После перелома пяточной кости боль при ходьбе, сильная отечность стопы

Что делать если болит подъем стопы

Ноги, как уникальное средство передвижения человека, подвергаются ежедневно большим нагрузкам и воздействию различных факторов, которые нередко приводят к болевым ощущениям. Одной из самых уязвимых частей ног является стопа. Нарушения ее нормальной функциональности может вести к болевым ощущениям на подъеме, как в процессе ходьбы, так и в состоянии покоя.

Структура и функции

Схема строения костей ступни

Выполнение важных функций стопы обеспечивает ее сложное устройство, которая состоит из 26 костей, а также множества мышц и суставов, связок и фасций, сосудов и нервов. Стопа амортизирует тело при его «соединении» с поверхностью. Но любая, даже несерьезная патология одной из составляющих стопы, может привести к развитию болей в подъеме ступни.

Выполнение многочисленных функций стопы обусловлено ее сложным строением. Она состоит из предплюсного, плюсного разделов и пальцев. Благодаря большому количеству суставов стопа свободно сгибается и разгибается, вращается в голеностопном суставе. Кости окружают связки, фации и мышцы, образуя целостный свод стопы.

Однако, если эта целостность нарушается под воздействием внешних или внутренних факторов, впоследствии травм или серьезных патологий – нога болит в подъеме, и довольно сильно.
Метатарзалгия в подъеме стопы, то есть боль в области плюсневого раздела, возникает при повышенной нагрузке.

Причин болезненности в этой части стопы существует множество, но вес тела, который ощущают стопы постоянно при ходьбе, влияет на их функциональные способности.

Стопе постоянно приходится выдерживать всю нагрузку человеческого тела. При этом она выполняет не только функцию передвижения при ходьбе, но и опорную в стоячем положении.

Характер болевых ощущений

Причины болей

Боль вверху стопы приносит значительные ощущения дискомфорта, потому что вызывает чувство напряженности и скованности у человека.

Усугубить еще больше ситуацию может отечность, которая является частой спутницей болевых ощущений и не позволяет носить любимую обувь. Что вызвало боли в подъемы стопы, причины заболевания правильно определит специалист.

В зависимости от симптомов и развития болезни, недуг относится к компетенции травматолога, врача-ревматолога, специалиста-ортопеда или даже хирурга.

Болит подъем стопы по-разному. Характер болевых ощущений отличается по своей интенсивности и продолжительности в зависимости от причины недуга.

Это может быть острая и сильная, пульсирующая боль, но продолжаться короткое время (до нескольких минут).

Иногда болевые ощущения в подъеме становятся хроническими, долго не теряют свою остроту, или притупляются, но нога не перестает болеть, ноет и вызывает дискомфорт.

Нижние конечности могут отекать, стопа увеличиваться в размерах, появляется припухлость, кожный покров меняет свою структуру. Степень проявления этих симптомов определяется заболеванием, и лечащий врач проводит диагностику, учитывая, прежде всего, характер болевых ощущений и сопутствующих проявлений.

Боль в подъеме стопы вызывают патологии, травмы и неудобная обувь. Боль в подъеме часто не является одиночным симптомом заболевания. Попутно больной человек страдает от выраженного зуда и жжения на поврежденном участке стопы, онемения некоторых ее участков.

Влияние монодиет и переутомления

Боль в стопе при монодиете

Существует множество причин, почему возникает отечность, болезненность и припухлость в подъеме. Нередко ноги болят после трудного дня, если приходилось постоянно двигаться. Мышцы ног переутомляются, а кости, приспосабливаясь к долгой ходьбе, несколько деформируются, что вызывает к вечеру болевые ощущения.

Одна из распространенных причин боли сверху стопы – неправильное питание, от которого развивается хрупкость костей и их переломы. Питание имеет огромное значение для состояния костей.

Если в организм не поступают в достаточном количестве углеводы, белки и жиры, например, при ограничениях и диетах – костям не хватает магния, кальция и фосфора. Это провоцирует ломкость и хрупкость костей.

Риск переломов в таких случаях возрастает в несколько раз, можно легко сломать ногу просто при падении, и это вызовет сильную боль.

Болевым ощущениям в подъеме способствует и сам человек, оставляя свою физическую форму без внимания. Ослабленные связки и мышцы часто ведут к травмированию ног, вывиху стоп и суставов и болевым ощущениям.

Гормональные изменения и патологии

Симптомы остеопороза

От болевых ощущений в ногах особенно страдают женщины, которые предрасположены к этому в большей мере. У женщины нередко болят ноги по причине гормональных изменений в организме.

В период беременности ноги женщины ощущают двойное давление, болят ноги и при недостатке кальция, который выводится в большом количестве при кормлении грудью и после родов.

Менопауза приводит к различным заболеваниям ног и переломам, поскольку кальций уменьшается в организме женщины на один процент каждый год.

Суммируя все причины, по которым болит нога в подъеме, специалисты выделяют несколько самых распространенных:

• заболевания ног в виде остеопороза, артроза, инфекционного и неинфекционного артрита, подагры;
• ношения тесной обуви и предпочтение обуви на высоких каблуках;
• травмирование ног, ушибы и переломы;
• развитие различных патологий – плоскостопия, вальгусной, деформации, диабетической и «конской» стопы;
• наличие косолапости;
• образование пяточной шпоры;
• развитие гнойных воспалений.

На появление болей в подъеме также влияет лишний вес, который дает дополнительную нагрузку на голеностопную область ног.

Проявления остеопороза и артритов

Распространенной болезнью, для которой характерна боль в подъеме, считается остеопороз. Он характеризуется тем, что не проявляется другим способом, кроме болей в стопах. Нога болит в спокойном состоянии, дискомфортные ощущения возрастают при движении, особенно болит нога в районе косточки при надавливании на нее.

Остеопороз развивается, по мнению врачей, из-за вымывания кальция и фосфора из костей. Недуг может быть связан с общим дефицитом минералов в организме человека, изменениями в костных тканях с возрастом, чрезмерными нагрузками при наличии лишних килограммов, беременностью и заболеваниями эндокринной системы.

Лечение патологии требует снижения физической активности и нормализации питания. Больному необходима диета, в которую входят продукты, богатые на витамин D и минералы, а также прием препаратов кальция. При эндокринных нарушениях назначается гормональная терапия.

Интенсивные болевые ощущения сверху стопы вызывают артриты. Они вызывают разрушительные процессы в суставах и суглобах стопы, и могут быть спровоцированы разными причинами. К инфекционным и неинфекционным болезням суставов относятся артриты реактивного или инфекционно-аллергического типа, ревматоидного, ревматического и подагрического типов, инфекционный артрит и синдром Рейтера.

Какая бы не была причина любого из артритов – подъем стопы всегда болит. Болят пальцы ног. Ступни могут отекать, а суставы становятся менее подвижными. При инфекционных артритах наблюдается повышение температуры тела, изменения в крови. Несвоевременное лечение приводит к хронической форме патологии.

Вальгусное искривление и «конская» стопа

Полая или вогнутая стопа

Постоянное ношение неудобной обуви ведет к искривлению стопы, появлению вальгусного угла и деформации больших пальцев на ногах.

Подушечкам стоп приходится постоянно выдерживать большие нагрузки от высоких каблуков, со временем происходит ослабление связок и мышц, свод ноги меняет форму. Плюсневые кости в подъеме ног от постоянного давления выгибаются наружу, формируют вальгусный угол.

Головка сустава плюсны становится тоще, искривляется, начинает опухать и регулярно вызывает болевые ощущения.

«Конская» или лошадиная стопа характеризуется болью на подъеме ступни. Сгибание-разгибание стопы приносит болевые ощущения. Человек не может наступать на всю ступню полностью, опирается на носок, на пятку, на боковую поверхность. Такая деформация может быть как врожденным искривлением, так и приобретенным.

Возникает из-за аномального развития эмбриона, контрактуры суставов голеностопа, последствий полиомиелита, повреждений седалищного нерва. При этом заболевании кожа на ступнях складывается в грубые складки, ноги болят и деформируются в точке опоры, стопа постепенно меняет свою структуру.

Популярное заболевание стоп у женщин, которое приносит боль в подъеме – это вальгусная деформация. Она вызвана любовью женщин к высоким каблукам и зауженным носкам.

Распространенные травмы

Осмотр доктором травмированной стопы

При получении ушиба, травмированное место необходимо вначале заморозить, а потом прогревать, помогает также йодистая сетка.

При растяжении врач выписывает болеутоляющее и противовоспалительное средство, фиксирует стопу тугой повязкой. При разрыве связок боль на подъеме настолько сильная, что не позволяет человеку стать на ногу. То же самое касается перелома ступни.

Степень травмирования помогает определить рентген. Врач в этих случаях применяет особое индивидуальное лечение.

Неопытный человек без медицинского образования может перепутать причины, которые вызывают болезненность сверху стопы. Поэтому лучше отказаться от советов друзей, а также интернет-пользователей. Стоит пройти грамотную диагностику в медицинском учреждении, которая покажет, что делать дальше с болью и какие методы лечения применять.

Часто боль в подъеме стопы объясняются травмами ног. Распространенные травмы – это ушибы, которые вызывают гематомы и опухание стопы.

Боль в стопе при ходьбе

Стопы человека имеют довольно сложное строение. Они выполняют опорную функцию и служат амортизатором, защищая суставы нижних конечностей и позвоночник от сотрясения и толчков.

Это возможно благодаря тому, что состоят они из 26 косточек, подвижно соединенных суставами и связками. На стопы постоянно приходится большая нагрузка, поэтому они часто подвергаются различным патологиям.

Многие люди замечают, что у них появилась болезненность в этом месте, особенно сильно ощущаемая при ходьбе.

Общая характеристика такого симптома

Кости стопы соединены так, что образуют два свода: продольный и поперечный. Благодаря им, она пружинит при ходьбе и беге, смягчая все толчки и удары, защищая от них нижние конечности и позвоночник. Кроме того, стопы помогают человеку удержать равновесие.

При ходьбе человек сначала опирается на пятку, потом перекатывается по внешней стороне ступни, в конце отталкивается пальцами. Это обеспечивает плавность передвижения.

Особое строение необходимо также для того, чтобы подпрыгивать, приседать и выполнять множество других движений.

Когда болят ступни ног, человек не может нормально передвигаться. Каждый шаг вызывает дискомфорт или резкие болезненные ощущения. Кроме того, могут возникнуть жжение, зуд, онемение.

Боли могут быть диффузными, распространяющимися на всю стопу или локализованными в одном ее участке.

При некоторых патологиях наблюдается деформация костей стопы, уплощение ее сводов, повреждение кожных покровов.

Чаще всего боль в стопе при ходьбе появляется из-за повышенных нагрузок, неправильно выбранной обуви или воспалительных заболеваний. Причем вызвать такие ощущения могут не только патологии самих стоп. Болезни позвоночника и суставов нижних конечностей, а также некоторые системные заболевания отражаются на их состоянии.

Причины

Болезненное ощущение в стопах может появиться у любого человека. Обычно боли возникают после длительной ходьбы, занятий спортом или переноса тяжестей. Причиной их может также стать слабость мышечно-связочного аппарата стопы, ожирение или врожденные аномалии строения.

Но они не всегда указывают на патологические процессы. Основные причины такого состояния – переутомление и повышенные нагрузки на мышечно-связочный аппарат. Ведь стопы принимают на себя весь вес тела человека, а при длительной ходьбе, беге, прыжках эта нагрузка увеличивается.

Кроме того, часто болят стопы ног из-за ношения неудобной обуви. Особенно это относится к высоким каблукам, поэтому подобные боли чаще знакомы женщинам.

При ходьбе на высоком каблуке основная нагрузка приходится на область пальцев, а ступня не перекатывается с пятки на носок, как должна. Поэтому мышцы и связки испытывают повышенные нагрузки.

А после длительной ходьбы в такой обуви возникает резкая боль.

Неестественное положение стопы также бывает при ношении узкой обуви. Она сильно сжимает пальцы и мешает поперечному своду выполнять свои амортизирующие функции.

Подобное состояние может наблюдаться, если у обуви слишком жесткая или тонкая подошва. При этом страдает не только сама стопа. Из-за того что она не пружинит, повышенные нагрузки приходятся на позвоночник и нижние конечности.

Если ходить в такой обуви часто, могут появиться боли не только в стопе, но и в суставах.

Часто стопы болят у женщин, которые долго ходят на каблуках Если дискомфорт несильный, появляется после нагрузки, а через некоторое время проходит, беспокоится не о чем.

Нужно только правильно выбирать обувь для занятий спортом или длительной ходьбы, не носить высокие каблуки долго. Но бывает так, что боль очень сильная, резкая или жгучая, или она возникает не только при ходьбе.

В таких случаях необходимо обратиться к врачу, который поможет определить, отчего появились неприятные ощущения.

Ведь это может быть травма костей, суставов или связок стопы. Даже при обычном ушибе или после наступания босой ногой на камень развивается отек, гематома.

Боль обычно при этом возникает только при надавливании или при ходьбе. Если же повреждены связки или суставы, а также при переломе на стопу очень больно наступать, часто она совсем теряет опорные функции.

Она быстро опухает, боль может ощущаться даже в покое.

Кроме того, такие ощущения могут появиться при воспалительных заболеваниях, нарушении кровообращения или деформации стопы. Чем раньше проведено обследование, тем легче избавиться от патологии.

Чем лечить артроз стопы

А стопы могут болеть при наличии разных заболеваний:

• плоскостопия,
• фасциита,
• лигаментита,
• остеопороза,
• метатарзалгии,
• вальгусной деформации,
• артрита,
• подагры,
• сахарного диабета,
• облитерирующего эндартериита,
• тендинита,
• варикозного расширения вен,
• невромы.

Патологии стопы

Для того чтобы определить, почему болит стопа, нужно проконсультироваться у хирурга или ортопеда. Кроме внешнего осмотра и выяснения особенностей болевых ощущений, врач назначает обследование.

Прежде всего это рентген, который поможет выявить наличие деформаций или травм костей и суставов. Иногда требуется еще сделать УЗИ или МРТ.

Обследование позволяет вовремя поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Фасциит

Чаще всего болит стопа посередине при ходьбе при подошвенном фасциите. Это воспаление продольной связки, которая проходит по подошве. При наступании на стопу возникает резкая невыносимая боль. Она усиливается по утрам, а к вечеру может утихнуть. Причиной патологии может стать длительное ношение высоких каблуков, повышенные нагрузки, ожирение.

Постоянный воспалительный процесс часто приводит к образованию нароста на пяточной кости. В этом случае говорят о появлении пяточной шпоры. Боль при этом наблюдается в середине стопы. Она очень сильная и мешает больному ходить.

Плоскостопие

Считается, что эта патология встречается в основном у детей и подростков. Но на самом деле плоскостопие распространено и у взрослых. Оно может появиться после травмы, причем на одной ноге, например, на левой, если перелом был на правой.

Часто встречающаяся у женщин вальгусная деформация стопы, известная как «косточка» – это осложнение поперечного плоскостопия. При этом уплощается свод стопы под пальцами, она становится шире и теряет функции амортизации. Из-за увеличения нагрузки большой палец деформируется. При ходьбе болит свод стопы, пальцы. Походка меняется, больному сложно подобрать подходящую обувь.

Плоскостопие приводит к неправильному распределению нагрузки при ходьбе, что вызывает болезненные ощущения

При продольном плоскостопии человек при ходьбе опирается на всю стопу. При этом она не пружинит, поэтому страдают все суставы ног и позвоночник. Такое состояние сказывается на походке.

Ноги быстро устают, часто появляются отеки, сложно подобрать обувь. Стопы болят при длительной ходьбе, по вечерам после трудового дня, при ношении высоких каблуков.

Без лечения постепенно начинают разрушаться коленные суставы, искривляется позвоночник.

Воспалительные заболевания

Самым распространенным из них является артрит. Причем суставы в области стопы чаще всего поражаются ревматоидным, подагрическим или инфекционным артритом. Симптомами этого заболевания является скованность в движениях, отек, покраснение кожи, боль в суставе.

Наиболее ярко эти ощущения выражены при подагре. Боль во время обострения острая, возникает не только при ходьбе, но и в покое. Особенно часто мучаются больные по ночам. Причем поражена может быть только одна правая или одна левая нога. А при ревматоидном артрите воспаляются суставы обычно симметрично.

Воспалиться также могут связки стопы и голеностопного сустава. Подъем стопы болит при ахиллотендините или ахиллобурсите. При ходьбе эти ощущения становятся резкими, стреляющими. Лигаментит – это посттравматическое воспаление связок в передней части стопы, на подошве или в области подъема. Воспалиться также могут суставные сумки. Это приводит к развитию бурсита.

Нарушение кровообращения

Самой распространенной патологией стоп, связанной с сосудами, является варикоз. Начинается это заболевание с расширения вен на голени. Потом появляется тяжесть в ногах, судороги. На поздней стадии больного постоянно беспокоят болезненные ощущения в стопах.

Если патологию не лечить, возможно появление тромбов, развитие флебита. Но боли в стопе могут возникать также при других патологиях. Ведь при нарушении кровоснабжения стоп замедляются обменные процессы, возникают язвы, ткани могут отмирать.

При этом может появиться жжение, пекущие или колющие ощущения, онемение.

Болит стопа при ходьбе также у пациентов с такой патологией, как диабетическая стопа. Она является осложнением сахарного диабета. Выражается в появлении отеков, слабости мышц, онемения. На коже появляются язвы, они могут сильно разрастись и привести к необходимости ампутации. Причиной этого становится поражение мелких кровеносных сосудов из-за повышенного сахара в крови.

У больных с облитерирующим эндартериитом даже небольшая прогулка вызывает страдания. Боль в стопе при этом заболевании жгучая, мучительная. Она меняет походку больного, заставляет останавливаться каждые 20 метров.

Остеопороз

Эта патология поражает людей с возрастом. Происходит потеря кальция костной тканью, в результате чего стопы могут болеть даже в покое. Усиливаются неприятные ощущения при надавливании на косточки, а также после ходьбы.

Неврологические патологии

Если нарушена нервная проводимость или воспалены нервные корешки, тоже возникает боль в стопе. Чаще всего это связано с деформацией стопы из-за плоскостопия или травмы.

Но есть несколько заболеваний, которые характеризуются подобными симптомами:

• Фуникулярный миелоз – это патология, связанная с нарушением процессов проведения нервных импульсов в спинном мозге. Это происходит из-за недостатка витамина В12.
• Болевая нейропатия возникает при сахарном диабете или алкоголизме. Поражаются нервные корешки, что приводит к сильным болям в стопах.
• Неврома Мортона характеризуется резкими стреляющими болями в передней части стопы на сгибе пальцев. Возникает заболевание из-за утолщения межпальцевых нервов. Чаще всего происходит такое при длительном их сдавливании, например, во время ношения высоких каблуков.

Лечение

При появлении болей в стопе не каждый человек поймет, что делать, чтобы избавиться от них. Поэтому лучше обратиться к врачу, который после обследования определит их причины.

Самостоятельно снимать боли можно только в том случае, когда они нечастые и несильные, возникают после переутомления или длительного пребывания на ногах в неудобной обуви.

Лучше всего для этого принять теплую ножную ванночку с морской солью, сделать легкий массаж, можно с обезболивающим кремом, и лечь, подняв ноги на подушку. Обычно к утру боли проходят.

Если стопы болят от повышенных нагрузок, поможет теплая ножная ванночка и отдых Но при наличии патологий стоп или других заболеваний лечить болезненные ощущения нужно комплексно. Прежде всего это снижение нагрузок, смена обуви на более удобную, а лучше – ортопедическую.

Иногда требуется применение специальных бандажей или ортезов, а после травмы – наложение гипса. Кроме того, необходимо устранить причины болей, излечив заболевания, вызвавшие их.

А в качестве симптоматического лечения применяются лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозное лечение назначается врачом с учетом причины болей и тяжести состояния больного. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. Эффективны Диклофенак.

Нимесулид, Мелоксикам, Кетанов, Ибупрофен. Иногда требуется применение инъекций кортикостероидов, например, Гидрокортизона.

Кроме того, в зависимости от заболевания, вызывающего боли, назначают другие лекарства: антибиотики, хондропротекторы, поливитамины, сосудорасширяющие.

Из физиотерапевтических процедур особенно эффективны контрастные ванночки, грязевые аппликации, парафин, криотерапия. Полезно делать массаж со специальными мазями или эфирными маслами. При многих патологиях помогает рентгенотерапия, магнит, ударно-волновая терапия, электрофорез.

Эффективен при болях в стопах массаж, но при некоторых патологиях его можно делать только после стихания острого воспаления. Часто назначают также лечебную гимнастику. Она способствует восстановлению подвижности суставов и укреплению мышечно-связочного аппарата. Это поможет предотвратить повторение подобной проблемы.

Часто в дополнение к мероприятиям, назначенным врачом, рекомендуется лечение народными средствами. Они помогут быстрее избавиться от болей и вернуть стопам их функции. Чаще всего применяются такие рецепты:

• при подагре нужно втирать в сустав мазь из 50 г сухой горчицы, 200 г морской соли и керосина;
• при воспалении суставов помогает мазь из сливочного масла, еловой живицы и пчелиного воска;
• эффективно снимают боли настойки из березовых почек или цветков сирени;
• на ночь нужно делать компресс из мумие, растворенного в жидком меде;
• помогают ванночки с эфирным маслом гвоздики или эвкалипта.

Профилактика

Боли в стопах способны причинить серьезные неприятности человеку, сильно снизить его работоспособность. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого рекомендуется вовремя проводить лечение воспалительных заболеваний и нарушения кровообращения. Нужно избегать травм и стараться носить удобную обувь, особенно при занятиях спортом.

Для укрепления мышц и связок стопы нужно больше гулять пешком, ездить на лыжах или на велосипеде. Но не стоит перенапрягаться, при появлении дискомфорта лучше немного отдохнуть. Полезно ходить босиком по траве или песку, плавать, делать гимнастику.

Боли в стопах сильно снижают качество жизни человека. Поэтому нужно как можно скорее от них избавляться. А для этого лечение должно быть назначено врачом в зависимости от причины патологии.

Реабилитация и восстановление после перелома пятки (пяточной кости)

Процесс реабилитации после перелома пятки должен проводиться исключительно под наблюдением специалистов в медицинском учреждении.

Перелом пятки — редкая, но в то же время очень опасная травма, лечение и восстановление после которой требует немало времени.

Чтобы узнать, когда можно будет снова смело наступать на ногу после снятия гипса, необходимо разобраться, как правильно должна проводиться реабилитация после перелома пятки в зависимости от характера повреждения.

В каких случаях можно получить перелом?

Основной причиной возникновения перелома считают прямой удар в область пятки о твердую поверхность, а также падение с большой высоты с упором на стопы. Реже травма возникает при сдавливании стопы. Существует и другой вид перелома – усталостный, который может возникать при систематической физической нагрузке на конечности. Получению такого вида травмы наиболее подвержены спортсмены.

Травма может совмещаться с переломом иных частей туловища, особенно при падении с высоты. Так, при диагностике можно выявить , лодыжки или же позвоночника.

Препараты

С первых дней травмы врач назначает прием лекарственных препаратов для купирования боли, устранения мышечного спазма, также витаминные комплексы для быстрейшего восстановления. Врачом могут быть назначены следующие препараты:

• Обезболивающие средства – Анальгин, Кетанов, Трамадол. Назначаются в первые дни после перелома, когда присутствует сильная и нестерпимая боль.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Парацетамол. Снимают воспаление, уменьшают болезненность.
• Препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Аскорутин. Нормализуют обменные процессы, улучшают кровоток, исключают риск застойных процессов.
• Витаминные комплексы и препараты кальция — Кальцемин, Центрум, Кальций Д3 Никомед и другие.
• Хондропротекторы – препараты укрепления и восстановления хрящевой ткани: Глюкозамин, Структум, Терафлекс, Дона.

Длительность приема аптечных препаратов зависит от тяжести травмы, клинической картины и общего самочувствия.

Мероприятия по восстановлению функций ноги

Если в результате травмирования диагностирован перелом пятки, когда можно наступать на ногу полностью? Ответ на этот вопрос также определяется характером травмы. Если перелом не множественный и, к тому же, без смещения, то нагрузка на передний участок ступни возможна спустя три недели лечения. Попытки стоит осуществлять с осторожностью, учитывая все советы лечащего врача.

Реабилитация после перелома пятки начинают осуществлять после удаления гипса. В первые дни после удаления гипса, нельзя давать большую нагрузку ноге, нередко боли ещё остаются. Давать нагрузку на травмированную ногу надо постепенно, помня, что излечение зависит не только от количества, но и от качества процедур.

Виды переломов пяточной кости:

• без смещения,
• со смещением,
• со множеством костных отломанных кусочков,
• с нарушением отростка бугра пяточной кости,
• с нарушением бокового отростка.

Срок реабилитации после перелома пятки со смещением, более продолжительный, чем без смещения. Ещё тяжелее перелом со смещением, в котором присутствует множество отломанных костных фрагментов. При таком переломе, продолжительность реабилитационного периода продлится до трёх месяцев.

Нельзя вставать на пятку, пока не разрешит врач. Иначе для сросшейся кости возникнет опасность тяжёлых последствий. Особо это касается осколочных переломов, когда отколовшиеся фрагменты собирались в одном месте.

Быстрее идёт восстановление после травмы, когда перелом был без смещения и не множественный. После такой травмы нагрузку на стопу разрешают после третьей недели. При сложных травмах, начинать наступать на стопу разрешают после трёх месяцев после травмы. Начинать наступать надо очень бережно и аккуратно, выполняя предписания врача.

Больному назначается реабилитация после перелома пятки после снятия гипса.

В комплекс мероприятий входит:

1. Лечебная гимнастика или ЛФК, для возобновления физической активности стопы.
2. Массаж для увеличения мышечной деятельности, снятия признаков атрофии мышц и сосудов.
3. Физиотерапевтические процедуры для активизации гемодинамики.

Так же, при переломе пятки реабилитация после гипса предусматривает проводить такие процедуры как:

• ванночки из морской соли и трав,
• массирование с применением согревающих мазей,
• согревающие компрессы,
• здоровое питание,
• специальная медицинская обувь.

Правильно и со всей ответственностью выполненные мероприятия по реабилитации, посодействуют и помогут скорому сращиванию костей при переломе и быстрому возврату к нормальной и полноценной жизни.

Сущность реабилитации

Задача реабилитационного периода — полное восстановление поврежденной пяточной кости, обретение возможности полноценного передвижения с равномерной нагрузкой на каждую ногу.

Сразу после снятия гипсовой повязки возвращаться к привычному распорядку жизни рано, так как поврежденная кость и связки еще не готовы к нагрузкам после периода иммобилизации.

Сроки восстановления зависят от множества факторов:

• тактика лечения перелома (консервативное или хирургическое лечение);
• сложность полученной травмы;
• успешность и продолжительность терапии;
• индивидуальные особенности организма;
• наличие или отсутствие реабилитационной программы.

Время реабилитации сильно зависит от ритма, в котором живет человек.

У много двигающихся людей, работа которых проходит на ногах, восстановление может занять до 5 – 7 месяцев, а вот при не слишком подвижном образе жизни пятка восстановится значительно быстрее (в некоторых случаях достаточно 5 – 8 недель). В некоторых случаях нормальная функциональность пятки возвращается лишь через несколько лет.

Причины боли в области пятки при ходьбе, после сна, в покое, заболевания и их лечение

Обновление: Декабрь 2018

Состояние, при котором болят пятки может возникать вследствие множества причин, что требует детального обследования и лечения у различных специалистов (травматолог, хирург, ревматолог, онколог, инфекционист и даже фтизиатр). Ниже приведены основные болезни, при которых может возникать боль в этой анатомической области.

Причины боли в области пятки, не связанные с каким-либо заболеванием

• Ношение высокого каблука длительное время приводит к перенапряжению тканей стопы;
• При увеличении двигательной активности;
• Быстрое увеличение веса тела.

В отдельную группу необходимо вынести и такое распространенное заболевание, как сухая мозоль (см. как избавится от сухих мозолей).

Он не только причиняет массу неудобств, но и вызывает со временем сильную боль при ходьбе.

Подошвенный фасциит (пяточная шпора)

Характеризуется болью воспалительного генеза, в проекции пяток, вследствие растяжения или длительного повреждения наростом подошвенной фасции пяточной кости. Такая патология возникает вследствие длительного стояния на ногах, травмы костей стопы или плоскостопия.

Течение этой болезни образует патологический круг, то есть воспаленная фасция участвует в образовании костного нароста (остеофита) на пятке, а последний постоянно травмируя ее не дает стихнуть этому процессу. Благодаря этому пятки у таких больных болят постоянно и без фаз ремиссий.

Болевой синдром стихает только после предпринятого лечения пяточной шпоры и то ненадолго. Особенно выражена боль в пятке сразу после сна, а также после ходьбы или бега.

Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении.

Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу.

Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Остеохондропатия бугра пяточной кости

Суть этой патологии состоит в том, что по неведанным причинам начинает развиваться стерильный некроз тех участков губчатого вещества пяточной кости, на которые припадает наибольшая нагрузка. Характерным симптомом является боль, возникающая в пятке при малейшей нагрузки.

Ходьба при такой болезни приносит больному сильную боль, которая почти ничем не снимается. Больные передвигаются только с помощью костылей или трости, наступая при этом только на передние участки стопы. Кожа над пяткой почти все время отечна и с явлениями нарушения питания (атрофия).

Со временем наступает атрофия мышц голени.

Бурсит в области пяточной кости

Это патологическое состояние проявляется классическими симптомами воспаления, а именно: отек, боль, нарушение функции, повышение местной температуры, покраснение.

Нагрузочный периостит

Данное заболевание характеризуется воспалением надкостницы вследствие чрезмерных нагрузок. Часто такая патология возникает у легкоатлетов и штангистов. Боли в области пятки и воспаление надкостного вещества прекращается спустя несколько недель после прекращения нагрузок.

Саркома пяточной кости

Характеризуется тем, что болевой синдром сначала менее выражен и с легкостью снимается с помощью анальгетиков, но уже по истечению некоторого времени становится более интенсивным. Попутно появляются симптомы раковой интоксикации (потеря веса, истощение, анемия). При прогрессировании роста опухоли могут наблюдаться патологические переломы пяточной кости.

Невропатия большеберцового нерва, а именно его срединных ветвей

Проявляется нарушением сгибательной функции стопы и трофическими нарушениями в коже над пяткой. Особенностью этой патологии является то, что боли в области пятки сменяются полным онемением. Длительно существующая невропатия приводит к появлению трофических язв в области пятки.

Перелом пяточной кости

Возникает при сильном ударе в проекции пятки. Характеризуется тем, что пострадавший не может сделать упор на пятку и тем более совершать шаги. Движения в голеностопе резко ограничены за счет образовавшейся гематомы и выраженного болевого синдрома.

Ушиб

В зависимости от степени ушиба клиническая картина сходная с переломом пяточной кости и диагностировать целостность пятки можно только с помощью рентгенографии. Даже спустя несколько недель возникает боль в пятке при ходьбе.

Эпифизит

Представляет собой разъединение хрящевой ткани между двумя точками окостенения. Такое состояние случается только у детей в период от 7 до 16 лет при травме пятки или повышенной физической нагрузке. Следует отметить то, что часто появляется боль в пятке после сна, то есть без какой-либо физической нагрузки.

Туберкулез костной системы

Это инфекционное заболевание затрагивает и пяточную кость, что приводит не только к выраженному болевому синдрому, но и казеозному некрозу костной ткани внутри пятки. При отсутствии адекватного лечения образуется свищ, который имеет тенденцию к периодической ремиссии и повторному воспалению с выделением гнойного содержимого из кости (см. как передается туберкулез).

Остеомиелит

Это патологическое состояние характеризуется тем, что внутри кости возникает некроз, вызванный гнойным расплавлением тканей, вследствие размножения микроорганизмов.

Болезнь характеризуется как общими (температура тела до 39 градусов, общая слабость, снижение веса тела), так и местными симптомами (свищ в пяточной кости, выделяющий значительное количество гноя наружу).

Пятка отечна, а венозные сосуды над ней резко расширены за счет сдавления пастозными тканями. Подробнее о симптомах и лечении остеомиелита.

Артрит, возникающий при псориазе

Клинические проявления очень похожи на ревматоидный артрит, но благодаря внешним проявления на коже удается отличить их.

Одним из первых симптомов будет внезапное появление боли в пятках в состоянии покоя, иногда отмечается увеличение сустава за счет накопления в нем патологической жидкости.

Больные как правило не связывают боли с основным заболеванием, вследствие чего выбирается неправильная лечебная тактика.

Подагра

Подагра — это патологическое состояние характеризуется отложением уратов, то есть солей мочевой кислоты. Уже в начале заболевания возникает острая боль в области суставов, в данном случае в пятках, больших пальцев ног, покраснение и отек кожи над ними. Часто такие симптомы возникают ночью.

Во время пальпации наблюдается повышение температуры местных тканей и их болезненность. Без лечения подагры (в том числе народными методами), такие симптомы длятся несколько дней или недель, в зависимости от стадии болезни. Чаще кроме боли в области пяток присоединяются и боли в области сустава большого пальца стопы, а также голеностоп, коленный сустав и тазобедренный.

В воспалительный процесс могут вовлекаться пальцы рук и ахиллово сухожилие.

Болезнь Бехтерева

Относится к воспалительно-дегенеративным заболеваниям позвоночника и суставов. Суть болезни Бехтерева заключается в том, что организм вырабатывает антитела к собственным связкам и суставам.

Вследствие таких процессов начинается окостенение связочно-суставного аппарата позвоночника, позвонки срастаются между собой, полностью пропадает гибкость и подвижность позвоночного столба.

Одним из первых проявлений этого заболевания является сильная боль в пятках, вследствие чего больной не может стоять на полу.

Ревматоидный артрит

Эта болезнь по праву считается одной из самых тяжелых в своем роде, что подтверждается быстрым началом и наличием стойких осложнений почти всех суставов скелета человека.

В начале появляются боли умеренной интенсивности, отек и снижение подвижности в суставах. Следует отметить, что боли в пятках являются редким симптомом при этом заболевании, но если они начались, то это свидетельствует о вовлечении в процесс всех суставов стопы.

Болевой синдром возникает как в состоянии покоя, так и при малейших нагрузках на ногу.

Диагностика болей в области пятки

• Жалобы пациента и клинический осмотр
• Общий анализ крови на выявление анемии или лейкоцитоза
• Биохимический анализ крови
• Онкологические маркеры
• Рентгенография голеностопа и костей стопы с обеих сторон
• Рентгенография органов грудной клетки и брюшной полости
• Спиральная компьютерная томография
• МРТ
• Остеосцинтиграфия (сканирование костей, в основном используется для выявления метастазов, некрозов или свищей)
• Денситометрия (исследование плотности костной ткани)
• УЗИ голеностопа

Как лечить боль в пятке

Важно понимать, что боль в пятке лечить необходимо сразу же после постановки предварительного диагноза. До этого времени все мероприятия должны быть направленны всего лишь на купирование боли, так как последняя значительно ухудшает качество жизни.

Для того, чтобы снижать болевой синдром необходимо использовать следующие меры:

• Ежедневное распаривание стоп в теплой воде с последующим втирание нестероидных противовоспалительных мазей (диклофенак 1 и 5%, диприлиф, фастум гель и прочие);
• По показаниям и болевом синдроме средней интенсивности препараты этого ряда могут применяться внутрь и вводится внутримышечно, но при условии отсутствия заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. К таким препаратам относятся: диклоберл, ибупрофен, мовалис, нимесил, фаниган, дексалгин и кетанов;
• Также при выраженной боли выполняют блокаду (дипроспан с лидокаином 2% введенные в точку наибольшей боли), такой метод наиболее оправдан при пяточной шпоре или артритах;
• Трофические нарушения в области пятки лечатся с помощью препаратов, улучшающих реологию крови и усиления кровообращения (тивортин, актовегин);
• При наличии сухого мозоля лечение состоит из применения специальных пластырей, разъедающих его или использования раствора молочной кислоты в препарате коломак;
• Различные типы оперативных вмешательств (удаление части кости, секвестра или шпоры);
• При всех видах боли в области пяток показано применение массажа стоп, упражнений ЛФК (хождение на носочках, на ребре стопы) и ношение ортопедических стелек;
• Важным лечебно-профилактическим мероприятием почти при всех патологиях, вызывающих боль в области пяток является снижение веса тела и ношение комфортной обуви.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

После перелома пятки отек

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

После травмы лодыжки и пятки (голеностопа) суставы всегда опухают. Подъем крови и лимфы вверх с самого нижнего уровня тела – процесс, требующий усилий организма. Когда происходит перелом голеностопного сустава, кости из-за нагрузки срастаются медленно, и дренажная система не справляется с отводящими функциями.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что делать, если после перелома лодыжки сняли гипс, но по-прежнему отекает нога? Если в стопе и выше нет боли, остаточная отечность постепенно уйдет сама по мере восстановления кровообращения.

При тяжелых переломах с разрывами связок отеки порой приобретают угрожающие формы. Нога значительно увеличивается в размере. Медики называют такой симптом слоновьим. Несвоевременное обращение к врачу влечет хронические застои.

Отекает нога после сложного перелома и от защемления сдвинутой костью крупного сосуда. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Промедление приведет к необратимым атрофическим процессам. Врач решает, достаточно гипсовой повязки либо нужна операция по возвращению кости на место и закреплению ее металлическими фиксаторами.

Причины отеков после перелома ноги

• Если больной недостаточно разрабатывает загипсованную ногу, то из-за снижения циркуляции крови происходит атрофирование мышц, возникает застой жидкости и развиваются отеки.
• При неправильно наложенной повязке или гипсе на ногу после перелома у пострадавшего наблюдается не только отек, но и синюшность и малоподвижность пальцев, боль во всей конечности.

  В этом случае врач должен устранить сдавливание ноги и рассекает повязку, в самое короткое время признаки нарушения кровообращения исчезают.

• При серьезном переломе повреждаются кости, а также сосуды, связки, нервы, ткани, лимфоузлы и пр., что нарушает отток лимфы и возникают такие осложнения, как фиброзы, кистозы, язвы, сопровождающиеся припухлостями.

• Сильные отеки случаются при защемлении сломанной костью крупных кровеносных артерий, в этом случае больной даже не способен встать с кровати. Только врач может знать, что делать, потому вызов скорой помощи в данном случае обязателен.
• Отекает нога при повреждении связок, что ограничивает или усиливает подвижность суставов.

  Вследствие этого, суставы отекают сильнее, возможно образование наростов на костной ткани.

• При открытом переломе отечность может возникнуть в результате воспалительного процесса.

Какой бы ни была причина появления отеков ноги после перелома, получить консультацию специалиста нужно в ближайшее время, что позволит избежать неприятных последствий.

Чтобы точно определить, почему отекает нога, назначается рентгенография и ультразвуковое исследование сосудов конечности.

Принципы лечения

Лечение отека при переломе ноги направлено на быстрейшее восстановление кровообращения. Обычно используют гимнастику и лечебные массажи. Делать лечебную гимнастику в первые дни необходимо без нагрузки на больную ногу. Со временем, постепенно, нагрузку нужно увеличивать, но если во время гимнастики появилась боль, то ее необходимо уменьшить.

Массажировать необходимо не сам перелом, а мышцы, так как массаж улучшает кровообращение, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденных тканей. Кость вообще запрещено трогать для избегания формирования избыточной костной мозоли.

Снять отечность от перелома ноги помогут мази, улучшающие кровообращение в поврежденных тканях. К таким относятся мази:

• троксевазиновая;
• ихтиоловая;
• гепариновая.

Обязательным в лечении является применение:

• электрофореза;
• электростимуляции;
• УФ-облучения.

Все эти процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете. Не стоит ждать моментального излечения, так как процесс восстановления довольно долгий.

Быстрее снять отечность лодыжки или пятки можно с помощью ограничителя для голеностопного сустава. Его нужно носить первые несколько недель после того, как был снят гипс. Также можно воспользоваться эластичными бинтовыми повязками. Необходимо ограничить нагрузки на суставы больной ноги.

При умеренной боли можно делать гидромассаж и гимнастику в ванне, наполненной горячей водой. Это также ускорит восстановление тканей.

Причина отека после перелома

Отек после перелома  появляется практически всегда, поскольку это естественная реакция организма. Причинами отека являются:

• нарушение кровотока в поврежденной конечности;
• сильное сдавливание;
• повреждение костью вены или артерии.

В результате в травмированной области скапливается лимфатическая жидкость, из-за которой и возникает отечность. Она приводит к быстрой утомляемости и вызывает скованность мышц в движениях.

Отек замедляет процесс восстановления и может повлечь за собой неприятные последствия, например, ограничение подвижности, отмирание кости и тканей.

В зависимости от того, сколько не сходит отек после перелома лучевой кости, можно использовать разные методы его устранения и ускорения движения лимфатической жидкости в руке.

Перелом руки

Говоря о переломе руки, чаще всего, речь идет о травмах около лучевого сустава или предплечья. Самым распространенным является перелом лучевой кости, который сопровождается сильным отеком.

Также пострадать могут пальцы, плечевая кость и другие части руки. Перелом может быть единичным или множественным. Отек при переломе руки – не единственный явный симптом.

Также на травму указывает сильная боль, ограничение в подвижности в суставе, иногда хруст и паралич.

Отек кисти могут усилить аксессуары и украшения на руке. Поэтому врачи рекомендуют сразу снимать часы, кольца и браслеты. Если не получается сделать это самостоятельно, лучше всего, подождать помощи врача. При открытом переломе возможно кровотечение. Если разорвана артерия, до прибытия в больницу нужно использовать жгут, чтобы не допустить значительной потери крови.

Перелом пальцев

Переломы пальцев очень распространены. Различают два вида таких повреждений:

• травматические (из-за внешнего воздействия);
• патологические (из-за хрупкости костей, которую вызывают некоторые заболевания). Для лечения палец обездвиживают. Часто при подобной травме опухает конечность.

Отек при переломе пальцев руки снимают после удаления фиксирующей повязки. Для этого используют специальные препараты традиционной или народной медицины, физиотерапевтические процедуры, выполняют упражнения ЛФК.

Перелом лучевой кости

Перелом лучевой кости – самый распространенный вид травм руки. Его причиной может стать падение на руку, удар и т.п. После перелома лучевой кости наблюдается отек на руке – один из первых признаков. При его образовании необходимо сразу обратиться к врачу за помощью.

Отек при переломе лучевой кости снимают после удаления гипсовой повязки. Для этого проводят реабилитационный комплекс, который поможет полностью восстановить работоспособность и устранить неприятные последствия.

Сколько держатся отеки после перелома лодыжки

Лечение отека зависит от того, сколько он держится. Существуют нормы, при превышении которых необходимо обратиться к врачу:

• Если отек наблюдается в течение 1-3 дней, это естественная реакция организма на перелом, а также на средства, использованные при операции: обезболивающие, обеззараживающие. Можно лечить местными препаратами: при помощи мазей, массажа, растирок.
• Отек ноги более 3 дней наблюдается если перелом закрытый или при операции и наложении шины была допущена ошибка. Сильная отечность конечности ниже лодыжки свидетельствует о том, что гипс был слишком плотно наложен, пережал кровеносные сосуды и нарушил ток лимфы. Тугую повязку нужно снять как можно скорее, иначе могут быть повреждены нервы, сосуды, мягкие ткани. Опасный отек характеризуется синеватым оттенком кожи, ощущением покалывания, оттоком крови от лодыжки. Он не может пройти сам.
• Срок сохранения припухлости увеличивается при травмах стоп, если поврежден сустав. Она может сохраняться до полного заживления или же пока не пройдет воспаление, это занимает примерно 1 месяц.
• Если при переломе произошло смещение, отек будет долго держаться при неправильном срастании костей. Об этом свидетельствуют отеки длительностью более 3-х дней после снятия гипса, синеватый оттенок кожи, бугры выступающих костей в том месте, где была повреждена щиколотка.

В целом нормой считается сохранение отечности около двух недель. Через 1-3 дня после снятия гипса можно начинать восстанавливать прежний объем движений.

При малейшем отклонении срока от нормы, ощущении сильной боли, полной обездвиженности следует записываться на прием к врачу и наблюдаться у него, пока нога полностью не заживет.

Характер отеков при переломе лодыжки и пятки

После травмы лодыжки и пятки (голеностопа) суставы всегда опухают. Подъем крови и лимфы вверх с самого нижнего уровня тела – процесс, требующий усилий организма. Когда происходит перелом голеностопного сустава, кости из-за нагрузки срастаются медленно, и дренажная система не справляется с отводящими функциями.

Что делать, если после перелома лодыжки сняли гипс, но по-прежнему отекает нога? Если в стопе и выше нет боли, остаточная отечность постепенно уйдет сама по мере восстановления кровообращения.

При тяжелых переломах с разрывами связок отеки порой приобретают угрожающие формы. Нога значительно увеличивается в размере. Медики называют такой симптом слоновьим. Несвоевременное обращение к врачу влечет хронические застои.

Отекает нога после сложного перелома и от защемления сдвинутой костью крупного сосуда. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Промедление приведет к необратимым атрофическим процессам. Врач решает, достаточно гипсовой повязки либо нужна операция по возвращению кости на место и закреплению ее металлическими фиксаторами.

Особенности отёчностей

Опухоль в нижних отделах ноги больше заметна, чем, например, после перелома малой берцовой кости. При серьезных травмах, когда повреждается связочный аппарат, возникает очень сильный отек, который еще называют «слоновым отеком». Если не пройти лечение, часто такие опухания могут не проходить годами.

Если отёк ноги при переломе очень большой, то это нарушает двигательную функцию конечности.

При таком состоянии посещение доктора должно быть незамедлительным, ведь припухлости могут возникать из-за того, что одна из важных артерий защемлена сломанной костью.

При переломе ноги нельзя делать лечебный массаж или физические упражнения без консультации с доктором, так как это может привести к осложнениям. Но и полное бездействие становится причиной того, что поврежденная конечность полностью атрофируется.

Когда отекает нога после снятия гипса, больной может испытывать болезненные ощущения, похожие на те что были во время получения травмы. Кроме этого, сломанная конечность начинает менять свой цвет, снова становится синего оттенка, хотя синяк от повреждения давно прошел. После оскольчатого или внутрисуставного перелома отечность может не проходить дольше и распространяться на всю ногу.