Не могу пройти невролога из-за ЭЭГ
Содержание
Как пройти ээг чтобы результаты были хорошими
Электроэнцефалография или сокращенно ЭЭГ – это один из методов, позволяющих провести исследование головного мозга человека. В основе данного метода лежит регистрация электрических импульсов от мозга или каких-то его отдельных областей с помощью специального прибора.
Электроэнцефалография позволяет выявить массу различных отклонений и заболеваний с высокой точностью, проводится быстро, безболезненно и может быть проведена практически любому человеку.
Процедуру может назначить специалист невропатолог, а саму процедуру проводит специалист нейрофизиолог. А расшифровка показателей является обязанностью, как первого, так и второго специалиста.
Историческая справка: одним из разработчиков электроэнцефалограммы считается Ганс Бергер. Именно ему удалось в 1924 году записать первое подобие электроэнцефалограммы с помощью гальванометра (прибора для измерения малых токов). В дальнейшем был разработан специальный прибор, получивший название энцефалограф, с помощью которого проводят процедуру и сейчас.
Изначально электроэнцефалограмма использовалась только для изучения психических отклонений у человека, но многократные проверки доказали, что методика подходит и для поиска других отклонений, не связанных с психологией.
Как работает электроэнцефалография?
Человеческий мозг имеет большое количество нейронов, связанных друг с другом при помощи синаптических связей. Каждый нейрон является генератором слабого импульса.
В каждой области мозга эти импульсы согласованны, при этом они могут, как и усиливать, так и ослаблять друг друга. Создаваемые микротоки не стабильны, а их сила и амплитуда может и должна изменяться.
Эта активность носит название биоэлектрической. Ее регистрация производится при помощи специальных электродов, выполненных из металла, которые закрепляются на голове человека.
Колебания, которые записываются на бумагу или электронный носитель специалисты называют волнами. Они подразделяются на несколько типов:
- Альфа, с частотой от 8 до 13 Гц;
- Бета, с частотой от 14 до 30 Гц;
- Дельта, с частотой до 3 Гц;
- Гамма, с частотой более 30 Гц;
- Тета, с частотой до 7 Гц;
Современный прибор энцефалограф является многоканальным, что это такое? Это означает, что прибор может улавливать и записывать показания всех волн одновременно.
Прибор является высокоточным (погрешность минимальна), показания достоверны, а время проведения процедуры существенно короче. Первые энцефалографы могли улавливать только одну волну, а тестирование проводилось на протяжении нескольких часов без возможности остановки.
В современной медицине используются 16-,21-,24-х канальные приборы с большими наборами различных функций, позволяющих провести разностороннее проверки.
Зачем нужна электроэнцефалография?
Правильно проведенная электроэнцефалограмма головного мозга позволяет выявить различные отклонения даже на ранней стадии развития. Так же процедура может помочь в исследованиях:
- Оценки характера и степени нарушения функционирования мозга;
- Изучения цикла бодрствования и отдыха;
- Определения места дислокации очага патологии;
- Оценки функционирования мозга между приступами;
- Оценка эффективность приема тех или иных препаратов;
- Изучение и определение причин некоторых психологических отклонений типа: приступов панических атак, эпилепсии, судорог, обмороков и т.д.;
Так же электроэнцефалография призвано уточнять результаты других анализов, например, компьютерной томографии, если пациент страдает неврологическими заболеваниями.
Само место травмы или патологического процесса с помощью электроэнцефалограммы найти не получится. А при приступах различного рода получить объективную оценку результатов возможно лишь спустя некоторое время.
Кому проводят ЭЭГ?
Электроэнцефалограмма наиболее часто используется врачами невропатологами.
С его помощью успешно диагностируются такие заболевания как истерические расстройства, эпилепсия и д.р. А так же данные, которые показывает расшифровка, позволяют выявлять людей, пытающихся по каким-то причинам симулировать заболевания.
Как правило, электроэнцефалография проводится:
- При эндокринологических заболеваниях (заболевания щитовидной железы, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит);
- При судорогах;
- При бессоннице или расстройствах сна;
- При травмах головы или сосудистой системы в области шеи и головы;
- После всех видов инсульта;
- При мигренях и других головных болях, головокружениях или при постоянном чувстве усталости;
- При менингите и энцефалите;
- При заикании;
- При выявленной задержки в развитии;
- При нарушении развития мозга по каким-то причинам (например, при аутизме у детей);
- При различных нетипичных случаях (частые обмороки, пробуждения во сне, панические атаки, диэнцефальные кризы и т.д.);
Противопоказаний и ограничений к проведению процедуры ЭЭГ не существует. Но, если у пациента есть заболевания сердца или расстройства психики, то на электроэнцефалограмму дополнительно приглашается анестезиолог. А при беременности или при проведении исследования детям не проводятся функциональные пробы.
Новые правила
В 2016 году произошло очередное изменение правил ПДД, помимо изменения порядка сдачи экзамена в ГИБДД были внесены изменения в порядок получения медицинской справки.
Нововведения призваны усилить контроль над кандидатами, желающими сесть за руль, а так же обезопасить пассажиров, которых они будут перевозить в дальнейшем.
По новым правилам обязательному проведению электроэнцефалографии подлежат кандидаты в водители (или те, кто уже за рулем), проходящие медицинскую комиссию на права категорий:
- С. Дает право на управление автомобилями массой более 3,5 т . К этому пункту относятся категория CE (грузовой автомобиль с прицепом), а так же подкатегория C1 (автомобили с весом до 7,5т) и C1E (автомобили с весом до 7,5т с прицепом);
- D – Автобусы, к этому пункту относятся категории: DE (автобус с прицепом), D1 (автобус, вмещающий до 16 человек) и подкатегория D1E (автобус вмещающий до 16 человек с прицепом);
- Tm. Дает право на управление трамваем. Открыть категорию возможно только после специального обучения и не ранее 21 года ;
- Tb. Право на управление троллейбусами. Порядок получения схож с категорией Tm;
Не прошел ээг что делать
28.07.
2018
- самое современное оборудование, отвечающее мировым стандартам;
- специалисты с многолетним практическим опытом: врачи и медицинские сестры, регулярно проходящие обучение;
- прохождение всех этапов правильной диагностики: от подготовки до расшифровки заключения;
- комфорт при проведении процедуры, работа по предварительной записи,
- всегда выгодные цены: акции и специальные предложения.
Где можно сделать ЭЭГ? В Москве данная процедура проводится во многих медицинских центрах, как государственных, так и частных. Однако качество проводимого исследования далеко не во всех клиниках может удовлетворить пациента и врача. На информативность полученного изображения влияет буквально каждый сопутствующий фактор: профессионализм сотрудников, правильная настройка аппаратуры, наличие подготовки и многое другое.
Электроэнцефалографией (ЭЭГ) называют метод исследования работы головного мозга, базирующийся на регистрации электрических импульсов, исходящих от его отдельных зон и областей.
Такая диагностика практически не имеет противопоказаний; является основополагающей для выявления эпилепсии и некоторых других патологий головного мозга. Для проведения электроэнцефалографии (ЭЭГ) требуется проведение предварительной подготовки.
Результат расшифровывают совместно врач, проводящий исследование (нейрофизиолог) и лечащий пациента невропатолог.
- Отменять или нет плановый прием препаратов, должен решать врач. Об этом с ним нужно посоветоваться заблаговременно.
- За 12 часов до проведения обследования нужно прекратить прием продуктов, содержащих кофеин или энергетики: кофе, шоколада, чая, колы, энергетических напитков.
- Вымыть голову, не наносить на волосы после мытья никаких средств (лаков, кондиционеров, масок, масел), так как это будет обеспечивать недостаточный контакт электродов с кожей головы.
- Нужно поесть за пару часов до процедуры.
- ЭЭГ проводится в спокойном состоянии, то есть нервничать и переживать при проведении исследования нельзя.
- Если врачу нужно выявить судорожную активность мозга, он может попросить пациента поспать небольшое количество времени перед исследованием. В этом случае нельзя добираться до лечебного учреждения, будучи за рулем.
- Не проходить исследование при ОРВИ.
- Не выполнять обследование с прической на голове.
Сколько стоит ЭЭГ головного мозга и где его сделать
Применение ЭЭГ детям имеет некоторые недостатки. Особенно это проявляется при том, что зачастую ребенок не способен оставаться в неподвижном состоянии, что может вызывать некоторые помехи. Следует также знать, где сделать ЭЭГ головного мозга для вашего ребенка, чтобы врач имел возможность справиться с его чрезмерной двигательной активностью.
Эхо Эг позволяет наиболее точно установить патологический очаг, который в свою очередь вызывает эпилептические припадки.
Информативность метода повышается во время непосредственного возникновения эпилепсии. Дифференциальная диагностика проводится между эпилептическими припадками и другими приступами.
Также систематическая диагностика позволяет оценивать эффективность действия лекарственных препаратов.
Читать еще —> Список документов при возврате налога при покупке квартиры
Электроэнцефалография (ЭЭГ): суть обследования, что выявляет, проведение, результаты
Особой подготовки ЭЭГ не требует, однако некоторые пациенты предстоящей процедуры откровенно боятся.
Шутка ли – на голову накладывают датчики с проводами, которые считывают «все, что творится внутри черепной коробки» и передают «умному» прибору полный объем информации (на самом деле электроды записывают изменения разности потенциалов между двумя датчиками в различных отведениях).
Взрослым предусмотрено симметричное прикрепление к поверхности головы 20 датчиков + 1 непарный, который накладывается на теменную область, маленькому ребенку хватает и 12.
В иных случаях возникает потребность в измерении биопотенциалов ГМ в момент приступа.
Преследуя подобные цели, пациента, как и для проведения ночной ЭЭГ, направляют в стационар на госпитализацию, где осуществляют суточный ЭЭГ мониторинг с использованием аудио- и видеотехники.
Непрерывный в течение суток ЭЭГ мониторинг с видеофиксацией дает возможность убедиться в эпилептическом происхождении пароксизмальных нарушений памяти, изолированных аур, а также эпизодически возникающих психомоторных феноменов.
Кому для справки в ГИБДД нужна электроэнцефалограмма
Не все процедуры изучения мозговой активности являются безопасными. А ЭЭГ не требует сложной предварительной подготовки и не несет никакой угрозы для человека.
Обследование дает возможность судить о работе мозга в целом, выявляя наличие или отсутствие отклонений в его различных зонах. Более того, на сегодняшний день это единственный способ отличить эпилепсию от других состояний.
Благодаря этому медики определяют, могут эпилептические припадки застигнуть водителя в момент управления транспортным средством или нет.Единственными противопоказаниями, которые позволяют не проходить обследование, можно назвать недавние травмы головы, после которых у водителя остались швы, рассечения, большие царапины. Но отсутствие обязательного результата ЭЭГ будет означать отсрочку в получении водительского удостоверения нужной категории.
Что показывает электроэнцефалограмма головного мозга? Ход процедуры, описание, назначение и отзывы
Есть ряд нюансов, которые могут показаться необычными для тех, кто никогда не посещал ЭЭГ. Электроэнцефалограмма головного мозга проводится посредством использования специфического прибора, имеющего вид шапочки, который надевается на голову пациенту.
Данный прибор необходим для качественной установки электродов. Количество последних напрямую зависит от того факта, сколько пациенту лет. Например, если проводится исследование активности мозга ребенка, то используется 12 электродов.
В случае со взрослыми, которые уже являются совершеннолетними, это количество увеличивается до 21.
В рамках темы «ЭЭГ головного мозга — цена, подготовка и описание» стоит отметить, что в случае подозрения на пароксизм может быть назначена длительная процедура, в процессе которой выполняется регистрация сна. Такой подход дает возможность получить более точные данные.
Ээг для получения водительского удостоверения – зачем и как сделать
Закон четко гласит, что прохождение медкомиссии по новым стандартам является обязательным для всех категорий граждан, получающим новые права или переоформляющие старые справки.
Если ранее они были действительны в течение трех лет, сегодня срок сократился до года, и со старыми справками ездить уже незаконно. Многих водителей интересует вопрос – нужна ли ЭЭГ для замены прав в 2019 году.
Соответствующий приказ никто не отменял, и проходить исследование придется.
Последовательность действий при прохождении комиссии такова. Первоначально требуется обойти всех узких специалистов – оториноларинголога, хирурга, невролога, окулиста. Это можно сделать в поликлинике по месту жительства или в специально предназначенном для этого медицинском учреждении. После этого следует посетить терапевта, который сделает медицинское заключение.
Что показывает ЭЭГ головного мозга у ребенка: нормы, расшифровка результатов и нарушения на энцефалограмме
- эпилепсия — для оценки степени поражения;
- расстройства сна, в частности — лунатизм;
- воспалительные заболевания ЦНС (менингит);
- патологии новорожденных (гидроцефалия);
- детский церебральный паралич;
- аутизм, задержка психического, речевого развития (рекомендуем прочитать: аутизм — что это за болезнь: симптомы и причины развития заболевания у детей);
- заикание и энурез;
- подозрение на новообразование в головном мозге;
- травма головы;
- частые головные боли с потерей сознания;
- изменения поведения: раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, гиперактивность, агрессивность, слабость, плохая память;
- после оперативного вмешательства в области ЦНС.
ЭЭГ головного мозга назначается при различных заболеваниях и эмоционально нестабильном поведении ребенка
Такой метод применяется в любом возрасте — даже у новорожденных малышей. ЭЭГ высокочувствительна и показывает даже самые незначительные изменения в коре мозга. Кроме того, энцефалограмма — доступный и быстрый метод диагностики, что очень важно при обследовании маленьких детей. ЭЭГ также делается людям, находящимся без сознания или в коме.
Все о проведении ЭЭГ (энцефалограммы) головного мозга
- Важно уведомить врача о препаратах, которые принимает больной. Противосудорожные лекарственные средства, транквилизаторы и некоторые другие влияют на мозговую активность и способствуют искажению результатов. Именно поэтому специалист, скорее всего, посоветует больному отказаться от их приема за несколько дней до проведения исследования;
- По этому же показанию обследуемому нужно отказаться от употребления спиртного, а также продуктов и напитков, содержащих кофеин (черный чай, кофе, кола, шоколад, энергетики);
- Утром перед исследованием рекомендовано вымыть голову с шампунем – электроды хорошо крепятся к чистой коже, а это улучшает качество сигнала. Перед процедурой не следует пользоваться средствами для укладки волос, гелями, кондиционерами, масками;
ЭЭГ при эпилепсии и других нарушениях не вредит здоровью даже при многоразовом проведении: в ходе обследования аппарат не создает новые волны, а только считывает уже существующие электромагнитные импульсы. Диагностическое мероприятие не предусматривает радиологические или любое другое излучение.
Вне эпилептического приступа межприступный (интериктальный) паттерн ЭЭГ может иметь и нормальный характер, что не противоречит диагнозу «эпилепсия».
Чаще, это встречается при дебюте (начале) заболевания, при редких эпилептических приступах, при неверном выборе методики ЭЭГ-исследования (например, при самообращении больных в диагностическую лабораторию без согласования с лечащим врачом эпилептологом), а также на фоне проводимой противоэпилептической терапии при достижении фармакоиндуцированной ремиссии заболевания.
Электроды перед наложением смачивают физиологическим раствором хлорида натрия или гелем на водной основе, содержащим хлорид натрия (такие электродные гели абсолютно безвредны для организма пациента, легко смываются водой или стираются одноразовыми тканевыми салфетками). Использование физиологического раствора хлорида натрия или электродного геля необходимо для того, чтобы между электродами и кожей головы не было воздушной прослойки, затрудняющей регистрацию биоэлектрической активности головного мозга.Не прошел ээг что делать Ссылка на основную публикацию
Что показывает электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга?
Метод электроэнцефалографии основан на фиксации биоэлетрической активности мозга, как в покое, так и под воздействием ряда стимулов.. ЭЭГ (Электроэнцефалография) головного мозга проводится пациентам любой возрастной категории. Эта безопасная, нетравматичная, процедура, не вызывает болевых ощущений.
Дети могут нервничать при проведении процедуры, т.к. стимуляция активности мозга может действовать раздражающе. И нуждаются в предварительной беседе, с целью пояснить безопасность и безболезненность манипуляций.
Виды стимулирующих сигналов
Энцефалограмму головного мозга снимают согласно определенных правил: в состоянии бодрствования и сна (младенцы, сложные эпилептиформные состояния и др.), под действием нескольких типов основных стимулов.
Основные стимулы:
- периодические фотовспышки яркого света при закрытых веках;
- увеличение глубины дыхания (гипервентиляция легких) в течение пяти минут;
- моргающие движения век.
В случае необходимости врач-невролог может назначить дополнительные элементы стимулирования (психологическое тестирование, лекарственные средства, пребывание в темном помещении длительностью сорок минут, сон в течение 6-8 часов (ночной сон), сжатие рук в кулаки, депривация).
Энцефалограмма позволяет оценить степень поражения мозговых структур, указать на локализацию патологического процесса. Ее методика заключается в размещении на определенных зонах черепа электродов, снятии их показаний и записи результатов на специальной бумаге. Биопотенциалы (ритмы) выглядят как кривые определенной формы (Таблица 1). Ее расшифровка проводится специалистом.
Существуют еще µ- и λ- ритмы, но они, крайне редко используются при энцефалографии. Для удобства проведения исследования современные аппараты снабжены не отдельными электродами, а силиконовыми шапками, на которых в нужных местах уже закреплены контакты.
Показания к проведению:
- нарушения сна (бессонница/повышенная сонливость);
- сосудистые поражения мозга;
- ДЭП (диэнцефальная энцефалопатия);
- травмы черепа и мягких тканей мозга;
- головные боли, связанные с заболеванием печени (печеночная энцефалопатия);
- подозрение на эпилепсию и эпилептиформные припадки;
- новообразования;
- нейроинфекции, нейротоксикоз;
- подозрение на отравление нейротоксинами;
- кома;
- дегенеративные изменения;
- дисфункциональные расстройства;
- контроль за действием противосудорожных препаратов, коррекция дозы и др.
Многие расстройства могут быть подтверждены и другими современными исследованиями. Для эпилепсии же ЭЭГ остается не заменимой, часто единственной диагностической процедурой. А так же методом контроля лечения.
Виды ЭЭГ и особенности проведения
- Стандартная – быстрая запись электрического потенциала мозга, под воздействием стандартной стимуляции. Срок выполнения процедуры 15 минут. Стандартная диагностика пароксизмальной активности.
- Длительная (дневной сон) — проводится при подозрении на патологические процессы во время сна.
- Депривация (лишение сна) – процедуру проводят, если данных стандартного исследования недостаточно. При этом исследовании пациент не ложиться спать, при тяжелых состояниях ночной сон сокращают и практикуют ранний подъем.
Наиболее информативна энцефалограмма, снятая в течение ночного сна, при ее проведении записываются участки сна, бодрствования, пробуждения.
Такая процедура носит название – мониторинг. Она иногда сопровождается видеоконтролем (видеомониторинг).
Эта процедура проводиться для документального подтверждения поведения пациента и его реакций в процессе исследований, для фиксации пароксизмальной активности.
мониторинг, как правило, требуется при диагностике эпилептических и эпилептиформных приступов. Не любой пароксизм — эпилепсия.
Существуют состояния, имитирующие эпилептический приступ, в том числе длительное необоснованное применение противосудорожных препаратов.
Подготовка
Специфической подготовки к проведению. Рекомендуется вымыть волосы накануне процедуры. Перед процедурой удалить заколки и резинки, если волосы длинные распустить.
Если ЭЭГ проводится маленькому ребенку, нужна психологическая подготовка. Потребуется объяснить малышу необходимость надеть электродную шапочку или отдельные электроды, можно провести с ним игру в домашних условиях.
В некоторых случаях может потребоваться ограничение сна. Не стоит употреблять седативные средства перед процедурой. Грудному ребенку можно захватить бутылочку с молоком. При себе стоит иметь салфетки, чтобы удалить остатки геля