Заложенность носа с Назонексом
Содержание
Назонекс при аллергическом рините, аллергии и заложенности носа: спрей или капли
Назонекс – препарат, изготовленный на основе глюкокортикостероидов (ГКС).
Это гормональное средство. При условии соблюдения дозировки раствор оказывает локальное воздействие и не всасывается в кровь пациента, поэтому не влияет на общий гормональный фон организма.
В процессе лечения спрей попадает на пораженные участки слизистой носа. Действие очень быстрое — облегчение дыхания происходит уже через несколько минут.
Состав препарата, фармакологическое действие при заложенности носа
В спрее содержится активное вещество – мометазон фуроат, которое оказывает противовоспалительное действие.
Благодаря блокировке выработки нейтрофилов происходит снижение количества слизи, выделяемой при насморке. После выявления диагноза раствор назначают при вазомоторном аллергическом рините и для лечения заложенности носа, возникшей по другим причинам, так как он устраняет отек слизистых оболочек.
Форма выпуска: спрей или капли?
Средство продается в пластиковых флаконах, рассчитанных на 60 или 120 доз. При использовании создается аэрозоль, так что всё-таки это — спрей.
Называть препарат «капли» — некорректно, так как использовать Назонекс без дозатора нельзя. Если нужны именно капли, то об этом можно прочитать — здесь.
Преимущества спрея перед другими формами лекарств
В отличие от капель аэрозоль проникает в труднодоступные участки носовых ходов. Лекарство начинает действовать сразу после попадания на поверхность слизистых. Он предотвращает развитие воспалительных процессов, возникающих в носоглотке пациента. Использование спрея облегчает дозировку препарата.
Подробнее про спреи и их преимущества — здесь.
Назонекс при аллергическом рините и других заболеваниях
Чаще всего средство используют:
Для максимальной эффективности лекарства используют следующий порядок действий:
- Как следует прочистить носовые ходы от слизи.
- Рекомендуется сделать промывание носа: самое дешевое средство — физраствор, однако можно использовать более эффективные препараты, например, Аквалор.
- Использовать спрей Назонекс в необходимой дозировке в каждый носовой ход.
- Воздержаться от высмаркивания 10-15 минут.
Особенности лечения при беременности
Препарат запрещено использовать на начальных стадиях беременности. Чтобы избежать появления побочных эффектов врачи ограничивают продолжительность курса лечения и на поздних сроках: лекарство можно использовать не больше 7 дней.
Подробнее про заложенность носа во время беременности — здесь.
Схема лечения детей
Для начала использования выполните калибровку, чтобы добиться правильной дозировки суспензии. Перед процедурой необходимо взболтать раствор, так как действующее вещество оседает на дне.
Нажмите на дозатор несколько раз до образования брызг. Это свидетельствует о готовности спрея к процедуре лечения. После этого можно приступать к лечению малыша.
Максимальная суточная доза препарата для лечения детей составляет 100 мкг. В течение 12 часов должны появиться первые признаки улучшения состояния ребенка.
В случае острого ринита лечение проводят с 12 лет.
Не применяют для лечения заложенности у грудных детей, а также при грудном вскармливании.
Применение у взрослых при аллергии
При расчете дозировки специалисты учитывают состояние пациента. Больным с аллергическим ринитом достаточно применять спрей 2 раза в сутки. Количество раствора не должно превышать 400 мкг в сутки. После улучшения состояния дозу уменьшают в 2 раза.
Для устранения симптомов острого насморка необходимо орошать воспаленную слизистую оболочку 2 раза в сутки.
Противопоказания
Препятствием к использованию является:
- индивидуальная непереносимость к компонентам суспензии;
- недавние травмы носа;
- недавние операции на носоглотке;
- Назонекс усугубляет состояние больных с туберкулезом легких.
Лекарственное взаимодействие Назонекса с другими препаратами
Спрей можно использовать с антигистаминными средствами. Случаев появления побочных эффектов при приеме Супрастина или Тавегила не выявлено. Исключением являются препараты, содержащие глюкокортикостероиды. Прием таких средств может привести к нарушению функции надпочечников из-за превышения общей дозы использованных глюкокортикостероидов.
Признаки передозировки
Превышение дозы может стать причиной угнетения работы надпочечников. У пациентов возникает одышка, отекают слизистые носа.
Большое количество действующего вещества оказывает негативное влияние на обоняние. У больных возникает кровотечение из носа, появляется жжение в области носоглотки.
Особые указания
При появлении симптомов грибкового заражения нужно немедленно прекратить использование Назонекса.
Возможно снижение местного иммунитета, поэтому препарат назначается только под наблюдением специалиста.
Аналоги
При наличии индивидуальной непереносимости Назонекс можно заменить на средства с аналогичным действием. Врачи прописывают больным:
- Авамис;
- польский Фликсоназе;
- чешский Назарел.
Сравнение с Авамис
У многих пациентов часто возникает вопрос о том, что лучше – Назонекс или Авамис? Оба препарата изготовлены на основе синтетического гормона из группы глюкокортикостероидов.
В отличие от Назонекса Авамис можно использовать при беременности. Средство оказывает более мягкое воздействие на организм женщины, готовящейся стать матерью. Однако Авамис может нанести вред пациентам, у которых выявлены признаки острого вирусного заболевания. Назонекс же можно использовать при бактериальном и вирусном заражении.
Условия отпуска
Спрей можно приобрести только по рецепту врача.
Условия хранения
Сохраняет лечебные свойства в течение 2 лет. При хранении нужно соблюдать температурный режим в пределах от 2 до 25 градусов.
От специалиста о правильности назначения Назонекса:
Еще видео о лечении аденоидов Назонексом без операции:
Активным веществом препарата является мометазон фуроат. Спрей прописывают при лечении различных форм насморка. Рекомендуемая доза зависит от характера заболевания.
Назонекс инструкция по применению в нос взрослым: гормональный назальный спрей при вазомоторном и аллергическом рините, Nasonex от насморка
Назонекс – высокоэффективный глюкокортикостероидный препарат для лечения поллиноза, вазомоторного и медикаментозного ринита. Наибольшую результативность демонстрирует для терапии в период обострения, возможно применение и в целях профилактики для взрослых и маленьких детей.
Это гормональное средство может вызывать побочные действия, особенно в отношении работы надпочечников. Выпускается в форме спрея, что удобно для назального применения.
А при впрыскивании в носовой проход активное вещество оказывает практически моментальное противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Состав и форма выпуска
Каждая доза Назонекса содержит 50 мкг мометазона фуроата в форме моногидрата, вещество является активным ГКС (глюкокортикостероидом).
В качестве вспомогательных ингредиентов в составе содержится:
- дисперсная целлюлоза;
- глицерол;
- цитрат дигидрат натрия;
- дистиллированная вода;
- гидрат лимонной кислоты;
- фенилэтиловый спирт.
На флаконе имеется пластиковый клапан дозирующего действия. Нет детской формы выпуска, поэтому дозировку подбирают с учетом возраста пациента.
Назонекс разработан и выпускается известной бельгийской компанией Шеринг-Плау Лабо. Она специализируется на различных средствах для лечения аллергии и дерматологических проблем.
Фармакологическая группа: гормональный препарат с мометазоном
Спрей Назонекс – классическое стероидное средство для интраназального применения. Относится к гормональным препаратам активного действия.
Содержит безопасную концентрацию ГКС – биодоступность мометазона при местном применении спрея составляет всего 0,1%, что снижает риск развития серьезных побочных осложнений. Благодаря низкому содержанию гормона не вызывает привыкание и системные эффекты.
Вещество не накапливается в плазме крови и кишечнике, выводится с желчью и мочой. При регулярном и длительном применении гормон способен влиять на работу надпочечников.
Средство выпускается только в форме спрея объемом в 60 или 120 доз.
Фармакологическое действие (применение при аллергии)
Назонекс оказывает мощное противовоспалительное и стойкое противоаллергическое действие. Клинические исследования препарата доказали, что активный гормон в составе способен снижать отечность и заложенность носа при аллергии, как на ранних, так и поздних стадиях.
Препарат демонстрирует положительный эффект в отношении реакции со стороны дыхательных путей. Снижается типичная для аллергии симптоматика – заложенность, слезоточивость, зуд и жжение. Средство результативно в терапии уже проявившейся аллергии, в отличие от антигистаминных назальных спреев.
В ходе тестирования препарата у 28% испытуемых с сезонным поллинозом улучшение состояния наступало через 12 часов после применения средства, у 52% – в течение 35,9 часов.
Советуем также ознакомиться с материалом о том, как лечить аллергический ринит при беременности, по данной ссылке.
Показания и противопоказания к применению назального спрея
Спрей назначается лечащим врачом, самостоятельное использование гормональных препаратов категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности побочных действий. Назонекс применяется:
- для терапии сезонного и круглогодичного аллергического насморка для взрослых и детей от 2 лет;
- как часть лечения медикаментозного, вазомоторного насморка в период обострения у взрослых и подростков. Подходит также для лечения хронической формы вазомоторного ринита.
- в составе комплексной терапии при синусите (чаще в форме гайморита) для взрослых, детей от 12 лет;
- в качестве профилактической меры развития поллиноза за 2-4 недели до начала сезона опыления.
Подробную информацию о лечении вазомоторного ринита в домашних условиях, найдете здесь.
Препарат имеет множество противопоказаний, перед первым приемом следует внимательно изучить аннотацию к применению. Основные из них:
- гиперчувствительность к любому компоненту состава;
- воспалительно-инфекционный процесс в органах дыхания;
- постоперационный период;
- туберкулез;
- возраст до 2 лет.
Назонекс допустим к приему во время беременности в период лактации, так как при интраназальном применении гормон практически не всасывается в кишечник, плазму крови. Нет достоверных данных о потенциальном вреде препарата на плод, поэтому спрей следует использовать с осторожностью. Однако врачи не рекомендуют принимать любые гормональные средства на 1 и 2 триместре.
Побочные действия спрея в нос
В зависимости от особенностей терапии препарат может вызывать разные побочные действия в период лечения. При аллергическом рините у взрослых и детей возможные следующие реакции:
- в редких случаях может стать у взрослых причиной кровотечения из носа;
- головная боль;
- фарингит;
- ощущения жжения, сухости в носу;
- чихание.
О том, как остановить кровь из носа, узнаете тут.
Эпистаксис во время лечения гормональными спреями – типичная реакция организма на активное вещество. Обычно они не являются тяжелыми и проходят самостоятельно в короткий промежуток времени. При лечении синусита Назонексом возможно появление раздражения слизистой. При обнаружении подобного признака прием препарата следует приостановить.
Кровотечение из носа во время обострения аллергического ринита возникает даже при использовании плацебо. В среднем, частота встречаемости подобного симптома составляет не более 15%.
Инструкция: способ применения и как дозировать
Согласно инструкции, Назонекс применяется интраназальным способом. Впрыскивания проводят с помощью дозатора на флаконе поочередно в каждый носовой проход.
Возраст | Дозировка (сколько капать) |
Дети от 2 до 11 лет | 1 ингаляция в каждый носовой проход 1 раз в день, максимальная суточная доза – 100 мкг. |
Дети от 11 лет, взрослые | В период обострения – 2 впрыскивания в каждый носовой проход 1 раз в день, во время выздоровления при поддерживающего лечения дозировку снижают в два раза. Максимальная доза – 200 мкг. |
Перед первым использованием следует провести настройку дозатора. Для этого нужно нажать 6-7 раз на насадку, за счет чего достигается однотипная подача препарата. При необходимости лечения после длительного перерыва процедуру можно повторить.
Инструкция по применению капель Назонекс
› Капли ›
Капли в нос Назонекс – гормональное лекарственное средство, так как оно относится к глюкокортикостероидам.
Медикамент эффективен при синусите, рините, гайморите и других заболеваниях полости носа, в том числе и аллергической природы. Препарат применяют локально.
Его количество в общем токе крови крайне мало, поэтому побочные эффекты развиваются крайне редко. Разрешен к применению у детей с 2 – х лет.
Фармакологическое действие
Препарат относится к синтетическим глюкокортикостероидам (ГКС). Имеет противоаллергическое и противовоспалительное действие. Мометазон – главный компонент, который препятствует освобождению воспалительных медиаторов, повышает синтезирование липомодулина, что в свою очередь снижает количество арахидоновой кислоты и угнетение продуцирования продуктов ее метаболизма.
Назальный ГКС снижает количество нейтрофилов, вследствие чего уменьшается воспалительный экссудат и продукция лимфокинов.
Приостановление миграции макрофагов ведет к снижению процесса грануляции и инфильтрации. Препарат снижает выделение медиаторов воспаления из тучных клеток.
Благодаря данным процессам происходит блокировка аллергических реакций, снижается выраженность воспалительного процесса.В ходе исследований были получены данные, которые подтверждают противовоспалительную активность препарата, которая проявляется на любой стадии аллергии. Под влиянием мометазона снижается количество гистамина и активность эозинофилов, которые участвуют в развитии аллергических реакций.
Фармакокинетика
При локальном применении, количество действующего компонента в общем кровотоке составляет меньше 1 % .Мометазона фуроат очень плохо всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта.
Незначительное количество действующего компонента спрея попадает в желудочно-кишечный тракт вместе со слюной после интраназального применения. Далее они подвергаются метаболическим процессам в клетках печени.
Выводятся компоненты через почки с мочой и ЖКТ с желчью.
Показания к применению
Капли в нос Назонекс применяют при следующих состояниях и заболеваниях:
- постоянный, сезонный аллергический ринит;
- острый синусит или обострение хронического. В данном случае Назонекс применяют как вспомогательное средство при антибиотикотерапии;
- профилактика сезонного ринита аллергического происхождения среднетяжелого или тяжелого течения;
- острый риносинусит, который проявляется легкими или умеренно выраженными признаками без симптомов бактериальной инфекции
Также препарат применяют при полипозе носа, который сочетается с нарушением обоняния и дыхания через нос.
Инструкция по применению
Спрей вводят при помощи специальной насадки на флаконе. Чтобы начать им пользоваться нужно провести калибровку, также ее делают, если средство не применяли больше 1 недели. Для этого нажимают на дозирующее устройство до 10 раз, пока не появятся брызги. После их появления препарат готов к применению, так как суспензия заполнила дозатор.
Читать далее Глазные капли Окусалин — инструкция и отзывы
Перед ингаляцией флакон взбалтывают. Чтобы ввести суспензию необходимо наклонить голову вперед и произвести необходимое количество впрыскиваний.
Чтобы средство лучше распределилось по слизистым носа, необходимо нажать на крылья носа с двух сторон. Суспензию для носа не рекомендуется применять длительнее 14 дней.
Одна ингаляция (впрыскивание) равняется 50 мкг мометазона, средняя дозировка в сутки обычно составляет от 200 до 400 мкг. Клинически действие спрея проявляется через 12 часов.
Лечение полипоза
Для людей старше 18 лет терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. По мере уменьшения признаков заболевания количество манипуляций в день снижают до 1 раза.
Применение при рините аллергического происхождения
С целью профилактики и лечения данного заболевания детям старше 12 лет и взрослым показано 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки. (200 мкг в день).
По мере стихания симптомов переходят на 1 ингаляцию в день. Если симптоматика не уменьшается или прогрессирует, количество впрыскиваний в каждую ноздрю увеличивают до 4, также 1 раз в день.
В данном случае суточная доза составляет 400 мкг
Лечение острого синусита, риносинусита
Дозировка для взрослых с целью лечения острого риносинусита без клиники тяжелой бактериальной инфекции составляет 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Если состояние больного ухудшается, то есть симптомы усиливаются на фоне лечения, необходима консультация врача.
Дозировка препарата для взрослых при сочетанном лечении острого синусита составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день. Если выраженность симптомов не уменьшается, по назначению врача, количество ингаляций может быть увеличено до 4 – х раз в сутки, то есть суточная дозировка составляет 800 мкг.
Дозировка для детей от 2 до 11 лет
Спрей Назонекс запрещен малышам до 2 лет. Детям старше этого возраста делают по 1 впрыскиванию в день. То есть на один прием ребенок получает 100 мкг.
Применение у кормящих, беременных
Исследований, которые бы точно гарантировали безопасность применения средства при беременности и грудном вскармливании нет. Поэтому средство применяют, но с особой осторожность, и в случаях, если спрей невозможно заменить на другой медикамент.
Если женщина применяла Назонекс в период беременности, то после рождения ребенка, ему в обязательном порядке необходимо исследовать функцию надпочечников, с целью исключения их гипофункции.
Если применение медикамента выпало на период грудного вскармливания, лучше перевести ребенка на искусственное питание, а молоко сцеживать, чтобы сохранить лактацию.
После окончания лечения можно вновь начать вскармливание грудью.
Чистка насадки
Чтобы исключить неправильную работу насадки и уменьшение количества препарата, который поступает в полость носа, насадку периодически необходимо промывать.
С этой целью снимают дозатор для распыления и промывают под проточной водой. Чтобы не повредить аппликатор, его нельзя разбирать или открывать при помощи иголки или другого предмета.
После просушивания его одевают на флакон и снова заполняют его суспензией.
Отзывы о применении у детей
Назонекс назначал педиатр моему сыну, когда у него был аллергический ринит. Было ему тогда 10 лет, поэтому нам назначили по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки. Хочу отметить, что препарат очень быстро справился с заболеванием а также не вызвал никаких неприятных ощущений, по крайне мере ребенок говорил, что ничего не чувствовал.
Но стоит препарат конечно дорого, есть и другие ГКС, которые применяют при рините и стоят они гораздо дешевле.У моего ребенка хронический синусит, когда он снова появился, нам назначили Назонекс и антибиотик.
Ничего плохого о препарате сказать не могу, он полностью справился с задачей, причем буквально за 5 дней, хотя может это и из-за антибиотика. Также мне очень нравится его форма, вводить спрей детям намного легче, чем капать капли.Я осталась очень недовольна препаратом и его ценой.
У моего сына аллергический ринит, появляется он, как только все начинает цвести. Раньше я просто давала ему противоаллергические таблетки. Врач сказал, что для профилактики его появления можно заранее начать применять Назонекс и тогда ринит может либо не проявиться, либо симптомы его будет менее выражены.
Применяли мы его 10 дней, и ринит все равно появился, так кроме этого, у сына стала выделяться из носа слизь с кровью. Врач сказал, что такая реакция иногда бывает и отменил препарат. Выделения прекратились через 2 дня. Покупать его больше не буду.
Побочные эффекты
В редких случаях препарат может вызывать побочные действия. У подростков и взрослых они могут проявляться следующими симптомами:
- головная боль;
- кровотечения из носа или выделение красной слизи;
- жжение в полости носа;
- фарингит;
- раздражение или изъязвление слизистой носа.
Читать далее Инструкция по применению капель Супрастин
Если возникает кровотечение, то оно, как правило, не обильное и прекращается самостоятельно.
У детей младше 12 лет могут возникнуть такие же симптомы, как и у взрослых, но чаще это только кровотечение, чихание, жжение в носу и раздражение оболочки носа.
Крайне редко побочные эффекты у взрослых и детей проявляются одышкой, бронхоспазмом, нарушением обоняния, вкуса, ангионевротическим отеком, перфорацией перегородки носа, повышением внутриглазного давления.
Передозировка
Капли в нос Назонекс имеют крайне низкую системную биодоступность, то есть количество активного вещества в крови очень мало.
В связи с этим даже при превышении допустимого количества препарата на один прием или в сутки, симптомы передозировки маловероятны.
Если применять Назонекс длительнее 14 дней и в больших дозах либо сочетать его применение с другими глюкокортикостероидами может возникнуть угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
Лекарственное взаимодействие
Спрей не желательно использовать параллельно с другими глюкокортикостероидами. Если применять суспензию с Лоратадином, то оба препарата очень хорошо переносятся организмом. При исследовании, не было отмечено их негативного взаимодействия на организм. Информации о взаимодействии с другими лекарственными средствами, производитель не указывает.
Условия хранения, срок годности, продажа
Лекарственное средство хранят в защищенном от детей и прямых лучей солнца месте при температуре от 2° до 25° С. Срок сохранения лечебных свойств – 2 года с момента выпуска спрея, указанного на упаковке. Назонекс отпускается из аптек по рецепту врача.
Средняя стоимость спрея Назонекс 50 мкг/доза 18 г (120 доз) 800 рублей. Точная цена зависит от региона проживания и аптечной сети.
Отзывы о применении у взрослых
Стала пользоваться спреем Назонекс год назад, так как появилась аллергия на пыльцу. Раньше применяла Кларотодин в таблетках, но от него иногда мне хотелось спать. Потом стала покупать только капли в нос, так как кроме насморка других проявлений аллергии не было. Последний раз заложенность носа была очень сильной, и капли мои не помогали.
Обратилась к ЛОР-врачу, и он назначил мне этот спрей. И я, наконец, спокойно вздохнула, дыхание восстановилось через 5 дней полностью.Тоже пользовался этим спреем и мне он не понравился. У меня был небольшой полип в носу, и в принципе он меня не беспокоил. Когда он воспалился, мне назначили спрей Назонекс, чтобы снять боль и воспаление.
Но после первого применения, мне кажется, даже хуже стало, в носу стало ужасно жечь. Я как мог, промыл нос водой и утром пошел к врачу. Он сказал, что это возможно побочный эффект и назначил другой препарат. Поэтому средством я не доволен, тем более что я за него отдал 750 рублей и просто выбросил.Мне спрей очень хорошо помог, когда синусит был.
Я сразу обратилась к врачу, поэтому заболевание не успело осложниться. Я впрыскивала Назонекс 2 раза в день, симптомы ринита начали уменьшаться через 2 дня, через неделю исчезли полностью. Никаких неприятных ощущений во время применения я не заметила. Из минусов, могу только цену отметить – 820 рублей.
Мне кажется это слишком дорого, моя подруга тоже при синусите покупала ГКС, с таким же активным компонентом, только стоил он 200 рублей, и тоже помог.
После применения Назонекс спрея около 85 % пациентов, которые применяли средство по различным показаниям, отмечают заметное улучшение состояния уже через 1 – 2 дня.
Отрицательные отзывы связаны чаще с появлением побочных эффектов из-за повышенной чувствительности к компонентам препарата и неправильным применением, то есть несоблюдением дозировки, указанной в инструкции или назначенной врачом.
Инструкция по применению капель Назонекс Ссылка на основную публикацию
Гормональные капли Назонекс против насморка и особенности их применения
Заболеваемость насморком круглогодично находится на первом месте среди всех ЛОР-болезней, традиционно повышаясь осенью и весной. Этому способствуют резкие перепады температур, влажности и атмосферного давления, появление новых штаммов микроорганизмов, устойчивых не только к внешним условиям, но и ко многим лекарственным средствам. П
ри неправильном лечении или ослаблении иммунитета насморк инфекционного происхождения может перейти в хроническую стадию или осложниться синуситом. Вторая по частоте форма ринита, аллергическая, отличается упорным, длительным течением и трудностями в определении правильной тактики терапии и в выборе лекарственных препаратов.
Гормональные средства в терапии насморка и синусита
Для грамотного лечения инфекционного ринита необходимо принимать препараты различной направленности. Это должны быть сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой оболочки носа и восстанавливающие носовое дыхание, антисептики и препараты, улучшающие дренаж выделений.
Синусит
При переходе насморка в хроническую форму или при развитии синусита (чаще гайморита) в схему терапии включаются антибактериальные средства и, при необходимости, лекарства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Назначение гормональных препаратов при тяжелом течении хронического насморка или синусита призвано снизить воспалительную реакцию организма.
При насморке аллергического происхождения, вазомоторном рините средства с гормонами используются наиболее часто.
Это объясняется их выраженным антиаллергическим действием и способностью подавлять нетипичную реакцию организма на антиген.Гормональные препараты, использующиеся местно как капли в нос, характеризуются отличным лечебным эффектом, который наступает быстро и сохраняется длительное время.
Назонекс, его состав и механизм действия
Средство Назонекс является гормональным препаратом, оно включает синтетический кортикостероид мометазон в сочетании с вспомогательными соединениями, которые придают лекарственной форме вид белой суспензии и устойчивое состояние. Капли в нос или спрей содержат в одной дозе 50 мкг действующего вещества, фуроата мометазона.
Согласно инструкции по применению, Назонекс обладает сильно выраженным антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Это объясняется тем, что мометазон препятствует выделению медиаторов воспаления, то есть биохимических соединений, которые запускают в организме воспалительный процесс в ответ на внедрение чужеродных агентов.
Гистамин, лейкотриены, простагландины посредством мометазона остаются заблокированными. Кроме того, Назонекс тормозит пролиферацию клеток, участвующих в воспалительной реакции. Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы оказываются неспособны принять участие в воспалении, вызванном инфекционной микрофлорой или аллергическим агентом.
Противовоспалительный эффект Назонекса в виде капель в нос остается достаточно сильным на любой стадии аллергического процесса. Препарат активно блокирует гистамин и простагландины, тормозит клеточную пролиферацию как при появлении начальных признаков аллергии, так и при развернутой клинической картине.
Назонекс может широко применяться для лечения не только имеющихся аллергических симптомов, но и для их профилактики, перед ожидаемым началом действия антигенов. Как и все гормональные средства, мометазон наряду с противовоспалительным действием обладает свойством подавлять местный иммунитет. Это обязательно учитывается при его назначении лечащим врачом.
Согласно инструкции по применению, Назонекс не всасывается в системный кровоток и не определяется в плазме крови никакими методами. Поэтому его фармакокинетика (поведение вещества в организме, взаимодействие с другими соединениями, метаболизм и выведение) изучена недостаточно.
Исключительно местное воздействие мометазона объясняет отсутствие его влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и на образование собственных гормонов. Доказано, что при попадании небольшого количества лекарства в желудок из носоглотки при закапывании капель в нос, мометазон моментально подвергается распаду и выводится почками или печенью.
Использование Назонекса при аллергическом насморке и синусите
Исходя из инструкции по применению, препарат может использоваться при аллергическом рините сезонного, эпизодического или круглогодичного типа, а также при всех синуситах аллергического происхождения.
Он назначается при весенних и осенних поллинозах, при постоянном насморке и чихании на домашнюю пыль или шерсть животных, обязателен в комплексном лечении при присоединении воспаления конъюнктивы глаз на аллерген, которое проявляется покраснением слизистой оболочки и обильным слезотечением.
Назонекс действует мягко и эффективно, не повреждая эпителиальный слой слизистых оболочек и не иссушая их. Это свойство очень актуально при профилактическом назначении средства у пациентов, страдающих поллинозами.
Эффект при использовании мометазона наступает через несколько часов и длится около суток. Поэтому чаще 1 раза в день средство не назначается. Симптомы аллергического ринита (обильный носовой секрет, чихание, зуд и жжение в носу) прекращаются быстро и полностью. Длительность курса зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.Показан Назонекс и при вазомоторном насморке, в основе которого лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса.
Средство способствует укреплению стенок капилляров, сокращая выход кровяной плазмы в межэпителиальное пространство и уменьшая количество носовых выделений.
Используя Назонекс, пациент застрахован от внезапной ринореи при нервном напряжении, при выходе из теплого жилья на сильный холод или из темного помещения на яркий свет.
Назонекс используется в лечении аллергического насморка или синусита только в комплексе с другими лекарственными препаратами.
Необходимы в терапии сосудосуживающие, антигистаминные, барьерные средства и стабилизаторы тучных клеток. Очень важна их совместимость друг с другом, чтобы эффект от комплексного лечения стал наиболее полным.
Негативное влияние назальных капель Назонекс на местный иммунитет компенсируется назначением иммуномодулирующих препаратов.
Эффективность терапии аллергического ринита и синусита зависит от грамотно подобранных лечащим врачом медикаментозных средств, взаимно дополняющих друг друга.
Согласно инструкции по применению, флакон Назонекса с каплями в нос чаще имеет насадку для распыления и используется как спрей. Перед приемом необходимо сделать несколько пробных нажатий, чтобы отрегулировать работу дозатора. После этого достигается точное содержание мометазона в каждом распылении: 50 мкг. Перед каждым приемом флакон следует встряхнуть.
Исходя из инструкции по применению, для лечения сезонного, эпизодического или круглогодичного аллергического насморка Назонекс назначается взрослым и детям с 12 лет по следующей схеме. Суточная доза составляет 200 мкг, то есть по 2 впрыскивания в нос 1 раз в сутки.
При уменьшении симптомов доза снижается до 100 мкг в сутки, то есть по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-11 лет суточная доза составляет 100 мкг, по 50 мкг 1 раз в день. Длительность лечебного курса определяется врачом и зависит от многих факторов.В качестве профилактического курса Назонекс назначается при поллинозах, когда точно известно начало цветения опасного растения. Длительность курса составляет 2-3 недели до начала действия аллергена, дозировка – по 1 впрыскиванию в нос 1 раз в день.
Использование Назонекса при хроническом насморке и синусите
При переходе насморка в хроническую форму воспалительный процесс в слизистой оболочке становится постоянным и вялотекущим. Пациента беспокоит заложенность носа, наличие носового секрета слизисто-гнойного характера, нарушение обоняния. Если присоединяется хронический синусит, то носовое содержимое становится гнойным и более обильным, голос приобретает гнусавый оттенок.
В таких ситуациях оправдано совместное назначение антибактериальных средств и кортикостероидов. Антибиотики широкого спектра действия обладают бактерицидным свойством, то есть влияют на саму микрофлору, причину заболевания, а синтетические гормональные препараты регулируют воспалительный процесс и применяются как вспомогательное средство.
Согласно инструкции по применению, Назонекс при обострениях синуситов и хронического насморка назначается по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход. Возрастная категория: взрослые и дети старше 12 лет. Более младшим детям в таких ситуациях Назонекс не рекомендован.
При уменьшении яркости клинической картины и достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 1 впрыскивания 2 раза в день, а затем до 1 дозы в нос 1 раз в день.
Схема терапии гормональными средствами при синуситах определяется только врачом.
Он также рассчитывает длительность курса, контролирует состояние пациента, корректирует лечение при появлении побочных эффектов.
Противопоказания и возможное побочное действие Назонекса
Противопоказанием к использованию спрея в нос Назонекс, исходя из инструкции по применению средства, может стать индивидуальная непереносимость какого-нибудь вещества, входящего в состав препарата.
Не назначается Назонекс при наличии эрозий или фурункулов слизистой оболочки, а также после недавно перенесенной травмы носа или хирургического вмешательства на нем. Наличие туберкулеза дыхательных путей или системной инфекции является абсолютным противопоказанием. Не назначаются капли Назонекс и детям младше 2 лет.
Факт нераспространения мометазона по системному кровотоку доказан, но, несмотря на это, препарат не рекомендован при беременности на любых сроках и в периоде лактации. В каждом конкретном случае вопрос о назначении гормональных препаратов решается врачом строго индивидуально. Их прием возможен, если от лечения другими средствами нет ожидаемого эффекта.
Побочные явления при лечении Назонексом имеют место, но редко и в незначительной степени выраженности. Это может быть ощущение раздражения и жжения в носу, чихание, головная боль.Иногда отмечаются носовые кровотечения (около 5%), развитие воспаления слизистой оболочки глотки.
Зарегистрированы единичные случаи перфорации носовой перегородки и повышение глазного давления при длительном и неконтролируемом использовании гормональных капель в нос.
Назонекс не угнетает образования собственных кортикостероидов, не вызывает привыкания. После завершения курса синдром «отмены» не развивается.
Лечение аллергического насморка, синусита или хронического ринита с помощью Назонекса может происходить в течение нескольких месяцев. Все это время необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача.
При появлении каких-либо изменений слизистой оболочки носоглотки или присоединении грибковой инфекции схему терапии необходимо корректировать.
Гормональное средство Назонекс обладает мощным лечебным действием. При правильном его применении и грамотном сочетании с другими препаратами можно быстро и эффективно справиться с различными формами ринита и синусита. Главное – это постоянный врачебный контроль за состоянием пациента, строгое соблюдение им всех рекомендаций.
Назонекс в нос: инструкция по применению для детей, побочный эффект препарата и существующие аналоги
Насморк — симптом многих заболеваний. Он возникает при простуде, вирусных инфекциях, аллергии. Особенно часто выделения из носа появляются у дошкольников, чей иммунитет еще не окреп.
Стоит отдать малыша в детский сад, как он начинает болеть, а насморк может держаться несколько недель. Весной и летом в период цветения растений-аллергенов ринит не проходит, пока в воздухе находится пыльца.
Эффективным средством, которое помогает бороться с насморком различной этиологии, является гормональный интраназальный медикамент Назонекс для детей.
Отзывы
Огромное количество благожелательных отзывов о препарате «Назонекс» убедительно свидетельствует, что спрей мягко воздействует на ткани респираторных структур, без формирования системного эффекта. Лекарство в сжатые сроки устраняет аллергические проявления, купирует воспалительные процессы.
Благодаря его использованию удается справиться не только с синуситами и гайморитами, но и с полипами носа. Однако, несмотря на все благожелательные моменты, самостоятельно изменять дозы и продолжительность лечения медикаментом недопустимо.
Фармакодинамика
Мометазона фуроат является синтетическим глюкокортикостероидом для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты — циклических эндоперекисей, ПГ.
Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции.
Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на «поздние» реакции аллергии), тормозит развитие «немедленной» аллергической реакции (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).В исследованиях с провокационными тестами при нанесении антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность Назонекса как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции, что подтверждалось понижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.