Уплотнение на культе шейке матки

Шишка на шейке матки: причины появления, необходимые анализы, возможные последствия и советы специалистов

Помимо зуда, а, кроме того, выделений и прочих внешних проявлений, гинекологические патологии зачастую сопровождаются возникновением разных шишек на шейке матки, которые женщины могут у себя пальпировать самостоятельно. Образования отличаются физиологическим или патологическим происхождением. Они могут иметь различный размер, консистенцию, бывают болезненными, и нет.

К тому же, некоторые из этих шишек безопасные, а другие, напротив, представляют серьезную угрозу для здоровья женщины. Далее в нашей статье рассмотрим основные причины возникновения у женщин шишек на шейке матки, а, кроме того, выясним, какие анализы требуется сдавать для диагностики этой проблемы.

Помимо этого, в конце статьи ознакомимся с советами специалистов и узнаем о возможных последствиях подобного недуга.

Основные причины появления

Основной причиной появления шишек на шейке матки выступает нарушение ее тканевой целостности при родах, после аборта и прочих гинекологических операций, а, кроме того, на фоне всевозможных травм и различных ударов.

В таких ситуациях на поверхности органа определенная доля обычных клеток может замещаться рубцовой тканью.

Шишки возникают из-за мочеполовых инфекций, по причине беспорядочной или ранней половой жизни, на фоне любого хирургического вмешательства гинекологического характера, а также при гормональном дисбалансе.

Итак, шишки около шейки матки, чем они могут являться?

• Это могут быть кисты, которые образуются из-за ухудшения проходимости желез шейки.
• Также это часто бывают папилломы, являющиеся бугорками или наростами, которые появляются на слизистой матки при активизации соответствующего вируса, они обычно имеют доброкачественный характер.
• Также это может быть опухоль доброкачественного происхождения. Такое новообразование само по себе неопасно, но может переродиться в злокачественную опухоль. Стоит иметь в виду, что невозможно самостоятельно определить его характер, особенно по фото. Шишка на шейке матки — что это еще может быть?
• Наличие осложненной эктопии или эрозии шейки матки, что проявляется на фоне воспалительного процесса или гормонального нарушения, порой заболевание может сопровождаться незначительным выделением крови после полового акта или сукровицы.
• Наличие полипа. При этом патологический район может кровоточить, что потребует незамедлительного удаления, порой такое образование перерождается в злокачественную форму.
• Наличие миомы, то есть миоматозного узла, образующегося из-за разрастания мышечного слоя, при этом могут появляться плоские шишки наряду с небольшими новообразованиями на ножке, в редких ситуациях деформация тканей способна распространяться во влагалище.

Раньше миома считалась новообразованием, склонным перерождаться, в настоящее время вероятность малигнизации патологического узла в раковую опухоль опровергается. Но удалять ее все же надо, так как она препятствует зачатию, а, кроме того, мешает естественному вынашиванию ребенка, становясь при этом причиной кровотечений.

Шишки на шейке матки способны появляться у женщин абсолютно в любом возрасте, диагностирование и правильное лечение непременно помогут очень быстро выявить проблему, а, кроме того, справиться с заболеванием.

Возможны также сбои в работе желез наряду с гормональными нарушениями и летальным исходом.

Рак шейки матки как возможное последствие

Шишка на шейке матки с горошину или большего размера порой свидетельствуют о развитии ракового или предракового состояния. Рак шейки матки является одной из основных причин обращений к гинекологу, но так как на начальных этапах развития заболевание проходит без каких-либо явных признаков, женщины нередко обращаются к доктору уже с запущенными формами патологии.

Признаки онкологии

К признакам наличия у женщины злокачественной опухоли относятся следующие проявления:

• Наличие шишки на поверхности шейки матки.
• Возникновение кровотечений в середине менструального цикла.
• Появление неприятных ощущений во время полового акта.

Рак матки может возникать даже у девочек либо молодых девушек, так как определенные виды вируса папилломы передаются контактным бытовым путем. Кроме того, дети могут заражаться от матери на фоне своего прохода по родовым путям.

Теперь выясним, какие анализы сдаются в рамках диагностики этого заболевания.

Необходимые анализы

Зачастую твердые шишки на шейке матки никаким образом себя не проявляют, обнаружить их удается только с помощью регулярной самодиагностики, а также при осмотре у врача.

Но в том случае, если женщина нащупывает шишечку самостоятельно, то обращение в женскую консультацию нельзя ни в коем случае откладывать, в особенности, если их появление сопровождается болевыми ощущениями, обильными, а вместе с тем и зловонными выделениями с примесями крови и гноя.

О развитии серьезной гинекологической проблемы может свидетельствовать наличие прыщей на подбородке, а, кроме того, на нижней части щек. Подобные кожные проявления, в особенности, угри считают признаком увеличения продукции мужских гормонов. Таким образом, не всегда банальные прыщи являются только косметическим дефектом.

Не следует ни в коем случае заниматься самолечением, так как появление шишек на этом органе матки может обуславливаться самыми разными причинами, определить их поможет только специалист и лишь после подробного осмотра и тщательного диагностирования.

Основные методы диагностики

К основным методикам диагностики относятся следующие:

• Проведение осмотра с помощью зеркал для выявления шишек и наростов.
• Исследование мазка, который берется с поверхности шейки матки на предмет обнаружения злокачественных клеток.
• Выполнение ультразвукового исследования органов малого таза. Таковое проводится для выявления объема утолщения эндометрия, а, кроме того, для обнаружения шишек.
• Проведение гистероскопии позволяет врачу выявить присутствие и количество полипов наряду с их размерами. Также это позволяет взять анализ тканей для биопсии.
• Взятие биопсии тканей с шейки матки.
• Проведение кольпоскопии в расширенном виде. Такой анализ требуется для определения наличия таких факторов как дисплазия, эктопия, лейкоплакия и эритроплакия.

Обследование необходимо даже в том случае, если шишка на шейке матки маленькая. Любой вид ее может возникнуть вновь непосредственно после удаления, что во многом зависит от его вида.

В особенности часто рецидивируют наботовы кисты, полипы и миомы.

Зачастую те бугорки с шишками, которые женщины пальпируют у себя самостоятельно, оказываются обычными рубцами, остающимися после деструктивной хирургической терапии патологий, а, кроме того, после родов.

Далее перейдем к рассмотрению советов от гинекологов и узнаем, какие рекомендации они предоставляют своим пациенткам, чтобы у тех не возникло такого явления как шишки на маточной шейке.

Что делать, если на шейке матки нащупала шишку?

Советы специалистов

Специалисты советуют предпринять следующие довольно простые меры профилактики, которые помогут снизить риски развития этой патологии. Итак, рассмотрим основные врачебные рекомендации:

• Во время беременности очень важно соблюдать абсолютно все рекомендации лечащего доктора.
• Роды должны проходить исключительно в роддоме или в пределах специализированных клиник. Любые разрывы обязательно должны быть зашиты, даже в том случае, если они никак не кровоточат.
• Женщинам следует отказываться от прерывания беременности искусственным образом, делать аборты следует исключительно по медицинским показаниям.
• Необходимо тщательно соблюдать все правила личной гигиены, а именно требуется своевременно менять используемые тампоны наряду с прокладками, а, кроме того, проводить водные процедуры как минимум дважды в сутки с применением теплой воды. Также для этого подойдут и нейтральные моющие средства.
• Людям требуется вакцинация против наиболее опасных штаммов вируса папилломы.
• Каждой женщине требуется посещать гинеколога как минимум каждые шесть — двенадцать месяцев.

Помимо всего прочего, необходимо всячески избегать любого переохлаждения, а, кроме того, укреплять иммунитет, а вместе с тем следить за циклом менструации.

В особенности женщинам ради здоровья крайне важно избегать любых случайных половых связей.

А в случае появления любых подозрительных и нестандартных выделений, болевых ощущений во время секса или при мочеиспускании необходимо в срочном порядке посетить своего гинеколога.

Заключение

Таким образом, в завершение следует сказать, что в настоящее время среди пациенток женского пола шишки с шариками на шейке матки являются весьма распространенным проявлением, причиной которых может быть простое рубцевание после родов, также это могут оказаться наботовы кисты или более опасные патологии. В связи с этим в случае появления даже небольших безболезненных бугорков следует обязательно посетить своего лечащего врача.

Мы рассмотрели, что означает, когда на шейке матки появилась шишка.

Что представляет собой культя шейки матки, выпадение и рак

Культя шейки матки – это остаток полового органа после проведённой операции. Качество жизни женщины после вмешательства может быть различным – некоторым пациенткам не мешает утрата репродуктивной функции, другие считают это существенной проблемой. Но культя шейки матки грозит и другими осложнениями, о которых нужно помнить женщине и врачу прежде чем принять решение об операции.

Операции по удалению матки: виды и показания

Удаление матки – очень рискованный шаг для женщины, поскольку такое вмешательство полностью исключает деторождение в будущем. Именно поэтому для проведения операции должны быть строгие показания, которые можно разделить на абсолютные и относительные.

Абсолютные показания к операции – злокачественная опухоль женских половых органов, выпадение матки, непрекращающееся послеродовое кровотечение (это экстренное показание).

Абсолютные показания подразумевают, что вылечить заболевание другим способом, кроме оперативного вмешательства, невозможно.

Относительные показания – крупная или множественная миома, которая быстро прогрессирует, эндометриоз, аденометриоз, воспалительные заболевания женских половых органов, частые и сильные менструальные кровотечения.

Речь об удалении во всех этих случаях идёт только тогда, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными.

В некоторых случаях удаление матки при перечисленных состояниях проводят женщинам в постменопаузе или уже имеющим двоих детей (по желанию пациентки), даже если состояние женщины не настолько критичное.

Существует несколько основных видов удаления матки. Выбор конкретного вида остаётся за врачом. Два основных вида – ампутация (шейка метки остаётся на месте) и экстирпация (матка удаляется вместе с шейкой и частично влагалищем). Оба этих вида операции могут затрагивать придатки (маточные трубы и яичники), а могут оставлять их сохранными.

Поскольку при экстирпации шейка матки удаляется полностью, в дальнейшем речь пойдёт только об ампутации матки. По объёму данное вмешательство может быть двух видов – субтотальная и тотальная ампутация.

Первый вид – наиболее щадящий, при этом сохраняется влагалище, шейка матки вплоть до внутреннего зева, маточные трубы (ушиваются) и яичники.

Во втором случае матка удаляется полностью с придатками, но влагалище и шейка матки остаются на месте.

Инструменты вводятся через влагалище, шрамов на коже не остаётся. Лапароскопия – удаление операции через небольшой прокол на коже, если есть необходимость выполнить большой объём.

Чревосечение применяют в тяжёлых случаях, например, при послеродовом кровотечении.

Кроме показаний существуют и противопоказания к удалению матки.

К ним относятся тяжёлое состояние женщины, вызванное декомпенсацией хронической патологии – в этом случае операцию проводят после стабилизации состояния пациентки.

Острые инфекционные заболевания также являются противопоказанием для вмешательства – их нужно вылечить до операции. И третье абсолютное противопоказание – рак любого органа, в том числе матки, 4 стадии.

Что представляет собой культя шейки матки

Культя – это остаток органа, оставшийся после его удаления. В случае с шейкой матки это фрагмент от внутреннего зева (ушивается во время операции) до наружного зева (влагалищная часть). Влагалище при этом остаётся полностью сохранным. Культя шейки матки является следствием перенесённой операции – ампутации матки (с придатками или без них).

Отсутствие матки и наличие культи никоим образом не сказывается на внешнем облике (особенно если операция была проведена гистероскопическим методом) или на качестве жизни женщины.

Тем не менее, после удаления матки полностью теряется репродуктивная способность, поэтому у молодых женщин, не имеющих детей, врачи крайне неохотно назначают данную операцию, если нет жизненных показаний.

Существует распространённое мнение, что последствия ампутации матки значительно сказываются на женском организме – например, что женщина значительно быстрее стареет, или у неё повышается вероятность других гинекологических заболеваний. Здесь следует уточнить, что происходящие изменения зависят от объёма проведения операции.

Если у женщины удалена только матка, а яичники и маточные трубы остались, то её гормональный фон после операции остаётся нормальным, она выглядит здоровой и чувствует себя хорошо. Поэтому данный вид вмешательства предпочтителен у молодых дам.

Если же была проведена тотальная ампутация матки с придатками, то в отсутствие женских половых гормонов менопауза действительно наступает раньше. Если женщина находится в постклимактерическом периоде, то эти изменения не оказывают на неё влияния, но если до операции она имела стабильный менструальный цикл, то симптомы преждевременного климакса устраняют с помощью гормональной терапии.

Что касается вероятности развития гинекологических заболеваний, в частности, рака груди, то в этом случае связь есть не с самой операцией, а с причинами, вызвавшими заболевание. В частности, вероятность рака груди выше у женщин, у которых диагностирована миома (при неэффективности консервативной терапии это заболевание – показание к ампутации матки).

Самое заметное изменение образа жизни женщины после операции – исчезновение менструаций. Многие пациентки считают эту особенность скорее положительной, особенно если во время заболевания страдали обильными и болезненными месячными.

Тем не менее, если вмешательство проведено неправильно или в недостаточном объёме, и фактор, вызывающий заболевание, оказался не полностью удалён, возможны осложнения позднего послеоперационного периода – выпадение и рак культи шейки матки.

Послеоперационный период и его осложнения

Адаптация к культе шейки матки начинается сразу же после проведения манипуляции. Реабилитацию разделяют на раннюю (в стационаре) и позднюю.

Ранняя реабилитация может длится от суток до 12 дней, в зависимости от того, какой тип операции проводился у данной пациентки (абдоминальная, лапароскопическая, гистероскопическая).

Поздняя реабилитация включает в себя длительный период после выписки из больницы.

На раннем этапе пациентке необходимо наблюдение врача, чтобы предотвратить кровотечения, осложнения со стороны внутренних органов. Поэтому женщине нужно быть внимательной к своему состоянию, вовремя сообщать врачу о том, что у неё болит живот или она испытывает любые другие неприятные ощущения.

Поздний реабилитационный период – это довольно длительные мероприятия, позволяющие женщине вернуться к полноценной жизни. Вот почему этому периоду нужно уделить не меньше внимания, чем лечению в стационаре.

Рекомендуется носить бандаж, поддерживающий мышцы живота. Женщине придётся ограничить физический труд, особенно поднятие тяжестей, купание в открытых водоёмах и половую жизнь на 2 месяца после выписки из больницы.

Если швы были наложены неправильно, то они будут способствовать образованию кисты. Чаще всего подобное заболевание является следствием многих факторов, среди которых может оказаться и нарушение технологии проведения оперативного вмешательства. Фото кисты можно найти в интернете, как правило, это состояние протекает бессимптомно и с минимальным риском для здоровья.

В норме на месте шва формируется рубцовая, а затем фиброзная ткань, которая изолирует влагалище и шейку матки, предотвращает сообщение половых органов с брюшной полостью, не допускает распространения инфекций, а также случайного попадания сперматозоидов и связанного с ними риска развития внематочной беременности.

Выпадение культи шейки матки

Это довольно редкое состояние. Чаще всего его причина в том, что до операции имелось выпадение матки или предпосылки к нему, которые не были полностью устранены. Причины подобного состояния – травматичные роды в анамнезе, заболевания соединительной ткани, неправильно проведённая ампутация матки.

Выпадение культи шейки развивается довольно медленно, и редко имеет тенденцию к самостоятельному вправлению. Пациентки отмечают чувство инородного тела, боли в животе, которые усиливаются при кашле, чихании, поднятии тяжестей. Также нарушаются мочеиспускание и дефекация.

Лечение данного состояния – фиксация шейки матки с помощью специальных материалов. В этом случае чаще всего проводится чревосечение, чтобы обеспечить наибольший простор для действий хирурга. Шейка матки может искусственно прикрепляться к крестцово-маточным или другим связкам, поддерживающим матку.

Рак культи шейки матки

Рак шейки матки – частая онкологическая патология в гинекологической практике. После проведения ампутации матки вероятность развития злокачественного процесса в шейке сохраняется.

Более того, встречаются ситуации, когда на момент принятия решения о вмешательстве по поводу миомы или эндометриоза женщина уже имеет раковую опухоль на ранней стадии, но врачи принимают симптомы рака за симптомы болезни матки и оставляют их без внимания.

Это приводит к тому, что вместо экстирпации производится более щадящее вмешательство, а рак остаётся и прогрессирует.

Позже появляются боли в животе, нарушения мочеиспускания и дефекации, общетоксический синдром. Особенность рака шейки матки и её культи в развитии метастазов в тазовые лимфоузлы. Это приводит к отёчности нижних конечностей и наружных половых органов, чуть позже возникают отёки пальцев и кистей рук, набухание вен на шее – это симптомы поздних стадий с обширными метастазами.

Лечение рака культи после удаления матки производится несколькими способами. Предпочтительным считается лучевая терапия с созданием максимальной дозы в области поражения. Химиотерапию назначают довольно редко, поскольку она не всегда эффективна. При неэффективности лучевой терапии прибегают к оперативному вмешательству – удалению культи шейки матки.

Опасные симптомы, или когда нужно обратиться к врачу?

Оба указанных выше состояния значительно угрожают здоровью и жизни пациентки, поэтому важно вовремя распознать опасные симптомы, чтобы принятые лечебные меры оказались эффективными. Следует немедленно обратиться к врачу, если:

• Появились боли внизу живота;
• Появились какие- либо выделения из половых путей, тем более, если влагалище кровит;
• Нарушилось мочеиспускание и дефекация.

Эти симптомы возникают и при выпадении, и при раке культи шейки матки, отличить эти заболевания в домашних условиях, не будучи специалистом невозможно. Для постановки диагноза необходимо пройти ряд процедур, начиная с осмотра в гинекологическом кресле. Следует помнить, что одно из заболеваний не исключает другое, оба диагноза могут сопутствовать друг другу.

Отзывы из различных источников

Кристина, 34 года, Омск

Вторые роды у меня прошли тяжело – случилось кровотечение, доктор говорит, что еле откачали, хотя сама я вообще плохо помню те сутки.

Из-за кровотечения мне пришлось удалить матку, но шейку оставили, чтобы было меньше побочных эффектов. Прошло три месяца, разрывы благополучно зажили, малыш здоровый.

С мужем всё тоже хорошо, хотя поначалу я чувствовала себя странно. В общем, не сказала бы, что жизнь взяла и улучшилась, но хуже не стала.

Анастасия, 48 лет, Кемерово

14 лет назад у меня диагностировали эндометриоз яичников. Два года лечения, разные препараты, результат довольно слабый. Я хотела третьего ребёнка, но гинеколог сказал, что с моей болезнью забеременеть я не смогу. А вылечиться я не могла, становилось только хуже.

Совместно с доктором приняли непростое решение об удалении матки с придатками. После операции пришлось пить гормоны, но в общем и целом я чувствовала себя неплохо. Наблюдаюсь у гинеколога, в ближайшее время мне предстоит прекратить пить гормоны, чтобы наступил климакс.

Дарья, 46 лет, Новосибирск

Три года как мне удалили матку. Перед операцией я читала отзывы, и в них говорилось, что ничего страшного в операции нет, будут жить обычной жизнью.

Но не тут-то было, уже через полгода начались какие-то неприятные ощущения в животе, как будто матка заново начала отрастать. Потом появились выделения, было очень неприятно, живот болел.

И только месяц назад я пришла на приём к гинекологу, она поставила диагноз «выпадение культи шейки матки». Теперь нужна ещё одна операция, чтобы восстановить это всё.

: экстирпация культи шейки матки

Что такое шишка на шейке матки — Гинеколог

Некоторые заболевания женской половой системы могут провоцировать определенные изменения в тканях шейки матки. По большей части они проявляются в виде различных новообразований – небольших бугорков. Они бывают как болезненными, так и не вызывать при пальпации никаких болевых ощущений.

Такие бугорки могут быть следствием весьма серьезных заболеваний или же быть абсолютно безвредными для организма.

По этой причине, при обнаружении у себя таких уплотнений, женщине следует немедленно обратиться к специалисту.

Причины появления бугорков на шейке матки

Довольно часто в процессе интимной гигиены или личного осмотра, женщина диагностирует у себя изменения в структуре тканей внутренних половых органов. Чаще всего такие образования представляют собой бугорок на шейке матки. И он может являться симптомом достаточно серьезных заболеваний, а потому игнорировать его появление нельзя.

Такой бугорок может быть мягким или плотным, иметь подвижность и болезненность, или же напротив, не иметь при ощупывании никаких дискомфортных ощущений.

Существует несколько причин образования уплотнений на шейке матки. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Кисты наботовых желез. Вследствие закупорки расположенных на шейке матки желез могут образовываться кисты, которые не имеют выраженной симптоматики и обнаруживаются лишь при тщательной диагностике.
2. Рубцовая ткань, которая образуется при операциях и в процессе родов. Ее разрастание говорит о перенесенной травме органа, в результате чего образуется шрам. Рубцовая ткань в некоторых случаях может формироваться неравномерно, в результате чего и образуются такие бугорки. Механическое повреждение маточной ткани может быть следствием удара или же возникнуть при половом акте. Если удар пришелся на область нижнего таза, то он вполне мог спровоцировать разрыв кровеносных сосудов и привести к повреждению слизистой.
3. Доброкачественное новообразование. Сама по себе такая опухоль не способна принести какой-либо вред организму, однако опасность заключается в том, что доброкачественное образование может перерасти в злокачественное. Поэтому в большинстве случаев врачи рекомендуют удаление таких наростов.
4. Злокачественная опухоль. Это наиболее опасный вид заболеваний, вызывающих образование бугорков на тканях шейки матки. Лечение зависит от стадии болезни. Чаще всего применяется химиотерапия и оперативное вмешательство.
5. Эктопия эпителя. Данное состояние ранее называлось эрозией, которая чаще всего лечилась прижиганием.

6. Миоматозный узел. Возникновение миомы происходит вследствие разрастания мышечного слоя, расположенного в области шейки матки. Происходит выпячивание, имеющее подобие шишки. Миома может также иметь вид узла на ножке. В некоторых случаях такой узел способен проникать из маточной полости во влагалище.

   Если ранее врачи считали, что миома способна вызвать развитие злокачественного образования, то сегодня эта вероятность опровергнута. Но миому все равно рекомендуется удалять в случаях, если замечено ее быстрое прогрессирования. Дело в том, что данное образование способно препятствовать зачатию и последующему вынашиванию плода.

7. Полип. Данное образование, ровно как и опухоль, способно кровоточить. Если это происходит, то полип подлежит удалению.

Поскольку полипы способны перерождаться в онкологию, то чаще всего их рекомендуют удалять.

к оглавлению ↑

Что делать в случае, если на шейке матки был обнаружен нарост?

Очень часто бугорок на шейке матки обнаруживается самой женщиной. И в таком случае медлить с походом к доктору не стоит. Это в особенности важно в случае, если при касании к бугорку возникает болезненность или даже контактные кровотечения.

Поскольку причин возникновения бугорка на шейке матки может быть великое множество, то самолечение в данном случае заниматься опасно. Такое образование может быть как особенностью строения ткани, так и серьезной патологией, требующей безотлагательного лечения.

Новообразования, возникающие на поверхности шейки матки, ни в коем случае нельзя игнорировать. Даже если женщина нащупала бугорок, который не отличается большими размерами и не вызывает болевых ощущений, ей все равно следует обратиться к специалисту для прохождения детальной диагностики.

Помимо возможных онкологических заболеваний игнорирование подобных образований может привести к бесплодию, сбоям в работе желез внутренней секреции, нарушениям гормонального фона и т. д.
Многие женщины долгое время не решаются идти к врачу, поскольку боятся услышать диагноз. Так поступать категорически не следует, поскольку заболевание не пройдет само собой, а при откладывании визита к специалисту могут возникнуть непредвиденные осложнения.

к оглавлению ↑

Особенности диагностики

Диагностика назначается в зависимости от патологии. Гинеколог проводит первичный осмотр, на котором получает данные, необходимые для проведения дальнейшего обследования.

Шейка матки осматривается с применением зеркал, что позволяет обнаружить наросты.

Если же речь идет о полипах эндометрия, то для их выявления необходимы специальные методы, поскольку простой гинекологический осмотр не позволяет их выявить.

Дальнейшая диагностика включает в себя следующие процедуры:

1. Изучения мазка, который берется с поверхности органа, является основным методом обследования, позволяющие определить возможную онкологию. Этот тест является очень простым, но тем не менее, его считают наиболее точным и информативным. В большинстве случаев именно мазок позволяет поставить точный диагноз.
2. УЗИ малого таза позволяет выявить наросты на тканях шейки матки, а также утолщение эндометрия.
3. Гистероскопия выявляет полипы, позволяя установить их точные размеры и количество. Процедура проводится с использованием специального прибора, называемого гистероскопом, который запускается в маточную полость. Гистероскопия позволяет взять анализ биопсии, когда отщипывается небольшой участок ткани, который впоследствии исследуется в лабораторных условиях. Биопсия проводится в тех случаях, если у врача имеются подозрения на онкологию.
4. Метрография позволяет выявить неровности маточной полости и изучить наросты. Эта процедура по своей сути является рентгеном, предполагая ввод в полость матки контрастного вещества.

Любые образования, возникающие в шейке матки, способны к рецидивам. Последние способны перерождаться в онкологические заболевания. По этой причине те женщины, у которых замечены рецидивы заболевания, должны проходить систематические наблюдения у доктора. Чаще всего повторное образование полипов является следствием нерадикального лечения.

к оглавлению ↑

Профилактика

К сожалению, бугорки на шейке матки образуются у многих женщин. При своевременном оказании медицинской помощи неприятных последствий удается избежать, но данные патологии проще предупредить, чем заниматься их лечением. По этой причине рассмотрим профилактические меры, позволяющие минимизировать развитие вышеописанных заболеваний:

1. Правильное ведение родов, которое предполагает наблюдение у врача и соблюдение всех его рекомендаций. Сама процедура родов должна проходить исключительно в роддоме с тщательной подготовкой.
2. Отказ от абортов, из-за которых могут появляться рубцы на тканях шейки матки.
3. Тщательное соблюдение правил личной гигиены.
4. При возникновении эрозий необходимо своевременно осуществлять их лечение. Это касается также воспалений слизистой матки.
5. После родов все образовавшиеся разрывы должны зашиваться даже если они не кровоточат.
6. Систематическое наблюдение у специалиста, которое проводится даже без каких-либо жалоб на здоровье. Это очень важно, чтобы не пропустить начало развития заболевания.

Шарик на тканях маточной шейки – это довольно распространенное явление. Его причиной может стать как банальное рубцевание вследствие родов, аборта или перенесенных операций, так и серьезная патология, включая онкологические заболевания.

По этой причине нельзя игнорировать данный симптом. Следует помнить, что даже небольшой и безболезненный бугорок может обернуться для женщины бесплодием, нарушением гормонального фона и другими серьезными проблемами.

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку (1 votes, average: 3,00

Патологии культи матки

Матка представляет собой полый непарный гладкомышечный орган, необходимый для вынашивания плода и деторождения. Но не всегда эта анатомическая структура выполняет свои функции в полной мере.

В крайних случаях показано удаление анатомической структуры (полное или частичное) вместе с придатками или без них. Столь радикальная мера всегда обусловлена жизненными показателями.

После хирургического вмешательства остается так называемая культя матки или культя шейки матки, в зависимости от объема операции. Культя матки, что это такое? Это ушитый «остаток» анатомической структуры.

• 1 Особенности
• 2 Опеределение
• 3 Осложнения

Особенности

В каких случаях показано удаление матки и как формируется культя?
Поскольку речь идет о крайне радикальном вмешательстве, которое ставит крест на фертильности, показания к удалению строго ограничены. Все основания для проведения операции можно подразделить на абсолютные и относительные.

Абсолютные включают в себя:

Абсолютные показания предполагают, что операция проводится без оглядки на количество детей у женщины, возраст и состояние здоровья, поскольку это единственный шанс спасти представительнице слабого пола жизнь.

Относительные показания включают в себя:

• Наличие в анамнезе эндометриоза в запущенной степени, когда поражен весь слизистый слой органа.
• Быстро прогрессирующая миома (образование мышечного слоя). Вполне может злокачественно трансформироваться (малигнизироваться), потому операция выступает необходимой мерой.
• Воспаление матки в хронической форме.

Операция показана только в том случае, если консервативные и иные хирургические меры менее радикального характера не возымели должного эффекта.

Способ формирования остаточного образования матки различен:

В первом случае производится субтотальная операция, удаляется только сам орган. Остаточное образование формируется на уровне маточных труб. Сами трубы, как и иные анатомические структуры женской репродуктивной системы, сохраняются нетронутыми.

Тотальная операция. Культя на уровне шейки полого органа. Удаляются яичники, маточные трубы. Это наиболее радикальная мера, которая требуется крайне редко.
Как правило, оперативное вмешательство проводится лапароскопическим доступом, если необходимо удалить структуры субтотально и лапаротомически, если имеет место тотальное иссечение репродуктивных структур.

В некоторых случаях операция может оказаться бессмысленной. Это справедливо при наличии рака 4 степени, при общем тяжелом состоянии пациентки. Во всех случаях подход требуется индивидуальный.

Опеределение

Культя, как уж было сказано, это участок органа, который остался неиссеченным. В данном случае имеет место небольшой участок от внутреннего до наружного зева матки.

Иссечение анатомических структур никоим образом не сказывается на качестве половой жизни и внешнем облике представительницы слабого пола. Однако полностью исключается репродуктивная функция, потому женщина становится стерильной.

По этой причине лечащие врачи крайне редко назначают субтотальное и тотальное удаление органа молодым представительницам слабого пола.

Не всегда это удается, потому в крайних случаях показана заместительная терапия синтетическими аналогами прогестерона и эстрогена.

Наиболее непривычное последствие хирургического вмешательства — это полное отсутствие менструаций.

Осложнения

Все последствия можно подразделить на две группы, те, что формируются в краткосрочной и долгосрочной перспективе. Возможны следующие осложнения течения послеоперационного периода в краткосрочный период:

• Болевой синдром. Боль в районе культи матки и кровь идут неразделимо друг с другом. Болевой синдром считается нормальным явлением, сохраняться может до двух недель и чуть более того. Кровянистые выделения также считаются нормой до некоторого времени. Если пациентку тревожат интенсивные кровотечения, следует обратиться к хирургу.
• Инфекционные поражения. Воспаление культи после удаления матки у женщины встречается сравнительно часто (в 15% случаев). Требуется медикаментозная коррекция. Дабы предотвратить неблагоприятное последствие назначаются антибактериальные средства.
• Уплотнение на остаточном образовании матки. Могут формироваться кальцинаты или злокачественные опухоли (см. ниже).

В долгосрочной перспективе возможны следующие осложнения:

• Выпадение культи матки. Развивается, если в анамнезе были выпадения полого органа. Это ненормально. Возможно, потребуется вправление «остатка» или повторная операция.
• Рак остатка органа. Как показывает гинекологическая практика, после тотального удаления анатомической структуры риск формирования онкологии не только сохраняется, он становится несколько выше. Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста и вовремя обнаруживать все уплотнения на культе. В некоторых случаях рак может существовать еще до операции. Важно внимательно присмотреться к пациентке.

В каких случаях после формирования культи нужно обращаться к врачу Незамедлительно следует идти к гинекологу при присутствии следующих проявлений:

• Нарушения процессов мочеиспускания и дефекации.
• Интенсивные кровотечения.
• Выделения из половых ходов неприятного цвета и запаха. Прозрачный экссудат допустим.
• Появление интенсивных болей в нижней части живота (в проекции культи).
• Развиваются неприятные ощущения в области половых ходов, чувство инородного тела и т.д.

Соблюдая эти рекомендации, пациентка может быть спокойна.

Удаление матки — крайне серьезный шаг, который в большинстве случаев оправдан. Культя органа редко дает знать о себе, но если это произошло — нужна срочная консультация врача. Речь может идти об угрозе жизни пациентки.

Рубцовые изменения шейки | Университетская клиника

Рубцовые изменения (деформация) шейки матки (РДШМ) проявляются наличием рубцов на шеечных тканях. Заболевание достаточно распространено и встречается более чем у половины женщин.

По международной классификации МКБ-10 патология имеет код №88.8. Шеечная деформация, сопровождающаяся наличием старых разрывов и спаек, имеет код №88.1

Причины появления рубцовых изменений шейки матки

• Врождённые рубцовые изменения. Это состояние часто сочетается с неправильным развитием других репродуктивных органов, а иногда – всей тазовой области.

• Тяжёлые роды, вызванные рождением крупного ребенка, неправильным положением плода в матке, перенашиванием, слабой родовой деятельностью, при которой приходится извлекать ребёнка с помощью хирургического инструментария.

• Различные медицинские манипуляции. Современные лечебные технологии значительно снижают риск такого осложнения.

Как и почему возникают рубцы на шейке матки

При нарушении процесса заживления в зоне разрывов появляется грубая и плохо растяжимая соединительная ткань. Поэтому это практически всегда сопровождается рубцовыми изменениями шейки, а иногда и всей нижней части половых путей.

Ткани могут срастись в виде лоскутов – в этом случае сформируется эктропион – выворот шейки. При этом осложнении слизистая цервикального канала, которая должна находиться внутри матки, оказывается снаружи. В неподходящей среде половых путей она быстро воспаляется и начинает кровоточить. Женщину беспокоят кровянистые или обильные сукровичные выделения, а также дискомфорт в интимной зоне.

Зачастую появление рубцовой ткани вызвано неправильным поведением пациентки в послеоперационном и послеродовом периодах. Такое осложнение нередко возникает у женщин, которые нарушают предписания врача – подвергают организм физическим нагрузкам, слишком рано возобновляют интимные отношения, занимаются самолечением.

В этом случае восстановление тканей нарушается, что приводит к рубцовым изменениям и незажившим разрывам.

Чем опасны рубцовые изменения шейки матки

Чтобы понять опасность такого состояния, нужно представить расположение и строение шейки матки. Эта часть органа выступает в половые пути и имеет длину примерно 3–4 см.

Внутри нее проходит цервикальный канал, через который вытекают менструальная кровь и маточные выделения, а во время родов выходит плод. Этот проход ограничен двумя губами – верхней и нижней.

У рожавших женщин шеечное отверстие – маточный зев – имеет щелевидную форму, а у нерожавших – точечную или полукруглую.

В норме цервикальный канал сомкнут и закрыт слизистой пробкой. Это предохраняет матку, придатки и трубы от проникновения инфекции из половых путей.

Во время беременности это отверстие остается закрытым практически до самых родов. Это предохраняет от проникновения инфекции внутрь матки и дает возможность женщине выносить ребенка.

Сбоку шейка матки соединена с влагалищем при помощи специальных соединений (сводов) – короткого переднего, более глубокого заднего и двух боковых. Такое строение обеспечивает оптимальное функционирование матки.

При рубцовых изменениях вся эта система рушится. Неэластичные рубцы не дают цервикальному каналу сомкнуться, и он остаётся открытым – зияющим.

Возникает воспаление маточных мышц – метрит – и окружающих орган тканей – параметрит и периметрит.

Воспалительный процесс с матки переходит на маточные трубы, приводя к их непроходимости. У женщины может возникнуть внематочная беременность и развиться бесплодие.

Рубцы деформируют маточные своды, что ведет к появлению неприятных ощущений во время интимной близости. Поскольку семенная жидкость в норме должна попадать в задний свод, а оттуда – в шейку матки, рубцовые изменения способствуют развитию бесплодия.

Однако даже если беременность наступит, выносить её будет сложно. При этой патологии часто возникает истмико-цервикальная недостаточность, при которой ткани шейки и перешейка матки не выдерживают вес растущего ребенка, что вызывает преждевременные роды.

У таких женщин возникают и проблемы с контрацепцией – при этом нарушении невозможно установить внутриматочную спираль или использовать цервикальные колпачки.

Постоянное раздражение несросшихся краев тканей приводит к воспалительному процессу, на фоне которого развиваются эрозии, полипы и кисты. Часто возникают предраковые состояния лейкоплакия и эритроплакия, сопровождающиеся появлением белых и красных пятен на шейке. Всё это приводит к развитию рака шейки матки.

Поэтому заболевание нужно лечить сразу после его обнаружения. Огрубевшие рубцы убираются сложнее «свежих». При запущенной форме болезни придётся долго лечить её последствия.

Степени рубцовых изменений шейки матки

• Первая – наружный зев не сомкнут и пропускает кончик пальца врача. Однако форма цервикального канала сохранена, а глубина разрывов не превышает 2 см. Имеются признаки выворота тканей – эктропиона.
• Вторая – шейка матки расщеплена, на ней имеются старые разрывы. Губы шейки матки разделены, цервикальный канал вывернут.

• Третья – на шейке имеются глубокие разрывы, доходящие до влагалищных сводов. Из-за разрывов наружный зев практически невозможно определить. Имеются признаки воспалительного процесса.

• Четвёртая – тяжёлая форма, сопровождающаяся глубокими разрывами и неполноценностью шейки, приведшими к нарушению работы мышц тазового дна и выраженному воспалению.

Симптомы рубцовых изменений шейки матки

В легких случаях женщина жалуется на обильные выделения и рецидивирующие воспаления органов малого таза.

В более тяжелых случаях возникают жалобы на боли внизу живота, пояснице, крестцовой области, усиливающиеся при поднятии тяжестей, половых контактах и во время менструации. Присоединение инфекции вызывает обильные мутные гнойные или кровянистые бели.

Раздражение гнойными выделениями половых путей приводит к зуду и жжению. Вялотекущая инфекция вызывает регулярный подъем температуры до 37.2-37.5 градусов. Возможно развитие тяжелого воспалительного процесса, сопровождающегося высокой лихорадкой, ухудшением общего состояния, сильными болями внизу живота. Часто наблюдаются бесплодие и невынашивание.

Диагностика рубцовых изменений шейки матки

Рубцы на тканях органа видны во время гинекологического исследования. Однако для более детального осмотра применяется кольпоскопия – процедура, во время которой шеечную область осматривают с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и системой оптики. Это дает возможность выявить все имеющиеся нарушения и патологии.

Женщине проводится УЗИ малого таза, во время которого врач выявляет состояние матки и яичников. Берутся мазки с шеечной поверхности на предраковые и раковые патологии для исключения начавшегося злокачественного перерождения.

Лечение рубцовых изменений шейки матки

Основное лечение этой болезни – хирургическое, во время которого врач иссекает рубцы и восстанавливает физиологическую форму этой части органа.

При наличии эрозий, эктропиона, кист, других патологий проводится их лечение с помощью лазера, радионожа, фотодинамического метода (воздействия светом).

При сочетании предраковых патологий и обширных рубцов осуществляется конизация – удаление конусообразного участка шеечной ткани с захватом цервикального канала и области вокруг него.

После хирургического лечения назначаются ранозаживляющие препараты, противовоспалительные средства и витаминные комплексы, позволяющие ткани быстро восстановиться. При наличии инфекции показаны антибиотики.

Специалисты по патологиям шейки матки Университетской клиники, в арсенале которых имеются современные методы пластической гинекологии, а также другие способы лечения, могут устранить рубцовые изменения на шейке матки даже в достаточно сложных случаях. Своевременное лечение позволит предотвратить осложнения этой патологии. 

ссылкой: