Гепатит в и ЭКО

Можно ли делать ЭКО если у женщины или мужа гепатит

Если возникает необходимость проведения ЭКО при гепатите, то потребуется дополнительный комплекс лабораторных и инструментальных исследований для мужчины и женщины. В результате будет получена исчерпывающая информация о функциональном и морфологическом состоянии печени и принято решение о сроках начала противовирусной терапии.

При гепатите С обычно рекомендуется начинать со специфической терапии, а после ее завершения планировать процедуру ЭКО.

Тактика дальнейших медицинских вмешательств при гепатите В зависит от активности патологического процесса, а также того, кто из партнеров инфицирован. В большинстве случаев факт инфицирования вирусом парентерального гепатита не является противопоказанием к проведению ЭКО.

Делают ли ЭКО при гепатите?

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предполагает внедрение в матку женщины эмбриона, который был получен «в пробирке» путем слияния мужской и женской половых клеток.

С технической точки зрения вирус парентерального гепатита (В или С) не может оказать какого-либо существенного воздействия на этот процесс.

Возбудители этих инфекционных заболеваний не обладают тератогенным действием, то есть даже при проникновении в организм будущего ребенка они не вызывают повреждений внутренних органов.

Гепатит не является противопоказанием к проведению процедуры ЭКО.

Существует определенный риск инфицирования будущего ребенка вирусами гепатита В или С в период внутриутробного развития, в процессе родовой деятельности и после родов. Есть также определенная вероятность развития синдрома «взаимного утяжеления» — наступление беременности провоцирует прогрессирование гепатита, а гепатит способствует более тяжелому течению беременности.

Сочетанная процедура ЭКО с гепатитом С или В может быть менее успешной, чем у здоровой, так как такая пациентка может не ответить на гормональную стимуляцию. Поэтому ситуация требует взвешенного подхода.

У женщины гепатит С или В

Если у женщины гепатит С, то необходимо детальное обследование. Если обнаруживается низкая вирусная нагрузка и минимальная степень фиброза, то есть необходимости в срочном начале противовирусной терапии нет, пациентке может быть проведено ЭКО. Риск передачи вируса гепатита С во время беременности и при родах низкий – не превышает 5%.

В современных условиях применения ПППД (препараты с прямым противовирусным действием) пациент с гепатитом С имеет шанс в 95-99% случаев полностью вылечиться от этого заболевания.

С учетом рисков сочетанного течения беременности и гепатита, рекомендуется проводить специфическую противовирусную терапию ХГС на протяжении 12 недель.

Планирование беременности в этот период недопустимо, так как все лекарственные средства, подавляющие репликацию вируса гепатита С, обладают негативным действием на плод, пара должна применять надежные методы контрацепции. После завершения курса лечения проводится процедура ЭКО.

Если женщина инфицирована вирусом гепатита В, то требуется дифференцировать состояние здорового носительства или собственно гепатита. Если обнаружили только HBsAg, то это расценивается как носительство, вирус никак не может навредить ни женщине, ни будущему ребенку. Проводится процедура ЭКО, если нет других противопоказаний или осложнений.

Если у женщины диагностирован гепатит В, то ситуация более сложная.

Современные противовирусные препараты для лечения этого парентерального гепатита – ламивудин, телбивудин, энтекавир – не всегда обеспечивают полное прекращение репликации и элиминацию вируса.

Поэтому, если позволяет состояние женщины, то сначала проводится ЭКО, а после завершения беременности принимается решение о необходимости старта противовирусной терапии. Ребенок, рожденный такой женщиной, нуждается в экстренной профилактике гепатита В.

У мужчины гепатит С или В

При проведении клинических исследований не была доказана возможность передачи вируса гепатита С от отца при здоровой матери.

Поэтому выявленный гепатит С у мужа не является препятствием для проведения ЭКО. При необходимости мужчина проходит полный курс терапии против гепатита С, во время которого использует средства контрацепции.

После завершения курса лечения у него берут материал для последующего ЭКО.

Если мужчина по каким-то причинам не может принимать противовирусные лекарственные средства, то его сперма подвергается дополнительному отмыванию, чтобы свести вероятность инфицирования к нулю.

Если мужчина болеет гепатитом В, то тактика действий подобна ситуации, когда больна женщина.

Противовирусные препараты не всегда могут полностью прекратить размножение вируса, может потребоваться длительная и даже пожизненная терапия гепатита В.

Поэтому сначала берется сперма для ЭКО, а после этого при необходимости начинается терапия. Перед процедурой ЭКО женщина должна получить полный курс профилактических прививок от гепатита В.

Безопасно ли для будущего ребенка?

Именно этот вопрос задают будущие родители перед процедурой ЭКО. Риск инфицирования будущего низкий, если:

• вирусом гепатита С или В инфицирована женщина, но показатель вирусной нагрузки низкий;
• вирусом гепатита С инфицирован мужчина, а женщина здорова;
• женщина является носителем вируса гепатита В.

Возможность инфицирования будущего ребенка отсутствует, если:

• инфицированный половой партнер завершил полный курс противовирусной терапии, после которого РНК или ДНК вируса в крови не определяется;
• вирусом гепатита В или С инфицирован мужчина, но перед процедурой ЭКО его сперма была подвергнута специальной обработке.

Высокий риск инфицирования будущего ребенка отмечается в таких ситуациях:

• женщина болеет гепатитом В и может заразить ребенка в родах (вероятность до 30-50%) или при грудном вскармливании;
• в период беременности диагностируются осложнения или патология плаценты (риск до 10%).

Риск заражения гепатитом В или С в случае естественного оплодотворения сравним с вышеуказанным. Исключением является только собственно половой путь передачи. Передача вируса гепатита С таким способом маловероятна (риск до 1%), а вируса гепатита В – достаточно высока.

Безопасно ли для женщины?

Процедура ЭКО не оказывает влияния на риск инфицирования женщины вирусом гепатита В или С. При половых сношениях, определенных бытовых контактах с инфицированным партнером женщина также подвергается риску инфицирования парентеральными гепатитами. Технология ЭКО не увеличивает этот риск.

Как проходит процедура при гепатите?

Перед процедурой ЭКО супружеская пара проходит целый комплекс лабораторных и инструментальных обследований. Какие именно необходимы – решает врач.

Перечень может меняться в зависимости от того, известна ли причина бесплодия пары и возможны ли другие способы лечения. В перечень обязательных исследований входит скрининг парентеральных гепатитов.

У женщины и мужчины исследуется наличие или отсутствие aHCV, HBsAg, HBeAg.

Если заподозрен парентеральный гепатит (положительный результат скрининга), то составляется более детальный план обследования на гепатит. Его цель – установить степень активности патологического процесса и оценить уровень функциональных и морфологических заболеваний печени. В указанный перечень могут быть включены такие исследования:

• RNA HCV или DNA HBV – качественное и количественное определение;
• генотипирование – определение генотипа вируса (только при гепатите С);
• печеночные пробы – билирубин и его фракции, активность внутриклеточных ферментов АлАт и АсАт, тимоловая проба);
• коагулограмма;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эластография или Фибротест (Фибромакс) для определения степени фиброза печени.

По результатам комплексного обследования принимается решение о необходимости начала противовирусной терапии инфицированному партнеру или возможности отсроченного лечения и взятия биологического материала для ЭКО.

Технология экстракорпорального оплодотворения существенно не меняется. Дополнительная процедура – отмывание спермы – проводится только в том случае, если мужчина инфицирован вирусом гепатита В или С.

Определенные действия после рождения ребенка необходимы только в случае выявления у супружеской пары (или у одного из партнеров). Экстренная профилактика гепатита В у новорожденного заключается в проведении вакцинации по ускоренной схеме (0-1-2-12).

Заключение

Диагноз «гепатит» не является противопоказанием для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Он не является ограничением даже для ЭКО по ОМС. Требуется взвешенный подход и тщательное обследование, чтобы процедура искусственного оплодотворения стала успешной.

Можно ли делать ЭКО при гепатите С у женщины и мужчины

В настоящее время гепатит С встречается одинаково часто у женщин и мужчин. При планировании беременности методом ЭКО будущим родителям нужно будет пройти обследование и сдать ряд анализов. ЭКО с гепатитом С делают после предварительной клеточной чистки. Если пара с диагнозом гепатит С хочет зачать ребенка искусственным методом, то данное заболевание не является препятствием.

Как передается гепатит С и чем он опасен

Гепатитом С можно заразиться четырьмя способами:

• через кровь,
• от мамы к ребенку,
• путем полового контакта,
• использование нестерильных медицинских инструментов.

Наиболее часто заболеть гепатитом С можно при прямом контакте с зараженной кровью. Источником заражения может стать как свежая, так и засохшая кровь. По кровотоку вирус достигает печени и размножается в ее клетках.

Вероятность передачи гепатита от матери к ребенку во время беременности составляет 5%. При грудном вскармливании вирус не передается. Ребенок может заразиться через кровь, например, если у матери есть трещины на сосках.

https://www.youtube.com/watch?v=6gP7Z8mCvo4

Риск заражения путем полового контакта с больным составляет 6%. Чтобы избежать инфицирования следует предохраняться.

Так как у носителей гепатита С заболевание протекает без симптомов, человек не обращается вовремя к врачу и болезнь переходит в хроническую стадию. У большинства зараженных людей развивается цирроз и рак печени.

Планирование беременности с гепатитом С

Женщина, которая болеет гепатитом С, должна принимать во внимание все риски при планировании беременности. Для зачатия ребенка болезнь не становится преградой. Гепатит у женщины может себя никак не проявлять.

Перед планированием ребенка надо пройти полное обследование организма. После оценки состояния здоровья будущей матери, у которой обнаружили гепатит, проводится профилактика возможных осложнений, укрепляется иммунитет.

Хронический гепатит оказывает негативное влияние на гормональный фон женщины. Происходит сбой менструального цикла, и шансы забеременеть снижаются. Может развиться бесплодие. Пытаться зачать ребенка в таком случае можно после предварительного лечения болезни.

Как протекает беременность с гепатитом С

При проведении исследований было установлено, что гепатит С не сказывается на течении беременности, самочувствии матери и состоянии плода. Будущей матери чаще надо будет проходить обследования и сдавать анализы, чтобы снизить риски развития осложнений. Такие приемы являются профилактическими.

Можно ли делать ЭКО с гепатитом

Зачатие, которое проводится искусственным методом – это процесс, который от начала до конца контролируется специалистами. Врачи проводят полное обследование будущей матери. На стадии изъятия репродуктивных клеток у женщины болеющей гепатитом С, специалисты выявляют наличие в них вируса.

Делают ли ЭКО при обнаруженном гепатите в репродуктивных клетках?

Перед проведением искусственного оплодотворения все клетки проходят предварительную чистку. На третий день после очищения клетки становятся полностью здоровыми.

Для будущих родителей ЭКО при гепатите С – это хороший шанс родить здорового ребенка.

Гепатит у мужчины

Проявление симптомов гепатита С у мужчин и женщин имеют отличительные черты. Организм мужчины имеет меньшую сопротивляемость вирусу. Гепатит у мужчины проявляется в виде симптомов:

• боль в области печени, отдающая в правую лопатку и плечо,
• моча становится темной, а кал светлым,
• печень и селезенка увеличивается в размерах (обнаруживается при обследовании),
• ощущение слабости,
• нарушение работы пищеварительной системы,
• боли в суставах.

Если врач обнаружил гепатит С у мужа, то ЭКО проводится с отличительными особенностями. ЭКО осуществляется методом ИКСИ. Врач проводит процедуру очищения сперматозоидов. Введение сперматозоидов в яйцеклетку проводится вручную. При проведении процедуры используется тонкая медицинская игла. Данный способ оплодотворения исключает риск инфицирования плода.

Вероятность заражения плода

Родители опасаются передачи вируса от мамы к эмбриону. Технологии ЭКО позволяют снизить риски передачи вируса плоду путем тщательного обследования будущих папы и мамы и полной очисткой от вируса их репродуктивных клеток.

Больная гепатитом мать может заразить плод, но такие случаи встречаются редко (5%). Заражение плода может произойти в процессе родов, когда малыш движется по родовым путям.

Особенность гепатита состоит в том, что основной способ его передачи происходит через кровь.

Инфицированная мать может кормить ребенка грудью и не бояться передачи вируса ребенку только в случае, если у нее нет поврежденных участков кожи, через которые может произойти заражение.

Искусственное оплодотворение защищает зародыш от заражения гепатитом С, находящийся в жидкости фолликула. Предварительное очищение половых клеток, выращивание в стерильной среде, позволяет уменьшить количество содержания вируса в родительских клетках. Эмбрион, который выращен методом ЭКО, имеет надежную защиту от вируса после проведения очистки и фильтрации яйцеклеток и сперматозоидов.

Гепатит: можно ли заводить детей? Гепатит С и беременность.

Загрузка…

Гепатит в у мужа и эко

Подскажите, плиз!У моего мужа хронический гепатит В. Я привита от гепатита В.И вот сейчас, планируем инсеминацию либо,в дальнейшем, ЭКО. Муж сдавал анализы и обнаружены антитела еще и к гепатиту С.

Пока непонятно, есть ли вирус в крови или нет, или он в неактивной форме. Но это и само по себе крайне плохо — два гепатита. Но вопрос и в зачатии. У меня гепатита С не обнаружено.

Собственно вопрос — возможна ли инсеминация или ЭКО при таком заболевании мужа? Не произойдет ли при этом заражение меня и/или будущего ребеночка?

Или рассматривать вариант с донорской спермой? Чего, конечно же, очень не хочется.

Подскажите, плиз!У моего мужа хронический гепатит В. Я привита от гепатита В.И вот сейчас, планируем инсеминацию либо,в дальнейшем, ЭКО. Муж сдавал анализы и обнаружены антитела еще и к гепатиту С.

Пока непонятно, есть ли вирус в крови или нет, или он в неактивной форме. Но это и само по себе крайне плохо — два гепатита. Но вопрос и в зачатии. У меня гепатита С не обнаружено.

Собственно вопрос — возможна ли инсеминация или ЭКО при таком заболевании мужа? Не произойдет ли при этом заражение меня и/или будущего ребеночка?

Или рассматривать вариант с донорской спермой? Чего, конечно же, очень не хочется.

Мне кажется надо просто пройти обследование у гепатолога, чтобы он дал заключение,что у мужа не активная форма гепатита ,и что беременность в данном случае не притивопоказана.

ДС от вас никуда не убежит на самом деле проконсультируйтесь у специалиста. у меня у мужа тоже гепатит В в неактивной форме, С был под вопросом. наш репродуктолог из клиники Мама направил нас к гепатологу. подозрение сняли, сейчас делаем ЭКО

Да, консультироваться муж пойдет. Сегодня пересдал анализ на антитела к гепС и анализ ПЦР на живой вирус.

Просто если у мужа гепатит С в активной форме, то противовирусная терапия — долго, очень дорого и малоэффективно. Плюс время на восстановление качества спермы после этой терапии. А годы идут.

Вот и хочу узнать, как быть если гепатит все же в активной форме

У мужа тоже обнаружили Гепатит С, в феврале пошли на консультацию в ЭКО клинику, врач сказала лучше пролечить. Лечение заняло 24недели+6мес нельзя планировать беременность после лечения. В сентябре был последний укол. Выруса в крови нет (УРА!), антитела в крови на всю жизнь.

Вот теперь переживаю, как это все лечение скажется на СГ, через неделю узнаем , муж сдает спермограмму.
Вирус бывает разных генотипов, у мужа был 1 степени (по-моему) инфекционист сказал, на такой стадии можно и не лечить. Мы пролечили. Пусть Ваш муж сходит к врачу и от этого уже отталкивайтесь.

Еще хочу сказать, что лечение очень дорогое, у нас ушло около 300т.р.

Можно ли делать эко, если у мужа гепатит С

№ 14 357 Лечение бесплодия 25.07.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, собрались с мужем на бесплатное эко ( женский фактор бесплодия), а у мужа гепатит С. Что делать? Кто говорит, что откажут, а так же врач в Москве ( муж там работал и сдавал некоторые анализы) сказал, что нужно взять справку у инфикциониста, что гепатит не прогрессирующий. Что нам делать? Заранее спасибо, очень жду ответа!

Чеснокова елена, Нижний Новгород

Здравствуйте Елена! было бы наверное правильнее вначале провести лечение и уже после лечения думать о ЭКО или беременности

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 26.07. Чеснокова Елена, Нижний Новгород

Ведь гепатит С не лечится.

Здравствуйте, мы с мужем собираем сейчас документы на эко. Недаво сдали кровь на гепатит в и с. У меня результат отрицательный. У него С — отрицательный, а В — сомнительный. Моча идеальная, биохимию крови сдали, но еще не получили результат.

На всякий случай сдали HBV-ДНК кач. — положительный. В связи с этим вопросы.

Что можно сказать по этим анализам? У него гепатит сейчас в активной фазе или хронический? Что делать мне? Ставить прививку? Как быть с самостоятельным зачатием и эко? Насколько вел.

Здравствуйте. При подготовке к ЭКО у мужа выявили гепатит С генотип 1b. Активность — 4.85×10*3 МО/мл (1.9×10*4 копий). АЛТ — 150, АСТ- 93, ГГТ — 161. Антигены cor, NS3, NS4, NS5, антитела IgG — позитивные. Является ли это противопоказанием к ЭКО? Или можно сделать протокол и после начать лечение? Можно по этим результатам определить длительность заражения? Спасибо за ответ

Здравствуйте. Мы с мужем живем 7 лет. Детей нет, врачи ставят диагноз бесплодие неясного генеза, так как все анализы хорошие. В июне решились на ЭКО в Казани в клинике Нуриевых.

Все шло хорошо 11 яйцеклеток, перенос эмбриона 4АА на 5 сутки из поддержки только одна свеча крайнон в день. В положенный день пришли месячные, хгч=0. Заморозки не было.

Владимир викторович скажите пожалуйста у мужа сильные боли с правой стороны тела -это гепатит с может давать такие боли что даже не встать с кровати? Делали узи брюшной полости все отлично. Про кровь я уже писала.

Переехала к мужу в Великобританию с ребенком. В России делела все плановые прививки за исключением АКДС из за противопоказаний у невролога. К 1 году разрешение на импортную привику дали, но она к этому времени закончилась в городе.

Решила ставить здесь. Медсестра привила 6 вакцин за раз. Кроме tetanus, pertussis, siphtehria также еще пневмококовую, гепатит и полиомелит. Я сопротивлялась, но мне сказали в Англии другой вакцины нет. Ребенку был 1 год 3 месяца, перенес хорошо.

Сейчас спустя месяц.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Гепатит С и ЭКО

kopolina. пишет 20 сентября 2008, 01:20

Здравствуйте. Очень нужен совет! Год назад у меня была (к огромному сожалению) неудачная попытка ЭКО.

Перед этим мне сделали все анализы все было в норме, а у мужа вовремя не определили Гепатит С, в итоге его занесли и мне (либо во время искусственного оплодотворения, либо еще раньше когда делали процедуру (я не помню ее точного названия, но смысл был в том, что мне под лопатку вкалывали какую-то вытяжку из крови мужа для проверки реакции).

Сейчас и у меня и у мужа ПЦР положительный.

У него генотип 3а, у меня еще не определили.

Биохимические показатели (АСТ, АЛТ) в норме.

aHCV IgM в первом анализе у обоих положительно. В повторном (сделанном в другой лабор. отрицательно).

1) Возможно ли было мое заражение во время ЭКО?

3) Возможно ли чтобы ПЦР стал отрицательным без терапии?

4) Возможно ли с положительным ПЦР — ЭКО?

5) Не повлияют ли побочные эффекты после терапии на развитие плода ( если запланировать ЭКО через пол года после окончания терапии)?

7 октября 2008, 13:38

Спасибо за пожелание удачи, но лечиться, скорее всего, первым будет муж. Мы хотим рискнуть сделать ЭКО, и надеемся на удачу.

А мое лечение уже после Врач, у которого консультировались по-поводу этого сказала, что нет никакой разницы между естественной беременностью и ЭКО. Но все равно, очень страшно.

Сейчас рискуем, а что если ребенок заразится, (ведь у нас положительный ПЦР). потом всю жизнь себя за это не простим Плохо, когда нет четкой уверенности в успехе.

Приобрести эффективные лекарства для лечения этого заболевания

Факторы риска заражения плода

Если гепатитом С болеет только отец, а мать ребенка полностью здорова, то обоим супругам следует как можно скорее посетить репродуктолога.

Врач обязательно объяснит родителям все возможные проблемы, стоит ли заводить ребенка, если болеет муж и все, с чем они могут столкнуться, если семейная пара все-таки решит зачать ребенка. Супругам также объяснят все опасности и проблемы беременности при гепатите C у отца ребенка.

Гепатит C – это заболевание печени, которое не передается генетически, поэтому малыш скорее всего родится здоровым. Также можно провести экстракорпоральное оплодотворение, если велик риск заражения гепатитом C будущей маме, а уже от матери к ребенку. В такой ситуации ЭКО поможет будущим родителям родить здоровенького малыша.

Врачи настаивают на ЭКО в случае долгой болезни мужского организма гепатитом С, при условии, что лечение не дает эффекта. Во всех остальных случаях ребенок может быть зачат природным путем.

Риск передачи болезни супруге и ребенку есть при следующих условиях:

• Супруг заражен гепатитом С длительное время.
• Вирус находится и в мужском семени, и в крови, даже во время вирусоносительства.
• На мужском половом органе имеются повреждения.
• В организме мужа находятся бактерии, которые пагубно влияют на женский организм.

Если у вашего супруга имеется хотя бы один из этих пунктов, то гинеколог может не разрешить будущей маме естественно зачать ребенка. Это напрямую связанно с тем, что данное состояние мужского организма очень трудно ликвидировать или осуществлять над ним контроль.

Это увеличивает угрозу заражения будущей мамы от носителя гепатита путем передачи при непосредственных половых контактах, что создает угрозу заражения ребенка. Таким парам уролог или гинеколог рекомендуют пройти обследование у врача инфекциониста и по результатам выбрать самый безопасный способ беременности.

Планирование беременности и гепатит С у мужа

Узнав о таком диагнозе практически все задумываются о том, насколько это чревато для будущего малыша? Смогу ли я иметь детей? Смогу ли я забеременеть от него? Стоит ли вообще начинать планирование беременности при гепатите С у мужа?

Планирование беременности и гепатит С у мужа не помешает родить здорового ребенка. Не советую вам откладывать беременность на долгое время, если у мужчины обнаружили гепатит С.

Ученые неоднократно доказывали, что антитела вируса больного передаются плоду не часто, а значит будущий младенец заболеть гепатитом C не сможет.

Врачи также отмечают, что хронический гепатит С, полученный от родителей, начинает прогрессировать в десяти процентах случаях. Что примечательно врачи не могут определить момент инфицирования. Возможно заражение произошло при родах, возможно во время нахождения в утробе матери или при соприкосновениях с родителями в быту.

Процедура обследования будущих родителей

Сначала пара должна обратиться к урологу и гинекологу для консультации. Возможно, что супружеская пара не может иметь здоровых детей.

Родители также должны сдать данные анализы:

• Тест на ВИЧ.
• Тест на гепатит В и С.
• Тест на сифилис.
• Анализ Torch.
• Выявление урогенитальных заболеваний.

Анализы показывают все возможные проблемы, еще на моменте планирования ребенка.

Супруг должен пройти не только вышеперечисленные анализы, но и сдать спермограмму. Такой анализ помогает выявить все особенности мужского семени. Далее врач назначит тесты по обследованию простаты.

Оба супруга сдают анализ крови и биохимический состав крови. Только полное обследование установит, сможет ли заразиться женщина от носителя гепатита С, а от нее передаться к ребенку.

Показания к экстракорпоральному оплодотворению

Для начала разберемся, что же такое ЭКО.

Экстракорпоральное оплодотворение(ЭКО) – это процедура, когда яйцеклетку искусственно оплодотворяют сперматозоидом. То есть у мамы ребенка забирают яйцеклетку, после искусственной стимуляции яичников, а у отца ребенка забирают сперматозоиды.

В основном применяют к бесплодным парам. Стоит заметить, что беременность может не наступить после первой попытки.

Процедура ЭКО происходит в четыре основных этапа:

• Стимуляция яичников. Обычно женский организм вырабатывает всего одну яйцеклетку, но перед ЭКО врачи с помощью гормональной терапии стимулируют яичники и получают большее количество яйцеклеток для повышения шансов на успех.
• Забор яйцеклеток и сперматозоидов. На этом этапе врачи забирают все созревшие яйцеклетки очень тонкой иглой. Процедура происходит на протяжении нескольких минут. Супруг в это время сдает свой генетический материал – мужское семя.
• Оплодотворение яйцеклеток. Яйцеклетки помещают в среду очень похожую на естественную и оплодотворяют. В «пробирке» эмбрионы находятся на протяжении 5 суток.
• Подсадка эмбрионов. Самых сильных и здоровых эмбрионов переносят в матку матери специальным тонким катетером. Обычно переносят не более двух эмбрионов, чтобы не наступила многоплодная беременность.

Итак, причины, вследствие которых врач гинеколог назначает процедуру ЭКО:

• При бесплодии матери, когда причину препятствующую зачатию ребенка устранить не удается. Как пример, может быть внематочная беременность, когда удалена одна маточная труба или обе. Также после воспалительных процессов, когда проходимость фаллопиевых труб нарушена и восстановить её невозможно.
• При бесплодии отца, когда сперматозоиды медлительны или их недостаточно. Врачами были разработаны некоторые способы забора спермы. При мужском бесплодии ЭКО необязательно, достаточно ввести сперму в полость матки, но вероятность зачатия в таком случае будет ниже, нежели при ЭКО.

Это основные причины ЭКО, но бывает, что и при гепатите С врач настаивает на ЭКО, так как есть риск заражения будущей матери и ребенка. Врачи всегда предупреждают о возможных проблемах и возможности заражения будущей матери.

Стоит заметить, что экстракорпоральное оплодотворение не дает 100% гарантии будущим родителям, что не заразится мать или малыш.

Перед тем как принять решение делать ЭКО или беременеть естественным путем, посетить стоит гинеколога, возможно даже нескольких.

Если анализы показывают, что все хорошо, то при должном лечении можно будет зачать ребенка естественным путем. После лечения супруг должен пройти повторные анализы, в противном случае он может заразить и вас, и ребенка.

Гепатит C и беременность. Лечение гепатита С и планирование беременности.

Можно ли делать ЭКО при гепатите С: степень риска

| Полезное | ЭКО и гепатит С: есть ли противопоказания к процедуре

Женщины с гепатитом С могут зачать и спокойно выносить ребенка. В большинстве случаев дети рождаются абсолютно здоровыми, а беременность протекает без осложнений. Но вот случаи с искусственным оплодотворением не так однозначны: это серьезная и дорогостоящая процедура, которая может быть проведена не всем женщинам. Рассмотрим, совместимы ли ЭКО и гепатит С, обнаруженный у мужа или жены.

Кратко об ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – это соединение мужских и женских половых клеток вне организма в лабораторных условиях. Их помещают в особую среду, где сперматозоид самостоятельно соединяется с яйцеклеткой или его вживляют искусственным путем.

Затем биоматериал (оплодотворенную яйцеклетку – одну или несколько) помещают в женскую матку. Перед этим эмбрион развивается в специальной среде 26 дней. Далее беременность проходит по обычной схеме.

Прижиться эмбрион может не с первого раза, тогда процедуру проводят повторно.

Яйцеклетку получают с помощью пункции яичника – прокола длинной тонкой иглой. Контроль процедуры осуществляется при помощи УЗИ. Сперматозоиды берутся естественным путем (мастурбацией). Если таким способом их получить нельзя, то производится аспирационная биопсия яичка. Иногда используется донорская сперма.

Возможно ли ЭКО при гепатите С

Многие пары, которые подготовились к процедуре оплодотворения, а затем неожиданно узнали о наличии ВГС в организме, интересуются: делают ли ЭКО при гепатите С? Проведение процедуры возможно, но следует учесть некоторые нюансы.

При обнаружении гепатита С у кого-либо из пары, необходимо пройти дальнейшее обследование у инфекциониста, гепатолога или гастроэнтеролога.

Особенности процедуры при гепатите С у женщины

Если вирусная нагрузка маленькая или один из супругов является лишь носителем антител, то врач дает справку о разрешении на проведение процедуры. В других случаях он рекомендует женщине укрепить иммунитет и избавиться от сопутствующие заболевания, которые могут вызвать осложнения беременности.

При высокой вирусной нагрузке у женщины (более 2 миллионов копий) или острой форме заболевания необходимо сначала пройти противовирусное лечение. Проведение ЭКО переносится приблизительно на 1-1,5 года в зависимости от назначенного лечения.

При использовании интерферонов терапия длится 6-18 месяцев, затем в течение 12 недель проводится наблюдение за результатами лечения. Безинтерфероновая схема включает 12-24 недели терапии, затем в течение 6 месяцев женщина наблюдается у гепатолога.

В это время ЭКО не проводят, поскольку остатки препаратов не до конца вывелись из организма и могут негативно повлиять на развитие плода.

Если женщина решила сначала пройти противовирусное лечение, то у нее и у партнера осуществляют забор биоматериала и замораживают, поскольку после окончания терапии возможен гормональный сбой и яйцеклетки не будут вызревать.

Изредка гепатит С изначально влияет на гормональный фон женщины, сбивается менструальный цикл, тогда ЭКО назначается непосредственно после прохождения лечения.

Особенности ЭКО при ВГС у мужчины

Женщины часто интересуются, можно ли делать ЭКО, если у мужа гепатит С, а некоторые даже пытаются скрыть от репродуктологов результаты анализов. Делать этого не нужно, поскольку наличие ВГС у партнера не является противопоказанием для проведения ЭКО.

Чтобы исключить заражение, с мужскими половыми клетками проводят специальные манипуляции.

Иногда доктор предлагает мужчине предварительно пройти лечение, но оно не всегда бывает целесообразно, поскольку качество спермы может снижаться из-за используемых медикаментов.

Как проводится ЭКО при гепатите С

Вирус гепатита С неизменно присутствует в фолликулярной жидкости, поэтому биоматериал «отмывают». Уже на этой стадии в 80% случаев ВГС устраняется. Далее яйцеклетки помещают в особую среду, где они ожидают оплодотворения. На этом этапе «отмывание» осуществляется еще дважды. Как показывают исследования, через три дня после оплодотворения яйцеклетки ВГС в ней не обнаруживается.

Со спермой поступают таким же образом: ее трижды очищают. При этом удаляется не только вирус гепатита С, но и простагландины, а также другие патологические клетки.

Иногда проводят интрацитоплазматическую инъекцию сперматозоида (ИКСИ), которая также препятствует проникновению вируса.

Метод также применяется при снижении количества и подвижности спермиев, а также наличии в сперме большого количества морфологически измененных сперматозоидов (с неправильным строением).

При проведении ЭКО и гепатит С у мужа, и даже наличие у него не слишком утешительных результатов спермограммы не станут препятствием для зачатия и рождения здорового ребенка.

Вероятность рождения ребенка с ВГС

Вероятность заражения эмбриона после его пересадки в организм матери существует, но она составляет не более 2%, если у женщины обнаружен РНК вируса. Но поскольку женщина тщательно готовится к процедуре и проходит лечение, снижающее вирусную нагрузку, то инфицирование ребенка при беременности в результате ЭКО практически полностью исключено.

Заразиться вирусом гепатита С ребенок может в процессе родов, тут вероятность исхода составляет 5%.

Степень риска не зависит от того, проходит ли родоразрешение естественным путем или с помощью кесарева сечения.

Персонал клиники необходимо заранее предупредить о наличии у матери ВГС, чтобы он принял все меры безопасности. При наличии серьезных осложнений у роженицы показано проведение экстренного кесарева сечения.

Антитела к ВГС в крови у новорожденного могут присутствовать, если мама-вирусоноситель, но к 1,5 годам они пропадают (в некоторых случаях – к двум годам).

Теоретически вирус может проникнуть в организм ребенка, если у матери присутствуют повреждения на сосках, из которых сочится кровь, а у грудничка повреждена слизистая оболочка рта (травмы, молочница и др.).

ЭКО и гепатит С у женщин и мужчин на сегодняшний день – вполне сопоставимые понятия. Главное, вовремя проходить обследования, выполнять предписания гепатолога, гинеколога, репродуктологов и других специалистов. Если они советуют сначала пролечиться, то не стоит пренебрегать рекомендацией.

про ЭКО при гепатите С

Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV …

Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус …

О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит …

Больше статей про Полезное

Эко и гепатит

ООО МЦ «Петровские Ворота»

• Поликлиника
• Стационар
• Стоматология

• Пластическая хирургия
• ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г. Москва,
1-й Колобовский пер, д.

4

При подготовке к процедуре экстракорпорального оплодотворения обязательно сдаются анализы для определения состояния здоровья. В их числе тесты на гепатиты.

Если один из результатов анализов окажется положительным, не стоит паниковать и отказываться от заветной мечты родить ребенка. Эти заболевания не являются противопоказаниями к беременности.

Следует обратиться к врачу-гепатологу для подтверждения диагноза и проконсультироваться на предмет дальнейших действий. В клинике репродуктивной медицины К+31 работают профессионалы проведения ЭКО и сопровождению беременности с вирусным гепатитом.

Эко и гепатит В

Гепатит В действительно является серьезной проблемой и опасным заболеванием для беременной. Процесс вынашивания ребенка является большой нагрузкой на печень, а если она поражена столь гепатитом В, то это может проявиться в виде осложнений, как например:

• тяжелое протекание беременности;
• преждевременные роды;
• ранний гестоз;
• послеродовые кровотечения.

Прежде чем приступить к процедуре ЭКО необходимо пройти курс лечения и снять острую фазу болезни. Дальнейшие этапы экстракорпорального оплодотворения проходят такие же, как и у здоровых женщин. После фолликулярной пункции, яйцеклетки проходят стадию обработки, во время которой и осуществляется «отмывание» от вирусов, включая гепатит В.

Вероятность получения вируса гепатита В ребенком во время беременности, напрямую зависит от того, насколько высока вирусная нагрузка (сколько его содержится в крови женщины). Поэтому задача гепатолога, наблюдающего за беременной, состоит в контроле показателей. Существует ряд препаратов, способных значительно снизить нагрузку не оказывая никакого вреда плоду.

Заражение ребенка может произойти во время родов.

Чтобы вирус, даже если он передался ребенку, не получил дальнейшего развития, то есть не перерос бы в реальный вирусный гепатит, врачи сразу же делают прививку от гепатита В.

Кроме того, вводятся специальные иммуноглобулины, которые предотвращают развитие болезни. Это означает, что процедура ЭКО при вирусном гепатите В, дает возможность рождения абсолютно здорового ребенка.

Эко и гепатит С

Особенностью гепатита С является его хроническое течение со слабо выраженными симптомами. Не обязательно положительный тест свидетельствует о наличии болезни. Чаще всего лишь о том, что человек является носителем заболевания. При наличии вируса гепатита С у женщины процедура ЭКО вполне возможна.

Вирус гепатита С не преодолевает плацентарный барьер и передается ребенку в исключительно редких случаях. При получении яйцеклеток вирус присутствует в сопутствующих биологических жидкостях. Перед помещением в среду для оплодотворения, половые клетки тщательно «отмываются». Уже на первом этапе фильтрации только в 20% случаев обнаруживается вирус, а на последнем – не выявляется вообще.

Последовательное «отмывание» половых клеток в процессе их развития в различных средах снижает концентрацию вируса в генетическом материале и процедура ЭКО защищает эмбрионы от вируса гепатита С, находящегося в фолликулярной жидкости.

Сам процесс фильтрации абсолютно безопасен для эмбрионов и ооцитов.

Во избежание инфицирования во время беременности после процедуры ЭКО следует строго соблюдать следующие правила:

• исключить случайные половые связи;
• внимательно относиться к своему здоровью;
• по возможности не прибегать к процедурам, связанным с медицинскими инструментами;
• отказаться от посещения маникюрных и тату салонов.

Врачи клиники репродуктивной медицины К+31 руководствуются такими принципами проведения ЭКО при вирусном гепатите:

• использование современных тест-систем и оборудования экспертного класса;
• комплексный подход к решению проблем;
• опыт наших специалистов;
• бережное отношение к здоровью женщины и будущего ребенка.

Положительный результат анализа на наличие вируса гепатита В или С не является противопоказанием к проведению ЭКО. Не отказывайтесь от заветной мечты. Вместе с клиникой К+31 вы можете стать счастливыми родителями.

Выбирая профессиональную помощь, женщина убережет себя от негативных последствий самостоятельно лечения.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.