Эритроциты в моче от аллергии

Норма эритроцитов в моче у женщин — причины повышения

03.03.2020

Эритроциты — красные кровяные клетки. Допустимо обнаружениеих небольшого количества в моче. Повышенные эритроциты мочи говорят о проблемахс почками или сосудами. В моче у женщин может быть больше эритроцитов, чем умужчин. Это связано с физиологическими особенностями.

Общие сведения об эритроцитах в моче

Эритроциты — это красные клетки крови. Так как моча образуется при фильтрации крови почками, в ней тоже обнаруживаются эритроциты. Существуют определенные значения допустимого количества кровяных клеток в моче. Повышенное количество эритроцитов в моче указывает на заболевания почек или кровеносных сосудов.

Норма эритроцитов в моче у женщин и отклонения

В общем анализе мочи должно обнаруживаться 2 и менее красных кровяных клеток в поле зрения. У женщин допускается до 5 клеток.

Большее количество крови — показание к назначению исследования по Нечипоренко. Нормы представлены в таблице.

ПоказательНорма в 1 мл мочи

Эритроциты	до 1000
Лейкоциты	до 2000
Цилиндры	до 20

Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи у женщин бывает во время месячных. Поэтому норма для них чуть выше, чем для мужчин и детей. От возраста содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче не зависит. Норма лейкоцитов в общем анализе мочи — до 3 у мужчин и до 5 у женщин.

Повышение эритроцитов в моче называют гематурией. Есть дватипа гематурии:

• микрогематурия— в поле зрения меньше 20 клеток, цвет мочи не меняется;
• макрогематурия— из за большого количества крови урина становится красной.

Причины возникновения гематурии разные, по этому критериювыделяют следующие типы:

• несвязана с поражением почек и мочевыводящих путей — экстраренальная;
• связанас прямым поражением почек — ренальная;
• связанас поражением мочевого пузыря, мочеточников, уретры — постренальная.

Также в моче могут обнаруживаться белые кровяные клетки — лейкоциты. Повышенное их количество говорит о воспалении в почках или мочевыводящих путях.

Как определяетсяуровень эритроцитов в моче

Первичный анализ, который позволяет выявить наличие эритроцитов в моче — общий анализ мочи. Это общий анализ мочи, в котором оценивают:

• цвет;
• плотность;
• наличиебелка;
• содержаниелейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
• содержаниесолей.

Для определения количества клеток крови мочу исследуют под микроскопом. Если результат показывает повышенный уровень красных кровяных клеток, пациента направляют на дополнительное обследование. Анализ мочи по Нечипоренко определяет точное число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл мочи.

Подготовка к сдаче анализа мочи:

• задень до исследования исключить употребление алкоголя, пищи со специями;
• повозможности исключить прием лекарственных препаратов;
• еслиисключить прием лекарств невозможно, следует предупредить об этом лечащеговрача;
• сутра женщине следует подмыться и собрать урину в чистый контейнер;
• дляобщего анализа берут среднюю порцию урины.

Определить очаг поражения можно с помощью порционной сдачи мочи:

• кровьв первой порции означает поражение мочевыводящих путей;
• есликровь появилась во второй порции, это значит, что проблема в мочевом пузыре;
• кровьв последней порции указывает на поражение почек.

Такая проба еще называется трехстаканной. Мочу собирают в три баночки, каждую подписывают.

Физиологическиеособенности

Легкая гематурия не всегда указывает на заболевание. Изменения в общем анализе мочи возникают на фоне физиологических состояний:

• высокаятемпература окружающей среды — жаркая погода, работа в горячем цеху, нахождениев бане или на пляже;
• сильныйэмоциональный стресс;
• чрезмерныефизические нагрузки;
• употреблениепищи с большим количеством специй.

Много эритроцитов в моче у женщин появляется во время менструаций.Поэтому анализы следует сдавать до или после месячных, чтобы не искажатьрезультат.

Патологические причины повышения эритроцитов в моче

В моче повышены эритроциты вследствие различных заболеваний почек и других органов.

К почечным причинам относятся:

• Туберкулезпочки — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычноимеет вторичное происхождение на фоне туберкулеза легких. Сопровождаетсядлительным повышением температуры, болями в пояснице, недомоганием.
• Пиелонефрит— инфекционно-воспалительное заболевание. Гематурия встречается редко, толькопри тяжелом течении. Болезнь начинается остро, с повышения температуры,тошноты, болей в пояснице.
• Гломерулонефрит— хроническое заболевание почек, связанное с воспалением почечных клубочков.Имеет аутоиммунное происхождение. Обычно наблюдается микрогематурия, выявляемаялишь при обследовании. Болезнь сопровождается отеками, повышением давления.
• Травмапочки камнем или повреждающим фактором извне. Наблюдается гематурия разнойстепени выраженности.
• Опухолипочек — доброкачественные или злокачественные разрастания почечной ткани, илиметастазы из других органов. Гематурия чаще возникает при злокачественныхопухолях. Заболевание долго протекает бессимптомно или с неспецифическимипроявлениями — потеря аппетита, недомогание, боли в пояснице.

Гематурию могут вызвать некоторые лекарства —антикоагулянты, цитостатики.

К внепочечным причинам гематурии относятся:

• Цистит— воспаление мочевого пузыря. Бывает геморрагическая форма этого заболевания,когда стенка пузыря кровоточит.
• Опухольмочевого пузыря, когда увеличивается и повреждает стенку сосуда, тоже вызываеткровотечение.
• Гематуриявозникает при мочекаменной болезни, когда камень проходит по мочеточнику.
• Выраженнаягематурия наблюдается при травме мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
• Незначительнаякровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях мочеточников, уретры.
• Повышеннаякровоточивость — симптом гематологических заболеваний. Гематурия возникает притромбоцитопении, геморрагическом васкулите.

У женщин эритроциты в моче появляются при маточных кровотечениях, заболеваниях матки.

Лечениепатологии

Для установления причины гематурии пациенту назначаютобследование:

• определениесвертываемости крови;
• биохимическоеисследование;
• УЗИпочек;
• попоказаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение при повышенном содержании эритроцитов в моченазначают в соответствии с установленной причиной.

При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путейв моче еще повышены лейкоциты. Лечат такие болезни антибиотиками, растительнымантисептиками. Препараты подбирают с учетом патогенной микрофлоры, полученной врезультате обследования.

Гломерулонефрит — хроническое заболевание, его лечатпостоянно. Назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Травмыподлежат неотложному хирургическому лечению.

Опухоли удаляют хирургическим путем. Если этозлокачественный процесс, после операции назначают лучевую терапию,химиотерапию.

Мочекаменную болезнь лечат препаратами, растворяющимисолевые отложение. Если камни крупные, их разрушают ультразвуком или удаляютхирургическим путем.

При гематологических заболеваниях назначается гормональнаятерапия. При тяжелом течении удаляют селезенку.

При повышенной кровоточивости рекомендовано включать в рационпитания больше овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Норма эритроцитов в моче у женщин чуть превышает значение умужчин у детей. Это связано с возможностью попадания крови в урину из половыхпутей при менструации. К патологическим причинам увеличения числа эритроцитовотносят заболевания почек, мочевыводящих путей и других органов. Лечениепроводится хирургическим или консервативным методом в зависимости от причины.

Норма эритроцитов в моче у женщин — причины повышения Ссылка на основную публикацию

Сколько эритроцитов в моче должно быть в норме у женщин, у мужчин и что значит, если значение превышено?

Чтобы ответить, почему повышается количество эритроцитов, нужно узнать, что такое гематурия. Эритроциты – кровяные тельца, которые намного меньше клетки, из-за чего они могут входить в капилляры.

В норме они не должны проходить через стенки капилляров, а значит, не способны попадать в мочевыводящие протоки. Однако при травме сосуда, повышенной проницаемости стенки, маленьких размерах кровяных телец допускаются единичные эритроциты в моче.

Что это значит?

Рассмотрим, что это значит – повышенное содержание эритроцитов. Гематурия – синдром, характеризующийся повышением несвернувшейся крови в моче, выходящим за нормальные физиологические показатели. Чаще встречается при различных заболеваниях мочевыводящей системы. Следует отличать от гемоглобинурии – повышенного содержания гемоглобина (составной части эритроцитов).

Бывает ложная гематурия – это покраснение мочи в результате приёма каких-то препаратов. Также встречается при употреблении овощей, ягод или фруктов красного цвета.

В норме эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживаются в единичных количествах, не более 1-2 кровяных телец на одно поле зрения.

Для обнаружения эритроцитов проводится микроскопическое исследование.

В дополнение, чтобы врач смог выяснить, что это значит у женщин, о чём говорит высокий уровень эритроцитов, а также для нахождения правильного диагноза может назначаться УЗИ, сбор крови на биохимию и другие анализы.

Различают гематурию по числу эритроцитов в урине:

1. Микрогематурия. Отличается небольшим количеством кровяных телец в моче. Обнаруживается лишь при лабораторном исследовании. Как правило, при обследовании по другому поводу.
2. Макрогематурия. Отличается большим количеством кровяных телец в моче, которая приобретает характерный оранжевый, рыжий, розовый или красноватый оттенок. Факт наличия макрогематурии всегда нуждается в лабораторном исследовании.

Нередко в моче можно обнаружить сгустки крови. Чаще это наблюдается при обширном повреждении мочевыводящей системы, опухолях.

Пробу берут утром. При взятии пробы первые 2-3 секунды мочеиспускания мочу нужно сливать в унитаз.

Механизм повышения количества эритроцитов может сообщать, что означает увеличение числа кровяных телец:

1. Уменьшение количества тромбоцитов или снижение активности других факторов свёртываемости крови. Данные изменения влияют и на стенку сосудов, повышая её проницаемость для клеток крови.
2. Инфекционные заболевания также приводят к увеличению проницаемости капилляров. При локализации воспалительного очага в мочевом пузыре эритроциты будут нормальной формы, а если патологический процесс находится в почках, то кровяные тельца будут измененными.
3. Ураты, оксалаты в почечной лоханке. Наиболее распространённая причина. В такой ситуации воспаление сочетается с механическим повреждением стенок почечной лоханки. Отличается изменением состава мочи, появлением в ней кристаллов.
4. Травма почки. Травма возможна при ударе, при растяжении органа в результате гидронефроза или другой причины. Отличается сильным увеличением эритроцитов в урине.
5. Опухолевый процесс. Он сочетает в себе давление на окружающие сосуды, изменение их стенки и повышение проницаемости.

Эритроциты в моче под микроскопом

Таблица допустимых значений

В норме эритроциты в урине не встречаются или обнаруживаются единичные кровяные тельца.

Норма по возрастам у мужчин и девушек не отличается, и по таблице эталонных значений допустимое число эритроцитов – 0-2 на одно поле видимости.

Норма эритроцитов в урине у женщин остаётся неизменной с возрастом и в соответствии с таблицей референсных значений составляет 0-2 клетки в поле видимости лаборанта.

Для мочи здорового человека характерны такие показатели:

Показатель Характеристика

Цвет	соломенный, прозрачный
Запах	умеренный
Кислотность	4-7 рН
Удельный вес	1012-1022 г/л
Протеины	до 0,033 г/л
Глюкоза	до 0,8 ммоль/л
Ацетоновые тела	не имеется
Билирубин	не имеется
Уробилиноген	до 5-10 мг/л
Гемоглобин	не имеется
Эритроциты	0-2
Лейкоциты	0-3
Эпителий	0-10
Цилиндры	не имеется
Соли	не имеется

Зависят ли референсные значения от возраста и пола?

Все этиологические факторы изменения числа кровяных телец в урине подразделяются на физиологические и патологические. Первая группа факторов естественна, зависит от состояния пациента. Анализ в обоих ситуациях проводится одинаково.

Ниже приведены физиологические причины, почему меняется число эритроцитов в урине:

• длительное действие высокой температуры окружающей среды;
• распитие алкоголя;
• мощный стресс;
• физические нагрузки;
• употреблений специй, пряностей.

При физиологическом увеличении числа эритроцитов оттенок урины не меняется, поэтому данное изменение остаётся незамеченным для человека.

Патологические факторы можно разделить на 5 групп:

• патологии почек;
• болезни мочевыводящих органов;
• патологии половой системы;
• гематологические нарушения;
• прочие отклонения.

С возрастом содержание эритроцитов повышается: так как из-за старости увеличивается проницаемость капилляров, учащаются воспаления, снижается свёртываемость крови. При обнаружении всего 3 кровяных телец в урине врач должен назначить повторные исследования.

Причины повышения

Причины увеличения эритроцитов в урине разнообразны:

1. Гломерулонефрит. Воспаление в клубочках.
2. Бактерии в мочевыводящих органов.
3. Ураты в почках, предстательной железе или мочевом пузыре.
4. Новообразование в почках или мочевом пузыре.
5. Гемофилия – снижение свёртываемости крови.
6. Болезнь Берже.
7. Патологии половой системы.
8. Механическая травма.

Гемофилия

Изменённые клетки

Изменённые кровяные тельца встречаются при гломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину сквозь капилляры клубочков. При таком проникновении они часто травмируются. Из-за этого данный синдром можно отличить по неправильной форме эритроцитов, разным их габаритам, меньшим размерам.

Неизменённые клетки

Неизменённые кровяные тельца встречаются при постгломерулярной гематурии – это когда эритроциты проникают в урину после клубочков. Этим местом способен стать мочеточник, мочевой пузырь или другой отдел мочевыводящей системы. При данном синдроме эритроциты будут иметь правильные естественные размеры.

У женщин

Норма у женщин – до 2 эритроцитов на одно поле видимости. Повышение количества кровяных телец выше установленного норматива требует дополнительных анализов (УЗИ).

У мужчин

Норма у мужчин – до 1-2 эритроцитов на одно поле видимости. Увеличение их числа выше норматива требует дополнительных анализов (УЗИ). Нормальным явлением будет полное отсутствие кровяных телец в урине.

При беременности

При беременности увеличивается давление на почки, из-за чего возрастает число эритроцитов в урине.

В этот период физиологическое содержание эритроцитов – до 5 штук на одно поле видимости. У беременных данное изменение наблюдается на последнем триместре.

При обнаружении повышения количества эритроцитов выше 5 единиц проводится дополнительное исследование почек с помощью УЗИ.

У ребёнка

У новорождённых детей сильно меняется система кроветворения из-за перехода от плодного существования к обычному. В этот период старые эритроциты разрушаются, а их заменяют новые. Однако норма эритроцитов в моче у мальчиков и девочек такая же, как у взрослых, то есть либо полное отсутствие кровяных телец, либо единичные экземпляры до 2 штук на поле видимости.

Показатель в анализе по Нечипоренко

Метод анализа по Нечипоренко состоит в выявлении воспаления при помощи поиска лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, являющихся индикаторами воспаления. Нормальное количество этих элементов у здорового пациента такое:

• лейкоциты – до 2000;
• эритроциты – до 1000;
• цилиндры – до 20.

Метод часто используется из-за простоты технологии исследования. Его применяют для обнаружения цистита, пиелонефрита, а также гематурии. Для сбора пробы потребуется чистая пробирка объёмом 100 мл. Для анализа понадобится 50 мл мочи.

Исследование проводят по следующей схеме:

1. Урина в ёмкости перемешивается.
2. В градуированную ёмкость переливают 10 мл жидкости.
3. Далее урину центрифугируют 3 минуты на 3500 оборотах/мин.
4. Далее из урины берут верхние 9 мл, сохраняя нижний миллилитр.
5. Осадок снова взбалтывается. После чего эта жидкость выливается в специальную камеру Горяева, Бюркера или Фукса-Розенталя.
6. В данной камере по сетке считают лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Затем делается перерасчёт на 1 мм3 осадка мочи.

Как правильно расшифровать основные показатели мочи, расскажет видео:

Заключение

1. В норме эритроциты не должны обнаруживаться в моче.
2. Допускается небольшое их количество в одном поле видимости – до 2 для мужчин и женщин.
3. При увеличении числа эритроцитов подозревают проблемы со свёртываемостью крови или патологии почек и мочевыводящей системы.

Общий клинический анализ мочи при аллергии: подготовка к исследованию и интерпретация полученного результата

Общий анализ мочи при аллергии – лабораторное исследование биологической жидкости, которое может показать иммунные клетки в урине, направленные против антигенов аллергии.

Тест назначают, если врач не уверен в причине гиперчувствительности организма, предполагает другой диагноз, хочет проверить состояние мочевыделительной системы.

Помимо этого анализа применяют другие исследования, помогающие назначить лечение.

Механизм развития аллергической реакции

Когда в организме появляется антиген, иммунная система активизируется. В большом количестве выделяются лимфоциты, распространяющиеся по тканям и биологическим жидкостям.

Они уничтожают антиген, запоминая его генетический материал. Если их количество чрезмерно, они просачиваются через биологические барьеры.

Например, гемато-энцефалический барьер (ГЭБ), плацента, гломерулярный аппарат почек.

Отфильтрованные лейкоциты, находящиеся в урине, не влияют на мочевыделительную систему. Исключение составляют случаи, когда аллергический очаг сосредоточен в мочевом пузыре, уретре, почках. Визуально предположить уровень лимфоцитов невозможно. Для этого делают общеклинический анализ мочи. Под микроскопом хорошо видны лейкоциты, эозинофилы, базофилы.

Когда в очаге поражения накапливаются лимфоциты, появляются следующие реакции:

• выделение медиаторов воспаления, приводящих к отечности тканей;
• зуд, боль, жжение, шелушение, воспаление, покраснение в очаге поражения;
• повышение диуреза, активности почек, чтобы вывести антиген из организма.

Последний механизм вызывает миграцию лейкоцитов в урину. Помимо повышения концентрации эозинофилов, в моче не должны определяться другие данные. Исключение составляют случаи, когда кроме гиперчувствительности у пациента наблюдается инфекционный процесс. Тогда обнаруживают бактерии, реже – белок.

Лейкоциты в моче при аллергии достигают пика, но, когда гиперчувствительность устраняется, их содержание сводится к минимуму.

Проведение исследования

Если врач заподозрил диагноз, с точностью его подтверждают с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Назначают общеклинический анализ мочи (ОАМ), крови. Тесты определяют состояние внутренних органов, тканей. Они не специфичны, могут потребоваться дополнительные данные.

При исследовании предполагают не только аллергическую реакцию, но и другие отклонения:

• воспалительный процесс;
• инфекция;
• патология мочевыделительной системы.

Если в урине выявлены лейкоциты, врач выясняет, аллергия это или инфекция. При последней дополнительно определяются бактерии, видимые под микроскопом вместе с лейкоцитами. Также помогает общее обследование пациента, бактериологический посев, анализ крови на аллергию.

В общеклиническом исследовании проводят не только микроскопирование, но и применение полуавтоматического анализатора. Если врач заподозрил отклонение функции иммунитета, назначают развернутую лейкоцитарную формулу. Это поможет определить лимфоциты, их разновидности. Это важно при выявлении эозинофилов (клетки, вызывающие иммунную атаку при аллергии).

Благодаря применению полуавтоматического анализатора снижается риск врачебной ошибки при определении показателей. Аппарат все делает самостоятельно, выдавая данные в печатном виде.

Какое исследование мочи обычно назначает доктор при подозрении на аллергию

После консультации с аллергологом пациенту объясняют, какой анализ мочи сдавать. Рекомендуется сделать общее клиническое исследование. Это тестирование, в котором лимфоциты определяют под микроскопом.

Для этого врач делает мазок на стекле, визуально осматривая его. Можно не только подсчитать клетки, но и оценить их параметры (форма, размер, атипичность). В полях зрения должно быть выявлено не более 2-3 клеток.

Если определяется большее количество, врач-лаборант определяет, может ли это быть аллергия.

Если обнаружено большее количество элементов, применяют другие диагностические тесты. Например, анализ по Нечипоренко. Качество биологической жидкости определяют с помощью автоматического анализатора.

Он с точностью покажет содержание эритроцитов, цилиндров, лейкоцитов. Если у пациента отсутствует гиперчувствительность, в норме содержание последних элементов должно составлять 2000 единиц на 1 мл урины.

Врач может предполагать другой диагноз, но  ОАМ способен выявить у больного повышенное количество эозинофилов. Это показатель, который не поднимается при инфекции или других видах воспаления. Клетки выделяют медиаторы, направленные против антигенов аллергической природы.

Правила сбора материала для исследования

Показатели анализа мочи при аллергии меняются, если пациент неправильно собрал образец. Чтобы лаборант смог с точностью определить результат, придерживаются следующих правил сбора мочи.

1. За 1 неделю до теста отменяют употребление всех лекарственных средств. Если отсутствие какого-то из них снижает функцию органов, о нем предупреждают врача, продолжая употребление. Аллерголог должен предварительно собрать у человека информацию о применяемых препаратах.
2. За 2-3 недели нельзя осуществлять рентген, исследование на основе контрастирования, МРТ и другие тесты, меняющие клеточный состав тканей, жидкостей.
3. За 3 дня придерживаются диеты. Человек не должен употреблять жирную, острую, жареную, сильно соленую еду. Это влияет на функциональность почек, гломерулярного аппарата.
4. За 1 сутки запрещено употреблять мочегонные средства, даже растительного происхождения. Например, отвар шиповника. Не все знаю, но излишнее выделение урины снижает концентрацию выделяемых веществ на 1 мл биологической жидкости.
5. За 1 сутки нельзя употреблять алкогольные напитки: этанол проникнет в урину, влияя на ее состав.
6. Образец должен быть собран сразу после пробуждения. Обычное время составляет от 7 до 8 утра. Это связано с тем, что лаборатория начинает работать в утренние часы, к 10 часам утра сбор биологической жидкости прекращают.
7. Предварительно покупают стерильные контейнеры. Для этого обращаются в аптеку. Там продаются специализированные емкости. Нельзя использовать банки, бутылки и другие приспособления. В них содержатся посторонние вещества, которые затрудняют проведение исследования.
8. Если образец был собран рано утром или ночью, его хранят на дверце холодильника. Не рекомендуется это делать дольше 2-3 часов. Начнутся необратимые химические реакции, которые испортят полученные данные.
9. Запрещено хранить материалы в морозилке, большинство клеток будет уничтожено.
10. Перед сбором биологической жидкости наружные половые органы промывают, применяя антибактериальное мыло. Если жидкость сдает женщина, влагалище перекрывают ватным тампоном, чтобы микробы микрофлоры не попали в образец.
11. Первую порцию урины выпускают в унитаз, собирает жидкость в контейнер. Последнюю порцию опять выпускают в унитаз.
12. На емкости указывают фамилию и инициалы пациента, сдают в лабораторию в указанное часы.

Сбор мочи в специальный стерильный пакет у новорожденного ребёнка

Результаты анализа получают в течение 2-3 дней. Время может быть продлено, в зависимости от загруженности лаборатории. Их нужно отнести к лечащему врачу, чтобы он расшифровал полученные данные. Если получился плохой анализ мочи, тестирование повторяют. Поэтому требуется предварительно узнать правила сбора.

Если урину собирают у новорожденных, младенцев, сбор осуществляет иначе. Покупают стерильный пакет, предназначенный для мочи. На его концах есть липучки, которые крепят вокруг половых органов. Дожидаются, когда младенец опорожнит мочевой пузырь. Затем жидкость переливают в пластиковые емкости.

Важно! У маленьких детей урина должно собираться только в стерильные контейнеры. Запрещается предварительно использовать горшок, так как он не является стерильной емкостью. Если предварительно промыть его, химические компоненты чистящего средства испортят образец биологической жидкости.

Оценка результата анализа

Значения на бланке оценивает терапевт, аллерголог, уролог или другой врач, который назначил тестирование. Результаты зависят от возраста пациента. У младенцев внутренние органы еще не до конца развиты, поэтому данные отличаются от взрослых.

У взрослого

Иммунная система взрослого человека полностью сформирована. Если у пациента отсутствует аллергическая реакция, в общеклиническом анализе мочи должно определяться не более 3 клеток лимфоцитов в одном поле зрения.

Если проводят тестирование по Нечипоренко, показатель составляет примерно 2000 клеток. Повышенные данные могут свидетельствовать не только о показателе аллергии в анализе мочи, но и других отклонений:

• воспаление уретры, мочевого пузыря, почек;
• распространение инфекции.

По результатам анализа мочи при аллергии появляется большое количество лимфоцитов в поле зрения микроскопа. Если дополнительно выявляют патогенные микроорганизмы, предлагают инфекционный процесс.

Обязательно проводят дифференциальный диагноз, чтобы пациент не употреблял ненужные антибиотики, а применял антигистаминные средства (см.

“Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).

Поле зрения микроскопа при гиперчувствительности может полностью засеваться лимфоцитами в случае системных реакций. Например, в случае развития ангионевротического отека (отека Квинке) или анафилактическом шоке, .

Могут ли быть эритроциты в моче при аллергии

Добрый день!У меня с 2009 г. плохой анализ мочи — в ней эритроциты. Когда первый раз попала в больницу, диагноз поставить не смогли. В 2012 году, после долгого обследования и от безысходности, поставили диагноз гломиронефрит.

Кроме плохого анализа мочи, остальное все в норме: болей никаких никогда не было, почки не изменены, работают нормально, давление никогда не повышается.

Может ли болезнь проявляться только в анализе? И какие еще заболевания дают кровь в моче, которая видна только под микроскопом?

Юлия

Уважаемая Юлия!

Гломерулонефрит (а именно это првильное название заболевания) является одной из наиболее распространенных болезней почек. Самый частый его признак — наличие в моче эритроцитов.

Однако существует и ряд других показателей, отличие которых от нормы позволяет установить тип и форму заболевания.

Так при гломерулонефрите, помимо наличия эритроцитов, у мочи будут изменены цвет, вес, уровень лейкоцитов, а также в ней будут обнаружены белок, бактерии и соли.

Эритроциты в анализе мочи

При остром течении заболевания в анализе мочи обнаруживается большое количество эритроцитов. В норме анализ мочи по Нечипоренко должен показывать в пределах 1000 эритроцитов на 1 мл жидкости, а микроскопия мочи — не более 3 красных кровяных телец в поле зрения. Увеличение эритроцитов выше указанных норм говорит о том, что фильтрационная функция почек нарушена.

Моча в этом случае приобретает бурый, коричневый цвет. Это состояние врачи называют макрогематурией. При гломерулонефрите иногда обнаруживается и меньшее количество эритроцитов. В этом случае цвет мочи не отличается от нормы, однако под микроскопом в лаборатории обнаруживается увеличенное количество красных кровяных телец. Такое состояние называется микрогематурия.

Если в анализе мочи все показатели в норме и только превышено количество эритроцитов, то это может быть симптомом нефритического синдрома, при котором человек страдает от отеков (в основном лица).

Но при этом острый гломерулонефрит или его хроническая форма также может проявляться только лишь в виде гематурии в мочи. Существует даже особое название — гематурическая форма заболевания.

Однако не стоит исключать и другие заболевания и состояния, которые могут приводить к разрыву сосудов, а отсюда, и к появлению крови в моче. Речь может идти о недавних травмах и падениях, опухолях в стадии распада, инфаркте почки или мочекаменной болезни.

При общем анализе мочи важно оценить состояние найденных эритроцитов, ведь если они деформированы, то это может свидетельствовать в пользу гломерулонефрита. При этом если форма клеток не нарушена, то это заболевание должно быть исключено.

Латентный гломерулонефрит

Вы упомянули об отсутствии каких-либо других признаков заболевания почек, кроме плохого анализа мочи. В этом случае можно заподозрить у вас гломерулонефрит с изолированным мочевым синдромом.

Это одна из разновидностей острого типа заболевания при отстутствии каких-либо проявлений, т.е. типичных жалоб на утомляемость, головную боль, тошноту, отечность, боли в пояснице, повышение давления и т.д. Отклонения от нормы можно обнаружить только по анализу мочи.

Как правило, лаборант выявляет наличие в моче крови, белка, повышенного уровня лейкоцитов, наличие цилиндров.

Другие заболевания

У женщин чаще всего кровь обнаруживается в моче при воспалительных процессах в мочевыводящих путях, например, при наличии инфекций мочеполовой системы. В этом случае нередко развивается цистит, когда во время мочеиспускания женщина страдает от острой боли, рези или жжения. Физиология женщин такова, что возбудителям инфекций легко попать в мочевой пузырь по короткой уретре.

Наличие крови в моче также может указывать на эндометриоз мочевого пузыря, когда клетки эндометрия — внутреннего слоя матки — обнаруживаются в нетипичных для них местах, например, на стенках мочевого пузыря. С началом менструации из них выделяется кровь и она попадает в мочу.

Также кровь в моче может присутствовать при мочекаменной болезни, наличии кист на почках, пиелонефрите, при мелкоклеточной анемии, раке почек.

Если вы принимаете гормональные противозачаточные таблетки, гормоны, содержащиеся в них, могут увеличивать проницаемость стенок сосудов в органах мочевыводящей системы, и под микроскопом в анализе мочи может обнаруживаться повышенный уровень эритроцитов.

С уважением, Ксения

Полезный совет?

Расскажите друзьям

Повышение эритроцитов в анализе мочи — норма, причины повышения

Увеличенные в количестве эритроциты в большинстве случаев свидетельствуют о развитии серьезного заболевания, которое вылечить можно лишь на ранней стадии.

Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания?

Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. Предназначены для снабжения организма кислородом и защиты его от токсинов, их существенное увеличение в моче часто является одним из важных показателей, свидетельствующих об произошедших серьезных нарушениях в работе организма.

В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются могут быть неизмененные относительно нормы. В действительности их присутствие в моче не является обязательным. На самом деле у многих людей, обладающих здоровьем, они в моче не выявляются, и это также относится к норме.

Стоит знать, что повышение эритроцитов не всегда означает развитие заболевания. Их количество может быть увеличено по причинам не имеющих к здоровью отношения.

Несмотря, что врачами повышенное количество эритроцитов в первую очередь рассматривается как симптом, указывающий на развитие заболевания. Повышенное содержание в моче эритроцитов может быть спровоцировано и совершенно другими причинами:

• Злоупотребление приемом аскорбиновой кислоты;
• Частый прием кислых соков обладающих высокой концентрацией;
• Тяжелой физической нагрузкой;
• Частым употреблением пищи содержащей в себе многие специи и соль.

Эти причины могут спровоцировать увеличение эритроцитов в моче, как у взрослого, так и ребенка. Стать эритроциты в моче повышены, могут и если продолжительное время осуществлять прием определенных препаратов, в виде сульфаниламида или антибиотиков.

Поэтому, чтоб результат не был ошибочным, рекомендуется перед сдачей анализа выполнить замену препаратов на те, которые не будут оказывать влияние на содержание эритроцитов в моче.

Иногда даже у здорового человека могут быть эритроциты в моче повышены, но их превышение незначительное и несет временный характер.

Что означают повышенные эритроциты?

В зависимости от того какое их количество было обнаружено, врачом в первую очередь определяется вид гематурии:

• Микрогематурия, это значит, что увеличенное содержание эритроцитов не проявляется. то есть в моче цвет и прозрачность остаются неизмененные;
• Макрогематурия, она проявляется в цвете мочи, придавая ей красный, или коричневый оттенок. При исследовании такого анализа выявленные эритроциты могут даже не поддаваться подсчету.

Обнаруживается макрогематурия чаще у людей старше 40 лет. В большинстве случаев ее появление сопровождается не только изменившей цвет мочой, но и болевыми ощущениями в областях, где и происходит воспалительный процесс. Существует 3 причины, разделенные условно на виды, по которым происходит развитие макрогематурии:

Соматическое	Снижение свертываемости крови, отравление токсинами, инфекционные заболевания. В этих ситуациях почки являются лишь реагирующими элементами, принимающими косвенное участие в заболеваниях, не имеющих к ним отношение.
Рентальное	Имеет отношение к почкам. Опухоли, мочекаменная болезнь, заболевание почек.
Постренальное	Мочеполовая система.

Норма эпителия в моче, а также причины появления

Стоит знать, что одинаковые симптомы гематурии, проявляющиеся у женщин и мужчин, могут свидетельствовать о развитии совершенно разных заболеваний, причины такой разницы кроются в их анатомо-физилогических особенностях.

Так у женщин повышенные эритроциты могут означать:

• Травму мочевого пузыря, почек;
• Маточное кровотечение;
• Эрозию шейки матки. В этом случае повышенные эритроциты в моче обнаруживаются из-за происходящих при этом заболевании целостности сосудов, вследствие чего, кровь попадает во время мочеиспускания в урину;
• Менструация;
• Алкогольная интоксикация. У женщин такой вид отравления также может стать причиной развития гематурии.

У взрослого мужчины повышенные эритроциты выявляются если:

• Кровотечение, открывшееся в мочевом канале;
• Рак простаты и злокачественные образования в области мочевыводящих каналов;
• Запущенного вида уретрит;
• У мужчины начали образовываться в мочевом пузыре и канале полипы.

Несмотря на такие отличительные моменты, есть заболевания, которые могут проявиться у любого взрослого:

• Воспаление почек, развитие в них раковых образований, травмы;
• Размножение бактерий в мочевом пузыре, это происходит, если в нем постоянно происходит застой мочи;
• Гемофилия. Из-за плохой свертываемости, кровь может попасть в мочу как у женщин, так и мужчин;
• Мочекаменная болезнь;
• Гломерулонефрит;
• Сердечные заболевания;
• Вирусные заболевания острого вида;
• Оспа, лихорадка.

Как и почему у взрослого проявляется макрогематурия

?1386669893

Независимо у кого происходит развитие макрогематурии у мужчин или женщин, симптомы в обоих случаях неизменные. Всего существует 7 признаков, проявляющийся каждый из них может у взрослого означать превышение эритроцитов в моче:

1. Олигоанурия. Резкое снижение объема суточной мочи или даже ее отсутствие;
2. Быстрая утомляемость. Постоянная слабость, усталость, снижение трудоспособности;
3. Отдышка;
4. Болевые ощущения в области поясницы, низу живота;
5. Частая жажда;
6. Ухудшение аппетита;
7. Рвота, частая тошнота.

Причиной появления у взрослого гематурии стать ангина. Снизить вероятность существенного увеличения эритроцита, можно в этой ситуации лишь регулярной сдачей анализа мочи. Но если развития гематурии избежать не удалось, то врачом пересматривается его план лечения, с проведением корректировок, которые помогут снизить количество эритроцитов.

Стоит знать, несмотря, что существует несколько видов симптомов указывающих на микрогематурию, это не значит, что повышенные эритроциты в моче являются заболеванием. Микрогематурия является только симптомом, с которым надо не бороться, а выявлять болезнь провоцирующее ее появление.

Причин появления гематурии много, и все они связаны с развитием серьезных заболеваний. Это значит, что заниматься самолечением, даже при знании точного диагноза не следует.

Так как лечение гематурии в каждом случае проходит по индивидуальному плану, составляемому врачом в зависимости от выявленного заболевания.

А это значит, что любое самолечение может не только спровоцировать макрогематурию, но и привести в острую форму само заболевание, которое и спровоцировало повышение эритроцитов.