Как уменьшить кашель при саркоидозе

Как бороться с сухим и влажным кашлем при саркоидозе?

Кашель при саркоидозе считается достаточно распространенным симптомом заболевания и значительно снижает качество жизни пациента.

При саркоидозе наблюдается гранулематозное воспаление, наиболее часто поражающее легочную ткань. При этом механизм кашля до конца неизвестен: играет роль и воспаление, и фиброз, и поражение блуждающего нерва. Последние данные свидетельствуют о том, что гиперчувствительность кашлевого рефлекса также может быть важным механизмом, определяющим частоту кашля.

Кашель как таковой

По статистическим данным, обращение к врачу пациентов, которых беспокоит кашель, составляет до 30 миллионов случаев в год. И это только на территории Америки.

Кашель – это своеобразный защитный механизм. Он выводит из организма пылевые частицы, оставшиеся кусочки пищи и другие инородные агенты. В некоторых случаях кашель провоцируется так называемыми триггерами, среди которых встречаются:

• Вирусы. Простуда, в том числе грипп, являются наиболее частыми причинами появления кашля. Это обусловлено рефлекторным удалением воспалительной слизи, образованной в ответ на действие чужеродных частиц.
• Аллергические раздражители. Повышенная чувствительность к аллергенам, которая может наблюдаться при астме, также может служить триггером.
• Иные раздражители. В индивидуальном порядке причиной кашля могут стать такие банальные причины, как сигаретный дым, холодный воздух или резкий аромат духов.
• Желудочный рефлюкс. При частых эпизодах изжоги наблюдается попадание кислого содержимого из желудка в пищевод и выше, что может провоцировать кашлевой рефлекс.
• Постназальный затек: при выраженной заложенности носа слизь стекает по носоглотке, вызывая кашель.
• Другие факторы: ночное апноэ, воспаление легких, побочные эффекты принимаемых лекарственных средств.

Кашель при саркоидозе

Саркоидоз является системным заболеванием неизвестной этиологии, характеризующимся наличием неказеозного гранулематозного воспаления. Кашель при этом является распространенным и значимым симптомом заболевания.

Объективный суточный мониторинг кашля показал, что у пациентов с саркоидозом частота кашля значительно выше, чем у здоровых людей.

Интересно, что обычно наблюдаются четкие различия: на кашель могут влиять время суток, пол человека и даже принадлежность к определенной расе.

Хотя механизм кашля до конца неизвестен, клинические наблюдения показывают, что инфильтрация интерстиция легкого, равно как и увеличение внутригрудных лимфатических узлов, не является причиной возникновения кашлевого рефлекса.

Поражение верхних дыхательных путей и трахеи

• Саркоидоз верхних дыхательных путей встречается в 5% случаев заболевания: при этом могут поражаться надгортанник, гортань и ые связки. Представляется вероятным, что воспалительные изменения в гортани и вокруг нее увеличат чувствительность кашлевого рефлекса.
• Усиленный кашель вероятнее всего обусловлен поражением блуждающего нерва, который иннервирует дыхательные пути и гортань у человека. При этом кашель чаще всего по звуку «сухой», а мокроты либо нет вовсе, либо выделяется в незначительном количестве.
• Научное исследование в Китае показало на возможность вовлечения в процесс трахеи: респираторные симптомы наблюдались в 92% случаев у людей с гранулемами в дыхательном горле. Кашель у пациентов с саркоидозом, локализованном в других органах и тканях, кашель встречался в два раза реже (42%).

Лечение кашля при саркоидозе

Нет четких критериев, регламентирующих терапию кашля при саркоидозе. В первую очередь стоит разобраться в причинах появления кашлевого рефлекса и исключить следующие моменты:

• Следует избегать описанных триггеров. При наличии аллергических реакций важно уточнить природу непереносимого аллергена и не контактировать с ним. Не будет лишним и использование кондиционеров с функцией очистки воздуха.
• Некоторые лекарственные средства, как, к примеру, ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл), способны вызывать сухой кашель.
• Необходимо исключить другие возможные причины кашля: астму и рефлюкс-эзофагит.
• Отказаться от курения.

Облегчение кашля

В отсутствие клинических исследований, большинство врачей, опираясь на опыт, настаивают на использовании ингаляционных форм кортикостероидов:

• Беклометазон (Беклосол, Фостер, Сабакомб).
• Будесонид (Пульмикорт).
• Флутиказон (Серетид, Фликсотид, Селефлу).

В некоторых случаях можно обойтись обычными ингаляциями, которые назначаются 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Используются ингаляции с Беродуалом или Пульмовентом Комби.

Для облегчения приступов кашля, сопровождаемого удушьем, могут потребоваться баллончики с Сальбутамолом или Фенотеролом. Они же используются при наличии фиброза легких с развитием дыхательной недостаточности.

Мокрый кашель

Мокрый кашель при саркоидозе, также известный как «продуктивный», вырабатывает слизь (мокроту). Иногда могут возникать ощущения заложенности в груди или глотке. В некоторых случаях наблюдаются дистанционные хрипы (слышимые на расстоянии).

Лекарственные средства при этом разжижают мокроту, тем самым облегчая ее отхождение из дыхательных путей. Основными представителями муколитиков служат следующие препараты:

• Ацетилцистеин (АЦЦ).
• Амброксол (Амброгексал, Флавамед, Лазолван, Халиксол).
• Бромгексин.

Сухой кашель при саркоидозе

Сухой кашель характеризуется отсутствием мокроты и зачастую сопровождается ощущением першения и раздражения в горле. Лечение может представлять собой перевод сухого кашля во влажный: применяется Геделикс, сироп алтея, Гелисал, Проспан и подобные. При появлении мокроты используемое лекарственное средство заменяется муколитиком.

При саркоидозе в некоторых случаях может иметь место более радикальное лечение путем подавления кашлевого центра. Основными медикаментозными препаратами являются следующие:

• Бутамират (Синекод).
• Либексин.
• Бронхолитин.

Важно помнить, что причиной кашля не всегда является собственно саркоидоз. Имеют значение и фоновые патологии, и образ жизни, и принимаемые лекарственные средства. При выборе препарата от кашля важно заранее проконсультироваться с лечащим врачом.

Методы лечения саркоидоза легких

Саркоидоз легких – это болезнь, поражающая ткани легких путем образования в них гранулем невыясненной природы. Раньше заболевание принималось за разновидность туберкулёза, и соответственно лечение носило противотуберкулезный характер.

Современная медицина относит болезнь в отдельную нозологическую единицу, и ее возникновение связывают малоизученными механизмами аутоиммунного поражения тканей легких.

Гранулематозные скопления приводят нарушению функциональных способностей органов дыхания и продуцируют появление клинических признаков саркоидоза.

Исходом патологии является полное рассасывание гранулем или фиброзное видоизменение поражённого органа.

Как развивается поражение.

Клиническая картина саркоидоза легких

Симптомы саркоидоза легких характеризуются большим разнообразием, и очень часто практически полным отсутствием клинических проявлений и жалоб пациентов. Первые признаки болезни не имеют ярко выраженной специфической картины, и больного беспокоит слабость, недомогание, потеря аппетита, повышение температуры.

Прогрессирование заболевания проявляется кашлем, болевым синдромом в области груди, сердечной недостаточностью, пневмосклерозом, эмфиземой.

Опасно ли поражение.

Клиническая картина в первую очередь зависит от степени (формы) патологии, также выделяют скорость воспалительного процесса, и фазу саркоидоза.

Классификация саркоидоза по различным клиническим показателям:

ПоказательКлассификацияСтепень болезни по рентгенологическим данным

• внутригрудная лимфожелезистая;
• медиастинально-легочная форма;
• легочная форма

Развитие воспалительного процесса

• хроническое;
• замедленное;
• прогрессирующее;

Фазы заболевания

• обострения;
• стабильности;
• затихания (обратный процесс);

Излечим ли саркоидоз.

Симптомы саркоидоза легких разных степеней хотя имеют достаточно широкое клиническое разнообразие, они давно известны и хорошо описаны. Однако, несмотря на глубину и запущенность процесса, саркоидоз в некоторых случаях выявляют случайно, при текущем рентгенологическом обследовании.

I степень саркоидоза легких – в 50% случаях болезнь не проявляет себя клинически, у другой половины пациентов развивается слабость, кашель, узловатая эритема, поднимается температура, отмечаются боли в суставах и в грудной клетке.

Какое лечение наиболее эффективно.

У пациентов со II степенью не наблюдается каких-либо признаков болезни в 20% случаев. У больных появляется кашель, одышка, сухие и влажные хрипы в легких, боли в груди. На данном этапе может развиваться внелегочная локализация болезни: на глазах, коже, костях.

III степень (легочная) диагностируется как хроническая и сопровождается одышкой кашлем, болями в грудной клетке и суставах. Несмотря на развитие эмфиземы, и пневмосклероза, возможно бессимптомное течение заболевания.  Однако, как правило, болезнь характеризуется тяжелыми клиническими последствиями: сердечно-легочная недостаточность и появляются признаки хронического бронхита.

в этой статье ознакомит читателей с особенностями течения поражения.

Медикаментозное лечение

Какие препараты включены в медикаментозный курс.

Лечение саркоидоза легких представляет собой достаточно сложную задачу. Медикаментозная терапия предполагает воздействие на больного очень сильными медпрепаратами – кортикостероиды, иммунодепрессанты, антиоксиданты, антигипоксанты, противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях болезнь идет на «попятную», и происходит ремиссия. Однако подобные случаи фиксируются редко, и касаются в основном людей молодого возраста. Исходя из этого, после обнаружения гранулемы в течении 3-4 месяцев за больными производят наблюдения. После полученных динамических показателей составляют сценарий лечения.

Правила лечения.

Основная терапия больных с гранулематозным поражением органов дыхания заключается в приеме кортикостероидных гормонов и малых иммунодепрессантов. Эффективность подобного лечения достаточно высока, и выздоровление происходит у 90% пациентов на начальных стадиях.

Препараты для лечения саркоидоза:

Группа лекарственных средствНазвание препаратовКортикостероиды (на фото)Преднизолон, Дексаметазон;Ингаляционные кортикостероидыГидрокортизон;«Малые» иммунодепрессантыДелагил, Хлорохин, ГидроксихлорохинАнтиоксидантыАцетат Токоферол, Ретинол;АнтигипоксантыОлифен, Рибоксин;ПротивовоспалительныеИндометацин, Пироксикам, Ибупрофен;

Преднизолон.

Для прохождения терапевтического курса рекомендуют комплексное лечение, на которое влияет степень процесса и фаза заболевания. Прием преднизолона начинают с максимальной дозы, а затем ее постепенно понижают.

Гормональную терапию сочетают с приемом противовоспалительных препаратов – ибупрофен, индометацин. Также в комплексное лечение входит прием витамина Е, препаратов калия, аэрозоли гид­рокортизона.

Гормональная терапия.

Пациентами с саркоидозом легких 1 степени, в некоторых случаях нет необходимости принимать кортикостероиды. Побочное воздействие на организм от лечения бывает сильней самой болезни.

Вероятность спонтанной ремиссии у больных с 1 степенью достигает 60-80%. Поэтому, на начальной стадии, в первую очередь необходимо придерживаться тактики выжидания, с проведением клинических обследований каждые 3 месяца. Дальнейшее ухудшение состояния больного, является маркером для включения в тактику лечения прием системных глюкокортикоидов.

На то, как лечить саркоидоз легких 2 степени оказывает влияние наличие необходимых критериев для проведения того или иного лечебного мероприятия. Все же 2, как и 3 степень требует в большинстве своем комплексной кортикостероидной терапии. Именно после этого лечения наблюдается наибольшее число положительных эффектов и улучшение рентгенологической картины.

Инструкция по применению гормональной терапии имеет как свои показания, так и свои противопоказания:

ПоказанияПротивопоказания

• комбинированные и генерализованные формы;
• диссеминация в легочной ткани;
• прогрессирование болезни;
• снижение функции легких;
• больные первый раз обратившиеся за помощью, с бессимптомным или малосимптомным течением легочной патологии;
• обострения и рецидивы;
• поражение внутригрудных лиффоузлов;
• тяжелые формы сахарного диабета;
• гипертонические болезни;
• сердечная недостаточность;
• психические болезни;
• инфекции;

Лечение должно проходить под контролем врача.

Продолжительность медикаментозной терапии составляет 6-12 месяцев. Если это необходимо, проводится повторное лечение, после 3-4 месячного перерыва. Лечение проводит врач фтизиатр, и пациенты должны наблюдаться в противотуберкулёзном диспансере, до тех пор, пока не будет произведена дифференциация с туберкулезом легких.

Осложнения при кортикостероидной терапии

Когда развиваются осложнения.

Продолжительные курсы гормональной терапии, наряду с рецидивами и генерализованными формами саркоидоза могут привести к ряду осложнений.

Наиболее вероятными побочными явлениями от приема кортикостероидных препаратов являются следующие отклонения:

• патологические отклонения в работе сердечнососудистой системе;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• нарушение водно-солевого, углеводного и минерального обмена: гипокалиемия, глюкозория, гиперкальциемия;
• отклонения в центральной нервной системе: расстройство психики, недосыпания;

Появление побочных эффектов является поводом для изменения подходов в лечении:

• проведение симптоматического лечения;
• уменьшение дозы гормональных препаратов;
• использование препаратов калия;
• преднизолон замещается лекарственными аналогами с меньшими осложнениями;
• комбинированная схема лечения с использованием гормональных лекарств и антиоксидантов;

Динамическое наблюдение за клинической картиной болезни показывает, что при правильном изменении в подходе к лечению, улучшаются показатели реактивности организма.

Немедикаментозные методы лечения

В определенных случаях системная лекарственная терапия заменяется альтернативными, хорошо зарекомендовавшими методами лечения. Применяются они при непереносимости гормональных медикаментов или в отсутствии реакции на них, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язва желудка и 12 перстной кишки) и ряда других противопоказаниях.

Оптимальная схема лечения определяется специалистом.

Методы немедикаментозного лечения:

• Плазмаферез – делают 3-5 процедур и удаляют за каждую от 110 до 1200 мл плазмы. При этом производят ее замену раствором хлористого натрия;
• Лимфоцитаферез – 3 сеанса через каждые 7 дней. Данная процедура позволяет достичь необходимой дозы преднизолона, благодаря чему рецепторы лимфоцитов насыщаются лекарственными компонентами;
• Физиотерапевтические процедуры: электрофорез новокаина с алоэ, ультразвук с гидрокортизоном на лопаточную область, фонофорез.
• Диета. Очень важным является диетический режим, поэтому больным рекомендовано ограничить прием жидкости, отказаться от поваренной соли и острой еды. Употреблять следует больше белковых и калийсодержащих продуктов.
• Трансплантация легких. Самый радикальный метод и применяется для пациентов с терминальной стадией легких. После пересадки имеются хорошие показатели выживаемости, однако цена подобной операции делает ее недоступной для широкого применения. К тому же фиксировались случаи рецидива в донорском легком.

Следует отметить, что существуют методы связанные с альтернативной медициной: гомеопатия или пищевые добавки. Однако акцентировать внимание на подобных методах не стоит, ввиду недоказанности их эффективности, а в некоторых случаях возможности ухудшить состояние больных.

Лечение народными средствами

Эффективность народной терапии.

Следует с большой осторожностью относиться к терапии которая не связана с применением давно проверенных и утвержденных методов. Лечение саркоидоза легких народными средствами скорее носит вспомогательный характер и должно согласовываться с лечащим врачом.

Народные рецепты и рекомендации при саркоидозе легких:

• Паровые ингаляции над горячим вареным картофелем. Данная процедура имеет широкое использование при заболеваниях легких, согревая все органы дыхания, позволяет уменьшит воспалительный процесс.
• Дыхательные упражнения по 2-3 раза в день простимулируют улучшения в работе органов дыхания.
• Настойка цветков сирени. Одну чайную ложку настойки втирать в область груди. Для приготовления необходимо залить стакан с цветками сирени водкой или спиртом и дать настоятся в течение недели.
• Настойка из прополиса, которую можно приобрести в аптеке или приготовить самому. Принимать настойку следует 3 раза в день, растворив предварительно в теплой воде, за 30минут до завтрака, обеда, и ужина. Для прохождения полного курса необходимо употребить 100 мл настойки.
• Настойка розовой радиолы подходит для лечения саркоидоза. Принимают ее 2 раза в день, перед завтраком и ужином, не более 20 капель.

Наиболее эффективны народные рецепты на 1 стадии болезни, тем не менее, для подтверждения положительных результатов домашней терапии, прохождение клинического обследования обязательно.

Помогут ли народные методы.

Прогноз

Для любого пациента наиболее приемлемым результатом после курса терапии является полное излечение. Поэтому ответить на вопрос больного «излечим ли саркоидоз легких полностью?» можно двояко. Да, действительно данная патология относится к группе доброкачественных гранулемотозов, и она поддается полному излечению.

Однако, существует одно препятствие, которое не позволить полностью забыть о проблемах с органами дыхания – это достаточно высокий процент рецидива. Отсюда следует, что большинство пациентов после прохождения курсов лечебной терапии добиваются полного излечения, однако они в течение нескольких лет должны находится под наблюдением в диспансере.

Прогноз для пациента.

Вероятность возникновения рецидива зависит от стадии, на которой началось лечение, возраста пациента. Если произошла спонтанная ремиссия, то болезнь в 90% вернется в течение двух лет. Риск возникновения рецидива у нелеченых больных выше, чем прошедших курс кортикостероидов. Летальность составляет от 2-5%, и ее причиной становится фиброз легких.

Читать далее…

Как лечить кашель при саркоидозе легких

Иммунная система человека по важности противодействия с чужеродными клетками, и вредоносными микроорганизмами является основным барьером, который противостоит их развитию после проникновения в организм. Основной задачей иммунитета является захват с последующей нейтрализацией вируса или бактерии, которые попали в организм извне.

Ткани органов, в которых происходит процесс уничтожения микроорганизма, могут на фоне происходящего воспаляться, это является нормой физиологии, но в задачу иммунной системы также входит восстановление полноценной работы органа путем самоуничтожения отработанных в борьбе клеток иммунитета. У пациентов с диагнозом саркоидоз частые сбои в работе иммунитета приводят к тому, что заболевание принимает гиперактивный формат, ослабляющий систему, и что особенно важно, начинающий уничтожать собственные клетки и ткани.

Что это такое?

Саркоидоз легких является формой болезни на фоне образований гранулем, возникающих по причине роста колоний иммунных клеток.

Гранулемы имеют свойство рассасываться самостоятельно, но при нарушениях работы внутренних органов, могут задерживаться на пораженных заболеванием участках.

Саркоидоз относится к типу заболеваний, которые в большинстве своем проявляются у молодежи и у людей среднего возраста.

Причины

У заболевания имеется заметная тенденция проявляться у категории людей, связавших свою профессиональную деятельность с медицинскими учреждениям, сельским хозяйством, пожарникам, рабочих, управляющих различными механизмами, у почтовых работников.

Во всех этих профессиях люди подвергаются постоянным воздействиям токсинов, ядов и инфекций.

Также существует статистическая разница по расовому поражению, например, европейцы болеют заболеванием реже, относительно людей с другим цветом кожи (негры, китайцы).

Основными негативными факторами, которые предположительно являются виновниками сбоев в работе иммунной системы, являются некоторые виды вирусов и инфекций, отличающиеся высокой проницаемостью и приживаемостью в человеческом организме.

Наукой доказано, что заболевание не передается воздушно-капельным путем, хотя примеров, когда в одной семье болезнь поражала практически всех членов семьи великое множество.

Вторичным примером могут служить случаи, когда недуг поражал людей, ранее перенесших туберкулез и другие тяжелые инфекционные заболевания (хламидиоз, клещевой боррелиоз).

Симптомы и стадии

Заболевание имеет ряд симптомов, которые помогают определить стадию развития недуга. Первым признаком, указывающим на заболевание, это присутствие быстрой усталости, природу которой сложно объяснить.

Симптом может беспокоить в разные времена суток: утром, ближе к обеду, под вечер, или круглосуточно.

Кроме систематической усталости у пациента могут наблюдаться симптомы, вторично указывающие на развитие заболевания:

• Апатия.
• Отсутствие аппетита.
• Спад физической активности.

В дальнейшем при развитии заболевания симптоматика может видоизменяться в зависимости от стадии и формы:

• Заметным образом наблюдается потеря веса.
• Появляется одышка.
• Присутствие сухого кашля.
• Обильные потовые выделения, особенно в момент сна.
• Боли в суставах и грудной клетке.

По формату заболевание классифицируют на:

• Внелегочную форму.
• Классическую.
• Генерализованную.

На самой поздней стадии наблюдается поражение основных органов человеческого организма: печень, глаза, почки, головной мозг, сердце. Исследования с помощью рентгеноскопии помогают классифицировать заболевание и контролировать стадии развития:

• I ст. (начальная). Присутствуют ассиметричные, двухсторонние увеличения лимфоузлов расположенных на межгрудных участках.
• II ст. (медиастинально – легочная). Образуются гранулемы на легочной ткани.
• III ст. Образование уплотнений в соединительных тканях, появление рубцов.

Основы лечения

Распространение влияния заболевания на глаза, мозг и кожные ткани является поводом для назначения с целью лечения препаратов, которые в большинстве своем являются гормональными. Перед применением основного курса гормональной терапии, пробно используются антиоксиданты (N-ацетилцистеин и витамин Е). Для активного лечения заболевания назначаются следующие препараты.

• Противовоспалительные. Ацетилсалициловая кислота, индометацин.
• Иммунодепрессанты. Азатиоприн, хлорохин.
• Стероиды. Преднизолон.
• Антиоксиданты. Токоферола ацетат, ретинол.

Терапия назначается с дозировки, задачей которой является подавление заболевания ударной волной с первых дней лечения. Это требуется для получения позитивного результата относительно начального развития динамики излечивания. Постепенно дозировка препаратов уменьшается, при этом с помощью рентгеноскопии контролируются все процессы, происходящие в легочной ткани.

С целью исключения последствий в виде побочных эффектов (действие преднизолина) кратковременно подключается прием глюкокортикоидов, дополнительно пациент должен придерживаться белковой диеты.

Комбинированная терапия состоит из смешанных по своему воздействию препаратов: преднизолин, дексаметазон (триамцинолон) чередующихся с противовоспалительными нестероидами (диклофенак, индометацин). Весь процесс лечения контролируется врачами-фтизиатрами.

Кашель при саркоидозе легких

Появление сухого кашля при сарказоиде легких относят к симптомам второй волны, который развивается на фоне увеличения лимфоузлов расположенных на внутригрудных участках. При их расширении наблюдается сдавливание бронхиального дерева, что в свою очередь дополнительно проявляется одышкой и обильностью потовых выделений.

Последняя стадия заболевания поражает паренхимы легких и плевритные листки, вместе с этим кашель усиливается, он изнуряюще воздействует, но его характер больше напоминает рефлекторный.

Как лечить саркоидозный кашель?

Саркоидозный кашель отличается сухостью, при котором мокрота если и бывает, то в большинстве случаев это плотные сгустки белесого цвета, в которых могут наблюдаться прожилки крови. При назначении медикаментозных средств должен учитываться формат их воздействий. При лечении сухого кашля основой препаратов должны стать:

• Антигистаминные. Препараты снимают отечность, восстанавливают пораженные участки.
• Обезболивающие. Сиропы на основе анестетиков.
• Спазмолитики. Снизывают спазм сосудистого и мышечного характера.

Противокашлевые препараты

Лечение сухого кашля на фоне развития саркоидоза легких предполагает использование комплекса препаратов, помогающих снизить интенсивность приступов, организовывать вывод мокроты при откашливании и подавлять болевые ощущения.

• Мукалитики. Солутан, АЦЦ, Мукалтин, Амброксол. Перечисленные препараты преображают сухой, «дерущий» кашель в мокроту, которая выводится при откашливании.
• Ненароктические. Не вызывающие привыкание: Бутамират, Окселадин, Глауцин.
• Наркотические. Для подавления рефлекса путем угнетения работы головного мозга. Морфин, Этилформин, Кодеин.
• Комбинированные. Комплексного воздействия: противовоспалительные, отхаркивающие, блокирующие спазм: Доктор Мом, Коделак-фито.

Домашние средства от кашля

Возможность использовать для лечения сухого кашля народные средства позволяет снизить количество приема медикаментозных веществ, что является важным фактором при лечении саркоидоза легких. Все народные средства, предоставленные знахарями и народными лекарями, являются вспомогательными, поэтому принимать их желательно под наблюдением специалистов.

• Сбор лекарственных трав: в равной пропорции душица, корень алтея, горец птичий, шалфей, календула. На 4 ст. л. потребуется литр кипятка, которым заливают перечисленные ингредиенты и настаивают 30-40 минут, после чего жидкость процеживают и употребляют в слегка подогретом состоянии (50 гр. 3 раза в день до еды).
• Смешивают в равной пропорции водку и растительное масло (по 50 гр.) и употребляю по 3 раза в день на протяжении 10 месяцев.
• 20% настойку из прополиса разводят подогретой водой: 15 гр. вещества на стакан воды.
• Сок алоэ, с медом и барсучьим жиром. На 100 мл сока стакан меда и ½ часть стакана жира. Вещество употребляют по 1 ст. л. 3 раза в день.

:

Кашель от курения

Жжение в груди при кашле

Кашель при воспалении легких

Кашель при туберкулезе легких

Воспаление легких без кашля

Кашель при саркоидозе легких и как от него избавиться раз и навсегда

Саркоидоз — заболевание, при котором в разных тканях организма появляются очаги воспаления. Оно может поражать любые органы, но чаще всего начинает свое развитие с дыхательной системы и лимфатических узлов. Кашель при саркоидозе — распространенный симптом, с которым можно и нужно бороться.

Причины развития саркоидоза

Если верить исследованиям, проведенным учеными и врачами-фтизиатрами, кашель является логичным следствием заболевания. Однако этиология болезни до сих пор остается неустановленной.

Медики предполагают, что причины возникновения саркоидоза могут быть следующими:

1. Инфекционные процессы. Саркоидоз — иммунологическая реакция, возникающая в ответ на попадание в организм чужеродных бактерий и вирусов. В результате образуются гранулемы — очаги поражения.
2. Негативное воздействие внешней среды. По одной из версий, гранулемы возникают при вдыхании воздуха, загрязненного ядами и токсинами. Болезнь чаще поражает людей, профессиональная деятельность которых связана с медициной, пожаротушением, сельским хозяйством, производственной деятельностью, добычей полезных ископаемых, строительством. Некоторые врачи утверждают, что заболевание может развиваться под воздействием тонера, используемого в принтерах и копировальной технике.
3. Вредные привычки. Если верить статистике, у курильщиков саркоидоз встречается чаще и протекает тяжелее. Наиболее выраженными являются легочные симптомы: кашель, затруднение дыхания.
4. «Плохая» наследственность. У людей, родственники которых страдают саркоидозом, болезнь наблюдается чаще. Хотя воздушно-капельным путем саркоидоз не передается, что подтверждают многочисленные научные исследования.
5. Нарушение иммунореактивности. В таких случаях организм воспринимает некоторые вещества как чужеродные, что приводит к развитию аллергических реакций и образованию гранулем.

Установлено, что у европейцев заболевание встречается реже, чем у людей с другим цветом кожи (негров, азиатов).

Стадии саркоидоза легких

Выделяют 4 стадии заболевания:

1. Нулевая. Болезнь протекает бессимптомно. Диагностировать ее не позволяет даже рентгенография, т. к. на снимках не наблюдается никаких изменений.
2. Первая. На этой стадии при саркоидозе легких происходит увеличение внутригрудных лимфоузлов. Что касается легочной ткани, то она не подвергается каким-либо изменениям.
3. Вторая. Лимфатические узлы сильно увеличиваются в размерах. Воспалительный процесс переходит на легкие.
4. Третья. Лимфоузлы возвращаются к своему прежнему состоянию. Легочная ткань продолжает меняться, образуются новые гранулемы.
5. Четвертая. У пациента начинается фиброз — необратимый процесс, при которой легочная ткань уплотняется и покрывается рубцами.

Как лечить саркоидозный кашель

Лечить кашель нужно с помощью лекарственных препаратов. Основу терапии составляют следующие средства:

1. Антигистаминные. Способствуют устранению отечности, восстановлению пораженных участков.
2. Анальгетики. Избавляют от дискомфорта и болезненных ощущений.
3. Успокаивающие. Применяются при беспокойстве, нервозности. Улучшают психоэмоциональное состояние.
4. Спазмолитики. Снимают мышечные и сосудистые спазмы.

Диета

Изменение рациона при саркоидозе является желательным, но не обязательным. Легкое сбалансированное питание снижает интенсивность кашля, улучшает общее самочувствие, повышает эффективность терапии и ускоряет выздоровление. Можно составить новый рацион самостоятельно или прибегнуть к помощи диетолога.

Рекомендуется просто сварить продукты или приготовить еду в духовом шкафу, мультиварке или пароварке. От жареных и жирных блюд лучше отказаться, т. к. они провоцируют усиление воспалительных процессов. Также не рекомендуется употреблять кондитерские и мучные изделия, копчености, соленья, молочную продукцию, сладкую газированную воду.

При саркоидозе в организм должно поступать достаточное количество белка и минералов. Диетологи советуют делать упор на продукты, укрепляющие иммунитет: орехи, свежие фрукты и овощи, бобовые, морскую капусту, овсяные хлопья, нежирное мясо, морскую рыбу, растительные масла.

Профилактика

Саркоидоз можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни.

К профилактическим мероприятиям относят:

• отказ от вредных привычек (в т. ч. курения);
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• здоровое, сбалансированное питание;
• полноценный сон;
• снижение потребления продуктов, содержащих кальций;
• отказ от профессиональной деятельности, подразумевающей взаимодействие с вредными веществами;
• проживание в хороших экологических условиях;
• минимизация пребывания на солнце (витамин D задерживает кальций в организме).

Если саркоидоз ограничивается легкими, выздороветь можно через 5 лет терапии (при условии, что все рекомендации доктора соблюдаются). Тяжелые формы заболевания сложно поддаются лечению. Высока вероятность перехода болезни в хроническую форму и развития осложнений.

Кашель при саркоидозе легких и как от него избавиться раз и навсегдаСсылка на основную публикацию

Кашель при саркоидозе легких: причины появления и методы лечения

Саркоидоз легких – системная болезнь, которая характеризуется формированием на парном органе гранулем (узлов). Патология склонна к спонтанной регрессии.

Кашель при саркоидозе – преобладающий признак: он имеет особенности и несколько отличается от того же симптома, возникающего при других болезнях дыхательных путей. В подавляющем числе случаев для нормализации состояния достаточно проведения медикаментозной терапии.

Хирургическое вмешательство показано только при обширном поражении легких гранулемами. Лечение пациентов с саркоидозом легких проводит пульмонолог.

Как определить саркоидоз легких

О наличии воспалительного процесса в легких свидетельствуют клинические проявления этой патологии, и изменения, выявляемые при диагностике состояния пациента. Обследование включает лабораторные, аппаратные и инструментальные методы.

Длительное время пациент не догадывается о наличии патологического процесса. Период с момента начала первичных изменений до проявления симптоматики может занять от нескольких месяцев до 2-3 лет. В 90% случаев причиной обращения к врачу служит кашель. По мере развития саркоидоза легких возникают такие симптомы:

• Одышка при умеренной физической нагрузке.
• Скованность и дискомфорт внутри суставов.
• Увеличение внутригрудных лимфатических узлов.
• Усиленное выделение пота (особенно, ночью).
• Признаки интоксикации – слабость, снижение трудоспособности, отсутствие аппетита.
• Повышение температуры тела до невысоких цифр.
• Появление красных пятен на коже или образование эритемы – крупного, ограниченного участка багрового или светло-коричневого цвета.
• Воспаление конъюнктивы с последующим ослаблением зрения.
• Болевой синдром с локализацией в грудной клетке.

Чтобы определить, как лечить пациента в конкретном клиническом случае, врач учитывает результаты рентгенотомографии, ангиопульмонографии. Для оценки состояния клинической картины проводят фибробронхоскопию.

Во время исследования врач берет частицу тканей пораженного легкого. Затем образец изучают под микроскопом, проводят гистологическое исследование.

Этот анализ необходим для исключения наличия злокачественной опухоли, которая по клиническим проявлениям напоминает саркоидоз.

Прослушивание позволяет выявить хрипы только в редких клинических случаях.

Дополнительно назначают лабораторное исследование крови. В образце биоматериала выявляют ускорение СОЭ, повышенную концентрацию лейкоцитов.

При саркоидозе происходит осложнение активности сердца, состояния нервной системы, печени, почек, органов репродуктивной системы, а также пищеварительного тракта.

Поэтому, по мере прогрессирования болезни, у пациента возникают признаки поражения перечисленных органов.

Симптоматика, возникающая в этом случае: дискомфорт в пояснице, увеличение позывов к мочеиспусканию, ощущение недостаточности воздуха, гиповитаминоз.

Саркоидоз сопровождается повышенной концентрацией кальция в крови. На фоне этого состояния в почках пациента иногда формируются конкременты. При наличии мочекаменной болезни лечение назначает уролог.

Причины появления заболевания

Прямые причины, из-за которых легкое изменяется патологическим процессом, до настоящего времени в точности не установлены. Однако определены факторы, способствующие развитию саркоидоза парного органа:

• Пребывание в среде с повышенным уровнем влажности.
• Курение.
• Неконтролируемый прием лекарственных препаратов.
• Работа или проживание вблизи источников токсического воздействия.
• Особенности активности защитных свойств организма. Образование гранулем на легких – реакция иммунитета на попадание в кровь различных веществ.

Также в вопросе развития саркоидоза легких немаловажное значение имеет фактор наследственной предрасположенности. В 95% случаев заболевание возникает у лиц, родственники которых болели туберкулезом, пневмонией, бронхитом.

Посредством анализа причинно-следственной связи специалистам не удалось установить, какая именно патогенная микрофлора вызывает саркоидоз легких. Развитие заболевания связывали с присутствием в организме микобактерий (вызывающих туберкулез), гистоплазм, спирохет, простейших.

Саркоидоз не передается воздушно-капельным путем, поэтому пациент, страдающий этой патологией, не представляет опасности для окружающих.

Отличие от других видов кашля

При саркоидозе легких откашливаемая мокрота содержит красные вкрапления. При этой болезни обычно не возникает массивного кровотечения. Из-за отсутствия лечения проблемы с дыханием принимают форму одышки.

Кашель – сухой, изнурительный, при каждом приступе усиливается болевой синдром.

Если пациент не обращается за грамотной медицинской помощью, патологический процесс прогрессирует, объем легкого уменьшается, и наблюдаются вентиляционные нарушения органа.

Какие существуют методы лечения кашля

Изнурительный кашель при саркоидозе – симптом, который сохраняется вплоть до выздоровления пациента. Варьирует лишь степень выраженности признака. Можно минимизировать интенсивность кашля только при условии воздействия на причину его появления: нужно пройти курс терапии по поводу саркоидоза легких.

Медикаментозное лечение предполагает использование кортикостероидов в качестве монотерапии. Для купирования патологического процесса вводят Преднизолон – из расчета 0,5 мг на 1 кг веса пациента, дозировку делят на 2 введения. Иногда курс применения этого гормонального средства превышает 12 недель.

Чтобы купировать прогрессирование воспалительного процесса, вводят нестероидные препараты – Диклофенак, Вольтарен или их аналоги.

Дополнительно назначают ингаляции Будесонида – гормонального препарата, который позволяет уменьшить количество возникших гранулем. Также медикаментозное средство уменьшает отечность воспаленного органа, помогает справиться с приступами кашля.

Для профилактики дальнейшего образования гранулем требуется подавление иммунитета. В будущем это служит причиной развития вторичных заболеваний, поскольку снижение защитных свойств организма – благоприятная среда для поражения патогенной микрофлорой.

Чтобы купировать кашель и обеспечить безболезненное отхождение мокроты, используют лекарства отхаркивающего свойства – Мукалтин, Амброксол.

Существуют и другие методы устранения кашля, снижения степени его интенсивности, но такие варианты относятся к народной медицине. Дезинфицирующе и успокаивающе на воспаленные ткани легких подействует хвощ, медуница, тимьян.

Для повышения эффективности фитотерапии, напиток целесообразно совмещать с употреблением меда.

Внимание! Методы народной медицины не относятся к официальному лечению, возможность их применения необходимо согласовать с наблюдающим врачом.

При выработке устойчивости к глюкокортикоидам, пациенту вводят препараты иммунодепрессивного свойства – Циклоспорин или его аналоги.

С целью профилактики сбоев в окислительно-восстановительных процессах организма и для выведения из тканей токсинов, применяют витамин A, E (ретинол, токоферол).

Для устранения болевых ощущений используют препараты спазмолитического свойства – Но-Шпу, Папаверина гидрохлорид.

Введение Пентоксифиллина благоприятно отражается на общем состоянии пациента, сокращает выраженность гранулематозного воспаления.

Если патологический процесс не поддается купированию или даже коррекции, назначают так называемые препараты резерва – Азатиоприн или его аналоги.

Для улучшения откашливания мокроты, в течение дня нужно употреблять теплое питье и первые блюда.

Общий срок лечения пациентов, страдающих саркоидозом, может достигать даже 5 лет. На протяжении всего этого периода важно соблюдать предписания врача – это позволит предотвратить обострение состояния.