Очень скудные месячные

Почему месячные стали скудными и короткими

Ежемесячно организм каждой женщины репродуктивного возраста теряет кровь. В норме объём менструальной кровопотери составляет 50 – 150 мл.

Если выделяются месячные скудные и мало, это не может остаться незамеченным. Гипоменорея имеет разные причины, причем не все из них патологические. Чтобы не беспокоиться понапрасну, необходимо изучить особенности работы женского организма.

Какие месячные считаются скудными

Для начала рассмотрим, что значит скудные месячные. Под такое определение попадают менструальные выделения объёмом до 50 мл. Диагноз в данном случае – гипоменорея.

Часто этому состоянию сопутствует олигоменорея, т. е. уменьшение продолжительности кровотечения. Если нормальная менструация идет от 3 до 7 дней, то у пациенток с олигоменореей кровотечение наблюдается всего 1 – 2 дня.

При климаксе гипоменорея может быть признаком скорого развития аменореи (полное отсутствие менструаций). Как естественный физиологический процесс скудные месячные рассматриваются у девушек с неустановленным циклом (первые 2 года после менархе).

Месячные, выделяемые маткой в малом объёме, у некоторых девушек бывают по причине наследственности. Если критические дни у матери или бабушки проходили скудно, у представительниц последующих поколений может возникнуть такая же ситуация. Но вероятность иметь потомство у дочерей, внучек и правнучек сохраняется.

У молодых женщин гипоменорея часто свидетельствует о нарушениях в работе половой системы. Установить точную причину аномалии поможет комплексное обследование.

Как проходят скудные месячные? Выделения идут более светлые, чем всегда, либо имеют коричневый цвет. На прокладке они оставляют небольшие пятна крови. Начинается менструация своевременно или с задержкой и длится от нескольких часов до 2 дней.

Если ранее у женщины не было признаков ПМС, при гипоменорее у нее проявятся следующие симптомы:

• Тошнота.
• Головная боль.
• Нагрубание молочных желез.
• Ноющая боль в пояснице.
• Расстройство дефекации.

Темная менструальная кровь в незначительном количестве может выделяться при воспалительных и инфекционных процессах, которые протекают во внутренних половых органах. Кровянистая масса дурно пахнет. Женщины жалуются на тянущие боли внизу живота и носовые кровотечения.

Патологические причины гипоменореи

При наличии у пациентки скудных месячных причины явления нужно исследовать тщательно, т. к. некоторые заболевания довольно опасны для организма. Наиболее часто отклонение возникает на фоне гормональных нарушений, при употреблении гормональных препаратов и противозачаточных таблеток, а также при развитии эндокринных и гинекологических патологий.

Если женщина для защиты от внеплановой беременности использует пероральные контрацептивы, и короткие скудные месячные у нее идут более 2 месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть метод контрацепции.

Перечислим патологические причины скудных месячных:

1. Анорексия. Соблюдение жестких диет, вынужденное голодание (например, в лечебных целях), резкое похудение без специальной программы изнуряют организм и заставляют его беречь силы для поддержания основных процессов жизнедеятельности. Месячные становятся скудными или не идут вообще.
2. Пороки половых органов. Недоразвитые половые органы не могут полноценно выполнять свои функции. После частичного удаления матки также может развиться гипоменорея.
3. Аборты, роды, выскабливание и диагностические манипуляции с вмешательством в полость матки. После гистероскопии, которая является своеобразной операцией при лечении полипов, ткани меняют свою структуру, и течение менструального цикла принимает иной оборот. Если производилась чистка матки, и месячные впоследствии пошли скудные и плохо пахнущие, это говорит об инфицировании органа или о том, что внутри остались инородные частицы. В этом случае выскабливание делают повторно.
4. Нехватка полезных веществ. Дефицит витаминов, минералов и микроэлементов опасен авитаминозом и анемией. Их недостаток негативно отражается на обменных и кроветворных процессах и репродуктивной функции. В истощенном организме может образоваться опухоль.
5. Заболевания щитовидной железы. Этот отдел эндокринной системы отвечает за выработку эстрогенов и правильную работу репродуктивной сферы. Неправильно функционирующая щитовидка задерживает созревание яйцеклетки и препятствует ее выходу из фолликула. Испытывая нехватку нужных гормонов, слизистая матки не разрастается настолько, чтобы месячные пошли нормально.
6. Ожирение. Изобилие жировой ткани чревато избыточным накоплением гормонов. Нарушения отражаются на репродуктивных органах и менструальном цикле.
7. Туберкулез матки и яичников (эндометрит). Симптомы заболевания – длительные задержки с последующими скудными менструациями и болями внизу живота.
8. ЗППП. Половые инфекции и грибковые заболевания нарушают цикл и делают выделения незначительными.
9. Поликистоз яичников. Поверхность парных органов обрастает мелкими кистозными образованиями. Заболевание провоцирует менструальные нарушения.
10. Полипы в матке. Выглядит полип как бугорок с ножкой. Нарост формируется из-за гормональных нарушений. Полипоз проявляется чередованием скудных и обильных кровотечений.
11. Эндометриоз. Внутриматочная слизистая разрастается до ненормальных размеров, покидает полость органа и распространяется на шейку матки, влагалище, брюшину. При гиперплазии эндометрия слизистая ткань прорастает в мышечную ткань матки. Коричневая мазня появляется между обильными менструациями.
12. Дисфункция яичников. Органы неправильно работают на почве гормональной нестабильности. Месячные попеременно идут интенсивно и скудно.
13. Заболевания центральной нервной системы. Патологически измененные процессы в гипофизе и гипоталамусе искажают соотношение гормонов, которые необходимы для правильного формирования эндометрия, и нарушают МЦ.

Объём менструальных выделений может меняться в меньшую сторону по причине высоких физических и нервно-психических нагрузок. Слаженную работу половой сферы также нарушают частые контакты с химическими веществами (например, в силу профессиональных обязанностей) и неблагоприятная экология.

Беременность со скудными месячными

Как правило, после зачатия менструация прекращается. Однако скудные месячные и беременность в гинекологической практике не такое уж и редкое явление.

Причем женщина может не подозревать о своем интересном положении. Почему же так происходит? Во-первых, на ситуацию влияет недостаточное количество прогестерона. Гормона не хватает из-за индивидуальных особенностей организма. Слизистая начинает отторгаться частично, и выделяются скудные месячные. Через некоторое время беременность может прерваться.

Если женщина планирует стать матерью, но незначительные месячные наблюдаются несколько циклов подряд и зачатие не происходит, ей необходимо обратиться в клинику и сдать анализ на прогестерон. Медикаментозная коррекция уровня этого гормона поспособствует благоприятному течению следующей беременности.

:

Пороки развития плода

Неправильно развивающийся эмбрион не может нормально зафиксироваться в полости матки и провоцирует частичное отслоение эндометрия. Если вовремя сделать тест на беременность и получить врачебную консультацию, ребенка удастся сохранить. Но это только в том случае, когда ситуация не безнадежная.

Внематочная беременность

Опасное состояние связано с закреплением оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе.

Происходит по причине гинекологического заболевания или недоразвития эндометриального слоя. Скудно идущие менструации объясняются отторжением тоненькой слизистой ткани.

Превышение норм андрогенов

Если женский организм в повышенном количестве продуцирует мужские половые гормоны, матка не справляется с вынашиванием беременности. Гестация прерывается, и начинается гипоменорея.

При одновременном оплодотворении двух яйцеклеток с последующим отторжением одного некачественного эмбриона вместо нормальных месячных идет кровянистая мазня.

Гипоменорея в послеродовом периоде

С появлением на свет долгожданного малыша женщина может заметить скудные месячные после родов. При помощи незначительного кровотечения матка очищается самостоятельно от остатков плаценты и кровяных сгустков, которые образовались из-за повреждения местных сосудов. Такие выделения называются лохии.

Если же мазня появилась только через 2 недели после родоразрешения, не исключено, что в половых органах прогрессирует воспалительно-инфекционный процесс.

Если месячные после родов пошли нормально, но впоследствии стали скудными, возможно, женщина переволновалась или перенесла сильный стресс.

Диагностика и лечение гипоменореи

Любые изменения месячных, которые наблюдаются несколько циклов подряд, требуют немедленного обращения к гинекологу. Что делать если скудные месячные женщина не должна решать самостоятельно, поскольку мазня зачастую свидетельствует о серьезных патологиях, которые плохо поддаются медикаментозной терапии. Наихудший вариант – онкологические изменения в матке и яичниках.

Каким будет лечение гипоменореи, врач решает с учетом анамнеза и результатов диагностических мероприятий:

• УЗИ.
• Общий анализ крови.
• Компьютерная томография.
• Кольпоскопический осмотр.
• Мазок для определения инфекционного возбудителя.
• Анализ крови на гормоны (уровень тиреоидных гормонов исследуют при подозрении на заболевания щитовидной железы).

Девочкам в стадии менархе и кормящим женщинам лечение не назначают. Неопасные причины скудных месячных устраняют путем употребления витаминов и полезных продуктов питания. По согласованию с врачом принимают седативные средства и меняют образ жизни.

Для снятия стресса и улучшения кровоснабжения матки проходят курс массажа, а дома применяют ароматерапию. Для усиления оттока крови за неделю до начала месячных начинают принимать горячие ножные ванны.

В ситуации, когда месячные стали скудные и короткие, врачи подбирают индивидуальное лечение. Пациенткам назначают антибиотики, витаминные и гормональные препараты, процедуры физиотерапии.

В некоторых случаях ощутимый результат дают консультации психолога. Бесконтрольное применение лекарств, выбранных самостоятельно, грозит ухудшением самочувствия и бесплодием.

Если скудные месячные не связаны с болезнью, по согласованию с врачом кровотечение стимулируют при помощи народных средств:

1. Отвар моркови – 5 раз в день по 2 ст. л.
2. Сок алоэ – трижды в сутки по 3 ст. л.
3. Водные настои пастушьей сумки, пижмы, зверобоя, вербены, душицы.
4. Лук и чеснок – овощи добавляют в салаты или едят в чистом виде.

Судя по отзывам женщин, народные средства помогают восстановить месячные, которые ранее были очень скудными. Однако фитопрепараты запрещено принимать девочкам-подросткам с нестабильным циклом, кормящим матерям и зрелым дамам в климаксе.

Если скудные месячные пошли после приёма Дюфастона, скорее всего, была нарушена дозировка. Этот гормональный препарат специалисты назначают для регуляции цикла, устранения болей внизу живота при месячных и на этапе планирования беременности.

Неконтролируемое использование таблеток провоцирует короткие месячные, похожие на светло-коричневую мазню. Наладить менструацию поможет повторное обращение к доктору.

Причины скудных месячных: лечение короткой менструации и выявление причин длительного нарушения

За первый период месячных (около четырёх дней) женщина теряет в порядке 150 миллилитров крови.

Этот параметр будет напрямую зависеть от состояния организма женщины, её общего телосложения, а также действия факторов извне, которые изменяют менструальный цикл. Минимальное количество теряемой крови должно быть не меньше отметки 50 мл.

К скудным месячным относят период, во время которого девушка теряет меньше пятидесяти миллилитров. Важно выяснить, почему скудные месячные появляются так внезапно.

Естественный процесс нарушения месячных

Нужно сказать, что скудные выделения часто проходят совместно с олигоменореей (уменьшением числа дней месячных) либо предшествовать аменорее, а также полному отсутствию кровотечений. Наличие гипоменореи считается симптомом, который говорит о нарушениях в менструальном цикле женщины либо наличии определённого патологического процесса в организме.

Для женщины месячные являются полностью нормальным процессом. Любые нарушения в нём могут указывать на болезни определённых органов. Короткие месячные могут возникать под действием большого числа причин: некоторые из них относят к естественным, другие — к патологическим. В норме скудные месячные считаются в следующих случаях:

• если возраст девушки варьируется от 12 до 15 лет, а этот год считается первым после менархе;
• женщине уже исполнилось от 40 до 45 лет;
• скудная менструация, окрашенная в тёмно-коричневый цвет, возникла в первые месяцы после рождения ребёнка или во время кормления грудным молоком.

Очень часто к короткой менструации приводят болезни и нарушения в работе организма женщины, и это считается довольно опасным состоянием. Выявить главную причину сбоя может лишь гинеколог. Самостоятельно выяснить причину очень скудных месячных довольно сложно, и предположения часто бывают неверными.

Возможные причины скудной менструации

Многие женщины задаются вопросом, что значит скудные месячные и почему они появляются. Нарушения в работе репродуктивной системы возникают по многим причинам. Это могут быть как опасные болезни, так и внешнее воздействие на организм. Сюда относят:

• инфекционные заболевания;
• перестройки в гормональном фоне женщины (например, после приёма контрацептивов);
• новообразования в организме (рак, полипы либо кисты);
• выкидыш, аборт;
• поражение полового органа туберкулёзом;
• предрасположенность на генетическом уровне;
• чрезмерные нагрузки на организм и переутомление;
• ведение неправильного образа жизни и плохо составленный рацион.

Скудные месячные, появляющиеся после сбоя в работе организма, в большинстве случаев происходят под влиянием факторов извне. Без профессиональной диагностики справиться с проблемой не получится.

Инфекционные болезни

Чувство жжения, высыпания на коже, неприятный запах от выделений, болезненные спазмы в животе, могут стать главными симптомами появления гипоменореи. Эти признаки указывают на развитие инфекционного заболевания (сифилис, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и др.). Лечение выявленной инфекции должно быть незамедлительным, в противном случае исход будет весьма нерадостным.

Гормональные нарушения

Недостаток или избыток половых гормонов в большинстве случаев приводит к нарушениям менструального фона у девушек младше сорокалетнего возраста. Кроме этого, гормоны щитовидной и поджелудочной железы, которых слишком много либо, наоборот, недостаточно, могут также привести к гипоменореи. Лечения болезни должен проводить врач-гинеколог вместе с эндокринологом.

Если гормональные сбои произошли по причине приёма контрацептивов, то от противозачаточных препаратов необходимо отказаться. Оральные средства и внутриматочная спираль чаще всего приводят к остановке репродуктивной деятельности организма. Если после отмены этих средств менструальный цикл не восстанавливается, нужно обратиться к специалисту.

Хирургическое вмешательство

Выскабливание полости матки (аборт), удаление полипов и другие оперативные вмешательства могут нарушить формирование эндометрия и привести к сбою в гормональной системе организма. Если после проведения операции появились симптомы воспаления (высокая температура, чувство боли, зуд), необходимо срочное комплексное лечение.

Наследственная предрасположенность

У некоторых женщин короткие менструации возникают из-за наследственности. Скорее всего, такая проблема преследует ближайшую родственницу девушки. В этом случае гипоменорея не считается признаком какого-либо заболевания, и такая женщина может зачать и выносить ребёнка без особых трудностей.

Ведение неправильного образа жизни, чрезмерные нагрузки, постоянные диеты, физическое и эмоциональное истощение, усталость могут привести к скудным выделениям во время месячных. Даже расстройства и простой переезд на новое место проживания в результате могут отрицательно повлиять на состояние репродуктивной системы женщины.

Нормальная длительность менструации

Именно по состоянию менструального цикла можно судить о репродуктивной системе. Если нормальные выделения при регулярном месячном цикле ослабевают, изменяются до мажущей консистенции либо их объём значительно уменьшился, женщина обязательно должна показаться врачу.

Чтобы следить за состоянием менструального цикла, каждая девушка должна иметь специальный дневник. В нём записываются дни начала месячных, время их продолжения, а также основные детали выделений. Это поможет выявить возможные отклонения от нормы. У женщин в возрасте от 15 до 40 лет процесс менструации должен складываться по следующему принципу:

• безболезненные либо с незначительной болью регулярные выделения крови;
• время менструального цикла доходит до 28 дней (в этом случае могут быть некоторые отклонения, которые не будут превышать одной недели);
• менструация продолжается в течение 3−7 дней;
• выделения отличаются своей обильностью. Их объём может доходить до 150 миллилитров.

Месячные с малым количеством выделяемой крови светло-коричневого цвета, в большинстве случаях отрицательно влияют на репродуктивную систему и относятся уже к патологии. Но иногда такому процессу служат и довольно естественные факторы.

Возраст женщины

Возраст можно отнести к естественной причине очень коротких месячных. В этом случае кровотечения отличаются скудностью и не соответствуют общепринятым нормам:

1. Если у девушки только начались месячные. В первый год после начала они продолжают активно регулироваться и могут отличаться своей интенсивностью. Иногда кровотечения могут идти намного реже и меньше. Но если по прошествии одного года с начала первых месячных цикл не пришёл в нормальное состояние, то важно пойти на консультацию к доктору, так как это может указывать на определённые отклонения со здоровьем.
2. Если регулярные кровотечения начинают терять свою продолжительность и обильность у женщины возраста сорока лет, то это указывает на начало периода менопаузы. Процесс считается полностью естественным и ничем не угрожает здоровью.

Но даже сорокалетней женщине очень важно вовремя обратиться к врачу в том случае, если регулярных кровотечений не было на протяжении длительного времени, а выделения внезапно возникли. Это может быть признаком серьёзных болезней.

Вынашивание ребёнка

Вполне нормальной и природной причиной нарушения менструации является беременность. Если после установленной даты месячные не пошли либо начали выделяться мало и очень скудно, то это может указывать на новое зачатие.

В том случае, когда выделения продолжаются всего один день, отличаются светлым цветом и небольшим количеством, переживать и впадать в панику не стоит. Это относится к нормальному состоянию.

Но во время вынашивания ребёнка любые выделения должны быть оценены врачом-гинекологом.

Процесс нарушения цикла также может возникать в результате наличия в организме определённой патологии, например, низкого уровня прогестерона. Это указывает на возможный выкидыш. При появлении первой симптоматики выкидыша важно сразу же обратиться в лечебное учреждение.

После рождения малыша скудные месячные возникают довольно редко. Репродуктивная система начинает быстро восстанавливаться и снова обретает способность к деторождению.

Уже вскоре организм женщины может полностью подготовиться к следующей беременности.

Если незначительные выделения происходят во время кормления ребёнка грудью, то важно пройти консультацию у врача, но в большинстве случаев такой признак считается вполне нормальным.

Признаки нарушения цикла

Если женщина в возрасте от 15 до 40 лет установила, что её месячные изменили количество, то она должна как можно скорее обратиться к специалисту. Такие симптомы говорят об отклонении в функционировании организма.

К главным признакам в этом случае можно отнести:

• Чувство боли в поясничном отделе, а также в груди. У некоторых женщин этот симптом ни разу не проявляется за весь период развития патологии.
• Болезненные спазмы в нижней части живота.
• Наличие поноса или же, наоборот, длительного запора.
• Частые боли в голове, рвотные позывы.

Это состояние в медицине называется олигоменореей. Она ведёт к появлению бесплодия у женщин младше возраста сорока лет.

Гипоменорея может проявляться первичными признаками, если у девушки никогда не было нормального менструального цикла, а также вторично, к примеру, после вынашивания ребёнка.

Если малокровные месячные происходят каждый месяц, то это считается серьёзной проблемой, которая требует помощи гинеколога.

Проведение диагностики и профилактика

Главную причину нарушения месячных можно выявить лишь после проведения комплексной диагностики у женского врача и ряда обследований. Врач должен знать точное время, когда возникло это состояние, а также вторичность либо первичность месячных. А также он выясняет, беременна ли женщина или такая симптоматика у неё появилась после рождения ребёнка.

После тщательной консультации пациентка сдаёт мазок на определение инфекционного поражения, проходит УЗИ матки и яичников. В обязательном порядке сдаётся анализ крови на общий уровень гормонов в организме.

По окончании обследования врач оценивает функционирование яичников и толщину эндометрия. Лишь после проведения всех описанных процедур можно точно выявить причину скудных и коротких месячных.

Важно своевременно обратиться к врачу и не запускать ситуацию.

Придерживаясь правильного образа жизни, режима дня, положительных эмоций, можно предотвратить развитие возможного заболевания в будущем.

Если вдруг начались трудности с циклом менструации, необходимо как можно внимательнее рассмотреть ситуацию и попытаться уменьшить нагрузку на организм, в противном случае результат будет очень неприятным.

Каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать возможных патологий и проблем с организмом. Важно своевременно обращать внимание на появившиеся признаки нарушения цикла, в противном случае гипоменорея грозит закончиться бесплодием.

Причины необильных (скудных) месячных: диагностика заболевания, лечение и методы восстановления нормальной менструации

В норме количество выделений при критических днях составляет 150 мл. Количество менструаций может сокращаться. Причины скудных месячных могут быть различны и устанавливаются доктором при помощи комплексной диагностики. Иногда изменение является нормой и не нуждается в лечении.

Объем выделений при месячных может быть разным

Минимальный объем потерянной крови за месячные обычно составляет 50 мл. При скудных месячных может также сократиться продолжительность критических дней. При появлении любых тревожных проявлений важно обратиться за помощью к доктору. Это позволит обнаружить вероятное нарушение своевременно и не допустить формирование осложнений.

Какая менструация считается нормой

Впервые менструация начинается в 10-13 лет. К врачу нужно обращаться, если в 15 лет еще не начались критические дни, а также, если они пришли в до 9 лет.

В первый год после начала менструации критические дни нерегулярные. Это обусловлено становлением цикла. В организме девушки происходят активные гормональные изменения.

В подростковом возрасте месячные обычно продолжаются около 3-4 суток.

С возрастом менструальный цикл увеличивается и стабилизируется окончательно. Продолжительность достигает 21-35 дней. После родов он в большинстве случаев становится дольше.

Основные показатели нормальной менструации представлены в таблице.

Полное исчезновение менструации произойдет примерно к 50 годам. По достижению 45 лет у женщины начинается формироваться климакс. Состояние физиологическое и не должно вызывать переживаний. Иногда женщинам может быть назначена заместительная гормональная терапия для нормализации самочувствия.

При менопаузе месячные сначала становятся чрезмерно скудными, а потом и вовсе исчезают. После этого женщина больше не сможет иметь детей. Яичники перестанут полноценно функционировать и будет начат активный процесс старения всего организма.

Какие дополнительные симптомы

Симптоматика напрямую зависит от основного диагноза. Иногда нарушение способно протекать полностью бессимптомно. При малом количестве выделений женщина может замечать следующие признаки:

• выделения в виде мазни;
• сокращение количества критических дней;
• регулярные головные боли;
• тошнота;
• болезненное ощущение в животе и пояснице;
• нарушения в процесс пищеварения;
• повышение чувствительности в молочной железе.

У женщины может снижаться либидо.

При наличии серьезных болезней может повышаться температура тела, а также возникать зуд и жжение в половых органах.

Какие физиологические причины скудных менструаций

Физиологическое появление скудных менструаций обычно связано с:

• половым созреванием;
• наступлением климакса.

При половом созревании цикл только устанавливается, поэтому скудные менструации могут появляться часто. При климаксе уменьшение выделений связано с возрастными изменениями. Это указывает на то, что критические дни вскоре полностью исчезнут.

При перечисленных факторах никакое лечение не требуется. Поддерживающая терапия будет назначена только при интенсивной выраженности симптомов.

Какие патологические причины

В репродуктивном возрасте скудность менструаций практически всегда указывает на развитие болезней и появление необходимости в начале лечения. Высока вероятность присутствия заболеваний репродуктивной системы.

Спровоцировать нарушения могут патогенные микроорганизмы и гормонозависимые болезни, а также новообразования различного характера.

Уменьшение выделений способно указывать на течение:

• туберкулеза мочеполовой системы;
• хронического эндометрита, который поражает слизистые оболочки матки;
• болезней, передающихся половым путем;
• миом матки, которые при отсутствии лечения способны привести к злокачественным процессам;
• повреждений мочеполовой системы;
• гиперплазии эндометрия;
• нарушений обменных процессов;
• нарушений в работе щитовидной железе;
• анемии.

Скудные менструации также бывают после перенесения различных хирургических вмешательств, а также на фоне резкого снижения или повышения массы тела.

Какие иные причины могут быть

Нередко скудные менструации являются результатом абортов или диагностических выскабливаний. После таких манипуляций возникает гормональный сбой, который и оказывает влияние на менструальный цикл.

Может ли быть беременность

Иногда вероятно появление скудных выделений, напоминающих месячные, при наличии беременности. Такой симптом указывает на прикрепление плодного яйца к стенке матки. Не является патологией и не требует лечения.

Имплантационное кровотечение обычно длится до трех суток и не нуждается в лечении. К врачу нужно обратиться, когда симптом продолжительный или кровотечение стало чрезмерно обильным. Тогда есть вероятность присутствия внематочной беременности или риска выкидыша.

При появлении нехарактерных скудных выделений обязательно сделайте тест на беременность.

Когда обращаться к доктору

К доктору нужно обратиться, если скудность менструации не связана с какими-либо физиологическими причинами. В особенности это касается женщин, у которых дополнительно присутствуют:

Тошнота — повод обратиться к врачу

• тошнота;
• слабость;
• повышение температуры тела;
• нарушение сна;
• боль при мочеиспускании или половом акте.

Обычно женщине дают направление на УЗИ, анализ крови и мочи, а также общий гинекологический осмотр и взятие мазка для определения микрофлоры.

Скудные месячные: причины и лечение

Иногда вместо полноценной менструации у некоторых женщин появляются странные выделения. Обычно в этих случаях за весь период протекания критических дней представительница слабого пола в общей сложности теряет не более пятидесяти миллилитров крови.

Нередко цвет ее имеет не красный оттенок, а бежеватый или коричневый. Очень часто продолжительность таких месячных сводится к трем или четырем суткам. Обычно подобные проявления наблюдаются при климаксе или в подростковом возрасте.

Но возможно, что наблюдаемые признаки являются симптомом развития болезней половой сферы.

В медицине скудные месячные часто определяются понятием гипоменорея. Не всегда она бывает связана с развитием заболевания. Иногда ее причины носят физиологический или функциональный характер. Однако, самостоятельно ставить себе диагноз не следует.

Очень часто женщины даже не задумываются о сущности таких перемен в цикле. Жизнь идет своим чередом и женщина бывает даже рада тому, что у нее сокращается количество хлопот. Тем не менее, этот симптом требует внимательного отношения.

Если месячные приобретают такой характер достаточно часто, то стоит нанести визит гинекологу для дифференциальной диагностики.

Симптомы

Существуют специальные показатели нормы для определения полноценности функционирования менструального цикла.

Они заключаются в следующем:

• месячные не должны протекать с выраженной болью;
• их продолжительность укладывается в пять-шесть дней;
• промежуток между ними составляет от двадцати одного до тридцати пяти суток;
• общее количество кровопотерь находится в диапазоне от пятидесяти до ста пятидесяти миллилитров.

Если критические дни протекают по этой схеме, то любой специалист в области гинекологии сразу скажет, что органы внутренней половой сферы функционируют нормально, каких-либо сбоев в работе организма женщины нет, а уровень гормонов соответствует всем необходимым показателям.

Поэтому врачу сразу бывают заметны отклонения от обычного протекания месячных. Скудные выделения во время менструации не обязательно сопровождаются сильной болью, но достаточно часто такой симптом присутствует. Он объясняется спазмом сосудов и сложностью с отделением крови. Нередко ему сопутствуют тянущие ощущения в крестцовой области, мигрени, тошнота или проблемы со стулом у пациенток.

ПМС у них также обычно протекает достаточно тяжело и сопровождается выраженной раздражительностью, сильным головокружением и дискомфортом в молочных железах. Нередко отмечается выраженная кровоточивость десен и длительные кровотечения от полученных царапин.

Изменения выработки женских половых гормонов, провоцирующие задержку критических дней у дам, находящихся в репродуктивном возрасте, обычно сопровождаются мигренями, дискомфортом в районе поясницы, аритмией, потемнением в глазах, тошнотой или рвотой.

Обычно скудные месячные возникают в силу резкого снижения женских половых гормонов в организме. Поэтому дамы способны потерять интерес к мужчинам, а также испытывать сложности с зачатием.

При наличии какой-либо значительной патологии у женщин малое количество отделяемой крови во время менструации, как правило, имеет неестественную окраску и отталкивающе пахнет. Очень часто такие признаки неблагополучия сопровождаются сильной болью в нижней части брюшной полости, а также носовыми и геморроидальными кровотечениями.

Поэтому, если отмечаются подобные симптомы, а месячные не становятся нормальными в течение трех циклов, следует срочно обратиться к гинекологу.

Причины скудных месячных

Кроме изменений гормонального фона, другими факторами появления гипоменореи могут стать:

• выраженные дисфункции матки;
• патология щитовидной железы;
• заболевания эндокринных органов;
• ожирение;
• кахексия;
• нарушения кроветворения;
• нехватка витаминов;
• резкий недостаток минеральных веществ;
• послеродовой период;
• грудное вскармливание;
• перенесенный аборт;
• последствия проведенного выскабливания;
• занесенная инфекция;
• климакс;
• различные пороки развития женской половой сферы;
• избыточное увлечение всевозможными диетами;
• несбалансированное питание;
• стресс;
• наследственная предрасположенность;
• тяжелый повседневный физический труд;
• интоксикация и т.д.

Подобные причины приводят к нарушению обмена веществ в организме, недостаточной сформированности жировой ткани, из которой вырабатываются эстрогены, истонченности эндометрия или нарушению деятельности матки.

Часть из них имеет физиологический, легко поддающийся коррекции, характер, другая же вызвана патологическими причинами и нуждается в лечении.

В первые годы после начала месячных у девочек нередко наблюдаются скудные выделения. Иногда они проходят в течение трех дней, а порой тянутся по десять суток.

Эти же проявления способны сопровождать период пременопаузы.  В такое время выработка эстрогенов падает и менструальный цикл перестает быть регулярным и соответствовать всем требованиям нормы.

Сначала выделения становятся скудными, а затем прекращаются совсем. Тем не менее, отменять прием противозачаточных препаратов еще нельзя, так как даже при подобном протекании критических дней, вероятность зачатия все же не исключается.

Но желательно помнить, что многие заболевания женской внутренней половой сферы также нередко вызывают появление гипоменореи.

Чаще всего к ним относится:

• гиперплазия эндометрия;
• нарушение деятельности яичников;
• полипоз;
• киста;
• эндометриоз;
• эндометрит;
• заболевания, передаваемые половым путем.

В этих случаях возникает сильный воспалительный процесс, нарушается формирование клеточного слоя слизистой оболочки матки, развивается значительное утолщение эндометрия  с проникновением его в толщу органа.

Как правило, у женщины отмечается нерегулярный менструальный цикл с сильными болями во время месячных. В силу таких процессов нормальное функционирование внутренней женской половой сферы нарушается, изменяется гормональный фон и выделения становятся скудными. Малый объем теряемой крови может смениться в следующий раз повышенным.

Скудные месячные коричневого цвета

Иногда случается, что гипоменорея провоцирует изменение окраски выделений до светло-бурого цвета.

Самыми частыми факторами ее развития являются:

• изменения синтеза гормонов;
• патология формирования жировой клетчатки;
• воспалительный процесс в полости матки;
• заболевания яичников;
• занесенная инфекция;
• острая нехватка витаминов в организме женщины;
• психо-эмоциональное перенапряжение;
• нарушения в деятельности гипофиза;
• железо-дефицитная анемия;
• наследственная предрасположенность.

Эти причины приводят к тому, что изменяется выработка эстрогенов и возникают воспалительные процессы в матке и яичниках. Такие факторы отражаются на количестве выделяемой при менструации крови.

Скудные, редкие и короткие менструации: чем это опасно

Недостаточность менструальной функции – гипоменструальный синдром, при котором скудные критические дни редко появляются и быстро заканчиваются, указывает на серьезные нарушения. Женщины с таким нарушением часто страдают бесплодием, привычными выкидышами, а в 40 лет или раньше у них может начаться климактерический период, вызванный угасанием половой функции.

Проявления гипоменструального синдрома

• Опсоменорея, или брадименорея – удлиненный интервал между критическими днями, который может составлять 36 дней и более.
• Спаниоменорея – крайне редкие месячные, наступающие два-три раза в год. Это состояние зачастую сопровождается бесплодием.

• Гипоменорея – скудные менструации, при которых выделение крови не превышает 40-50 мл. Иногда кровотечение настолько скудное, что больной достаточно обычных гигиенических ежедневных прокладок. Выделяемая кровь может быть темнее обычной.

  Иногда вместо месячных появляются кровянистая «мазня» или темно-коричневые выделения.

• Олигоменорея – укорочение менструального кровотечения до 2 или менее дней. Часто сочетается с гипоменорей.

  В этом случае критические дни укорачиваются, а выделение крови значительно снижается.

Чем опасен гипоменструальный синдром

Часто редкие и скудные месячные бывают болезненными. Возникают боли внизу живота, нарушения работы кишечника, тошнота, рвота, скачки АД. Наблюдается головная боль по типу мигрени, при которой болит одна половина головы.

Иногда при нерегулярных менструациях, наступающих два-три раза в году, у женщины в период, когда должны были начаться очередные несостоявшиеся месячные, ухудшается самочувствие, возникают сильнейшие головные боли, отёки, скачки давления. Эти явления вызваны гормональным дисбалансом, отрицательно влияющим на организм.

У больных с такой патологией часто возникают бесплодие, выкидыши и замирания беременности.

Причины гипоменструального синдрома

Гормональный сбой, при котором нарушается выработка гормонов, регулирующих менструальную функцию.

В норме в первой половине цикла яичники и придаток мозга – гипофиз – выделяют гормоны, стимулирующие рост и созревание фолликула – структуры, находящейся в яичнике и содержащей яйцеклетку.

Гормональные вещества также усиливают рост внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия, в который после оплодотворения имплантируется эмбрион.

Затем с помощью лютеинизирующего гипофизарного гормона (ЛГ) провоцируется овуляция – фолликул лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточные трубы для оплодотворения.

При отсутствии зачатия в конце цикла начинаются критические дни.

При гипоменструальном синдроме, вызванном гормональной дисфункцией, могут наблюдаться нарушения созревания фолликулов, отсутствие овуляции, нехватка прогестерона, приводящая к выкидышам.

К середине цикла эндометрий – внутренний слой матки, в который имплантируется зародыш, – не утолщается и не обогащается питательным веществом – гликогеном. В такой ситуации сложно забеременеть даже с помощью ЭКО – в матке с тонким «бедным» слизистым слоем эмбрион не сможет прижиться. Если даже это и произойдёт, то велика вероятность, что беременность прервется на ранних сроках.

Поскольку деятельность всех органов, вырабатывающих гормоны, взаимосвязана, такое состояние может вызываться нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников, приводящими к общему гормональному сбою.

Поликистоз – заболевание, при котором яйцеклетка не покидает фолликул, а остается внутри него, формируясь в кисту. Яичник постепенно превращается в скопление кист и не может нормально функционировать, что вызывает менструальные нарушения.

При поликистозе месячные могут приходить несколько раз за год, а иногда развивается аменорея – отсутствие менструаций. При нелеченном поликистозе забеременеть очень тяжело. Иногда для того, чтобы зачать ребенка, приходится делать операцию.

Состояние после хирургических абортов и диагностического выскабливания маточной полости. В этих случаях маточная слизистая долго не может восстановиться, что вызывает скудные и редкие месячные.

Воспалительные процессы в матке и яичниках, влияющие на продолжительность цикла и мешающие нарастанию внутреннего маточного слоя.

Такое состояние может вызываться аутоиммунными нарушениями, при которых иммунная система по ошибке начинает атаковать клетки яичников.

При этом повреждаются фолликулы, в которых находятся яйцеклетки, что нарушает их созревание, приводит к редким и скудным месячным.

Генитальный туберкулез также часто приводит к гипоменструальному синдрому, сопровождающемуся бесплодием. К сожалению, эта инфекция перестала быть уделом социально неблагополучного населения и палочка Коха может заразить любую женщину.

Стрессы. В стрессовой ситуации меняется работа гипофиза, надпочечников и щитовидной железы, что влияет на функцию яичников. В результате критические дни становятся редкими, короткими и скудными.

Жесткие диеты, при которых женщина старается сбросить за короткое время максимальное количество килограмм, ограничивая себя в употреблении пищи. В этом случае организму не хватает питательных веществ, без которых он не может нормально функционировать.

В ответ на это происходит отключение репродуктивной системы. Это защитный механизм, существующий не только у человека, но и у всех живых существ, которые перестают размножаться при неблагоприятных пищевых условиях.

Восстановить нормальный цикл после голоданий бывает очень сложно.

Физиологические случаи гипоменструального синдрома – когда к врачу можно не спешить

В некоторых случаях короткие и редкие месячные не считаются чем-то опасным. К этим ситуациям относятся:

• Климактерический период. Угасание половой функции происходит постепенно, поэтому месячные вначале становятся короткими, скудными, а затем пропадают совсем. При отсутствии других неприятных симптомов – перепадов давления, головокружения – требуются только регулярные наблюдения для исключения болезней и опухолей, возникающих при климаксе.
• Кормление грудью. После завершения периода грудного вскармливания первые несколько менструаций могут быть нерегулярными и короткими. Примерно в 20% случаев на фоне грудного вскармливания сохраняются критические дни. В это время вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий выработку молока и тормозящий менструальный цикл. Поэтому критические дни в период вскармливания часто бывают короткими и скудными. По этому поводу не нужно переживать, поскольку через 4-5 месяцев после окончания лактации цикл нормализуется и становится таким же, как до беременности.
• Акклиматизация – скудные короткие выделения наблюдаются при переезде в другую местность. Например, если критические дни выпали на отпуск или женщина поменяла место жительства. Такая ситуация не требует лечения – все постепенно придет в норму.
• Чрезмерные физические нагрузки – короткие и скудные месячные могут возникать у спортсменок в период соревнований и сборов. После снижения нагрузки цикл восстановится самостоятельно. Если этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Обследование при гипоменструальном синдроме

При таком нарушении проводятся:

• УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные и спаечные процессы, мешающие нормальной работе репродуктивной системы.
• Пациенткам, желающим забеременеть, назначается фолликулометрия – контроль созревания фолликулов. У некоторых пациенток, несмотря на длительный межменструальный период, овуляция сохраняется, наступая на 25-30 день или даже позже. Отследив момент созревания фолликула и выход яйцеклетки, можно забеременеть.
• Анализ крови на гормоны берется при гормональных нарушениях, приводящих к гипоменструальному синдрому. По результатам диагностики назначается лечение, нормализующее цикл.
• Анализ на антиовариальные антитела, появляющиеся при воспалении яичников, вызванном «атаками» на яичники неправильно реагирующей иммунной системы.
• Обследование на инфекции, которые часто являются причиной воспалительных процессов. Наиболее информативен анализ Фемофлор, определяющий даже скрытые инфекционные процессы, не дающие клинических симптомов.
• Гистероскопия – осмотр матки с помощью прибора гистероскопа. Во время процедуры обнаруживаются полипы эндометрия, спайки и другие нарушения, мешающие нормальному циклу. При ее проведении врач может убрать полипы, рассечь спайки и провести лечение других патологий.

Лечение

Лечение гипоменструального синдрома зависит от вызвавших его причин:

• При гормональных нарушениях показаны гормоносодержащие препараты, нормализующие длительность цикла, продолжительность критических дней и интенсивность кровотечений. Хороший эффект дают комбинированные противозачаточные препараты.
• При воспалительных процессах назначаются противовоспалительные средства. Аутоиммунные проблемы решаются с помощью лекарств, снимающих излишнюю активность иммунной системы.
• При нарушении структуры эндометрия его верхний функциональный слой удаляют вакуумом или щадящим выскабливанием. После процедуры месячные часто приходят в норму и женщина может забеременеть.

Современная медицина может помочь большинству женщин восстановить цикл, избавиться от неприятных ощущений во время менструаций и забеременеть. Это позволяет предотвратить раннее угасание яичников и преждевременный климакс.

ссылкой: