Хронический тонзиллит, нужен ли антибиотик

Антибиотики при тонзиллите у взрослых для лечения — при хроническом: список лучших, нужно ли пить, какие принимать и назначают, если обострение

Избавиться от хронического тонзиллита — дело непростое. В ход идут и медикаменты, и витамины, и народная медицина, и даже домашние снадобья. Но вот чтобы действительно гарантированно и надолго избавиться от этого осложняющего жизнь заболевания порой могут помочь только антибиотики.

Как грамотно выбрать и применять антибиотики при хроническом тонзиллите — тема статьи. Также мы рассмотрим, какие именно лекарства могут помочь в случае этой болезни взрослым людям и детям.

 Особенности заболевания

Хронический тонзиллит – это распространенное среди взрослого и особенно детского населения ЛОР-заболевание. Оно может возникнуть независимо от места проживания человека, его занятий, рода деятельности и прочих социально значимых признаков. Возраст и половая принадлежность тоже роли не играют.

Хронический тонзиллит протекает большую часть времени спокойно, однако, время от времени случаются обострения, когда состояние больного может резко ухудшиться. Именно в этот период и оправдан бывает прием антибиотиков.

На видео- антибиотики при хроническом тонзиллите:

Возбудитель болезни — золотистый стафилококк в горле— один из самых распространенных вирусов, вызывающий многие заболевания аллергической природы. То, что стафилококк «оккупирует» именно горло, связано с тем, что природное строение миндалин способствует тому, что микробам и вирусам очень просто укрываться в столь труднодоступном месте.

Чаще всего хронический тонзиллит появляется у взрослых и детей после перенесенной ангины с гнойными проявлениями.

Кроме того, если запустить болезнь, со временем тонзиллит может привести к таким последствиям, как нефриты разной степени тяжести, артриты, различные патологии сердца и печени.

Насколько эффективен имбирь с лимоном от простуды, и как его правильно применять, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот как быстро восстановить голос после простуды, и какие средства самые лучшие, поможет понять данная информация.

Также будет интересно узнать о том, как заварить клюкву при простуде: https://prolor.ru/g/lechenie/klyukva-pri-prostude.html

 Как проявляется заболевание

Рассмотрим — как именно тонзиллит осложняет людям жизнь.

Во время ремиссий, которые обычно занимают большую часть времени, человек не испытывает каких-то неудобств. В этот период миндалины незначительно увеличены, но сильного дискомфорта не доставляют. Но, к сожалению, это период затем сменяется на другой, когда активность стафилококка выходит из под контроля.

Во время обострений заболевания микробы начинают очень активно размножаться. Горло начинает воспаляться, отекать. Это состояние причиняет сильный дискомфорт человеку. Кроме перечисленных признаков зачастую горло сильно болит, появляется температура, сильный жар. Состояние в этот период очень просто перепутать по ощущениям с сильной ангиной.

Миндалины в период обострения покрыты гнойным налетом, который и вызывает сильнейшие дискомфортные ощущения и боль. Кроме неприятных воспалений горла также может ощущаться боль в мышцах, суставах. Головная боль — тоже частый спутник неприятного заболевания. Но ее испытывают чаще взрослые, нежели дети.

Лимфатические узлы, расположенные непосредственно под челюстью, увеличиваются в размерах и при нажатии становятся болезненными. Связано это с тем, что они являются последним барьером, который сдерживает микробов на их пути к кровеносной системе и всему организму в целом.

Если все-таки инфекция прорвется через этот барьер, то возможно инфицирование вирусом внутренних органов: стафилококком могут быть поражены и печень, и почки, и даже сердце.

Если у человека серьезные заболевания вроде СПИДа, рака, прочие угрожающие жизни недомогания, то последствием тонзиллита может стать даже заражение крови. Особенно часто это происходит, когда иммунитет находится на своем нижнем пределе, истощен и ослаблен.

 Как выбрать лекарство

Стафилококк в горле: лечение. Необходимо, чтобы выбранное средство имело способность легко проникать в мягкие ткани организма — нужно обеспечить гарантированную доставку активных веществ к миндалинам и тем органам, которые еще захватил стафилококк.

Кроме этого, средство должно иметь возможность концентрироваться именно в тех участках внутри тела, где помощь особенно необходима.

И концентрация эта должна сохраняться длительное время, чтобы прием лекарств можно было свести к необходимому минимуму.

На сегодня этим требованиям отвечают только современные антибиотики. Многие из них способны быстро и надежно справиться с проявлениями тонзиллита и убрать все неприятные симптомы.

Необходимо дополнительно отметить, что в период ремиссий хронический тонзиллит лечения антибиотиками не требует. В это время прием сильнодействующих препаратов необоснован.

Даже больше, если принимать антибиотики в «спокойные» периоды, можно лишь навредить организму, ослабив его.

Дело в том, что если организм привыкнет к определенному лекарству, то перестанет должным образом на него реагировать в те моменты, когда помощь будет необходима.

На видео – лечение антибиотиками обострение хронического тонзиллита:

Антибиотики при хроническом тонзиллите должен назначить врач. Это обязательное условие – только в этом случае есть гарантия, что лечение пройдет должным образом, без побочных эффектов и неприятных последствий.

 Выбор препарата

Антибиотики при тонзиллите назначают обычно только тогда, когда уже не удается более щадящими методами снять воспалительный процесс. Если повышается температура и нарастает уровень интоксикации организма, то чаще всего другого выхода, кроме как прием антибиотиков, не остается.

Пенициллиновая группа – те антибиотики, которые наиболее часто используются, чтоб лечить гнойную ангину у взрослых.

Такие препараты, как Амоксициллин (а вот как пить Амоксициллин при ангине, поможет понять данная статья) Флемоксин (а вот помогает ли при ангине Флемоксин солютаб, поможет понять данная статья) Тикарциллин и другие одинаково хорошо помогают и детям, и взрослым — различается лишь их дозировка. Эти средства отличаются недорогой стоимостью и отличным качеством при этом.

Однако, если хотите избавиться от проявлений тонзиллита наиболее быстро и гарантированно, то врачи советуют выбирать препараты, в основе которых стойкий пенициллин, который отлично справляется с воздействием ферментов микробов.

Амоксициллин недорого стоит и отличается быстрой всасываемостью в кишечнике, а, соответственно – полнотой усвояемости. Дозу препарата подбирает врач, учитывая все необходимые критерии.

Обычно взрослым и детям после 10 лет назначают принимать амоксициллин 10 дней по 0,5 гр трижды в сутки. А вот как происходит лечение гайморита Амоксициллином, очень подробно рассказывается в статье.

Ко второму ряду препаратов относятся такие препараты, как Кларитромицин (лечит ли антибиотик Кларитромицин тева от бронхита, поможет понять содержание данной статьи) Сумамед (а вот какова дозировка Сумамеда при ангине, рассказывается в данной статье), Азитрал, а также Цефтибутен, Цефепим, Цефазидим. Цефадроксил также очень эффективен и обычно уже после 1,5 час после приема таблетки больной чувствует значительное облегчение своего состояния. Так как препарат крайне медленно выводится из организма, принимают его всего лишь раз в сутки.

С золотистым стафилококком и его проявлениями отлично справляются и препараты-аминогликозиды. Например, Амикацин — препарат, который не вызывает побочных эффектов, связанных с работой почек, Заноацин, Локсон, Ломацин и прочие лекарственные средства.

Обычно после начала приема антибиотиков облегчение состояния можно наблюдать уже на 2-3-й день. Поэтому крайне важно, если вы заметили, что антибиотик в течение этого времени не оказал нужного воздействия, сообщите об этом врачу. Скорее всего, необходимо использовать препарат другой группы.

Внимание: при сильном жаре и температуре принимать антибиотики можно, но только после того, как это лечение назначит врач. Если пока консультация у с доктором не проведена, принимать лучше всего обычные жаропонижающие. Особенно важно соблюдать это правило, если хроническим тонзиллитом страдает ребенок.

Кроме этого, целесообразно принимать какие-либо жаропонижающие, только если температура перевалила уже за 38 градусов. До этой отметки организм самостоятельно борется с инфекцией, и не стоит ему мешать.

Советы

Все приведенные выше препараты необходимо принимать только после того, как их порекомендует вам или вашему ребенку врач. Категорически не рекомендуется самостоятельно начинать лечение антибиотиками, особенно, если это касается ребенка.

Наряду с антибиотикам неплохо принимать и другие способствующие выздоровлению средства. Это могут быть антисептические препараты, в том числе специальные леденцы с содержанием лечебных компонентов, жаропонижающие.

Народная медицина тоже вполне может облегчить состояние больного. Так, пригодятся холодные компрессы, травяные лечебные настои, свекольный сок. Можно усилить воздействие антибиотиков, применяя средства местной терапии.

К таким средствам относятся:

• полоскание горла;
• ингаляции;
• смазывание миндалин различными лечебными составами.

Промывание горла – тоже одна из эффективнейших процедур, которые хорошо помогают при хроническом тонзиллите. Чаще всего используется специальный препарат для процедуры Тонзиллор.

На фото- промывание горла препаратом тонзиллор

Во время обострения хронического тонзиллита очень важно обеспечить больному полный покой.

Взрослому необходимо взять больничные и не ходить на работу, а ребенок не должен в этот период посещать сад или школу.

В этот период времени организм нуждается в отдыхе, иммунитет ослаблен, поэтому рисковать здоровьем, совершая трудовые подвиги, не стоит.

Необходимо различными доступными способами укреплять и поднимать уровень иммунитета. Важно принимать витамины и специальные препараты для этого, не стоит забывать и о пользе естественных витаминов, которые находятся в свежих фруктах, овощах и зелени. Здоровый и крепкий иммунитет способен быстрее и эффективнее справиться с болезнью на ранних стадиях, не допуская периодов обострения.

Не стоит запивать лекарства чаем, кофе и другими напитками. Для этой цели подходит исключительно чистая вода.

Принимая антибиотики, не забывайте, что вместе с уничтожением вредоносных микроорганизмов, они негативно воздействуют и на полезную миклофлору кишечника.

Поэтому обязательно принимайте препараты-пробиотики, которые эту самую флору восстановят. Особенно важно соблюдать данную рекомендацию, когда вы лечите антибиотиками детей.

Также рекомендуем ознакомится со списком детских антибиотиков при кашле.

Как мы убедились, принимать антибиотики при хроническом тонзиллите необходимо, но только в периоды обострений. Это надежный способ избавиться от неприятных симптомов хронического тонзиллита у взрослых и облегчить жизнь человеку. Выбирайте антибиотики, исходя из предписаний врача и строго соблюдайте дозировку — в этом случае проявления тонзиллита быстро сойдут на нет.

Особенности приёма антибиотиков при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит — это инфекционное воспаление миндалин, имеющее постоянный характер и время от времени проявляющееся острым приступом ангины. Чаще всего хроническая форма тонзиллита затрагивает нёбные миндалины, которые из-за своего месторасположения с лёгкостью подвергаются проникновению бактерий и развитию воспаления.

Развитию острого тонзиллита способствуют многие факторы, среди которых нарушение носового дыхания (часто страдают дети), искривление носовой перегородки, полипы и прочие. Также недуг способен перейти в хроническую форму из-за частых вспышек острой ангины. Регулярная борьба с воспалением и приём антибиотиков ослабляют иммунитет, и заболевание начинает носить постоянный характер.

О хроническом тонзиллите и его симптомах

Воспалительный хронический процесс нёбных миндалин — частый спутник людей с ослабленным иммунитетом. Когда защитные функции организма понижаются бактерии, обитающие в слизистых горла, начинают своё активное размножение.

Так как ангина передаётся воздушно-капельным путём, то заразиться недугом довольно легко, особенно в период обострения простуд и гриппа.

Тонзиллит разделяют на такие основные виды:

• катаральный;
• лакунарный;
• фолликулярный;
• некротический.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

• увеличение лимфоузлов;
• боли в горле, особенно при глотании;
• покраснение миндалин и горла;
• повышенная температура тела;
• гнойные образования;
• налёт.

Каждый из типов тонзиллита способен перейти в хроническую форму и находиться в слизистой миндалин довольно долгое время.

Ещё одной причиной появления хронического тонзиллита является несвоевременное лечение и не до конца пройденная терапия. Очень часто после исчезновения симптомов люди бросают терапию, думая, что заболевания больше нет.

Лечат хронический тонзиллит хирургическим путём и медикаментами. К удалению миндалин прибегают при запущенном недуге, когда скопления гноя слишком обширные, а антибиотики не помогают. Но к счастью это происходит не так часто.

Антибиотики при хроническом тонзиллите

Антибиотики при острой ангине назначаются строго врачом, так как самолечение неподходящими препаратами может лишь приглушить инфекцию и заболевание примет хроническую форму.

Подбираются препараты с учётом физиологической особенности и индивидуальной чувствительности пациента, например, дети и беременные женщины курс лечения антибиотиками должны проходить с особой осторожностью.

Чаще всего при хроническом тонзиллите назначают медикаменты пенициллинового ряда. Эти препараты быстро всасываются в ткани, тормозят развитие инфекции и хорошо выводятся организмом.

Препараты пенициллинового ряда:

1. Амоксициллин.
2. Бензилпенициллин.
3. Феноксиметилпенициллин.

Если у больного есть противопоказания к приёму пенициллинов, то в качестве альтернативы используют другие группы.

Макролиды:

1. Азитромицин.
2. Кларитромицин.
3. Рокситромицин.
4. Эритромицин.

Линкозамиды:

1. Линкомицин.
2. Клиндамицин.
3. Доксициклин.
4. Тетрациклин.

Какими антибиотиками воспользоваться для лечения тонзиллита зависит от того, какой именно возбудитель сыграл роль в его развитии. Если по результатам анализов выявлено присутствие стафилококка, то применяют лекарства группы аминогликозиды:

1. Левофлоксацин.
2. Амикацин.
3. Ципрофлоксацин.

Какие выбрать антибиотики

Среди многих микроорганизмов, обитающих в слизистой оболочке носоглотки, на появление воспаления миндалин чаще всего влияют бактерии стафилококки. Развитие этого вида бактерий можно остановить только с помощью антибиотиков.

Если инфекцию, вызванную стафилококками не пролечить до конца, то недуг даст осложнения на сердце и мышцы, а долго отсутствие лечения обернётся повышенной температурой тела (до 40°C).

Для лечения стафилококкового тонзиллита эффективнее всего применять антибиотики пенициллинового ряда. Но если лечение долго не приносит результатов, то врач назначает антибиотики других групп.

Подбираются подходящие препараты врачом исходя из общих показателей здоровья, индивидуальности организма, вида возбудителя тонзиллита и запущенности недуга.

При наличии определённых симптомов могут быть назначены дополнительные лекарства.

Применяют медикаменты строго по инструкции, иногда дозировка корректируется врачом, тогда следует придерживать всех дополнительных рекомендаций.

Препараты пенициллиновой группы пьют не менее 7 дней, но и не более 10. Сокращать или самостоятельно продлевать их приём ни в коем случае нельзя.

Медикаменты других групп имеют более высокую дозировку и токсичность, поэтому пить их следует не больше 5 дней.

Антибиотики для детей

Обостряется хронический тонзиллит в сопровождении с высокой температурой, что для детского организма является весьма опасным. Ребёнок может не выдержать сильно высокой температуры, что способно закончиться летальным исходом. Поэтому ангина у детей часто лечится антибиотиками.

Проще всего дети переносят лечение лекарствами пенициллинового ряда. Среди них на сегодняшний день более эффективным и удобным в применении считается Сумамед. Этот препарат необходимо принимать всего один раз в день, а выпускается он в разной дозировке и форме. Так как малыши чаще соглашаются выпить сироп, а не таблетку, то Сумамед изготовляется и жидкой форме.

Также ребёнка от тонзиллита можно лечить такими препаратами:

1. Амоксициллин.
2. Солютаб.
3. Аугментин.
4. Хемомицин

Помните, какими бы щадящими ни были препараты, они всё равно разрушающее действуют на микрофлору кишечника. Поэтому терапия антибиотиками должна проходить в совокупности с препаратами, защищающими и восстанавливающими микрофлору.

Антибиотики при беременности

Лечение антибиотиками во время беременности крайне нежелательно, особенно в первом триместре. Но и отсутствие терапии при хроническом тонзиллите является крайне опасным. Любая перенесённая инфекция в период эмбрионального развития ребёнка, способна повлечь за собой патологические процессы.

Для лечения хронического тонзиллита существуют препараты, которые можно применять в период вынашивания малыша. Самым безопасным среди них считается Флемоксин. Особенность препарата в том, что он с лёгкостью всасывается в стенки желудка и быстро выводится. То, что Флемоксин не остаётся надолго в организме и является безопасным для развития плода.

Беременные женщины могут также принимать:

1. Амоксон.
2. Медоклав.
3. Клавунат.
4. Амоксикар.
5. Данемокс.

Такого рода медикаменты принимаются не меньше 2 недель, иначе лечение инфекции не принесёт нужных результатов. И помните, беременные женщины после лечения должны непременно сдать повторные анализы.

Вместе с антибиотиками

Лечение хронического или острого тонзиллита с применением одних только антибиотиков может существенно затянуться. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снять некоторые симптомы, следует сделать свою терапию комплексной.

В борьбе с хроническим тонзиллитом нужно придерживаться всех правил лечения. Вместе с приёмом назначенного вам антибиотика следует непременно использовать полоскания горла, прогревания, ингаляции и соблюдать диету. Какие рецепты народной медицины для этого использовать зависит полностью от вас.

Лечение антибиотиками даст результат, если:

• пропить препараты столько дней, сколько назначил врач;
• придерживаться постельного режима;
• регулярно проветривать комнату;
• пить больше жидкости;
• употреблять согревающие травяные отвары;
• полоскать горло противомикробным раствором;
• избегать переохлаждений;
• укреплять иммунитет витаминами и минералами.

Помните, что подходящие лекарства при тонзиллите может прописать только врач.

Самостоятельно приобретённые препараты в аптеке чаще всего не приносят результатов, а за упущенное при этом время болезнь переходит в более запущенную форму. Итогом такого лечения станут осложнения и долгая реабилитация.

по теме:

Антибиотики при тонзиллите: какие нужны и стоит ли их принимать

Есть несколько простых, но эффективных способов облегчить ваши симптомы, а также некоторые препараты, способные избавить вас от боли и высокой температуры при тонзиллите.

Антибиотики могут быть необходимы людям, у которых скорее всего развились серьезные осложнения тонзиллита.

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы тонзиллита?

Вы должны попытаться:

• побольше отдыхать
• пить много воды и безалкогольных напитков
• избегать курения и воздействия сигаретного дыма
• делать паровые ингаляции — это может помочь облегчить заложенность носа. Наблюдайте и контролируйте вашего ребенка в то время как он дышит паром, исходящим от горячей ванны или душа в закрытом помещении

Попробуйте также эти методы, помогающие ускорить выздоровление, и облегчающие болезненные симптомы – Как лечить тонзиллит? Основные способы лечения.

Вы можете помочь успокоить боль в горле с помощью:

Лекарственные средства для облегчения боли и снижения высокой температуры

Существуют препараты, которые вы можете использовать для облегчения симптомов ангины. Самыми распространенными и действенными среди них являются парацетамол, ибупрофен и аспирин.

• Взрослым и детям старше 1 месяца можно принимать парацетамол.
• Взрослым и детям старше 3 месяцев можно принимать ибупрофен.
• Дозировка парацетамола или ибупрофена для детей связана напрямую с весом ребенка, в связи с чем вам необходимо внимательно читать инструкцию по применению отдельно взятого препарата, дабы не превысить дозу, т.к. это может привести к возникновению опасных побочных эффектов.
• Некоторые люди в связи с непереносимостью компонентов препарата или по другим причинам не могут принимать парацетамол или ибупрофен.
• Не давайте аспирин для облегчения боли или снижения высокой температуры детям до 12 лет, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.
• Не давайте аспирин для снижения высокой температуры детям в возрасте от 12 до 16 лет. Это может привести к развитию синдрома Рейе (редко), что может негативно сказаться на функциях мозга и привести к возникновению повреждений печени.

У маленьких детей часто возникает высокая температура, особенно в случаях инфекций дыхательных путей, ОРЗ, тонзиллите или после вакцинации. Высокая температура (38,5°С или выше) не обязательно означает, что у вашего ребенка серьезные заболевания. На самом деле повышение температуры помогает иммунной системе организма бороться с инфекцией.

По теме: Лечение тонзиллита у взрослых в домашних условиях.

Как обезопасить себя от побочных эффектов, принимая препараты от температуры?

• Парацетамол и ибупрофен являются распространенными ингредиентами в некоторых препаратах от простуды и гриппа, поэтому очень важно проверять количество их содержания на этикетке каждого принимаемого вами средства (если вы принимаете их несколько), чтобы избежать передозировки.
• Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных средствах, среди которых могут быть препараты, продаваемые по рецепту, любые аптечные средства и дополнительные лекарственные средства (травы, биологически-активные добавки, витамины и минералы). Это нужно затем, что все лекарственные средства, в том числе растительные и на натуральной основе, могут вызывать побочные эффекты и могут взаимодействовать с другими лекарствами.
• Некоторые медикаменты нельзя принимать людям, страдающим определенными заболеваниями, а также людям, принимающим другие лекарства, маленьким детям, беременным или кормящим женщинам.

Антибиотики могут предотвратить осложнения при бактериальном тонзиллите

Тонзиллит может быть вызван вирусом или бактерией. В связи с тем, что организмы большинства людей могут справиться с вирусом или бактериями самостоятельно, врач, как правило, назначает антибиотики при тонзиллите, если он обеспокоен вероятным развитием осложнений, среди которых:

• средний отит (инфекция среднего уха)
• синусит
• абсцесс — это скопление гноя в тканях вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина)
• гломерулонефрит (воспаление в почках)
• ревматизм (редкое состояние, которое возникает после инфицирования пиогенным стрептококком, вызывающее воспаление сердечной мышцы, суставов, кожи и головного мозга)

Если инфекция вызвана бактериями, антибиотики только сократят вашу болезнь менее чем на 1 день. Применение антибиотиков при тонзиллите помогает предотвратить инфекцию уха только у 1 из 200 человек.

Если ваш врач считает, что вам необходим антибиотик, наиболее часто назначаются препараты на основе пенициллина или рокситромицина, в случае если у вашего ребенка аллергия на пенициллин.

Антибиотики рекомендуются для предотвращения осложнений:

• людям с высоким риском развития ревматизма
• людям с проблемами сердца, вызванными ревматизмом
• людям, страдающим скарлатиной

Вместо синтетических антибиотиков при тонзиллите вы можете использовать натуральный антибиотик, приготовленный своими руками из подручных средств легко, просто и самое главное быстро. О том, как приготовить антибиотик читайте здесь – Природный антибиотик своими руками и любая инфекция вам нипочем.

Нужно ли мне удалять миндалины?

В большинстве случаев удаление миндалин (тонзиллэктомия) при хроническом (рацидивирующем) тонзиллите не рекомендуется в связи с тем, что:

• тонзиллит часто проходит сам по себе, а иммунная система организма способна подавлять инфекцию без лечения
• даже после удаления миндалин у вас все еще могут возникать инфекции горла (фарингит)
• хирургическая операция несет в себе некоторые риски, такие как кровотечения и инфекции

Тем не менее, врач может рекомендовать удаление миндалин людям (особенно детям), у которых наблюдаются:

• рецидивы ангины в тяжелой форме
• блокировка дыхательных путей, нарушающая сон (обструктивное апноэ сна), в связи с увеличенными аденоидами или миндалинами
• инфекция, вызывающая гнойные нарывы вокруг миндалин (паратонзиллярный абсцесс, также известный как флегмонозная ангина)

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Последнее изменение Понедельник, 02 января 2017 19:37

Левофлоксацин при ангине — лечение антибиотиками: какими лечить тонзиллит у взрослых, Ципрофлоксацин, Офлоксацин, что принимать

Хронический тонзиллит – распространённая патология ЛОР органов. Этот недуг бывает у детей и взрослых, проживающих в самых разных климатических условиях. В течении болезни имеются периоды ремиссий и обострений. При хроническом тонзиллите в миндалинах постоянно находятся инфекционные агенты.

Как правило, это стрептококки или золотистые стафилококки. Они выживают за счёт особого строения миндалин, испещрённых криптами и лакунами. Эта анатомическая особенности не позволяет вымыть инфекцию, которая при обычной ангине расположена на поверхности.

Как же бороться с хроническим тонзиллитом? Часто специалисты для лечения заболевания назначают антибиотики.

Определение заболевания

Тонзиллитом медики называют группу заболеваний, связанных с острыми или хроническими воспалениями миндалин. Острое воспаление нёбных миндалин – это ангина.

Хронический тонзиллит представляет собой длительный воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Ангина же в большинстве случаев – это обострение хронического тонзиллита.

Нёбные миндалины (гланды) при этом недуге испещрены внутренними ходами – криптами, которые открываются на глоточной поверхности лакунами.

Выделяют всего две формы хронического тонзиллита: компенсированную и декомпенсированную. Первая форма характеризуется течением без осложнений, редкими ангинами.

При этом единственной проблемой могут быть пробки в горле, которые ощущаются за счёт работы миндалин.

Эти защитные органы удерживают вредные бактерии и не допускают их проникновения в другие системы, благодаря чему особенного проявления заболевания не наблюдается.

Подробнее про лечение хронического тонзиллита можно узнать в данном материале.

Для декомпенсированной формы хронического тонзиллита характерны частые ангины, на фоне которых возникают различные осложнения как местных, так и других органов и систем организма, например, гломерулонефрит, ревматизм.

Причины возникновения

Основная причина развития хронического тонзиллита – воспаление нёбных миндалин и протекающие тонзиллогенные реакции, которые могут быть вызваны длительным воздействием инфекционного фактора. Большую роль при развитии хронического тонзиллита играет общий уровень иммунитета организма.

Хронический тонзиллит развивается также в результате неправильного лечения без контроля ЛОР врача.

Во время лечения ангины необходимо соблюдать определённую диету и воздержаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного.

Симптомы

Основное проявление хронического тонзиллита – ангина. Все пациенты, страдающие этим недугом, хоть единожды переболели ангиной. Это довольно серьёзное заболевание, затрагивающее все системы организма. Ангина несёт в себе опасность ряда осложнений, поэтому выбор способа лечения хронического тонзиллита обусловлен частотой ангин.

Другие симптомы заболевания:

• Запах изо рта. Данный симптом обусловлен тем, что при воспалении в криптах миндалин скапливается патологический секрет в виде творожистых масс. Эти массы, эвакуируясь через лакуны в полость глотки, и являются причиной неприятного запаха изо рта.
• Боли в горле, ухе. Нередко возникает чувство ощущения кома в горле. Болезненные ощущения в горле, ухе обусловлены раздражением нервных окончаний в нёбной миндалине и отдачи боли по нервному волокну в ухо.
• Увеличенные лимфоузлы. При пальпации лимфоузлов возникает лёгкая боль.

Большое количество пациентов затягивают с обращением к ЛОР врачу, что часто приводит к декомпенсации болезни и более длительному лечению в дальнейшем.

Возможные осложнения

Осложнения хронического тонзиллита могут привести к возникновению опаснейших заболеваний внутренних органов. К таким последствиям можно отнести:

• Болезни соединительных тканей (ревматизм, дерматомиозит, геморрагический васкулит, склеродермия);
• Болезни сердца (приобретённые пороки сердца, аритмия, эндокардит, миокардит и пр.).
• Болезни лёгких (бронхиальную астма, хронические бронхиты);
• Различные расстройства ЖКТ (колиты, дуодениты, гастриты и пр.);
• Миотропии, блефариты, рецидивирующие конъюнктивиты и другие поражения области глаза.
• Осложнения со стороны почек (гломерулонефриты, пиелонефриты);
• Осложнения подкожной клетчатки, жировой прослойки, кожных покровов (псориазы, атопические дерматиты, нейродермиты);
• Расстройства эндокринной системы, приводящие к снижению полового влечения (для мужчин), нарушению цикла (для женщин), сбои гормонального фона, ожирение, сахарный диабет.
• Патологии желчевыводящих путей, печени.

Антибактериальная терапия

Средство для подавления инфекции при хроническом тонзиллите должно свободно проникать в мягкие ткани, накапливаться там в нужном для уничтожения микробов количестве, останавливая их рост. Сегодня на это способны только антибактериальные препараты.

Хронический тонзиллит не требует постоянного применения антибиотиков. Мало того, при отсутствии обострений антибактериальное средство может даже навредить организму, так как способствует привыканию к препарату.

Вопрос применения антибиотиков должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который оценит состояние пациента, определит пользу или вред от лекарства в каждом конкретном случае.

Инфекция должна быть пролечена в тот момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. Это значит, что антибактериальное лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Применение антибиотиков в период ремиссии не оправдано, так как препарат не даст полного искоренения инфекции на этапе её дремлющего состояния.

Какие антибиотики при хроническом тонзиллите выбрать и применять для терапии заболевания

Итак, лечить хронический тонзиллит антибиотиками необходимо на этапе обострения болезни. Какие препараты для этого подойдут?

Лечение заболевания пенициллинами у взрослых

Данные препараты считаются средствами первого ряда при лечении тонзиллита. Они не только лечат обострение болезни, но используются в целях профилактики таких осложнений, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемых гемолитическими стрептококками.

Раньше применялись в основном естественные пенициллины, однако они уходят в прошлое ввиду неудобного режима дозирования. Сегодня более актуальны полусинтетические таблетированные препараты, такие как:

• Амоксициллин;
• Лемоксин;
• Оксациллин;
• Ампициллин;
• Тикарциллин;
• Карбенициллин.

Но признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищённые пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счёт добавления клавулановой кислоты:

• Флемоклав;
• Панклав;
• Амоксиклав;
• Аугментин;
• Ампиксид;
• Сультамициллин;
• Уназин;
• Ампиокс.

Макролиды и цефалоспорины при обострении

Препараты группы макролидов причислены ко второму ряду. К ним относятся:

• Кларитромицин;
• Джозамицин;
• Азитрал;
• Сумамед;
• Хемомицин.

Сюда же относятся цефалоспорины второго (Цефуроксим), третьего (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтибутен, Цефиксим, Цефазидим) и четвертого (Цефепим) поколений.

Макролиды и цефалоспорины

Аминогликозиды и Фторхинолоны

Препараты данных групп используются при тонзиллите, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В этом случае назначаются анитибиотики-аминогликозиды третьего поколения с наименьшими побочными эффектами со стороны почек, например, Амикацин. Также могут применяться препараты-фторхинолоны, такие как:

• Офлоксацин (Заноцин, Глауфос, Киролл);
• Норфлоксацин (Квинолокс, Локсон,Негафлокс,);
• Ломефлоксацин (Ксенаквин, Ломацин);
• Лефлоксацин;
• Ципрофлоксацин (Ифиципро, Квинтор);
• Моксифлоксацин;
• Спарфлоксацин (Спарфло);
• Левофлоксацин;
• Гатифлоксацин.

Аминогликозиды и Фторхинолоны

Какие таблетки можно принимать детям

Какие антибиотики при тонзиллите чаще всего назначают детям? В основном это препараты из пенициллинового, макролидного и цефалоспоринового ряда. Рассмотрим самые востребованные из лекарств для детей:

• Оксациллин – антибиотик пенициллинового ряда, вызывающий лизис клеток бактерий. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 30 минут после инъекции. Препарат принимают через 4-6 часов равными дозами. Возможны аллергические и реакции и другие побочные эффекты: кожный зуд, анафилактический шок, тошнота, диарея, кандидоз полости рта, пожелтение склер и кожи, нейтропения. Препарат назначают по 0.25 г-0.5 г за 1 час до еды. Новорожденным – по 90-150 мг/сут, в возрасте до 3 месяцев – 200 мг/сут, до 2 лет – 1 г/сут, от 2 до 6 лет — 2 г/сут. Суточную дозу делят на 4–6 приемов. Продолжительность лечения препаратом – 7-10 дней.
• Феноксиметилпенициллин – антибактериальный препарат пенициллиновой группы. Детям старше 10 лет и взрослым назначается в дозировке 3 млн. ед. Дозу разбивают на 3 раза. Детям до 10 лет назначают 0.5 – 1.5 млн. ед. в 3 приёма.
• Эритромицин – эффективный антибиотик макролидной группы, направленный против стафилококковой и стрептококковой ангины. Важно: Эритромицин не действует на вирусы и грибки, поэтому важно уточнить возбудителя. Препарат подходит ребенку с аллергией на пенициллины. Разовая доза для ребёнка – 0.25 г. Принимается за 1 час до приёма пищи 4 раза в сутки. Для детей до 7 лет дозу рассчитывают, исходя из формулы 20 мг/кг. Возможные побочные действия: тошнота, понос, желтуха.
• Тантум Верде – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающий эффект. Выпускается в форме таблеток, которые рассасывают в полости рта по одной штуке трижды в день, и спрея, который впрыскивают 4 раза (4 нажатия) каждые 2 часа.
• Бензилпенициллин оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы. Препарат вводят внутримышечно или внутривенно при инфекции верхних дыхательных путей по 4-6 млн. ед. в сутки за 4 введения. Возможна реакция в виде крапивницы и сыпи на слизистых, бронхоспазма, аритмии, гиперкалиемии, рвоты, судорог.

Острый тонзиллит необходимо лечить правильно. Если врач прописал антибиотик, считающийся особо вредным, значит это необходимо.

Большую роль в профилактике острого и хронического тонзиллита играют витамины и закаливание.

Как лечить тонзиллит при помощи средств народной медицины

Народная медицина предлагает немало способов лечения хронического тонзиллита. Приоритетные направления:

• Здоровый образ жизни;
• Укрепление иммунитета;
• Воздействие на воспалённые участки с помощью полоскания.

Повысить иммунитет хорошо помогает тибетский рецепт: Возьмите по 100 г бессмертника, ромашки, зверобоя и берёзовых почек, заварите их кипятком (0,5 л) и настаивайте 3-4 часа в термосе. Это лекарство принимайте вечером за полчаса до еды, добавив немного мёда.

Эффективен также следующий рецепт: 2 ст. ложки сока свеклы смешайте с 0,25 л. кефира, добавьте 1 ч. ложку сиропа шиповника и сок половинки лимона.

Рекомендуется ежедневно употреблять целебный чай, состоящий из крапивы, ромашки, тысячелистника. Для этого возьмите по 1 ст. ложки трав и добавьте 2 ч. ложки любого чая. Отвар используйте как заварку и пейте, разбавляя кипятком.

Лечение простуды при лактации

Как быстро восстановить голос при простуде //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/laringit/kak-vosstanovit-golos-pri-prostude-osnovnye-priyomy.html

Для полоскания горла можно применять следующие растворы:

• Лимонный сок, разведённый в тёплой воде;
• Разведенный сок свежего хрена;
• Отвар корней лопуха;
• 500 мл. слабого раствора марганцовки + 7-8 капель йода;
• Настой из золотого уса;
• Настой из 3 зубчиков чеснока и 1 ч. ложки зелёного чая.

Народные средства от хронического тонзиллита помогают укрепить больное горло. Если их применять в комплексе с назначенными врачом средствами, то с этой болезнью можно расстаться навсегда.

Выводы

В завершение надо сказать, что безобидных болезней не бывает. Хронический тонзиллит – заболевание, которое можно вылечить, если не запускать недуг и придерживаться всех рекомендаций врача. В ином случае больному грозят серьёзные последствия хронической формы заболевания которые, возможно, станут необратимыми.

Лечение хронического тонзиллита антибиотиками

Хронический тонзиллит – одна из самых частых патологий ЛОР органов. Эта болезнь распространена среди детей и взрослых, проживающих в самых различных климатических условиях. В течении хронического тонзиллита имеются периоды ремиссии и обострений.

И в те, и в другие в миндалинах находятся инфекционные агенты. Чаще всего это стрептококки или золотистые стафилококки.

Их длительному выживанию способствует особенное строение миндалин, их крипты и лакуны, труднодоступные для тех же гигиенических полосканий, которые бы могли вымыть инфекцию, расположенную на поверхности.

Кратко о симптомах и проявлениях

Ярких проявлений болезни в период ремиссии практически нет. Обращает на себя внимание только более крупный размер миндалин из-за гиперплазии (разрастания) лимофидной ткани, которая пытается задержать в себе бактерии и не дать им проникнуть в другие органы и ткани.

Во время обострения микробы выходят из тени, усиленно размножаясь, захватывая новые пространства и вызывая все признаки воспаления: отек, покраснение, боль и жар.

Клиническая картина в это время очень напоминает острую гнойную ангину. Миндалины не просто увеличены, но отечны и покрыты гнойными налетами, которые часто расположены в области лакун. Покраснение занимает область миндалин, мягкого неба и дужек.

Появляется интоксикация (боли в мышцах, суставах, голове). Повышается температура тела. Увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы под челюстью и на шее, так как инфекция, прорвавшись через заградительное кольцо миндалин, встречает на пути следующий барьер из регионарных лимфоузлов.

Если и этот барьер будет прорван, то с током лимфы микробы попадут в другие ткни и органы: почки, суставы, сердце. Также может развиться и заражение крови (сепсис), если иммунная система ослаблена или истощена (при СПИДе, раке, белковом голодании, предшествующих хронических или частых острых инфекциях).

Критерии выбора препаратов

Средство для подавления инфекции должно легко проникать в мягкие ткани, накапливаться там в необходимой для уничтожения микробов, или остановки их роста концентрации и сохранять эту концентрацию достаточное время, чтобы препарат можно было принимать разумное количество раз в сутки. На сегодня из известных средств, удовлетворяющих этим условиям, можно говорить только об антибиотиках.

Вопрос о целесообразности

В большинстве случаев хронический тонзиллит не требует назначения антибактериальных средств. Мало того, антибиотик при отсутствии обострений, вредит организму способствуя привыканию к препарату!

Тем не менее этот вопрос должен решаться индивидуально с лечащим врачом, который должен определить пользу, или вред от лекарства в конкретном случае.

Когда нужно начинать лечение антибиотиком

В идеале инфекция должна быть пролечена в момент, когда она только вызвала воспаление и с ней не справляется сам организм. То есть, лечение целесообразно проводить в период обострения хронического тонзиллита. Антибактериальная терапия в период ремиссии не оправдана, так как она не достигает своих целей и задач (полного искоренения инфекции еще на этапе ее дремлющего состояния).

Почему нельзя уничтожить инфекцию раз и навсегда

Вездесущие микробы

• Микробы живут везде. Они постоянно попадают в организм извне. Причина хронического тонзиллита не столько в контакте с инфекцией, сколько в недостаточности иммунного ответа самого человека. Поэтому целесообразнее в ремиссию укреплять иммунную систему, побуждая организм самостоятельно бороться с бактериями.
• Микробы, сталкиваясь с антибиотиками уже несколько десятилетий, приобрели способность защищаться от них, вырабатывая ферменты, разрушающие лекарственное средство. Поэтому, каждый новый контакт с антибиотиком может привести к тому, что микробы данной группы выживут и приобретут нечувствительность не только к данному препарату, но перекрестно не будут в дальнейшем реагировать и на лекарства сходной химической структуры.
•  Также есть антибиотики, которые позиционируются как бактерицидные (убивающие микробы), но на практике они только подавляют рост микроорганизмов, сокращая их популяцию, но не ликвидируя ее полностью у данного пациента.
• Золотистый стафилококк живет колониями, которые в полостях образуют пристеночные многослойные пленки. Когда под влиянием лекарства погибает верхний слой, нижележащие слои колонии продолжают превосходно жить.
• Лечение часто начинают антибиотиком широкого спектра, без предварительного посева на чувствительность микроба к лекарству. Результатом в большинстве случаев является неудача и повторный курс терапии.
• Часто лабораторные анализы (посевы отделяемого миндалин) на чувствительность микроба к антибиотикам показывают, что бактерия погибает под действием группы препаратов. Однако, на практике назначение этого антибиотика не приводит к полному уничтожению микроба, который приспосабливается.

Какой препарат выбрать

• Препаратами первого ряда являются пенициллины. Они не только лечат обострение хронического тонзиллита, но и профилактируют такие заболевания, как ревматизм и гломерулонефрит, вызываемые гемолитическими стрептококками.

  Если естественные пенициллины уходят в прошлое из-за неудобного режима дозирования, то полусинтетические таблетированные препараты (амоксициллин, флемоксин, оксациллин, ампициллин, тикарциллин, карбенициллин), сохраняют свои позиции.

  Однако, признанными лидерами на сегодня считаются ингибиторозащищенные пенициллины, стойкие к ферментам микробов за счет добавления клавулановой кислоты (амоксициллина клавулонат: флемоклав, панклав, амоксиклав, аугментин; ампициллина сульбактам: ампиксид, сультамициллин, уназин,) и комбинированные препараты (ампиокс).

• Препаратами второго ряда на сегодня являются макролиды (кларитромицин, джозамицин), наибольшая популярность из которых у азитромицина (азитрал, сумамед, хемомицин).

  Сюда же относятся цефалоспорины второго (цефуроквсим), третьего (цефтриаксон, цефоперазон, цефтибутен, цефиксим, цефазидим) и четвертого (цефепим) поколений.

• В случаях, когда речь идет о золотистом стафилококке, применяютя аминогликозиды, преимущественно третьего поколения с меньшими побочными эффектами со стороны почек (амикацин) или фторхинолоны; офлоксацин (заноцин, глауфос, киролл), норфлоксацин (квинолокс, локсон,негафлокс,), ломефлоксацин (ксенаквин, ломацин), лефлоксацин, ципрофлоксацин (ифиципро, квинтор), моксифлоксацин, спарфлоксацин (спарфло), левофлоксацин, гатифлоксацин.

Популярный фторхинолон — левофлоксацин

Есть ли альтернатива?

Есть ли путь, который позволит избежать регулярного применения антибиотиков и будет столь же эффективен при обострениях хронического тонзиллита? Вариантом такого лечения являются промывание миндалин антисептическими растворами или растворами бактериофагов, к которым чувствительны возбудители. Такие препараты, как тонзилгон, биопарокс, — скорее вспомогательные средства, не решающие проблему обострения инфекции кардинально. В случаях частых повторений обострений, как вариант, может рассматриваться лазерное иссечение миндалин.

Популярно об антибиотиках от доктора Комаровского (видео):

Если диагностирован хронический тонзиллит, назначать и проводить лечение антибиотиками должен врач. Бесконтрольный прием лекарственных средств или произвольная замена их на альтернативные методы лечения недопустимы во избежание тяжелых последствий: потери трудоспособности и снижения качества жизни вплоть до инвалидизации.