Узи мж и увеличенные региональные лимфоузлы

Узи молочных желез и регионарных лимфоузлов: что позволяет выявить, стоимость

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов используется чаще других видов диагностики для выявления изменений в тканях. Распространенность методики объясняется ее преимуществами и безопасностью по сравнению с рентгеноконтрастными и эндоскопическими вариантами диагностики.

Метод является самостоятельным или используется в комбинации с маммографическим исследованием, а с применением допплерографии позволяет оценить состояние кровеносного русла и сосудов, питающих ткани грудной железы.

Современные ультразвуковые приборы позволяют с высокой точностью оценить форму, размеры, строение, содержание, плотность органа, структуру, состояние глубоко расположенных и поверхностных тканей. В протокол УЗ-сканирования, помимо обследования желез, входит исследование регионарных лимфоузлов.

Что может выявить УЗИ молочных желез

С помощью сонографии можно выявить:

• мастопатию (диффузную, фиброзно-кистозную, железистую), кистозные изменения;
• внутрипротоковые папилломы;
• преобладание ткани (жировой или железистой);
• воспалительный процесс (мастит нелактационный), лактостаз;
• абсцесс;
• фиброаденому;
• злокачественные новообразования, их локализацию и размеры;
• деформацию, аномалии развития.

Что такое регионарные лимфоузлы

Лимфоузлы относятся к лимфатической системе, выполняют роль барьера на пути проникновения инфекции, поддерживают водный гомеостаз, вырабатывают иммунную реакцию. Располагаются одиночно или группами. Каждая группа собирает лимфу из конкретного органа. Эта группа называется региональными лимфоузлами.

К региональной группе узлов молочных желез относятся подмышечные узлы, подключичные, парастернальные. Если регионарный лимфоузел увеличен, то это может свидетельствовать о патологии молочной железы.

Что может показать УЗИ лимфоузлов

УЗ-сканирование лимфоузлов молочных желез позволяет выявить:

• раковую опухоль на ранней стадии;
• инфекционное заражение;
• воспалительный процесс;
• мастопатию.

Показания и противопоказания к УЗИ

Основные показания для сонографии молочных желез:

• жалобы пациентки на дискомфорт (боль, чувство сдавливания или распирания, неприятные ощущения);
• грудь визуально изменена, наблюдается асимметрия, увеличение или уменьшение, потеря формы;
• оценка состояния молочных желез при беременности;
• уплотнения, отечность, покраснение кожных покровов;
• изменение формы и оттенка ореолы;
• контроль лечебного процесса при новообразованиях, гормонозависимых состояниях, воспалениях;
• травма, гематомы;
• боль и/или увеличение подмышечных лимфоузлов;
• выделения различного характера из соска, изменение формы соска;
• болезни половой сферы;
• подозрение на патологическое образование при пальпаторном обследовании;
• подтверждение наличия или уточнение структуры новообразований, выявленных при маммографии;
• беременность, лактация;
• нарушение менструального цикла;
• планирование лечебной тактики, эффективность лечебной программы, контрольная диагностика после проведенной терапии;
• мониторинг состояния желез при проведении химиотерапии и/или облучения;
• предоперационное и послеоперационное обследование, в том числе по поводу маммопластики;
• наблюдение за состоянием протезов молочных желез;
• профилактическая диагностика дважды в год у женщин после 30 лет, в период пременопаузы и климакса, раз в год – у молодых здоровых женщин при отсутствии жалоб.

Абсолютных ограничений к исследованию нет. Благодаря безопасности его проводят детям, беременным, ослабленным больным. Единственным относительным противопоказанием является очаг воспаления кожных покровов или открытая рана в исследуемой зоне.

В какие дни цикла следует проводить узи молочных желез

Для получения максимально точного результата, необходимо обследоваться в определенные дни цикла, от которого зависит строение желез. В начале цикла железистая ткань развивается и разветвляется.

После окончания менструации железистые протоки восстанавливаются. После овуляции железы «готовятся» к беременности, увеличиваясь в размере, отекая за счет набухания.

Поэтому сканирование будет наиболее результативным до овуляции, когда молочные железы не отечны, а ткани и структуры хорошо просматриваются.

Оптимальный период для сонографии:

• 5–12 сутки при 28-дневном менструальном цикле.
• 7–14 сутки при менструальном цикле более 28 суток.

В предменструальный период, в пременопаузе и климактерии, при беременности и лактации, а также при выраженных симптомах гинекологического заболевания и жалобах на боли, сонография выполняется вне зависимости от цикла.

Правила подготовки УЗИ молочных желез с региональными лимфоузлами

Ультразвуковая диагностика молочных желез и регионарных лимфоузлов не требует подготовки. Учитываются только сроки проведения, в зависимости от менструального цикла для того, чтобы колебания гормонального фона не исказили эхокартину.

Трактовка результатов диагностики

Обследование на ультразвуковых аппаратах позволяет получить детальную картину тканей в реальном времени. Оценка основывается на состоянии тканей. Врач-диагност знает степень эхогенности молочных желез и прилегающих лимфоузлов. Сравнивая полученную картину с нормой, специалист описывает отклонения, на основании чего ставится диагноз.

Преимущества УЗИ молочной железы

Сонография – наиболее распространенная методика диагностики благодаря многочисленным преимуществам:

• доступность метода, приемлемая цена;
• простота выполнения процедуры;
• не требуется специфической подготовки;
• нет противопоказаний;
• может применяться необходимое количество раз;
• безопасность и неинвазивность обследования позволяет применять его для любой категории граждан, в любом возрасте, при любых заболеваниях;
• при исследовании молочных желез у женщин репродуктивного возраста, когда железистая ткань в железах преобладает, с помощью УЗ-сканирования получают более детальную информацию, чем с помощью маммографии;
• не вызывает боли или дискомфорта;
• позволяет контролировать и корректировать лечебный процесс на любом этапе;
• ультразвуковая визуализация используется при проведении аспирационной или пункционной биопсии;
• многие патологические изменения в тканях молочных желез, которые не обнаруживаются на рентгеновских снимках, диагностируются с помощью ультразвука;
• УЗИ – ведущий диагностический метод при беременности и лактации.

Чем отличается технология обследования озвучено в этом видео.

Нормальная эхокартина

Структура молочных желез меняется в зависимости от возраста. Она представлена соединительной, железистой, жировой тканью. Железистая ткань наиболее развита на поздних сроках беременности и в период лактации.

На УЗИ она выглядит в виде однородной сетки с клетками среднего или крупного размера, покрытой гиперэхогенной капсулой. В некоторых случаях видны крупные протоки. После 35 лет железистая ткань замещается жировой.

После 60 лет фиброзно-жировая трансформация более выражена.

Лимфоузлы имеют округлую форму и гомогенную структуру, размеры до 1 см в диаметре. Капсула гиперэхогенная, ровная, непрерывная.

Патологические изменения

При патологических изменениях структура молочных желез меняется, становится неоднородной. Такие патологии, как киста, галактоцеле, абсцесс описываются, как гипоэхогенное образование. Доброкачественные фиброаденомы, папилломы определяются на ультрасонографии как гиперэхогенные очерченные объемные новообразования. Снижение эхогенности говорит о воспалительной реакции.

Обследование в Москве и его стоимость

УЗИ молочных желез с обследованием регионарных лимфоузлов можно пройти в Москве в государственных или платных медучреждениях. Как правило, платные клиники имеют лучшую техническую оснащенность. Стоимость зависит от уровня медицинского центра и оборудования, от квалификации медперсонала. Отзывы женщин, прошедших данную процедуру, как правило, хорошие.

Регионарные лимфатические узлы молочной железы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Молочная железа женщины имеет сложную анатомию строения. Лежит она на большой грудной мышце и частично на передней зубчатой. Орган способен легко смещаться благодаря связыванию с подлежащими тканями рыхлой клетчатки. В анатомию строения входят и лимфатические узлы молочных желез.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Строение лимфатических узлов молочных желез

Парамаммарные лимфатические узлы расположены на большой грудной мышце, по ее наружному краю. Именно они являются основными узлами первого этапа.

Выносящие сосуды, которые составляют основу строения лимфатических узлов молочных желез, впадают в аксиллярные лимфатические узлы. Они же в свою очередь являются лимфатическими узлами первого этапа.

Локализуются на четвертом зубце, иногда называются узлом Бартельса.

Основной и самой крупной группой лимфатических узлов являются подмышечные группы. Часть их находится на поверхности, они разделены на три подгруппы. Сюда включают наружные, центральные и подлопаточные узлы.

Наружные или латеральные подмышечные узлы расположены возле боковой грудной артерии. Центральные узлы находятся вдоль подмышечной вены. К ним происходит отток лимфы от наружных квадрантов молочной железы.

Задние подмышечные узлы имеют несколько другое расположение и проходят вдоль подлопаточной артерии.

Еще одна группа лимфатических узлов включает в себя лимфоузлы расположенные под ключицей. Располагаются они в области под ключицей. Их относят к узлам первого этапа, которые включаются в верхние квадранты молочных желез. В них впадают лимфатические сосуды. Одновременно они относятся к узлам первого этапа верхнего отдела молочной железы.

Парастернальные лимфатические узлы расположились по внутренней грудной артерии. Находятся они в первом-седьмом межреберном промежутках. Самое большое скопление их наблюдается в пределах второго-четвертого промежутков.

Парастернальные лимфатические узлы, расположены на втором-четвертом межреберье. Их относят к числу узлов первого этапа оттока от молочной железы.

К узлам второго этапа относят выносящие сосуды подмышечных лимфатических узлов.

Железы лимфатических сосудов от своего основания следуют к лимфатическим узлам ретромаммарного пространства. После чего они пронизывают большую грудную мышцу и проходят в межпекторальные узлы. С этого участка лимфа начинает оттекать в центральные подмышечные лимфатические узлы.

Некоторая часть сосудов проходит не только через большую, но и малую грудную мышцы. Затем через ребра они проникают к парастернальным лимфатическим узлам, то бишь первому этапу. В молочной железе имеются и непостоянные лимфатические узлы. Они располагаются в области между малой и большой грудной мышцей.

Молочная железа характеризуется своим сложным строением. В ее «состав» входит масса лимфатических узлов различных этапов. К регионарным лимфатическим узлам, располагающимся в молочной железе, относят целую группу подмышечных узлов. Подразделяется она на три основных уровня. Первый уровень это нижние подмышечные узлы.

Расположены они сбоку к боковой границе с малой грудной мышцей. Второй уровень представляет собой средние подмышечные узлы. Располагаются они в области между медиальным и латеральным краями малой грудной мышцы. Третий уровень представлен апикальными подмышечными узлами. Располагаются они по центру, относительно к медиальному краю малой грудной мышцы.

В их число включают подключичные и апикальные лимфоузлы.

К регионарным лимфатическим узлам относят и внутренние. Находятся они на стороне поражения, то бишь чаще всего страдают при раке груди. Более того, их обозначают даже специальным символом М.

Аксиллярные лимфатические узлы в молочной железе

Иногда эти лимфатические узлы обнаруживают путем маммографии на латеральном отделе, который располагается вверху квадранта молочной железы. Он способствует появлению небольшой округлой тени. Благодаря такой особенности аксиллярных лимфатических узлов в молочной железе можно заметить участки просветления. Заметны они из-за скопления жира.

Аксиллярная лимфаденопатия представляет собой нарушенное функционирование подмышечных узлов. Этот процесс влечет за собой увеличение лимфоузлов. При пальпации ощущается неприятная боль. Данное явление может быть признаком развития серьезного заболевания.

В том числе рака молочной железы, туберкулеза и многих других болезней. Аксиллярные лимфоузлы страдают чаще остальных. Поэтому при их увеличении необходимо приступить к поиску причины, которая вызвала этот процесс.

Самым простым способом осмотра в данном случае является проведение биопсии.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Интрамаммарный лимфатический узел молочной железы

Под интрамаммарными лимфатическими узлами кодируют аксиллярные или подмышечные лимфоузлы. В виду своего расположения они чаще всего страдают от серьезных заболеваний, в том числе и рака груди. При подозрении на поражение молочной железы интрамаммарные лимфатические узел исследуется первым. Обследование проводят по средствам маммографии.

https://www.youtube.com/watch?v=84BMTO3JNEY

Как упоминалось выше, интрамаммарный узел относится к числу подмышечных. Они же в свою очередь делятся на несколько уровней, разделяющихся по-своему расположению. Подробная информация о подмышечных лимфатических узлах была представлена выше.

При нарушении функциональности интрамаммарного лифатического узла происходит значительное его увеличение. В некоторых случаях процесс сопровождается болью. Увеличение лимфоузла является серьезной проблемой, и требует немедленного обследования. Для исследования этого лимфатического узла прибегают к помощи биопсии.

Исследование лимфатических узлов молочной железы

На сегодняшний день можно выделить массу методов для исследования. Первым делом проводится клиническая диагностика. Такой способ исследования лимфатических узлов молочной железы позволяет собрать все данные о пациентке, а также провести осмотр и пальпацию. При сборе анамнеза необходимо особое внимание уделять длительности течения заболевания, а также развитию симптоматики.

Физикальное обследование представляет собой осмотр и пальпацию молочной железы. Проводить процедуру нужно при дневном свете.

Особое внимание уделяется симметричности молочных желез, наличию деформаций вокруг сосков и ареол. После осмотра и пальпации прибегают к морфологической диагностике.

Верификация диагноза с помощью данного исследования является важным мероприятием, если есть риск развития злокачественного процесса в молочной железе.

• Цитологическое исследование чаще всего используют в онкологии. Для него характерно проведение диагностической пункции с помощью тонких игл. Кончиком иглы определяют самое уплотненное место на груди и прокалывают его. Шприцем производится набор исследуемого материала, после чего он переносится на стекло. Данный метод исследования позволят определить характер процесса, а также степень дифференцировки клеток. Методика не так распространена, ее применяют только лишь для уточнения лимфогенного распространения рака.
• Лучевая диагностика. На сегодняшний день этот вид исследования играет ведущую роль. Основными методами лучевой диагностики считают рентгенологический и ультразвуковой способ осмотра. Включают сюда и другие мероприятия, такие как компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, термографию и радионуклидный метод. Используют их исключительно по специальным показаниям.
• Рентгенологическое исследование. Этот способ позволит сделать снимки пораженного участка и по затемнениям на них понять расположение патологического процесса. В некоторых случаях прибегают к помощи рентгенограммы в нестандартных проекциях.
• Аксиллография. Это способ исследования позволяет выявить поражения лимфатические узлов. Он дает полную картинку происходящего.
• Дуктография проводится в случае подозрения наличия патологической секреции из соска. Для этого в млечные протоки молочной железы вводит 0,5-2 мо водорастворимого контрастного вещества на основе йода.
• Пневмокистография. Эта методика заключается в проведении пункции кисты, в результате которой можно заметить ее очертания.
• УЗИ. Этот метод исследования является самым распространенным. Он обладает рядом преимуществ и позволяет в точности определить наличие патологического процесса. Причем исследование является безвредным и безопасным.
• Термография. Этот принцип заключается в дистанционной регистрации с поверхности тела человека тепловизоров инфракрасного излучения. Они отражают степень биоэнергетических процессов которые происходят в различных участках того или иного органа. Результат исследования можно получить в виде термограммы.
• Компьютерная томография. Это способ исследования применяют для обнаружения метастазов при раке молочной железы, а также для оценки распространенности патологического процесса.
• Магнитно — резонансная томография. Этот метод исследования обладает скромными возможностями. Его редко применяют как отдельный способ диагностирования заболевания.
• Радионуклидное исследование молочной железы. Даная методика применяется в качестве дополнительной. Она позволяет определить злокачественность патологического процесса, а также оценить эффективность назначенного противоопухолевого лечения. Этот способ исследования является высокоэффективным.

Лимфоузлы в груди у женщин и мужчин: расположение и причины воспаления

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

67456

Дата обновления: Март 2020

В грудной клетке расположено множество лимфатических узлов. Лимфоузлы в груди у мужчин и женщин могут воспаляться и увеличиваться под действием различных факторов. Каждый, кто заботится о своем здоровье, должен знать, где они расположены, и уметь вовремя распознать тревожные сигналы. Какую функцию выполняют грудные лимфоузлы, и почему их работа может нарушаться, – об этом подробнее.

Особенности лимфоузлов в груди

Под лимфоузлами на грудной клетке подразумеваются аксиллярные лимфатические узлы. Они расположены в подмышечной области и вокруг молочных желез. Лимфоузлы в груди у мужчин располагаются вдоль большой грудной мышцы.

К грудным относятся также лимфоузлы средостения. Это большая группа лимфатических узлов, расположенных внутри грудной клетки.

Грудные лимфоузлы являются важной частью иммунной системы человека. Они выполняют барьерную функцию, защищая органы грудной клетки от проникновения инфекции.

Особенность лимфоузлов в молочных железах – способность реагировать на изменение гормонального фона у женщин. Они увеличиваются во время так называемых гормональных всплесков – при беременности, лактации, менструации. Воспаление лимфоузлов в грудных (молочных) железах наблюдается при различных патологиях груди, например, при мастите.

У мужчин функция лимфатических узлов в груди та же – они защищают органы грудной клетки от инфицирования. Кроме того, лимфоузлы обеспечивают нормальную работу иммунитета, являются “промежуточной базой” для иммунных клеток, а также выполняют роль своеобразного фильтра, помогая организму очищаться от токсинов и вредных соединений.

Лимфоузлы – важная часть иммунной системы человека

Анатомия и функции

Анатомически лимфоузел представляет бобовидное образование, состоящее из двух слоев (коркового и мозгового), покрытых капсулой. Строение узла дольчатое, в нем имеются щели, по которым протекает лимфа. По лимфатическим сосудам она поступает в лимфоузел, очищается в нем и вытекает по сосудам с другой стороны узла.

Все группы лимфатических узлов выполняют одинаковые функции:

• очищение организма от токсинов;
• обеспечение иммунной защиты;
• регуляция тока лимфы;
• защита от проникновения инфекции.

Лимфа проходит по всему организму, двигаясь снизу вверх. Попадая в лимфатические узлы, она очищается от токсинов, инфекций и патологических клеток (при раке).Этот процесс очень важен и обеспечивает крепкую иммунную защиту организма.

У женщин и мужчин лимфоузлы на груди расположены одинаково.

Количество лимфоузлов в молочной железе может быть разным. В среднем, у человека около 5-6 лимфоузлов над и под грудью.

Размеры лимфоузлов: норма и патология

Нормальные размеры грудных лимфатических узлов не являются строго определенной величиной. Нормой считается размер в пределах от 3 до 10 мм. Размеры лимфатических узлов – это индивидуальная особенность. У разных мужчин и женщин их размеры могут быть как одинаковыми, так и совершенно различными.

Патологией считается любое увеличение грудных лимфоузлов, если при этом возникает боль и другие неприятные ощущения

Количество лимфоузлов в этой зоне также точно не определено. У некоторых людей может быть всего по одному лимфоузлу в зоне каждой молочной железы, в то время как у других насчитывается целых 8-9 лимфатических узлов, расположенных во внутренней части подмышечной ямки и распределенных вокруг молочных желез.

Патологией являются любые увеличения грудных лимфоузлов, которые сопровождаются дискомфортом. При этом заметить признаки увеличения лимфоузлов на груди часто проблематично из-за особенностей их расположения.

Как прощупать грудные лимфоузлы?

Лимфоузлы в грудной железе у женщин часто легко пальпируются. Это обусловлено наличием мягкой железистой ткани и тонкой кожей груди. Нередко лимфатические узлы одной зоны заметно различаются по размерам, поэтому некоторые из них пальпируются сложнее.

Провести пальпацию можно самостоятельно. Для этого следует поднять одну руку вверх, чтобы грудь поднялась, а второй рукой мягко прощупать зону вокруг молочной железы, двигаясь в направлении подмышечной ямки – именно здесь находятся лимфоузлы груди.

Лимфоузлы в грудной мышце у мужчин прощупать сложнее. Они прячутся под мышцей, что делает пальпацию затрудненной, особенно при развитых грудных мышцах.

Можно ли прощупать лимфоузлы на грудине у мужчин и женщин – это зависит от физиологических особенностей. У некоторых людей эта группа узлов отличается относительно большими размерами, что облегчает пальпацию. Маленькие узлы, около 3-4 мм в диаметре, прощупать в норме нельзя.

Расположение лимфоузлов в грудной клетке включает несколько областей, включая средостение.

Лимфоузлы средостения располагаются глубоко под кожей, вблизи внутренних органов, и надежно защищены грудной клеткой, поэтому прощупать их невозможно.

Диагностировать патологии этой группы лимфатических узлов удается только с помощью ультразвукового обследования, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Тревожные симптомы или повод для обращения к врачу

Разобравшись, есть ли в груди лимфоузлы, следует знать, какие симптомы указывают на их патологии, и когда следует обращаться к врачу.

Один из симптомов, требующих обращения к врачу, является набухание молочных желез вне зависимости от менструального цикла

Первый тревожный симптом – это увеличение лимфоузлов в груди. Если узлы расположены поверхностно, заметить их увеличение достаточно просто – под кожей возникнет небольшой бугорок. В случае глубокого расположения грудных лимфоузлов обратиться к врачу следует при появлении дискомфорта, общей слабости, ночной потливости и повышения температуры тела.

Еще один тревожный симптом – это набухание молочных желез вне зависимости от дня цикла. Если набухание груди у женщин перед менструацией является вариантом нормы, отек груди в любое другое время может свидетельствовать о нарушении движения лимфы. Это также может проявляться опуханием рук и лица, так как лимфа движется снизу вверх.

Увеличение лимфатических узлов: симптомы и причины

Лимфоузлы молочной железы могут увеличиваться под действием различных факторов.

Незначительное уплотнение лимфоузлов в молочной железе у женщин за несколько дней до менструации не является патологией. Это происходит из-за изменения гормонального фона и проходит само собой в течение нескольких дней с начала менструации. Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу, так как внезапное увеличение лимфоузлов указывает на скрытые патологии.

Симптомы лимфаденопатии (так называется увеличение лимфоузлов) следующие:

• бугорок на коже, если лимфатический узел расположен поверхностно;
• покраснение кожи;
• общая слабость;
• ночная потливость;
• дискомфорт в груди.

При этом пальпация редко вызывает боль, но незначительный дискомфорт может присутствовать. Как правило, бугорок заметен при увеличении изначально крупных лимфатических узлов.

Увеличиваться может как один узел, так и сразу несколько. При некоторых патологиях наблюдается двусторонняя грудная лимфаденопатия – увеличение узлов в зоне правой и левой подмышечной ямки.

Причины увеличения грудных лимфоузлов:

• мастопатия у женщин;
• гинекомастия у мужчин;
• туберкулез;
• сифилис;
• лимфома;
• рак груди;
• инфекции органов средостения и др.

Мастопатия – это изменение в тканях молочной железы, сопровождающееся образованием узелков. При этой патологии увеличиваются аксиллярные лимфоузлы возле молочных желез и подмышками. Основные симптомы патологии – нагрубание молочных желез, болевой синдром, общая слабость.

Гинекомастией называется увеличение грудных желез у мужчин. Причинами мастопатии и гинекомастии чаще всего выступают нарушения гормонального фона и болезни эндокринной системы.

Если увеличены лимфоузлы на груди, обязательно следует провести туберкулиновые пробы, чтобы исключить туберкулез. Лимфаденопатия аксиллярной области и средостения часто выступает первым симптомом поражения легких палочкой Коха и появляется раньше кашля и других специфических признаков туберкулеза.

Наиболее опасные патологии, сопровождающиеся лимфаденопатией, – онкозаболевания. Увеличение аксиллярных узлов наблюдается при лимфоме (рак лимфатической системы), злокачественных опухолях органов средостения, раке молочных желез.

Причины и симптомы воспаления

Мастит и фурункулез одни из причин воспаленных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов грудной железы – это лимфаденит. Патология проявляется следующими симптомами:

• заметное увеличение лимфоузла;
• болевой синдром;
• лихорадка;
• симптомы общей интоксикации;
• увеличение печени и селезенки;
• покраснение кожи вокруг лимфоузла.

Воспаление лимфоузла в груди часто бывает вызвано инфекционными причинами. Патология возникает на фоне любых инфекционных процессов в органах, расположенных в непосредственной близости от аксиллярных лимфоузлов. У женщин причиной часто выступает мастит, у мужчин – фурункулез.

Заболевание, проявляющееся воспалением в грудной железе у женщин, называется маститом. Патология наблюдается у кормящих матерей. При этом инфекция может распространяться с током крови и лимфы в лимфоузлы, вызывая их воспаление.

При фурункулезе может воспалиться лимфоузел в груди, расположенный возле гнойного очага на коже.

Лимфаденит обычно носит односторонний характер, то есть воспаляются лимфоузлы только с одной стороны тела.

В целом причин лимфаденита очень много. К ним относится туберкулез, сифилис, гонорея; стафилококковые, стрептококковые, грибковые инфекции и др. Распространение возбудителей осуществляется с током крови или лимфы в случае ослабления иммунной защиты.

Болевой синдром

При увеличении грудных лимфоузлов боль чаще всего отсутствует. Дискомфорт может возникать при значительном изменении размера узла, но она связана с компрессией нервных окончаний, поэтому может отдавать в грудь, под ключицу или в лопатку, в подмышечную впадину.

При воспалении лимфоузлов болевой синдром острый. Он отчетливо проявляется при пальпации воспаленного узла, а также при резкой смене положения тела.

Диагностика

Следует сделать УЗИ грудных желез

При подозрении на патологию грудных лимфоузлов нужно немедленно обратиться к врачу. Женщинам следует посетить в первую очередь маммолога. Первичный осмотр мужчин в таком случае проводит терапевт, но после постановки предварительного диагноза может направить пациента к другому специалисту.

Необходимые обследования:

• пальпация лимфоузлов;
• УЗИ грудных желез и лимфоузлов вокруг них;
• рентгенография грудной клетки;
• флюорография;
• общий и биохимические анализы крови;
• КТ и МРТ – по показаниям.

Как правило, опытному врачу достаточно пальпировать грудные лимфоузлы, чтобы предположить диагноз. Дополнительные обследования помогают уточнить диагноз и выявить причину патологии лимфоузлов.

Как лечить лимфоузлы?

При патологиях лимфоузлов важно выявить и устранить причину их увеличения или воспаления. Дело в том, что сами лимфоузлы не лечатся. Их увеличение является нормальной реакцией организма на патологический процесс, протекающий в расположенных рядом органах. Стоит устранить причину, как размер лимфатических узлов через некоторое время вернется в норму.

При воспалении лимфоузлов необходимо выявить возбудитель заболевания. Кроме того, важно устранить причину, которой чаще всего выступает наличие хронического очага инфекции в организме.

Необходимо установить и устранить первопричину воспаления

Например, при мастопатии назначают гормональные препараты для нормализации уровня эстрогена. В случае нарушения мужского гормонального фона и развития воспаления или увеличения лимфоузлов грудной клетки мужчине необходимо проконсультироваться с урологом-андрологом о назначении заместительной гормональной терапии.

Туберкулез лечат антибиотиками.

В терапии сифилиса применяют препараты пенициллинового ряда.

Назначить лечение сможет только врач после необходимых обследований. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как в некоторых случаях патологии грудных лимфоузлов могут выступать начальным симптомом рака.

Ультразвуковая диагностика молочной железы с регионарными лимфоузлами: описание, противопоказания, ход выполнения, осложнения, плюсы и минусы

Метод обследования при помощи ультразвука дает возможность получить изображение почти любого органа при помощи применения звуковых волн, имеющих высокую частоту. Это позволяет диагностировать наличие патологий еще на стадиях, когда они протекают бессимптомно.

Особенно эффективно применение этого вида исследования для определения болезней молочной железы, которые часто никак не проявляют себя на ранних стадиях.

Что такое

Ультразвуковая диагностика – это метод, использующий звуковые волны с высокой частотой, который отражаясь от стенок внутренних органов, формируют их объемное изображение. В этом состоит его главное отличие от рентгеновского обследования, во время которого применяется для получения необъемного снимка ионизирующее излучение.

УЗИ груди – это метод, широко применяемый для оценки структуры ткани, выявления кист, опухолей, новообразований. Оценка состояния молочных желез при помощи ультразвука также выполняется для уточнения диагноза маммографического исследования. К одной из разновидностей метода относится также допплерография – УЗИ, позволяющее определить состояние кровотока в молочных железах.

Будучи доступным и относительно недорогим методом, ультразвуковое исследование молочных желез позволяет четко и в короткий срок оценить состояние тканей. Поэтому во врачебной практике она имеет большое количество показаний к проведению.

Показания

Показаниями для назначения процедуры для женщин являются следующие:

• диагностика опухолей, кист и возможных новообразований, выявленных на осмотре, МРТ или маммографии;
• увеличение размера подмышечных или подключичных лимфоузлов;
• контроль за состоянием молочной железы после перенесенных воспалений и травм;
• жалобы пациентки на любые боли, изменения в размерах, контурах или состояние кожи груди;
• наличие выделений из сосков;
• контроль эффективности в лечении заболеваний груди, вызванных гормональными изменениями;
• подготовка к беременности, лактационный период;
• наблюдение за состоянием протезов в груди после операции по ее увеличению.

Таким образом, показания для проведения диагностики груди при помощи ультразвука разнообразны. Данная процедура назначается не только при жалобах пациентки на боли непосредственно в области молочных желез, но также при увеличенных лимфоузлах. Для этой цели рекомендовано УЗИ молочных желез с регионарными лимфоузлами.

Женщинам после 30 лет рекомендуется ежегодно проходить и ультразвуковое обследование груди, и маммографию. А вот женщинам 50 лет и старше данные процедуры стоит проводить 1 раз в полугодие.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика груди, в отличие от рентгенографии и других методов с применением излучения, не несет вреда для организма женщины. Поэтому противопоказаний к данному виду исследования нет.

Если специалист несколько раз направил женщину на УЗИ груди, это не повредит ей, а только будет способствовать постановке точного диагноза или оценке динамики заболевания. Однако для того чтобы метод имел эффективность, необходима правильная подготовка.

Подготовка

Специальной подготовки к ультразвуковому исследованию молочной железы не требуется. Само обследование займет не более 15 минут, а все необходимое для комфорта пациентки (одноразовые пеленки и салфетки), как правило, предоставляют в самой клинике.

Если пациентка беременна или кормит грудью, перед обследованием следует обязательно предупредить об этом врача. Это важно для точной интерпретации результатов УЗИ, так как в данный период в молочных железах женщины наблюдаются естественные физиологичные изменения.

Важно также учитывать, что процедура проводится в строго определенные дни менструального цикла.

На какой день цикла делают

УЗИ молочных желез выполняют в определенную фазу женского цикла: с 5 по 15 день. Если у пациентки наблюдаются сбои в графике менструаций, диагностику назначают в период до 10 дней после окончания месячных.

А вот в ситуациях, когда женщина беременна, кормит грудью, или переживает период менопаузы, точный день проведения ультразвукового исследования значения не имеет. То же самое касается и пациенток, принимающих гормональные контрацептивы.

Независимо от наличия нарушений менструального цикла, жалоб или показаний, ультразвуковую диагностику молочных желез желательно регулярно проходить каждой женщине.

Это позволит своевременно определить наличие патологий, наблюдать за возрастными изменениями в организме, и адекватно оценивать состояние здоровья. К тому же процедура проводится быстро и безболезненно.

Ход проведения

В разных кабинетах можно наблюдать аппараты ультразвуковой диагностики, различающиеся по своему внешнему виду. Однако все они имеют одинаковый принцип действия.

При помощи специального ультразвукового датчика, на исследуемый орган направляются звуковые импульсы высокой частоты (от 1 до 18 МГц). Плавное скольжение датчика обеспечивается нанесением на исследуемую область специального геля на водной основе.

Попадая на границу тканей, имеющих разное звуковое сопротивление, часть этих импульсов отражается в обратном направлении, и воспринимается датчиком. Благодаря этому формируется объемное изображение, которое специалист и пациент видят на мониторе.

Современные достижения медицины позволили создать аппараты УЗИ, формирующие на основании диагностики не только трехмерные, но и движущиеся изображения. Таким образом, данный метод сегодня используют для получения полноценного видео, позволяющего оценить функционирование того или иного органа.

Что касается проведения процедуры УЗИ молочных желез, она имеет следующие особенности:

• время проведения – около 30 минут;
• пациентке необходимо раздеться до пояса в лежачем положении;
• диагностика проводится в расслабленном состоянии, руки закинуты за голову;
• после диагностики остатки гидрогеля легко удаляются бумажной салфеткой, потому не стоит бояться испачкать одежду.

После завершения процедуры врач выдает пациентке на руки результаты, в которых содержится информация о состоянии молочных желез, и предполагаемый диагноз. В протоколе ультразвуковой диагностики зафиксированы фамилия пациентки и дата исследования.

Расшифровка результатов

Первое, что стоит помнить при получении на руки результатов ультразвуковой диагностики – данные обследования не являются окончательным диагнозом, и требуют расшифровки специалистом, направившим пациентку на исследование. Врач оценит соответствие состояния молочной железы возрастным нормам, установит наличие или отсутствие отклонений.

Существует много факторов, на которые обращается внимание при интерпретации результатов УЗИ молочной железы. В первую очередь, это ее структура, которая бывает плотной, мягко-эластичной или смешанной.

Также специалист, выполняющий диагностику, обязательно обратит внимание на такие показатели, как края и контуры железы, состояние которых позволяет предположить наличие у пациентки злокачественных образований.

Так, при раковой опухоли контуры будут неровными и нечеткими. В случае когда женщине было назначено доплеровское УЗИ-исследование, на наличие нехарактерных для организма новообразований могут указать такие характеристики сосудов молочной железы, как хаотичность и избыточность.

В случае если врач по результатам диагностики предположил наличие того или иного заболевания, он обязательно назначает дополнительные методы исследования, для уточнения диагноза и получения точной картины состояния молочной железы.

Расшифровка результатов ультразвуковой диагностики выполняется только квалифицированным профильным специалистом. Поэтому, получив результат на руки, не стоит пытаться сделать самостоятельные выводы относительно наличия того или иного заболевания. В случае грамотной интерпретации метод имеет большое количество преимуществ и высокую надежность.

Плюсы и минусы

Процедура УЗИ-диагностики имеет множество преимуществ. К основным из них относят:

• безболезненность и неинвазивность;
• доступность;
• эффективность диагностики мягких тканей, которые плохо видны во время рентгеновского обследования;
• возможность применения для уточнения диагноза при выявлении патологий во время маммографии.

Что же касается недостатков данного метода обследования, стоит отметить некоторые затруднения, которые могут возникнуть у врача во время расшифровки результатов.

Показатели нормы и отклонений зависят от большого числа факторов, таких как возраст, вес, состояние здоровья пациентки, наличие в анамнезе других заболеваний. Для точной оценки состояния здоровья женщины, специалист направит ее на дополнительные обследования, являющиеся альтернативой УЗИ.

Альтернатива

УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов позволяет определить наличие у пациентки различных патологий. Однако для диагностики злокачественных образований метод не обладает 100% надежностью, а потому нуждается в дополнении альтернативными диагностическими процедурами.

В первую очередь, врач предложит пациентке пройти мамограмму, которая позволяет дать качественную оценку состояния тканей молочных желез. Ультразвуковое исследование и мамограмма различаются по принципу действия – если в первом случае диагностика основана на применении звуковых волн, то второй метод использует рентгеновское излучение.

Поэтому диагностику на маммографе с осторожностью назначают беременным и кормящим. В целом методы ультразвука и маммографии – взаимодополняющие, но никак не взаимоисключающие. Для точной диагностики здоровья груди при наличии подозрений на новообразования данные виды исследования назначаются в комплексе.

Также при подозрении на злокачественное образование врач назначит женщине процедуру биопсии, цель которой — микроскопическое исследование клеток мягких тканей на наличие в них раковой опухоли.

Таким образом, ультразвуковое исследование молочных желез представляет собой быстрый, и безопасный метод диагностики, который обладает высокой информативностью и используется не только для выявления заболеваний молочных желез, но и для регулярных профилактических медосмотров.

Узи молочных желез и лимфатических узлов

Узи молочных желез и лимфатических узлов – способ изучения структуры тканей для выявления патологических изменений высокочастотными ультразвуковыми волнами. У женщин молочная железа довольно чувствительный орган.

На состояние груди влияет внешняя среда, периоды беременности и лактации, подростковый этап развития, возрастные гормональные изменения.

Разные нагрузки провоцируют нарушения обмена веществ, работы органов, что служит благоприятной средой для развития тяжелых заболеваний.

По данным статистики 50% опухолей, кистозных и кистозно-фиброзных новообразований выявлены с опозданием для лечения только по причине поздней диагностики. Обнаружение онкологических болезней на первых стадиях развития повышает шансы на выздоровление до 80%.

На сегодняшний день сделать УЗИ молочных желез в Москве не составляет никаких проблем. Цена колеблется в районе 1500-2000 рублей. Ультразвуковому исследованию подлежат также прилегающие к груди лимфатические (регионарные) узлы.

Стоимость услуг

Наименование процедуры Цена

Узи молочных желез и лимфатических узлов	1600 руб.
Прием маммолога	1700 руб.
УЗИ молочных желез	1500 руб.
Прием врача УЗД	500 руб.

• Приемлемые цены.

• Процедура в день обращения.

Узи молочных желез и лимфоузлов: назначение, показания и периодичность проведения

Первичное назначение процедуры основывается на профилактическом осмотре или для обнаружения и определения природы патологии. Общие показания для УЗИ:

• воспалительный процесс, выделение жидкости из сосков
• изменение контура, очертаний груди
• планирование беременности
• проблемы с лактацией
• изучение обнаруженных образований
• обследование после операций, лечения или травм
• увеличение лимфоузла в размере, боль или дискомфорт при пальпации
• контроль проведения биопсии

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

УЗИ молочных желез и лимфоузлов выявляет ряд серьезных болезней, требующих лечения под тщательным контролем врача:

1. Воспалительные процессы разной природы происхождения: мастит, абсцесс. Часто возникают в результате попадания инфекции внутрь через трещины на соске у кормящих грудью женщин.
2. Мастопатию – формирование уплотнительных элементов на фоне гормонального сбоя.
3. Фиброаденому или внутрипротоковую папиллому – новообразование доброкачественного типа.
4. Злокачественные онкологические изменения в тканях.

Быть внимательными к своему здоровью нужно всем женщинам, но в профилактических целях медики направляют на УЗИ следующие категории пациентов:

• до 30 лет обследование делают один раз в 2 года
• с 30 до 45 лет – один раз в год
• после 45 лет обследование назначают один раз в 6 месяцев

Частота исследования груди смущать не должна. Гормональный строй женского организма постоянно терпит изменения в зависимости от возрастных и физиологических факторов, что вызывает сбои в функционировании лимфатической системы. В случае дискомфорта и подозрения на отклонения не медлите и на всякий случай пройдите обследование молочных желез с приемом маммолога.

с интервью врача

• Более 16 800 пациентов прошли УЗИ — диагностику в нашей клинике.
• Ультразвуковой сканер ALOKA SSD — 3500 (система дает возможность работать в режиме цветового доплеровского картирования).
• Квалифицированный медицинский состав. Врачи первой и высшей квалификации с огромным опытом работы.

Понятие и роль лимфатических узлов в УЗИ молочных желез

Лимфатические узлы являются периферическим органом всей лимфатической системы сосудов и капилляров, фильтрующий поступающую от органов и частей тела лимфу.

Регионарные лимфоузлы расположены первые по ходу движения лимфы к органу и охраняют его от инфекций.

При возникновении проблем со здоровьем, увеличение этих узлов в размере говорит о воспалении в анатомическом сегменте, за который они отвечают.

Ультразвуковое исследование молочных желез с регионарными лимфоузлами – обязательный комплекс профилактики выявления патологий. Оно включает изучение состояния подмышечных (аксиллярных), подключичных и парастернальных лимфатических узлов. Регионарные подмышечные узлы служат защитным иммунным фильтром молочных желез.

Аппаратура для УЗИ-диагностики нового поколения выявляет новообразования в молочных железах размером от 3мм, а также легко распознает природу его развития: доброкачественное образование или злокачественную опухоль.

Диагностика молочных желез и подмышечных лимфоузлов на УЗИ дает понимание о состоянии структуры тканей, их эхо-плотности, а также выявляет нарушение кровоснабжения, место и степень поражения.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Узи молочных желез и регионарных лимфоузлов: подготовка, описание и результаты диагностики

Исследование УЗИ — безболезненная методика, не имеющая противопоказаний, проходить которую повторно разрешается без ограничения.

Специальная подготовка не нужна, но пройти его следует в начале менструального цикла (до 10 дня), соблюдая правила личной гигиены груди и подмышек. Также не потребуется сдавать заранее анализы, если иное не обозначит доктор.

В дальнейшем, в случае негативных прогнозов, под ультразвуковым обследованием проводят биопсию и другие анализы тканей.

Исследование регионарных лимфоузлов и молочных желез на УЗИ занимает до 30 минут лежа на спине.

В процессе диагностики для полного обзора потребуется положить одну согнутую руку за голову, а затем поменять позу, перевернувшись на другую сторону.

Врач аккуратно осмотрит при помощи датчика, смазанного гелем-проводником молочные железы, проанализирует состояние лимфоузлов подмышечных впадин, фиксируя все требуемые показатели.

Непосредственно при обследовании врач поверхностно оповещает о состоянии здоровья органов. Подробное же описание и консультацию вы получите сразу после окончания УЗИ и передачи письменного заключения лечащему врачу. Расшифровка занимает около 10-15 минут и предоставляется в день обследования.

Наши врачи

Где сделать УЗИ в Москве?

Цена обследования начинается от 1500 рублей и выше, в зависимости от категории медицинского учреждения, его расположения в городе, уровня персонала. Узнать цену можно в прайсе. В нашей клинике вас обследуют на оборудовании экспертного класса и дадут полную оперативную консультацию.

С заботой о каждом пациенте мы соблюдаем санитарные правила и этические нормы. Запишитесь на прием или предварительную консультацию по телефону, либо на сайте с помощью . Администратор свяжется с вами и предоставит подробную информацию об услугах, ценовой политике и квалификации врачей.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / август 2018