Переходить ли с дюфастона на утрожестан?
Содержание
Утрожестан или Дюфастон выбираем что лучше
Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.
Дюфастон и Утрожестан — это гормональные лекарственные препарата, которые используются непосредственно для сохранения беременности. По статистике, каждая вторая беременность проходит с осложнениями, поэтому применение гормональных препаратов такой категории просто необходимо, чтобы сохранить жизнь малышу.
Описание препарата Дюфастон
Основное составляющее вещество в препарате Дюфастон дидрогестерон, который по своему качественному составу и строению очень похож на прогестерон. Доказано, что данное соединение не обладает выраженной андрогенной активностью, поэтому не вызывает побочных реакций, которые характерны для групп веществ, обладающих такими свойствами.
Данное вещество является основным прогестагенным элементом в ЗГТ. Кроме этого, он способствует сохранению липидного состава плазмы крови, но при этом не нарушает уровень показателей свертываемости крови, в частности коагуляции.
Данный препарат рекомендуется принимать во всех случаях недостатка эндрогенов.
Немаловажную роль играет курсовой прием препарата. Как только в организме человека создается необходимая концентрация, препарат создает идеальные условия для зачатия и сохранения плода во время угрозы выкидыша.
Основные показания
Дюфастон прописывается при дефиците естественных гормонов в организме. Так к состояниям, которые характеризуются недостатком прогестерона можно отнести:
- бесплодие, различного генеза, в том числе в следствии отсутствия гормона лютеина;
- нерегулярный менструальный цикл;
- угроза выкидыша;
Кроме этого, Дюфастон считается основной составляющей частью заместительной терапии гормонами.
Противопоказания к применению
Основным ограничением к приему Дюфастона является специфическая непереносимость к основному компоненту лекарственного средства. Возможен прием препарата при беременности, однако в период кормления грудью от него стоит отказаться, так как дидрогестерон выделяется вместе с грудным молоком.
Способ применения Дюфастона
За счет того, что Дюфастон применяется при наиболее распространенных гинекологических заболеваниях, схемы его приема весьма различны. Как уже говорилось ранее, его используют в лечении эндометриоза, лечении предменструального синдрома, бесплодии и многих других заболеваниях.
Как правило, при приеме препарата строго контролируют циклическую активность яйцеклеток в женском организме.
Наиболее распространенными схемами лечения является прием препарата 10-дневными курсами с 5-го по 25-й день цикла при лечении эндометриоза, и с 11-го или 14-го по 25-й день цикла, в лечении бесплодия и предменструального синдрома.
При лечении бесплодия такая схемасохраняется в течение последующих 6 или более циклов. Что касается постоянного перорального приема гормональных контрацептивов, то сочетание приема Дюфастона и данных лекарственных средств вполне возможно.
В этом случае Дюфастон принимается по 1 таблетке в сутки двухнедельными курсами.
Побочные эффекты Дюфастона
Первостепенными, или часто возникающими, побочными явлениями препарата являются мигрень, болезненность и нагрубание молочных желез. Крайне редко возникают периферические отеки и боли внизу живота. В исключительных случаях возможны кровотечения и гемолитическая анемия.
Описание препарата Утрожестан
Что же представляет собой Утрожестан? В отличии от его синтетического аналога Дюфастона, он является натуральным и содержит в своем составе природный прогестерон. Данное вещество не только является гестагеном, который вырабатывает желтое тело,но и взаимодействуя с клетками нервных окончаний органов-мишеней стимулирует выброс рибонуклеиновой кислоты.
Натуральный прогестерон оказывает непосредственное влияние на клетки эндометрия.
Он значительно понижает сократительную способность клеток эндометрия, тем самым стимулирует рост концевых элементов молочных желез.
Немаловажной функцией данного гестагена является перевод слизистой оболочки матки из фазы разрастания клеток в фазу выработки простагландинов, которые обеспечивают продвижение яйцеклеток.
Это обеспечивает более комфортные условия для зачатия и дальнейшего развития эмбриона.
Следует отметить, что особенностью препарата является как его пероральный прием, так и вагинальное введение.
В случае приема per os прогестерон всасывается через эпителиальные клетки желудка.
В следствие этого, его количественное содержание в плазме крови равномерно увеличивается, достигая своего максимума через 3 часа после первого приема.
При введение во влагалище абсорбция идет за счет ворсинок кишечника, максимальный показатель в этом случае наблюдается уже через час.
Показания к применению Утрожестан
За счет того, что препарат принимается как перорально, так и интравагинально, показания к применению для этих способов приема будут несколько отличаться.
Основными показаниями для приема внутрь будут:
- аменорея;
- бесплодие, возникающая за счет низкой концентрации естественных гормонов
- фиброзные образования молочных желез
- гормональная терапия в сочетании с приемом контрацептивных средств
При вагинальном введении основными показаниями будут:
- профилактика преждевременных родов у женщин;
- поддержка уровня лютеина;
- угроза аборта;
- бесплодие, возникающее за счет недостаточности лютеина;
- заместительная гормональная терапия дефицита прогестерона.
Противопоказания к приему Утрожестана
Основным противопоказанием к приему препарата является тромбоз венозных сосудов и серьезные тромбоэмболические нарушения, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Кроме этого, можно отметить маточные кровотечения неясного генеза и злокачественный рост клеток, так как прогестерон может вызвать активный рост патологической ткани.
Стоит отметить, что прием Утрожестана при беременности возможен только интравагинально, пероральный прием в этом случае невозможен. Период грудного вскармливания не является противопоказанием, однако ввиду того, что прогестерон концентрируется в молоке матери, от приема препарата в этот период лучше отказаться.
Крайне осторожно нужно принимать препарат при наличии хронических заболеваний почек, а также прогрессирующей бронхиальной астмы и заболеваний нижних дыхательных путей.
Способ применения Утрожестана
Производителем заявлены две дозы препарата- 100 и 200 мг. Утрожестан представляет собой желатиновые капсулы с жидким содержимым, которое прекрасно всасывается, как при пероральном приеме, так и при вагинальном введении. Среднесуточная доза вещества, как правило, составляет 200-300 мг и не должна превышать 600 мг.
Курс лечения зависит от сложности и индивидуальных особенностей пациента.
При бесплодии прием препарата осуществляют в стандартной дозе 200 мг, начиная с 17-го дня цикла непрерывно на протяжении двух недель;
Для предупреждения абортативного выкидыша, Утрожестан вводят глубоко во влагалище в дозе 200 мг на ночь. Этой схемы придерживаются с 22-й по 34-ю неделю беременности.Для поддержания уровня лютеина на определенном уровне, суточную дозу увеличивают до 400 мг.
Побочные эффекты
Достаточно часто возникающими побочными реакциями являются головная боль, вздутие живота, отсутствие менструального цикла или его нарушения. Кроме этого, отмечаются сонливость, переходящая в вертиго. Достаточно редко возникают рвота, диарея, зуд.
Для сравнения препаратов можно привести таблицу:
Дюфастон | Утрожестан | |
Основной активный компонент | Дидрогестерон (синтетический аналог натурального прогестерона) | Прогестерон (натуральный прогестерон, изготовленный из натурального сырья) |
Побочные эффекты | Отсутствие побочных эффектов, которые характерны для натурального прогестерона | Слабость, сонливость, переходящая в вертиго |
Способ приема | Перорально | Перорально Интравагинально |
Преимущества одного по отношению к другому | Доказанная эффективность во время подготовки к ЭКО; Высокая безопасность, подтвержденная клиническими данными. | Не повышает массу тела;Используется в лечении гиперандрогении;За счет угнетения синтеза окситоцина, понижает сократительную способность матки Не влияет на уровень артериального давления. |
Дюфастон и Утрожестан, что лучше?
Сравнивая Утрожестан и его синтетический аналог, можно отметить, что показания к применению обоих весьма похожи, но это не делает их аналогами с химической точки зрения. Поэтому, выбирая между ними, следует прежде всего прислушаться к мнению специалиста.
Дюфастон и Утрожестан одновременно при беременности, возможно ли такое?
Многих будущих мам пугает одновременное применение Утрожестана и Дюфастона при беременности. Однако спешим вас успокоить, такое применение возможно. Однако с медицинской точки зрения одновременный прием двух препаратов не дает большую эффективность. Гораздо лучше принимать эти препараты не одновременно, а последовательно, чередуя курсы.
Отзывы специалистов
Мнение врачей в этом вопросе весьма однозначно — Дюфастон и Утрожестан зарекомендовали себя как одни из самых лучших препаратов в лечении бесплодия. Они являются неотъемлемой частью в подготовке к ЭКО, создавая идеальные условия для развития эмбриона.
Также стоит сравнить стоимость препаратов: Стоимость Утрожестана 484 руб, Стоимость Дюфастона 613 руб.
Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps. дидрогестеронлекарствапрогестеронсравнение
Утрожестан во время беременности:показания к применению утрожестана
Утрожестан во время беременности выписывают женщинам в качестве гормональной терапии. Данный препарат заменяет природный прогестерон- гормон, который отвечает за саму беременность, а точнее за женскую способность к плодовитости.
В ходе различных научных экспериментов выяснилось, что прогестерон не всасывается в кишечнике, поэтому был создан его синтетический аналог. В аптеках утрожестан продаётся как в форме свечей, так и в форме капсул.
Прогестерон вырабатывается щитовидной железой женщины и служит для образования жёлтого тела во время цикла менструации и поддерживает организм женщины и ребёнка в течение первого триместра беременности, пока плацента не заработает во всю силу.
Основные задачи прогестерона таковы:
- Гормон поддерживает необходимые условия для прикрепления яйцеклетки к стенкам матки.
- Он отвечает за рост матки во время беременности.
- Помогает тазовым мышцам не приходить в тонус во время беременности.
- Уменьшает давление на плод со стороны иммунной системы матери.
Как видно, прогестерон очень важен для женщины и для её функции деторождения. Если в организме матери наступают неблагоприятные для роста плода условия, то женщине во время беременности назначают утрожестан. Не стоит бояться этого препарата.
Помните, что он поможет избежать ужасных последствий, например, выкидыша.
Показания к применению утрожестана во время беременности
Для нормальной работы женский органов прогестерон просто необходим. Благодаря ему образовывается жёлтое тело, развивается плод, подготавливается организм матери к родам. При недостатке этого гормона беременность может прерваться или, ещё хуже, никогда не наступить.
Первый признак нехватки прогестерона можно заметить на ранних сроках беременности. Это коричневые или кровянистые выделения. Если Вы обнаружили таковые у себя, идите к врачу.
Также урожестан во время беременности назначают в случаях, если у женщины наблюдаются постоянные проблемы с гормонами.
Как принимать утрожестан во время беременности
Точную дозировку препарата назначает сам врач. Обычно во время беременности используется утрожестан с 200 мг. капсулами. Его приём разбивается на два раза: утренний и вечерний. Его назначают, если у Вас сильный дефицит гормонов. Для профилактики выписывается менее значительная доза. Опять-таки, её назначает врач. Перед беременностью назначают дозировку до 400 мг. в сутки.
Если Вы не переносите таблетки, можно прибегнуть к свечам утрожестан во время беременности. Способ их применения таков:
- Если Вам назначили препарат в качестве комплексной терапии, то знайте, что его принимают по циклам. В первый раз врачи рекомендуют вводить препарат на 14 день цикла по 200 мг. 2 раза в день. С 15 по 25 день цикла доза гормона сокращается в два раза. Если возникает зачатие, то в течение недели дозировка увеличивается до 600 мг. Лечатся этим препаратом в течение 60 дней под наблюдением врача.
- Если Вы собираетесь делать ЭКО, то утрожестан вводят как поддерживающий нормальную флору матки препарат. Применять свечи в таком случае рекомендовано до 2 триместра беременности. Дозировка этого лекарства варьируется от 200 до 600 мг.
- При бесплодии утрожестан назначают на 17 день цикла. Принимать его в таком случае рекомендуется не более 10 дней. Если во время приёма этого гормона произошла задержка, приём препарата прерывать нельзя.
Запомните! Только врач может решить, как вводить утрожестан во время беременности. Самостоятельный приём препарата запрещён! Это не витамины и не гомеопатия. Обратите на это внимание.
Приём утрожестана во время беременности: противопоказания
Утрожестан во время беременности лучше принимать в свечах. Тогда риск возникновения побочных эффектов снизится до минимального. К сожалению, даже у гормона есть противопоказания. Например, в начале приёма у женщин наблюдается рассеянность, сонливость. Прогестерон обладает успокаивающим эффектом, поэтому не садитесь за руль при использовании данного препарата.
Категорически запрещён урожестан тем беременным, у которых наблюдаются следующие проблемы со здоровьем:
- Беременная страдает какими-либо заболеваниями печени.
- У женщины имеется склонность к образованию тромбов.
- Девушка была когда-либо подвержена злокачественным заболеваниям молочных желёз и женских половых органов.
Внимательно ознакамливайтесь с инструкцией.
Уделите внимание разделу с побочными эффектами и противопоказаниями. Знайте, что утрожестан во время беременности врачи выписывают на конкретное количество времени. До какой недели его принимать, решает гинеколог. Обычно в третьем триместре его уже отменяют, так как он может сильно навредить печени.
Если у Вас не всё в порядке с сердцем, имеется сахарный диабет или есть предрасположенность к астме, скажите об этом гинекологу. В таком случае препарат будет назначаться в малых дозах.
У этого лекарства есть один неприятный побочный эффект – это выделения при приёме утрожестана именно во время беременности. Они могут быть липковатыми водянистыми, или похожими на муку. Главное, не бойтесь их.
Обычно врачи всегда предупреждают о том, что препарат может способствовать таким выделениям. Подготовьтесь к этому заранее.
Но если вас стали беспокоить коричневые или кровяные пятна на белье, срочно идите к гинекологу.
Отмена утрожестана во время беременности
Приём утрожестана во время беременности длится определённый период. Когда подойдёт время отменять препарат, врач предупредит Вас об этом. Просто так перестать принимать этот гормон нельзя.
Существует определённая схема уменьшения дозы прогестерона в крови матери. В течении месяца-полутора Вам придётся уменьшать дозу неделя за неделей. То есть каждые 7 дней Вы принимаете утрожестан на 100 мг.
меньше, чем всегда.
Во время отмены препарата гинеколог пристально следит за мамой и ребёнком. Готовьтесь к тому, что Вам придётся сдавать анализы чуть ли не каждый день. Когда дозировка препарата снизится до 100 мг. в день, то по истечении нескольких дней препарат полностью отменяется.
Переход с дюфастона утрожестан во время беременности
Помимо утрожестана имеется и другой препарат, который действует мягче на организм женщины. Это дюфастон. Для многих мам он идеален: на него нет аллергии, он не мешает работе других гормонов и не вызывает повышения температуры тела. Но всё же иногда женщинам он не подходит, поэтому гинекологи советуют переходить с одного препарата на другой. Как же это сделать?
Вообще-то схему перехода с одного гормонального препарата на другой составляет врач. Иногда он может не выделять чётких границ перехода. Например, сегодня Вы пьёте последнюю таблетку дюфастона, а завтра пользуетесь свечами утрожестана.
Так как эти два препарата очень похожи друг на друга, то долгого процесса перехода не существует. Обычно всё проходит в течение суток. Слушайте только своего врача. Если он разрешает резкий переход с одного лекарства на другое, значит, вы спокойно можете ему доверять.Переход утрожестана на дюфастон во время беременности тоже не отличается излишней плавностью. Но есть одно НО. Так как дюфастон – более слабый препарат, то и переход на него может спровоцировать спад прогестерона. Зато Вас больше не будут беспокоить выделения после утрожестана. Во время беременности это очень важно, потому что излишние неприятности будущей маме ни к чему.
Применение утрожестана во время беременности: свечи или таблетки?
Если вопрос «можно ли принимать утрожестан во время беременности?» уже не мучает мамочек, то у них остаются сомнения на счёт формы выпуска этого препарата. Начнём со свечей.
Любые свечи всасываются в организм быстрее, чем таблетки. Тем более, что прогестерон очень нужен матке, то свечи для женщин должны быть идеальным вариантом. Однако они не всегда бывают удобны. Утрожестан, принимаемый во время беременности вагинально, имеет один важный недостаток: выделения.
Причём, иногда отличить их от кровотечений просто невозможно. Зато свечи подходят тем, кто не любит глотать теблетки,
Таблетки по своему составу очень коварны. Хотя организм и получит нужное количество гормона, зато желудок может не потерпеть этого лекарства. Если Вы страдаете желудочными болями, сообщите об этом врачу. Возможно, что он переведёт Вас на дюфастон.
Обе формы выпуска лекарства переносятся женщинами хорошо, поэтому не стоит волноваться за свою фигуру или за аллергические реакции. Помните, что принимать утрожестан во время беременности можно даже при некоторых заболеваниях матери. Вот такое вот получается универсальное средство от выкидыша.
Утрожестан во время беременности: отзывы девушек
Утрожестан во время беременности назначают и тем, кому грозит выкидыш, и тем, кто долго не может забеременеть. Несмотря на инструкцию по применению, женщины, использовавшие утрожестан, дают разные отзывы об этом препарате.
Кого-то устраивает действие этого гормона, и никакие побочные эффекты даже не затронули женский организм. Другие же, наоборот, жалуются на неприятные ощущения, например, излишнюю сонливость, которая долго не проходит.
Хотя в инструкции и указано, что подобные состояния появляются через час-два после приёма препарата, многих усталость и слабость сваливают в постель сразу же после приема этого гормона.
Утрожестан во время беременности не вредит малышу, и это главное. В интернете Вы не найдёте отзывов, в которых говорилось бы о вреде ребёнка из-за этого гормона. Ну а мамочкам придётся немного потерпеть. Некоторые беременные жалуются на тошноту и головокружение, к тому же выделения, появляющиеся после свечей, могут сопровождаться и неприятными ощущениями.Но утрожестан тем и ценен, что он даёт возможность девушкам выносить здорового малыша. Поэтому старайтесь принимать препарат без пропусков. Ну а побочные эффекты придётся перетерпеть.
Утрожестан, принимаемый во время беременности, помогает будущим мамам сохранить жизнь своего малыша. А если вдруг у Вас не получается забеременеть, Вы сможете принимать его в качестве активатора детородной функции. Не бойтесь утрожестана, только при его приёме Вы сможете спокойно ждать наступления родов.
Утрожестан и Дюфастон — гормональные препараты для сохранения беременности
Препараты УТРОЖЕСТАН и ДЮФАСТОН обычно назначают будущим мамам при возникновении такой распространенной проблемы, как угроза прерывания беременности. Эти препараты содержат гормон прогестерон, под действием которого в организме женщины происходят важные биологические процессы, способствующие успешному вынашиванию плода.
Воздействие прогестерона на организм женщины направлено, прежде всего, на обеспечение благоприятных условий для оплодотворения, прикрепления к стенке матки и развития плодного яйца.
Недостаток выработки этого гормона нередко становится причиной такого неблагоприятного эпизода беременности, как выкидыш первого триместра, т.к.
именно в этот период плодное яйцо еще не прикрепилось к матке «намертво» и гормональный фон матери не сформировался полностью и устойчиво.
Гормон прогестерон относится к гестагенам — женским половым гормонам, вырабатывающимся в яичниках. Еще до оплодотворения он готовит матку к принятию зародыша, стимулирует развитие молочных желез.
При недостатке прогестерона организм матери дает неправильный сигнал иммунной системе, в результате чего плод воспринимается организмом как чужеродный агент, и это приводит к отслойке трофобласта — питающего плод «листка», из которого в дальнейшем должна образоваться плацента. В результате может произойти выкидыш первого триместра.
Прогестерон стали использовать для лечения угрозы прерывания беременности еще в 60 — 70-х годах прошлого века, но при этом в полной мере проявлялось побочное действие его на ребенка и на мать, в частности не удавалось избежать пороков развития плода.
Лишь с развитием высоких технологий и возможностей применения молекулярных методов синтезирования удалось получить препараты, способные качественно и безопасно бороться с этим неблагоприятным моментом беременности.
К таким препаратам и относятся ДЮФАСТОН и УТРОЖЕСТАН.
ДЮФАСТОН
ДЮФАСТОН является сильнодействующим гормоном-гестагеном. который по своей молекулярной структуре и фармакологическому действию близок к эндогенному (т.е. вырабатываемому организмом) прогестерону и вследствие этого обладает высоким сродством к рецепторам прогестерона (структурам, воспринимающим действие этого гормона), т.е. идеально подходит к ним, как ключ к замку.
«Синтетическое» изменение конфигурации молекулы приводит к тому, что ДЮФАСТОН легко всасывается при приеме внутрь.
В отличие от многих гормонов-гестагенов ДЮФАСТОН не является производным мужского гормона тестостерона — его структура отличается от структуры большинства синтетических гестагенов, вследствие чего препарат лишен характерных для них побочных эффектов. В отличие от других синтетических гестагенов, ДЮФАСТОН:
- не вызывает появление «женских» признаков у плода мужского пола и не оказывает побочного действия на функции печени и свертываемость крови;
- не вызывает таких проявлений, как угревые высыпания, огрубение голоса, гирсутизм (повышенное оволосение) и маскулинизации половых органов (увеличение клитора) у плода женского пола;
- не вызывает изменения липидного спектра крови и концентрации глюкозы;
- не влияет отрицательно на другие органы внутренней секреции.
Высокая безопасность ДЮФАСТОНА, подтвержденная многолетним опытом его применения (не было ни одного случая выявления внутриутробного порока развития плода), позволяет уверенно применять препарат в качестве гормональной поддержки. Кроме того, по сравнению с УТРОЖЕСТАНОМ, дидрогестерон не обладает седативным (успокаивающим) действием. Иногда этот фактор способствует тому, что для лечения выбирается именно этот препарат.
Благодаря уникальному соответствию натуральному прогестерону ДЮФАСТОН воссоздает естественные механизмы нормального протекания беременности. Результаты многих исследований, посвященных этому препарату, вдохновляют: применение ДЮ-ФАСТОНА в 2 раза снижает частоту возникновения фетоплацентарной недостаточности, преждевременных родов.
А дети реже имеют недостаток массы при рождении, получают более высокую оценку по шкале Апгар (согласно этой шкале оценивают всех новорожденных, при этом обращая внимание на дыхание, сердцебиение, рефлексы, кожу, мышечный тонус). У новорожденных реже наблюдается гипоксическое (т.е. связанное с кислородным голоданием) повреждение головного мозга.
Частота рождения здоровых детей увеличивается на треть.
Из побочных эффектов в редких случаях возможны маточные кровотечения (в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу). Других побочных действий у этого препарата выявлено не было.
Единственным существенным противопоказанием для приема ДЮФАСТОНА является повышенная чувствительность к компонентам препарата, то есть индивидуальная непереносимость.
ДЮФАСТОН (дидрогестерон) — синтетический аналог природного прогестерона, УТРОЖЕСТАН — натуральный прогестерон. Это их главное различие, которое приводит к некоторым отличиям и в эффектах, и в применении этих препаратов.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации врач ставит вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особенно часто применяется ДЮФАСТОН при использовании технологии ЭКО — экстракорпорального оплодотворения.Многочисленные наблюдения показывают, что применение при ЭКО синтетического препарата более эффективно, чем природного натурального аналога, хотя больших международных исследований по этому поводу не опубликовано.
Долгое применение этого препарата в большой дозе возможно благодаря преимуществам ДЮФАСТОНА — высокой стабильной доступности к тканям и отсутствию побочных эффектов.
УТРОЖЕСТАН
УТРОЖЕСТАН — единственный в мире прогестерон, произведенный из растительного сырья. Этот препарат представляет собой натуральный микронизированный, т.е. выпускаемый в специальной форме, прогестерон (молекулы гормона окружены арахисовым маслом). Он производится в виде капсул для перорального (внутрь) и интравагинального (в свечах) применения.
Данный препарат имеет полное сходство с молекулой прогестерона, и именно это свойство обеспечивает целый ряд уникальных эффектов, выгодно отличающих его от других препаратов этой группы. УТРОЖЕСТАН в полной мере обладает свойствами эндогенного (вырабатываемого в организме) прогестерона.
Он способствует возникновению беременности, подготавливает эндометрий к имплантации яйцеклетки. УТРОЖЕСТАН (как и ДЮФАСТОН) не изменяет массу тела и не способствует задержке жидкости в организме, не оказывает влияния на липидный и углеводный обмен и не повышает артериальное давление.
Уникальное строение молекулы УТРОЖЕСТАНА позволяет ему воздействовать на обмен мужских гормонов андрогенов (а они также присутствуют у женщины во время беременности). что не только оказывает положительное воздействие на течение беременности, но и улучшает состояние кожи.
УТРОЖЕСТАН имеет положительный эффект и при повышенном количестве у женщины мужских половых гормонов (гиперандрогении) за счет того, что этот препарат взаимодействует в организме с теми же рецепторами, что и андрогены, т.е. конкурирует с ними.
Еще одним уникальным для УТРОЖЕСТАНА механизмом сохранения и поддержания беременности является его способность подавлять эффекты окситоцина (этот гормон также вырабатывается яичниками, и именно он стимулирует сокращение матки и приводит к выкидышу). Особенно выражен этот эффект УТРОЖЕСТАНА при его приеме внутрь.
Обычная доза УТРОЖЕСТАНА составляет 200—300 мг в сутки, при этом может быть использован любой из двух путей введения препарата — интравагинальный или пероральный. При устранении угрозы прерывания беременности более предпочтительным и эффективным является сочетание интравагинального введения УТРОЖЕСТАНА с приемом внутрь.
Важно отметить, что первоначально доза УТРОЖЕСТАНА при угрозе прерывания беременности составляет 400—600 мг одномоментно с последующей поддерживающей дозой 400—600 мг в сутки. В случае неэффективности данной терапии доза УТРОЖЕСТАНА может быть увеличена до 800—1000 мг в сутки.
Но назначение лечения, как и изменение дозы, должно осуществляться только врачом, поскольку это гормональный препарат, и его передозировка или нехватка в организме может трагически закончиться для беременности.Отмена УТРОЖЕСТАНА или изменение его дозы производятся под контролем различных показателей беременности, в том числе концентрации прогестерона в крови: она при нормальной беременности изменяется плавно — и отмена должна происходить также без «всплесков».
Скажем несколько слов о побочных эффектах, которые могут возникнуть при приеме этого препарата. Как и «собственный» прогестерон, УТРОЖЕСТАН несколько повышает температуру тела и оказывает успокаивающее и снотворное действие, более выраженное при приеме внутрь. При приеме препарата внутрь могут также возникнуть сонливость, головокружение.
При серьезных заболеваниях печени противопоказан прием УТРОЖЕСТА внутрь — рекомендуется перейти на интравагинальное применение, поскольку препарат активно метаболизируется (перабатывается) печенью.
В заключение позвольте напомнить дорогие мамы, что если врач назначает беременной женщине какой-либо из рассмотренных препаратов, то это означает полноценное и серьезное лечение, поскольку связано с приемом гормонов, минимальные изменения концентрации которых в крови (в том числе без ведома врача) в ту или иную сторону способны перечеркнуть и усилия доктора, и вашу беременность. Поэтому, принимая эти лекарства, постоянно держите «руку на пульсе» — регулярно посещайте врача и строго следуйте его советам.
Источник фото: Shutterstock
Можно ли совместно пользоваться Дюфастоном и Утрожестаном
Когда возникают симптомы угрожающего состояния, особенно если раньше уже были выкидыши и факты потери ребенка, то нужно использовать все средства, чтобы сохранить жизнь малышу.
Одновременно принимать Дюфастон и Утрожестан можно, но это никак не повлияет на сохранность беременности.
Значительно лучше и эффективнее применять это лекарственные средства не одновременно, а последовательно.
Для каждого периода вынашивания эмбриона и плода препараты Прогестерона смогут оказать максимальное лечебное действие, если пользоваться этими лекарствами правильно, строго следуя рекомендациям врача.
Таблица. Значимость препаратов Прогестерона при подготовке и вынашивании:
Дюфастон | Утрожестан | |
Подготовка к беременности | +++ | + |
Зачатие | +++ | +++ |
1 триместр | +++ | +++ |
2 триместр | + | +++ |
3 триместр | ++ |
Этап подготовки к зачатию
Далеко не у всех женщин, особенно в возрасте старше 30 лет, легко и непринужденно получается забеременеть. Часто приходится проводить специальную подготовку к зачатию.
В любом случае всем женщинам надо до беременности пройти все этапы прегравидарной подготовки, чтобы повысить шансы на благоприятное зачатие, спокойное вынашивание и рождение здорового ребенка.
Если при обследовании врач обнаружил изменения и нарушения в репродуктивной системе, которые могут помешать наступлению беременности, то потребуется лечение. Показаниями для использования препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- недостаточность желтого тела;
- низкие показатели Прогестерона в крови;
- скудные или нерегулярные менструации;
- тонкий внутренний слой в матке, выявленный при УЗИ;
- наличие гинекологической патологии (миома, эндометриоз);
- хроническое воспаление в полости матки;
- эндокринные болезни:
- вторичная или временная гиперпролактинемия;
- сосудистые нарушения в области малого таза;
- изменения в свертывающей системе крови с риском тромбоза.
В каждом конкретном случае врач будет принимать решение индивидуально, но в большинстве ситуаций на этом этапе лучше принимать Дюфастон в таблетках по схеме, предложенной врачом.
Препарат принимается внутрь и действует на весь организм, оказывая максимальное положительное влияние на все органы и системы, участвующие в подготовке к зачатию.
Утрожестан в капсулах прекрасно работает на этом этапе, но этот препарат наиболее эффективен при местном применении, когда уже наступила беременность.
Первые недели после зачатия
Счастливое событие произошло: стрип-тест показал 2 полоски. Время радости не должно омрачиться неприятными симптомами угрожающего состояния.
Чтобы предотвратить даже минимальный риск для зародыша на этапе имплантации, надо создать максимум условий в матке.
Именно это сможет обеспечить Дюфастон, который надо принимать в дозе, указанной доктором. Иногда вполне хватает минимальных количеств препарата, но если возникает необходимость, то врач назначит максимальные дозировки.Если зачатие произошло неестественным образом (ЭКО), то для сохранения зародыша можно принимать Утрожестан в виде вагинальных капсул. В этом случае значительно лучший эффект будет от местного влияния препаратов Прогестерона на органы репродуктивной системы и быстро растущий эмбрион.
1 триместр
В первые месяцы эмбрион не имеет хорошей защиты от внешних воздействий, потому что не сформирована плацента. В это непростое время надо соблюдать все необходимые условия, чтобы сохранить жизнь плоду. На этом этапе можно принимать Дюфастон или Утрожестан, выбирая что-то одно.
Нельзя переусердствовать, используя очень большие дозы лекарств или вопреки советам врача сразу принимать Дюфастон и Утрожестан в одновременном режиме. Показаниями для применения препаратов Прогестерона будут следующие состояния:
- тянущие болевые ощущения в животе;
- любой вариант кровянистых выделений из половых путей;
- выявление на УЗИ симптомов угрожающего состояния.
Часто врач будет назначать Дюфастон или Утрожестан с профилактической целью. Показаниями для этого будут следующие ситуации:
- наступление беременности после длительного бесплодия;
- беременность в результате ЭКО;
- выкидыши, аборты и замершая беременность в прошлом;
- предыдущая беременность завершилась преждевременными родами;
- наличие гинекологических болезней;
- аномалии развития матки;
- эндокринные болезни.
Большое значение имеет прием достаточной дозы лекарства. Чтобы сохранить эмбрион на фоне появления крови из влагалища, потребуется проводить лечение в больнице с приемом максимальных доз препаратов Прогестерона.
2 триместр
После 20 недель принимать Дюфастон внутрь нет смысла, потому что из-за особенностей работы пищеварительной системы беременной женщины большая часть препарата будет разрушаться.
Кроме этого, сформировавшаяся плацента способна производить Прогестерон в достаточных количествах, что резко снижает потребность женского организма в поступающем извне лекарстве. Однако далеко не всегда можно обойтись без местного использования лекарственного средства. Утрожестан во 2 триместре часто применяется врачами. Показаниями для этого являются:
- укорочение шейки матки;
- повышение маточного тонуса;
- возникновение риска сосудистых осложнений на фоне гестоза;
- воздействие на свертывающую систему крови при склонности к тромбозу.
Утрожестан при местном введении способен сохранить длину и прочность шейки матки, что обеспечивает предотвращение преждевременных родов у женщин с ранним раскрытием выхода из плодовместилища.
3 триместр
Дюфастон в конце беременности применять не рекомендуется, а Утрожестан разрешен только по показаниям. Если имеется риск преждевременных родов из-за укороченной шейки, то врач назначит Утрожестан местно. После 34 недель никакие препараты Прогестерона беременная женщина не должна принимать.
Нет никакого смысла принимать Дюфастон и Утрожестан при беременности одновременно. Оптимально делать так, как скажет врач: если есть показания, то готовиться к зачатию и сохранять беременность на первых неделях развития эмбриона лучше с помощью Дюфастона.
Со 2 триместра, когда появились неприятные симптомы угрожающего состояния или с профилактической целью, надо пользоваться Утрожестаном. Главное условие – строго и неукоснительно соблюдать дозировку препаратов Прогестерона.
Если все будет сделано правильно и последовательно, то у будущей мамы есть отличные шансы на рождение в срок здорового малыша.
Что лучше Дюфастон или Утрожестан при беременности: в чем разница, можно ли принимать вместе?
Для устранения угрозы самопроизвольного прерывания беременности чаще всего врачи выбирают между Дюфастоном и Утрожестаном.
Оба препарата содержат одно и то же вещество – прогестерон, обеспечивающее благополучное вынашивание плода и роды без осложнений. Также эти лекарства используются при лечении гинекологических заболеваний.
Несмотря на примерно одинаковый эффект, медикаменты имеют несколько отличий по влиянию на организм.
Дюфастон и Утрожестан: сравнительная характеристика препаратов
Дюфастон и Утрожестан имеют похожий состав, но отличаются по структуре прогестерона. В первом лекарственном средстве содержатся синтетические компоненты, во втором – натуральные. При выборе медикамента, кроме происхождения гормона, учитывается форма выпуска лекарства, противопоказания и вероятность развития побочных эффектов.
Описание лекарственных средств
Дюфастон содержит синтетический аналог прогестерона – дидрогестерон. В отличие от других искусственных женских половых гормонов, он не обладает андрогенной активностью, легко усваивается организмом и практически не вызывает осложнений. Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 10 мг искусственного гормона.
Сравнение показывает, что Утрожестан, производимый из природного сырья, сильнее по терапевтическому действию. Препарат снижает сократительную способность матки и угнетает разрастание слизистой оболочки (эндометрия). Выпускается в капсулах и свечах для интравагинального использования, которые содержат 100 и 200 мг действующего компонента.
Показания и противопоказания
Дюфастон чаще всего применяется при лечении гинекологических патологий, в частности дисменореи и эндометриоза.
Его назначают при сбоях в менструальном цикле, симптомах предменструального синдрома у женщин, заместительной гормональной терапии (ЗМТ). Данный препарат незаменим при дисфункциональном маточном кровотечении.
Показанием к применению лекарства также является бесплодие и угроза выкидыша, связанная с дефицитом прогестерона у беременных.
Аналогичные показания к приему имеет и Утрожестан. Ввиду натурального происхождения лекарство часто используется во время планирования беременности, при ЭКО и для терапии бесплодия, вызванного избытком в организме мужских гормонов. Медикамент эффективен в отношении таких патологий, как миома матки и эндометриоз.
Дюфастон легко переносится пациентами и практически не имеет противопоказаний. Запрещено принимать это лекарство при индивидуальной непереносимости его компонентов и патологиях печени. Несмотря на то, что медикамент не оказывает вредное воздействие на плод и его можно применять во время беременности, рекомендуется прекратить прием средства при грудном вскармливании.
Недопустимо применение препарата при следующих болезнях и состояниях:
- заболевания печени и почек;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- мозговые кровоизлияния;
- наличие новообразований в системе половых органов и молочных железах.
С осторожностью рекомендуется применять лекарство при патологиях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, во время II–III триместров беременности.
Схема применения и дозировка
Схема применения препарата определяется врачом индивидуально. Кроме противопоказаний к лекарству учитывают возраст женщины и ориентировочный срок лечения. Среднесуточная доза Утрожестана составляет 200 мг, но может увеличиваться в зависимости от тяжести патологии.
Схема приема препарата в зависимости от клинического случая:
- планирование беременности – 1 раз в сутки;
- ЭКО – 600 мг (свечи) 3 раза в день;
- угроза выкидыша – до 400 мг ежедневно, разделить на 3-4 приема;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в сутки в течение 25 дней.
Суточная доза Дюфастона составляет 10 мг. В зависимости от патологии используют следующие схемы лечения:
- угроза выкидыша – однократно 40 мг, далее по 10 мг через каждые 6 часов до стабилизации состояния беременной;
- ЗМТ при климаксе – 1 раз в день;
- маточное кровотечение – 20 мг 2 раза в день;
- дисменорея, нарушение менструального цикла – аналогично вышеуказанной схеме с 5 по 25 день цикла.
Препарат нужно принимать до или после приема пищи (через 30 минут), а вечером – перед сном, запивая водой (подробнее в статье: как принимать Дюфастон: до еды или после?). Лечение продолжается до достижения стойкого терапевтического эффекта.
Как правило, терапия Утрожестаном продолжается в течение первого триместра беременности (подробнее в статье: Утрожестан: инструкция по применению при беременности).
Если после 3-х месяцев лечения угроза сохраняется, рекомендуется переходить на другой препарат.Во избежание ремиссии патологии после достижения терапевтического эффекта, нужно постепенно сокращать дозу медикамента. Рекомендуется уменьшить дозировку на 1/4 и тщательно контролировать состояние женщины. Если в течение недели у беременной отмечается хорошее самочувствие и нет риска выкидыша, через каждые 7 дней дозу сокращают, постепенно завершая прием лекарства.
Какой препарат эффективнее?
Дюфастон и Утрожестан отличаются одинаковой эффективностью. При выборе препарата руководствуются не скоростью терапевтического эффекта, а возможными побочными эффектами. Разница состоит в том, что первый медикамент легко переносится и может применяться на последних сроках беременности. Второй препарат предпочтительнее использовать при лечении гинекологических заболеваний.
При планировании беременности
Выбирая что принимать, Дюфастон или Утрожестан, учитывают тяжесть патологии, которая мешает эмбриону прижиться.
Утрожестан, содержащий натуральный прогестерон, используют при длительном курсе лечения бесплодия.
Медикамент может использоваться интравагинально, что обеспечивает быстрое усвоение гормона, поэтому его назначают в случаях, требующих немедленного результата, в частности при ЭКО.
При угрозе выкидыша
Оба препарата с одинаковой эффективностью нормализуют тонус матки, предупреждая выкидыш. На ранних сроках зачастую назначают Утрожестан. Это обеспечивает лучшее внедрение эмбриона в матку.
Гинекологические патологии
Для лечения гинекологических патологий чаще всего используется Дюфастон. Препарат особенно эффективен в отношении эндометриоза – разрастания эндометрия вследствие дефицита прогестерона. Медикамент применяется вместе с малоинвазивными методами лечения. Это предупреждает появление новых очагов воспаления.
Дюфастон назначается при болезненных менструациях. Дисменорея связана с недостатком прогестерона и увеличением выработки эстрогена. Такой гормональный дисбаланс провоцирует гипоксию миометрия и интенсивные сокращения матки. Препарат не только купирует боль, но и устраняет такие последствия дисменореи, как отеки и плохое самочувствие.
Можно ли применять одновременно Дюфастон и Утрожестан?
Совместное применение Дюфастона и Утрожестана тоже возможно и не сопровождается побочными эффектами. Назначение одновременно двух препаратов необходимо для повышения эффективности лечения, когда у женщины диагностирован значительный недостаток прогестерона. Решение о необходимости совмещать медикаменты принимается врачом после дополнительного обследования.