НЯК наследственность

Причины возникновения и методы лечения язвенного колита

Язвенный колит кишечника — хроническое воспаление оболочек толстого кишечника, развивающееся вследствие негативного воздействия внутренних и внешних, а также геномных факторов. Заболеванию свойственно рецидивирующее течение, чередование обострения и ремиссии.

К сожалению, достоверно определить какую-то одну причину язвенного колита невозможно, скорее, на развитие заболевания влияет целый комплекс негативных факторов. Отсутствие терапии может привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода от осложнений. Что это такое и как проводят лечение?

Что такое язвенный колит

Язвенный колит (иначе, язвенный неспецифический колит или НЯК) — воспалительное заболевание толстой кишки с образованием язвенных дефектов на слизистых оболочках.

Заболевание сопровождается разнообразными клиническими проявлениями, среди которых спастические боли в абдоминальной области, нарушение стула (преимущественно, диарея с примесью крови, гноя), внутрикишечные кровотечения различной интенсивности и прочими внекишечными симптомами.

НЯК выступает прямой предпосылкой к формированию колоректального рака, особенно у лиц с осложненным анамнезом и отягощенной наследственностью.

Важно! Заболевание регистрируется у 45% всех больных с различными патологиями кишечного тракта, у мужчин НЯК встречается реже, чем у женщин. В последние годы неспецифический язвенный колит встречается у достаточно молодых людей от 15 лет. Код заболевания по МКБ-10 — К51 — язвенный колит.

Классификация — формы и виды язвенного колита

Классификация позволяет определить характер заболевания, назначить точную терапевтическую тактику, оценить риски и прогноз на сохранение качества жизни. По характеру и форме течения выделяют:

• острую или обострение;
• хроническую рецидивирующую;
• хроническую непрерывную;
• молниеносную.

Существует молниеносное течение, когда консервативные и хирургические методы приносят незначительное лечение, повышается риск летального исхода в ближайшие сутки с момента острых проявлений. Язвенный колит отличается локализацией — расположением очагов изъязвлений в кишечных петлях:

• дистальный — проктит или сигмоидит при воспалении и язвенном поражении стенок прямокишечного отдела, сигмы;
• тотальный или диффузный язвенный колит — изменения слизистых охватывают практически весь кишечный тракт, отличается неблагоприятным течением и прогнозом.

Различают левосторонний колит с вовлечением в патологический процесс селезеночного изгиба ободочной кишки, чуть выше прямой кишки.

Степени тяжести заболевания

Неспецифический язвенный колит имеет три основные степени течения болезни:

• НЯК в легкой форме. Больные жалуются на частый разжиженный стул, незначительные патологические примеси в фекалиях. Общие симптомы обычно отсутствуют.
• НЯК средней тяжести. Заболевание сопровождается болью внизу живота, около пупка, учащением стула свыше 5-7 раз, стойким субфебрилитетом, анемией, нарушением сердечного ритма.
• Язвенный колит тяжелой степени. Стул частый, более 10 раз в сутки, железодефицитная анемия, высокая температура, тахикардия. Самочувствие больного страдает, появляются внутрикишечные кровотечения.

Тяжелая и среднетяжелая форма заболевания грозит развитием массивных кровотечений, геморрагического шока, сепсиса, вплоть до летального исхода. Исходя из вариативности тяжести болезни, симптомы и лечение НЯК тесно взаимосвязаны.

Осложнения и риски

При отсутствии или затягивании лечения язвенный неспецифический колит кишечника может привести к целому ряду клинических осложнений:

• массивные кровотечения, тяжелое поражение сосудов кишечных стенок;
• перитонит при перфорации кишечной стенки и попаданием содержимого в брюшную полость;
• кишечная непроходимость — часто результат стриктуры и спаечной болезни.

Жизнеугрожающими осложнениями считается токсический мегаколон — дилатация толстой кишки с параличом мышечных структур кишечника, острое обезвоживание, сепсис. При длительном хроническом течении даже без активной опасной симптоматики есть вероятность озлокачествления клеток измененных тканей в области язвенных дефектов слизистых.

Причины язвенного колита

Современная медицина не может достоверно определить истинную причину возникновения неспецифического язвенного колита. Патогенез может быть обусловлен как генетическими, так и иммунными факторами. Некоторые теории объясняют возникновение колита, как результат патогенной активности болезнетворных бактерий, вирусов, паразитов, которые снижают иммунитет.

Способствовать развитию язвенного колита могут разнообразные воспалительные процессы, пищевые факторы, наследственность, сердечно-сосудистые патологии, аномалии развития и анатомические дефекты строения кишечных петель, вредные привычки.

Симптомы у взрослых и детей

Симптомы язвенного колита у взрослых и детей проявляются в зависимости от стадии и выраженности патологического процесса. Общими симптомами болезни считаются:

• частые ложные позывы к опорожнению кишечника;
• боли, спазмы в области живота;
• снижение аппетита, усиление симптомов после приема пищи;
• понос с примесью крови, гноя, обильного слизистого компонента;
• снижение веса даже при сохранности аппетита;
• повышение температуры тела.

У детей и на поздних стадиях болезни на первый план выходит боль в животе, лихорадка, длительная диарея. По результатам лабораторных исследований наблюдаются электролитные нарушения, признаки дисбактериоза. Среди внекишечных симптомов выделяют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, печени и почек, суставов.

Особенности диагностики язвенного колита

Диагностика НЯК заключается в комплексном исследовании больного, изучении данных лабораторных и инструментальных методов обследования:

• анализ крови;
• анализ каловых масс и мочи;
• ПЦР-тесты на определение патогенной микрофлоры.

Уточнить наличие язвенного колита помогут инструментальные исследования, среди которых особенно выделяют:

• УЗИ органов малого таза и брюшины;
• ирригоскопию (рентгенконтрастный метод исследования);
• фиброколоноскопию (эндоскопический метод, позволяющий провести биопсию измененных тканей, лечебные манипуляции);
• ректороманоскопию (эндоскопический метод изучения и оценки слизистых сигмы, прямой кишки).

Обратите внимание! «Золотым стандартом» в диагностике осложненных язвенных колитов выступают магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Язвенный колит дифференцируют от болезни Крона, парапроктитов, проктитов, опухолей любой природы.

Методы лечения

Лечение острого язвенного колита с осложнениями требует госпитального лечения в стационарах, неосложненное течение болезни допускает амбулаторного наблюдения. Вылечить заболевание можно только комплексно.

Эффективные препараты

В большинстве случаев можно ограничиться консервативным лечением, особенно при своевременном обращении к врачу по поводу первых клинических проявлений. Типичная медикаментозная схема включает назначение следующих препаратов:

• внутривенные препараты для купирования обезвоживания, восстановления водно-солевого баланса;
• антибактериальная терапия при присоединении бактериальной микрофлоры;
• седативные средства и транквилизаторы;
• препараты против диареи;
• гормональные препараты для купирования отека, острого воспаления.

Особое значение в терапии язвенного колита дистальных отделов кишечника имеет назначение препарата «Салофальк», который вводят местно при помощи клизм или ректальных суппозиториев.

При температуре назначают жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола, спазмолитики при спазмах и спастических болях.

По мере улучшения состояния показаны пребиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое вмешательство (плановое или экстренное).

Показания к хирургической операции:

• сепсис и гнойные осложнения;
• массивные кровотечения;
• очаги абсцесса;
• перфорация стенок кишечника;
• кишечная непроходимость;
• спаечный процесс;
• свищи;
• колоректальный рак, доброкачественные опухоли.

Операция проводится, если патологический процесс спровоцирован анатомическими особенностями кишечника, аномалией развития кишечных структур.

Основные методы хирургии:

• колэктомия — удаление части ободочной кишки;
• проктоколэктомия — иссечение прямой и ободочной кишки с наложением илеостомы.

Манипуляции проводят эндоскопическим путем, посредством лапароскопии (через небольшие проколы в брюшине), лапаротомии (полостной разрез брюшной полости).

Если удалена часть или весь отдел кишечника в пределах здоровых тканей и наложена колостома, больной становится инвалидом, а выведение каловых масс происходит через отверстие в брюшине.

Иногда только радикальные меры могут спасти пациенту жизнь и улучшить ее качество.

Народные методы

Клиницисты не отрицают эффективность нетрадиционной медицины, однако их применение должно соответствовать клинической картине, быть обосновано. При тяжелом течении народные методы терапии не применяются. Особенная эффективность отмечается наряду с консервативным лечением, в реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Популярными рецептами в домашних условиях считаются:

1. Отвар из корок граната. Измельченные сушеные корки заливают горячей водой (2 ст.л. на 0,5 л воды), доводят на медленном огне в течение получаса, а после процеживают и пьют вместе с медом. Средство снимает боль, улучшают перистальтику кишечника, обладает противовоспалительным действием.
2. Настойка прополиса. Используется водная или спиртовая настойка, для удобства препарат можно приобрести в аптеке. Натощак и на ночь пьют 100 мл воды, с разведенной в ней настойкой. Достаточно 30-50 капель или 1 ст.л прополиса. Курс лечения длительный.
3. Отвар из ягод черемухи. Горсть свежих или высушенных ягод заливают 1 л кипятка, настаивают в термосе 6 часов, после пьют несколько раз в день после приема пищи. Черемуха обладает противовоспалительным, кровоостанавливающим действием, оказывает благотворное воздействие на кишечную микрофлору.

Для улучшения общего состояния пищеварительной системы можно пить отвар из ромашки, календулы, чабреца, мяты перечной, зеленый китайский чай.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается с осторожностью, особенно прогревания, массажи, лечебная гимнастика, процедуры с воздействием лазера, электромагнитных излучений.

Диета

При обострении язвенного колита назначается стол №4а, а после устранения острых симптомов — стол №4б.

Общими принципами питания и диеты при язвенном колите являются:

• употребление жидких и полужидких блюд;
• частое питание небольшими порциями;
• меню включает обилие белков, обязательно должно быть повышенной калорийности;
• приготовление пищи путем варки, тушения, паровой обработки.

Из рациона исключают агрессивные блюда, копчености, жирные сорта мяса, кисломолочную продукцию, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать оболочки кишечного тракта. Рекомендуют исключить грубую клетчатку.

Питание в период обострения

При тяжелом обострении показано голодание, употребление хорошо измельченной полужидкой или жидкой пищи. Жизнеугрожающие осложнения требуют парентерального или зондового питания, особенно если больной находится в отделении интенсивной терапии и реанимации, а также в ранний послеоперационный период.

Обратите внимание! Все рекомендации диеты направлены на устранение диареи, снижение пищеварительной нагрузки и травматизма оболочек толстой кишки. К привычному рациону с существенными ограничениями переходят после полного восстановления кишечного тракта и организма больного.

Прогноз

Прогноз при язвенном колите кишечника преимущественно благоприятный. Большинство больных, принимающих назначенные препараты, не отмечают периодов обострения и осложнений.

При осложненном течении болезни прогноз сомнительный, консервативное лечение и хирургические вмешательства не гарантируют отсутствия рецидивов, а при стремительном молниеносном развитии НЯК высока вероятность летального исхода. Озлокачествление клеток язвенных дефектов происходит в 5-10% клинических случаев.

Профилактика

Профилактика язвенного колита заключается в своевременной терапии кишечных инфекций, глистных инвазий, дисбактериоза, адекватном соблюдении всех клинических рекомендаций.

Общие рекомендации сводятся к ведению здорового образа жизни, соблюдению режима сна, питания, ограничению стрессового фактора. Заболевание и обострение НЯК с осложнениями наблюдается у больных, нарушающих врачебные рекомендации.

Заключение

Хронический язвенный колит — серьезное заболевание, требующее участия гастроэнтеролога, проктолога, терапевта. Самолечение в большинстве случаев приводит к прогрессированию патологического процесса, осложнениям.

Только своевременное обращение к врачу позволяет сохранить высокое качество жизни, снизить риск гибели и ранней инвалидизации почти на 75%.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://www.gmsclinic.ru/

http://www.gnck.ru/

http://therapy.irkutsk.ru/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Продукты НСП при язвенном колите, болезни Крона

В последнее время частота заболевания неспецифическим язвенным колитом кишечника (НЯК) в развитых странах постоянно увеличивается, причем наибольшее количество выявленных случаев НЯК приходится на возрастную группу 20–40 лет и после 55 лет.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, относятся к проктоколитам и представляют собой воспаление слизистой оболочки, локализованное в различных отделах кишечника.

При НЯК поражается слизистая оболочка толстого кишечника, вызывая нарушение его функций.

Болезнь опасна осложнениями: кровотечениями, прободением стенок кишечника, перитонитом, гнойными абсцессами, сужением просвета кишечника, развитием новообразований.

Чем отличается Болезнь Крона от НЯК

Язвенный колит и болезнь Крона имеют схожие симптомы и тактику лечения.

При Болезни Крона, в отличие от НЯК, могут быть поражены любые отделы желудочно-кишечного тракта, чаще всего поражается тонкий кишечник. Причем, при болезни Крона воспалением повреждается не только слизистая оболочка кишечника, может быть нарушена целостность стенки кишечника, вплоть до прободения.

Симптомы неспецифического язвенного колита

Признаками неспецифического язвенного колита могут быть:

• Длительная диарея или чередование поноса и запора;
• Слизистые и кровянистые включения в кале;
• Боли по всему животу;
• Ложные позывы к дефекации;
• Раздражение в анальной области;
• Потеря аппетита, апатия, эмоциональная нестабильность, быстрая потеря веса.

Кроме того, могут также беспокоить боли в мышцах и суставах, сбои в работе печени, щитовидной железы, других органов.

Острый язвенный колит может развиться реактивно, в течение 1-2 дней. Однако, чаще всего, язвенный колит развивается длительно, обострения чередуются с затиханием симптомов. Всплески болезни обычно приходятся на весну и осень.

Причины неспецифического язвенного колита

Причины, вызывающие язвенный колит, до сих пор не определены однозначно.

Плохая экология, наследственность, нарушения в иммунной системе (аутоиммунность по отношению к слизистым оболочкам собственного кишечника и нормальной микрофлоре) – факторы влияющие на возникновение язвенного колита.

Толчком к развитию заболевания часто отмечают: бактериальную или вирусную инфекцию, бесконтрольный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, сильный стресс, эмоциональные перегрузки.

При подозрении на язвенный колит обратиться нужно к врачу Гастроэнтерологу или Проктологу.

Диагностика язвенного колита

При диагностике неспецифического язвенного колита в обязательном порядке проводят:

• — общий, биохимический и иммунологический анализ крови
• — исследование кала
• — колоноскопию всех отделов толстой кишки или ректороманоскопию прямой кишки и сигмовидного отдела толстого кишечника.

Как лечить неспецифический язвенный колит

При неосложненных формах колита назначаются противовоспалительные и антибактериальные препараты, стероидные гормоны, седативные травы, средства против диареи. В сложных случаях, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

БАДы НСП при язвенном колите, Болезни Крона

Неспецифический язвенный колит кишечника и Болезнь Крона серьезные заболевания, аутоиммунного характера, требующие осторожности и особого подхода в подборе трав и биодобавок.

БАДы НСП при язвенном колите в стадии ремиссии

В стадии ремиссии рекомендуется пройти последовательную Реабилитацию ЖКТ: желудок, 12-перстрая кишка, тонкий и толстый кишечник. Программа разработана к.м.н., врачом нутрициологом, В.Антилевским. Программа рассчитана на 3 месяца.

После Реабилитации ЖКТ, приступаем к программе НЯК с последовательной полной или частичной заменой лекарственных препаратов на натуральные БАДы.

Программа коррекции состояния при НЯК, Болезни Крона

Т.к. болезнь Крона и неспецифический язвенный колит относятся к аутоиммунным заболеваниям, для улучшения состояния, нам нужно скорректировать иммунитет, а также убрать воспаление, заживить слизистую оболочку кишечника, восстановить пищеварение и нормальную микрофлору, наладить стул.

Для этих целей применяем следующие БАДы НСП:

 1  Коррекция работы иммунной системы

Шарк Рэй Формула (SC-формула) — корректирует иммунитет, способствуют заживлению язв. Прием длительный.

Жидкий Хлорофилл – противовоспалительное, ранозаживляющее, детоксицирующее. Хлорофилл разводят в теплой воде, пьют небольшими порциями, чтобы не вызывать болей в животе и избыточной перистальтики кишечника. Прием ежедневный, длительный.

Коллоидное Серебро НСП – природный антибиотик. Принимать курсами, каждый месяц по 7-10 дней. В перерывах можно заваривать, как чай По Д'Aрко НСП (кора муравьиного дерева) и/или БАД Е-чай.

 3  Восстановление слизистой оболочки кишечника

Пептовит с L-карнитином (Свободные Аминокислоты)– необходимый строительный материал для заживления язвенных дефектов  и восстановления слизистой оболочки кишечника

Органическая сера (МСМ) и Хондроитин – нужны для ускорения заживления язв (ранозаживляющее, обезболивающее, противовоспалительное)

Омега-3 НСП НЖПК — ранозаживляющее, противовоспалительное действие

БАД NSP Лецитин соевый — восстановливающее клеточные мембраны

При плохой переносимости животных жиров, чувстве подташнивания, отрыжке, поносе после приема жирной пищи, начать рекомендуется с соевого Лецитина.

Бифидофилус Флора Форс НСП — восстановление баланса микрофлоры кишечника, поддержка иммунитета

 5  Восполнение дефицита питания

Воспаленная слизистая кишечника не может полноценно переварить пищу и всосать необходимое количество питательных веществ. Дефицит питания поможет восполнить

СмартМил – питательный, низкокалорийный коктейль, содержащий гиппоаллергенные животные и растительные белки в оптимальной пропорции, необходимые витамины, минералы.

К коктейлю можно добавить 1 ч.л. клетчатки Локло. Пектины и клетчатка Локло не только хорошо очищает кишечник, поддерживает полезную микрофлору, но и обладает противовоспалительным и обволакивающим эффектом.

Пищеварительные ферменты НСП или AG-X AG-X – помогают переварить пищу и усвоить нужные питательные веществ.

Коллоидные минералы способствуют поддержанию оптимального электролитного баланса крови, нарушающегося при частом,  жидком стуле.

 6  Рассасывающая терапия

Протеаза Плюс вне еды, в качестве системной энзимной терапии — для рассасывания рубцов и уплотнений на стенках кишечника.

 7  Лимфоочищение

Лимфатик Дренаж или Красный Клевер — для очистки лимфы от накапливающихся токсических веществ, которые постоянно образуются при неполноценном пищеварении и имеющихся хронических воспалительных процессах.

 8  Улучшение стула

Клетчатка Локло НСП — с 1/2 ч л до 1 дес ложки 2 раза в день, дозировку увеличивать очень медленно.

Подобрать правильные дозировки и схемы применения Вам поможет Ваш консультант НСП, исходя, из состояния Вашего здоровья. Если у Вас нет консультанта, регистрируйтесь ЗДЕСЬ

Практические советы нутрициолога

Поступил вопрос. Какими натуральными БАДами можно заменить такие лекарственные препараты, назначенные при НЯК, как Панкреатин, Преднизолон, Месалазол.

Ответ эксперта. Частично или полностью, в зависимости от тяжести заболевания, вместо токсичных для печени препаратов попробуйте принимать:

• вместо Преднизолона — Хлорофилл, Серебро, Омега, МСМ
• вместо Панкреатина — Пищеварительные ферменты НСП или AG-X
• вместо Месалазола — Локло

Совет. С Преднизолоном будьте аккуратны! Т.к. он стимулирует избыточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, что приводит к развитию пептической язвы. См. Инструкцию по применению.

БАДы НСП при язвенном колите при обострении

В стадии обострения или перед обострением (обычно, пациенты с НЯК чувствуют сезонное обострение) делаем упор на противовоспалительные, ранозаживляющие, восстанавливающие слизистую БАДы. См. программу НЯК (п.п.1-5.)

Резюме. Программа максимум при язвенном колите включает следующие БАДы: SC-формула, Хлорофилл, Коллоидное Серебро, Пептовит, МСМ, Омега-3 и/или Лецитин, СмартМил, Пищеварительные ферменты, Бифидофилус, Локло.

Программа минимум (при ограниченном бюджете): Хлорофилл, Коллоидное Серебро, Омега-3 и/или Лецитин, Пищеварительные ферменты, Бифидофилус.

Где и как приобрести или заказать через интернет 100% неподдельные, качественные травяные БАДы НСП, используемые в программе реабилитации ЖКТ смотрите здесь  Где купить БАДы НСП

Диета при язвенном колите

При язвенном колите рекомендуется дробное питание преимущественно вареными и запеченными продуктами. Питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белка, включать все необходимые витамины и микроэлементы. Включите в рацион нежирное мясо и отварную рыбу, яйца всмятку, сыр, слизистые каши, фрукты, ягоды.

Какие продукты ограничить при язвенном колите

Вызвать обострение болезни могут кисломолочные продукты, жаренная пища, консервированные продукты, томаты, фрукты с кожурой, орехи и семена, кофе, шоколад, алкоголь, газированные напитки.

Постарайтесь исключить эти продукты из рациона при язвенном колите и Болезни Крона, особенно во время обострения симптомов.

Авторы текстов и консультанты по продукции NSP: Авторы и Консультанты NSP

Обратите внимание, что любые консультации по применению БАД носят рекомендательный характер и не могут являться основанием для постановки диагноза.

Другие готовые решения по оздоровлению организма

Программы Здоровья НСП для всей семьи — Лечимся без лекарств

Программа бережного очищения кишечника травами НСП

Противопаразитарная программа от глистов, грибов, вирусов, бактерий

Программа чистки и восстановления восстановления печени

Программа профилактики остеопороза, восстановления структуры костей

Программа восстановления суставов — Профилактика артроза суставов

Программа поддержки щитовидной железы — Гипотиреоз, Гипертиреоз, Аутоиммунный тиреоидит

Программа Коррекции веса — БАДы для безопасного похудения

Бады НСП при миоме матки, фибромиоме, миоматозных узлах

БАДы при климаксе, менопаузе, от приливов, для поддержания гормонального фона

Программа «Кожа, волосы, ногти» — Профилактика выпадения волос

Каталог NSP от А до Я

Весь каталог БАД НСП на одной странице — Название, артикул, цена

НЯК: симптомы, лечение при обострении, осложнения, неспецифический язвенный колит кишечника

Неспецифический язвенный колит – хроническое заболевание, характеризующееся воспалением ободочной и прямой кишки. Оно схоже с болезнью Крона и входит в группу воспалительных заболеваний кишечника.

Неспецифический язвенный колит в цифрах и фактах:

• Это довольно распространенное заболевание. Так, согласно статистике, на территории США на данный момент проживает 250 000 – 500 000 больных, на территории Великобритании – 100 000.
• Неспецифический язвенный колит наиболее распространен среди европейцев, особенно среди потомков евреев-ашкенази.
• Болезнь может начаться в любом возрасте, чаще всего – в 20-40 лет.
• Женщины болеют в 1,5 раза чаще мужчин. У них заболевание протекает тяжелее и в 2 раза чаще приводит к смерти.
• Одно из самых тяжелых осложнений болезни – рак кишечника. Неспецифический язвенный колит относят к предраковым заболеваниям.

Почему возникает неспецифический язвенный колит?

Ученые не могут точно сказать, почему возникает заболевание. Считается, что определенная роль принадлежит следующим факторам:

• Кишечные инфекции и дисбактериоз. Болезнетворные микроорганизмы оказывают токсическое и аллергизирующее влияние, вырабатывают вещества, которые могут спровоцировать реакцию иммунной системы против ткани кишечника.
• Пищевая и бактериальная аллергия. В результате аллергической реакции образуются иммунные комплексы, которые повреждают стенку кишки, приводят к развитию воспаления.
• Нарушение нервной и гормональной регуляции функции кишечника. Происходит в результате инфекционного процесса и аллергических реакций.
• Наследственность. 20% больных неспецифическим язвенным колитом имеют близких родственников с аналогичным диагнозом. Это свидетельствует о том, что заболевание может передаваться по наследству.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Некоторые эксперты считают, что загрязнения окружающей среды, сигаретный дым и нарушение правил личной гигиены также играют роль в возникновении неспецифического язвенного колита.
• Повышенное потребление линоленовой кислоты. Она содержится в красном мясе, в некоторых кулинарных маслах и маргаринах. Ученые провели исследование, во время которого обнаружили, что треть всех случаев неспецифического язвенного колита была связана с высоким потреблением линоленовой кислоты.
• Применение некоторых лекарственных препаратов. Например, нестероидные противовоспалительные средства могут вызывать в кишечнике изменения, напоминающие неспецифический язвенный колит. Но прямая связь между их применением и заболеванием не доказана.

На ранних стадиях заболевания развивается поражение слизистой оболочки кишечника, в кишечной стенке нарушается кровообращение. Позже возникают язвы, псевдополипы. Со временем происходит рубцевание, кишка деформируется, укорачивается, ее просвет сужается.

Симптомы заболевания

Неспецифический язвенный колит может протекать по-разному, в зависимости от распространенности и тяжести поражения. У некоторых больных симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени (месяцы и даже годы).

Чаще всего заболевание проявляется в виде болей в животе, поносов (обычно по ночам и утром, до 20 раз в сутки, а в тяжелых случаях – до 40 раз), примесей крови, гноя и слизи в кале. Если в патологический процесс вовлечен весь толстый кишечник, кроме описанных симптомов возникает слабость, снижение веса. С каждым новым обострением потеря массы нарастает все больше.

Наиболее тяжелая форма неспецифического язвенного колита – молниеносная. Возникает сильная боль в животе, резкая слабость, тяжелая диарея и рвота, которые могут привести к обезвоживанию. Повышается температура тела.

Получить программу лечения

Какое обследование назначают при подозрении на неспецифический язвенный колит?

Обследование при подозрении на неспецифический язвенный колит включает следующие методы диагностики:

• Эндоскопические исследования: ректороманоскопия, колоноскопия. Они обладают высокой информативностью, так как позволяют врачу непосредственно осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и обнаружить на ней патологические изменения. Для проведения этих исследований не нужно делать разрез и применять общий наркоз. Колоноскопия и ректороманоскопия могут причинять пациенту некоторый дискомфорт, но в Европейской клинике их можно выполнить в состоянии медикаментозного сна.
• Рентгеноконтрастные исследования. Перед исследованием больному дают выпить рентгеноконтрастный раствор, – бариевую взвесь, — или вводят его при помощи клизмы. Затем проводят рентгенографию – за счет контраста на снимках хорошо видны контуры кишечника.
• Лабораторные исследования крови. Помогают выявить анемию (снижение уровня эритроцитов и гемоглобина), признаки воспаления (увеличение СОЭ, повышение уровня C-реактивного белка).
• Копрограмма (исследование кала). Помогает оценить степень воспаления и разрушения слизистой оболочки кишечника.
• Компьютерная томография (КТ). Врач назначает это исследование в случае, когда имеется подозрение на болезнь Крона.

Какие осложнения могут возникать при неспецифическом язвенном колите?

Пациенты с неспецифическим язвенным колитом имеют более высокий риск развития колоректального рака. У людей, страдающих заболеванием в течение 10 лет, риск повышается на 2%, в течение 20 лет – на 8%, в течение 30 лет – на 18%.

Поэтому все больные, страдающие неспецифическим язвенным колитом, должны регулярно проходить колоноскопию.

Другое осложнение, которое возникает у 5% пациентов с неспецифическим язвенным колитом – токсический мегаколон. Происходит вздутие и расширение петель кишечника. В свою очередь, это может привести к разрыву кишки, развитию перитонита и сепсиса.

Аутоиммунные реакции, возникающие в организме при неспецифическом язвенном колите, не всегда ограничиваются толстым кишечником. У некоторых больных развивается поражение глаз, кожи, опорно-двигательного аппарата, полости рта, системы крови.

Получить программу лечения

Лечение неспецифического язвенного колита

В зависимости от степени выраженности симптомов, лечение неспецифического язвенного колита проводится амбулаторно или в стационаре. Применяются следующие препараты:

• иммунодепрессанты;
• препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);
• успокоительные средства;
• противодиарейные средства;
• антибиотики для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Если консервативное лечение не приносит эффекта, либо развиваются осложнения (разрыв кишки, токсический мегаколон, кишечные кровотечения, злокачественное перерождение), проводится хирургическое лечение. Ободочную кишку удаляют частично или полностью.

Все люди, страдающие неспецифическим язвенным колитом более 10 лет, должны 1-2 раза в год проходить колоноскопию. Это поможет своевременно выявить злокачественную опухоль и начать лечение на ранних стадиях. Ежегодное прохождение колоноскопии значительно повышает выживаемость и улучшает прогноз.

В Европейской клинике колоноскопия проводится опытными врачами-специалистами при помощи современного оборудования. Процедура проводится в состоянии медикаментозного сна, благодаря чему полностью исключены неприятные ощущения.

Записьна консультациюкруглосуточно+7 (495) 151-14-538 800 100 14 98

Откуда берется неспецифический язвенный колит и как его распознать?

Неспецифический язвенный колит относится к группе воспалительных заболеваний кишечника. Некоторые их формы, такие как болезнь Крона, способны поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. В случае с колитом страдает только толстый кишечник.

Это хроническое заболевание, которое провоцирует воспаление слизистой оболочки толстого кишечника и образование язвочек, вырабатывающих слизь и гной. В большинстве случаев хронический колит развивается постепенно, а с течением времени состояние больного ухудшается.

Симптомы болезни могут проявляться как незначительно, так и очень выражено. Большинство пациентов проходят через периоды ремиссии, когда симптомы исчезают на несколько недель или даже лет. задача гастроэнтеролога – продлить их на максимально длительный срок.

Каковы причины язвенного колита?

Ученые до сих пор не знают, откуда берется это заболевание. Исследователи полагают, что основную роль в развитии колита играют 3 фактора:

1. Сверхактивная иммунная система кишечника,
2. Гены,
3. Влияние окружающей среды.

Сверхактивный иммунитет

Иммунная система защищает организм от инфекций путем распознавания и уничтожения бактерий, вирусов и других чужеродных веществ.

Ученые полагают, что бактерии и вирусы могут запускать непрекращающиеся иммунные реакции в кишечнике.

Если в нормальных условиях воспаление – это временный защитный ответ, то у людей с колитом иммунная система не в силах остановиться. В результате постоянное воспаление повреждает кишечник и пробуждает симптомы.

Гены

Влияние окружающей среды

Данные исследований показывают, что некоторые факторы внешней среды способны увеличить шансы столкнуться с язвенным колитом. Особенно отмечают прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и оральных контрацептивов. Также вклад в развитие колита может внести увлечение жирной пищей.

Многие люди верят, что неспецифический язвенный колит вызывают стресс и эмоциональные переживания. Специалисты Национального института здоровья США отмечают – негативные эмоции, скорее всего, не увеличивают шансы столкнуться с колитом.

Что касается стресса, то он способен провоцировать обострение симптомов у больных. Ещё пациенты жалуются, что отдельная еда провоцирует или ухудшает симптомы болезни.

Чаще всего в немилость попадают молочные продукты и пища, в которой содержится глютен.

Хронический язвенный колит: кто рискует больше?

В группу повышенного риска входят:

1. Люди в возрасте от 15 до 30 лет и старше 60.
2. Те, у кого кто-то из близких родственников страдает воспалительным заболеванием кишечника. Кроме язвенного колита сюда относят болезнь Крона и микроскопический колит.
3. Люди еврейского происхождения.

Каковы симптомы язвенного колита?

Самые основные проявления болезни – диарея с кровью или гноем, боль и чувство дискомфорта в животе. Признаки колита также включают:

• Срочную нужду в опорожнении,
• Чувство усталости,
• Тошноту или потерю аппетита,
• Потерю веса,
• Повышение температуры,
• Высыпания и раны на коже,
• Анемию – состояние, при котором организм испытывает недостаток эритроцитов.
• Редко у заболевания язвенный колит симптомы проявляются в виде болей в суставах и раздражения глаз.

В зависимости от тяжести воспаления и участка поражения кишечника, признаки язвенного колита могут варьироваться. Когда симптомы проявляются впервые, большинство пациентов описывают их тяжесть как легкую или умеренную. Около 10% больных мучаются от сильно выраженных симптомов. Особенно их беспокоят частые походы в туалет с кровью в кале, повышенная температура и сильные спазмы в животе.

Осложнения язвенного колита или что будет, если его игнорировать?

Если вовремя не пройти диагностику и курс лечения, последствия колита – не из приятных. Основные из них рассмотрены ниже.

• Задержка развития у детей

По словам специалистов из Фонда Крона и колита, у детей младшего возраста болезнь способна задерживать рост и развитие.

• Обезвоживание и мальабсорбция

Эти состояния развиваются в том случае, если толстый кишечник теряет способность поглощать жидкость и питательные вещества. Такое происходит по вине диареи и воспаления. Некоторым пациентам приходится внутривенно вводить жидкие растворы с питательными веществами. Это позволяет восполнить потерянную жидкость и нутриенты, которые играют важную роль для здоровья и жизни человека.

Некоторые кортикостероиды, которые назначаются для избавления от симптомов язвенного колита, могут разрушать кости. Главные нарушения – остеопороз (потеря костной массы) и остеопения (снижение минеральной плотности костей). Доктора могут рекомендовать прием кальция и витамина D, которые помогают предотвратить или замедлить разрушение костей.

• Воспаления в других участках тела

Иммунная система больных колитом может провоцировать воспаления в суставах, глазах, на коже и в печени. В этих случаях врач корректирует схему лечения или назначает дополнительные лекарства.

Кровотечения из прямой кишки наблюдаются в том случае, если язвы в толстом кишечнике «открываются» и кровоточат. Пациентам, которые теряют много крови из-за открытых язв, может понадобиться хирургическое вмешательство для остановки кровотечения.

Также ректальное кровотечение может привести к анемии.

Очень редко хронический колит становится причиной мегаколона. Это серьёзное осложнение развивается в том случае, если воспаление распространяется на глубокие слои тканей толстого кишечника. В результате кишка сильно набухает и перестает выполнять свои функции. Мегаколон – это потенциально угрожающее жизни осложнение, которое в большинстве случаев требует операции.

Неспецифический язвенный колит и рак толстой кишки – есть ли связь?

Люди с колитом имеют больше шансов столкнуться с раком толстого кишечника, если:

• Толстая кишка поражена полностью,
• Человек болеет минимум 8 лет,
• Воспаление не прекращается,
• У пациента есть заболевание печени – первичный склерозирующий холангит,
• Больной – мужчина.

Теме не менее ученые из Национального института здоровья обнадеживают. Если пациент получает постоянное лечение и остается в периоде ремиссии, шансы столкнуться с онкологией снижаются.

Для раннего обнаружения рака и повышения шансов на выздоровление больной на хронический колит должен проходить колоноскопию. Эту процедуру рекомендуют выполнять минимум 1 раз в 1-3 года в случаях:

• Если у больного поражена треть или более толстой кишки,
• Когда пациент болеет минимум 8 лет.

Если вы заметили симптомы язвенного колита – записывайтесь на прием к гастроэнтерологу. Помните, чем раньше взяться за лечение, тем меньше шансов столкнуться с осложнениями и раком толстой кишки.

Диагностика и лечение будут рассмотрены во второй части материала.

Источники:

1. Ulcerative Colitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases Health Information Center,
2. Ulcerative Colitis, Stanford Health Care,
3. What is Ulcerative Colitis, Crohn's & Colitis Foundation,
4. Rogler G., Chronic ulcerative colitis and colorectal cancer, Cancer Lett. 2014 Apr 10;345(2):235-41.