Гранулема пупка. Лечение солью
Содержание
Фунгус пупка у новорожденных (причины и лечение)
Фунгус пупка у новорожденных (от лат. fungus — гриб) — это разрастание грануляционной ткани на дне пупочной ранки при ее длительном заживлении.
Грануляции появляются сразу после отпадания остатков пуповины.
Вначале они выглядят, как один или несколько мелких узелков бледно-розового цвета, затем образование начинает расти и становится похожим на виноградную гроздь. Оно может выходить за пределы пупка.
Сам фунгус не представляет опасности для жизни и здоровья младенца. Однако он может стать фоном для воспалительного процесса (омфалит) или вызвать ряд нежелательных симптомов (кровоточивость, зуд, выделение экссудата и т.д.). При возникновении осложнений малыш становится беспокойным и плаксивым. Родители боятся его выкладывать на животик и купать.
Причины возникновения
Ученым до конца не ясно, что непосредственно приводит к появлению грануляционной ткани в этой области. Основной причиной считается наличие широкого пупочного кольца, которое предрасполагает к развитию фунгуса. У новорожденных, попадающих в одну из этих групп, данное явление встречается чаще:
- недоношенные дети;
- младенцы, со слабой иммунной системой, вследствие чего остаток пуповины может воспаляться с последующим появлением грануляций;
- малыши с избыточным весом.
В норме, после отделения культи, дно пупка становится чистым. Грибовидное образование развивается тогда, когда имеется незаживший остаток пупочного отростка.
Фунгус начинает расти незаметно, постепенно увеличиваясь в размерах. Он поражает детей в первые два месяца жизни.
Процесс может самостоятельно остановиться, существенно не сказываясь на самочувствии ребенка или продолжаться, вызывая косметический дефект и опасность осложнений.
Симптоматика
Основным симптомом заболевания является наличие грибовидного выбухания. На начальном этапе своего роста его практически не видно. Когда мелкие узелки (или один более крупный узел) увеличиваются в размерах, их можно заметить при ежедневной гигиене пупочной ранки, после купания. Для фунгуса характерны следующие признаки:
- цвет бледно-розовый, реже — красный или бордовый;
- консистенция плотная, однородная;
- по структуре напоминает гриб (одиночный узел на толстом основании) или виноградную гроздь (узелковое строение);
- безболезненный при пальпации;
- медленно растущий.
При неосложненном течении заболевания, общих симптомов, как правило, не бывает. Ребенок может реагировать, лишь когда образование обрабатывают или оно травмируется одеждой (подгузником, игрушкой).
При присоединении инфекции и развитии омфалита возможны:
- плаксивость и плохое настроение;
- повышение температуры тела;
- плохой сон;
- общее недомогание;
- потеря аппетита и снижение веса;
- болезненность, отек, гиперемия и локальное повышение температуры в околопупочной зоне;
- выделения из пупка различного характера;
- местные сосудистые изменения.
Если воспалительный процесс оставить без лечения, бактерии могут проникнуть в общий кровоток и вызвать сепсис. Такое состояние станет угрозой для жизни ребенка. Чтобы этого не допустить, важно своевременно диагностировать омфалит и начать терапевтические мероприятия.
Диагностика
Как правило, диагностика грануляционного разрастания не вызывает сложностей. Что делать, если родители заподозрили данную патологию у своего малыша, ответ простой: записаться на прием к педиатру или детскому хирургу.
Врач осмотрит ребенка. Если у него возникнут основания полагать, что возможно присоединение инфекции, он назначит дополнительные обследования. К ним относятся:
- общеклинические анализы (кровь, моча);
- бактериологическое исследование отделяемого из пупочной ранки с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ мягких тканей околопупочной области для выявления осложнений (подкожный абсцесс, воспаленный лимфоузел и т.д.).
При обнаружении некатарального омфалита могут понадобиться прочие диагностические мероприятия. Они позволят провести дифференциальную диагностику не только с воспалением, но и с другими патологиями (липома, грыжевое выпячивание, свищ и т.д.).
Виды омфалита
Омфалит (от др. греч. oμφαλός — пупок, it — воспаление) — это серьезная патология, которая требует активной врачебной тактики. При малейшем подозрении на воспаление пупочной ранки новорожденного родители должны показать малыша доктору. Поэтому так важно знать, как выглядит данное заболевание.
Выделяют четыре клинические формы воспалительного процесса в пупке:
Катаральная
Характеризуется начальными признаками инфекционного поражения. Наблюдается набухание и покраснение кожных покровов вокруг пупка, появляются светлые слизистые выделения, иногда с прожилками крови.
Общей симптоматики нет. Данная форма хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.
Гнойная
В этот период воспалительного процесса появляется гнойный экссудат. Пупок при этом имеет неприятный запах, неоднородную, вязкую консистенцию желтого или коричневого цвета. Выделения раздражают нежную кожу возле пупка, усиливается гиперемия и отечность, появляется локальная болезненность.
Общая температура тела повышается до субфебрильных цифр. Ухудшается самочувствие ребенка. Малыш отказывается от груди, плачет, беспокоится, плохо спит. Если вовремя не начать лечение, то процесс перейдет в следующую стадию и последствия будут носить серьезный характер.
Флегмонозная
Наблюдается выраженная общая симптоматика. Ребенок полностью теряет интерес к пище, испытывая сильную интоксикацию. Температура тела находится в пределах от 38,5 до 40°C. Пупок представляет из себя язвенную поверхность, выделяющую гнойные массы.
Инфекция распространяется на окружающие ткани, проникая в лимфатическую сеть (видны красные полосы на животе). Прогноз крайне неблагоприятный, требуется срочная госпитализация грудничка в профильное отделение.
Некротическая
Младенец находится в очень тяжелом состоянии. В пупочной области наблюдается некроз тканей, кожа вокруг может почернеть и покрыться кроваво-гнойной слизью. Бактерии поражают не только лимфоузлы, но и проникают в кровь по околопупочным сосудам, вызывая сепсис. Требуется экстренная медицинская помощь и системное лечение.
Учитывая всю опасность данной патологии, родители должны осознавать свою ответственность: не практиковать самолечение и при появлении любых симптомов обращаться к врачу.
Методы лечения
Выбор лечебной тактики при неосложненном фунгусе зависит от размера образования и общего состояния ребенка. Если разрастания мелкие и не имеют тенденции к дальнейшему росту, то их наблюдают. Дома родители самостоятельно обрабатывают зону пупка каждый день. Через некоторое время все нормализуется.
При больших размерах образования его удаляют. Операцию проводят в отделении детской хирургии, куда госпитализируют малыша для предоперационных обследований и подготовки к манипуляции. Грануляционную ткань убирают (скальпелем или лазером), после чего рану промывают раствором антибиотиков.
К хирургическому вмешательству прибегают при неэффективности консервативных мероприятий. Большинство мам и пап опасаются подвергать своего малыша общему наркозу и операции, поэтому стараются максимально использовать возможности неинвазивных методик. К популярным консервативным способам лечения пупочного фунгуса у новорожденных относятся:
- классическая обработка перекисью водорода и бриллиантовой зеленью после купания малыша;
- обработка 5%-ным раствором йода (либо «Фукорцином», либо марганцовкой, либо любым другим антисептиком) после водных процедур;
- использование антибактериальных мазей;
- прижигание ляписным карандашом (нитрат серебра) дважды в день;
- использование «Хлорофиллипта» (растительный препарат на основе эвкалипта);
- применение народного метода прижигания фунгуса поваренной солью.
Согласно многочисленным отзывам родителей и заключению ряда зарубежных докторов, лечение обычной поваренной солью дает хорошие результаты.
Методика проста: два раза в день в пупок на полчаса засыпают пищевую соль. Чтобы она не высыпалась, накладывают пластырь. По истечении 30 минут ранку открывают и промывают водой. В среднем через 12–14 дней грануляции полностью исчезают.
Меры профилактики
Гранулема пупка у новорожденных, по утверждению медиков, не имеет специфической профилактики, так как это явление связано с индивидуальными особенностями организма. Задача взрослых, ухаживающих за младенцем, состоит в том, чтобы не допустить развития инфекционного процесса. Для этого следует соблюдать правила гигиены ребенка и следить за тем, чтобы пупок был всегда чистым и сухим.
Зарубежные педиатры и популярный в России доктор Комаровский не рекомендуют злоупотреблять местными антисептиками, ухаживая за пупочной ранкой. По его мнению, чтобы прищепка с остатком пуповины быстрее отпала и процесс заживления не затягивался, необходимы чистая вода, стерильные салфетки и свежий воздух.
Однако советский стандарт обработки перекисью водорода и бриллиантовой зеленью имеет место быть и применяется большинством родителей. Правила обработки пупка следующие:
- Капнуть несколько капелек 3%-ной перекиси водорода на дно пупочной ямки.
- Подождать, пока произойдет реакция.
- Убрать содержимое чистой ватной палочкой либо стерильной салфеткой, соблюдая повышенную осторожность, немного растягивая края пупка.
- Осушить ранку стерильной салфеткой.
- Обработать зеленкой очищенную область легкими прикосновениями, начиная от центра к периферии, без нажима, стараясь не задевать кожу вокруг.
Помимо непосредственной обработки малыша, следует тщательно мыть все игрушки с хозяйственным (антибактериальным) мылом, проглаживать чистые вещи, убирать и проветривать детскую комнату. Очень важно исключить контакт пупочной зоны с подгузником и одеждой.
Профилактика осложнений и гнойных форм омфалита сводится к оказанию своевременной медицинской помощи. Только доктор сможет назначить правильное лечение, которое приведет к выздоровлению малыша.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво
Фунгус пупка у новорожденных: почему появляется гранулема, методы обработки и лечения
Фунгус пупка не считается инфекционным заболеванием. Это – индивидуальная особенность организма малыша. Данных о точных причинах развития патологии не существует.
Фунгус развивается на фоне широкого пупочного кольца у новорожденного. После отпадания культи свободная полость, которая образовалась, заполняется фунгусом. Иную причину связывают с широкой пуповиной. Факторами, которые могут влиять на развитие воспаления, можно назвать большой вес ребенка и рождение малыша раньше предполагаемого срока.
По внешнему виду гранулема (фунгус) напоминает гриб, локализующийся на ножке. Разрастание может распространиться на всю пупочную ямку, а в некоторых случаях – за ее границы.
В остальных случаях нарушение общего состояния новорожденного не происходит. Неприятные симптомы не возникают. Изменения со стороны крови не наблюдаются. При правильном уходе за пупком патология быстро исчезает. Когда заживает пупок у новорожденного? Ответы в статье по ссылке.
Опасность и негативные последствия при отсутствии лечения
Гранулема пупка у новорожденного может сопровождаться негативными последствиями. Если произошло инфицирование пупочной ямки, развивается вторичное заболевание – омфалит, имеющее бактериальное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается пупок, кожный покров и сосуды, окружающие его.
Патология пупочной ранки: мокнущий пупок, флегмона пупка, гнойный омфалит, фунгус (гранулема)
Заболевание имеет несколько видов со своей характерной симптоматикой:
- мокнущий пупок: повышение общей температуры не происходит, явно выраженное воспаление отсутствует, выделяется гнойный и прозрачный экссудат, возникает раздражение на коже вокруг пупка;
- флегмона: отек и гиперемия эпидермиса вокруг пупка, выделение гнойного экссудата, повышена общая температура, возникает тошнота и рвота, утрачивается интерес к пище;
- некроз: при ослабленности иммунной системы некроз дополняется перитонитом;
- сепсис: заражение крови за счет попадания в общий кровоток инфекции.
Необходимо срочно обратиться к врачу при наличии таких симптомов, как выделение гноя из пупка, его отечность, повышенная общая температура, рвота.
Симптомы патологии у новорожденных
Гранулема пупка характеризуется симптомами, исходя из степени разрастания грануляционной ткани. На начальной стадии развития патологии явно выраженная симптоматика отсутствует. Можно обнаружить только уплотнение на дне пупочной ямки. Со временем развития фунгуса такое уплотнение увеличивается в размере, постепенно заполняя кольцо и, выходя за его пределы.
Иные специфические проявления гранулемы отсутствуют. Редко повышается общая температура и ухудшается общее состояние малыша. Если присоединилась инфекция, ребенок становится плаксивым, плохо спит, отказывается от груди.
Часто гранулему путают с такими патологиями, как выпадение слизистой незакрывшегося желчного протока и кишечная эвагинация. Отличия следующие:
- при фунгусе пупок имеет бледный розовый окрас, в отличие от ярко-красной слизистой желчного протока;
- фунгус развивается постепенно, тогда как эвагинация характеризуется стремительным развитием.
В любом случае правильно поставить диагноз сможет только врач. Если у новорожденного мокнет пупок, нужно срочно принять меры, иначе это грозит серьезными неприятностями здоровью малыша.
Врачебная диагностика
Поставить точный диагноз можно только после проведения всех диагностических мероприятий. В первую очередь врач проводит осмотр пупка, выясняет давность возникновения симптомов и скорость их развития.
Если есть подозрения на развитие воспалительного процесса, проводят анализ крови. При необходимости назначают ультразвук и рентгенологическое исследование области поражения. На основании результатов проведенной диагностики назначают соответствующую терапию.
Как лечить гранулему пупка
Специфическое лечение фунгуса пупка у новорожденных в большинстве случаев не проводится. Патология может самостоятельно останавливаться, не влияя на общее состояние новорожденного.
Самостоятельное выздоровление происходит не во всех случаях. По этой причине пренебрегать рекомендациями лечащего врача не нужно, так как даже такое безобидное на первый взгляд состояние может нанести серьезный вред здоровью.
Терапию гранулемы проводят в домашних условиях. Обязательное условие домашнего лечения – ежедневное проведение тщательного туалета пупочного новообразования и прижигание грануляций с помощью раствора нитрата серебра.
Врач выписывает применение антибактериальных препаратов, имеющих форму спрея, мази, крема, раствора. Памперс и пеленку необходимо использовать так, чтобы они не повредили гранулезные ткани.
Обрабатывают рану 2-3 раза в день после водных процедур: закапывают несколько капель перекиси водорода, удаляют остатки средства ватным тампоном. Далее используют всеми известную «зеленку». Вместо препарата можно взять марганцовку или йод. Какая температура воды должна быть в ванночке для новорожденного и как правильно проводить купание малыша рассказывается в этой статье.Каждый из препаратов окрашивает кожный покров. Это может стать причиной несвоевременного выявления начала воспалительного процесса. Поэтому врачи рекомендуют использовать бесцветные средства, например, Хлорофиллипт или др.
Дополнительная терапия
Дополнить основное лечение можно народными средствами. Большинство из них безвредные и безопасные для детского организма.
Очищать и промывать пупок необходимо тщательно и регулярно
Отличное обеззараживающее и антисептическое средство – раствор, приготовленный из соли и воды.
Делать его не сложно: в 200 мл теплой воды растворить 1 ч.л. соли. В полученном средстве необходимо промокнуть ватный тампон, приложить его к пораженной области, выдержав 2-3 минуты. Проводить манипуляцию трижды в день.
Очистить фунгус можно с помощью антибактериального или антисептического мыла. Это позволит избежать инфицирования пупка. Одним из средств во время водных процедур необходимо тщательно промыть пупочную ямку, удалить остатки грязи с помощью ватного тампона.
Лечение гранулемы можно проводить методом наложения компрессов из масла чайного дерева. Натуральный продукт способствует устранению патогенных микроорганизмов, заживлению и снятию воспалительных процессов.
Приготавливают смесь для компресса так: 7 капель масла чайного дерева смешать с половиной чайной ложки оливкового масла. В полученном средстве смочить ватный диск, приложить к пупочной ямке, выдержав 2-3 минуты.
Проводить лечение трижды в день.
Устранить воспалительный процесс поможет яблочный уксус. В таком средстве содержатся кислоты, которые губительно влияют на инфекцию. Ватный диск смачивают в уксусе, после прикладывают на пупочную гранулему, оставив на 2-3 минуты. Процедуру проводить трижды в день.
Не менее эффективен спирт, который оказывает антисептическое действие и способствует обеззараживанию воспаленной области. При этом предотвращается присоединение и распространение инфекций. Кроме того, спирт устраняет болевой синдром, гиперемию.
Куркуму используют в лечении многих заболеваний. Сыпучая смесь оказывает антисептическое и антибактериальное воздействие на организм, способствует устранению патогенных микроорганизмов при местном использовании.
Приготовить средство для терапии можно так: 1 ч.л. приправы растворить в 50 мл теплой воды. Полученным раствором смазывать гранулему 2 раза в день, используя ватный диск. Положительно влияет на процесс заживления принятие ванночек с чередой. Узнайте тут способы ее приготовления.
Профилактика
Предотвратить разрастание грануляционной ткани, увы, невозможно. Хоть опасность для детского организма не возникает, все же нужно позаботиться о профилактике осложнений. Превентивные меры должны соблюдать родители новорожденного и медицинский персонал родильного дома.
Превентивные меры, относящиеся к родителям малыша:
- соблюдение рекомендаций лечащего врача по обработке пупка;
- ежедневное мытье игрушек, их обработка с помощью дезинфицирующего препарата;
- ограничение надевания малышу одежды из грубого материала;
- подгибание пояска подгузника;
- ежедневная стирка, глажка вещей;
- ежедневная влажная уборка жилой комнаты, где живет новорожденный, ее проветривание.
Превентивные меры, относящиеся к медицинским работникам:
- надевание маски и чистого халата при необходимости контакта с новорожденным;
- предварительное мытье рук и обработка дезинфицирующим средством.
Если придерживаться профилактических методик, можно избежать присоединения инфекции, облегчить течение фунгуса и ускорить выздоровление.
Выводы
Несмотря на безобидность такой патологии, как фунгус пупка у новорожденных, избегать лечения такового не стоит. В противном случае возникают более опасные последствия, которые требуют иной специфической терапии.
Если вы не знаете, какие функции выполняет пупок и зачем он нужен человеку, советуем посмотреть данное видео.
Гранулема, она же фунгус пупка: причины и лечение у новорожденных
После рождения ребенку перерезают пуповину.
Образуется небольшая ранка, которая спустя время исчезает.
Но иногда возникают трудности с заживлением. Нередко педиатры ставят диагноз – фунгус пупка.
Молодым родителям важно понимать, что означает такая патология и как она лечится.
Под фунгусом медики понимают разрастание грануляционной ткани в пупке. Возникает в случае длительного заживления раны. Патология встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек.
Грануляции появляются после отпадания остатков пуповины. Сначала они имеют вид одного либо нескольких небольших бледно-розовых узелков.
Потом образования разрастаются и становятся похожими на гроздь винограда. Могут выходить за пределы пупка. В большинстве случаев фунгус имеет малые размеры и не является опасным для здоровья и жизни ребенка. Но бывает, что грануляционная ткань сильно разрастается.
Тогда повышается риск ущемления тканей, когда внутренние органы и их части сдавливаются и лишаются кровоснабжения. Это приводит к тканевому некрозу, который развивается очень быстро. Бывает, что хирургу во время операции приходится удалять не только грыжу, но и часть печени, кишечника.
В случае несвоевременно оказанной медицинской помощи может развиться гангрена. Это состояние является смертельным для малыша.
Еще одной опасностью фунгуса считается попадание в образование инфекции. Возникает воспалительный процесс, который способен распространяться на брюшную полость, внутренние органы. Абсцесс является очень опасным: может привести к сепсису.
Причины возникновения гранулемы
Этиология фунгуса изучается учеными-медиками давно. Но до сих пор точно непонятно, что является причиной разрастания грануляционной ткани. Выявлено, что при наличии широкого пупочного кольца часто формируется такое образование.
Подвержены фунгусу такие дети:
- недоношенные;
- со слабым иммунитетом;
- с лишним весом.
Основной причиной развития фунгуса может являться недостаточная и не грамотная обработка пупочной ранки. После отпадания культи дно пупка должно быть чистым.
Если имеется незаживший остаток отростка, то может возникнуть гранулема.
Чаще всего болезнь развивается в первые месяцы жизни. Иногда патологический процесс останавливается самостоятельно. В этом случае фунгус вызывает лишь косметический дефект.
Характерные признаки и симптомы
Фунгус является специфическим заболеванием. Важно знать признаки такой патологии, чтобы вовремя предпринять необходимые меры по предупреждению развития осложнений.
Фунгус отличают такие признаки:
- высокая плотность структуры образования;
- гранулема обычно имеет светло-розовый цвет. Реже встречаются фунгусы темного оттенка;
- развивается патология в течение длительного времени. На первых этапах болезнь трудно определить. Гранулема становится выраженной лишь в конце своего развития;
- патология поддается лечению на любой стадии.
Симптомы фунгуса:
- появление грибовидного образования в области пупка. Его можно заметить при проведении гигиены пупочной ранки, при купании малыша;
- гранулема не вызывает болезненных и дискомфортных ощущений при надавливании;
- увеличивается в размере образование медленно.
Общая симптоматика при неосложненном течении патологии отсутствует. Младенец может реагировать только при травмировании разрастания.
Если в гранулему попадет инфекция и возникнет омфалит, тогда у ребенка появятся такие изменения в состоянии здоровья:
Важно обращаться к врачу при первых же симптомах фунгуса. Особенно нельзя медлить с посещением педиатра при развитии воспаления гранулемы.
Лечение в домашних условиях
В большинстве случаев фунгус не представляет угрозы жизни и не требует неотложного лечения. Косметический дефект удаляют при желании хирургически. Но бывают случаи, когда необходима терапия гранулемы.
Лечение проводят при наличии таких состояний:
- образование сдавливает внутренние органы, нарушает кровоток;
- в ткань попала инфекция, возникло воспаление.
Для терапии могут применяться такие способы:
- медикаментозные средства;
- народные методики;
- хирургическое вмешательство.
В большинстве случае фунгус лечится в условиях дома.
Обработка медикаментозными средствами
Суть медикаментозного лечения гранулемы заключается в наружной обработке пупочной ранки. Для этого применяют раствор нитрата серебра концентрацией 5%. Также подходит настойка бриллиантовой зелени или йода. Хорошо справляется с инфицированием раствор перманганата калия. Но такие средства окрашивают кожу, поэтому определить наличие воспалительного процесса будет сложно.
В связи с этим многие педиатры советуют родителям обрабатывать пупок малыша бесцветными антисептиками. Например, можно использовать спиртовую настойку хлорофиллипта, раствор фурацилина. В случае бактериального поражения тканей, педиатр порекомендует использовать антибиотики в виде мазей, кремов, растворов либо спреев.
Например, хорошо помогают такие наружные средства:
- Бактробан;
- Бацитрацин;
- Полимиксин;
- Далацин;
- Линкомицин-Акос;
- Тобрамицин;
- Левомицетин;
- Фулевил;
- Неомицин.
Обработку проводят не менее одного раза в день. Как правило, лекарство наносят после купания младенца.
Алгоритм обработки фунгуса:
- протирание образования перекисью водорода;
- подсушивание ватным тампоном;
- нанесение антисептика, противомикробного средства.
При наличии фунгуса важно следить, чтобы пеленки или подгузники не повреждали образование.
Гель Далацин
Для ускорения выздоровления доктор может порекомендовать использовать препараты таких фармакологических групп:
- иммуноглобулины;
- витамины (группы В, А, С).
Лечение солью и другие народные методы
Некоторые родители предпочитают лечить ребенка народными методами. Многие матери считают средства нетрадиционной медицины более безопасными и эффективными. Популярным способом является использование поваренной соли.
Суть заключается в том, что ее засыпают в пупок и сверху заклеивают пластырем. Спустя полчаса соль смывают. По отзывам многих родителей, данный метод является действенным. Но врачи выступают против лечения фунгуса подобным народным способом.
Специалисты аргументируют запрет на использование соли следующим:
- при наличии ранки соль будет вызывать у малыша боль;
- такой продукт не может устранить воспаление и приостановить разрастание грануляционной ткани.
Также целители предлагают лечить фунгус медной монетой. Ее необходимо прикладывать к пупку каждый день.
Метод терапии пупочной грыжи медью, в нетрадиционной медицине очень популярен. Обработка пупка травяными отварами на базе ромашки, чистотела, календулы будет очень благоприятно влиять на заживление. Такие растения обладают противовоспалительными свойствами и активно практикуются также традиционной медициной.
Поскольку эффективность и полезность большинства народных методик терапии гранулемы является сомнительной, лучше не экспериментировать, а отдавать предпочтение медикаментозному лечению. Важно, чтобы лекарства подбирал доктор.
Иногда при наличии у ребенка фунгуса врачи предлагают делать операцию. Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным. Также операция необходима при пережатии образованием внутренних органов.
Сильно воспалившаяся, гноящаяся гранулема подлежит удалению. Если фунгус выходит за пределы пупочного кольца, то доктора рекомендуют хирургическое лечение.
Суть манипуляции заключается в том, что хирург вырезает разросшуюся гранулематозную ткань. Если имеются повреждения внутренних органов, то проводится удаление дефективных частей. В завершении рана промывается антибактериальными растворами. Выполняется операция в стационаре под общим наркозом.Если доктор предлагает хирургическое лечение фунгуса, отказываться не стоит. В любом случае образование самостоятельно не исчезнет, будет доставлять эстетический дискомфорт. Поэтому его все равно придется удалять.
по теме
Доктор Комаровский о том, как правильно обрабатывать пупок новорожденного:
Таким образом, фунгус пупка – это разрастание гранулематозной ткани. В большинстве случаев заболевание не представляет угрозы для здоровья. Но при злокачественном течении, патология может приводить к защемлению сосудов, органов, нарушению кровотока.
Если образование выходит за пределы пупочного кольца, то повышается риск травмирования и инфицирования. Поэтому важно знать первые симптомы фунгуса и сразу обращаться к доктору.
Фунгус пупка у новорожденных: причины и последствия, симптомы с фото и лечение, мнение Комаровского
При рождении ребенка обрезают пуповину, соединяющую его с матерью. У малыша остается маленький фрагмент – культя. При правильном уходе она подсыхает и через пару недель отпадает. Иногда на ее месте обнаруживаются припухлость и маленькие волдыри. Это фунгус пупка у новорожденных, или разрастание грануляционной ткани.
Что такое фунгус пупка, как он развивается и почему появляется у новорожденных?
Пупочный фунгус – это разрастание клеток соединительной ткани в месте пупочной ямки в виде небольших узелков (см. фото). Подобное явление называется гранулемой.
Сам по себе фунгус неопасен для ребенка, но может доставлять много неприятностей: пупок мокнет, малыш беспокоится, возникают сложности с купанием и переворачиванием на живот. Причины этого явления не изучены.
Предполагается, что появлению грануляций способствуют следующие факторы:
- Аномально большое пупочное кольцо. Когда культя отпадает, остается маленький фрагмент, который дает старт росту соединительных клеток, заполняющих образовавшееся после пуповинного остатка пространство.
- Преждевременные роды. У недоношенных детей фунгус пупка встречается часто. Их иммунная система еще не развита. Возможно, с помощью фунгуса организм пытается усилить свои защитные функции.
- Большая масса тела младенца. Медики указывают на связь между вероятностью развития аномалий пупка и излишней массой новорожденного.
- Омфалит. Попадание инфекции в пупочную ранку приводит к ее воспалению, что провоцирует аномальный рост клеток. При этом фунгус может быть как следствием, так и причиной омфалита.
Симптомы патологии
Заболевание обычно обнаруживают сами родители, обрабатывая пупок новорожденного после купания. Матери младенца нужно быть очень внимательной, рассматривая место пуповинного остатка. В самом начале заболевания видны лишь крошечные остатки культи.
Затем они разрастаются, заполняют пупочную ямку и становятся внешне похожими на гроздь винограда бледно-розового цвета. На более поздней стадии фунгус выходит их области пупочного кольца на поверхность живота.
При появлении таких признаков нужно незамедлительно показать малыша врачу, чтобы дифференцировать фунгус от других патологий пупка и начать лечение.
Диагностические методы
Врач ставит диагноз, опираясь на внешний вид пупочной ямки и данные анамнеза, собранные при опросе родителей.
Если кроме образования грануляций имеют место симптомы воспаления, серозные или гнойные выделения, отечность, боль при пальпации, недомогание и беспокойство малыша, повышенная температура тела, то специалист обязан провести дифференциацию фунгуса от офмалита, грыжи, свища и других опасных заболеваний.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечится грыжа белой линии живота у детей?
Для этого проводятся дополнительные исследования:
- анализ крови на наличие воспалительного процесса;
- исследование отделяемого экссудата с целью идентификации возбудителя воспаления;
- УЗИ мягких тканей живота.
Особенности лечения фунгуса у новорожденных
Терапия заключается в систематической дезинфекции грануляций и прижиганиях. Антибиотики назначаются только в случаях бактериального (как правило, стафилококкового) инфицирования зоны пупочного кольца и исключительно местного применения (мази, спреи). Оперативное вмешательство требуется лишь в крайних случаях, когда размер грануляционных образований превышает допустимый.
Рекомендации по уходу
Хирург при осмотре младенца дает подробные инструкции, как ухаживать за пупком малыша. Для того чтобы фунгус не стал причиной попадания инфекции в пупочную область, необходимо соблюдать рекомендации хирурга по уходу за пупком малыша:
- гигиена – дважды в день обрабатывать пупочную рану антисептиком (перекисью водорода, зеленкой), причем сначала пупок промывается перекисью, а только потом смазывается зеленкой (рекомендуем прочитать: чем лучше всего обрабатывать пупок новорожденного в домашних условиях?);
- ежедневно прижигать гранулему до тех пор, пока процедуру не отменит лечащий врач;
- надевать подгузники так, чтобы область пупка оставалась свободной и не натиралась (совет доктора Комаровского).
Прижигание грануляций
Основным методом лечения гранулемы пупка новорожденного является прижигание. Применяются 2 способа:
- Ежедневная обработка 5% раствором нитрата серебра. Эта соль совершенно безопасна, не имеет противопоказаний, обладает дезинфицирующим и противовоспалительным действиями, свойством деструктурировать гранулемы, в результате чего они подсыхают и отпадают. Популярный ляписный карандаш – это то же самое соединение, выпускаемое в удобной форме. Прижигание производится после антисептической обработки.
- Прижигание жидким азотом. Эту процедуру не следует выполнять самостоятельно, лучше проводить ее в поликлинике.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое оперативное вмешательство проводится в том случае, когда грануляции вышли за пределы пупочного кольца на поверхность живота младенца, а консервативное лечение не принесло результата. Операция проводится в стационаре путем хирургического удаления грануляций. Затем рана промывается антибиотиками.
Применение поваренной соли
Известен старинный народный способ лечения фунгуса, на который решится не всякий родитель. Это применение поваренной соли, которую засыпают прямо на грануляции и заклеивают на 30 минут пластырем. Через полчаса промывают водой, пластырь отклеивается, соль вымывается, а ранка обрабатывается обычным способом. Метод действенный и полезный, хотя ни один хирург его не порекомендует.
Можно ли предупредить появление патологии у детей?
Специфической профилактики пупочного фунгуса не существует, поскольку его появление индивидуально. Профилактические мероприятия нужно проводить с целью предупреждения инфекционных осложнений при патологии. Основные правила ухода за пупком новорожденного:
- ежедневная обработка ранки дважды в сутки;
- пупочная культя должна засохнуть и отпасть сама, поэтому не заклеивайте ее пластырем и не закрывайте одеждой (рекомендуем прочитать: какой пластырь для пупочной грыжи подойдет для новорожденных?);
- все предметы, с которыми соприкасается кожа младенца, включая белье, одежду, вату, салфетки, должны быть стерильными, а одежда и пеленки — обработаны горячим утюгом;
- пупочная рана не должна подвергаться трению об одежду, если подгузники заходят за пупок, их следует подвернуть, оставив пупочную зону свободной.
Фунгус пупка у новорожденных: что это такое и как лечить
После рождения детям перерезают пуповину, а на ее остаток накладывают специальную прищепку. В течение недели он отсыхает и самостоятельно отпадает.
Иногда по причине неправильной обработки пупка новорожденного во время заживления появляются негативные проявления, например, фунгус (или гранулема).
К счастью, патология не угрожает жизни, однако, некоторый дискомфорт все же присутствует. В любом случае, оставлять без внимания ее нельзя.
Фунгус (гранулема) — грибовидное разрастание на пупочной ранке грануляционной ткани в результате длительного ее заживления. Заметить его можно сразу после отпадания культи пуповины, либо спустя несколько дней. Сначала образование состоит из небольших узелков розоватого оттенка, затем оно начинает разрастаться и становится похожим на гроздь винограда.
Фунгус пупка не угрожает здоровью и жизни грудничка, но, иногда он становится причиной развития воспалительного процесса. Кроме того, может вызвать несколько неприятных явлений, таких как зуд, кровоточивость, выделение экссудата, из-за которых младенец становится плаксивым, беспокойным.
Воспалительный процесс у каждого новорожденного происходит по-разному, поэтому родителям необходимо следить за заживлением пупочной ранки в течение всего этого периода (в среднем 3-4 недели).
Для фунгуса пупка характерна самостоятельная остановка роста, но, к сожалению, происходит такое не всегда. Учитывая вероятность развития осложнений — омфалита, то с лечением гранулемы затягивать не стоит.
Почему появляется
До сих пор точно не установлено точной причины развития фунгуса пупка. При одинаковых условиях у одного ребенка может наблюдаться образование, у другого — нет. Поэтому невозможно точно определить, что именно стало причиной развития подобного явления. Однако существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на появление гранулемы:
- рождение раньше положенного срока;
- крупный вес новорожденного;
- большое пупочное кольцо (после отпадания остатка пуповины остается достаточно места, которое заполняется грануляционной тканью);
- омфалит — воспаление пупочной ранки, развивающееся в результате попадания в нее бактерий (заболевание может стать причиной роста гранулемы, так и быть его следствием).
Большинство врачей считают, что развитие фунгуса пупка напрямую связано с физиологической особенностью организма.
Основной признак — наличие грибовидного образования на поверхности пупка малыша. Обычно родители обнаруживают его после купания или во время очередной обработки ранки.
Гранулема имеет следующие характерные признаки:
- бледно-розовый цвет, редко — бордовый, красный;
- однородная, плотная консистенция;
- имеет вид гриба или виноградной грозди;
- при пальпации безболезненный;
- растет медленно.
При присоединении инфекции и развитии воспаления возможны:
- повышение температуры тела;
- нарушение сна;
- потеря аппетита, снижение веса;
- плаксивость, капризность;
- болезненность при пальпации;
- покраснение пупка и кожи вокруг него, отечность;
- выделение гноя.
Воспаление может привести к сепсису. Чтобы этого не допустить, необходимо своевременно его диагностировать и начать лечение.
Лечение фунгуса
Выбор тактики лечения зависит от размера гранулемы и состояния малыша. Если образование небольшое (до 3 мм), не растет, то за ним наблюдают и родители ежедневно самостоятельно проводят обработку пупочной области.
Грануляционную ткань большого размера удаляют хирургическим путем. Удаление ее происходит скальпелем или лазером под наркозом, затем рану промывают и накладывают повязку. Также к операции прибегают при неэффективности лечения.
Для обработки фунгуса врачом могут быть назначены следующие препараты:
- 3% перекись водорода, 1% бриллиантовая зелень утром после ночного сна и вечером после купания;
- раствор 5% йода после водных процедур;
- антибактериальная мазь или крем;
- прижигание Ляписным карандашом (серебра нитрат) 2 раза в сутки;
- раствор Фукорцина или Хлорофиллипта.
В качестве народного метода лечения применяют обычную поваренную соль для прижигания фунгуса. Согласно заключению некоторых врачей и многочисленным отзывам родителей, такая терапия показывает хорошие результаты. Соль засыпают в пупок 2 раза в день, накладывают стерильную повязку и оставляют на 30 минут. Затем ранку промывают.
Каких-то специфических профилактических мероприятий не существует, поскольку фунгус пупка у ребенка связан с физиологическими особенностями организма. Задача родителей — не допустить развития воспалительного процесса в пупочной ранке.
Для этого необходимо соблюдать правила гигиены, выполнять правильную обработку пупка и следить, чтобы он всегда был сухим, чистым. Ни в коем случае нельзя злоупотреблять местными антисептическими препаратами, ухаживая за ранкой.
Правила обработки ее просты:
- тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом;
- капнуть 1-2 капли 3% перекиси водорода на дно пупочной ямки;
- немного поджать, затем аккуратно убрать размякшие корочки чистой ватной палочкой;
- просушить ранку ватным диском;
- обработать ватной палочкой, смоченной в 1% растворе бриллиантовой зелени.
Также все вещи младенца необходимо проглаживать с двух сторон после стирки, регулярно проводить влажную уборку, проветривать комнату, в которой он обитает. Важно не допускать контакта подгузника или одежды с пупочной ранкой.
Для этого необходимо покупать на время ее заживления специальные подгузники с вырезанной под пупок частью, либо сделать такой вырез самостоятельно на обычных. Одежда должна быть просторной, изготовленной из натуральных тканей.
При соблюдении таких несложных рекомендаций, пупочная ранка заживет быстро, без осложнений.
Фунгус — распространенное заболевание у новорожденных. Он хоть и не считается опасным, но может стать причиной развития инфекционного процесса.
Чтобы снизить риск разрастания гранулезной ткани, следует придерживаться рекомендаций врача, регулярно обрабатывать пупочную область, поддерживать чистоту вещей, комнаты.
При обнаружении характерного светло-розового образования нужно обратиться к педиатру или хирургу за консультацией.
3204.