Переход с безлактозной смеси на обычную

Безлактозные смеси и лактазная недостаточность

Что такое безлактозные смеси ? Для кого они нужны ? Чем отличаются от стандартных ? Обо всём этом читайте ниже

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность — это недостаточная выработка энтероцитами (клетками тонкого кишечника) фермента лактазы. Который расщепляет молочный сахар лактозу на галактозу и глюкозу.

Недостаточность лактазы делится на первичную, когда клетки кишечника не повреждены, но лактазы вырабатывается недостаточно. И вторичную, когда фермента вырабатывается мало из-за повреждения кишечных клеток.

Вторичная лактазная недостаточность чаще всего бывает после кишечных инфекций и на фоне пищевой аллергии.

Непереваренная лактоза, попав в толстый кишечник, переваривается под действием кишечной микрофлоры. Попадание в толстый кишечник небольших количеств лактозы полезно для формирования нормальной микрофлоры и регулярного опорожнения кишечника. Однако, избыток лактозы в толстом кишечнике приводит к повышенному газообразованию и поносу.

Основные симптомы лактазной недостаточности

• Частый жидкий пенистый стул с кислым запахом.
• Повышенное газообразование в кишечнике и боли в животе.
• Плохая прибавка массы тела.

Лактазная недостаточность встречается в любом возрасте.

Для грудных детей молоко — основной, а до 6 месяцев, — единственный продукт питания. Поэтому, особенно неприятно, если симптомы лактазной недостаточности наблюдаются у грудничка.

Врожденная (наследственная, генетическая) лактазная недостаточность встречается редко. Чаще бывает транзиторная или временная лактазная недостаточность у недоношенных и функционально незрелых детей.

Достаточное количество лактазы начинает вырабатываться у плода к 36-й неделе развития. Но, это средний и приблизительный срок.

У некоторых детей возможно более позднее достижение нормального уровня активности этого фермента.

Для детей первого месяца жизни нормой считается кашицеобразный и даже жидкий стул до 5-10 раз в сутки.

На втором месяце нормальная для ребенка частота стула 1-5 раз в сутки, для детей старше 2х месяцев — 1- 4 раза в сутки.

Диагноз ставится обычно на основании клинических симптомов, рН кала и эффективности диеты со сниженным содержанием лактозы или (на грудном вскармливании) эффективности применения фермента лактазы.

Лактаза-беби

Детям, находящимся на грудном вскармливании, при лактазной недостаточности назначается препарат лактаза-беби. 1 таблетка препарата рассчитана на расщепление лактозы в 100 мл грудного молока. Лактазу-беби растворяют в сцеженном грудном молоке. Это позволяет сохранить грудное вскармливание.

Специальные смеси

Для детей, страдающих лактазной недостаточностью, находящихся на искусственном вскармливании существуют специальные  безлактозные смеси. Среди них Нан БЛ, Нутрилак БЛ, Нутрилон БЛ, Энфамил лактофри, Селиа лактофри, Бабушкино лукошко БЛ, Беллакт БЛ. Состав некоторых безлактозных смесей можно посмотреть в таблице

Безлактозные смеси Состав Таблица

В этих смесях углеводы представлены декстринмальтозой. Соотношение сывороточных белков к казеину 60:40. Кроме смеси Энфамил (20:80) и смеси Нутрилон (100% казеина). Жиры во всех этих смесях представлены набором растительных масел, в том числе пальмовым.

Смеси Селиа и Нан содержат живые бифидобактерии, пребиотиков безлактозные смеси не содержат.

Все смеси, кроме Энфамила содержат нуклеотиды. Самой высокой осмолярностью в этой группе отличается Селиа.

Кроме того, совсем не содержат лактозы соевые смеси, казеиновые гидролизаты, смеси: Нутрилон-аминокислоты, Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре.

Раньше выпускались еще низколактозные смеси с содержанием лактозы 0,9-1,33 г. В настоящее время такие смеси не выпускаются. Но в некоторых специализированных смесях (гипоаллергенных, смесях для недоношеннных, в кисломолочных смесях), содержание лактозы несколько снижено, по сравнению со стандартными смесями.

Примерное содержание лактозы в некоторых детских молочных смесях

Для ребенка важно, чтобы он получал максимальное количество лактозы, которое его организм способен усвоить. С помощью лактозы поддерживается активность фермента лактазы и нормальная кишечная микрофлора. При незначительном снижении активности лактазы, ребенка можно перевести на смесь со слегка сниженным содержанием лактозы. Или сочетать в его рационе обычную и безлактозную смесь.

При правильно подобранной для ребенка смеси в течение 5-7 дней стул нормализуется. И исчезают другие неприятные симптомы лактазной недостаточности.

Это всё про безлактозные смеси. Желаю Вам здоровья!

Низколактозные смеси — что это такое, состав, когда назначают, как перейти ~

Низколактозные смеси для новорожденных относятся к лечебным детским смесям и «прописываются» деткам с диагнозом лактазная недостаточность.

Как видно из названия — это смеси, в которых снижено содержание углевода лактоза. Согласно стандартам, ее должно быть 0,5 — 1,3 гр на 100 мл готового питания.

Существуют также безлактозные смеси, которые были специально разработаны для питания малышей с недостаточностью лактазы. Подробно читайте здесь. В отличие от низколактозных смесей в безлактозных содержание лактозы колеблется от нуля до 0,1 гр/100 мл.

Лактоза, как мы уже писали в другой нашей статье, очень важный для человеческого организма компонент, она является источником углеводов и помогает формированию и поддержанию правильной микрофлоры кишечника.

Она особенно важна для маленького развивающего организма ребенка.

Но так бывает, что кишечник малыша не может переработать поступающую с питанием лактозу, частично или полностью, и тогда, чтобы не перегружать организм, в его рацион вводят безлактозную или низколактозную смесь.

Надо сказать, что и та и та смеси не могут быть выбраны самостоятельно мамой, ее прописывает лечащий врач, ориентируясь на результаты анализов малыша, его возраст, вес и другие параметры, например, степень обостренности протекания болезни.

Также ни та ни та смесь не могут выступать единственным источником питания для малыша.

Обычно безлактозную или низколактозную смесь смешивают с адаптированной смесью с нормальным содержанием лактозы в определенной пропорции, которую подбирают часто опытным путем, так как организм каждого малыша индивидуален и способен усвоить разное количество лактозы за определенный промежуток времени.

Лактазная недостаточность как правило является причиной или следствием (при вторичной ЛН) других заболеваний пищеварительного тракта младенца.

Поэтому лечебные смеси с низким содержанием лактозы часто бывают направлены на лечение не только одного этого заболевания.

Как отличить низколактозную смесь от других смесей?

Во-первых, на банках или коробках с таким питанием стоит пометка «ЛП», что значит «лечебное питание», во-вторых, пометка «НЛ», что значит «низколактозное».

Как правильно кормить ребенка низколактозной смесью?

Как мы уже сказали, маме лучше не быть самостоятельной в вопросе выбора лечебного питания для малыша, а проконсультироваться со специалистом. Лечащий врач подбирает то питание, которое по его квалифицированному мнению больше всего подходит в данном случае.

Замечание: если ребенок кормится грудным молоком, то в качестве профилактики недостаточности лактазы применяют безлактозные смеси. Для малышей на искусственном вскармливании используется только детская низколактозная смесь.

В рацион малыша низколактозная молочная смесь обычно вводится ненадолго – максимум на три месяца, после этого повторно сдаются анализы на выявление недостаточности лактазы в организме и по их результатам рацион снова пересматривается педиатром.

В обычных случаях к концу первого года жизни организм ребенка уже сам способен вырабатывать лактазы, перерабатывающую лактозу и симптомы заболевания (жидкий частый стул, вздутие живота, колики) проходят. Очень редко, но встречаются случаи сохранения недостаточности лактазы на всю жизнь.

Это совсем другая тема, ведь подросший ребенок уже получает прикорм, а затем и вовсе начинает питаться «взрослой» пищей, а в таком расширенном меню очень просто получить другие источники углеводов, кроме лактозы.

Как подобрать низколактозную смесь?

Идеальный вариант – это питание с тем максимальным количеством лактозы в составе, которое в состоянии безболезненно усвоить организм малыша. Ведь лактоза – важный элемент для растущего организма, поэтому не то что нельзя лишать ребенка ее абсолютно, но и желательно, чтобы малыш получал ее как можно больше.

Как ввести в питание низколактозную смесь?

Как и любую другую, постепенно, начиная с малых доз.

Обычно в первый день смесь добавляют в два кормления, во второй дозу низколактозной смеси в каждом кормлении увеличивают, в третий день новое питание добавляют в еще пару кормлений и так далее.

Лучше всего, если соотношение адаптированной и низколактозной смеси подберет ваш лечащий педиатр, и он же подскажет как лучше всего перейти на новое питание.

Если малыш уже подрос и получает прикорм, то кашки и прочее питание нужно готовить как раз на прописанной вам низколактозной смеси вместо молока. С полугода можно пробовать давать малышу низколактозную «молочку» — твердый сыр, масло, творог.

Низколактозные смеси: состав

Обычно состав таких смесей мало чем отличается от адаптированного детского питания, кроме низкого содержания лактозы (0,5 — 1,3 гр/100 мл).

казеина стандартное – 40%, в некоторых смесях 50%.

Дополнительно к небольшому количеству лактозы в составе присутствуют мальтодекстрин, глюкоза, сахароза, крахмал.

В состав низколактозных смесей входят стандартные наборы витаминов и микроэлементов – витамины группы В, а также А, D, K, E, и кроме этого железо, селен медь, марганец, фосфор и обязательно кальций.

Как и все другие смеси, эти делятся по возрастному признаку – для детей с рождения до полугода, с 6 месяцев до года, старше года.

Добавим, что примерно такой же состав имеют и безлактозные смеси.

Вообще, в чем отличие безлактозных смесей от низколактозных? Отвечаем, по составу смеси отличаются от производителя к производителю, кто-то добавляет больше кальция, кто-то не использует мальтодекстрин и так далее. Единственное отличие, проходящее красной нитью – это содержание лактозы в конечном продукте – от нуля до 0,1гр либо от 0,5 до 1,3гр.

Безлактозная смесь для питания новорожденного — обновлено 03.19

Безлактозные смеси для новорожденных применяются в случаях неспособности детского организма усвоить молочный сахар. В отличие от традиционных смесей для питания они готовятся на основе козьего молока или сои.

Необходимость перехода на безлактозную смесь возникает при постоянных проблемах с пищеварением у новорожденного, отсутствием у него аппетита и плохим набором веса.

Безлактозные смеси представлены в большом ассортименте, но их употребление рекомендуется начинать только по назначению педиатра после получения результатов всех необходимых анализов.

Показания к переходу на безлактозную смесь

Смеси для новорожденных без лактозы или с низким ее содержанием назначаются в качестве лечебного питания. Их назначают на небольшой период, по окончании которого обязательно проводится проверка на способность детского организма усваивать сахара.

Неприятный вкус смесей часто требует от родителей пробовать продукты разных производителей пока не будет найден оптимальный вариант. Переход на подобное питание без показаний врача грозит серьезными нарушениями в работе пищеварительной системе ребенка.

Показанием к переходу на безлактозную смесь считается наличие лактозной недостаточности. Патология имеет две формы:

1. Первичная. Встречается достаточно редко и обусловлена генетическим отклонением, при котором в организме новорожденного полностью отсутствует фермент, отвечающий за переработку лактозы.
2. Вторичная. Вызывается хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Ребенку требуется лечебное питание, в котором содержание лактозы сведено к минимуму.

Первичная недостаточность требует полного перехода на новый режим питания. При вторичной выбирается смешивание обычной и безлактозной смеси. Возможно применение низколактозной смеси, приготовленной на основе козьего молока. В индивидуальном порядке педиатр может назначить чередование лечебного и обычного питания.

Изменение рациона ребенка

Введение любого нового питания новорожденному происходит постепенно. Безлактозная смесь не является исключением. Резкая смена рациона неизменно приводит к нарушению пищеварения, что значительно усугубляет состояние ребенка. Рекомендованный вариант перехода выглядит так:

1. В первый день добавляют 30 мл приготовленной смеси один раз в день.
2. Во второй день 60 мл нового продукта 1-2 раза в день.
3. В третий день 60 мл низколактозного питания 2 раза в день.
4. Полный переход на лечебное питание в четвертый день.

Читайте еще:  Развивающие занятия для детей с примерами

Особенности развития детей часто отличаются от среднестатистических. Нередко педиатрам приходится составлять индивидуальные программы перехода. Во время лечебного курса важно контролировать состояние младенца, наблюдать его реакцию на новый вид пищи.

Постепенно необходимые ферменты и микроорганизмы в детской пищеварительной системе достигают необходимого количества.

Введение молочных продуктов в рацион начинается с минимальных доз. К 5-7 дню возможно полноценное питание молочными смесями.

Ассортимент смесей без лактозы

В состав безлактозной смеси производители добавляют различные минералы, пробиотики, способствующие скорейшему восстановлению работы пищеварительной системы малыша. Безлактозные смеси для детей список имеют большой:

1. Нутрилон. Готовится на основе соевого белка. В его составе полностью отсутствуют белки животного происхождения. Карнитин и таурин, присутствующие в смеси способствуют полноценному развитию ребенка в период лечебной диеты. Особенности состава обеспечивают легкий переход на другой низколактозный продукт.
2. Мамекс. Приготовлен на основе растительных жиров и козьего молока, поэтому небольшое количество молочных белков и сахаров в составе присутствует. Для простого и комфортного перехода на этот вид питания производителем все тяжелые углеводы заменил мальтодекстрин.
3. Нутрилак. Приготовлен на основе коровьего молока с добавлением Омега-6 и Омега-3. По своему составу продукт максимально приближен к грудному молоку. При этом он относится к числу бюджетных вариантов.
4. Симилак Низколактозный. В линейке продуктов компании этот выпускается для детей с повышенной чувствительностью к молочным сахарам. Ученые компании разработали особый состав, позволивший максимально приблизить смесь к грудному молоку. Для комфортного пищеварения в продукте полностью отсутствует пальмовое масло. Нуклеотиды способствуют укреплению иммунитета, а пробиотики помогают предупредить запоры. Для нормального развития ребенку необходимы и особые вещества, активизирующие мозговую активность. С этой целью в составе присутствуют органические кислоты, которые дополнительно укрепляют сосуды.
5. Нан Безлактозный. Продукт приготовлен на кукурузном сиропе, обогащенном пробиотиками и некоторыми ферментами. Недостатком Нана считается только его высокая стоимость. В остальном он выгодно отличается от других продуктов списка. В нем нет глюкозы, лактозы, аллергенов. Особый состав позволяет принимать продукт даже детям с очень слабым иммунитетом.

В пользу Нана безлактозного говорит и простота перехода к нормальному питанию. Небольшое количество лактозы в составе продукта позволяет организму научиться перерабатывать вещество. Обычно переход к молочному питанию начинается в период прикорма. На этом этапе педиатры рекомендуют аккуратно чередовать разные смеси, чтобы убедиться в готовности организма малыша к полноценному рациону.

Важные моменты

Даже повышенное газообразование, негативное отношение к используемой молочной смеси, проблемы со стулом у малыша не позволяют родителям самостоятельно заменять питание на низколактозное. Лечебные диеты, используемые без показаний в течение длительного времени, приводят к серьезным нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта младенца и серьезному отставанию в развитии.

Специализированное питание направлено на формирование в кишечнике новорожденного необходимых ферментов. Как только цель оказывается достигнута, происходит возвращение к молочным продуктам.

Если лечебная диета была введена без предварительных анализов, то и отказ от нее не может быть произведен своевременно. Специалисты предупреждают, что полный отказ от лактозы требуется крайне редко.

В большинстве случаев детям необходимы смеси с низким содержанием лактозы, что в дальнейшем позволяет максимально быстро перейти на традиционное питание.

Самостоятельный переход на безмолочные продукты без контроля педиатра способен усугубить течение патологии таким образом, что даже к двухлетнему возрасту у ребенка будут наблюдаться симптомы лактозной недостаточности.

Важно учитывать и тот момент, что организм ребенка остро реагирует на любую смену рациона.

Даже попытки выбрать между безлактозными продуктами, если есть назначение врача, могут обернуться развитием запоров, усугублением состояния малыша.

Сократить длинный путь проб и ошибок в выборе максимально приятного для детского желудка продукта помогают лабораторные анализы. С их помощью определяют необходимость вывода и ежедневного рациона лактозы.

Если к 5 дню безлактозная смесь вызывает негативную реакцию со стороны организма малыша, то от продукта необходимо отказаться и попробовать другой состав.

Полное принятие нового рациона означает отсутствие повышенного газообразования и регулярный стул.

Возвращение к нормальному питанию необходимо проводить только с разрешения врача. Это правило касается и ввода прикорма.

Типичные ошибки при искусственном вскармливании

Многие ошибки, кажутся, настолько очевидными, что сложно поверить в их реальность. Поверьте, мозг только что родившей впервые мамы работает специфично. А если ИВ было результатом неудачного, но желанного ГВ или каких-то проблем со здоровьем ребёнка, голова у мамы вообще идёт кругом.

Я, например, была бы рада такой информации, собранной воедино. Сегодня речь пойдёт об ошибках, связанных с выбором и покупкой смеси.

Данная статья — продолжение темы сложностей с информацией про искусственное вскармливание и типичные ошибки при ИВ.

Частая смена смеси

Переход с одной смеси на другую — процесс непростой и длительный. Как правило, занимает порядка 1 недели. При этом привыкание организма может быть ещё дольше.

Ребёнок рождается почти со стерильным ЖКТ, который должен заселиться всякими полезными бактериями, а заодно и неполезными, но постоянными спутниками жизни любого человека, на это тоже нужно время.

Отсюда разные поводы для беспокойства молодых мам: стул не тот, подозрительные прыщики, колики, газики.

У мам с ГВ в данном случае начинается паника по поводу их питания, некоторые переходят на строгий рацион и питаются одними кабачками и гречкой.

А мамы с ИВ сразу начинают охоту на ведьм. Они делают вывод, что смесь не подходит, и её нужно срочно менять! Для начала стоит проконсультироваться с педиатром, возможно, то, что вас волнует не такое масштабное, чтобы срочно менять смесь.

Мы столкнулись в своё время с так называемым цветением. У некоторых малышей в 3-4 месяца вдруг могут высыпать прыщики на лице, груди. Какой-то гормональный процесс, типа подростковых прыщей.

От доброжелателей тоже слышала советы – нужно срочно менять смесь. А они её почти 2 месяца уже ели и никаких высыпаний не было. Педиатр сказала, то ничего страшного не видит, нужно просто наблюдать.

Смесь не меняли, прыщи сами прошли.

Выбор специальной, лечебной смеси без врачебного назначения

На рынке огромное количество смесей. Существуют специальные смеси: гипоаллергенные, кисломолочные, безлактозные, антирефлюксные, гастро и т.д. и т. п.

https://www.youtube.com/watch?v=aiM95T7IF-4

Некоторые мамы при малейших намеках на проблему с питанием, самоназначают своему ребёнку специальную смесь. Высыпало пару прыщиков – бегом за гипоаллергенной смесью. А это всего лишь потничка была.

Срыгнул ребёнок – в панике рыться в интернете и по советам неизвестных мам давай пихать в ребёнка антирефлюксную смесь.

Срыгивания для ребёнка могут быть нормой, если при каждом кормлении не более 1 столовой ложки и не более 1 фонтана в день!

Педиатр рекомендовал эту смесь до достижения детьми веса в 3200-3500. И хотя наша дочка до сих пор отстаёт от общих весовых норм, мы закончили давать ей эту смесь, как и рекомендовал врач.

Некоторые родители, стремящиеся быстрее раскормить своих чад, продолжат давать такую смесь и далее. Ни к чему хорошему это не приводит. Вес — не главное в развитии ребёнка. А излишний вес и слишком быстрый его набор могут затормозить развитие двигательных функций.

От нашей детской массажистки слышала историю про маму, которая кормила «Пре» до 8 месяцев.

Ребёнок был настолько пухлый, что даже переворачиваться был не в состоянии!

Выбирайте специальную, лечебную смесь только после консультации с педиатром и вовремя меняйте её на обычную.

Выбор редкой смеси

Конечно, если речь идёт об особой лечебной смеси, которая рекомендована педиатром и её аналогов нет, а продаётся она только на заказ, это одна ситуация.

Но если вам по отзывам понравилась какая-то супер-пупер смесь, с которой и спят хорошо, и вундеркиндами становятся и разве что дети не левитируют, убедитесь в том, что у вас не будет сложностей с её приобретением. Даже в Москве есть такие смеси, которые купить не просто. В другие городах, подозреваю, могут быть сложности даже с относительно популярными смесями.

Необходимо помнить о том, что резкий перевод новорожденного с одной смеси на другую может негативно сказаться на его здоровье. А при невозможности купить нужную вам смесь, задержках с её поставкой, вам придётся так поступить.

Мне очень понравилась по отзывам и описанию смесь, которая официально в РФ не поставляется, только под заказ, либо из-за рубежа. Меня охладило отсутствие состава смеси на русском и даже на английском языке.

С редкой смесью могут быть проблемы не только с покупкой, но и с консультированием педиатра.

Отсутствие смеси про запас

Заведите себе «заначку» смеси, которую можно использовать только в крайнем случае. Конечно, не забудьте про сроки годности и условия хранения.

С двойней первое время смесь заканчивалась всегда неожиданно. В ближайшем супермаркете её не купить. А если прибавить желание сэкономить, нужно прибавлять минимум 1 день на доставку.

Покупка смеси в непроверенных магазинах

Разброс цен на одну и ту же смесь в интернете огромный.

Насчёт слухов о поддельных смесях (встречала, например, такой и о нашей смеси) комментировать не берусь. Но вот условия хранения смесей магазин или их поставщик может игнорировать.

Обращайте внимание на признаки испорченной смеси: подозрительный запах, нетипичный цвет, комки. В таких случаях можно связаться с производителем и проконсультироваться. Они сами заинтересованы, чтобы на рынке не было такой продукции.

Покупка смеси одного производителя, но разных заводов

Есть популярные марки смесей, которые производят разные заводы-изготовители (разные страны). Отсюда про одну и ту же смесь встречаются противоречивые отзывы. Обращайте внимание на такие ситуации.

Если вы сначала кормили смесью с одного завода, а потом купили точно такую же, но другого завода, могут неожиданно появиться проблемы, которых раньше не было.

В части 3 вы найдёте — Ошибки, связанные с приготовлением смеси и кормлением.

Смеси без лактозы для новорожденных и рейтинг низколактозных смесей

Иногда родители, кормящие младенцев смесью, замечают: крохи не могут усвоить пищу. Сила психологического дискомфорта у малыша при этом становится такой сильной, что ребенок начинает отказываться от еды.

Наиболее часто проблема случается из-за непереносимости лактозы (углевода, делающего молоко сладким). Это вещество необходимо для ребенка, поэтому неспособность организма усваивать его может привести к серьезным последствиям.

Причина в том, что в организме не производится фермент, перерабатывающий этот углевод, – лактаза.

Смесь без лактозы

Безлактозная смесь для новорожденных дает возможность не умереть ребенку с непереносимостью этого вещества с голоду. Этот способ вскармливания имеет ряд существенных недостатков, по сравнению с грудным, но, если нет альтернативы, он активно применяется.

Отличить безлактозные смеси для грудничков можно по буквенному сочетанию LF – БЛ. Допустимый уровень лактозы – не больше 0,1 грамма на литр. В состав питательных комплексов входят белки и все необходимые для детского организма элементы.

Важно! Решение о приеме безлактозных смесей принимается педиатром по результатам диагностики. Они не могут использоваться в качестве постоянного питания малыша (только при хронической форме лактазной недостаточности).

Какие смеси относят к безлактозным

Если содержание молочного сахара меньше одной десятой грамма на литр питания, состав считается безлактозным. Допустимо такое количество вещества, оно не наносит вреда ребенку.

Состав и отличительные особенности

Лактоза нужна для развития детского организма, поэтому просто убрать ее из состава недостаточно. Необходимо найти ее заменитель. В качестве него могут использоваться глюкоза, сахароза (хотя многие врачи рекомендуют избегать дисахаридов в составе), изолят сои или комплекс некоторых аминокислот.

Аллергия на лактозу у младенца

Лактоза вовсе отсутствует в смесях, созданных на основе соевого белка. Некоторые комплексы для детского питания производятся на базе козьего молока, которое переносится лучше, чем коровье. Там содержится около 40 процентов казеина. Если количество белка больше, эти комплексы детского питания называются казеиновыми.

Важно! Нередко вместо лактозы часто используется мальтодекстрин, в качестве источника жиров – пальмовое масло. Также в безлактозном питании содержатся пробиотики. Во всех остальных аспектах оно не отличается от адаптированных смесей.

Когда необходимо детское питание без лактозы

Болезнь, при которой организм не переносит лактозу, называется лактазной недостаточностью. В результате малыш не может питаться грудью. При этом лактоза нужна крохе, поскольку обеспечивает ребенка энергией. Также молочный сахар способствует усвоению кальция и железа, выполняет профилактику кишечных инфекций, а также принимает участие в развитии нервной системы малыша.

Малыш с лактазной недостаточностью

Для переваривания полезного элемента в норме вырабатывается фермент – лактаза. Без него в организм не поступает сахар из грудного молока.

Врачи выделяют две разновидности лактазной недостаточности:

1. Первичная форма. Случается редко. Характеризуется врожденным отсутствием лактазы. Ее симптом – сильный понос после кормления грудью или искусственным питанием на основе коровьего молока. Болезнь может появиться лишь при условии, что оба родителя передадут гены лактазной недостаточности крохе.
2. Вторичная форма. Это временное явление, появляющееся вследствие повреждения энтероцитов – клеток, вырабатывающих лактазу. Обычно причиной служит воспалительный процесс в кишечнике. Нередко за недостаточность принимают аллергию на казеин, но причина непереносимости совсем другая.

Чтобы понять, когда давать ребенку безлактозные смеси, необходимо научиться отличать недостаточность фермента, перерабатывающего молочный углевод, от других заболеваний со схожими симптомами.

Грустный ребенок с непереносимостью

К специалистам нужно обратиться, если наблюдаются такие признаки:

1. Характер стула становится жидким, обретает желтоватый оттенок и имеет кисловатый запах, также в нем присутствуют пенистые выделения.
2. Состояние малыша становится беспокойным непосредственно после кормления или во время него. Голодный ребенок может наброситься на грудь, но почти сразу прекращает кушать, сопровождая это действие плачем.
3. Частые колики и срыгивания.
4. Недобор веса.

Важно! Если вовремя не перейти на безлактозное искусственное питание, последствия могут быть ужасными: рахит, отставание в развитии, обезвоживание, ослабление организма и даже смерть.

Побочные эффекты перехода

У ребенка иногда возникают следующие побочные эффекты от приема детских смесей без лактозы для грудничка:

1. Некоторые виды питательных комплексов (изготовленные на основе соевого белка) могут вызвать аллергию у крохи.
2. В долгосрочной перспективе безлактозные смеси провоцируют колики, диарею, дисбактериоз.
3. В других случаях заменитель грудного молока может вызывать запоры.

Польза безлактозных смесей здесь превалирует над вредом, поэтому врачи назначают их.

Что такое низколактозные смеси для новорожденных

Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому способен усваивать различное количество молочного белка за один раз. Для детей, у которых вырабатывается больше лактазы, предназначены низколактозные смеси, где содержание углевода сколько – от 0,5 до 1,3 грамма на 100 мл. Отличить питание этого вида можно по пометке «НЛ» на упаковке.

Безлактозная смесь

Такое детское питание вводится в рацион не больше, чем на три месяца. После этого необходимо снова провериться на ферменты. Обычно безлактозные и низколактозные смеси принимаются до года, потом симптомы пропадают (в случае со вторичной формой) и ребенку можно давать молоко (если он еще находится на ГВ).

Решение касаемо того, будет ребенок есть безлактозное или низколактозное детское питание, принимает врач. Он проверяет, какое количество углевода малыш может безболезненно усваивать. Всегда нужно отдавать предпочтение смеси с большим содержанием лактозы, потому что ребенок нуждается в сахарах, источников энергии для его организма не так много в этом возрасте.

Низколактозное детское питание вводится в рацион постепенно. Сначала оно добавляется в два кормления, потом общая доля смеси увеличивается. Затем она принимается дополнительные два раза.

Подбирать соотношение обычной и диетической смеси должен педиатр.

С полугода уже можно очень плавно вводить в рацион ребенка молочные продукты, содержащие низкое количество лактозы: твердый сыр, масло, творог.

Вторичная лактазная недостаточность чаще всего является следствием побочных заболеваний, поэтому, кроме безлактозных питательных комплексов, нужно использовать и другие методы лечения. Нередко производители предлагают смеси, направленные на решение сразу нескольких проблем.

Так, низколактозными могут считаться некоторые антирефлюксные смеси, а также питательные комплексы, содержащие частично гидролизованный белок.

Важно! Ребенок, который питается исключительно искусственными смесями, должен получать низколактозную смесь, в то время как грудничок может принимать безлактозную одновременно с небольшим количеством молока. Полностью отказываться от естественного кормления не стоит, если ребенок какое-то количество молочного сахара может переваривать.

Состав низколактозных смесей в целом такой же, как и безлактозных, просто содержание углевода больше.

безлактозных смесей для новорожденных

Список самых лучших безлактозных смесей для новорожденных:

1. Nutrilon (Nutricia) безлактозный. Считается лучшей смесью для детей с лактазной недостаточностью самых первых дней жизни, которая когда-либо выпускалась.
2. Humana SL. Признана наиболее качественной смесью, изготовленной на основе изолята соевого белка.
3. Беллакт БЛ. Лучшее соотношение цены и качества.
4. Friso. Дешевая смесь, которая по составу похожа на соевое молоко.

Важно! Ни одна из них не может полностью заменить естественное вскармливание. Давать детское питание без лактозы для новорожденного, если с ним все хорошо, не рекомендуется.

Список безлактозных смесей для недоношенных детей

Любое детское питание, предназначенное для недоношенных детей, является безлактозным по умолчанию. Вот некоторые питательные комплексы для таких младенцев:

1. PRE Nutrilon;
2. PRE NAN;
3. Friso PRE;
4. Nutrilak PRE;
5. Similac Neo Sure.

Все смеси из перечня хорошо подходят для недоношенных детей. После набора 3,5-4 килограммов необходимо обратиться к врачу и принимать решение касаемо того, переходить на обычные безлактозные смеси или нет.

Таким образом, рассмотренные питательные комплексы для детей грудного возраста могут использоваться в крайнем случае, если их назначит врач. Здоровому ребенку лактоза нужна для полноценного развития.

Как перевести ребенка на другую смесь

Польза грудного вскармливания для малыша и матери не вызывает ни малейших сомнений. Тем не менее множество женщин сталкивается с необходимостью организации искусственного питания для ребенка.

В таком случае первоочередной задачей является выбор молочной смеси с учетом индивидуальных особенностей нового члена семьи. Детское питание, предлагаемое сертифицированными производителями, отвечает всем стандартам качества.

При этом каждый его вид — особенный: содержит уникальный состав микроэлементов, имеет определенную степень адаптированности и призван решать конкретные проблемы со здоровьем ребенка.

С течением времени для обеспечения рационального развития малыша может возникнуть потребность замены молочной смеси. Выбирать новый тип питания стоит руководствуясь четкими правилами. Это минимизирует негативные последствия для неокрепшего организма крохи.

Для замены детского питания должны быть веские основания. К таким ситуациям относятся:

• категорический отказ ребенка от приема пищи;
• недостаточная питательность формулы смеси — малыш не выдерживает временной интервал между кормлениями;
• существенный недобор веса в соответствии с возрастом;
• проявления индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав того или иного заменителя грудного молока;
• выявление проблем с функционированием пищеварительной системы, например, частые запоры;
• потребность в адаптации питания по достижении ребенком определенного возраста;
• переход на специальную лечебную смесь или возврат к обычной после избавления от проблем со здоровьем.

Замена стандартной искусственной смеси на терапевтическую требует особо пристального внимания. Она осуществляется лишь на основании врачебного подтверждения конкретного диагноза:

• недостаток ферментов, расщепляющих лактозу, требует назначения безлактозного питания;
• низколактозные и соевые виды необходимы в случае непереносимости животного белка;
• антирефлюксные — решают проблему патологически сильного срыгивания у маленьких детей;
• кисломолочные виды и детское питание с пробиотиками необходимо малышам с признаками дисбаланса кишечной флоры;
• при тяжелых формах аллергических реакций и атопического дерматита может быть назначен переход на гипоаллергенный состав сухого молока на основе растительных белков или аминокислот.

Родителям ни в коем случае нельзя решать вопрос замены смеси самостоятельно, руководствуясь опытом знакомых или ценовым фактором.

Правила перехода

Рекомендации, как правильно переводить ребенка на другую смесь:

• предварительно проконсультироваться с врачом-педиатром;
• если малыш отлично переносит определенный вид детского питания, то рекомендовано переводить его на новую формулу в соответствии с возрастом в рамках этого же бренда;
• переходить на новый тип продукции плавно;
• начинать вводить новую смесь с минимальных доз;
• кормить привычной и докармливать новой;
• по мере увеличения объемов обновленного питания пропорционально сокращать количество старого продукта;
• новым видом смеси впервые кормят в дневное время, в последнюю же очередь заменяют утренние и ночные кормления.

Примерные схемы перехода на иной вид молочной смеси зависят от состояния здоровья малыша. По возможности стоит растянуть процесс на 6-14 дней, чтобы отследить изменения в поведении ребенка и свести к минимуму риски.

Однако это получается не всегда. При острых расстройствах пищеварения и аллергических реакциях смена осуществляется за 6-7 дней.

В некоторых случаях педиатр может одобрить и резкий однодневный переход (в основном это касается замены обычного питания на гипоаллергенное).

Привычная и новая смесь готовится в разных бутылочках.

Рассмотрим схему введения новой смеси:

• в утреннее кормление ребенку вводится 10 мл нового питания;
• на следующий день ему предлагают 20 мл непривычного питания в 1 и 5 кормление;
• ежедневно увеличивать новый продукт на 20 мл в 1 и 5 кормление до тех пор, пока они не будут замещены;
• затем на новое питание постепенно заменяют полным объемом другие кормления: 1 день — 2 кормление, 2 день — 3, 3 день — 4, 4 день — 6, 5 день — 7.

Такая процедура наилучшими образом подходит для искусственников, находящихся на 7 разовом вскармливании. Несмотря на то, что по этому плану переход затянется до 14 дней, он является наиболее щадящим.

Если у грудничка аллергия на смесь, которую он употребляет, то подобный вариант перехода ему не подходит. В этом случае следует применить экспресс-способ. Перейти этому способу на новое питание можно за 6 дней.

Таблица, как переводить ребенка на другую смесь

Вводя в рацион малыша новую смесь, не стоит:

• приобретать различные виды детского питания ради интереса;
• пытаться одновременно предлагать ребенку продукцию двух или более торговых марок — старая смесь сменяется только одной;
• смешивать 2 разного питания в одной бутылочке;
• резко заменять все кормления новой формулой;
• менять вид питания накануне прививки или длительной поездки, а также в период болезни или прорезывания зубов.

Как понять, что новое питание не подходит

Об успешном переходе на молочную смесь сигнализируют такие факторы:

• чистота и здоровый цвет кожных покровов без высыпаний, раздражений;
• нет запора, диареи;
• отсутствуют метеоризм и кишечные колики у ребенка;
• спокойный и крепкий сон малыша;
• активный интерес ребенка к процессу кормления, хороший аппетит и отсутствие необходимости давать бутылочку чаще, чем раз в 2,5-3 часа;
• прибавка в весе и показателях роста согласно стандартам Всемирной организации здравоохранения.

Даже при максимально мягком переходе от одной смеси к другой, возможны незначительные изменения в поведении малыша, частоте и характере дефекации, режиме бодрствования и сна. В таком случае нельзя сразу же искать другой вид детского искусственного питания — организму нужно время на адаптацию.

При проявлении аллергических реакций, затруднения дыхания, частых срыгиваний, обнаружении жидкого пенистого стула и сильном беспокойстве ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Грамотная и постепенная замена искусственной молочной смеси, обусловленная весомыми обстоятельствами, обеспечит ребенку гармоничное развитие, сохранит его активность и хорошее самочувствие.

42274.