Ксеплион

Ксеплион — Инструкция и отзывы. Цена с бесплатной доставкой по Украине. Купить по самой выгодной цене

Ксеплион

действующее вещество: paliperidone palmitate;

1 мл суспензии содержит палиперидона пальмитата в количестве, соответствующем 100 мг палиперидона;

вспомогательные вещества: полисорбат 20; полиэтиленгликоль 4000; кислота лимонная, моногидрат;натрия гидрофосфат безводный; натрия дигидрофосфата моногидрат натрия гидроксид; вода для инъекций.

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций пролонгированного действия.

Фармакотерапевтическая группа

Антипсихотическое средство (нейролептик).

Код АТХ N05A X13.

Показания

Поддерживающая терапия симптомов шизофрении у взрослых, состояние которых стабилизировано палиперидона или рисперидоном.

 В отдельных случаях взрослым пациентам с шизофренией, ранее эффективно лечились палиперидона или рисперидоном, Ксеплион можно применять без предварительной стабилизации пероральными препаратами данной группы, если состояние больного варьирует от легкой до умеренной и если показано лечение прологованою инъекционной форме.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата, или к рисперидона.

Способ применения и дозы

Рекомендуется начинать терапию палиперидона пальмитат с дозы 150 мг в первый день лечения и 100 мг через 1 неделю (восьмой день лечения). Обе инъекции вводить в дельтовидную мышцу. В дальнейшем рекомендуется ежемесячная поддерживающая доза 75 мг. Дозу можно увеличить или уменьшить в диапазоне 25-150 мг в зависимости от индивидуальной переносимости и / или эффективности.

 Пациентам, имеющих избыточную массу тела или ожирение, может потребоваться повышение дозы. После второй дозы последующие инъекции можно вводить в дельтовидную или ягодичную мышцу. Поддерживающую дозу можно корректировать ежемесячно.

 Однако при этом следует учитывать длительное высвобождение действующего вещества, поскольку эффект коррекции дозы может полностью проявиться через несколько месяцев.

Пероральный прием палиперидона или рисперидона можно прекратить на момент начала лечения Ксеплионом.

Больным, которые получали рисперидон пролонгированного действия в виде инъекций, следует начинать терапию Ксеплионом соответствии со сроком введения следующей инъекции. Ксеплион вводят 1 раз в месяц.

 Недельный инициирующий режим введения (день первый и восьмой), как описано ранее, не нужен.

 Пациенты, ранее стабилизированные различными дозами рисперидона пролонгированного действия, могут достичь такой же эффективности при под-держиваЯ лечения Ксеплионом ежемесячно при соблюдении дозы по схеме, приведенной в таблице ниже.

Последняя дозарисперидона пролонгированного действияДозаКсеплиону
25 мг каждые 2 недели50 мг ежемесячно
37,5 мг каждые 2 недели75 мг ежемесячно
50 мг каждые 2 недели100 мг ежемесячно

В случае отмены терапии Ксеплионом следует учитывать длительный период высвобождения действующего вещества. Также следует проводить периодическую оценку необходимости продолжения применения средств профилактики экстрапирамидных симптомов.

Пропуск дозы .

Рекомендации по предотвращению пропущенных доз. Вторую нагрузочную дозу Ксеплиону рекомендуется вводить через неделю после введения первой дозы. Чтобы избежать пропущенных доз, вторую дозу можно ввести за двое суток до или после запланированного срока введения.

 Аналогично, третью и последующие дозы, рекомендованные для поддерживающей ежемесячной терапии, можно вводить на семь дней раньше или позже запланированной даты введения.

 Если пропущен срок введения второй дозы (восьмой день ± 2 дня), повторная инициация рекомендуется в зависимости от продолжительности времени с момента первой инициирующей инъекции.

Пропуск второй дозы ( 7 недель с момента первой инъекции).

Если прошло более 7 недель с момента введения первой дозы, лечение следует начать сначала.

Пропуск ежемесячной поддерживающей дозы (срок от 1 месяца до 6 недель).

После начала лечения Ксеплионом рекомендуется вводить поддерживающую дозу ежемесячно. Если с момента введения последней поддерживающей дозы прошло от 1 месяца до 6 недель, то следующую дозу следует ввести как можно быстрее. После этого восстановить регулярное ежемесячное введение назначенной дозы Ксеплиону.

Пропуск ежемесячной поддерживающей дозы (> 6 недель до 6 месяцев).

Если с момента последней инъекции палиперидона пальмитата прошло более 6 недель, то лечение возобновляют с предыдущей дозы в указанных порядке.

Пациенты, которые принимали поддерживающую дозу 25-100 мг

1 Ввести дозу препарата, равную предыдущей, в дельтовидную мышцу можно быстрее.

2 Ввести такую же дозу палиперидона пальмитата в дельтовидную мышцу через одну неделю.

3 Восстановить инъекции в дельтовидную или ягодичную мышцу с интервалом 1 месяц.

Пациенты, которые принимали поддерживающую дозу 150 мг

1 Ввести дозу препарата 100 мг в дельтовидную мышцу можно быстрее.

2 Ввести такую же дозу палиперидона пальмитата в дельтовидную мышцу через одну неделю.

3 Восстановить инъекции в дельтовидную или ягодичную мышцу с интервалом 1 месяц в дозе 25-150 мг в зависимости от индивидуальной переносимости и / или эффективности.

Пропуск ежемесячной поддерживающей дозы (> 6 месяцев).

Если прошло более 6 месяцев с момента приема последней дозы, лечение следует начать сначала.

Способ применения.

Палиперидона пальмитат предназначен только для применения внутримышечно. Препарат вводят медленно глубоко в мышцу. Инъекции должен проводить исключительно медицинский работник.Содержимое шприца следует вводить полностью за один раз, нельзя вводить дозу за несколько инъекций. Нельзя вводить препарат в кровеносные сосуды или подкожно.

Инъекцию в первый и на восьмой день лечения нужно ввести в дельтовидную мышцу для быстрого достижения терапевтического эффекта. Далее поддерживающую ежемесячную дозу можно вводить или в дельтовидную или в ягодичную мышцу.

Размер иглы, рекомендован для введения палиперидона пальмитата в дельтовидную мышцу, определяют по массе тела пациента. Для больных с массой тела ≥ 90 кг рекомендуется длинную иглу из набора. Для больных с массой тела

Вся информация о Ксеплион на Аптека.ру

Ксеплион
Янссен Фармацевтика Н.В.Бельгия

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Формы выпуска

  • 0.25 мл — шприцы (1) в комплекте с иглами д/и (2) — пачки картонные. 0.5 мл — шприцы (1) в комплекте с иглами д/и (2) — пачки картонные. 0.75 мл — шприцы (1) в комплекте с иглами д/и (2) — пачки кар 1 мл — шприцы (1) в комплекте с иглами д/и (2) — пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • Суспензия для в/м введения пролонгированного действия Суспензия для в/м введения пролонгированного действия белого или почти белого цвета, свободная от посторонних включений.

Фармакологическое действие

Антипсихотический препарат (нейролептик). Палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона. Последний является центральнодействующим активным антагонистом преимущественно серотониновых 5-НТ2A-рецепторов, а также допаминовых D2-рецепторов, альфа1- и альфа2- адренорецепторов и гистаминовых Н1-рецепторов.

Палиперидон не связывается с м-холинорецепторами и с бета1- и бета2- адренорецепторами. Фармакологическая активность (+)- и (-)-энантиомеров палиперидона количественно и качественно одинакова.

Предполагается, что терапевтическая эффективность препарата при шизофрении обусловлена комбинированной блокадой допаминовых D2- и серотониновых 5-НТ2A-рецепторов.

Фармакокинетика

Индивидуальные различия фармакокинетики палиперидона после введения препарата Ксеплион у разных пациентов были меньше, чем после приема палиперидона пролонгированного действия перорально.

Из-за различия характера изменения медианы концентрации палиперидона в плазме крови при применении двух препаратов, следует проявлять осторожность при прямом сравнении их фармакокинетики. Всасывание Из-за исключительно низкой растворимости в воде палиперидона пальмитат после в/м введения медленно растворяется и всасывается в системный кровоток.

После однократного в/м введения концентрация палиперидона в плазме крови медленно увеличивается, достигая Cmax через 13-14 сут (медиана) после введения в дельтовидную мышцу и 13-17 сут после введения в ягодичную мышцу. Высвобождение вещества обнаруживается уже в 1-й день и сохраняется, по меньшей мере, 126 дней.

Характеристики высвобождения активного вещества и схема дозирования препарата Ксеплион обеспечивают длительное поддержание терапевтической концентрации. После однократного введения в дозе 25-150 мг в дельтовидную мышцу Cmax в среднем на 28% больше, чем после введения в ягодичную мышцу.

В начале терапии введение препарата в дельтовидную мышцу помогает быстрее достичь терапевтической концентрации палиперидона (150 мг в 1-й день и 100 мг на 8-й день), чем введение в ягодичную мышцу. После многократных инъекций разница в воздействии менее очевидна.

Среднее отношение Cmax и Css палиперидона после введения 4 инъекций препарата Ксеплион в дозе 100 мг в ягодичную мышцу равнялось 1.8, а после введения в дельтовидную мышцу — 2.2. При дозах палиперидона 25-150 мг AUC палиперидона изменялась пропорционально дозе, а Cmax при дозах более 50 мг увеличивалась в меньшей степени, чем пропорционально дозе.

После введения препарата (-)-энантиомер палиперидона частично превращается в (+)-энантиомер, отношение AUC (+)- и (-)-энантиомеров составляет примерно 1.6-1.8.

В целом, концентрация палиперидона в плазме крови в период нагрузки после в/м введения препарата Ксеплион лежала в том же диапазоне, что и после приема палиперидона пролонгированного действия перорально с высвобождением активного компонента в дозах между 6 и 12 мг.

Использованная схема нагрузки палиперидона обеспечивает поддержание концентрации в этом диапазоне даже в конце интервала между применением (8-й и 36-й дни). Распределение В популяционном анализе кажущийся Vd палиперидона равнялся 391 л. Связывание палиперидона с белками плазмы составляет 74%. Метаболизм и выведение Медиана T1/2 палиперидона после введения препарата Ксеплион в дозах 25-150 мг колебалась в пределах 25-49 дней. После однократного перорального приема 1 мг препарата 14С-палиперидона с немедленным высвобождением активного вещества за неделю с мочой в неизмененном виде выводится 59% введенной дозы; это указывает на отсутствие существенного метаболизма препарата в печени. Примерно 80% введенной радиоактивности обнаруживалось в моче и 11% — в кале. Известны 4 пути метаболизма

Особые условия

При применении нейролептиков, в т.ч. палиперидона, зарегистрировано развитие ЗНС, который характеризуется гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью вегетативной нервной системы, нарушением сознания и повышением концентрации КФК в сыворотке. Кроме того, могут наблюдаться миоглобинурия (рабдомиолиз) и острая почечная недостаточность.

При появлении симптомов, позволяющих предположить ЗНС, все нейролептики, включая Ксеплион, следует отменить. Применение препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, сопровождается развитием поздней дискинезии, характеризующейся ритмичными, непроизвольными движениями, главным образом языка и/или лицевых мышц.

При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть возможность отмены всех нейролептиков, включая Ксеплион. В клинических исследованиях препарата Ксеплион зарегистрированы редкие случаи нежелательных реакций, связанных с изменением концентрации глюкозы в плазме крови.

Рекомендуется соответствующим образом контролировать состояние больных сахарным диабетом и больных, имеющих факторы риска развития сахарного диабета. Перекрестный анализ результатов исследований показал повышенную смертность пациентов пожилого возраста с деменцией, получавших атипичные нейролептики, в т.ч.

рисперидон, арипипразол, оланзапин и кветиапин, по сравнению с плацебо. Среди больных, получавших рисперидон и плацебо, смертность составляла соответственно 4% и 3.1%. Применение препарата Ксеплион у пациентов пожилого возраста с деменцией не изучалось. Поскольку палиперидон является активным метаболитом рисперидона, следует учитывать опыт применения рисперидона.

Для пациентов пожилого возраста с деменцией, принимающих рисперидон, наблюдалась повышенная смертность у пациентов, принимавших фуросемид и рисперидон по сравнению с группой, принимавшей только рисперидон и группой, принимавшей только фуросемид. Не установлено патофизиологических механизмов, объясняющих данное наблюдение.

Тем не менее, следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата в таких случаях. Не обнаружено увеличения смертности у пациентов, одновременно принимающих другие диуретики вместе с рисперидоном. Независимо от лечения, дегидратация является общим фактором риска смертности и должна тщательно контролироваться у пожилых пациентов с деменцией.

В плацебо-контролируемых исследованиях обнаружена повышенная частота нарушений мозгового кровообращения (преходящих и инсульта), в т.ч. со смертельным исходом, у пожилых больных с деменцией, получавших некоторые атипичные нейролептики, в т.ч. рисперидон, арипипразол и оланзапин, по сравнению с применением плацебо.

Врач должен сопоставить риск и пользу применения нейролептиков, включая Ксеплион, у пациентов с болезнью Паркинсона или деменцией с тельцами Леви, т.к. у этих категорий пациентов может быть повышен риск развития ЗНС и риск повышенной чувствительности к нейролептикам. Проявления повышенной чувствительности могут включать спутанность сознания, притуплен

Состав

  • палиперидона пальмитат 156 мг, что соответствует содержанию палиперидона 100 мг Вспомогательные вещества: полисорбат 20, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000), лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфата моногидрат, натрия гидроксид, вода д/и.

Ксеплион показания к применению

  • — лечение шизофрении; — профилактика рецидивов шизофрении.

Ксеплион противопоказания

  • — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к рисперидону (т.к.палиперидон является активным метаболитом рисперидона). С осторожностью Ксеплион обладает альфа-адреноблокирующей активностью и у некоторых пациентов может вызывать ортостатическую гипотензию, поэтому необходима осторожность при применении у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, с сердечной недостаточностью, инфарктом или ишемией миокарда, нарушением сердечной проводимости), нарушениями мозгового кровообращения или состояниями, предрасполагающими к снижению АД (например, обезвоживание, уменьшение ОЦК, применение гипотензивных препаратов). Как и другие нейролептики, Ксеплион следует с осторожностью применять у пациентов, имеющих в анамнезе судороги или другие состояния, при которых возможно снижение судорожного порога.

Ксеплион побочные действия

  • Со стороны обмена веществ: нечасто — снижение аппетита, повышение аппетита. Со стороны психики: очень часто — бессонница; часто — возбуждение, кошмарные сновидения; нечасто — беспокойство. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль; часто — акатизия, головокружение, экстрапирамидные симптомы, сонливость; нечасто — судороги, постуральное головокружение, слюнотечение, дизартрия, дискинезия, дистония, ЗНС, летаргия, оромандибулярная дистония, паркинсонизм, психомоторная гиперреактивность, обморок. Со стороны органов чувств: нечасто — окулогирный криз, непроизвольное движение глазного яблока, нечеткость зрительного восприятия, вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — повышение АД; нечасто — брадикардия, блокада ножек пучка Гиса, синдром постуральной ортостатической тахикардии, тахикардия, ортостатическая гипотензия. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в верхней части живота, запор, диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, зубная боль, рвота; нечасто — дискомфорт в животе, гиперсекреция слюны, дискомфорт в желудке. Со стороны костно-мышечной системы: часто — боль в конечностях. Дерматологические реакции: нечасто — генерализованный зуд, сыпь. Со стороны репродуктивной системы: нечасто — аменорея, нарушение эрекции, галакторея, гинекомастия, нерегулярные менструации, сексуальная дисфункция. Прочие: часто — астенические расстройства, слабость, местные реакции (боль, зуд, уплотнение в месте инъекции),

Лекарственное взаимодействие

Палиперидон способен увеличивать интервал QT, поэтому препарат следует с осторожностью сочетать с другими лекарственными средствами, увеличивающими интервал QT: антиаритмики (в т.ч. хинидин, прокаинамид, амиодарон, соталол); антипсихотические лекарственные средства (хлорпромазин, тиоридазин); антибиотики (в т.ч.

гатифлоксацин, моксифлоксацин). Поскольку палиперидона пальмитат гидролизуется до палиперидона, то при оценке возможности лекарственного взаимодействия следует учитывать результаты исследований палиперидона для приема внутрь.

Способность препарата Ксеплион влиять на другие препараты Не ожидается, что палиперидон будет проявлять клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450.

Исследования с использованием микросом печени человека in vitro показали, что палиперидон существенно не ослабляет метаболизм веществ изоферментами CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9/10, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 и CYP3A5. Поэ

Условия хранения

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Ксеплион

Фото

Цены на Ксеплион в других городах

Купить Ксеплион, Ксеплион в Санкт-Петербурге, Ксеплион в Новосибирске, Ксеплион в Екатеринбурге, Ксеплион в Нижнем Новгороде, Ксеплион в Казани, Ксеплион в Челябинске, Ксеплион в Омске, Ксеплион в Самаре, Ксеплион в Ростове-на-Дону, Ксеплион в Уфе, Ксеплион в Красноярске, Ксеплион в Перми, Ксеплион в Волгограде, Ксеплион в Воронеже, Ксеплион в Краснодаре, Ксеплион в Саратове, Ксеплион в Тюмени Доставка заказа в Санкт-Петербурге

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 444 аптеки

Мелодия здоровья (520) Отзывы г. Спб, пр-кт Ветеранов, д.101,корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом. №1 8(812)244-79-36ежедневно с 09:00 по 21:00
«Роксана» (448) Отзывы г. Спб, г. Пушкин, пл. Привокзальная, д.6/2 8(812)451-72-60круглосуточно
Аптека «Шиповник» (362) Отзывы г. Спб, ул. 7-я Красноармейская, д.10, лит.А, 4Н 8(812)712-68-95ежедневно с 09:00 по 21:00
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, ООО *ЗЕЛЕНАЯ ЛИНИЯ* (146) Отзывы г. Спб, Канала Грибоедова наб., д.65-67, лит.А, пом.5Н 8(812)312-57-25ежедневно с 10:00 по 20:00
Аптека Народная Линия (84) Отзывы г. Спб, г. Красное Село, ул. Спирина, д.9, корп.2, лит.А 8(812)339-60-25ежедневно с 10:00 по 20:00
АПТЕКА-ВИТАЛ (103) Отзывы г. Спб, пр-кт Лермонтовский, д.30, лит.А, пом.2Н 8(812)714-57-81ПН-ПТ,09:00-20:00;СБ,ВС,10:00-20:00
«Аптека НЕВИС» (149) Отзывы г. Спб, ул. Мичуринская, д.12, лит.А, пом.2-Н 8(812)325-25-32ежедневно с 09:00 по 21:00
*Мелодия здоровья* (327) Отзывы г. Спб, Морская наб., д.35.корп.1,лит.А,1-Н,ч.пом.2 8(812)244-79-35ежедневно с 09:00 по 21:00
ООО «Вита» (431) Отзывы г. Спб, пр-кт Московский, д. 166лит А пом.11Н 8(812)387-16-57ежедневно с 09:00 по 23:00
Биофарм-38 (ул.Декабристов, д.27) (105) Отзывы г. Спб, ул. Глинки, д.3-5-7, лит.А, пом.7-Н 8(812)571-57-55ПН-ПТ,08:00-21:00;СБ,10:00-19:00

Все пункты доставки в Санкт-Петербурге – 444 аптеки

Автор отзыва: Лысов Константин

Дата отзыва: 9 июня 2015

Автор отзыва: Дмитриевна Татьяна

Дата отзыва: 5 февраля 2016

Автор отзыва: Мартынюк Таисия

Дата отзыва: 16 февраля 2016

Автор отзыва: Реин Ксения

Дата отзыва: 19 июля 2016

Автор отзыва: Белов Дмитрий

Дата отзыва: 18 февраля 2017

Ксеплион купить в Балашихе, цена на Ксеплион, недорого заказать в интернет-аптеке, инструкция по применению, состав, отзывы

Ксеплион

Большинство нежелательных побочных реакций (НПР) были слабыми или средней тяжести.Ниже указаны нежелательные реакции, наблюдавшиеся у пациентов. Частоту нежелательных реакцийклассифицировали следующим образом: очень частые (≥10%), частые (≥1 % и < 10 %), нечастые (≥0,1 % иИнфекции: частые - инфекции верхних дыхательных путей.

Метаболические нарушения: нечастые – снижение аппетита, повышение аппетита.Психиатрические расстройства: очень частые – бессонница; частые – возбуждение, ночные кошмары;нечастые – беспокойство.

Нарушения со стороны нервной системы: очень частые – головная боль; частые акатизия, головокружение,экстрапирамидные симптомы, сонливость; нечастые — судороги, постуральное головокружение,слюнотечение, дизартрия, дискинезия, дистония, злокачественный нейролептический синдром, летаргия,оромандибулярная дистония, паркинсонизм, психомоторная гиперреактивность, обморок.

Офтальмологические нарушения: нечастые – окулогирный криз, непроизвольное движение глазногояблока, нечеткость зрительного восприятия.Нарушения со стороны органа слуха и равновесия: нечастые – вертиго.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частые – повышение артериального давления; нечастые — брадикардия, блокаданожек пучка Гиса, синдром постуральной ортостатической тахикардии, тахикардия, ортостатическаягипотензия.

Желудочно-кишечные нарушения: частые – боль в верхней части живота, запор, диарея, сухость слизистойоболочки полости рта, тошнота, зубная боль, рвота; нечастые дискомфорт в животе, гиперсекреция слюны,дискомфорт в желудке.Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частые – боль в конечностях.Нарушения со стороны кожи: нечастые — генерализованный зуд, сыпь.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечастые – аменорея, нарушениеэрекции, галакторея, гинекомастия, нерегулярные менструации, сексуальная дисфункция.Прочие: частые – астенические расстройства, слабость, местные реакции (боль, зуд, уплотнение в местеинъекции), увеличение массы тела.

Изменения лабораторных показателей: нечастые — повышение концентрации сывороточного пролактина, холестерина и глюкозы в крови.

Побочное действие палиперидона для приема внутрьНиже приводятся Побочное действие, зарегистрированные при применении палиперидона для приемавнутрь: Нарушения со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция;Нарушения со стороны нервной системы: большие и малые судорожные припадки, тремор;Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада I степени, ощущениесердцебиения, синусовая аритмия, синусовая тахикардия, снижение артериального давления, ишемиямиокарда;Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: мышечная ригидность;Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, выделения из сосков;Прочие: периферические отеки;Изменения инструментальных показателей: изменения на электрокардиограмме (ЭКГ);Данные о безопасности рисперидонаПалиперидон является активным метаболитом рисперидона. Характер высвобождения активного веществаи фармакокинетика палиперидона после введения препарата Ксеплион существенно отличаются оттаковых после приема внутрь препаратов рисперидона с немедленным высвобождением активноговещества или рисперидона для внутримышечного введения пролонгированного действия. Информация обезопасности рисперидона для приема внутрь и рисперидона для инъекций пролонгированного действия,полученная в клинических исследованиях и в рамках постмаркетингового контроля примененияпрепаратов, приводится в инструкциях по медицинскому применению этих препаратов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.