Давящая головная боль

Чем характеризуются головные боли при опухоли головы?

На начальной стадии единственным симптомом болезни являются головные боли при опухоли мозга.

Но пациенты обращаются к врачу лишь тогда, когда к ежедневным болям прибавляются типичные для опухоли мозга симптомы — слабость и упадок сил, тошнота, помутнения сознания, слуховые, обонятельные и осязательные галлюцинации.

На III-й и IV-й стадиях даже при назначенном лечении и химиотерапии 60–70% больных умирает в течение 5 лет. Опухоль головного мозга встречается реже других видов злокачественных новообразований, но выживаемость больных гораздо меньшая.

Боль в голове на I-й стадии наблюдается в 18% случаях злокачественных новообразований, у 50% на более поздних стадиях. Если удалить опухоль на этой стадии и пройти курс химиотерапию, можно рассчитывать если не на полное выздоровление, то на продление жизни на 10 и более лет.

Статистика неумолима: прооперированные на II-й стадии пациенты живут от 5 до 10 лет, а на III-й стадии даже при благоприятном проведении лечения больной умирает в течение года.

Если не списывать головные боли на усталость, смену погоды, плохую экологию, перенапряжение на работе, а сразу

обследоваться или обратиться к доктору, можно избежать трагических последствий и спасти себе жизнь.

Разновидности головной боли при новообразованиях в головном мозге

Цефалгия неоднородна в своём проявлении и зависит от различных факторов. Она бывает:

Виды головной боли

Виды головной боли по степени интенсивности:

слабая

терпимая

сильная

невыносимая (мигрень)

По месту локализации в зависимости от расположения новообразования:

лобная

височная

затылочная

теменная

По характеру проявления:

давящая

распирающая

пульсирующая

тупая

пучковая (кластерная)

рассеянная (диффузная)

Согласно сопутствующим симптомам:

тошнота, не вызванная расстройством пищеварения

головокружение, потеря сознания

повышение температуры тела

потливость

одышка, учащённое сердцебиение

галлюцинации

Иногда пациенты задаются вопросом, как болит голова при опухоли головного мозга. Это зависит от локализации источника боли — злокачественного или доброкачественного новообразования.

Болевые ощущения при опухоли лобных долей головного мозга

Цефалгия или обычные боли в области головы являются первым признаком наличия опухоли. В 35% случаев именно постоянная, сказывающаяся на качестве жизни головная боль заставляет людей обратиться к врачу, и им выявляется злокачественная патология.

Головные боли по утрам должны вызвать тревогу, если они возникают часто и настолько причиняют дискомфорт, что человек пробуждается и не может уснуть снова. Опухолевые клетки делятся гораздо быстрее, чем ткани головного мозга, поэтому выделяют продукты жизнедеятельности и распада.

Венозные стенки истончаются, сужаются, и кровеносная система не в состоянии справится с оттоком крови, что вызывает застойные явления внутри черепной коробки. Это особенно заметно под утро, потому что в горизонтальном положении жидкость не имеет оттока на протяжении 6–8 часов.

Это провоцирует резкую, словно вспышка света, головную боль. Она возникает во сне, когда спящий невольно поворачивается набок или меняет позу тела. Отёк увеличивает внутричерепное давление, причиняя невыносимую боль.

Болезненные ощущения немного стихают только тогда, когда человек встаёт и начинает передвигаться по комнате. Кровоток возобновляется, улучшается мозговое кровообращение, и самочувствие улучшается.

Болевые ощущения при опухоли в желудочке головного мозга

Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов. Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота.

Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится.

Иногда, если опухоль давит на четвёртый желудочек, у больного возникает икота, потливость и повышенное сердцебиение.

Болевые ощущения при опухоли в мозжечке

Возникновение злокачественного новообразования в мозжечке проявляется сочетанием головной боли в области затылка и шеи и резким ухудшением зрения. Токсичные вещества, выделяемые разрастающимися опухоли, вызывают застойные диски зрительных нервов.

Ткани волокон зрительного нерва ощущают повышение внутричерепного давления, из-за чего она атрофируется и заменяется соединительной тканью. Человек испытывает проблемы со зрением, и постепенно наступает слепота.

Процесс сопровождается резкими болями в области затылка, переходящими в шею, и рвотой. Тошнота никак не связана с нарушением пищеварения и приёмом пищи, а вызывается раздражением нервов специфических зон ствола головного мозга. Даже вызвав рвотный рефлекс, больному легче не становится.

Болевые ощущения при опухоли височных долей

Сильная давящая боль в височной области, словно голову зажали в тисках и нажимают на них со всей силы, характерна для опухоли височных долей мозга. Помимо этого, больной испытывает зрительные и обонятельные галлюцинации.

Ему мерещатся трупные и гнилостные запахи, запах горелой проводки, сероводорода, плавящегося пластика, хотя они не имеют реальной природы. Это же касается ведений, хотя иногда они бывают довольно красочными и захватывающими.

Боль не проходит даже после приёма анальгетиков, что отличает проявление новообразования от симптомов мигрени или психического расстройства.

Болевые ощущения при опухоли теменной и затылочной долей

Опухоль теменной зоны сдвигает желудочки вперёд или в сторону, поэтому начало заболевания имеет общие признаки: дикая головная боль по утрам, тошнота, галлюцинации. При локализации в затылочной доли у пациента головная боль при опухоли головного мозга имеет пульсирующий характер.

Она сопровождается световыми эффектами, когда при каждой вспышке боли в глазах возникают «фейерверки», световые вспышки. Любое движение вызывает нарастание болевых ощущений. Пациент не может самостоятельно наклоняться, застёгивать обувь, подниматься и спускаться по лестнице.

Иногда возрастающая боль сопровождается гулом, таким, какой возникает при приближении поезда, полёте самолёта и т. п. В некоторых случаях поднимается температура тела. Больному становится легче, когда он встаёт и немного запрокидывает голову назад. Порой он сам не замечает, как принимает странную позу, сидя в кресле или лёжа на кровати.

Таблетки от головной боли здесь не помогут. Боли возникают из-за нарастания внутричерепного давления, спровоцированного нарушением оттока ликвора, спинномозговой жидкости, выводящей продукты распада.

Локальный и диффузный характер цефалгии

Характер головной боли при опухолях мозга бывает кластерным (серийным) и точечным.

2.Кластерная или серийная головная боль при опухоли головного мозга не такая интенсивная, как точечная, но она длится сериями от нескольких секунд до 15 минут по несколько раз в сутки. Это настолько изматывает больного, что он немедленно обращается к врачу. Но ежедневные боли характерны для поздних стадий рака, когда помочь уже ничем нельзя.

18–24% опухолей головного мозга являются метастазами других онкопатологий.

У малышей и подростков новообразования в области мозга стоят на втором месте после рака крови, поэтому на жалобы ребёнка на то, что по утрам болит голова, не следует списывать на нежелание идти в школу.

Каждый пятый онкобольной женского пола и половина заболевших раком мужчин умирают именно от опухолей мозга. Вот почему так важно уметь отличить цефалгию при перепадах давления от звоночка, указывающего на зарождение опасной болезни.

Давящая боль в голове: болит голова, как будто сдавливает череп

Давящая боль в голове возникает при невралгических и сосудистых патологиях, инфекционных заболеваниях, эмоциональном напряжении.

Цефалгия распространяется на разные части головы, в зависимости от причины, которая вызвала ее.

Регулярное появление такого симптома требует срочного обращения к врачу.

 Загрузка …

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Причины давящей боли в голове

Возникновение болевого синдрома сдавливающего характера связано с такими причинами:

1. Травмы головного мозга. Появление давящей цефалгии обусловлено образованием гематом, кровоизлиянием или ушибом. Неприятные ощущения концентрируются на участке повреждения. Дополнительно у пострадавшего возникают тошнота и рвота, повышаются температура и показатели артериального давления.
2. Инфекционные процессы, поражающие центральную нервную систему (менингит, энцефалит). Сильная боль сдавливает голову и отдает на глаза. У больного повышается температура, возникают тошнота и рвота, нарушается сознание.
3. Интоксикация организма. Отравление возникает при передозировке лекарствами, вдыхании ядовитых веществ, употреблении некачественной пищи или спиртных напитков. Дополнительные симптомы: общая слабость, тошнота, тяжесть в конечностях.
4. Переохлаждение. При продолжительном нахождении в условии низких температур возникает спазм сосудов. Цефалгия концентрируется в области лба.
5. Остеохондроз. Из-за деформации шейных позвонков нарушается полноценное движение крови по сосудам, в результате мозг испытывает дефицит кислорода и питательных веществ. При таких условиях болит голова в затылочной области.
6. Заболевания носовых и придаточных пазух (фронтит, гайморит, синусит). Давящая боль в лобной части головы и отдает в область глаз. Это связано с накоплением гнойных масс в пазухах и отеком слизистой оболочки.

Менее опасными причинами давящих головных болей являются переутомление, голод, стрессы. Если симптоматика возникает регулярно, нужно обратиться к врачу.

https://gidpain.ru/bolit/davyashhaya-golove.html

Боль, напоминающая сдавливание черепа

Часто пациенты жалуются, что у них голова болит так, как будто сдавливает череп. У больного возникает ощущения распирания в области головы.

Вид цефалгии обычно вызывают:

1. Развитие новообразования из структур мозга. Это может быть как злокачественная, так и доброкачественная опухоль. Рост ее клеток вызывает сдавливание расположенных рядом тканей, что становится причиной распирающей боли в области черепа.
2. Вегето-сосудистая дистония. Из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы. У того, кто страдает от этого синдрома, нарушается частота сердечных сокращений, возникают перепады кровяного давления. Цефалгия носит приступообразный и интенсивный характер.
3. Гормональные колебания. При дисбалансе гормонов наблюдается общее ухудшение состояния. Боль настолько интенсивна, что кажется, будто черепная коробка сжата тяжелым обручем или шлемом.

Для определения причины давящей цефалгии нужно пройти диагностические процедуры. Пациенту назначают:

• Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга;
• Лабораторные исследования крови, мочи;
• МРТ или КТ мозга;
• Электромиография.

Лечение зависит от характера выявленного отклонения.

Чтобы купировать приступ сдавливающей цефалгии, в домашних условиях можно использовать обезболивающие препараты Анальгин, Нурофен, Пенталгин.

Ощущение сдавления в области головы требует внимания. Оно сопровождает серьезные болезни, требующие срочного лечения. Если боль возникает регулярно и не исчезает после приема обезболивающих средств, нужно срочно обращаться к врачу.

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

• Перепады температуры и атмосферного давления;
• Стрессовое состояние во время физической нагрузки;
• Жара и духота в помещении;
• Обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
• Обильная еда перед тренировками;
• Люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию мозга.
2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения этой патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен-400 мг в сутки;
• Кетопрофен-100 мг/с;
• Напроксен-500 мг/с;
• Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
• Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

• Мидокалм-150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
• Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, непрерывно, с разной степенью интенсивности.

Чаще назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее 2 месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

• Твиттер
• WhatsApp
• Viber
• Skype
• Telegram
• Больше

Почему возникает давящая боль в голове, причины ощущения, можно ли избавиться от нее навсегда

Цефалгия может возникнуть от какого-либо негативного внешнего или внутреннего воздействия или быть следствием серьезного заболевания. Поэтому, несмотря на индивидуальные ощущения дискомфорта, можно выделить некоторые признаки боли, которые считаются общими и характерными для определенных групп пациентов.

Цефалгию следует определить последующим факторам:

1. Тип боли — ощущение сдавливания, тяжести, распирания, без острых всплесков, пульсирования позволяют говорить о том, что у пациента давящая головная боль.
2. Временной промежуток приступа — может продолжаться несколько минут, часов, суток.
3. Локализация — в какой части головы чувствуется эпицентр давящих ощущений. Это может быть лобная, височная, подглазничная, теменная область. Также следует обращать внимание на симметричность очага, нередки случаи болезненности одной стороны (левой или правой).
4. Частота приступов — если голова болит чаще 20 дней в месяц, это повод к немедленному обращению к врачу.

Важно обратить внимание на анамнез — при каких обстоятельствах возникают стойкие давящие ощущения, что предшествует или является провокативным фактором для болевых приступов:

• усталость;
• стресс;
• недосыпание;
• голодание;
• повышенные физические, умственные или эмоциональные нагрузки.

Замечено, что давящие боли в голове могут возникать при перемене погоды, времен года, климата.

Кроме внешних факторов, на появление головной боли влияют причины внутреннего характера: патологические состояния органов или систем.

Эндогенные (внутренние) причины возникновения

Сам головной мозг не может болеть, так как его ткань лишена болевых рецепторов, но прилегающие сосуды и ткани дают специфическую картину боли, по которой можно отчасти диагностировать патологию.

Классические типы головной боли:

• Невралгическая — для воспаления (или иного поражения) пары или одного черепного нерва характерны острые пронзающие болевые приступы. Боль в области лба, затылка или темени может быть спровоцирована поражением нерва, «курирующего» данную область.
• Сосудистая — ноющая боль в висках, затылке или темени локализуется в зоне кровеносного сосуда, испытывающего нагрузку растяжения. Тянущая, но не сдавливающая головная боль имеет пульсирующий характер, что позволяет ее отличить от других видов цефалгии. Состояние опасно возможностью разрыва сосуда и последующего инсульта.
• Ликвородинамическая — возникает при повышении (понижении) внутричерепного давления. Давящая боль в висках, затылке, области глаз может сочетаться с тошнотой и рвотой.
• Боль напряжения — возникает из-за нагрузки на мышцы шеи, лица, головы. Ощущение сдавливания в голове часто сопровождается звоном в ушах, давящими ощущениями на глазные яблоки.

Инфекционно-токсическую боль испытывают при инфекционных заболеваниях (грипп) и при передозировке токсичными веществами (алкоголь, отравление угарным газом).

Механизм инфекционно-токсической цефалгии таков: отравленный продуктами жизнедеятельности микробов или алкоголем организм реагирует отечностью стенок кровеносных сосудов и мозговой оболочки. Увеличенные из-за отека ткани давят на нервные окончания, вследствие чего человек получает тупую ноющую боль в голове.

Головная боль напряжения

Данный вид цефалгии возникает из-за напряжения мышц головы и воротниковой зоны. Обычно возникает среди людей от 25 до 45 лет. Чаще страдают женщины, среди мужчин в группе риска офисные работники. Боль разной степени интенсивности наступает в результате провоцирующих факторов или внезапно.

В качестве способствующих обстоятельств выступает недосыпание, голод, нервное напряжение. Все эти факторы присутствуют у менеджеров с ненормированным рабочим днем, вынужденных питаться на ходу. Приступы длятся от 30 минут до 3 суток, снижая качество жизни человека.

Давящие ощущения в голове описываются пациентами как тяжесть от тесного шлема или обруча, который стиснул лобно-височную зону, затылок. Для боли напряжения не характерны симптомы тошноты или рвоты, но иногда присутствует свето-, звуконепереносимость. То есть состояние ухудшается от световых и звуковых раздражителей.

Лечение и профилактика

Хороший эффект дает сочетание фармакологических средств с физиотерапией. Назначают лекарства в форме таблеток:

• Ибупрофен;
• Аспирин;
• Парацетамол.

Для уменьшения психоэмоционального напряжения, повышения стрессоустойчивости иногда нестероидные препараты сочетают с транквилизаторами и антидепрессантами.

Для закрепления лечебного эффекта, профилактики новых приступов показаны следующие процедуры:

• массаж шеи, волосистой части головы;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика.

Если по поводу терапевтического эффекта от иглоукалывания до сих пор идут споры, то самомассаж, лечебная гимнастика давно зарекомендовали себя как отличное средство профилактики и лечения цефалгии.

Точечный массаж головы, растирание воротниковой зоны каждый может освоить за несколько минут. Лечебная гимнастика заключается в поворотах головы слева направо, поочередному нагибанию головы к правому и левому плечу, в круговых движениях шеи. Упражнения достаточно делать по 4 – 5 поворотов два-три раза в день.

Чтобы избежать рецидива болезни, необходимо пересмотреть режим, обращая внимание на следующие аспекты:

• Качественный сон — длительность ночного отдыха должна быть не менее 8 часов, а подушка и матрас соответствовать ортопедическим нормам.
• Сбалансированное питание — обеспечит слаженную работу всего организма, в том числе снабжение питательными веществами и кислородом мозга.
• Прогулки на свежем воздухе, проветривание рабочего помещения, спальни перед сном — повысят иммунитет и сопротивляемость болезням.
• Правильная осанка во время работы за компьютером и при ходьбе.
• Отказ от вредных привычек.
• Чередование нагрузок и отдыха.
• Освоение техники самомассажа головы.

Если сдавливающие боли в голове появятся даже после выполнения этих рекомендаций, то справиться с ними будет намного легче, чем при отягчающих обстоятельствах нездорового образа жизни.

Мигрень

В отдельную строку можно вынести мигренозную боль. Мигрень плохо поддается лечению из-за не выясненного механизма ее возникновения.

Для мигрени характерна сильная односторонняя головная боль. Пациенты описывают ее как резкую разрывающую и импульсную боль, усиливающуюся от физических (и иных) нагрузок. Мигрени часто сопутствует светобоязнь, непереносимость звуков, запахов. В тяжелых случаях может быть тошнота, рвота, спутанность сознания.

Например, сдавливающую двустороннюю боль в голове с отсутствием черепно-мозговых органических поражений можно отнести к мигрени. Особенно если приступы носят периодический характер и присутствуют в семейном анамнезе, т.е. головными «беспричинными» болями страдали в семье.

Дифференциальная диагностика

Сдавливающая боль в голове может быть одним из признаков опасного заболевания, протекающего атипично. Поэтому при диагностике важно исключить вторичность симптома, чтобы не упустить время, потратив его на борьбу с болью, а не на лечение серьезных патологий в организме.

Головная цефалгия может быть признаком следующих заболеваний:

• менингит;
• энцефалит;
• водянка головного мозга;
• злокачественная опухоль;
• аневризма сосудов мозга;
• невропатия черепных нервов;
• воспаление пазух носа (гайморит);
• отит;
• травма черепа;
• остеохондроз позвоночника;
• анемия;
• сердечно-сосудистое заболевание, повлекшее кислородное голодание мозга и др.

Чтобы исключить вторичность головной боли, назначают следующие исследования:

• анализ крови;
• магнитно-резонансная томография (МРТ) головы;
• электроэнцефалография;
• допплерография мозговых сосудов;
• УЗИ головного мозга;
• рентгеноскопия шейного отдела позвоночника;
• офтальмоскопия.

Если исследования в сочетании с осмотром и анамнезом выявляют вторичность болевого синдрома, то проводят лечение основного заболевания. Терапию первичной болезни сочетают с симптоматическим лечением анальгетиками.

Стоит заметить, что ощущения сдавливания в голове, наступающие периодически и не сопровождаемые другими настораживающими симптомами, чаще все же говорят о цефалгии напряжения или мигрени.

Давящая головная боль

Давящая боль в голове может быть симптомом более 50 заболеваний. Давящие, болезненные ощущения в голове – самая распространенная (85% случаев) жалоба пациентов, которая обуславливает необходимость обращения за медицинской помощью. Выяснить точную причину цефалгии поможет врач-невролог.

Характеристика

Давящая головная боль – субъективное ощущение, которое возникает вследствие раздражения интракраниальных ноцицепторов или болевых рецепторов, расположенных за пределами черепной коробки. Чувство, что давит голову, отражает повреждения (растяжение, компрессию, смещение) структур:

• Твердая оболочка, покрывающая головной мозг.
• Черепные нервы.
• Артерии, питающие мозговое вещество.
• Мягкие ткани, покрывающие череп (сухожилия, мышцы, кожа).

Чувство распирания в голове, с болью или без нее, возникает без участия мозгового вещества и костных структур черепа, которые не являются проводниками болевых импульсов.

Виды

Различают первичную и вторичную сдавливающую головную боль. В первом случае речь идет о мигрени, кластерной цефалгии, боли напряжения. Во втором – болезненные ощущения связаны с травмами в области шеи и головы, патологиями сосудов, нарушением мозгового кровотока, приемом или отказом от фармацевтических средств.

К вторичным формам, которые сопровождаются чувством сдавленности в голове, относят боли, спровоцированные инфекционными и психическими болезнями, поражением органов зрения, слуха, носа, элементов ротовой полости. С учетом этиологических факторов выделяют виды болей в голове:

1. Физиологические. Ассоциируются с вегето-сосудистой дистонией, нарушением нейрогуморальной регуляции тонуса сосудистой стенки. Нередко сочетаются с болями в зоне живота, возникают после избыточного сна.
2. Симптоматические. Коррелируют с первичным заболеванием, которое проявляется подобной симптоматикой. В их числе соматические болезни, патологии сосудов, инфекционные поражения, неврологические расстройства.
3. Психогенные. Возникают вследствие физического и нервного перенапряжения, стрессового воздействия, в состоянии аффекта (сильное возбуждение).

Доля симптоматических форм составляет около 20% в общей структуре цефалгий. Успех лечения симптоматических форм зависит от раннего выявления первичного заболевания и причин развития болезненных ощущений.

Причины возникновения

Если голову сдавливает, как обручем и кружится голова, это может быть связано с внутричерепным инфекционным процессом, что обычно сопровождается характерной симптоматикой (лихорадка, менингеальные симптомы, парезы и параличи, судорожные приступы, речевая дисфункция).

В этих случаях состояния, когда сильно сжимает голову и возникает головокружение, требуют экстренной медицинской помощи. Ангиоспазмы в области мелких ответвлений магистральных внутричерепных артерий (сонная, позвоночная) приводят к застою и увеличению объема венозной крови в рамках мозгового русла, что провоцирует появление болезненных ощущений.

Воспалительные процессы с локализацией в зоне головы, в том числе респираторно-вирусные инфекции, грипп, заболевания уха (отит и лабиринтит), горла (фарингит и ларингит), носа (ринит и воспаление придаточных пазух), глаз (конъюнктивит и эндофтальмит) нередко вызывают боли и чувство распирания в зоне головы. Распространенные причины ощущения, когда давит голову изнутри:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Черепно-мозговые травмы.
3. Мигрень, боль напряжения.
4. Гормональный дисбаланс.
5. Стрессовые воздействия.
6. Остеохондроз.
7. Нарушение режима сна и бодрствования.
8. Объемные интракраниальные образования (опухоли, кисты).

Неврастения – заболевание, которое отражает слабость, снижение функциональности элементов нервной системы. Нередко неврастения сочетается с расстройством мозгового кровотока и хроническими ишемическими процессами в тканях мозга. Заболевание проявляется ощущением сдавливания, стягивания, пульсацией в голове.

Чувство, когда сдавливает голову, нередко ассоциируется с патологиями позвоночника. Вертеброгенные (связанные с позвоночником) боли и ощущение сжатия в зоне головы развиваются по принципу компрессионно-ирритативного или рефлекторно-ангиоспастического течения.

В первом случае механизм развития цефалгии связан с раздражением и сдавлением нервных корешков в позвоночном столбе, во втором – с рефлекторным спазмом сосудистой стенки позвоночных артерий.

Причины ощущения, когда давит на затылок, могут ассоциироваться с интоксикацией, отравлением нитратами, угарным газом, мышьяком и другими нейротоксическими веществами.

Чувство, будто сжимает голову, возникает вследствие многих первичных заболеваний, рассмотренных ниже.

Артериальная гипертензия

Если распирает голову изнутри с болью или без нее, это может указывать на устойчивое повышение показателей артериального давления, что коррелирует с болезнями сердца (сердечная недостаточность, мерцательная аритмия) и сосудов (атеросклероз, аномалии развития). Остро протекающая энцефалопатия гипертонического генеза приводит к нарушению нейрогуморальной регуляции мозгового кровотока и отеку мозга, что вызывает чувство сдавливания в голове, но не боль.

Считается, что чувство, когда сжимает и сдавливает голову, будто в тиски, обусловлено рефлекторным сокращение мышц, пролегающих рядом с черепной коробкой, затруднением венозного оттока, усиленной пульсацией магистральных мозговых артерий. Провоцирующие факторы: употребление алкоголя, чрезмерные физические нагрузки, сильные эмоциональные переживания.

Нарушение мозгового кровотока

Голова болит, как будто давит и распирает изнутри часто по причине остро протекающего нарушения мозгового кровотока, что чаще встречается среди пациентов пожилого возраста. При любой форме инсульта ишемического или геморрагического типа болит голова.

Реже подобные ощущения возникают в продромальный (предшествующий) период или на протяжении 2-4 недель после ОНМК. Если чувство стягивания и цефалгия длятся дольше, высока вероятность влияния психогенных факторов, к примеру, депрессии. Сопутствующие симптомы: нарушение речи, двигательная дисфункция, тошнота, рвота.

Артериальная гипотензия

Если давление 100 на 70 мм. рт. ст. или ниже, пациентов часто преследует ощущение, будто голова не болит, но давит внутри, что обусловлено стойким понижением тонуса стенок артериол и мозговых артерий. В этом состоянии происходит пульсовое растяжение артериальных стенок и устойчивое расширение сосудистого русла. Характер боли – тупая, генерализованная.

В этом случае череп будто сжимается и стягивается под действием провоцирующих факторов – физическое, психическое переутомление, стрессы, кислородное голодание мозговой ткани. Сопутствующие симптомы: вялость, чувство тяжести в зоне черепной коробки, как будто давит и стянуло изнутри.

Гигантоклеточный артериит

Системное воспаление кровеносных сосудов начинается с поражения височных артерий. Обычно сочетается с миалгией ревматического типа. Чаще выявляется среди женщин старше 50 лет. Боль, иногда пульсирующая, локализующаяся в зоне лба и висков с иррадиацией в другие отделы головы – первый симптом заболевания.

Часто болезненные ощущения усиливаются в процессе приема пищи. Сопутствующие симптомы: утрата аппетита, болезненность в мышцах челюсти, рефлекторное напряжение спинальной мускулатуры, боли ломящего характера в области суставов и скелетных мускулов.

Цереброваскулярные заболевания

Ощущения, что стягивает голову и давит, при цереброваскулярных патологиях обусловлены постоянной недостаточностью кровоснабжения мозговой ткани. Сопутствующие симптомы: расстройство сна, мышечная и общая слабость, повышенная утомляемость.

Черепно-мозговые травмы

После перенесенных травматических повреждений черепа и интракраниальных структур может давить в голове, когда пациент наклоняется или совершает резкие движения. Болезненные ощущения обусловлены нарушением гемодинамики, повреждением мягких тканей, расположенных в области черепной коробки и шеи.

Чувство, как будто голову сдавливает, может сопровождаться тревогой, тошнотой, повторной рвотой. При тяжелых травмах появляется неврологическая симптоматика (афазия, парезы, эпилептические приступы), степень выраженности которой зависит от характера повреждений.

Повышеннное внутричерепное давление

Ощущение давления в голове изнутри с болью или без нее часто возникает как результат повышения показателей внутричерепного давления. Чаще болезненные ощущения появляются утром или в ночное время суток, что обусловлено ухудшением оттока венозной крови. Характер боли – интенсивная, двусторонняя, распирающая.

Сопутствующие симптомы

Распространенная причина состояния, когда давит на голову сверху – физическое напряжение, совершение усилий, кашель.

В этом случаев сдавливающая боль в голове чаще двусторонняя, умеренной интенсивности, может сочетаться с симптомами – светобоязнь, повышенная чувствительность к шуму, тошнота.

Боль напряжения чаще монотонная и тупая, локализуется в зоне лба, затылочной или височной части черепной коробки. Симптомы, которые могут сопровождать ощущение распирания в голове:

• Тошнота, рвота.
• Повышенная восприимчивость к световым и звуковым раздражителям.
• Болезненность в области мышц.
• Слезотечение, гиперемия конъюнктивы (покраснение оболочки глаза), отек в области век.
• Гиперемия кожных покровов лица.
• Ринорея (обильные выделения из носовой полости).
• Тревожность, беспокойство.

При неврастении голова болит, как будто сдавливает череп, и появляются другие симптомы заболевания – эмоциональная лабильность (перепады настроения), навязчивые идеи, расстройство сна, невозможность концентрировать внимание. Другие признаки неврастении: парестезия (расстройство чувствительности – онемение, чувство жара или озноба, бегания мурашек в конечностях и теле).

В числе двигательных нарушений – мышечная слабость, повышенная утомляемость. При мигрени ощущение сдавленности в голове сочетается с такими симптомами, как тошнота, после приступов наблюдаются признаки – сонливость, вялость. Боль чаще односторонняя, пульсирующая, характеризуется повторными приступами.

При кластерной форме болезненные ощущения стреляющие, сверлящие, локализуются в зонах – орбитальной и височной. Приступ часто сопровождается психомоторным возбуждением, заложенностью носа, слезотечением, нарушением сердечного ритма (брадикардия – уменьшение частоты сердечных сокращений).

При вертеброгенной компрессионно-ирритативной форме цефалгии голову сжимает и давит при поворотах шеи или когда пациент наклоняется.

Состояние характеризуется снижением объема мозгового кровотока, что проявляется тошнотой, фотопсией (появление в поле обзора движущихся, чаще светящихся точек, молний, пятен), размытостью зрения.

При форсированных наклонах головы наблюдается потеря равновесия, неустойчивость походки.

При вертеброгенной рефлекторно-ангиоспастической форме цефалгии распирает череп изнутри, возникают болезненные ощущения в области шеи, плеч, верхних позвонков.

Обычно симптоматика обостряется при быстрых поворотах шеи или в результате длительного пребывания в статической позе (сидение за столом, игра на пианино).

Диагностика

Из-за множества вероятных причин состояния, когда сдавливает голову, большое значение имеет корректная диагностика. В 35% случаев не удается установить точные причины болезненных ощущений. Если пациент жалуется на распирающую боль в зоне головы, врач собирает анамнез, назначает инструментальное и лабораторное обследование, чтобы выявить этиологические факторы.

В ходе консультации выясняется характер, интенсивность, точная локализация болей, факторы, провоцирующие развитие приступа цефалгии.

Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса, метаболические и эндокринные нарушения (дефицит гемоглобина, изменение уровня концентрации гормонов, глюкозы, липидов), что позволяет заподозрить заболевание, которое спровоцировало симптом – цефалгию. В ходе офтальмологического осмотра выявляются характеристики:

• Состояние глазного дна и сосудов.
• Острота зрения.
• Наличие спазма аккомодации.
• Признаки зрительной дисфункции (выпадение полей зрения, появление в границах обзор посторонних предметов – точек, пятен).

Обследование в рамках нейровизуализации (КТ, МРТ) показывает наличие объемных образований в мозговом веществе. Ангиография и УЗ-допплерография проводится для выявления состояния элементов кровеносной системы мозга, в том числе для обнаружения аномалий развития сосудов – артериовенозных мальформаций, аневризм.

При помощи электроэнцефалографии выявляют особенности биоэлектрической активности мозга, наличие судорожных очагов. Если сжимающая боль в голове носит выраженный, острый характер, назначают люмбальную пункцию, чтобы исключить инфекционное поражение мозга (менингит, энцефалит) и субарахноидальное (в пространстве между мозговыми оболочками – мягкой и паутинной) кровоизлияние.

Лечение

Лечение состояний, когда постоянно давит на голову и кружится в голове, назначают по результатам диагностического обследования с учетом вида первичного заболевания и других причин, которые спровоцировали цефалгию.

При артериальной гипотензии необходимо наладить режим дня, соблюдая периодичность труда и отдыха. Показаны процедуры: утренняя гимнастика, полноценное питание, закаливание.

Основные группы препаратов для терапии нарушений кровообращения и устранения боли:

1. Противовоспалительные средства нестероидного типа.
2. Ненаркотические анальгетики, лекарства на основе эрготамина.
3. Противосудорожные, миорелаксанты.
4. Корректоры мозгового кровотока, сосудорасширяющие.
5. Ноотропные, нейропротекторные.

Хирургическое лечение показано при наличии объемных образований (опухоль, очаг кровоизлияния, абсцесс) в тканях мозга.

Лечение при инфекционных заболеваниях предполагает назначение антибактериальных и противовирусных средств.

Терапия артериальной гипертензии включает прием препаратов – бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов и рецепторов ангиотензина. В комплексной терапии гигантоклеточного артериита применяют кортикостероиды.

Если постоянно возникает чувство давления в голове, лучше не делать выводов самостоятельно и не заниматься самолечением, что может негативно отразиться на состоянии здоровья. Тщательная диагностика и корректная терапия помогут убрать неприятные симптомы.