Увеличение паращитовидной железы у ребенка

Заболевания паращитовидной железы: симптомы и лечение

О заболеваниях паращитовидной железы необходимо знать каждому, в особенности женщинам. Представленная патология может нанести серьезный удар по жизнедеятельности и активности человека в общем. Именно поэтому следует знать симптомы и обладать верной информацией о лечении.

Об органе в общем

Паращитовидная железа, которая располагается на поверхности щитовидной железы, позволяет поддерживать оптимальное соотношение кальция в крови. Делает она это за счет производства парагормонов, именно поэтому заболевание замечают далеко не сразу. Кальций, являясь одним из важнейших компонентов, формирует костные ткани. Также он:

• способствует сокращению мышц;
• является гарантией быстрой передачи нервных и других импульсов;
• улучшает функционирование сердечной мышцы.

В связи с этим, заболевания паращитовидной железы могут характеризоваться не только снижением (гипопаратиреозом), но и увеличением (гиперпаратиреозом) активности как у женщин, так и у мужчин.

Гипопаратиреоз: причины и симптомы проявления

Это специфический недуг, при котором происходит выработка недостаточного соотношения гормона. Подобное явление автоматически провоцирует снижение уровня кальция в крови. Это, в свою очередь, способствует увеличению не только нервного, но и мышечного перевозбуждения.

Чаще всего такое заболевание, как гипопаратиреоз начинает развиваться при повреждении или удалении представленного органа в рамках операции или частичной резекции. Также бывает и при воспалениях. Например, вследствие начала обильного кровоизлияния при получении травмы шеи, лечение которой началось с опозданием.

Гипопаратиреоз может возникнуть:

• вследствие изменения в организме соотношения витаминов групп С и D – очень часто проявляется у женщин старше 50 лет;
• в случае дестабилизации всасывания кальция в область кишечники;
• после отравления либо большим количеством свинца, либо оксидом углерода. При этом любое лечение будет малоэффективным, а потому начало заболевания неизбежно;
• по причине воздействия радиоактивных компонентов.

В связи с этим, лечение паращитовидной железы должно начинаться уже после возникновения первых признаков.

Самые первые признаки – это судороги мышечного типа. В области рук и ног начинают появляться не только покалывания, но и спазмы. Представленные симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин начинают усиливаться вследствие множества причин. К ним может относиться переохлаждение, перегревание, физическая активность, а также инфекционные заболевания и стрессовые ситуации.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Лечение гиперплазии щитовидной железы

Со временем могут проявиться судороги, сопровождающиеся болью. Может начаться онемение всех конечностей и формирование мышечной атрофии, лечение которой должно быть комбинированным.

При продолжительном течении заболевания, связанного с паращитовидной железой, появляются такие симптомы, как перманентная слабость, чувство раздражительности и депрессии, а также ухудшение памяти. Образуется также:

• мигрень;
• тахикардия;
• состояние повышенной потливости;
• боль в брюшине и понос;
• воспаление глазного яблока, а также катаракта.

При хронической форме заболевания начинаются гораздо более серьезные и необратимые изменения. Так, разрушается структура зубов, начинают выпадать волосы, кожа утрачивает тонус и упругость, увеличивается ломкость ногтей. Продолжительный дефицит кальция и отсутствие правильного лечения паращитовидной железы может спровоцировать задержку роста и психоэмоционального развития у детей.

Гиперпаратиреоз: симптомы явления

В этом случае происходит выработка избыточного соотношения гормона в области представленного органа. Подобное количество паратирина провоцирует, с одной стороны, увеличение содержания кальция в крови, а с другой – уменьшение его в костных тканях. Все это оказывается толчком к увеличению вероятности переломов, в особенности у женщин.

Гиперпаратиреоз может развиваться при изменении размеров органа, аденоме или злокачественных опухолях. Также патология может оказаться следствием других патологий. Речь идет о таких, которые нарушают работу паращитовидной железы. В частности:

• продолжительный недостаток кальция;
• ощутимый дефицит витамина D;
• почечная недостаточность хронического типа, лечение которой осуществляется уже более 5 лет.

Главные симптомы заболевания паращитовидной железы у женщин – это плохое состояние здоровья, быстрая утомляемость, без очевидных причин, слабость в области мышц, потеря зубов и волосяного покрова. Снижение количества кальция в костных тканях приводит к снижению прочности и последующему размягчению.

Кроме того, вероятны и другие симптомы, а именно то, что кости оказываются чрезвычайно хрупкими. Они могут ломаться даже при осуществлении самых обычных движений. Возникают такие симптомы недуга паращитовидной железы, как радикулиты и частые болезненные ощущения в области спины. Формируются болезненные ощущения в желудке, приступы тошноты и рвоты.

Увеличение кальция в крови может оказывать влияние на поражение сосудов сердечной мышцы, образование гипертонии и приступов стенокардии. Очень часто формируется мочекаменный недуг. Характерны состоянию и такие симптомы, как учащение мочеиспускание, изменение цвета мочи на белый. Вероятно возникновение язвы желудка, лечение которой должно быть комплексным.

Способы восстановления организма

Такой процесс, как лечение паращитовидной железы может быть:

• медикаментозным (корректировка количества паратгормона, при этом учитываются симптомы всех недугов в анамнезе);
• хирургическим – операция под местным или общим наркозом.

Лечение такого образования, как аденома паращитовидной железы в любом случае возможно лишь при использовании хирургического метода. Производится резекция новообразования в железе. В рамках операции осуществляется осмотр любой из желез. Это делается для того чтобы избавиться при необходимости от всех аденом.

Гораздо реже происходит удаление определенной части паращитовидной железы или органа в целом. Учитывая, что их некоторое количество (чаще всего 4), те части органа, которые остались нетронутыми вполне могут взять на себя дополнительные функции.

Однако, наиболее часто они не в состоянии справиться с нагрузкой. Поэтому жизнь без паращитовидных желез в подавляющем большинстве случаев осложняется такими патологиями, как гипопаратиреоз и гипокальциемия.

Пересадка паращитовидных желез – еще один из новейших способов бороться с любыми недугами и патологиями. Этот метод зарекомендовал себя более 20 лет назад.

Примечательно и то, что возможна пересадка определенных фрагментов.

Необходимо обращать внимание на любые симптомы, указывающие на изменение в организме. Именно в этом случае лечение будет на 100% эффективным.

Гиперпаратиреоз у детей: причины, симптомы, лечение, питание

Гиперпаратиреоз – патологическое состояние околощитовидных желез, связанное с нарушением их работы и выработкой чрезмерного количества паратгормона.

Это приводит к выходу кальция из ткани костей, увеличению концентрации его в крови и накоплению в других органах, обычно в почках. Гиперпаратиреоз чаще встречается у взрослых, у детей патология наблюдается значительно реже.

Согласно медицинской статистике, в семьях, где есть больные гиперпаратиреозом, в 30 % случаях заболевание проявляется и у детей.

Причины развития заболевания

Паращитовидные железы расположены по задней поверхности щитовидной железы. Повышенное их функционирование приводит к избытку в крови паратгормона и накоплению его во внутренних органах.

Повышение функции паращитовидных желез, наблюдающееся в детском возрасте, может иметь разнообразные причины:

• идиопатическая гиперплазия (увеличение размера и функции желез по неустановленной причине);
• рахит;
• аденома щитовидной железы;
• хроническое расстройство процессов переваривания и всасывания питательных веществ в тонком кишечнике;
• саркоидоз;
• повышение концентрации фосфатов крови при хронических заболеваниях почек (гиперфосфатемия);
• туберкулез;
• гипервитаминоз D;
• синдром Вильямса;
• некроз подкожной жировой клетчатки у новорожденных;
• онкологические заболевания (лейкоз, нейробластома, дисгерминома и др.);
• генетическая предрасположенность (семейный доброкачественный гиперпаратиреоз) и др.

Спровоцировать развитие гиперпаратиреоза у детей могут:

• бесконтрольный прием гормональных препаратов и антибиотиков;
• неблагоприятная экология;
• употребление в пищу канцерогенных продуктов и др.

Симптомы

Клиническая картина гиперпаратиреоза у детей аналогична симптоматике взрослых. Признаки заболевания:

• раздражительность;
• сонливость;
• слабость;
• недомогание;
• проблемы с набором веса;
• мышечная слабость;
• тошнота и рвота;
• запоры;
• лихорадка;
• психические расстройства;
• задержка физического развития и др.

По причине того, что кальций выводится в кровь в избыточном количестве, он откладывается в паренхиме почек; это приводит к развитию гематурии и почечных колик. Вымывание кальция сопровождается патологическим изменением структуры костной ткани.

Отмечается расшатывание зубов или их позднее прорезывание. Дети жалуются на появление болей в спине, животе и конечностях. У больных гиперпаратиреозом может наблюдаться вальгусная деформация коленных суставов, компрессионные переломы позвонков, нарушения походки и др. Длительная гиперкальциемия приводит к появлению судорог, умственной отсталости и слепоте.

Диагностика

Вторичный гиперпаратиреоз чаще всего обнаруживают случайно. Первичную патологию диагностируют при помощи следующих исследований:

• анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• биопсия и гистологическое исследование костной ткани;
• денситометрия (определение плотности костей);
• МРТ и КТ головы и шеи;
• УЗИ щитовидной железы вместе с паращитовидными и др.

Как лечить

Чтобы скорректировать химические показатели крови, ребенку проводят форсированный диурез.

Лечение гиперпаратиреоза у детей комплексное. В зависимости от состояния ребенка и стадии развития заболевания применяют один или несколько методов терапии:

1. В первую очередь больному проводят форсированный диурез для корректировки химических показателей крови. В течение нескольких часов внутривенно вводят до 3,5 литров изотонического раствора хлорида натрия.
2. Прием препаратов витамина Д в лечебной дозе.
3. Химиотерапия – лечение химиопрепаратами.
4. Хирургическое вмешательство (чаще всего сводится к субтотальной паратиреоидэктомии). Больным частично или полностью удаляют аденому, если таковая имеется, поврежденные паращитовидные железы и прилегающие ткани. В настоящее время подобные операции проводятся малоинвазивным, эндоскопическим методом.
5. Прием гормональных препаратов – кортикостероиды, бифосфонаты, кальцитонин. Гормонотерапия способствует торможению выделения кальция из костной системы.
6. Лечение радиоактивным йодом и др.

Во время лечения гиперпаратиреоза у детей отменяют прием витаминов, содержащих кальций, и лекарственных средств, способствующих повышению его уровня в организме. Кроме того, назначают дополнительное лечение препаратами, которые останавливают дистрофию мышц и костей.

При ранней диагностике и своевременном хирургическом лечении прогноз благоприятный. Однако выраженные и обширные деформации костей могут сохраниться на всю жизнь.

Питание при гиперпаратиреозе

Правильное питание при гиперпаратиреозе – залог стабилизации состояния больного и скорейшего выздоровления. Детям с этой эндокринной патологией необходимо строго соблюдать диету. Родители должны:

• исключить из рациона ребенка или ограничить до минимума продукты с высоким содержанием кальция (молочные, кисломолочные продукты и молоко); малыши с врожденной формой патологии переводятся с грудного вскармливания на питание соевыми смесями;
• увеличить в меню больного количество продуктов, богатых фосфором (мясо, рыба) и витамином Д (сливочное масло, сыр);
• следить за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество воды (1-2 литра в день в зависимости от возраста);
• в приготовлении блюд использовать йодированную соль или соль с пониженным содержанием натрия;
• полностью исключить «вредную» еду, богатую канцерогенами, консервантами, солью, жирами, красителями.

Резюме для родителей

Ребенку, страдающему гиперпаратиреозом, следует пить достаточное количество воды.

Для профилактики развития гиперпаратиреоза у детей необходимо следить за тем, чтобы в рационе ребенка присутствовали продукты, содержащие витамин Д. Для выработки этого витамина детским организмом ребенок должен чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом и подвижными играми.

Кроме того, родители должны постараться минимизировать для ребенка эмоциональные нагрузки, предотвращать по возможности его стрессы и потрясения. Благоприятный психологический климат в семье способствует сохранению здоровья всего детского организма, в том числе и его эндокринной системы.

Особенности работы паращитовидных желез у детей

Особенностью функции паращитовидных желез у детей в первые дни жизни является их низкая активность. Поэтому у младенцев даже в норме обнаруживают склонность к судорогам.

При врожденных формах гипопаратиреоза необходимо исключить генетические нарушения, недоразвитие желез, атипичное расположение. Лечение проводится при помощи введения кальция, приема витамина Д.

При гиперпаратиреозе разрастание железистой ткани протекает часто в тяжелых формах у младенцев, им требуется оперативное удаление паращитовидных желез для спасения жизни.

Особенности паращитовидных желез у детей

Первые признаки деятельности паращитовидных желез у плода можно заметить на 3 месяце беременности. Они начинают вырабатывать гормон паратирин. Его роль состоит в повышении содержания кальция в крови, необходимого для сокращения мышц, роста костей.

У новорожденных нередко появляется склонность к судорогам в первые дни жизни. Это вызвано временной нехваткой гормона.

Одной из вероятных причин является попадание паратирина матери в кровь плода на последних неделях беременности. У женщин перед родами увеличивается функция паращитовидных желез и содержание кальция в крови.

Это нужно для того, чтобы мышца матки смогла эффективно сокращаться в процессе родов.

Материнский паратирин повышает концентрацию кальциевых ионов у плода, что и вызывает торможение активности его собственных желез. После рождения в первые дни паратирин у младенцев отсутствует, или его уровень крайне низкий. На четвертые сутки начинается постепенное увеличение продукции гормона, восстановление нормального содержания кальция.

Рекомендуем прочитать статью об эндокринной системе у детей. Из нее вы узнаете об эндокринной системе у детей в зависимости от возраста, заболеваниях эндокринной системы у детей и подростков, а также об обследованиях и профилактике сбоя.

А здесь подробнее о УЗИ паращитовидных желез.

Заболевание, которое может возникнуть у ребенка

Все нарушения работы паращитовидных желез протекают с пониженной функцией (гипопаратиреоз) или повышенной (гиперпаратиреоз).

Гипопаратиреоз

Нехватка паратиреоидного гормона может быть вызвана наследственным заболеванием, которое передается по материнской линии девочкам, а от отца – мальчикам. Такие случаи протекают относительно легко.

Если же причиной является действие повреждающего фактора (облучение, вирусная инфекция, стресс, применение медикаментов, сахарный диабет), то такие заболевания имеют тяжелое течение. У ребенка обнаруживают недоразвитые паращитовидные железы, или их расположение не соответствует норме – за грудиной, вблизи вилочковой железы, в тканях шеи.

К наследственным формам гипопаратиреоза относятся:

• синдром Ди Джорджа – маленькая нижняя челюсть, низко расположенные уши, расщепление неба, пороки сердца, недоразвитие вилочковой железы со слабостью иммунитета;
• ложный гипотиреоз – ожирение, отставание в росте и умственном развитии, короткие пальцы, снижение функции щитовидки, недоразвитие половых желез;
• аутоиммунный полигландулярный синдром – из-за сбоя иммунной системы образуются антитела против тканей эндокринных желез. Может возникнуть воспаление щитовидной железы, сахарный диабет, недостаточность надпочечников. У детей обнаруживают упорную молочницу, грибок ногтевых пластин, облысение, пятнистую окраску кожи (витилиго);
• синдром Кернса-Сейра – паралич мышц глаза, опущение века, замедление проведения импульсов в сердечной мышце (блокада сердца).

Гипопаратиреоз проявляется:

• судорогами, спазмом мышц лица, конечностей;
• мышечной слабостью;
• болями в мышцах, покалыванием, онемением (часто немеют губы и околоротовая область);
• спазмом мышц гортани с развитием приступа удушья;
• нарушениями ритма сердечных сокращений;
• потливостью;
• головокружением, обморочными состояниями;
• нарушением формирования зубов, участками отсутствия эмали, множественным кариесом.

У новорожденного гиперпаратиреоз и недостаточный уровень кальция в крови может проявиться только частым срыгиванием. Такие дети плохо набирают вес, вялые, на сильные раздражители реагируют судорогами. В тяжелых случаях останавливается дыхание и работа сердца.

У новорожденного гиперпаратиреоз проявляется только частым срыгиванием

Для диагностики проводится определение паратирина и кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, витамина Д, магния. Необходимо также исследование костной системы при помощи рентгенографии, ЭКГ, показан осмотр окулиста. Для уточнения причины назначают КТ, сцинтиграфию, консультацию генетика.

Лечение проводится препаратами кальция. Их вводят внутривенно при приступах судорог, нарушении сердечного ритма, затем терапия продолжается приемом медикаментов внутрь (таблетки или раствор), рекомендуется также витамин Д, магний.

Гиперпаратиреоз

Избыточное образование гормона паращитовидных желез вызвано чаще всего аденомой (опухолью из железистых клеток) или гиперплазией (разрастанием ткани). У детей крайне редко обнаруживают такие болезни, обычно они возникают при подобной патологии у родителей. 

Аденомы бывают как одиночными, так и множественными, увеличивается одна или все паращитовидные железы. Такие же образования могут быть и в гипофизе, надпочечниках, поджелудочной и щитовидной железе.

Врожденные формы болезни нередко протекают в крайне тяжелой форме. Чаще всего ребенок погибает на первой неделе жизни. Гиперпаратиреоз новорожденного может быть проявлением реакции на низкий уровень паратирина матери или унаследованной гиперплазии желез. Если ребенок выжил, то у него выявляют:

• множественные разрушения костной ткани;
• отложение солей кальция во внутренних органах;
• выраженную мышечную слабость;
• низкий аппетит и недостаток массы тела;
• нарушения работы почек, желудка, кишечника.

Вторичные варианты гиперпаратиреоза возникают на фоне нехватки витамина Д, нарушения процессов всасывания в кишечнике или при почечной недостаточности. Они могут быть в любом возрастном периоде. Протекают преимущественно с поражением костной ткани (переломы при незначительной травме или самопроизвольные), мочекаменной болезнью.

При прогрессировании у детей обнаруживают язвы на слизистой оболочке желудка, кишечника, воспаление поджелудочной железы.

Диагностика проводится при помощи анализов крови и мочи на содержание кальция, исследования паратирина крови, УЗИ, сцинтиграфии паращитовидных желез. Выявить остеопороз и патологические переломы помогает денситометрия и рентгенография. При необходимости их дополняют КТ, МРТ, экскреторной урографией (контрастирование почек), гастроскопией.

После операции обычно дети нормально развиваются, снижение уровня кальция в крови компенсируют приемом его в составе минеральных комплексов. Успех лечения вторичных форм болезни зависит от того, насколько успешно удалось восстановить нарушения кальциевого обмена из-за основного заболевания.

Рекомендуем прочитать статью о гипотиреозе у детей. Из нее вы узнаете о классификации, причинах появления гипотиреоза до года, симптомах гипотиреоза, диагностике состояния, а также о лечении и профилактике гипотиреоза.

А здесь подробнее о гормонах у детей.

Паращитовидные железы у детей в первые дни неактивны, с третьего месяца начинают вырабатывать паратирин. В случае снижения их функции можно столкнуться с гипопаратиреозом, но гораздо опаснее гиперпаратиреоз – чрезмерная выработка гормона.

Смотрите на видео о том, как развивается гиперпаратиреоз:

Как влияет патология паращитовидных желез на состояние здоровья?

Не всем известно, что предпосылкой к развитию эндокринных нарушений, имеющих различные специфические проявления, может быть патология паращитовидных желез. Данный орган ответственный за серьезные функции, поэтому любое нарушение в работе может негативно сказаться на здоровье.

Особенность органа

Околощитовидные железы имеют небольшой размер и располагаются в области задней стенки ЩЖ. Их количество является наследственным и поэтому различно у каждого человека, численность желез колеблется в диапазоне 2-12, вес – по 130 мг.

По своим морфологическим характеристикам клетки бывают двух видов, в первых осуществляется выработка паратгормона, зачем нужны другие типы клеток пока не выяснено.

Функции ПЩЖ

Гормон околощитовидной железы регулирует обмен фосфора и кальция. В процессе метаболизма принимают участие 2 соединения кальция (соли и кристаллы).

Если кальций находится в активном состоянии (1% от всей массы), он соединяется с фосфором.

За численность ионов кальция отвечают паратгормон и кальцитонин.

В процессе жизнедеятельности организм постоянно теряет данный микроэлемент, т.к. он расходуется на:

• формирование костных тканей;
• работу ЦНС;
• сократительные способности тканей мышц;
• свертываемость крови.

Для поддержания стабильного уровня кальция, потребуется воздействие:

1. ПТГ. Данный гормон способен повысить концентрацию кальция и при этом снизить уровень фосфора.
2. Кальцитонина. Отвечает за снижение уровня кальция.
3. Витамина D. Способствует повышению в крови уровня кальция.

С помощью паратгормона происходит на организм следующее влияние:

1. При рассасывании костной ткани кальций способен высвободиться и попасть в кровь.
2. Выведение фосфатов (через почки), усиление всасываемости кальция.
3. Повышение количества выводимого калия и натрия, снижение вывода магния.
4. Повышение в тонком кишечнике всасываемости ионов кальция.
5. Перевод витамина D в активную форму.

очень важное место в метаболизме минеральных веществ отведено гормонам коры надпочечников и половых гормонам (они разные у мужчин и женщин).

Какая может быть патология паращитовидных желез?

Болезни околощитовидных желез бывают нескольких видов:

1. Гиперфункция.
2. Гипофункция.
3. Невосприимчивость тканей железы к производимым ею гормонам.

Основными предпосылками описанных патологий могут быть:

1. Мутации (генетического типа), сформированные в ЩЖ или ПЩЖ.
2. Операция на железах.
3. Увеличение ПЩЖ в размере.
4. Нарушение синтеза кальцитонина (снижение или повышение).
5. Формирование в тканях организма аутоиммунных реакций на оказываемое ПТГ воздействие.

Как проводится диагностика и лечение паращитовидных желез, более подробную информацию можно узнать из статьи.

Как только возникает малейшее нарушение, связанное с секрецией одного из гормонов, начинается цепная реакция, затрагивающая все железы эндокринной системы. Поэтому очень важно своевременно выявить и стабилизировать уровень ПТГ, чтобы предотвратить развитие других патологий.

Гиперпаратиреоз: симптомы

При продуцировании железой активных веществ в большой концентрации, у больного возможны следующие симптоматические проявления:

• хрупкость и болезни зубов;
• развитие мышечной слабости;
• переломы костей (часто самопроизвольные);
• частые болезненные ощущения в спине, позвоночнике, пояснице;
• гипертония, стенокардия;
• патологии почек.

Если имеется гиперфункция паращитовидных желез, основными признаками, которые указывают на это являются – хрупкость и истончение ногтевой пластины, а также облысение. У представительниц прекрасного пола также возможно отсутствие менструаций (в детородном периоде).

Также меняет цвет моча, она из желтой становится белой.

Основные причины гиперпаратиреоза

Провоцирующими факторами считаются:

• гиперплазия ПЩЖ;
• формирование новообразований (добро- и злокачественного характера);
• недостаточность функции почек;
• нарушения в работе ЖКТ.

К опухолевых типам новообразований, формирующимся в железе, относятся аденомы или кисты. Чаще всего они гормонально активны, что сразу же оказывает воздействие на работу эндокринного органа.

Гипофункция паращитовидной железы: симптомы

В случае, когда железа вырабатывает недостаточное количество ПТГ, отмечается следующая симптоматика:

• судороги, онемение;
• чувство холода (касается верхних и нижних конечностей);
• высыпания на коже;
• расстройство желудка (понос);
• воспаления глазной оболочки;
• тахикардия.

Если гипофункция развивается у детей, возможны нарушения в развитии, которые связаны с задержкой в интеллектуальном и эмоциональном развитии.

Причины гипопаратиреоза

К развитию данного нарушения приводят:

• удаление органа (полное или частичное);
• врожденные аномалии развития;
• травмирование головы или шеи;
• нарушение метаболизма, дисбаланс витамина D;
• радиоактивное облучение.

Для  стабилизации состояния чаще всего назначается ЗГТ.

Патология паращитовидной железы: способы выявления

Для выявления причин патологий в железе назначаются следующие диагностические мероприятия:

• исследование на гормоны (определение концентрации кальция, анализа на паратгормон);
• скрининг остеокальцина;
• анализ урины на содержание кальция;
• УЗИ или рентген ПЩЖ.

Если имеется подозрение на наличие в железе опухоли, выполняется сцинтиграфия органа, которая проводится с введением контрастного вещества.

Только после получения всех результатов анализов и их изучения, составляется общая картина нарушений в железе.

Терапия

Каждое из нарушений имеет свой подход к лечению.

При гипопаратиреозе потребуется:

• активная терапия витаминными препаратами;
• прием расслабляющих и успокоительных медпрепаратов;
• диета, направленная на повышение уровня кальция и магния;
• УФ-излучение;
• ЗГТ (в некоторых случаях назначается пожизненно).

Для предупреждения развития гипопаратиреоза, следует следить за концентрацией в организме витамина D, с его помощью нормализуется метаболизм кальция и снижается вероятность развития в ПЩЖ патологий.

Гипертиреоз требует следующих мер:

• оперативное вмешательство, направленное на удаление в железе опухоли;
• операция по удалению ПЩЖ;
• медикаментозная терапия.

Перед операцией осматриваются железы и оценивается их состояние. Специалист принимает решение о необходимости полной или частой резекции органа.

В большинстве случаев лечение гиперпаратиреоза без операции – невозможно.

ссылкой:

Паращитовидная железа

Паращитовидная железа – орган эндокринной системы; из-за близости к щитовидке его называют еще околощитовидной или паратиреоидной железой. От окружающих органов она отделена собственной фиброзной тканью. Работа околощитовидной железы напрямую влияет на функционирование двигательной, нервной и костной систем организма.

Паращитовидная железа – орган эндокринной системы; из-за близости к щитовидке его называют еще околощитовидной или паратиреоидной железой.

Строение

Околощитовидная железа представляет собой плотное образование, в котором главные паратироциты (железистые клетки) составляют большую часть паренхимы. Вглубь структуры уходят тяжи из эпителиальных клеток, разделяющие соединительную ткань. Но четкого разграничения на доли внутри органа нет.

Между соединительными прослойками располагаются нервные волокна и большое количество кровеносных сосудов. Кровоснабжение происходит благодаря артериям соседнего органа – щитовидки.

Анатомия околощитовидной железы у каждого человека разная. Внутреннее строение может быть следующим:

• Цельная сплошная структура, без делений. Свойственно эмбрионам и маленьким детям, но изредка обнаруживается как у молодых, так и пожилых людей.
• Сетчатый тип. Паренхима разделена на клеточные группы, которые не имеют отчетливой структуры. Это наиболее распространенная разновидность.
• Альвеолярный тип. Имеется деление соединительной тканью с упорядоченной структурой, обладающей достаточно правильными долями.

Околощитовидная железа представляет собой плотное образование, в котором главные паратироциты (железистые клетки) составляют большую часть паренхимы.

Наблюдаются смешанные и переходные разновидности. В них посреди паренхимы одного вида локализуется участок другой структуры. Сами клетки, составляющие паренхиму околощитовидного органа, тоже бывают разными.

По мере развития организма меняется пропорциональное соотношение клеток. У новорожденных околощитовидная ткань содержит исключительно главные паратироциты. По достижении 5-7 лет у детей обнаруживаются оксифильные клетки, число которых быстро растет. Постепенно орган обретает размер и структуру, свойственные взрослому человеку. Жировые клетки появляются после 25-30 лет.

По форме околощитовидные железы напоминают чечевичные зерна. В длину каждая из них бывает около 3-8 мм, в толщину – не более 3 мм, вес – 25-70 г. Нижние пары немного тяжелее. У женщин масса образований чуть больше, чем у мужчин. Цвет паренхимы у младенцев светло-розовый, с возрастом он меняется до желтовато-коричневого.

По форме околощитовидные железы напоминают чечевичные зерна. В длину каждая из них бывает около 3-8 мм, в толщину – не более 3 мм, вес – 25-70 г.

Сколько паращитовидных желез

Количество околощитовидных желез редко бывает менее 4. Однако случаи, когда у человека была всего 1 пара этих органов, зафиксированы. У 80% населения планеты имеется 2 пары железистых образований – это считается общепринятой нормой. Но иногда их число может доходить до 12.

Где расположены паращитовидные железы

Местоположение верхней пары этих органов находится за оболочкой щитовидки, на ее задней поверхности. Нижняя пара расположена в нижней части щитовидки, в толще тканей. Зарегистрированы варианты, когда околощитовидные органы обнаруживались в тимусе, около сонной артерии, за пищеводом, в перикарде, в заднем и переднем средостении. Такое расположение тоже считается нормальным.

Местоположение верхней пары этих органов находится за оболочкой щитовидки, на ее задней поверхности. Нижняя пара расположена в нижней части щитовидки, в толще тканей.

Гормоны паращитовидной железы

Околощитовидные железы вырабатывают 1 гормон – паратгормон, который представляет собой пептидную цепь, состоящую из 84 аминокислот. Они вбрасывают вещество в кровь порционно, по мере необходимости, из мелких гранул внутри клеток (где оно и хранится).

Уровень паратгормона в крови непостоянен, он колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток. Максимальное содержание отмечается после полудня, а минимальные значения фиксируются в утренние часы. Этот показатель различен для людей разного пола и возраста.

Функции

Важная роль паращитовидной железы в организме определяется тем, что она отвечает за регуляцию уровня содержания кальция. Этот химический элемент нужен для сохранения крепости и целостности костных тканей, а также нормальной деятельности всей опорно-двигательной системы.

Уровень паратгормона в крови непостоянен, он колеблется в зависимости от состояния организма и времени суток.

При падении концентрации кальция и повышенном содержании фосфора в крови рецепторы околощитовидной железы активизируются и выделяют нужное количество паратгормона.

В регулировании фосфорно-кальциевого баланса гормон околощитовидной железы выполняет следующие функции:

• сокращает вывод кальция с уриной;
• поднимает вывод фосфора с уриной;
• при недостатке фосфора и кальция извлекает их из состарившейся костной ткани;
• при наличии в крови излишков кальция откладывает его в кости.

Изменение функционирования околощитовидного органа способно привести к 2 опасным болезням:

• Гиперпаратиреоз. Увеличение выработки гормона приводит к переизбытку кальция. Это проявляется в снижении памяти, разбитости, сонливости, вялости, нервных расстройствах и депрессиях. Появляются осложнения в работе почек, развивается остеопороз (ломкость костей).
• Гипопаратиреоз. При уменьшении выработки паратгормона наблюдается недостаток минерала. Симптоматика проявляется в онемениях, судорогах и спазмах конечностей, ухудшении зрения, снижении мозговой активности.

Увеличение выработки гормона приводит к переизбытку кальция. Это проявляется в снижении памяти, разбитости, сонливости, вялости, нервных расстройствах и депрессиях.

Лечение

После проведения обследования и постановки диагноза эндокринолог определяет необходимые методы терапии. Лечение патологий околощитовидного органа осуществляется медикаментозным и хирургическим путем.

Терапия медикаментами предполагает назначение препаратов, регулирующих концентрацию паратгормона в крови.

Консервативное лечение основано на приеме гормональных препаратов. При проведении терапии патологии околощитовидной железы необходимо быстро отрегулировать фосфорно-кальциевый обмен.

При оперативном вмешательстве околощитовидное образование удаляется вместе с щитовидкой или ее частью.

Иногда препараты, содержащие кальций, вводятся внутривенно. Для лучшего усвоения этого элемента назначается витамин D. Большой объем кальцийсодержащих препаратов может вызвать проявления тетании, которая выражается в судорожных приступах. Для предотвращения побочного эффекта при лечении околощитовидной железы выписываются спазмолитики и анальгетики.

При оперативном вмешательстве околощитовидное образование удаляется вместе с щитовидкой или ее частью. Для того чтобы не возникла необходимость оперировать паращитовидные железы, следует своевременно обращаться за консультацией к эндокринологу, проходить обследование и проводить медикаментозное лечение.

Паращитовидная железа: роль в организме, гормоны, анатомия, размеры, лечение

Паращитовидная железа – орган эндокринной системы; из-за близости к щитовидке его называют еще околощитовидной или паратиреоидной железой. От окружающих органов она отделена собственной фиброзной тканью. Работа околощитовидной железы напрямую влияет на функционирование двигательной, нервной и костной систем организма.

Паращитовидная железа – орган эндокринной системы; из-за близости к щитовидке его называют еще околощитовидной или паратиреоидной железой.

Паращитовидные железы

Важную роль в жизнедеятельности человека играет эндокринная система. Она продуцирует гормоны и с их помощью регулируют обмен веществ и деятельность внутренних органов.

Паращитовидные железы относятся к гландулярной (glandula parathyroidea) эндокринной системе. Существует взаимовлияние гландулярной и нервной системами.

В организме на выработку гормонов первой из них влияет центральная нервная система. Ее активность зависит от деятельности паращитовидки.

Строение паращитовидной железы

Другое свое название околощитовидная железа получила из-за своего расположения. Находится она позади щитовидной, на задней поверхности ее боковых долей. Состоит из нескольких пар несимметричных небольших телец. Размеры нижних телец больше верхних.

Количество колеблется от двух до шести пар. Строение паращитовидной железы трабекулярное (губчатое). От эпителиальной капсулы расходятся трабекулы, которые состоят из клеток паратироцитов.

Поверхность телец рыхлая, цвет – бледно-розовый у ребенка и желтовато-бурый у взрослых.

Паращитовидная железа – функции

Функции паращитовидной железы заключаются в способности отвечать за контроль концентрации кальция в крови. Это необходимо для нормальной жизнедеятельности организма. Увеличение концентрации кальция в крови происходит путем воздействия паращитовидки на почки и на кости. Общий результат достигается так:

1. Происходит активация витамина D в почках. В стенках кишечника витамин стимулирует выработку транспортного белка, который способствует всасыванию кальция в кровь.
2. Снижается вывод кальция с мочой.
3. Активируется деятельность клеток, разрушающих костную ткань, и из нее кальций попадает в кровь.

Заболевания паращитовидной железы

Нарушение функции эндокринной системы ведет к серьезным расстройствам в организме в целом. Болезни паращитовидной железы возникают на фоне ее повышенной, или сниженной деятельности.

Увеличение секреции сверх нормы ведет к накоплению излишнего количества кальция в крови – гиперкальциемии, дисфункция порождает дефицит кальция.

Нарушение показателей крови вызывает заболевания внутренних органов и костной ткани.

Методы, подтверждающие диагноз

После обращения к доктору, пациенту назначают пройти ряд обследований, в том числе и сдать анализ в лаборатории, чтобы определить:

«Зоб» и узлы щитовидной железы исчезнут если каждый день заваривать и пить… Читать далее »

Главный эндокринолог дал совет… Читать далее »

Увеличенная щитовидка придет в норму за неделю! Главный эндокринолог рассказал, что нужно делать! Читать далее »

Щитовидная железа работает неправильно? Чтобы помочь ей, заварите 1 ложку сухих… Читать далее »

• сколько кальции выходит с мочой;
• сывороточный кальций и ионы;
• уровень фосфатов;
• уровень паратгормона.

Но чаще всего врачи ставят диагноз, на основании таких методов диагностики:

1. УЗИ. Это простейшее исследование, но достаточно информативное. У большинства пациентов во время исследования обнаруживается увеличение железы.
2. КТ (компьютерная томография) с контрастным раствором – этот метод считается чувствительным, но позволяет у большей части пациентов обнаружить сбои в работе железы.
3. МРТ (магнитно резонансная томография) – это обследование считается максимально эффективным и безопасным. Сразу после обследования понятно, что происходит с паращитовидной железой.
4. Субтракционная сцинтиграфия – этот метод позволяет оценить насколько эффективно лечение, но у него есть противопоказания, о которых должен предупредить доктор. Его не применяют женщинам во время вынашивания малыша и кормящим грудью, а также при тяжелейших заболеваниях у пациента.
5. Рентген. Применяется для исследования состояния костной ткани, а также, если есть изменения в работе сосудов и сердца.

Каждый отдельно взятый метод не всегда даст нужные данные, поэтому могут применяться для постановки точного диагноза сразу несколько, но решает это доктор. Но какие патологии паращитовидной железы может обнаружить обследование?

Только диагностика поможет поставить точный диагноз.

Гиперпаратиреоз – симптомы

Клинические проявления зависят от стадии заболевания и могут протекать в различных формах. Ранние проявления болезни сопровождаются симптомами: