Осмотр проктолога во время месячных
Содержание
Проктолог как проходит осмотр у женщин: подготовка, слабительные, клизма, питание, рекомендации
Что исследует врач проктолог как проходит осмотр у женщин? Проктолог выявляет кишечные и аноректальные болезни. Проктологический осмотр – обязательная процедура для женщин после родов, пациенток, у которых сидячий образ жизни, связанный с работой.
Кто такой проктолог и как проходит осмотр у женщин консультирует участковый терапевт перед выписыванием направления к узкопрофильному специалисту.
При посещении профильного врача следует задать вопрос врачу проктологу, как подготовится к диагностическим исследованиям, каких процедур и питания необходимо придерживаться.
Подготовительные мероприятия – это важная составляющая для получения точного диагноза.
Кто такой проктолог
Врач проктолог что же лечит у женщин? Проктология занимается изучением состояния толстого, прямого, сигмовидного и тонкого кишечника.
Проктолог это врач который лечит следующие патологии:
Доктор по деликатным проблемам
- геморроидальные воспаления;
- колиты;
- полипоз;
- опухолевые процессы;
- пролапс;
- свищевые образования прямокишечного органа;
- паропроктит, проктит;
- травмирования кишечника.
Где принимает врач проктолог? К врачу можно записаться на прием самостоятельно или пройти осмотр по направлению терапевта. Врач проктолог в поликлинике не всегда имеется в штате, поэтому узкопрофильного специалиста можно найти в областной больнице.
Колопроктолог и обычный проктолог немного отличаются сферой изучения органа. Проктолог исследует нижние отделы прямокишечного и сигмовидного органа, колопроктолог лечит толстый и тонкий кишечник по всей длине.
Узкопрофильных специалистов требуется посетить в следующих случаях:
- частые запоры или диарея говорят о дисбалансе в работе органа, из-за хронических запоров травмируются стенки прямокишечного органа, формируются геморроидальные шишки, трещины аноректалной области;
- болезненные опорожнения;
- воспаление геморроидальных шишек;
- кровянисто-гнойные, слизистые следы в каловых массах предупреждают о серьезной болезни в виде полипоза, свищей, онкологических процессов.
Откладывать поход к проктологу при наличии признаков прямокишечных патологий нельзя, заболевания лучше поддаются лечению на начальной стадии развития. Перед проктологическим осмотром необходимо провести подготовительные мероприятия, о которых проконсультирует врач.
Как проходит проктологическое обследование
На приеме у врача
Записаться к проктологу можно в регистратуре или взять направление у терапевта. На приеме у проктолога осматриваются женщины, мужчины и дети (при необходимости).
Рекомендуется терапевтом проктолог для осмотра детей в редких случаях, так как дети болеют прямокишечными заболеваниями не часто.
В основном это связано с неправильным питанием (геморроидальное воспаление, запоры, диарея, дисбактериоз) или анатомическими особенностями организма.
Прием проктолога женщины как проходит? Наука проктология предусматривает лечение геморроя и иных кишечных заболеваний.При осмотре пациентки женского пола специалист назначает следующие диагностические мероприятия, которые включают в себя:
- сбор анамнеза на предмет сопутствующих патологий;
- визуальный осмотр аноректальной и прямокишечной области;
- пальцевое прощупывание органа.
Для более информативной картины состояния кишечника могут потребоваться дополнительные исследования. Как проходит инструментальный осмотр проктолога у женщин?
Специалист назначает:
Проведение процедуры
- аноскопию – тестирование аноректального прохода с помощью аноскопа для исследования нижнего отдела кишечника;
- ректороманоскопию – осмотр пациентки с применением ректороманоскопа для обнаружения даже незначительных новообразований различной природы;
- ультразвуковую диагностику – осмотр органов брюшины через брюшную стенку;
- колоноскопию – визуализация всего кишечника и его отделом с помощью колоноскопа (самый информативный метод для выявления всех кишечных патолгий).
Как проходит прием у проктолога можно проконсультироваться у самого специалиста на первом приеме или у терапевта, который выписал направление к узкопрофильному специалисту. На осмотре у проктолога женщинам можно выяснить состояние аноректальной области, работу сфинктера, распознать наличие геморроидальных шишек, доброкачественных и злокачественных новообразований, оценить стадию патологии, размеры опухолей, получить схему назначений эффективной терапии.
Самой простой процедурой является ректальный пальцевой осмотр, обычно его проводят на первом посещении врача.
Для удобств исследовательской процедуры женщинам рекомендуется приобрести специальные трусики с отверстием на аноректальном участке. Так у пациентки не будет психологического расстройства и стеснения перед врачом.
При осмотре нет болезненных ощущений и дискомфорта. Для посещения специалиста, женщина должна провести подготовительную очистку кишечника.
Как правильно подготовиться к посещению проктолога
Перед посещением проктолога необходимо выяснить что нужно иметь с собой, как подготовиться к первому приему, что исследует доктор. Записаться на прием к врачу проктологу можно в регистратуре поликлиники или по терапевтическому направлению.
Как подготовиться к диагностическому осмотру у проктолога может рассказать медсестра или участковый терапевт.
А можно просто пройти первую консультацию специалиста после тщательного очищения кишечника, а на приеме врач расскажет, что за подготовка нужна для последующих диагностических исследований.
Клизма методика проведения процедуры
Очищение кишечника
Как клизмами подготовиться к посещению проктолога? Первый подход к проктологу не обойдется без клизмирования, особенно в тех ситуациях, когда естественное опорожнение не получается.
Если не очистить кишечник, то кал помешает точной диагностике. Из противопоказаний к клизмированию отмечены сильные кровопотери, острая болезненность.
В этих случаях, проктологи рекомендуют просто хорошо помыться.
Когда противопоказания отсутствуют, больной должен провести очищение, следуя правилам. Для клизмирования можно воспользоваться резиновой грушей или приобрести в аптеке специальное приспособление кружка Эсмарха. Самостоятельное проведение процедуры проводится в положении на четвереньках, после того как жидкость проникнет в кишечник, необходимо наклонить голову к низу.
Для клизмирования подходит простая накипяченная, остуженная вода 37 градусов. Горячая вода может обжечь слизистые ткани прямокишечного органа, а от холодной жидкости могут случиться моментальные позывы к опорожнению и болезненность в животе. Воды в кишечник вливается столько, пока пациент не почувствует дискомфорт.
После введения жидкости пациент должен выдержать четверть часа. Используя кружку Эсмахара, приспособление устанавливается на рекомендуемом уровне, после пациент принимает нужное положение, вставляется наконечник, ослабляется зажим.
При использовании спринцовки существует ограничение к набранной воде. Также клизмирования проводятся в обязательном порядке перед проктологическим осмотром инструментальным методом.
Клизмы можно делать самим дома или во врачебном кабинете перед диагностическим исследованием.
Слабительные препараты при подготовке визита к врачу
Препарат для очистки кишечника
Иногда пациентам клизмирования противопоказаны или пациент отказывается от такого очищения. Тогда на помощь придут слабительные медикаменты.
Для этого в сети аптек продаются специализированные микроклизмы Микролакс или Фортанс (сашеты). Также можно воспользоваться магнезией или английской солью. Состав горьковатый на вкус. Прием осуществляется по 60 мл на 200 мл воды.
Послабляющая эффективность отмечается через 45 минут после употребления состава и длиться на протяжении всего дня.
Очистку можно сделать касторовым маслом. Рекомендуемая дозировка – 1 мл на 1 кг веса. Масло добавляется в воду. Также используется глицерин или вазелин медицинский, которые вводятся в анус. Средство предназначаются для размягчения каловых масс и регулирования позывов к дефекации. Хорошие очистительные результаты отмечены после применения препарата Дюфалак.Лекарственное средство выпускается в виде сиропа с приятным вкусом. Из активных компонентов, ослабляющим воздействием обладает лактулоза. Состав предназначен для стимуляции перистальтики, размягчения кала, облегчения опорожнений. Также медикамент способствует налаживанию кишечной флоры.
Перед визитом к лечащему проктологу необходимо принимать средство с учетом дозировки. Взрослые пациенты за один прием употребляют 50 мл состава. Сироп разрешается развести с водой.
Лекарственное средство Флит предназначается в целях очищения. Лекарство принимается внутрь в утреннее время за 24 часа до исследования кишки (45 мл препарата разводится в стакане жидкости). После приема разведенного лекарства выпивается еще стакан простой воды.В обеденное время следует употребить 600 мл жидкости. В вечернее время принимается еще 5 мл препарата, а сверху 230 мл воды.
Первое опорожнение начинается после первого приема медикаментозного состава через 5,5 часов.
Как чиститься медикаментом микролакс
Медикамент производится в виде капсул с вязким содержимым беловатого цвета. Препарат состоит из цитрата натрия, лаурилсульфацитата, сорбитола. В одном тюбике содержится 5 мл препарата.
Микролакс – это комбинированное средство, направленное на смягчение кала и приумножение жидкости прямокишечного органа. Очищение после применения Микролакса начинается через четверть часа.
Медикамент разрешен для использования детям, женщинам во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Из противопоказаний отмечена личная непереносимость.
Препарат вводится следующим образом. Вскрывается тюбик, капля состава наносится на наконечник, который после вводится в аноректальный канал, препарат вводится внутрь органа, наконечник извлекается, дефекация начинается через четверть часа. Очистительная процедура проводится за 2,5 часа до диагностики. Подготовка перед посещением осмотра проктолога необходима в обязательном порядке.
Препарат фортранс
Мед представитель
Подготовка перед приемом у проктолога может проводиться с применением медикаментозного состава Фортранс.
У лекарства отмечены противопоказания: осмотическое воздействие, непроходимость кишечника, опухолевые процессы органа, воспаление слизистых тканей и всего кишечника. Пациентам до 85 кг веса для очистки нужно 2 пакетика сашета.
Один пакетик рассчитан на 1000 мл воды. Подготовительные процедуры начинаются за пол суток до диагностики (с вечера).Ежечасно выпивается 200 мл приготовленного раствора до тех пор, пока 2000 мл средства не будет выпито. Очистка начинается через час после начала приема лекарственного средства, окончание наступает через пару часов после приема последнего стакана. Если вес человека больше 85 килограммов, то и сашетов понадобится 3 шт.
Режим питания перед посещением проктолога
Диетический рацион
В целях подготовки перед походом к врачу проктологу требуется придерживаться диетического рациона.
Запрещается употреблять блюда из гороха, фасоли, капусты, так как эти продукты вызывают излишнее газообразование и брожение. За 24 часа до обследования употребляются легкие продукты. Соки с мякотью также нежелательны.
Помимо диетического питания требуется тщательная очистка прямой кишки. Именно от чистоты кишечника зависит точность диагностики.
Перед утренним осмотром разрешается легко позавтракать (за 12 часа до осмотра).Это может быть некрепкий чай с бутербродом или 200 мл кефира. Диагностика назначенное на обеднее время разрешает трапезничать кашей с салатом.
За несколько дней до инструментального осмотра необходимо исключить из рациона острую, жирную, соленую, жареную, копченую пищу. Нельзя пить крепкие напитки в виде кофе, крепкого чая, алкогольных напитков (даже слабоалкоголку, пиво). Воздерживаются и от домашнего молока, виноград и огурцы вызывает вздутие. Также кишечник раздражается от орехов, семечек, перца, цитрусовых плодов.
Из рациона исключается выпечка с кремами, джемами, сдоба, кондитерка. Среди разрешенных продуктов отмечены:
- рисовая каша;
- гречка;
- геркулес;
- пюре картофеля;
- постные сорта мяса (индюшатина, крольчатина, курятина).
Приготовление пищи должны быть отварным, тушением, паровым способом, приготовлением в духовом шкафу, мультиварке, пароварке.Можно кушать бублики, галетное печенье, минералку без газа, узвары, травяные чаи.
Соблюдаем водный баланс
Перед исследованием прямокишечного органа в нем не должно быть вздутия, тяжести. Орган должен нормально функционировать и не перенагружаться процессами варки. Обильное питье необходимо проблемному кишечнику.
Благодаря обильному питьевому режиму полезные вещества быстрее усваиваются в организме, а кишечные стенки не подвержены обезвоживанию.
Вода помогает выводить токсины, шлаки, очищает карманы кишечника, предотвращает запоры, размягчает каловые массы.
В течении дня взрослый человек должен выпивать не менее 2,5 литров простой воды. А вот от фрешей, сока помидоров, апельсинов, какао следует отказаться. Разрешается без ограничений пить отвар шиповника, компоты, морсы, чаи, зеленых сортов (не крепкие).
В день проведения медицинского осмотра у проктолога рекомендуется пить только воду, по возможности еду лучше исключить. Лучше легкую трапезу перенести на время после диагностических мероприятий.Если осмотр назначен диабетику, находящемуся на инсулиновых препаратах, то такой пациент не может долгое время не кушать, диабетикам разрешается съесть немного творога, выпить чай.
Перед инструментальным осмотром также требуется подготовительная процедура, заключающаяся в 5 дневной диете и тщательном очищении прямокишечного органа.
После инструментального осмотра врач даст дальнейшие рекомендации по употреблению разрешенной еды. Нельзя сразу набрасываться на пищу после диеты,иначе кишечник получит шок.
Резкая перемена стола грозит нарушением пищеварения, тяжестью, вздутием, болевым синдромом, плохим перевариванием пищи.
Осмотр толстого, прямого и сигмовидного кишечника необходимо проводить пациентам ежегодно, особенно это касается тех людей, у которых в роду были случаи онкологии. Ежегодные осмотры рекомендованы с сорокалетнего возраста. Во избежание патологических процессов проктологи рекомендуют сбалансировать рацион, активно жить, исключить давление на органы в малом тазу и аноректальную область.
Колоноскопия при месячных: можно ли делать и какие могут быть последствия
Менструация является естественным завершением месячного репродуктивного цикла, при котором репродуцируются яйцеклетки, и может наступить беременность.
Во время кровотечения матка освобождается от ткани, прошедшей свой жизненный цикл.
Согласно установленным медицинским требованиям во время менструации женщинам не рекомендованы физические нагрузки, также врачи рекомендуют избегать стрессов.
Колоноскопия представляет собой специфическое внутриполостное обследование толстого кишечника с помощью колоноскопа, вводимого в кишечный просвет.
Безопасное введение обеспечивается с помощью небольшой струи воздуха, раскрывающей кишку.
Данная особенность процедуры вызывает ложные позывы стула, а также причиняет неприятные ощущения, которые при менструации могут перерастать в значительные тянущие боли.
Особенности проведения процедуры
Проведение колоноскопии в менструацию сопряжено с рядом неудобств:
- во-первых, имеются проблемы эстетического и гигиенического характера. При проведении процедуры требуется использование тампонов Тампакс с пятью каплями, чтобы исключить контакт колоноскопа с менструальной кровью и обеспечить врачу необходимые условия для работы на длительное время;
- во-вторых, если вероятно проведение процедуры во время менструации, врачу необходимо сделать предварительное УЗИ-обследование и установить, не страдает ли пациентка спаечным процессом органов малого таза. В этом случае процедура может иметь осложнения и вызывать значительные боли при наличии спаек между репродуктивными органами и кишечником, особенно в период менструации;
- в-третьих, эндоскопическая операция на кишечнике по удалению полипа может вызвать кровотечение и сильную кровопотерю;
- в-четвертых, при удалении новообразований в кишечнике во время менструации возрастают риски осложнений у женщин, страдающих хроническими воспалительными процессами в органах малого таза.
Если по какой-то причине вероятно выполнение процедуры в период месячных, врачу нужно исключить ряд дополнительных патологических процессов;
- установить наличие спаек органов малого таза у больной. Это можно сделать методом простого опроса (во время менструации при наличии спаек возникает лёгкое расстройство ЖКТ) или с помощью гинекологического осмотра;
- провести УЗИ-обследование и исключить у больной наличие хронического аднексита. В противном случае колоноскопию назначают строго в первую фазу цикла при поддержке противовоспалительных препаратов;
- во время менструации желательно не проводить удаление полипов. Рекомендуется выполнение процедуры без инвазивного вмешательства, только осмотр.
Подобное обследование выполняется, если у пациентки может наступить менструация, но неизвестно, когда начнется кровотечение. По этой причине врач-проктолог может оговаривать применение дополнительной седации, чтобы снизить болевые ощущения при начале месячных. Назначаются антибиотики, купирующие воспалительный процесс.
В отдельных случаях при проведении колоноскопии после 20 дня менструального цикла можно спровоцировать более раннее начало месячных. На этот случай больная должна иметь при себе необходимые предметы гигиены.
В какие дни менструального цикла разрешается провести процедуру
Чтобы исключить негативное влияние на женский репродуктивный цикл, колоноскопию назначают с 6 по 12 день цикла. До возможной овуляции.
При необходимости можно проводить процедуры с 12 по 19 день, когда обычно проходит овуляция. При этом о проводимой инвазии сообщается врачу-гинекологу, который должен исключить негативные последствия ановуляторного цикла и появления фолликулярной кисты. Начиная с 20 дня месячного цикла, процедура не рекомендуется к проведению, чтобы исключить преждевременное начало месячного кровотечения.
Подготовка к колоноскопии при месячных
Если по вынужденной причине колоноскопия проводится во время месячных, женщина должна предварительно подготовиться.
Кроме желательного поддерживающего курса антибиотиков, снижающего риски осложнений при хроническом аднексите, требуется за несколько дней начать прием успокоительных средств.
Это нормализует гормональный цикл и сделает протекание месячных менее болезненным при дисменорее. Во время колоноскопии при менструации рекомендуется дополнительная седация, а при желании женщины делается общий наркоз.
Необходимо предусмотреть осложнения гигиенического характера:
- прежде всего, нужно иметь при себе толстые гигиенические подкладки, специальную пеленку, тампоны Тампакс на 5 капель и влажные гигиенические антибактерицидные салфетки;
- перед процедурой посетите санузел и поменяйте тампон на новый, опорожните мочевой пузырь. Очистите область анального прохода и половых органов с помощью влажной салфетки;
- в кабинете врача наденьте одноразовые процедурные трусики, если испытываете дискомфорт;
- положите в непосредственной близости от себя прокладку, если кровотечение увеличится и установленного тампона будет недостаточно, чтобы принять всю кровь.
При проведении процедуры максимально расслабьтесь, чтобы исключить мышечную колику. В этом случае болезненные ощущения будут минимальными.
Предварительная подготовка
Перед проведением колоноскопии кроме описанных мероприятий, связанных с возможным наступлением месячных, проводят очистку кишечника от каловых масс. Чтобы минимизировать осложнения, связанные с вялотекущими инфекционными процессами, рекомендуется дополнительно выполнить очистительные процедуры:
Подготовка к колоноскопии:
- антипаразитарный курс: в течение 5 дней принимают с жирной пищей 5 таблеток альбендазола, активного по отношению к трематодам и круглым паразитам. Перед очисткой кишечника рекомендуется принять дозу бильтрицида против ленточных паразитов. После опорожнения кишечника принимается Хилак, канадский йогурт, доза препарата Энтерожермина. Курс проводится под наблюдением врача;
- при возможных осложнениях врач-проктолог назначает антибиотики, активные к патогенной флоре кишечника. Чтобы выяснить действующий препарат, перед обследованием можно сделать бакпосев на микрофлору кишечника с антибиотикограммой;
- кроме антибиотиков для профилактики осложнений после операции по удалению полипов для повышения местного иммунитета рекомендуется ректальная постановка свечей Галавит в течение 5 дней до даты проведения колоноскопии и в течение 5 дней после. Данный препарат хорошо восстанавливает поврежденный эндоскопическим вмешательством эпителий;
- чтобы исключить процессы брожения в кишечнике, примите Эспумизан. Перед колоноскопией также исключите прием молока.
Данная лечебная терапия является поддерживающей, назначается при рисках осложнения, вероятном удалении полипов из кишечника, забора ткани на биопсию и выполнения колоноскопии во время менструации. Медицинский подход позволяет совместить лечебные процедуры с обследованием с минимальными рисками возникновения воспалительных процессов после эндоскопической операции.
Диета
Перед проведением колоноскопии за 2 недели до операции назначается лёгкая овощная диета. Эта рекомендация подходит для людей, страдающих проблемами ЖКТ и желающих совместить чистку кишечника и печени с обследованием.
Очищение кишечника
Очистка кишечника перед колоноскопией рекомендуется с помощью препарата Фортранс (принимается по инструкции). Можно заменить 3 сеансами гидроколонотерапии, совместив обследование с восстановительной процедурой и полностью подготовив кишечник к удалению полипов.
После приема Фортранса и гидроколонотерапии запрещено есть твердую пищу, допускается прием жидкостей и пустого бульона для удовлетворения аппетита.
Возможные последствия
К возможным последствиям, которые могут иметь место после проведения колоноскопии, относят всевозможные осложнения, возникающие из-за недостаточной подготовки пациентки к эндоскопической операции.
К самым распространенным последствиям условно-патологического и природного характера относят:
- слабость после процедуры, особенно при общем наркозе, и необходимость в восстановлении жизненных сил. Рекомендуется постельный режим в течение 1-2 дней. Восстановление может продлиться до 10-14 дней;
- боли в области малого таза в течение нескольких дней после колоноскопии при наличии прогрессирующего спаечного процесса;
- ановуляторный месячный цикл и возникновение фолликулярной кисты при проведении инвазии с 12 по 19 день месячного цикла (проходит на следующий месяц самопроизвольно);
- воспалительный процесс после удаления полипа возможен при недостаточной подготовке пациентки с хроническими воспалительными заболеваниями;
- кровотечение на месте удаления полипа или возможных трещин, обычно проходит самопроизвольно, если больная соблюдает постельный режим, и отсутствуют физические нагрузки в течение 10-14 дней;
- нарушение процессов пищеварения, для их устранения рекомендуется прием пробиотиков, запрещен одновременный прием молока.
Мнение врачей-специалистов
Проведение колоноскопии при месячных является не желательным. Менструация относится к относительным противопоказаниям.
Процедура может быть проведена по необходимости, однако требуется организация особого подхода к исследованию кишечника, подготовка «до» и восстановление «после» эндоскопической операции.
Обычно это влечет дополнительные неудобства и расходы для женщины, поэтому процедуру проводят с 6 по 12 дня месячного цикла, исключая влияние на циклические гормональные процессы.
При проведении колоноскопии специалисты рекомендуют отказаться от половых актов, или же предохраняться. Процедура может вызвать самопроизвольный аборт при только наступившей беременности.Многие врачи рекомендуют прохождение колоноскопии в качестве профилактического обследования в стационаре, сочетая эндоскопическое вмешательство с лечебно-профилактическими мероприятиями по очистке органов ЖКТ. В этом случае последствия сводятся к минимуму.
Нахождение пациентки в больнице позволяет организовать комплексный уход за больной при проведении процедуры, полноценный отдых и постельный режим с применением седативных препаратов. Вас никто не побеспокоит, можно будет полностью восстановиться после операции.
Следует со всей серьезностью относиться к планированию любого эндоскопического вмешательства и проанализировать все сопутствующие факторы.
Выбирайте для обследования клинику, имеющую значительный опыт в данном виде исследований и операций, в этом случае процедура пройдет незаметно и безболезненно.
При этом ваш кишечник и органы ЖКТ будут очищены от шлаков, что хорошо скажется на иммунитете, общем самочувствии и качестве кожи.
Памятка-таблица: правила проведения колоноскопии при месячных
Подготовка за 2 недели до колоноскопии | ||
Антипаразитарный курс | Помогает устранить паразитов, вызывающих воспаления кишечника и расстройства. При этом восстанавливается микрофлора. | Курс альбендазола и бильтрицида, после принимаются пробиотики. |
Противоспалительный курс для лечения инфекционных процессов кишечника | При хронических воспалительных процессах. | Препарат выбирается на основании антибиотикограммы бакпосева. |
Подготовка у эндоскопическому осмотру и удалению полипов | Курс иммуностимуляторов, влияющих на восстановление эпителия | Галавит свечи, ректально – 5 дней до процедуры, 5 дней после.Оказывает общий оздоровительный эффект, включая репродуктивные органы женщины. |
Профилактика колитов и газообразования | Подготовка к колоноскопии | Прием Эспумизана. |
Диета | Подготовка к процедуре и очистка ЖКТ | Перейти на жидкую овощную диету за 2 недели до процедуры. |
Исключить молоко из питания | Чтобы исключить газообразование | Молоко не употребляют при приеме пробиотиков. |
Очистить кишечник перед процедурой | Вывод каловых масс | С помощью препарата Фортранс. |
Подготовка в день процедуры | ||
Принять обезболивающие препараты | Чтобы исключить неприятные ощущения от месячных | Нимесил |
Установить тампон Тампакс 5 капель | Для профилактики увеличения кровотечения | Непосредственно перед процедурой. |
Приготовить объемные женские прокладки | Для создания комфортных условий для работы врача в случае увеличения кровотечения | Взять с собой прокладки в процедурный кабинет. |
Дополнительно вы можете проконсультироваться у своего врача гинеколога и получить персональные рекомендации.
Подготовка к посещению проктолога
Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.
Эти советы универсальны и подходят тем, кто:
- идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
- планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.
Обязательно ли готовиться к приему
Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.
Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.
Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.
Кому НЕ нужно готовиться
Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.
В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.
3 главных компонента подготовки
Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:
- Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
- Очищение кишечника.
- Обычная гигиена наружной поверхности ануса.
Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.
Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).
1. Как питаться
Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.
Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.
Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:
- бобовые;
- капуста;
- картофель;
- чёрный и цельнозерновой хлеб;
- газированные напитки, особенно сладкие.
Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.
Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.
Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики.
Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай.
Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.
Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях
При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.
2. Как очистить кишечник
Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:
- очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
- медикаментозные микроклизмы;
- слабительные препараты.
У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.
Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды
Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.
Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.
Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке.
Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).
Инструкция по постановке клизмы
- Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
- Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
- Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
- Подстелить под ягодичную область полотенце.
- Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
- В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
- Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
- Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.
- После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.
Основные «плюсы» водной очистительной клизмы
- высокая эффективность очищения,
- безопасность (при соблюдении инструкции),
- низкая стоимость.
«Минусы» водной клизмы
- неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
- вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
- может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
- часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.
Противопоказания к применению водной клизмы
- Сильная боль в заднем проходе.
- Злокачественные новообразования в анальном канале.
- Воспалительные заболевания слизистой.
- Наличие кишечного кровотечения.
- Выпадение прямой кишки в анамнезе.
- Анальные трещины.
Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.
Очищение с помощью медикаментозных микроклизм
Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.
Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.
Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.
Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)
- Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
- Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
- Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.
- Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
- Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.
- Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
- Опорожнить кишечник.
- Повторить ещё 1 или 2 раза.
Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.
Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания.
Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.
Слабительные средства
Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».
Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:
- Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
- Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
- Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.
Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:
- тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
- злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
- выраженное обезвоживание;
- острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
- полная или частичная непроходимость кишечника.
3. Личная гигиена
Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.
После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.
Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.
Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»
Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.
Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.
Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:
- подготовку на прием к проктологу;
- комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
- лабораторные исследования перед началом лечения;
- лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.
На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.
Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.
Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…
Проктология – Клиника здоровья Моситалмед
Проблемы, связанные с прямой кишкой и анусом, традиционно считаются еще более деликатными, чем мочеполовые заболевания. И многие люди затягивают до последнего, стесняясь подобного разговора с врачом и еще больше – осмотра.
Между тем, важно учитывать, что геморрой, анальные трещины, свищи – это болезни, которые не только снижают качество жизни, но и представляют серьезную угрозу. Не последнее место в статистике онкологических заболеваний занимает и рак прямой кишки.
На профилактический осмотр к проктологу обязательно 1 раз в год нужно приходить и мужчинам, и женщинам.
Поводом для посещения проктолога также являются:
- выделения из прямой кишки (это может быть кровь, слизь или гной на кале, красные следы на туалетной бумаге, следы на нижнем белье)
- боль в области прямой кишки и ануса (как в покое, так и при движении, в конкретной позе)
- новообразования в зоне ануса
- запоры и иные проблемы с дефекацией
- травмы в зоне промежности и аноректальной области
Ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно. Сегодня в аптеках без рецепта можно приобрести массу средств от геморроя, анальных трещин и иных болезней. Но без предварительной диагностики и индивидуального подбора терапии купленное средство с высокой долей вероятности окажется бесполезным. А заболевание между тем будет прогрессировать.
Не стоит также прибегать к советам из интернета, «бабушкиным рецептам» и прочим средствам, не относящимся к клинической медицине. Нередки случаи, когда подобные эксперименты приводили к ухудшению ситуации – аллергиям, воспалениям, химическим ожогам и т.д.
Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, в возрасте 40 лет обязательно нужно провериться у проктолога на наличие рака прямой кишки.
После 50 к профилактическим в числе диагностических мероприятий рекомендуется проходить колоноскопию. Это эндоскопический метод исследования всех отделов толстой кишки, позволяющий заметить появление новообразований на самых ранних стадиях, когда злокачественные опухоли еще не проявляют себя никакими симптомами и имеют максимально положительный прогноз лечения.
Как проходит первичный осмотр проктолога?
При первичном осмотре врач проводит:
- опрос
- визуальный осмотр анальной зоны
- пальпацию прямой кишки (внешней и внутренней области)
Для уточнения диагноза также могут быть назначены:
- аноскопия – исследование прямой кишки на глубине 10 см;
- ректоскопия – обследование прямой кишки на глубине 20 см;
- колоноскопия – обследование всей толстой кишки.
Для внутреннего обследования врач использует гелевые обезболивающие препараты, которые полностью исключают любой дискомфорт для пациента.
Осмотр во время менструации
Пациенткам рекомендуется приходить на осмотр минимум за 3 дня до и через 3 дня после менструации. Если требуется срочная консультация, визит к проктологу возможен. Но предварительно нужно будет очистить кишечник, а на прием прийти, используя не прокладки, а тампоны.
Обязательно предупредите врача о менструации, поскольку в данный период допустимы только самые простые диагностические обследования – например, пальцевое исследование прямой кишки.
Как подготовиться к осмотру?
Для качественного осмотра необходимо очистить прямую кишку перед визитом к врачу.
Это можно сделать с помощью клизмы или современных слабительных препаратов. Если вы не знаете, как их выбрать, и вам неловко задавать подобные вопросы фармацевту, обратитесь за советом к администратору нашей клиники по телефону или через форму обратной связи.
Экстренный осмотр проктолога (при внезапно открывшемся кровотечении, резких болях и кишечной непроходимости) проводится без предварительной подготовки.
Какие вопросы может задать проктолог?
- Отмечали ли вы какой-то дискомфорт в области ануса или прямой кишки? Был ли зуд, жжение, проблемы с дефекацией, нехарактерные выделения?
- Если отмечались тревожащие симптомы, когда они появились в первые раз, как часто проявлялись?
- Были ли раньше заболевания аноректальной зоны, прямой кишки? Было ли проведено лечение? Если да, какие результаты оно показало?
- Были ли схожие проблемы у родителей, сестер, братьев?
- Были ли в прошлом травмы кишечника? Проводились ли операции на анальной зоне или на прямой кишке?
- Есть ли какие-то хронические заболевания (в том числе, пищеварительной системы)?
- Приминаете ли вы на постоянной основе и/или конкретно в данный момент какие-либо лекарства?
В зависимости от ситуации вопросы могут отличаться, но в любом случае нужно отвечать подробно и честно.
Помните, что опрос проводится исключительно для того, чтобы правильно диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.
И ни в коем случае не бойтесь и не стесняйтесь идти к проктологу. Все врачи нашей клиники – немного психологи. Наша работа с пациентом построена на исключительной деликатности и тактичности. Врач сделает все, чтобы во время осмотра вы чувствовали себя спокойно и уверенно.