Чем убрать аллергию на лидазу?

Лидаза: описание всех свойств препарата и его применения

Лидаза – фармакологический препарат из группы ферментов. Регулятор химических реакций в человеческом организме. Источник органического вещества – тестикулярная гиалуронидаза.

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарственного средства получают из живых клеток семенных желез крупных рогатых животных. Терапевтическое действие Лидазы направлено на патогенный фактор – повышенный уровень гиалуроновой кислоты. Химическое вещество наделяет соединительные ткани цементирующими свойствами, повышает вязкость жидкости и плотность волокон.

Переизбыток кислоты отрицательно действует на организм: способствует видоизменению тканей, образованию рубцов. Лидаза подавляет ее активность, расщепляет на составные части (глюкозамин, глюкуровую кислоту) и минимизирует вязкость межклеточного матрикса.

Биологическое влияние гиалуронидазы – процесс обратимый. При выведении действующего агента из тканевых структур свойства гиалуроновой кислоты восстанавливаются.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде лиофилизированного (высушенного способом мягкой сушки) порошка. Вещество имеет легкий бежевый оттенок, быстро растворяется в жидкости.

На производстве расфасовывается в стеклянные пузырьки, укупоривается резиновой прокладкой с алюминиевой накладкой. Используется при изготовлении инъекционного раствора, смеси для ингаляций, капель.

Содержимое флакона разжижают в новокаине или в изотоническом растворе натрия хлорида.

Терапевтическое действие

Лидаза регулирует выработку веществ, ответственных за процесс питания тканевых волокон. Действуя на клеточном уровне препарат:

• увеличивает проницаемость сосудов;
• повышает синтез коллагена;
• выводит лишнюю жидкость из внеклеточных пространств;
• устраняет боль в очаге поражения;
• уменьшает ограничение пассивных движений в суставах;
• снижает количество патологических раздражителей;
• сокращает сроки лечения и реабилитации;
• восстанавливает структурные изменения и функциональные способности органов.

Лидаза улучшает биодоступность других лекарственных средств, увеличивает обезболивающий эффект общих анестетиков.

Сферы применения Лидазы

 

Благодаря своим свойствам Лидаза широко применяется в разных сферах медицинской деятельности.

Показания к применению.

Гинекология:

• образование спаек после перенесенных воспалительных процессов;
• профилактика спаечных образований вследствие хирургического вмешательства;
• начальная стадия гиперплазии – увеличение размеров органа или новообразования;
• гормональная дисфункция женской половой сферы;
• невралгия тазового дна;
• острые воспалительные заболевания брюшной стенки;
• непроходимость фаллопиевых труб;
• аномалии в развитии матки.

Урология:

• простатит – воспаление предстательной железы;
• интерстициальный цистит – синдром болезненного мочевого пузыря;
• хронический цистит.

Офтальмология:

• ретинопатия – поражение зрительных органов, приводящее к нарушению кровоснабжения сетчатки, атрофии зрительного нерва;
• гемофтальм – повреждение сосудов сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело или в пространство вокруг него.

Дерматология:

• склеродермия —утолщение соединительной ткани на кожных покровах и внутренних органах;
• заболевания кожи, сопровождающиеся образованием язв;
• гематомы мягких тканей;
• рубцовые образования различных этиологий.

Лидаза в комбинированном лечении

Подкожное введение Лидазы осуществляется у пациентов, получивших травмы сплетений и периферических нервов: плечевой плексит, мононеврит.

Препарат применяют в виде ингаляций при лечении туберкулеза. Процедуры помогают повысить концентрацию антибактериальных веществ в области воспаления.

Средство включают в комплексное лечение:

• аллергического ринита;
• арахноидита – серозное поражение паутинной оболочки спинного или головного мозга;
• острого инфаркта миокарда.

В профилактических целях вещество применяется для подготовки репродуктивной женской системы к экстракорпоральному оплодотворению и на подготовительном этапе планирования беременности.

В косметологии Лидазу используют для лечения фиброза кожи после липосакции и гипертрофических узлов. С помощью гиалуронидазы предотвращают риск развития некроза, нарушение сосудистой проходимости, уменьшение кровоснабжения любого участка тела. Препарат устраняет последствия чрезмерного введения гиалуроновой кислоты – очаговые воспаления подкожной клетчатки.

Лидаза в физиотерапии

 

Паталогические отклонения женской половой сферы обуславливаются нарушением кровотока. В этом случае в гинекологической практике используется электрофорез с Лидазой. Метод позволяет усилить кровообращение в обрабатываемом участке и безболезненно ввести вещество в очаг воспаления. Положительной динамики в лечении удается добиться за короткий промежуток времени.

• Процедуру проводят с использованием двух прокладок, пропитанных раствором гиалуронидазы. Взаимодействие подсоединенных к ним электродов разной полярности создает электромагнитное поле. Силовые электрические импульсы расщепляют медикаментозное вещество на молекулярном уровне, увеличивая его активность и биодоступность. Это позволяет значительно уменьшить дозировку фармакологического продукта.
• Физиотерапию проводят полостным методом. Введение лекарственного вещества осуществляется во входную часть женских половых органов. Туда же помещается один из электродов, в то время как другой фиксируется снаружи.

Электрофорез с Лидазой повышает эластичность рубцовых соединений. Что способствует решению многих проблем без проведения хирургических операций и продолжительной реабилитации. Процедура снижает риск возникновения нежелательных последствий со стороны органов пищеварения, печени и почек до минимума. При пероральном приеме препаратов и внутримышечное впрыскивании такой гарантии нет.

Хорошо зарекомендовал себя метод в лечении ревматоидного артрита, характеризующегося хроническим воспалением суставов.

Наиболее выраженным действием Лидаза обладает на начальном этапе патологических изменений, либо в период восстановления после устранения острого воспалительного процесса.

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Лидазы являются:

• индивидуальная непереносимость;
• онкологические заболевания;
• активная форма туберкулеза;
• свежие кровоизлияния;
• легочное кровотечение или отделение мокроты с наличием в ней кровяных сгустков;
• дыхательная недостаточность.

Перед началом терапевтического курса целесообразно проведение внутрикожного теста на индивидуальную переносимость компонентов.

Не рекомендуется параллельный прием Лидазы с эстрогенами – стероидами женских половых гормонов. Противопоказаны внутримышечные лекарственные инъекции в места локализации инфекционных возбудителей и опухоли.

Доказана несовместимость одномоментного употребления Лидазы с Фуросемидом, Фенетоином и противосудорожными препаратами.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится биологической системой, но в некоторых случаях действие фармакологического продукта может обуславливаться:

• появлением волдырей, сыпи, зуда;
• аномальным покраснением кожных покровов;
• ангионевротическим отеком;
• анафилактоидными реакциями;
• фибрилляцией желудочков (редкие исключения).

Препарат должен применяться с соблюдением доз, рекомендованных специалистом. В случае передозировки проявляются: озноб, тошнота, непроизвольное извержение содержимого желудка, утрата чувства равновесия, учащенное сердцебиение, снижение АД, местный отек.

Цена и аналоги

В медицине существует понятие «синоним препарата». Это значит, что средство содержит активное вещество, идентичное оригиналу.

В широком смысле, аналогом считают фармакологический продукт, который обладает одинаковым терапевтическим эффектом, но при этом может иметь разное действующее вещество. Для самостоятельного выбора лучше использовать синонимы.

Это позволит с минимальным риском заменить назначенный врачом препарат.

Препараты	Производитель	Цены в рублях
Лидаза – М

(ампулы 64 УЕ)

Россия

Микроген НПО

290

Лидаза

(ампулы 64 УЕ)

Россия

Самсон – Мед ОАО

450

БиогиалРоссия293РонидазаРоссия270

Круглый стол по аспектам использования гиалуронидазы в практике врача-косметолога

Одна из самых последних медицинских новостей на портале «Pubmed» посвящена аллергической реакции на введение гиалуронидазы.

На закрытых медицинских порталах для врачей регулярно звучат вопросы: «Помогите развести гиалуронидазу, колю первый раз, что делать?»

Опытные товарищи снова и снова рассказывают, но всегда есть разночтения.

Мы решили проверить, рождается ли в споре истина, и собрали круглый стол, на котором задали ведущим специалистам индустрии неудобные и самые часто задаваемые вопросы и попросили их высказать свое профессиональное мнение о популярности этого фермента и его безопасности для пациента.

Клинический случай

Гиалуроновая кислота (ГК) – это биосовместимый, легкий в использовании и обратимый препарат.

Хотя в целом филлеры на основе ГК считаются безопасными, однако некоторые осложнения могут возникать. В настоящее время гиалуронидаза используется с нарушениями инструкции по применению для коррекции осложнений при введении ГК.

Поступила женщина, 41 год, с диагнозом «очаговые эритематозные пятна» в месте введения гиалуронидазы. Препарат был введен с целью убрать избыток филлера ГК.

Очаговое поражение на коже держалось семь дней. Гистопатологические исследования неспецифические. При интрадермальном кожном тесте была подтверждена аллергическая реакция на гиалуронидазу.

Побочные эффекты от гиалуронидазы редки, наиболее часто отмечаются случаи локальных реакций в местах инъекций.

Аллергия на гиалуронидазу должна включаться в дифференциальную диагностику, когда после введения гиалуронидазы наблюдаются фокальная эритема и отек.

Мы все чаще говорим о создании протоколов и практических рекомендаций для начинающих специалистов в области работы с осложнениями и нежелательными явлениями. Создание таких алгоритмов возможно только после накопления и анализа многолетнего опыта практикующих специалистов.

Экспертами нашего круглого стола являются специалисты с международным именем и многолетней практикой. Представим их:

Атаманов Василий Викторович,
заведующий отделением реконструктивной и пластической хирургии ФГАУ НФ МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Федорова С. Н., Новосибирск.

Животкова Екатерина Юрьевна,
врач-косметолог, создатель закрытого профессионального сообщества «Secret, Doctors only», блогер.

Морозова Ирина Григорьевна,
врач-дерматовенеролог, косметолог, главный врач центра инъекционной косметологии «Гармония красоты», Днепропетровск, автор семи научных работ по проблеме лечения гипертрофических и келоидных рубцов.

Пирус Владимир Петрович,
пластический хирург, врач-хирург высшей категории, действительный член Всеукраинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ВАПРЭХ), действительный член превентивной и антиэйджинг медицины (АПАМ), международный сертифицированный тренер компании Allergan по ботулинотерапии и контурной пластике.

Резник Анна Вячеславовна,
врач-дерматолог, косметолог, АНО «Поликлиника Петербургского метрополитена», Санкт-Петербург.

Туркевич Александр Юрьевич,
дерматовенеролог, онколог, кмн, доцент ЛНМУ, профессор University of Rome «G.

Marconi», член EADV, ČADV, ISD, WHA, УАДВК, председатель European Guidelines Committee for Dermatovenereology WHA, рецензент «Dermatological Therapy», член редколлегий «Czech Journal of Dermatovenereology», «Egyptian Journal of Dermatovenereology», «Journal of Global Dermatology», научный директор конгресса «Aesthetic Academy».

Мы задали уважаемым экспертам самые частые вопросы и получили максимально честные ответы, основанные на:

• накопленных теоретических знаниях;
• практическом опыте;
• своих ошибках.

Это не свод правил, не руководство к действию, это самое ценное и дорогое в медицине –личный опыт, помноженный на знания.

Спасибо, дорогие эксперты, что так честно делитесь своими знаниями.

Начнем наш круглый стол.

Как часто в Вашей практике Вы используете гиалуронидазу?

Атаманов В.: Я использую «Лонгидазу» преимущественно 3000 МЕ в разведении на 2 мл. Использую довольно редко, так как в своей практике редко сталкиваюсь с гиперэффектом при введении гиалуроновой кислоты. Раз в два месяца инъекции пациентам, обратившимся с неудовлетворительными результатами. За последние пять лет примерно 25–30 случаев инъекций.

Животкова Е.: Редко.

Морозова И.: Гиалуронидазу использую около 12 лет, раньше для лечения рубцов, а сейчас коллеги присылают пациентов на коррекцию осложнений филлеров гиалуроновой кислоты. Как часто? Два–четыре флакона в месяц. Больше люблю «Лонгидазу», так как в нашей стране она зарегистрирована как лекарственное средство, и на нее меньше отечность.

Пирус В.: Гиалуронидазу использую регулярно, примерно у 3–7 пациентов в неделю. Преимущественно «Лонгидазу». Многие косметологи направляют пациентов с осложнениями; также использую для лечения фиброза после липосакции, гипертрофических рубцов.

Резник А.: Последние 2–3 года гиалуронидазу применяю чаще, чем раньше. Причем, не для лечения гиперкоррекции как результата контурной пластики, а для лечения отсроченных отеков и других проявлений РГЗТ.

Последнее время участились случаи реакции гиперчувствительности замедленного типа на введенные ранее (иногда несколько месяцев назад) гиалуроновые филлеры. В большинстве случаев решить эту проблему удается только после элиминации филлера путем введения гиалуронидазы.

Туркевич А.: Практически весь опыт – коррекция чужих осложнений. Около сотни случаев гиперкоррекции и несколько десятков – в связи с такими осложнениями, как развитие либо риск развития некроза.

Какие анатомические зоны в практике врача косметолога чаще всего требуют коррекции при помощи гиалуронидазы?

Атаманов В.: Из анатомических зон по гиперэффекту на первом месте окологлазничная область, носослезная и носощечная борозды, на втором месте – гиперэффекты в области шеи (кольца Венеры), на третьем – носогубные складки.

Животкова Е.: Эффект Тиндаля при коррекции носослезной борозды, гиперкоррекция губ. Ишемия или окклюзия сосуда вне зависимости от зоны.

Морозова И.: Подглазничная, носогубная области, губы, межбровье, но и другие зоны с гиперкоррекцией или осложнениями, требующие частичной или полной элиминации филлера. Последние несколько лет участились случаи осложнений иммунной и инфекционной природы, а также компрессии и эмболии сосудов, которые требуют срочного удаления филлера.

Пирус В.: Носослезные борозды, губы, носогубные области.

Резник А.: Я не могу выделить наиболее частые зоны. Это любые зоны, в которые вводился или филлер, или биоревитализант с поперечно-сшитой гиалуроновой кислотой в составе.

Туркевич А.: Губы и инфраорбитальная область.

Встречались ли Вы с нежелательными явлениями на введение гиалуронидазы?

Атаманов В.: В прошлом, лет 13–15 назад, однажды столкнулся с аллергической реакцией на лидазу при работе в области век. Выражалась реакция в ярком отеке век. С тех пор использую «Лонгидазу». Не сталкивался с аллергическими реакциями на нее.

Животкова Е.: Нет, что говорит о малом опыте работы с гиалуронидазой, очевидно.

Морозова И.: Да, за 12 лет практики препаратом «Лонгидаза», я встречала три случая аллергической реакции, которая проявлялась в виде гиперемии, отека и зуда в области инъекции.

Пирус В.: Выраженный отек, меньше 5 %. Крайне редко – сухость кожи в зоне введения. Отек Квинке не встречал при применении гиалуронидазы.

Резник А.: Да, встречалась с длительной (несколько дней) отечностью в зоне введения гиалуронидазы.

Туркевич А.: За всё время – один раз была аллергическая реакция. Купировал дексаметазоном. После этого – введение только с дексаметазоном.

Главный вопрос: добавляете ли Вы в разведенный препарат дексаметазон? Да, нет, почему?

Атаманов В.: Не добавляю. Противоаллергическая активность 4–6 мг (Инструкция по применению). В меньшей дозировке неэффективен, а «Лонгидазу» мы готовим путем введения 1–2 мл NaCL. Добавление дексаметазона – нарушение инструкции по применению «Лонгидазы». Да и реакции маловероятны, по мировой статистике на 2000 случаев один случай аллергической реакции на гиалуронидазу.

Животкова Е.: Нет. Инструкция по разведению «Лонгидазы» и дезинфильтрата дексаметазона не содержит. Каким образом внести его в историю болезни? На основании рекомендаций коллег?

Морозова И.: Приведу слова Э. С. Ламберта (E. C. Lambert): «Есть больные, которым нельзя помочь, но нет таких больных, которым нельзя навредить».

Коллеги используют несколько вариантов введения гиалуронидазы и дексаметазона, и по каждому варианту я выскажу свое мнение.

1. Когда смешивают в одном шприце гиалуронидазу и дексаметазон.

Смешивать препараты в одном шприце нельзя.

Токсические эффекты лекарственных средств нередко связаны с взаимодействием препаратов между собой.

Возможность физического или химического взаимодействия делает многие лекарственные вещества несовместимыми, их одновременный прием ведет к инактивации или образованию токсических соединений. Е. Ariens, A.

Simonis (1977), Watkins V. S. et al. (1997) классифицируют взаимодействие лекарственных препаратов по конечному качественному результату:

• взаимодействие лекарств, приводящее к патологическим реакциям (к побочным лекарственным реакциям) – чрезмерный терапевтический эффект, токсический эффект, ослабление или устранение терапевтического эффекта лекарств;
• взаимодействие лекарств, приводящее к желаемому терапевтическому результату (усиление терапевтического либо ослабление токсического действия или других побочных эффектов).
• Если нет клинических исследований о воздействии смеси данных препаратов на организм человека, нет оценки безопасности, эффективности, пропорций, доз, то этого делать нельзя.

2. Когда в шприц с гиалуронидазой добавляют всего 0,1 мл дексаметазона.

Этой дозы дексаметазона достаточно лишь для мнимого успокоения врача.

Доза гормона в 0,1 мл составляет 0,4 мг, этого слишком мало для подавления анафилаксии, если таковая разовьется у данного пациента, так как для купирования необходимо около 10–15 мг.

3. Когда при каждом использовании гиалуронидазы выполняется внутримышечная инъекция дексаметазона в дозе от 4 до 8 мг.

Анафилактическая реакция чаще развивается при назначении антибиотиков, местных анестетиков, рентгенконтрастных веществ (Leape L. L. et al. 1999). Но практически любое лекарство может вызвать один из четырех типов аллергических реакций или комбинацию их.

Есть случаи аллергической реакции даже на физраствор.

Получается, что надо бояться не только гиалуронидазу, а для полной страховки от аллергической реакции пациентам необходимо перед использованием любых медикаментов каждый раз вводить 4–8 мг дексаметазона? Через несколько лет вырастим поколение кушингоидов, но без риска аллергических реакций, точнее, вообще без реакций иммунитета, или без самого иммунитета.

Я не использую дексаметазон при инъекциях гиалуронидазы, «Лонгидазы», лидокаина и др.

Пирус В.: Дексаметазон не добавляю никогда. Считаю, что аллергическая реакция – это в первую очередь генерализованная реакция иммунной системы. Локальное введение не дает преимуществ.

Предпочитаю вводить дексаметазон в/м и только в случае аллергической реакции. Пациента всегда наблюдаю в течение получаса–часа и только затем отпускаю домой.

Дексаметазон всегда при мне на момент выполнения процедуры, и предпочитаю проинструктировать пациента и дать шприц и ампулу дексаметазона с собой.

Я категорический противник превентивного систематического использования кортикостероидов. В течение последнего года ни разу не пришлось колоть дексаметазон при использовании гиалуронидазы.

Резник А.: Для лечения гиперкоррекции после контурной пластики дексаметазон не применяю никогда, не вижу в этом необходимости. Для коррекции РГЗТ (Реакция гиперчувствительности замедленного типа. – Прим. ред.) иногда применяю, все зависит от конкретного случая, чаще всего использую дексаметазон внутримышечно за 15–20 минут до введения гиалуронидазы, а не в одном шприце с ней.

Туркевич А.: Да. Из расчёта 0,1 мл на 0,9 раствора гиалуронидазы. В шприце. Остальное внутримышечно. Для минимизации риска аллергической реакции.

Как Вы разводите гиалуронидазу?

Атаманов В.: Готовлю NaCL 1500 МЕ – 1мл. 3000 МЕ – 2 мл.

Животкова Е.: В зависимости от зоны и проблемы. При работе в периорбитальной области дезинфильтрал 1500 МЕ развожу на 5–6 мл физраствора, инъекции на кончике иглы. При явлениях ишемии 1500 МЕ на 1–2 мл физраствора. И в том, и в другом случае можно добавить к физраствору лидокаин 4 : 1.

Морозова И.: Гиалуронидазу 1500 МЕ или «Лонгидазу» 3000 МЕ развожу на 4, 6 или 8 мл физраствора.

Значение имеет не количество миллилитров раствора, а количество МЕ, вводимых одномоментно в организм человека.

Гиалуронидаза в больших дозах может вызвать гибель клеток сетчатки. (Доклад на сентябрьском Каннском конгрессе C. DeLorenzi, Канада). Безопасной при одномоментном введении считается доза 500 МЕ.

Гиалуронидаза в организме человека разрушается в течение 30–60 минут.

Поэтому, например, при сосудистых осложнениях, чтобы разрушить эмбол филлера гиалуроновой кислоты, необходимо длительно поддерживать концентрацию гиалуронидазы вокруг сосуда, чтобы фермент смог диффундировать через стенку сосуда и растворить эмбол.

В таком случае 1500 МЕ гиалуронидазы развожу на 4 мл физраствора, а не на 8 мл, так как ежечасное введение большого количества раствора вызовет дополнительную компрессию сосудов. В зону ишемии каждый час вводим по 500 МЕ до клинического улучшения состояния пациента.

Для устранения гиперкоррекции будет достаточно использования минимальной дозы фермента при максимальном разведении. Правильно подобрав дозировку, можно не растворять весь филлер, а лишь «снять» выступающую часть.

Пирус В.: Препарат «Лонгидаза» – на 2 мл физраствора. Анестетики в качестве растворителя использую крайне редки из-за возможной аллергизации. Воду для инъекций не использую из-за большей болезненности.

Резник А.: У нас в клинике разрешена к применению только «Лидаза». Развожу содержимое одной ампулы «Лидазы» (64 МЕ) 2 мл физраствора или смесью 1 мл физраствора и 1 мл 0,5 % раствора новокаина.

Туркевич А.: 1500 ЕД на 8 мл.

Аллергия на лидазу чем лечить —

barsa, я сегодня купила все-таки лидазу, делали примочки с бинтиком на 5 минут, а после делали программу лифтинг+ миктороки. Пока ничего не вижу чтоб уменьшились отеки. Решила не колоть лидазу однозначно! Завтра поеду на lift 6, попробую.

Вот фото что сейчас, это после примочек с лидазой.

lila, мне косметолог сказала, что ей профессор сказал, когда она уже после моего случая была в Москве(или в Питере) на обучении каком-то, что он за свою практику более 30 лет ни разу не видел случаев аллергии на гилуронидазу, когда моя косметолог спросила его про пробу.

Понятно, что аллергия может быть на все , что угодно, даже на ватный диск, но все же она не так часто встречается. Например вот Случаи гиперчувствительности и аллергии на гиалуронидазу достаточно редкие и, как правило, возникают после офтальмологических операции с применением ретробульбарной или перибульбарной анестезии.

Описан случай аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок) после эпидурального введения гиалуронидазы. Однако у большинства пациентов возникает аллергия лишь после, по меньшей мере, одной инъекции в прошлом, что предрасполагает к развитию аллергии замедленного типа и появлению ее симптомов при последующих инъекциях.

Тем не менее, существует вероятность, что во время первой инъекции может развиться аллергическая реакция любого типа, в связи с чем требуется проведение аллергической пробы перед каждой инъекцией гиалуронидазы.

http://zrenielib.ru/docs/index-5879.html

Мне кололи гиалуронидазу , был большой отек, може помнишь, потом делали пробу на разных производителей, потому что думали, что просто препарат плохо очищен. Но на оба препарата была мгновенная реакция, в виде отека и гиперемии на полпредплечья.

А какая разница, какую? лонгидаза, лидаза -тоже самое, это аналоги, реакция была на разные препараты -она г-за, др. лонгидаза, ага.(( Кстати, у другого доктора, который делал мне радиес, тоже самое мнение -не может быть аллергии на гиалуронидазу, типа наверно просто плохо очищен препарат, мол что-то там было помимо г-зы.

Здесь тоже пишут, что реакции на г-зу КРАЙНЕ редки. http://www.drhayot.ru/medecine-esthe. uronidase.html

Так что было со мной?

Натали, с тобой было тоже, что и со всеми — аллергическая реакция на экзогенный белок. Гиалуронидаза — это фермент агрессии и, повторяю, это высокомолекулярный белок. А на белковые препараты у нас возникает что? Правильно, аллергия.

И это ни разу не редкость, в отличие от аллергий на ватные шарики
«Наиболее универсальным общепризнанным средством воздействия на соединительную ткань является фермент гиалуронидаза (Rovny и соавт., 1997).

Однако терапевтический эффект существующих ферментных препаратов на основе гиалуронидазы (Лидаза, Alidasa, Hyalasa, Hyalidasa и др.) низок из-за быстрого их разрушения в биологических средах, аллергенности.

»
«Первые лекарства «от спаек» (на основе фермента гиалуронидазы) появились еще лет 50 назад, но широкого применения из-за высокой аллергенности они так и не нашли»

« Всегда надо помнить, что гиалуронидаза — это продукт животного происхождения и может вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед проведением процедуры,необходимо одноразовое введение противоаллергического препарата.»

Гиалуронидаза (гликопротеин), наиболее активный энзиммукополисахаридов

Выраженные антигенные и аллергенные свойства

Но это даже не требует цитат из интернета. В самой инструкции пишут Побочные действия:

Аллергические реакции (в т.ч. анафилактоидные), фибрилляция желудочков (очень редко); в месте инъекции — боль и инфильтраты.

Меры предосторожности: Перед применением необходимо провести тест на чувствительность к гиалуронидазе (0,02 мл в/к).

Вот здесь сайт косметологический. Про необходимость аллергопроб пишут дважды.
http://estet-portal.com/article_862_0000-00-00.htm

твоя аллергия выражена, потому что скорее всего твой организм уже имел дело с гиалуронидазой (необязательно с уколами. как вариант — с укусами пчел или еще каких гадов. Кстати, аллергенами в их ядах являются первое — фосфолипаза и второе по мощности — знакомая нам гиалуронидаза) Сенсибилизация организма это называется.

Натали,я так и знала что будут ссылки на профессорский авторитет. Но ты не сама спрашивала у профессора. Нет, при одном случае на миллион в инструкции напишут, что возможны индивидуальные реакции, но не будут выделять практически как единственную побочку, что реакции анафилактоидные и нужны пробы.

Кроме того белки высокой молекулрной массы являются антигенами — это законы единые и для профессоров и для всех остальных) Гиалуронидаза — фермент агрессии, я уже писала это. Достаточно посмотреть в любую книгу по микробиологии, да и вообще влюбую медицинскую.

А эти книги пишут неменее известные профессора) Ну конечно, мнения строятся в том числе и на личном опыте. Мой личный опыт таков: у меня — у человека вообще не склонного к аллергиям на что бы то ни было, была аллергия на лидазу. И мне безразлично что говорит отдельно взятый профессор.

Тем более что его слова противоречат словам других профессоров))) И вообще у меня своя голова есть.

Да, реакция будет сильнее. если это одна и таже молекула

Здесь все сказано
Случаи гиперчувствительности и аллергии на гиалуронидазу достаточно редкие и, как правило, возникают после офтальмологических операции с применением ретробульбарной или перибульбарной анестезии. Описан случай аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок) после эпидурального введения гиалуронидазы.

Однако у большинства пациентов возникает аллергия лишь после, по меньшей мере, одной инъекции в прошлом, что предрасполагает к развитию аллергии замедленного типа и появлению ее симптомов при последующих инъекциях.

Тем не менее, существует вероятность, что во время первой инъекции может развиться аллергическая реакция любого типа, в связи с чем требуется проведение аллергической пробы перед каждой инъекцией гиалуронидазы.

реакции редки в первый раз. Это тоже закон для всех аллергенов. Но никто не знает в какой раз с чем ты сталкиваешься.

После повторной внутридермальной инъекции гиалуронидазы возможно возникновение транзиторной аллергической реакции замедленного типа (в течение 24 часов) – достаточно распространенное явление.

Она проявляется образованием крупных эритематозых отечных папул или пузырей, сопровождающихся зудом, самопроизвольно разрешающихся в течение нескольких дней даже при отсутствии лечения.

Местное нанесение кортикостероидной мази в активный фазе аллергического процесса способствует более быстрому восстановлению. В таких случаях следует избегать повторного введения гиалуронидазы.

Внутрикожные пробы — более точные и чувствительные, чем инъекционные пробы, и играют важную роль при оценке возможного риска развития аллергии на гиалуронидазу. Инъекционной пробы и показателя уровня иммуноглобулина Е (IgE) в крови не всегда бывает достаточно для прогноза аллергической реакции.

Проведение (внутрикожной) пробы не представляет сложности: 1500 МЕ гиалуронидазы растворяют в 8-10 мл физиологического раствора, на каждый мл приходится 150 МЕ. Затем 0,1 мл данного разведения вводят подкожно в область предплечья. Пациент должен оставаться в клинике около часа.

Любая реакция (зуд, опухание, покраснение) на участке введения свидетельствует о том, что пациенту противопоказано лечение гиалуронидазой. Внутрикожная проба рекомендуется всем пациентам перед инъекцией гиалуронидазы.

Я не хочу продолжать. Ну спроси у них тогда что же такое с тобой было. Пусть объяснят кроме слов «наверное что-то другое».

Использованные источники: plastic-surgeon.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  От аллергии зиртек инструкция

  Если не лечить аллергию на укус насекомого

  Тест косметики на аллергию

  Через какое время проявляется пищевая аллергия у грудничков

  Аллергия лечение небулайзером

Аллергия на лидазу

**Дамы дорогие, может кто поможет советом..делом..ситуация такая. Мне назначили ультрафорез с Лидазой +Димексид, через 3 дня меня стало обсыпать..после первой же процедуры обсыпало, мне та женщина которая делала говорит ты мол помажь детским кремом и все пройдет..

вот я и мазала и ходила. вытянула 3 сеанса. в итоге..аллергия..я думала пройдет..пила акт.уголь, через 4 дня вот что.

пошла к врачу физиотерапевту, она мне сказаал — эриус+зодак, одну утром второе вечером, если будет худо кальций вколоть если еще худо вколоть супрастинр если еще еще преднизолон..вообщем я.

Сразу оговорюсь, что я считаю что рассечении в кабинете у детского гинеколога вызывает психологическую травму у ребёнка, а мази с гормонами тоже могут навредить при неправильном использовании, эти способы нужны в случаях очень запущенных, поэтому я решила при лечении использовать мазь тизоль с лидазой. Она без гормонов и мазала я сама. У нас был не самый запущенный случай — срослось на 2/3. Дочь писала без боли. 1 раз нам разделяли у детского гинеколога без предупреждения со стороны врача. Рецидив был.

Здравствуйте, милые дамы! Мне почти 28, мужу 30 лет. У меня никогда не было беременностей, у мужа тоже))) 1,5 года пытаемся забеременеть. Я прошла обследование в клинике репродукции, врач сказал, что у меня всё в порядке.

А вот у мужа плохая морфология — только 2 % нормальных. Его первый врач назначил «Андродоз» и «Лидазу», однако лечение особого эффекта не дало, да и весь курс не прокололи — открылась аллергия на «Новокаин».

Второй врач мужа, который является одновременно хирургом в дорогой.

У ЭТОГО ВРАЧА РОДИЛИ ДАЖЕ БЕЗНАДЕЖНЫЕ))) Девчат, как обещала, делюсь тем, что мне выписывают. У кого нет возможности попасть к квалифицированному врачу и Кому интересно прошу под кат.

Вобщем сходила я на прием, узнала результаты анализов — к моим болячкам прибавилась кишечная палочка((( Было назначено лечение, процедуры, но т.к. пока с деньгами у нас туго, мне выдали лечение на дом.

Пока моими гормонами мы не занимаемся — это будет след. этап. А пока поднимаем иммунитет. ХОЧУ СКАЗАТЬ ЧТО МНОГИЕ ДО.

Девочки, по УЗИ поставили кисту Желтого тела 5 см на правом яичнике, назначили лечение :свечи диклофенак, ОК регулон, уколы лидаза 64. После 2-х дней лечения поднялась ТТ до 37.3, отекают глаза (до сих пор).

Вчера лечение отменили, назначили антибиотики (причем на которые у меня аллергия, во время аннотацию прочитала и не стала покупать).

Скажите кому чем лечили кисту ЖТ? И еще вопрос может ли находиться яичник с кистой за прямой кишкой.

Вчера наконец-то мы с Гошей съездили на прием в Морозовскую больницу проверить аденоиды. Были на приеме у Сусанны Романовны Эдгем (Люмановой), осмотр+эндоскопия. Диагноз: гипертрофия аденоидов 3 степени, двусторонний экссудативный средний отит. Воспалительного процесса нет, но экссудат стоит в ушах.

Грозит это все потерей слуха. Показана аденотомия. Консервативное лечение по словам врача бесполезно. Но чтобы не говорить, что не попробовали бороться, прописала из лекарств: Мирамистин, Виброцил, Изофра, Назонекс, Эриус.

Из физиопроцедур: пневмомассаж барабанных перепонок, электрофарез эндоурально с 2% KI или лидазой.

Пожалуйста, помогите найти. Дело в том, что для разжижения мокроты и жидкости в ухе (экссудат) выписывали АЦЦ 100 шипучки.

Но у дочки с рождения на сладкие сиропы и лекарства сильная аллергия:( вот и обсыпало на 2-й день практически как при ветрянке:( ЛОР только развел руками и выписал Зиртек:( типа другие лекарства тоже сладкие:( лечились антибиотиками, каплями и спреями в нос-ухо. Сейчас назначили электрофарез с лидазой. Пожалуйста, кто знает НЕСЛАДКИЙ аналог АЦЦ, напишите, пожалуйста.

Использованные источники: www.babyblog.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  От аллергии зиртек инструкция

  Как быстро вылечить аллергию на коже

  Аллергия на крапиву лекарство

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Аллергия на лидазу при электрофорезе

Препараты узконаправленного действия помогают вылечить и устранить патологические процессы в организме. Лидаза — это эффективное лекарство, которое направлено на полное излечение ферментативных реакций. Это может быть тромбоз вен, контрактура суставов, рубцы, гематомы, склероз мягких тканей. Препарат на протяжении длительного времени используется в качестве ферментотерапии.

Состав

В справочнике РЛС указано, что препарат производится в разных странах. Латинское название — Lidasa. Это порошок, который предназначен для приготовления и введения раствора в виде инъекций. В одной ампуле содержится 64 единицы (ЕД) гиалуронидазы. Это вещество получают из семенников крупного рогатого скота.

Вспомогательные компоненты состава отсутствуют. Препарат представлен в форме порошка, который уплотняется в таблетку или лиофилизированную пористую массу. Она имеет белый или кремовый оттенок. На поверхности допускается образование твёрдой сухой корочки. Цена ампул Лидазы составляет около 300 рублей.

Показания к применению

Лекарство назначают пациентам, у которых есть рубцы. Они могут быть получены в результате ожога, травмы или хирургического вмешательства. Существуют и другие патологические состояния, при которых целесообразно применение препарата Лидаза:

• язвы разной этиологии, которые долго не заживают;
• в суставах наблюдается тугоподвижность;
• контрактура хрящевой ткани (возникает при остром или хроническом воспалительном процессе, получении травмы);
• остеопороз;
• анкилозирующий спондилоартрит;
• патология поясничных дисков;
• тендовагинит хронической формы;
• склеродермия и другие поражения кожных покровов;
• гематомы мягких тканей.

Препараты Тизоль с Лидазой часто назначают пациентам в качестве эффективной подготовки к проведению кожно-пластических операций, когда существует вероятность рубцовых растяжений. Лекарство применяется при туберкулёзе лёгких, который осложняется неспецифическим поражением бронхов. Врачи могут принять решение об использовании компрессов с димексидом.

Лидаза помогает устранить воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, обструкции в лёгких.

Максимальная эффективность лекарственного средства наблюдается при травматических поражениях периферических и других нервных сплетений. Это может быть плексит или неврит.

По показаниям врача инъекции Лидазы применяются во время прогрессирования гифемы, гемофтальма, ретинопатии разной этиологии.

Способ применения и дозировка

При назначении препарата врач рекомендует пациенту пройти комплексное обследование, чтобы определить этиологию и особенности течения болезни. От этого зависит дозировка и схема терапии:

Заболевание	Схема приёма и длительность терапии
Рубцовые поражения	Препарат вводят под кожу или внутримышечно рядом с местом, где есть рубец. Дозировка — 64 ЕД (1 мл) каждый день или через сутки. Для устранения кожных поражений требуется сделать 10−20 инъекций
Травматизация сплетений нервов	Лекарство вводят под кожу рядом с участком, где поражён нерв. Лекарство обязательно разводят прокаином. Дозировка — 64 ЕД. Делать уколы нужно через день. Длительность терапии — 15 инъекций. По показаниям врача курс можно повторять
Лечение офтальмологических патологий	Препарат вводится субконъюнктивально в дозировке 0,3 мл и парабульбарно — 0,5 мл. Лидаза может применяться для лечения методикой электрофореза
Туберкулёз лёгких	Если у пациентов диагностировали продуктивный характер воспалительного процесса, то лекарство Лидаза назначают в составе комплексной терапии. Препарат способствует повышению уровня концентрации антибактериальных средств в очаге поражения. Лидаза поступает в организм при помощи ингаляций. Их проводят каждый день. Максимальная суточная дозировка в день — 5 мл или 320 ЕД. длительность терапии — 25 процедур. Если существуют противопоказания к ингаляционному способу введения лекарства Лидаза, пациенту могут назначаться инъекции

Если есть показания, то больным требуется повторный курс с перерывом в 2 месяца. При поражении кожных покровов сначала делают стерильные повязки, которые сложены в 3−4 слоя. Для приготовления раствора используют 0,9% хлорид натрия или кипячёную воду. Она должна быть комнатной температуры.

Пропорции: 64 ЕД препарата Лидаза и 10 мл стерильного раствора. Повязку нужно накладывать на поражённое место, покрывать вощёной бумагой и фиксировать мягкой тканью. Дозировка лекарства зависит от площади и тяжести поражения. В среднем на один сеанс расходуется около 300 МЕ.

Каждый день нужно держать примочку в течение 14−16 часов. Длительность терапии — 40−50 дней. Если пациенту требуется продолжительное применение повязок, то нужно делать перерыв через каждые 15 дней на 2−3 суток.

Нередко используют Лидазу для электрофореза. После диагностики врач определит курс и количество их повторений.

В инструкции по применению уколов Лидазы есть информация о том, что пациентам нужно отказаться от алкоголя на время терапии.

Форма выпуска

Лекарство производят в форме лиофилизата. Из него готовят раствор для введения инъекций. Препарат можно использовать местно. В аптеке продаются стеклянные флаконы в фасовке 5 мл. Они тщательно закрываются резиновой пробкой, а также обкатанным алюминиевым колпачком. Концентрация препарата — 64 ЕД.

В одной упаковке содержится по 10 флаконов. Производитель прилагает инструкцию по применению в печатном виде. В комплектации есть растворитель. Это флакон, в котором содержится 5 мл раствора хлорида натрия 0,9%.

Побочные действия и передозировка

У некоторых пациентов могут возникнуть признаки побочных проявлений. Чаще они появляются при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства. У человека возникают сильные аллергические реакции, которые сопровождаются болезненной сыпью.

При длительном местном применении на коже могут появиться осложнения. В таком случае нужно срочно прекратить терапию и обратиться за консультацией к врачу для подбора аналога.

Симптомы передозировки — это тошнота, рвота, лихорадка, головокружение, тахикардия. У больного резко падает артериальное давление, возникает местный отёк, эритема и крапивница.

Для устранения клинических проявлений передозировки врач вводит эпинефрин и глюкокортикостероиды. Дополнительно назначают антигистаминные препараты, которые уменьшают симптомы аллергической реакции.

Лекарственное взаимодействие

Препарат Лидаза способен усилить эффект от применения местных анестезирующих средств. При одновременном лечении несколькими лекарствами нужно изучить их состав, а также совместимость.

За консультацией обращаются я к терапевту или доктору узкой специализации, который занимается лечением.

Лидаза улучшает уровень всасывания лекарственных препаратов, которые вводятся под кожу или внутрь мышцы.

Перед началом терапии важно провести быстрый тест на аллергическую реакцию организма. В кожу вводят 20 мкл гиалуронидазы и ждут около 10−15 минут. Если отсутствует покраснение и раздражение, то пациенту можно назначать лечение в полной дозировке.

Это лекарство отличается хорошей переносимостью, но запрещается делать уколы или примочки в зону инфекционного воспаления, а также участки с опухолью. Гиалуронидаза не используется при прогрессировании острых форм кровоизлияния.

Отзывы пациентов

Врачи и пациенты оставляют положительные отзывы о препарате Лидаза. Он отличается своей эффективностью и быстрым результатом в сравнении с другими средствами.

Елена. Лидаза помогла мне избавиться от шрама на левой ноге. Он был застарелым, полученный ещё в детском возрасте. Чтобы убрать грубый участок кожи, назначили электрофорез с раствором Лидазы.

Полностью избавиться от шрама не получилось, но повреждённое место стало мягким, рубец сгладился и стал почти незаметным. Летом этот участок загорел, хотя ранее он всегда оставалось белым.

Лекарство стоит недорого, но его можно колоть или использовать наружно.

Виктория. Курс свечей Лонгидазы назначили после кесарева сечения. Меня беспокоили боли в области малого таза. Иногда я испытывала трудности во время сидения на стуле или жёсткой поверхности. Я пришла на осмотр к гинекологу, прошла комплексное обследование. У меня диагностировали послеоперационные спайки в малом тазу. Врач назначила курс Лидазы в свечах.

В инструкции по применению прочитала полезные рекомендации, получила советы от врача по правильному использованию. Первый результат заметила через 10 дней применения. Мужу назначили этот препарат для лечения простатита. Знаю случаи, когда знакомы использовали ампулы в косметологии, чтобы избавиться от акне.

Но отличие этого лекарства от других средств — его можно купить только по рецепту.

Екатерина. У меня большое доверие к этому препарату. Я лечилась после операции по удалению аппендицита. Над кожей появился коллоидный грубый рубец, который был сине-бордового оттенка. Я сразу начала бить тревогу и обратилась к врачу для консультации.

Мне назначили три курса инъекций Лидазы и примочки с алоэ. В течение года я чередовала инъекции, примочки, электрофорез. Через время рубец стал менее заметным, приобрёл естественный оттенок, кожа смягчилась, а дефект остался малозаметным. Читала положительные отзывы о лекарстве на форуме.

Порадовала стоимость лекарства.

© 2018 — 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.