Уколы в миндалины при гнойной ангине
Содержание
Лечение гнойной ангины
Ключевой элемент лечения гнойной ангины — медикаментозная терапия антибактериальными средствами. С помощью антибиотиков устраняют основной этиопатогенетический фактор — бактерии (чаще всего это стрептококк.)
При осложненных формах гнойной ангины в дополнение к терапевтическому воздействию может быть проведено хирургическое лечение в виде вскрытия абсцесса или игольной аспирации. Не стоит забывать и о физиотерапевтических методах терапии гнойного тонзиллита.
статьи:
- Антибиотики
- Полоскание
- Орошение
- Смазывание миндалин
- Ингаляции
Антибиотики
Стартовым препаратом при подтвержденном диагнозе ангины является антибиотик из группы пенициллинов. Несмотря на длительную историю применения, пенициллины еще сохраняют достаточную активность в отношении возбудителей описываемой патологии.
Препаратом первого ряда является Ампициллин (Флемоксин) или Оксациллин, существуют и комбинированные формы (Оксамп или Ампиокс). В последнее время все активнее применяются защищенные формы ампициллина (Амоксиклав, Аугментин и аналоги), содержащие кроме антибактериального компонента еще и ингибитор бета-лактамаз.
Лечение гнойной ангины чаще всего требует непрерывного наблюдения врача, так как говорит о запущенности процесса или низком иммунном статусе пациента. Дети с гнойной ангиной обязательно направляются в инфекционный стационар, где при необходимости им будут назначены антибиотики не только в таблетках, но и в инъекциях.
Назначение антибиотика производится только врачом, так как расчет дозы осуществляется на основании массы тела больного и с учетом других факторов.При недостаточной эффективности пенициллинов или при наличии у пациента аллергии на них назначаются препараты из других групп: макролиды (Кларитромицин, Сумамед или их аналоги), цефалоспорины (Цефтазидим и другие).
Полоскание при гнойной ангине
Полоскание горла обладает достаточно благоприятным действием при этой патологии. Начинать полоскания можно с самого первого дня болезни, не дожидаясь, когда она перейдет в гнойную форму. С помощью полоскания миндалины очищаются от гнойного налета, смывается часть возбудителей, что снижает интоксикацию организма.
Местное воздействие антисептических средств, используемых при полоскании, создает неблагополучные условия для жизнедеятельности бактерий. Уменьшается эксплицитность (степень проявлений) воспалительного процесса, увлажняется слизистая ротоглотки.
Для полоскания можно использовать водный раствор Хлоргексидина, Мирамистин, содовые и солевые растворы.
При полоскании нужно придерживаться следующих правил:
- Полоскания проводятся на протяжении всего периода заболевания, включая период реконвалесценции (выздоровления) — 2-3 дня после утихания основных симптомов болезни.
- При полоскании голову запрокидывают, а язык высовывают.
- Продолжительность одного полоскания — не менее 10 секунд, по истечению которых используемый раствор выплевывается и процедура повторяется еще 3-4 раза.
- Кратность полосканий — до 6 раз в сутки.
- После полоскания не есть и не пить хотя бы 30 минут, а лучше 1 час.
- Нужно чередовать антисептические и солевые растворы.
Орошение
Орошение — процедура смачивания миндалин лечебными растворами. Эту процедуру можно проводить самостоятельно, используя для этого спреи: Ингалипт, Гексорал и другие. Эти препараты обладают противомикробным и противовоспалительным действием. После орошения миндалин, также как и после полосканий, следует воздержаться от еды.
Орошать миндалины при ангине можно и кустарным способом. Для этого нужно набрать раствор в обычный шприц и через него оросить им поверхность миндалины. Раствор, попадающий при этом в ротовую полость, рекомендуется сплюнуть. Недостаток этого метода заключается в невозможности применения его у детей, так как есть риск аспирации (попадания раствора в трахею).
Орошение следует применять каждые 2-3 часа, позволительно чередование полосканий и орошений.
Смазывание слизистых миндалин
Раньше врачи предлагали смазывать миндалины при ангине разными средствами, например, раствором Люголя. Современные взгляды на лечение гнойной ангины поменялись: согласно рекомендациям, следует воздержаться от смазывания миндалин любыми веществами.
В ходе смазывания можно случайно сорвать пленку с миндалины, что чревато генерализацией инфекции и попаданием в кровь большого количества токсинов, в результате чего состояние пациента может резко ухудшиться.
Полоскание и орошение миндалин — достаточная альтернатива смазыванию.
Ни в коем случае нельзя смазывать миндалины при ангине керосином, уксусом и любыми другими агрессивными соединениями!
Ингаляции
Многие ошибочно принимают за ингаляции использование спреев, предназначенных для орошения миндалин и слизистой горла. Не стоит путать — это два совершенно разных процесса.
Ингаляция — это вдыхание парообразных лекарственных средств.
В терапии гнойной ангины ингаляции не имеют решающего значения, они применяются в режиме вспомогательного метода, помогающего уменьшить явления воспаления и увлажнить слизистую.
Использование небулайзера в комбинированной терапии гнойной ангины не имеет большого смысла. Этот аппарат помогает получить такую мелкодисперсную взвесь лекарственного вещества, которая без помех проникает в самые глубокие отделы легких, но практически не оседает на миндалинах.
Более эффективны ингаляции водяного пара. Осуществляются они следующим образом: в кипящую воду добавляют небольшое количество соли (желательно морской), соды и йода.
Полученный раствор остужается до 40-50 градусов, при этом он должен активно парить. Выделяемый пар ингалируют через рот, а выдыхают через нос.
Ингаляция проводится после приема пищи, желательно после предварительного полоскания горла.
После водно-солевых ингаляций многие пациенты отмечают улучшение состояния: уменьшается болевой синдром, облегчается глотание.
Таблетки для лечения гнойной ангины
Кроме антибиотиков, принимаемых в качестве основного средства, в таблетках назначают симптоматические препараты из разных групп. Задача их состоит в уменьшении явлений локального воспаления, обезболивании, снижении симптомов интоксикации и лихорадки.
Рассасывающиеся таблетки местного действия
Фарингосепт. Он изготовлен на основе противомикробного вещества, активного в отношении большинства грамположительных бактерий, которые по большей части и вызывают гнойную ангину.
Лизобакт. Содержит аналог естественного антисептика (лизоцима), входящего в состав слюны человека, и витамин пиридоксин, который обладает антиафтозным эффектом (препятствует появлению язв в ротовой полости и на миндалинах).
Стрепсилс. В состав входит местный антисептик, не только борющийся с микроорганизмами, но и смягчающий раздражение в горле.Указанные таблетированные препараты нужно принимать через полчаса после еды, медленно рассасывая их. В это время снижается количество вырабатываемой слюны, которая несколько ослабляет эффективность действия местных средств за счет ускоренного смывания их с поверхности миндалин.
Жаропонижающие средства
Нестероидные противовоспалительные средства при гнойной ангине назначаются для борьбы с лихорадкой. К ним относятся:
- Парацетамол,
- Диклофенак,
- Нимесулид,
- Ибупрофен.
При гипертермии, вызванной ангиной, нежелательно использовать Аспирин, особенно у детей.
Антигистаминные средства
Для уменьшения интоксикации и нивелирования иммунных нарушений назначают антигистаминные лекарства: Супрастин, Тавегил, Цетрин.
Противогрибковые средства
Пациентам с ослабленным иммунитетом врач может счесть целесообразным назначение противогрибковых препаратов (Кетоконазол или Нистатин) для профилактики кандидоза, возникающего на фоне массивной антибактериальной терапии.
Иммуномодуляторы
В острый период, а также в качестве профилактического средства, назначаются иммуномодуляторы в таблетках: Рибомунил, Бронхо-мунал.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапия в ходе борьбы с гнойной ангины используется исключительно в так называемый “холодный” период, когда острый гнойный процесс купирован и миндалины очистились от гнойных налетов.
Применяют следующие методы физиотерапевтического воздействия:
- КУФ-терапия — облучение миндалин коротковолновым ультрафиолетом, обладает стимулирующим и обеззараживающим действием.
- Магнитотерапия — воздействие на область миндалин модулированными магнитными полями.
- УВЧ — воздействие на миндалины электрическими импульсами высокой частоты, оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.
- СВЧ — электромагнитные поля сверхвысокой частоты обладают регенеративным действием, улучшают кровоснабжение в миндалинах.
Игольная аспирация
Самая тяжелая разновидность гнойной ангины — флегмонозная. Она представляет собой гнойное расплавление части миндалины с формированием полости, заполненной гноем (интратонзиллярный абсцесс). Лечение этой разновидности ангины может быть произведено с помощью малоинвазивной хирургической операции — игольной аспирации гноя.
Для проведения процедуры поверхность миндалины орошают раствором антисептика, хотя даже без него процедура не особо болезненна. Через ротовую полость производят пункцию (прокол) абсцесса длинной тонкой иглой, содержимое его аспирируют (отсасывают) шприцом. Набранную жидкость направляют на бактериологическое исследование.
Разрез абсцесса
Абсцесс большого размера или неудачные попытки избавиться от него с помощью игольной аспирации являются показанием к другой хирургической операции — к вскрытию или разрезу абсцесса. Процедура эта производится также после орошения миндалин местным анестетиком.
Пациента просят широко раскрыть рот, после чего под визуальным контролем врач производит рассечение слизистой оболочки над абсцессом. В этот момент в ротовую полость истекает все содержимое абсцесса, которое необходимо выплюнуть.
Гной также может быть направлен на бактериологический анализ с целью определения возбудителя и чувствительности его к антимикробным препаратам.
После вскрытия и дренирования абсцесса его промывают раствором антисептика. В послеоперационный период назначаются полоскания солевыми растворами и антисептиками.
Удаление миндалин
Тонзиллэктомия, как радикальный метод лечения гнойной ангины, используется только после того, как будет вылечен острый процесс. В период гнойных проявлений операция не проводится.
Показания для вмешательства врач определяет индивидуально. Чаще всего операция показана тем пациентам, которые заболевают ангиной по нескольку раз в год. Другим показанием является не поддающийся консервативному лечению хронический тонзиллит, либо тонзиллит с частыми осложнениями в анамнезе.
Операция может быть проведена под местной анестезией, но у детей предпочтительно проведение ее под общей анестезией с защитой дыхательных путей от аспирации.В рамках научно-популярной медицинской передачи ведущая Елена Малышева совместно с практикующими врачами рассматривает методы лечения и профилактики ангины.
Прогноз
Гнойную ангину вылечить достаточно просто — требуется лишь своевременное назначение антибиотиков и соблюдение постельного режима. Выполнение врачебных рекомендаций позволит избежать опасных осложнений.
Дополнительные методы лечения — орошение, ингаляции, полоскания — позволяют сократить сроки лечения и облегчить состояние пациентов в период лечения.
Уколы в миндалины при тонзиллите
Ангина — это вирусное заболевание горла. Уколы при ангине у взрослых назначают, как правило, при тяжелых формах болезни. Так что же собой представляет ангина?
Каковы ее причины, методы лечения? Существуют ли уколы, которые способны эффективно побороть инфекцию?
Этиология болезни
Ангина (тонзиллит) — это острое воспаление горла и миндалин, которое спровоцировано различными вирусами, инфекциями.
Причины возникновение тонзиллита — слабый иммунитет, общие снижения защитных функций организма, переохлаждение глотки. Признаки болезни: покраснение, раздражение миндалин, головная боль, озноб, слабость, ломота в теле.
Нередко наблюдаются гнойные воспаления, повышение температуры, затрудненное, болезненное глотание.
Немаловажно ограждать больного ангиной от остальных членов семьи. Для него необходимо выделить посуду, а также проветривать помещение и проводить влажную уборку.
Пациент не должен общаться с людьми, у которых понижен иммунитет (люди преклонного возраста, маленькие дети).
Если в доме есть человек, страдающий этой болезнью, остальным жильцам необходимо принимать иммуностимулирующие средства для профилактики распространения тонзиллита.
Если вовремя не оказать лечение могут возникнуть осложнения: воспаление уха, отечность глотки. При острой ангине врач обычно выписывает уколы, так как прием лекарств путем глотания проблематичен. Для того чтобы определить, какие медикаменты будут наиболее эффективны, проводят диагностику состояния пациента.
Как правило, возбудителями ангины могут быть стафилококк, гриб кандидоза, стрептококк. По симптомам очень сложно определить, что стало причиной заболевания, поэтому у больного берут анализы: мазок с поверхности пораженных миндалин или горла. Если выяснилось, что возбудитель стрептококк, назначают антибиотики в виде уколов.
Для чего назначают антибиотик?
Антибиотики при ангине принимают для того, чтобы избежать возможных последствий в виде разного рода осложнений.
Дело в том, что ангина бактериальной природы намного агрессивней. Такая инфекция может распространиться на другие внутренние органы за короткий промежуток времени. Если не прекратить выделение гноя, он может попасть в легкие, вызвав их абсцесс или пневмонию.
Кроме того, существует риск воспаления почек, поэтому антибиотики нужно принимать как обязательное средство. Делать уколы при ангине необходимо в среднем 5-7 дней. Однако если болезнь находится в острой, тяжелой форме протекания, курс расширяют додней.
Для того чтобы побороть бактериальный тонзиллит, используют в основном следующие препараты, которые относятся к группе пенициллиновых:- Бензилпенициллин — это лекарство имеет широкий спектр воздействия на вирусы. Вводится внутримышечно, быстро рассасывается и впитывается тканями.
- Бициллин — антибиотик природного происхождения. Сохраняет длительность действия за счет удержания лекарственного вещества в крови.
- Ампициллин — полусинтетический пенициллиновый препарат широкого действия. Можно вводить внутримышечно и внутривенно.
Бывают случаи, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллиновых антибиотиков. Тогда врачи могут назначить «Интрамицин» или «Линкомицин». Их вводят внутривенно с помощью капельницы либо внутримышечно.
Контроль хода болезни — обязательное условие
Если пациенту назначены уколы для лечения тонзиллита, он должен тщательно следить за реакцией организма, а также поведением болезни. Стоить помнить о дозировке и графике приема препаратов.
Оценивать действие лекарств с пенициллином можно через 2-3 дня после начала приема. Если эффекта и улучшения состояния нет, необходима консультация врача для того, чтобы он подобрал более подходящий препарат.
В некоторых случаях нужно сделать дополнительные анализы на предмет вида ангины. Возможно, лечение было подобрано не соответственно природе заболевания.
Причины для смены лечения: ухудшение состояния, отсутствие действия медицинских препаратов, увеличение количества гноя, постоянная повышенная температура тела, сильные головные боли. Итак, контроль за лечением не менее важен, нежели само назначение лекарств.
Когда нужна госпитализация и хирургическое вмешательство?
Зачастую инъекции при ангине у взрослых делают в условиях амбулатории. Пациенту колют необходимую дозу препарата, затем он уходит домой. Но если возникли осложнения, необходима госпитализация.
Хирургическое вмешательство проводят, если нужно удалить миндалины: когда случаи ангины повторяются периодами от 3 до 6 раз в год, устойчивость инфекции к антибиотикам, гнойное заражение тканей.
Для того чтобы избежать таких моментов, нужно следить за состоянием полости рта, заниматься профилактикой: вовремя лечить кариес, пародонтоз, стоматит, пародонтит. Дело в том, что инфекция с больного зуба или десны может с легкостью попасть в горло, вызвав при этом тонзиллит.
Итоги по теме
Такое заболевание, как ангина, при правильном лечении не оставляет неприятных последствий. Главное — вовремя выявить природу вируса и соответственно этому подобрать наиболее эффективный препарат.
Уколы назначают лишь при тяжелых формах тонзиллита, а также в тех случаях, когда прием таблеток невозможен (сильнейшая боль в горле, непереносимость).
Следует помнить, что любой лекарственный препарат назначает только врач. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.Если на 3-4 день после начала введения инъекций облегчения не наступило, необходимо обращаться за медицинской помощью для пересмотра лечения.
- Виды и особенности
- Лечение ангины
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Уколы в миндалины при гнойной ангине
Подскажите, пожалуйста, можно ли ставить уколы в миндалины и если да, то эффективен ли такой способ лечения? И можно ли вскрывать гнойники?
Заранее благодарна за ответ.
6 ответов
Также не забывайте благодарить врачей.
лор5 19:53
Подскажите, пожалуйста, если все врачи рекомендуют удалять 3/4 миндалин, что лучше выбрать криотерапию или обычную танзилэктомию? И если есть какой-нибудь эффективный способ лечения миндалин, без удаления, подскажите, пожалуйста, какой?
лор7 18:50
Но есть ли еще какие-нибудь способы лечения танзилита кроме промывания локун, танзиллор?
У нас только такое лечение можно пройти. Может есть лечение о котором я не знаю, а нам врачи не предлагают его за неимением в нашем регионе?
Лечение тонзиллита
Каждый из нас хотя бы раз в жизни перенес острую ангину, следовательно знает, что такое тонзиллит.
Это заболевание застает врасплох, оно начинается остро с признаков выраженной интоксикации – проявляется жаром, головной болью, снижением аппетита.
Боль в горле делает невозможным прием пищи и питья, при разговоре воспаленные миндалины, словно инородный предмет, искажают звуки, даже вдыхание воздуха приносит дискомфорт.
Лечение тонзиллита основано на ликвидации инфекционного агента, вызвавшего воспаление небных миндалин, повышении защитных свойств организма в целом и местных иммунных систем.
В виду того, что тонзиллит может протекать с развитием гнойного процесса в самих гландах или осложняться заднелготочным абсцессом или флегмоной, нельзя самостоятельно выбирать антибиотик, применять не рекомендованные растворы для полоскания глотки, самостоятельно пытаться выдавливать гной из структур небных миндалин.
Лечение при тонзиллите
1. Широко применяются антибиотики группы пенициллина. В последние годы в связи с резистентность многих стрептококков и стафилококков, к действию пенициллиновых препаратов, многие врачи отказываются от них. В некоторых случаях рекомендуется увеличить дозу препарата или уменьшить интервал между их введением.
Не следует забывать, что антибиотики этой группы, при отсутствии на них индивидуальной реакции непереносимости, наименее токсичны, по сравнению с другими группами. Кларитромицин, линкомицин, азитромицин, клиндамицин, эритромицин.
Все антибактериальные препараты должны приниматься внутрь или вводиться в ягодичную мышцу, строго по указанию врача, в обозначенной дозировке, достаточно продолжительно.
2. Кортикостероиды применяются в тяжелых случаях, когда необходимо добиться быстрого противовоспалительного эффекта и при развившейся аллергической реакции на антибиотики.
3. Обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства. Использование НПВС позволяет снять боль и ускорить процесс выздоровления. Противовоспалительный эффект таких препаратов как индометацин, диклофенак, ибупрофен, парацетамол способствует ускорению процесса регенерации в железистой и соединительной ткани миндалин.
4. Постельный режим позволяет организму сберечь внутренние резервы для борьбы с инфекцией и поможет пережить период острой интоксикации с минимальной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему.
• Полоскание горла антисептическими растворами и применение спреев. Некоторые препараты имеют одинаковый состав, но различны в форме выпуска. Это Стопангин, Лоробен, Мирамистон, Хлорфиллипт.
Растворы, которые подтвердили свою высокую эффективность многолетним применением у больных с острым тонзиллитом: раствор хлоргексидина, хлорфиллипта, фурацилина, перманганата калия, перекись водорода, настойка эвкалипта.
Из препаратов, которые появились не так давно на рынке: стоматодин, мирамистин, ротокан. Спреи: Ингалипт, Фарингосепт-спрей, Тантум-верде, Ангал С.• При тонзиллите выписывают таблетки для рассасывания в полости рта. Эти средства позволяют облегчить боль и оказывают легкое антисептическое действие: имудон, лизобакт, трависил, фарингосепт, нео-ангин.
• В лечении тонзиллита хорошо помогает обработка миндалин дезинфицирующими растворами: Люголь, перекись водорода, стоматодин. Некоторые врачи практикуют введение антибактериальных препаратов в область подчелюстных узлов. Теоретические такое лечение может дать положительные результаты, но механическое раздражение лимфоидной ткани, может привести гиперплазии или образованию опухолей.
Каждому больному необходимо знать, что многие лекарственные препараты от тонзиллита на основе трав, продуктов пчеловодства могут вызывать аллергические реакции.
При снижении защитных функций организма или часто повторяющихся острых тонзиллитах возможно развитие хронического тонзиллита.
Для того чтобы эффективно воздействовать на микрофлору глотки, которая вызывает и поддерживает хроническое воспаление миндалин, необходимо сдать мазок из пораженного участка.
Бактериальный анализ этого материала позволит узнать, какой вид бактерий стал причиной недуга, и какими антибиотиками с ним следует бороться.
1. Промывание небных миндалин позволяет удалить гной или пробки из тканей органа. Для промывания используют шприц со специальной насадкой, раствором для процедуры может быть любой из антисептических препаратов, растворов антибиотиков, ферментных или противоаллергических препаратов. Кроме растворов возможно введение лекарственных паст, эмульсий, мазей.
2. Применение элекроотсоса показано при нахождении в гландах жидкого гноя. Эта манипуляция может применяться для удаления гноя или введения лекарственного раствора.
3. Введение лекарственных препаратов, чаще антибиотиков посредством инъекций в ткань миндалин позволяет получить хороший терапевтический эффект. Инъекции доставляют антибиотик непосредственно в очаг поражения, внутрь миндалин. Смазывание миндалин при тонзиллите производится теми же препаратами, что используются для лечения острой ангины.
4. Полоскание горла и полости рта позволяет уменьшить рост бактерий и стимулировать противовоспалительные процессы. Для полоскания используется те же растворы, которые рекомендуются для лечения острого тонзиллита.5. Применение физиотерапии возможно в период ремиссии заболевания. Высокоэффективными являются УВЧ, ингаляции, ультразвук, УФ облучение, электрофорез, дарсонвализация миндалин. Лечение тонзиллита должно быть комплексным и проводиться под контролем терапевта или отоларинголога. Самолечение во многих случаях приводит к длительному лечению и оттягивает момент выздоровления.
Хирургический метод лечения тонзиллита назначают при:
— атрофическом поражении органа, когда он уже не выполняет защитных функций и является «хранилищем инфекции»;
— при развитии тонзилогенной интоксикации, когда длительно держится субфебрилитет, снижает вес больного, аппетит, возникает вегето-сосудистая дистония;
— при появлении ревматических заболеваний сердца, суставов;
— при гнойных поражениях почек, развитии кожных заболеваний (экзема, экссудативная эритема).
Тонзилэктомия является плановой операцией и требует подготовки к ней. Предоперационная подготовка больного заключается в исключении противопоказаний, исследовании форменных элементов крови, свертывающей системы крови.
Наиболее популярным методом является полное удаление небных миндалин при хроническом тонзиллите с использованием режущего хирургического инструмента. Перед операцией проводится премедикация больного для снижения местной чувствительности и болезненности миндалин, общей релаксации больного.
Затем под местной анестезией производится пошаговое иссечение миндалин, и вывод их из глоточного пространства.
Радиоволновая и лазерная хирургия и позволяет удалить небные миндалины почти бескровно, минимально травмируя ткани, на месте вмешательства не остается грубого рубца. Выполнение тонзилэктомии методом диатермокоагуляции применяется редко.
Какие уколы нужны при ангине
При диагностировании ангины (тонзиллита) лечение производится либо при помощи таблеток, либо при помощи инъекций. В данной статье будет рассмотрено лечение путём постановки инъекций.
Уколы при ангине делают тогда, когда лечение таблетками уже не эффективно, а ещё таким способом врачи пытаются уберечь пациентов от осложнений, вызванных тонзиллитом. Так, инъекционная антибиотическая терапия незаменима при гнойной ангине.
Что такое ангина
Ангиной называют заболевание, вызванное:
- вирусами;
- бактериями;
- грибками.
При тонзиллите происходит воспаление миндалин и/или глотки.
Для ангины характерно ощущение сдавленности горла, болезненные ощущения при глотании.
Для данного заболевания характерны и такие симптомы:
- покраснение миндалин;
- повышенная температура тела, вплоть до жара (38-39 градусов по Цельсию);
- слабость и общее недомогание, как при остром вирусном респираторном заболевании (ОРВИ);
- скопление гноя и/или белёсый налёт на миндалинах;
- появление гнойничков;
- увеличение в размере лимфоузлов в районе шеи;
- заражение крови;
- отёк гортани.
По своей продолжительности данное заболевание длится около недели (от пяти до восьми дней).
Различают четыре вида ангины:
- фолликулярная;
- грибковая;
- некротическая;
- катаральная.
Для фолликулярной ангины характерны боли в горле, резкое повышение температуры тела до 39 градусов, налёт на миндалинах желтовато-зелёного цвета.
При грибковой ангине появляется беловатый налёт, творожистого вида, который можно легко снять. Симптомы аналогичны свойственным фолликулярной или катаральной ангине, поэтому необходимо взять анализ (бактериальный посев). Как правило, вызывается грибками разновидности Candida.
Некротическая ангина характеризуется омертвением тканей миндалин, серовато-зелёным налётом. Длится такое заболевание от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом больной испытывает общую слабость, есть ощущение инородного тела в горле, неприятный запах изо рта. Это заболевание бактериального характера.
Катаральная ангина. При этой разновидности заболевания появляются покраснения на миндалинах. Это самая лёгкая форма тонзиллита. Длится всего два-три дня. После этого либо излечивается, либо переходит в другие тонзилитные формы.
При тонзиллите возможны такие осложнения, как менингит, сепсис, воспаление среднего уха, отёк гортани, абсцесс горла (симптом, при котором гортань перекрывается гноем).
При каких формах ангины целесообразно назначать уколы
Уколы от ангины назначаются при бактериальных (некротический тонзиллит) или гнойных (фолликулярном, грибковом) вариантах проявления тонзиллита. Однако возможно назначение инъекций и при других формах, если они характеризуются следующими симптомами:
- лимфоузлы в области шеи и ушей значительно увеличились в размерах;
- наблюдается повышенная температура тела, вплоть до 39 градусов, которая держится продолжительное время и не сбивается таблетками;
- ангине сопутствует такая болезнь, как гнойный синусит;
- наблюдаются масштабные воспалительные процессы на поверхности гортани и миндалин;
- количество лимфоцитов в крови увеличено, превышает норму;
- не определён характер происхождения болезни (грибковая, вирусная или другого генеза).
Выбор лекарственного препарата, дозировку и схему лечения определяет лечащий врач. Никакие самоназначения не допускаются. Недооценивать ангину не стоит. Это серьёзная болезнь, опасная своими осложнениями.
Какие антибиотики в уколах могут быть назначены при ангине
Чаще всего ангина имеет бактериальное происхождение, вызывается микроорганизмами двух видов – стрептококками и стафилококками.
Для лечения тонзиллита такого генеза прибегают к антибактериальной медикаментозной терапии.
Кроме антибиотиков, назначают и другие препараты, которые снижают интенсивность проявления негативных симптомов и стабилизируют состояние больного. Но лечение происходит исключительно антибиотическими средствами.
В действительности, лечение ангины очень простое, для этого не потребуются дорогие лекарства. Как правило, педиатры и терапевты назначают вполне доступные препараты. Важно соблюдать предписанную врачом схему, не прерывать курс даже тогда, когда кажется, что болезнь уже отступила.
Уколы при ангине, особенно у взрослых, обычно назначают из трёх основных групп антибиотиков. Это такие группы, как:
- пенициллиновые антибиотики, например, Амоксициллин, Аугментин или Ампициллин;
- цефалоспориновые антибиотики;
- макролиды.
Если антибиотик оказался неэффективным при введении инъекций на протяжении трёх дней, то врач обязан назначить другое лекарство или подкорректировать дозировку препарата.
Пенициллиновые
Пенициллины – самые популярные антибиотические препараты, применяемые для лечения ангины. Существует больше десятка разновидностей пенициллиновых лекарственных составов, которые обладают схожим механизмом действия.
Разница лишь в названии и цене. Например, существует такой антибиотик, как Бензилпенициллин (натриевая соль бензилпенициллина). Он помогает при грибковой разновидности тонзиллита.
Этот препарат можно применять не более четырёх раз за одни сутки.
Противопоказаниями к применению данного лекарственного препарата служат аллергия в тяжёлой форме, почечная недостаточность. При инъецировании этого антибиотика существует вероятность возникновения тяжёлых форм аллергии, поэтому перед уколом обязательно проводят кожную пробу.
Беременным и кормящим грудью можно делать инъекции этим препаратом, если предполагаемая польза для здоровья будет больше, чем вред.Амоксициллин – тоже антибиотик пенициллиновой группы. Инъекции препаратом делаются на протяжении от десяти дней до двух недель, от одного до трёх раз за 24 часа по 0,5 грамма. Такая схема выбирается при неотягчённом течении заболевания.
При развитии осложнений стандартную дозу разрешается удвоить. Лекарственное средство находится в порошкообразном состоянии. Его разводят в двадцати миллилитрах воды для инъекций.
Одновременно с этим составом применяют также клавулановую кислоту для более эффективной борьбы с тонзиллитом.
Ампициллин также применяется при лечении болезни. Его ставят совместно с лидокаином (обезболивающим), чтобы сделать укол менее болезненным. Это полусинтетический антибиотик широкого спектра. Стандартный курс – 10 дней.
Аугментин – ещё один антибиотический препарат пенициллиновой группы. Его назначают при разных формах тонзиллита. Дозировка определяется тяжестью протекания болезни.
Пенициллин в чистой форме сейчас найти непросто. Хотя этот простейший препарат эффективен в лечении ангины. Его действие основано на разрушении синтеза патогенных бактерий. Он нетоксичен, применяется для пациентов разных возрастных групп (с различной дозировкой).
Цефалоспориновые
При ангине не только взрослым делают уколы, но и детям. Маленьким пациентам, как правило, назначают антибиотик Панцеф. Он используется для лечения тонзиллитов, вызванных такими бактериями, как стрептококк или сальмонелла, однако этот препарат бесполезен против стафилококка и некоторых штаммов стрептококков.
Детям назначают менее активные антибиотики, чем взрослым, при выписывании рецепта врач должен скорректировать дозу. Препарат нельзя применять в возрасте до 12 лет, а также при расстройствах пищеварения (например, диарее), аллергических реакциях.
Для взрослых существует такой препарат цефалоспориновой группы, как Цефтриаксон. Его применяют, когда нужно срочное лечение от тонзиллита. Данный препарат подойдёт и детям. Перед уколом также в обязательном порядке проводятся кожные пробы на сам антибиотик и на Лидокаин.
Противопоказания:
- первый триместр беременности;
- хронические болезни желудочно-кишечного тракта, в том числе вызванные длительным приёмом лекарственных средств;
- печёночная/почечная недостаточность.
Категорически запрещено использовать со следующими препаратами, так как возникает угроза тяжёлых осложнений, вплоть до летального исхода:
- Флуконазол;
- Ванкомицин;
- аминогликозиды;
- Амсакрин;
Нельзя добавлять препараты кальция в капельницы и использовать их другими способами в период антибактериальной терапии на базе цефалоспоринов. Использовать кальцинированные растворы можно не ранее, чем через двое суток после введения инъекции.
Макролиды
Макролиды назначают обычно в тех случаях, когда наблюдаются аллергические реакции на антибиотики других групп. Они также используются при острой форме тонзиллита.
Существуют такие макролиды, как:
- Синэрит, Эрифлюд на основе эритромицина (природного антибактериального вещества);
- Сумамед, Хемомицин (на основе азитромицина) – применяется исключительно против тонзиллита бактериального происхождения;
- Брилид, Ремора (на основе рокситромицина) – является полуприродным антибиотиком.
Применение макролидов также обусловлено тем, что у болезнетворных бактерий вырабатывается резистентность (устойчивость) к антибиотикам первой, пенициллиновой, группы.
Какие противовирусные и противогрибковые уколы делают при ангине взрослому
Если у больного наблюдается тонзиллит вирусного происхождения, то назначать антибиотики в виде таблеток или уколов неэффективно. Поэтому при вирусной ангине антибиотики не назначаются, они могут привести только к ухудшению ситуации.
Однако назначаются следующие уколы:
- Неовир;
- Альтевир;
- Актипол.
При ярко выраженной и сложно поддающейся лечению грибковой ангине ставят внутривенно Флуконазол.
Амфотерицин – сильное противогрибковое средство, ставится только в крайних случаях, например, больным ВИЧ-инфекцией.
Противопоказания к назначению инъекций
Как правило, у разных антибиотиков разные противопоказания, в зависимости от состава и фармакокинетики. Поэтому надо внимательно читать инструкцию перед применением каждого лекарственного средства.
Однако общее у них в том, что не рекомендуется делать инъекции, если есть аллергия на компоненты препарата. Для некоторых даже обязательно предварительное выполнение кожной пробы. Это такие медикаменты, как Бензилпенициллин, Цефтриаксон.
Противопоказанием зачастую является возраст пациентов – нельзя ставить уколы детям, которым ещё не исполнилось двенадцать лет.
Правила постановки уколов
Чаще всего уколы делаются внутримышечно либо подкожно. Некоторые препараты вводятся внутривенно, например, Флуконазол.
Перед проведением инъекции нужно тщательно вымыть руки, протереть их раствором спирта, надеть перчатки.
Затем нужно проверить пропускательную способность шприца, «прогнав» через него либо воздух, либо стерильный раствор.
Важно помнить, что безопасная зона введения состава внутримышечно находится под подвздошной костью.Внутривенное введение лекарственного препарата лучше всего доверить медицинским работникам.
Можно ли вылечить ангину только уколами
Ответить однозначно, можно ли вылечить ангину только при помощи уколов, могут только врачи. Однако при грибковом тонзиллите, например, помимо инъекций, назначают витаминные комплексы и другие дополнительные препараты. При любых формах часто помогают ингаляции и полоскания горла.
Преимущества уколов перед таблетками
Основные преимущества инъекций:
- быстрые, эффективные, так как они сразу и в полном объёме попадают в кровь;
- удобны для тех больных, которым больно глотать таблетки.
Минусы инъекций
Минусы инъекций:
- возможно развитие воспалительного процесса на участке введения медикаментозного состава;
- при занесении инфекции на месте выполнения инъекции может появиться абсцесс;
- для введения препаратов необходимо обратиться к медицинскому работнику;
- болезненность. Для снятия болевых ощущений рекомендуется использовать Лидокаин или Новокаин.
Какие уколы помогают вылечить ангину и как их колоть
Острое инфекционное заболевание – ангина – развивается в ответ на атаку болезнетворных микроорганизмов: бактерий (чаще стрептококков и стафилококков), вирусов, грибков.
В терапии ангин используют жаропонижающие, иммуномодулирующие, витаминные средства, но главная задача лечения – уничтожение возбудителя. В зависимости от вида применяют местные и общие антибактериальные, противогрибковые либо противовирусные препараты.
В ряде случаев наиболее рациональным считают применение лекарств не внутрь, а в уколах (инъекциях).
Помогают ли уколы быстрее вылечить ангину
Попадая в организм через рот (перорально), лекарство не всегда работает в полную силу. Часть его не всасывается в кровяное русло, а в практически неизменном виде эвакуируется из организма через кишечник и органы мочеиспускания.
Когда же препарат вводят в виде инъекции, он быстро насыщает кровь и сразу начинает воздействовать на источник болезни, ускоряя выздоровление. Это востребовано в лечении тяжелых и осложненных форм заболевания.
Другие обстоятельства, которые могут потребовать назначения уколов в лечении ангины:
- Нарушение глотания из-за болей, отека миндалин или глотки;
- Болезнь органов пищеварения;
- Нестойкость лекарства под воздействием желудочного или кишечного сока.
Учитывая недостатки инъекционного введения лекарств – болезненность, нарушение целостности кожи, риск появления гематом и инфильтратов – в большинстве случаев в лечении ангины лекарственные препараты назначают перорально.
Какие виды ангины лечат уколами
В уколах чаще всего назначают антибиотики для лечения бактериальных форм ангины, которые протекают бурно, с выраженным воспалением слизистой оболочки зева, гнойным отделяемым и симптомами интоксикации организма.
Антибиотики необходимы, если появляются симптомы тяжелой формы ангины или ее осложнений:
- Обилие гнойных пробок, налетов;
- Повышение температуры тела до 39-40°С, устойчивость ее к действию жаропонижающих средств;
- Болезненность и увеличение регионарных подчелюстных, шейных, заушных лимфатических узлов;
- Боли в шее, ограниченность ее движений;
- Боль и тяжесть в одной половине головы.
Клиническое отличие бактериальной ангины от вирусной в том, что при последней на фоне воспаленного зева отмечаются кашель и насморк.
Какие препараты лучше использовать
Чтобы подобрать эффективное средство, способное ликвидировать инфекцию, назначают исследование мазка из зева с целью определения вида возбудителя и его чувствительности к препаратам.
В лечении гнойной ангины обычно отдают предпочтение антибиотикам двух групп: пенициллинам и цефалоспоринам. Выбор конкретного препарата зависит от результата бактериологического исследования мазка.
Пенициллин
Представитель семейства пенициллинов, активен в отношении большинства бактерий, вызывающих гнойное воспаление миндалин. Действует очень быстро, малотоксичен, подходит практически всем категориям больных.
К недостаткам относят нестойкость пенициллина под действием желудочного сока, вследствие чего применять его рекомендуют только в виде уколов.
Пенициллины используются уже несколько десятилетий, и некоторые штаммы бактерий за это время приспособились к их воздействию. Устойчивость возбудителя к антибиотикам этой группы проявляется приблизительно в каждом пятом случае, в остальных ситуациях пенициллины успешно справляются с инфекцией.
Особенность пенициллина – короткое терапевтическое действие из-за быстрого выведения из организма, поэтому для поддержания необходимой концентрации в крови делать укол приходится каждые 4 часа.
Цефтриаксон
Антибиотик нового поколения из семейства цефалоспоринов. Обладает большой антибактериальной эффективностью: способен уничтожать даже невосприимчивы к большинству пенициллинов бактерии.
Существуют микроорганизмы, не восприимчивые к цефтриаксону, потому назначать его рекомендуют только после мазка.
Применяют цефтриаксон в лечении тяжелых форм гнойной ангины и ее осложнений нечасто, когда требуется нанести мощный антибактериальный удар по возбудителю.
Бициллин
Антибактериальный препарат пенициллинового ряда, имеет три формы выпуска, различные по дозировке и продолжительности действия, которые можно колоть с периодичностью раз в 4 дня, раз в неделю либо раз в месяц.
В лечении ангины у взрослых бициллин применяется редко, только когда требуется вылечить болезнь одним-двумя уколами.
Обычно укол бициллина назначают однократно детям с профилактической целью, если после основной терапии антибиотиками анализы крови и ЭКГ подтверждают высокий риск развития осложнений.
Как правильно сделать укол
Алгоритм внутримышечного введения лекарственных веществ включает в себя несколько шагов.
- Моют руки с мылом, обрабатывают их спиртом;
- Обеззараживают спиртом флакон и ампулу в местах вскрытия;
- Готовят лекарственный раствор и набирают в шприц необходимое количество;
- Обрабатывают спиртовой салфеткой место укола;
- Кожу в предполагаемом месте прокола растягивают и уверенным коротким движением вкалывают иглу перпендикулярно поверхности так, чтобы снаружи осталась видна треть ее длины;
- Лекарство вводят медленно, оказывая равномерное давление на поршень;
- Извлекают шприц с иглой быстро, место прокола прижимают спиртовой салфеткой.
Внутримышечную инъекцию ставят в ягодицу либо переднебоковую поверхность средней трети бедра. Для определения места укола анатомическую зону мысленно делят горизонтальной и вертикальной линиями на четыре равные части, колют во внешний верхний квадрант.
Осложнения после инъекций
Неправильная постановка инъекции может привести к негативным последствиям:
- Поломке иглы из-за резкого спазма мышц при страхе перед уколом;
- Повреждению надкостницы или нервных стволов – если неверно выбрана анатомическая область;
- Инфильтратам – уплотнениям, образовавшимся вследствие слишком быстрого введения лекарства, низкой его температуры, короткой иглы или большого количества уколов в одном месте;
- Гематомам – если поврежден иглой кровеносный сосуд;
- Абсцессам – инфицировании инфильтратов из-за нарушений стерильности.
Наиболее опасное осложнение – аллергические реакции: кожные высыпания типа крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок, представляющие угрозу жизни человека.
Аллергия может проявиться на антибиотик и на новокаин, который нередко применяют в качестве растворителя с целью уменьшения болезненности при процедуре.
Посмотрите видео:
Во избежание развития анафилактоидных осложнений перед первым уколом антибиотика обязательно проводят кожно-аллергическую пробу для выявления чувствительности пациента к препарату.