Нужно ли пить нитроглицерин

Когда и как нужно принимать Нитроглицерин

Чем старше мы становимся, тем выше вероятность всевозможных проблем с сердцем. Самое страшное, что заболевания главной мышцы нашего тела могут стать для нас фатальными. Поэтому под рукой необходимо иметь целый комплекс средств. Однако если Валидол и Валокордин есть практически у каждого, то про Нитроглицерин почему-то все забывают.

Именно это средство смогло спасти тысячи людей, столкнувшихся с инфарктом миокарда, поэтому оно должно находиться в аптечке у каждого. Сегодня поговорим о том, как правильно принимать Нитроглицерин и можно ли это делать при тех или иных заболеваниях.

Что такое Нитроглицерин

Если для военного Нитроглицерин – это вещество, обладающее разрушительной мощью, используемое для изготовления взрывчатки, то для врача-кардиолога – это шанс спасти человека. Действительно, данное вещество является одним из наиболее эффективных средств для борьбы со всевозможными проблемами сердца.

В первую очередь его действие направлено на снижение нагрузки на мышцу в случае, если она по каким-либо причинам не справляется со своей основной функцией.

Итак, Нитроглицерин (химическая формула – C3H5N3O9) представляет собой сложный эфир, состоящий из двух главных веществ:

• глицерин (C3H8O3);
• нитратная кислота (HNO3).

Интересный факт: открытие Нитроглицерина как лекарства, произошло благодаря производству… взрывчатки! В 1879 году английский врач Д. Мерилл провел исследование.

Оно показало, что рабочие, задействованные на производстве взрывчатого вещества, реже страдают от болезней сердечно-сосудистой системы.

В ходе дальнейших испытаний медикамента были отмечены следующие положительные эффекты данного вещества:

1. Снятие сердечных спазмов.
2. Устранение стенокардии (хватало принять всего две капли на язык).
3. Противодействие ишемической болезни сердца.

Сегодня Нитроглицерин стал обязательным лекарством для аптечки каждого. Он способен почти мгновенно устранить болезненность и снять нагрузку с сердечной мышцы. Еще одной отличительной чертой данного медикамента является его быстрая выводимость, ведь всего через полчаса его уже не будет в крови.

Показания, противопоказания и меры предосторожности

Показания к приему лекарства следующие:

• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• физическая или эмоциональная нагрузка, которая может вызывать сердечные боли.

Последний пункт следует рассмотреть более подробно. Считается, что прием Нитроглицерина способен не допустить болевого синдрома в случаях, если вам нужно подняться на гору или на лестницу. Употребление рекомендуется за пару минут до выхода из помещения. Кроме того, лекарство поможет и в случае, если вам предстоит ответственное выступление, но вы сильно волнуетесь.

Однако не следует полагать, что Нитроглицерин эффективен только при проблемах с главной мышцей нашего тела. На самом деле, действие вещества на организм довольно разнообразно. В частности, его также можно использовать в таких случаях:

• при спазмах ЖКТ;
• при спазмах желчевыводящих путей;
• при панкреатите;
• при дискинезии кишечника и т. д.

Аналоги Варфарина, которые не требуют контроля МНО

Сразу же следует отметить, что существуют и определенные противопоказания к приему. Несмотря на потрясающие свойства данного медикамента, он может быть и вреден. В особенности, категорически запрещено принимать его для людей, столкнувшихся со следующими проблемами:

1. Кровоизлияние в мозг.
2. Высокое внутричерепное давление.
3. Инфаркт с резким понижение давлением.
4. Высокое внутриглазное давление.

Также следует отметить и наличие определенных побочных эффектов. В особенности у людей, использовавших данный препарат, встречаются:

• падение артериального давления;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• головокружение;
• боли в голове;
• обмороки и т. д.

Проявления побочных эффектов можно слегка смягчить. Необходимо лишь следовать некоторым простым правилам приема медикамента. Во-первых, не стоит пить таблетки стоя! Лучше присядьте, а если употребление необходимо человеку в пожилом возрасте, ему лучше прилечь.

Если вы вынуждены принимать препарат часто, нормируйте его дозировку. Сколько Нитроглицерина можно выпить в первые разы? Вполне хватит трети таблетки. В крайнем случае половины.

Дозировка повышается постепенно, в зависимости от того, как долго вам придется принимать медикамент.

Кроме того, Нитроглицерин можно сочетать с ментолом или Валидолом, которые способны минимизировать побочные проявления. Если же вы переносите препарат совсем слабо, придется заменить чистое лекарство каплями Вотчала. В них Нитроглицерин также содержится, но в состав входит еще несколько компонентов, смягчающие побочные эффекты. В данном случае хватит 10-12 капель.

Как правильно употреблять Нитроглицерин

В предыдущем разделе мы уже касались некоторых правил приема медикамента. Теперь же остановимся на них чуть более подробно. Существуют некоторые особенности использования Нитроглицерина в тех или иных ситуациях.

Так, например, если боль в груди преследует вас при физических нагрузках или выступлении, достаточно положить под язык половину таблетки лекарства либо же целую капсулу.

Почему именно под язык? Потому что здесь находится большое количество кровеносных сосудов, благодаря чему лекарство быстро попадет в кровь, усвоится и начнет действовать. Среднее время действия медикамента – 25 минут. Первый эффект отмечается уже через 60-90 секунд после приема.

Однако помните, нельзя принимать более 3-х таблеток Нитроглицерина за 15 минут.

Если лекарство не оказывает никакого эффекта – срочно звоните в скорую помощь, возможно, у вас инфаркт миокарда! Старайтесь все-таки использовать по половине таблетки за раз, обычно этого хватает.

Если вы приобрели Нитроглицерин в каплях, также важно знать некоторые особенности его приема. Прежде всего, запомните: 3 капли = 1 таблетка! Поэтому не следует употреблять более за раз. Способы употребления могут быть следующими:

1. В чистом виде под язык.
2. Нанесение на кусочек рафинада, закладка под язык и ожидание рассасывания.
3. Слизывание с крышечки.

Обращаем ваше внимание, что с дозировкой Нитроглицерина следует быть предельно осторожными! Дело в том, что он способен провоцировать коллапс из-за сильного снижения артериального давления.

При этом больной может почувствовать себя дурно, столкнуться с приступами тошноты, слабости, окружающие могут отметить у него побледнение слизистой.

Помните, конкретную дозу может определить только профессионал, поэтому перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Нитроглицерин при боли в сердце

Нитроглицерин в чистом виде — взрывчатое вещество органического происхождения. В терапии его, конечно, не применяют, а лечат нас тринитратом глицерина в составе препаратов, которые мы привычно называем нитроглицерином.

Это одно из самых быстродействующих соединений для купирования приступа стенокардии. Механизм воздействия соединения глицерина на организм сложен и многогранен.

В первую очередь он снижает потребность миокарда в кислороде, ускоряет его транспортировку в пораженные участки сердечной мышцы, повышает их сократимость и убирает спазмирование коронарных артерий.

Обезболивание проявляется очень быстро, в первые минуты после приема лекарства. А спустя 45 минут препарат уже выводится из крови.

Как принимать нитроглицерин при болях в сердце?

Нитроглицерин выпускается в разных видах и соединениях. Самые распространенные формы выпуска — таблетки, капсулы и раствор в каплях или нитроспрее.

Есть также комбинированные препараты, к примеру, «Карниланд», «облегченный» состав капель «Вотчала» на основе нитроглицерина, валидола, настойки ландыша и валерианы лекарственной.

Как принимают разные формы нитроглицерина при болях в сердце?

Нитроглицерин в таблетках или капсулах нужно принимать сублингвально, то есть рассасывать под языком. В редких случаях врачи могут рекомендовать глотать препарат, если после рассасывания очень болит голова. Хотя оптимальный вариант — не проглатывать таблетки, а вместе с ними рассосать немного сахара или перейти на жидкую форму лекарства.

Нитроглицерин в растворе наносят на кусочек сахара (2-4 капли), после чего также рассасывают во рту, предпочтительно сублингвально. Можно наносить капли на или под язык. 3 капли раствора нитроглицерина равноценны 1 таблетке.

Нитроглицерин-спрей — тот же раствор, только в несколько измененном варианте внесения. Его принимают сидя, на задержке дыхания в 30 секунд, нанося препарат на язык.

Одно нажатие выделяет дозу, равную 0,4 мг нитроглицерина. После впрыскивания надо закрыть рот на несколько секунд. Вдыхать или впрыскивать раствор в нос нельзя!

Когда принимать нитроглицерин?

Нитроглицерин принимают при болях в сердце или области груди, вызванных стенокардией. Важно помнить, что сам препарат не лечит заболевание, а помогает купировать приступы.

Терапию ишемической болезни сердца проводят иными лекарственными средствами, диетой и физической нагрузкой. В каких ситуациях прием нитроглицерина оправдан?

• При приступе стенокардии, боли в сердце, грудной клетке.
• Для профилактики приступа, если есть эмоциональное напряжение, переживания или стресс, вызывающие болевые ощущения в груди.

Профилактика приступа при наличии стенокардии также оправдана, если планируется физическая нагрузка, подъем в гору, по лестнице, перед выходом на улицу при пониженных температурах.

Нитроглицерин также показан при приступообразной выраженной одышке (сердечная астма).

Боли в сердце: когда нужен нитроглицерин?

Нитроглицерин назначают при стенокардии, а боль в области груди может быть симптомом множества других состояний — от остеохондроза до невралгии и даже панкреатита.

В 42% случаев такая боль вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта, 28% — патологиями опорно-двигательного аппарата. Определять причину боли в грудной клетке должен специалист.

При приступе стенокардии самыми характерными признаками будут боль и одышка. Они возникают из-за временного уменьшения объема крови, поступающего к сердцу. Самая частая причина нарушения кровотока — спазм коронарных артерий.

В большинстве случаев приступ стенокардии развивается при физическом или эмоциональном напряжении, так как сердцу требуется больше кислорода, а спазм артерии не пропускает достаточное количество крови.

Кроме стенокардии при нагрузке бывает и стенокардия покоя: приступ может начаться даже, когда больной спокойно лежит.

При гипоксии сердечной мышцы нервные окончания раздражаются, появляется боль в области сердца, отдающая в левое предплечье, нижнюю челюсть, шею, вниз, к желудку — в зависимости от области ишемии сердечной мышцы.

Сердце хуже сокращается, и кислорода не хватает уже всему организму: появляется одышка, начинает кружиться голова, пульс учащается. В таких случаях прием нитроглицерина при болях в сердце быстро приносит облегчение.

Первая помощь при боли в сердце

Если боль возникла на фоне физической нагрузки, даже в процессе ходьбы — надо остановиться и сесть, ноги опустить вниз, чтобы снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Одежду надо расстегнуть, чтобы легче дышалось.

Принять одну дозу нитроглицерина (таблетку, капсулу, 2-3 капли раствора или одно нажатие на нитроспрей). Если спустя 5 минут боль не прошла, принять еще одну дозу.

Вызов скорой медицинской помощи также нужен, если на фоне боли есть одышка, учащенное или редкое сердцебиение, головокружение, тошнота, рвота, снижение артериального давления, и все это не проходит после приема нитроглицерина.

Что делать, если препарат вызывает выраженные побочные эффекты?

Головная боль — самая частая жалоба при приеме нитроглицерина. Она наступает резко, бывает очень сильной, но также быстро проходит самостоятельно. Боль может сопровождаться головокружением, шумом в ушах, ощущением пульсации внутри головы.

Все это — следствие действия нитроглицерина. Он расширяет сосуды менингеальной оболочки головного мозга. Стоит ли продолжать принимать лекарство на фоне подобных эффектов?

Если побочные действия можно перетерпеть — лучше так и делать. Они проходят самостоятельно в течение 5-15 минут и здоровью не вредят. Если же симптомы очень яркие, стоит посоветоваться с врачом.

Чаще всего от головной боли помогает сочетание приема нитроглицерина и глюкозы (сахара). Стоит также учитывать, что организм постепенно привыкает к лекарству, и головная боль, головокружения постепенно ослабевают и исчезают совсем.

Выраженное обезболивающее и противостенокардическое действие нитроглицерина при болях в сердце помогает даже при тяжелых приступах стенокардии, и отказываться от препарата без серьезных причин не стоит. Альтернативы в эффекте, скорости воздействия и простоте употребления нитроглицерину пока не придумали.

Лечим стенокардию: польза и вред нитроглицерина

Нитроглицерин – один из самых эффективных препаратов для быстрого купирования приступов стенокардии.

Механизм его действия сложный, многоплановый: он снижает потребность миокарда в кислороде, повышает его доставку в ишемизированные участки сердечной мышцы, увеличивает скоращаемость миокарда, устраняет спазмы коронарных артерий. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает быстро, а через 45 мин – этого лекарства уже нет в крови.

Как правильно принимать нитроглицерин?

Этот препарат выпускают в таблетках, капсулах, каплях Вотчала, реже в виде раствора. В зависимости от формы выпуска его принимают так:

Таблетку или капсулу нитроглицерина при необходимости кладут под язык, но не проглатывают. Лекарство рассасывается ( в течение 1 мин) и вызывает обезболивающий эффект;

2-4 капли раствора нитроглицерина наносят на небольшой кусочек сахара и держат его во рту под языком, не проглатывая, до полного рассасывания;

Если больной переносит нитроглицерин плохо, то лучше применять капли Вотчала. В их состав, кроме нитроглицерина входит ментол, настойка ландыша, красавки. В этой комбинации нитроглицерин лучше переносится из-за того, что ментол уменьшает головную боль от приема этого препарата. Принимают такие капли 10-12 капель на прием.

Если боль не проходит, то через 1-3 минуты можно положить под язык вторую таблетку и даже третью. Необходимо также вызвать «скорую помощь». Чтобы не было передозировки, следующую таблетку принимайте не раньше, чем через 15-30 минут, когда закончится действие уже принятого нитроглицерина.

Когда необходимо применять нитроглицерин?

• Во время приступа стенокардии для купирования болей в грудной клетке. При необходимости препарат можно принять повторно.
• Чтобы предупредить возможный приступ стенокардии перед выполнением физической нагрузки или эмоциональным напряжением, которое вызывает боль в грудной клетке.
• Профилактически нитроглицерин можно принимать перед подъемом в гору, за 2-3 минуты до выхода на улицу, особенно в морозную, ветреную погоду.
• При появлении присутообразной выраженной одышки (во время приступа сердечной астмы). В других случаях прием нитроглицерина бесполезен и даже вреден.

Что делать при плохой переносимости нитроглицерина?

Иногда при приеме нитроглицерина у больных возникает выраженная головная боль, головокружение, шум в ушах, нередко ощущение пульсации в голове. Это связано с расширением сосудов менингальной оболочки головного мозга.

Нужно ли принимать в случае этих симптомов нитроглицерин или отказаться от препарата? Об этом нужно спросить врача.

Как правила, при повторных приемах нитроглицерина, боли постепенно ослабевают и потом не проявляются даже при больших его дозах.

Если при первых приемах нитроглицерина появляется сильная головная боль, рекомендуются снизить дозировку препарата (1/3-1/2 таблетки или капли Вотчала), а в дальнейшем увеличивать дозу до необходимой.

Нитроглицерин обладает выраженным обезболивающим противостенокардическим эффектом, он как скорая помощь выручает при тяжелых приступах стенокардии, и отказываться от него без веских причин не нужно. Другого подобного препарата с таким ярковыраженным эффектом и столь же простого в употреблении пока еще нет.

Необходимо также помнить, что нитроглицерин может способствовать некоторому снижению артериального давления. Поэтому людям с пониженным артериальным давлением или со склонностью к его резкому падению нужно быть предельно осторожным и принимать это лекарство только после консультации с врачом, который определит дозировку и примет меры для лучшей переносимости нитроглицерина.

Как часто можно применять нитроглицерин

Иногда больные во время приступа стенокардии не принимают нитроглицерин и предпочитают терпеть боль. Это неправильное поведение. Если приступ стенокардии в покое не проходит, а нарастает нужно срочно купировать приступ. Затянувшуюся боль прекратить труднее. Кроме того, боль это только симптом, за ней могут скрывать тяжелые осложнения.

При тяжелом приступе, когда боль нарастает, некоторые пациенты принимают до 60 таблеток этого препарата в сутки. Это допустимая норма, но нужно избегать необоснованного применения нитроглицерина.

Специалисты проводили опыты на мышах. Оказалось, что курс терапии на протяжении 16 часов практически в два раза усиливает последствия сердечного приступа. Нитроглицерин, передозировка этого препарата, приводит к тому, что фермент, который вызывает расширение сосудов и который уничтожается при приеме лекарства, не успевает восстанавливаться.

Когда нельзя принимать нитроглицерин

От использования препарата в любых формацевтических формах стоит отказаться если у больного:

• Индивидуальная непереносимость препарата
• Нарушение кровообращения (сосудистый либо кардиогенный коллапс)
• Гипотония
• Внутричерепная гипертензия
• Токсический отек легких
• Тяжелая анемия
• Острый инфаркт миокарда
• Закрытоугольная глаукома
• В случае приема препарата силденафил
• Алкогольное опьянение

В последнем случае стоит знать, что в течение минимум 3 часов после принятия нитроглицерина алкоголь пить нельзя. Так как невозможно понять вызыван ли приступ боли стенокардией или другой патологией.

А, кроме того, резкое падение артериального давления, которое может вызвать нитроглицерин, на фоне опьянения чревато различными последствиями, в том числе требующими экстренного врачебного вмешательства.

Правильным в этом случае будет отправить больного в больницу на «скорой».

Сможет ли нитроглицерин вылечить от стенокардии?

В любом случае принимать нитроглицерин нужно только после консультации с лечащим врачом. Если препарат назначили, он должен быть всегда с человеком, страдающим от стенокардии.

Рассчитывать только на лекарственные препараты нельзя. Большую роль играют нормализация образа жизни, упорядочение режима труда и отдыха, устранение физической и психоэмоциональной нагрузки, отказ от курения, диета, нормализация сна.

Может ли Нитроглицерин стать причиной смерти?

В большинстве домашних аптечек всегда найдутся таблетки или раствор Нитроглицерина, особенно если  у членов семьи имеются проблемы с сердцем. При этом люди редко задаются вопросом, чем опасен нитроглицерин при произвольном применении.

Данный препарат является одним из самых действенных лекарственных средств для снятия болевого синдрома при остром приступе стенокардии. Боль проходит почти мгновенно, а период выведения нитроглицерина из организма пациента занимает не более 40-50 минут.

Однако Нитроглицерин, смертельная доза которого не такая уж большая, должен приниматься осознанно, со знанием фармакологического действия.

Механизм воздействия Нитроглицерина  на пациента, показания и противопоказания к применению

Данное вещество впервые было представлено широкой публике в середине 19 века и применялось в основном для изготовления снарядов и бомб. О том, что будет, если выпить Нитроглицерин, ученые задумались значительно позже.

Лекарство относится к вазодилататорам – веществам, которые расслабляют всю гладкую мускулатуру человеческого организма: начиная от коронарных сосудов и заканчивая желудочно-кишечным трактом. В современной медицине широко применяется для купирования стенокардии, хотя для длительного лечения этого заболевания нитроглицерин подходит мало.

Прием препарата резко снижает потребность сердечной мышцы в кислороде вследствие расширения вен периферии и уменьшения притока крови к правому желудочку. Кроме того, лекарственное вещество меняет направление кровотока в коронарных сосудах в пользу участков выраженной ишемии миокарда.

При приеме средства от стенокардии пациентам требуется соблюдать осторожность. Данное лекарственное вещество имеет достаточно много противопоказаний, а если произошла передозировка нитроглицерином, последствия могут быть самые плачевные.

К противопоказаниям для приема этого нитрата относят:

Нитроглицерин запрещен к применению при инсульте, глаукоме и ЗЧМТ в анамнезе больного.

При беременности и лактации прием этого препарата дискутируется в медицинской среде. Считается, что риск использования лекарства от стенокардии не должен превышать риска патологического воздействия данного средства на организм ребенка.

Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, что делать, препаратах от боли в области сердца, показаниях и противопоказаниях к применению.

А здесь подробнее о предынфарктном состоянии.

Какая максимальная суточная доза Нитроглицерина

Для Нитроглицерина максимальная за сутки составляет 6 таблеток. Но важно помнить, что, если приступ продолжается более 15 минут, а три таблетки, принятые с  5-10 минутными интервалами не дали эффекта, то необходимо срочно вызывать врача. Такое течение приступа характерно для предынфарктного состояния.

Побочное действие Нитроглицерина и признаки отравления этим препаратом

Если больной регулярно принимает при приступах стенокардии Нитроглицерин, передозировка не является чем-то исключительным.

  Хронические больные смело принимают одновременно до 3 — 4 таблеток, а максимальная суточная доза препарата составляет 6 таблеток.

Использование Нитроглицерина для купирования приступа стенокардии может вызывать у пациента:

• головную боль;
• падение артериального давления;
• чувство прилива крови к верхней половине туловища;
• шум в ушах;
• ощущение жара и легкого озноба.

Подобные проявления действия лекарственного препарата возможны при незначительном превышении рекомендуемой дозы, а если произошла критическая передозировка нитроглицерином, смерть наступает в результате острой дыхательной недостаточности.

Чаще всего жертвами  лекарственного препарата становятся маленькие дети и пожилые люди. В первом случае виноваты родители, оставившие лекарство в доступном месте, а во втором – старческая амнезия. В редких случаях таблетки нитроглицерина применяют с целью суицида, однако, подобные случаи все же бывают.

В аннотациях к препарату отсутствует четкое определение, какая доза нитроглицерина станет смертельной. Для каждого пациента отрицательный эффект от приема наступает индивидуально.

Причиной передозировки также может стать привыкание больного к лекарству, вызванное длительным и бессистемным приемом.

Привычные дозы лекарства перестают вызывать облегчение, и пациент неумышленно превышает смертельную дозу препарата.

Смотрите на видео о том, почему Нитроглицерин может не спасти, а убить:

Первая помощь при передозировке Нитроглицерином

Данный сердечный препарат широко применяется в домашних условиях благодаря его выраженному эффекту при болях в сердце. Однако скорость воздействия лекарства на организм превращается в отрицательное качество при отравлении и передозировке Нитроглицерином. Препарат молниеносно попадает в кровяное русло и вызывает различные осложнения.

Первая помощь при признаках отравления Нитроглицерином

Если у пациента отмечаются признаки отравления нитроглицерином, его укладывают на спину, придавая ногам возвышенное положение. Это позволит поддержать кровоток в наиболее уязвимых органах человеческого тела — сердце и головном мозге. Необходимо промыть пострадавшему желудок и дать несколько таблеток активированного угля.

До приезда бригады скорой помощи можно самостоятельно попытаться купировать некоторые симптомы отравления:

• Валидол снимет явления головокружения и озноба;
• при выраженной тошноте и рвоте поможет аспирин;
• если у больного снижено артериальное давление, разрешается предложить ему кофе или крепкий сладкий чай.

Не рекомендуется пытаться самостоятельно справиться с этой проблемой, так как взаимодействие больших доз нитроглицерина с другими лекарственными препаратами может вызвать обратный эффект и ухудшить состояние больного.

Разумеется, нельзя использовать спиртные напитки для подъема артериального давления при подобном состоянии. Нитроглицерин и алкоголь практически несовместимы и у здорового человека, а в момент передозировки лекарственного препарата употребление спиртного может привести к самым плачевным результатам.

Взаимодействие Нитроглицерина и алкоголя, Виагры

Если больной принимает нитраты для купирования стенокардии длительное время, то инстинкт самосохранения постепенно снижается, и лекарство уже не вызывает настороженности. Некоторые пациенты позволяют для усиления эффекта от препарата употреблять вместе Нитроглицерин и алкоголь, последствия данного эксперимента в 100% случаев будут ужасными.

Этиловый спирт и его производные обладают с нитратами сходным действием и усиливают реакцию организма человека на их прием. Снижение артериального давления при одновременном употреблении алкоголя и Нитроглицерина становится катастрофическим и приводит к развитию коматозного состояния.

Подобная смесь отрицательно воздействует на печень пациента. Лекарство для купирования стенокардии расширяет сосуды ЖКТ, а любые спирты разрушают паренхиму печени. Благодаря увеличению диаметра печеночных сосудов алкоголь поступает в печеночную ткань в больших количествах, что приводит к развитию цирроза и печеночной недостаточности.

Многие даже не знают, что Виагра была разработана именно для борьбы с ишемической болезнью сердца. Данное лекарство широко применялось при гипертонической болезни, расширяя сосуды периферии и снижая АД. В настоящее время многие известные кардиологи продолжают его использовать при различных коронарных нарушениях.

Следует учитывать, что основные пользователи Виагры – это мужчины 50 — 60 лет. Именно эта группа и Нитроглицерин применяет регулярно.  Следует понимать, что одновременное использование обоих препаратов может привести к развитию критического падения артериального давления, нарушению сердечного ритма и полной остановке сердца.

Как советуют специалисты, перерыв между приемом Виагры и Нитроглицерина должен составить не менее 48 часов. Только в этом случае возможность осложнений от взаимодействия данных препаратов снизится до обычных клинических цифр.

Что будет если принять Нитроглицерин здоровому человеку

Когда человек со здоровым сердцем и сосудами принимает Нитроглицерин, то при этом проявляются только побочные действия препарата:

• головная боль,
• головокружение,
• учащенное сердцебиение,
• потемнение в глазах,
• тошнота,
• приливы жара.

При случайном употреблении необходимо пить больше воды с лимонным соком, чая. Рекомендуется для повышения давления лечь в горизонтальное положение так, чтобы ноги были на возвышенности. Если принято сразу несколько таблеток (от 5 штук), то требуется промывание желудка и вызов скорой помощи.

После Нитроглицерина болит голова

Если после Нитроглицерина болит голова, то рекомендуется рассосать 1-2 таблетки Валидола. При постоянном болевом синдроме необходимо принимать нитраты с длительным высвобождением действующего вещества (например, Кардикет ретард, Оликард ретард) или препараты от стенокардии других групп. Это помогает уменьшить дозу Нитроглицерина, достаточную для снятия боли в сердце.

Если при рассасывании таблетки стало гораздо лучше, а ее часть осталась под языком, то рекомендуется выплюнуть остаток.

Можно ли умереть от Нитроглицерина

Смертельные случаи от Нитроглицерина возможны при:

• введении больших доз препарата;
• внутривенном поступлении раствора;
• при критически низком уровне артериального давления – коллапс, шок;
• острой сердечной недостаточности.

Причем обычно необходимо сочетание 2-3 из этих причин. При употреблении таблеток для снятия приступа стенокардии в обычной или даже максимальной дозе смертельные исходы зафиксированы не были.

Можно ли принимать просроченный Нитроглицерин

Просроченный Нитроглицерин принимать не рекомендуется. Если под рукой нет годного препарата, то, как исключение, можно положить под язык 1-2 таблетки. Его действие обычно ниже, чем должно быть, но отравления не будет. Так как препарат очень доступен по цене, то всегда нужно пациентам с ишемической болезнью сердца контролировать сроки годности медикамента.

Прием любых лекарственных препаратов, тем более при лечении сердечно патологии, требует осторожности и обязательного контроля со стороны медицинских работников.

Самое распространенное лекарство может преподнести малоприятные сюрпризы и вызвать различные патологические реакции при их приеме без должного контроля. Нитроглицерин не является исключением из правил. Лечение болезней сердца не терпит самостоятельности и дилетантизма.

Нитроглицерин: от чего помогает, показания и противопоказания

Нитроглицерин — один из наиболее известных и распространенных препаратов, быстро купирующих приступы ишемии и стенокардии. Он относится к группе антиангинальных и вазодилатирующих средств. Тем, кто интересуется препаратом Нитроглицерин, от чего помогает, можно сказать проще — лекарство уменьшает потребность сердца в кислороде и обладает сосудорасширяющим действием.

В состав таблеток входит основное вещество — нитроглицерин (с глюкозой) 0,5 мг, а также вспомогательные элементы — кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, кальция стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат.

Многие знают о Нитроглицерине, от чего помогает препарат, но не всем известно, что это — химическое взрывоопасное соединение. Однако опасаться не стоит — в лечебных средствах его концентрация очень мала.

При стандартном сублингвальном применении под язык его действие начинается через 30-120 секунд после принятия таблетки и продолжается 30-45 минут.

Активное вещество мгновенно впитывается с поверхности слизистых и проникает в кровь.

Биодоступность (способность препарата усваиваться в организме) дозы 0,5 мг — 100 %. При этом наибольшая кумуляция в крови наступает уже через 5 минут.

Из организма средство выводится через почки. Оно способно накапливаться в стенках сосудов и крепко связываться с эритроцитами.

Людей старшего возраста чаще всего интересует следующая информация о препарате Нитроглицерин — от чего помогает, как часто можно принимать Нитроглицерин, механизм действия. Последний фактор включает в себя несколько компонентов.

Средство увеличивает просвет артериальных и венозных сосудов в большом и малом кругах кровообращения. При этом снижается давление в венах и приток венозной крови к сердцу. Благодаря этому становится меньше высокое артериальное давление, что ослабляет нагрузку на сердце.

Кроме того, лекарство ликвидирует и предваряет нервное сокращение коронарных сосудов. Он способствует их расширению, что нормализует кровообращение в ишемизированном участке основной сердечной мышцы — миокарда.

Нитроглицерин выпускается в разных формах:

• таблетки;
• спрей;
• ампулы;
• спиртовой раствор;
• пленки на десну.

Все они имеют различные методы и скорость воздействия на организм.

Нитроглицерин (таблетки): дозировка и инструкция по применению лекарственного средства

Основным показанием для принятия периферического вазодилататора является стенокардия — как для непродолжительной профилактики, так и для блокирования приступов заболевания.

Нитроглицерин (таблетки) необходим при инфаркте миокарда при обострении состояния и во время восстановительного лечения. Кроме того, лекарство применяют при острой левожелудочковой недостаточности.

Схему лечения препаратом, требуемую дозу и лекарственную форму должен устанавливать врач на основании индивидуальных показаний в зависимости от клинической картины.

Обычной дозой лекарства при стенокардии является 1 таблетка (0,5 мг) сублингвально (под язык) или буккально (за щеку). Некоторым пациентам достаточно и меньшего количества — их нормой может стать половина или даже треть драже.

В большинстве случаев эффект наступает через 1-2, максимум — 5 минут. Если же боль исчезла раньше, чем Нитроглицерин таблетка успела рассосаться, то ее остаток можно удалить изо рта.

Когда и это не помогает, нужно срочно вызывать медиков — велика вероятность инфаркта миокарда.

При многократном приеме лекарства Нитроглицерин дозировка может быть увеличена до 2-3, а порой и до 5-6 таблеток. Это связано с привыканием организма к препарату.

Принимать капсулы следует в сидячем положении. Если боль застала при ходьбе — рекомендует найти подходящее место и сесть.

Допускается применять Нитроглицерин как лекарственное средство в профилактических целях. При этом таблетку следует принять перед наступлением стрессовой для организма ситуации, которые могут быть связаны с любыми эмоциональными или физическими перегрузками.

Часто в аптеке вместо Нитроглицерина (таблетки) предлагают приобрести спрей. Пользоваться средством очень просто — в сидячем положении вводят 1-2 дозы под язык или на него нажатием на специальный клапан. Затем несколько секунд остаются с закрытым ртом, не глотая. Если нужно, допускается повторение процедуры — максимум 3 раза за 15 минут.

В целях профилактики вводят 1 дозу за 7-10 минут до планируемого стресса или нагрузки.

Перед использованием флакон Нитроглицерина с лекарственным средством не следует трясти.

Одно нажатие на дозатор обеспечивает дозу в 0,4 мг нитроглицерина. Вдыхать спрей противопоказано.

В экстренных случаях: 1-2 таблетки под язык раз в 15 минут, при отсутствии ожидаемого эффекта используют ампулы с лекарством. Их дозировка может быть различной — 2, 5 и 10 мл. Также существуют флаконы для инъекций объемом 50, 10 и 500 мл.

Пленки для наклеивания на десну бывают 2 видов:

• бледно-желтые с дозировкой 1 мг;
• зеленого цвета — 2 мг.

Первоначально определить требуемую дозу должен врач. После этого пациент самостоятельно может принимать препарат. При первых приступах боли пленку следует наклеить на верхнюю десну в районе клыков, прижав ее пальцами на несколько секунд.

Затем вещество оставляют в покое до полного растворения. Для лучшего эффекта можно несколько раз (достаточно 2-3) лизнуть пленку — это ускорит поступление нитроглицерина в кровь.

При быстром исчезновении боли можно удалить остаток вещества. Если же ожидаемое действие отсутствует, то наклеивают еще одну пленку. Когда и это не помогает, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Категорически противопоказано взаимодействие Нитроглицерина с алкоголем.

Лекарство Нитроглицерин — его действие на сердце и возможные побочные эффекты

Благодаря высвобождению активного вещества оксида азота происходит расслабление гладких мышц.

Под воздействием глицерила тринитрата, который является одним из действующих элементов нитроглицерина, расширяются просветы крупных и мелких кровеносных сосудов, причем артериолы подвержены этому в меньшей степени, чем значительные артерии и вены. Из-за этого лекарство Нитроглицерин снижает периферическую нагрузку и артериальное давление.

Одновременно происходит расширение менингеальных сосудов, из-за чего может возникнуть спазм и, как следствие, головная боль.

При использовании препарата включается особый механизм действия, заключающийся в том, что под влиянием оксида азота внутри клеток образуется защита перед ионами кальция, стремящимися попасть в гладкомышечную ткань.

Действие Нитроглицерина на сердце таково, что клетки гладких мышц приходят в расслабленное состояние, а просветы сосудов — расширяются. Это снижает венозный возврат к сердцу (убавляется преднагрузка) и сопротивление большого круга кровообращения (становится меньше постнагрузка). Все это сокращает нужду миокарда в кислороде.

Согласно инструкции по применению, для приема Нитроглицерина существуют противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• геморрагический инсульт;
• острая сосудистая недостаточность (коллапс);
• анемия;
• митральный или аортальный стеноз;
• кровоизлияние в мозг;
• токсический отек легких;
• шок;
• артериальное давление с показателями менее 90/60 — гипотензия;
• высокое артериальное давление, в том числе как последствие травмы головы;
• снижение объема циркулирующей крови — гиповолемия;
• закрытоугольная глаукома с повышенным внутриглазным давлением (в этом случае также может быть назначена Симбринза);
• почечная или печеночная недостаточность.

В результате приема лекарства Нитроглицерин возможно возникновение побочных действий:

1. Пищеварительная система: рвота и тошнота.
2. ЦНС (центральная нервная система): двигательное беспокойство, полный упадок сил, головокружения, расплывчатость зрения, головная боль (особо сильной она бывает в начале терапии, со временем уменьшается).
3. Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, покраснение кожи и жжение.
4. Сердечно-сосудистая система: усиленный приток крови к коже — гиперемия, ощущение жара, тахикардия, артериальная гипотензия.
5. Кроветворение: цианоз (синюшность), метгемоглобинемия.

Редко, чаше всего при передозировке, отмечается сосудистый коллапс. Также в подобных случаях фиксируется сильная головная боль, резкое снижение артериального давления, головокружение, тахикардия (учащенное сердцебиение), рвота, понос, слабость, ощущение прилива крови или жара, сонливость.

Прием значительной дозы лекарства Нитроглицерин (свыше 20 мг — 40 и более таблеток одновременно) способен привести к учащенному дыханию (тахипноэ), одышке (диспноэ), цианозу, метгемоглобинемии, ортостатическому коллапсу, а в самых тяжелых случаях — к летальному исходу.

При передозировке следует уложить больного, приподняв ноги, после чего вызвать скорую помощь.

К аналогам Нитроглицерина относят:

• Ангибид;
• Ангиолингвал;
• Миоглицерин;
• Нитрагин;
• Нитроглицерол;
• Нитрогнаранулонг;
• Нитрокардиол;
• Нитронг Форте;
• Тринитрол.

Цена на препарат может значительно отличаться в зависимости от региона, производителя и формы выпуска. Стоимость антиангинальных таблеток колеблется от 13 до 55 рублей, спрея — от 75 до 117 рублей. Больше всех стоит концентрат нитроглицерина — от 440 до 680 рублей.

Отзывы о применении

Галина Владимировна

«Сейчас появилось очень много разных препаратов. Но я при своей стенокардии по старинке предпочитаю Нитроглицерин, причем в таблетках. Дочь мне и в баллончике его покупала, но мне не понравилось.

А так я положу себе таблеточку под язык — боль тут же проходит. Но я нечасто пользуюсь этим лекарством — на каждый день лучше использовать Валидол или Корвалол в качестве успокоительного.

А действие Нитроглицерина на сердце слишком сильное, чтобы использовать его постоянно».

Сергей

«Мне диагностировали сердечное заболевание — ИБС, и назначили нитроглицерин. А он мне совсем не подошел — тошнит и голова раскалывается. Хоть он и дешевый, но пришлось прекратить его прием».

Елизавета

«Нитроглицерин помню давно, еще моя бабушка принимала его. Мне он как-то не нужен был, со здоровьем вроде все хорошо. Но недавно на работе я поволновалась с отчетом, и в один момент у меня вдруг появилась резкая боль в груди, да такая, что я и вздохнуть не могла спокойно.

Коллега увидела — тут же достала какую-то таблеточку и велела мне ее под язык сунуть и посидеть спокойно.
Я так и сделала, и боль через минуту стала становиться все меньше и меньше, а потом совсем прошла. Правда, это один раз было, но я с тех пор в сумочке всегда эти таблетки таскаю — на всякий случай.

И, кстати, меняю их периодически — долго их хранить не рекомендуется, они все свои свойства могут потерять».