Паксил при депрессии
Содержание
Паксил
Если вы вдруг думали, что депрессия — это что-то из плаксивых фильмов, то нет. Это серьезное заболевание, от которого страдает и сам больной, и его близкие. Депрессии, повышенная тревожность, приступы паники отравляют жизнь и сильно мешают. Часто терапия подобных состояний включает в себя антидепрессанты.
Рисунок 1 — Прием Паксила при депрессии
Паксил — это рецептурный препарат с активным действующим веществом пароксетином, который способствует селективному обратному захвату серотонина в структурах головного мозга. Но при этом не обнаруживает амфетаминоподобный эффект.
Паксил оказывает антидепрессивное (тимоаналептическое) и противотревожное действие, поэтому его применяют, при лечении различных видов тревожных и депрессивных расстройств. Также, Паксил используют для профилактики рецидивов депрессий.
Показания к применению Паксила
Применение данного антидепрессанта показано в следующих случаях:
- депрессивные состояния любого типа (реактивная, паническая, социальная фобия и т.д.);
- обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР);
- генерализованное тревожное расстройство;
- приступы паники;
- социофобия;
- посттравматический синдром;
- агорафобия.
Часто с Паксилом назначают препараты, призванные улучшить когнитивные функции и стабилизировать поведенческие расстройства. Это позволяет повысить его эффективность. А чтобы предупредить рецидивы панических атак, Паксил прописываю с ноотропными лекарственными препаратами и транквилизаторами.
Противопоказания
Так как антидепрессанты в любом случае оказывают довольно сильное влияние на ЦНС, то детям и подросткам Паксил противопоказан. Их ЦНС не сформировалась окончательно, поэтому возможно ухудшение состояния, вплоть до попыток самоубийства.
Рисунок 2 — Детям использование Паксила противопоказанно
Принимать Паксил нельзя в следующих случаях:
- возраст до 18 лет;
- период лактации;
- при лечении ингибиторами МАО, пимозидом, триптофаном, тиоридазином;
- при гиперчувствительности к пароксетину, вспомогательным веществам препарата.
Побочные реакции
Таблетки Паксила не угнетают работу головного мозга и не нарушают функциональность сердечно-сосудистой системы (уровень артериального давления, частота сокращений сердца и показатели электроэнцефалограммы).
Тем не менее Паксил может провоцировать развитие нарушений со стороны иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной, дыхательной систем, а также психических расстройств и метаболических нарушений.
Рисунок 3 — Из побочных эффектов Паксила может быть ухудшение аппетита
Стоит помнить, что прием Паксила и лекарств с серотониновым эффектом (ингибиторы МАО и СИОЗС, триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий и средства, содержащие зверобой), вызывает усиление побочных реакций препарата.
Наиболее часто сообщалось о следующих побочных эффектах:
- система крови и лимфы: кровотечение, кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки, уменьшение общего количества тромбоцитов;
- иммунная система: аллергические реакции различного типа и интенсивности;
- эндокринная система: нарушение выработки антидиуретического гормона (АДГ);
- обмен веществ: ухудшение аппетита, уменьшение концентрации натрия в крови (гипонатриемия);
- глаза: нечеткость зрения, обострение глаукомы;
- сердечно-сосудистая система: тахикардия, повышение или снижение давления;
- центральная нервная система: сонливость, бессонница, спутанность сознания, галлюцинации, маниакальное расстройство, судороги;
- дыхательная система: зевота;
- пищеварительный тракт: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, желудочно-кишечное кровотечение, повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ), гепатит, печеночная недостаточность;
- кожа и мягкие ткани: потливость, высыпания на коже, фоточувствительность;
- мочеполовая система: задержка мочеиспускания, сексуальная дисфункция, галакторея (выработка молока), повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактиемия);
- общие нарушения: астенический синдром, отеки.
Паксил при беременности и кормлении грудью
Паксил беременной женщине или маме, кормящей малыша грудью, может назначить исключительно врач, и только если польза от приема будет перевешивать риски.
Рисунок 4 — Паксил при беременности
Прием Паксила в первый триместр беременности (до 12-ой недели включительно) в два раза увеличивает риск развития врожденных дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородок. Паксил противопоказан на поздних сроках беременности (с 26 по 40 неделю), так как у новорожденных были выявлены осложнения:
- дистресс-синдром;
- цианоз;
- апноэ;
- судорожные припадки;
- нестабильность температуры;
- трудности с кормлением;
- рвота;
- гипогликемия;
- артериальная гипертензия;
- гипотензия;
- усиленные рефлексы;
- тремор, дрожь;
- возбудимость;
- раздражимость;
- летаргия;
- постоянный плач;
- сонливость.
Что касается периода лактации, то препарат также не рекомендуется применять — он проникает в грудное молоко, а вместе с ним и к малышу. Если препарат все-таки назначен, то необходимо перевести ребенка на искусственные смеси.
Кроме того, Паксил снижает качество сперматозоидов у мужчин, поэтому планирование беременности следует отложить до тех пор, пока лекарство не будет отменено.
Как принимать Паксил?
Паксил выпускается в таблетках, которые принимаются перорально один раз в сутки после еды, запивая достаточным количеством воды. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами.
Курс применения Паксила рассчитан на несколько месяцев. Это довольно долго, но именно так можно купировать негативные последствия заболевания.
Конкретные дозировки и длительность приема препарата определяются не только врачом, но и самим диагнозом.
Рисунок 5 — Как правильно принимать Паксил?
- Депрессия. Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг (1 таблетка) в сутки. Через 2-3 недели после начала лечения необходимо оценить, насколько препарат эффективен. Если данной дозировки недостаточно, то ее увеличивают постепенно (максимум — 50 мг или 2,5 таблетки в сутки). Причем повышают дозировку, еженедельно добавляя по 10 мг, до тех пор, пока она не будет обеспечивать оптимальный терапевтический эффект. После этого повышение прекращают и сохраняют показатель до конца курса терапии, которая может длиться от 4 до 12 месяцев, по прошествии которых Паксил постепенно отменяют.
- При обсессивно-компульсивном и паническом расстройстве оптимальная терапевтическая дозировка Паксила — 40 мг в сутки, а максимальная – 60 мг. Но прием все равно начинают с 20 мг (1 таблетка) в сутки, доводя суточную дозировку до 40 мг, прибавляя для этого каждую неделю по 10 мг. То есть, система повышения и оценки точно такая же, как и при лечении депрессии. Для детей оптимальная дозировка Паксила для лечения обсессивно-компульсивного расстройства составляет 20 – 30 мг в сутки, а максимально допустимая – 50 мг. Начинать прием препарата следует с 10 мг в сутки, еженедельно повышая дозировку на 10 мг. Длительность терапии обсессивно-компульсивного расстройства составляет до полугода, а панического расстройства – от 4 до 8 месяцев.
- Социофобия: оптимальная дозировка для взрослых составляет 20 мг в сутки, а для детей и подростков 8–17 лет – 10 мг. Максимальная суточная дозировка для детей и взрослых составляет 50 мг. Начинать прием Паксила в любом возрасте следует с 10 мг (0,5 таблетки) в сутки, еженедельно увеличивая дозировку на 10 мг. Длительность терапии составляет от 4 до 10 месяцев.
- Генерализованное тревожное расстройство – оптимальная дозировка Паксила составляет 20 мг (1 таблетка) в сутки, а максимально допустимая – 50 мг (2,5 таблетки). Начинают прием препарата с 20 мг в сутки, а далее действуют по схеме, описанной выше. Длительность терапии составляет до 8 месяцев.
- При посттравматическом стрессовом расстройстве рекомендуется принимать по 20 мг (1 таблетка) Паксила один раз в день. Максимально допустимое количество препарата в сутки — 50 мг. Увеличение дозировки и оценка рассчитываются так же, как и в предыдущих примерах. Длительность терапии составляет в среднем 4 – 7 месяцев.
Особые указания
Больным в пожилом возрасте (старше 65 лет) концентрация Паксила в плазме крови обычно выше, поэтому максимально допустимая дозировка препарата — 40 мг (2 таблетки) в сутки. Пациентам с тяжелыми функциональными нарушениями почек следует назначать сниженные дозы (20 мг в сутки).
Если прием Паксила планируется после завершения терапии препаратами из группы ингибиторов МАО, то между ними следует обязательно выдержать интервал минимум две недели.
Следует с осторожностью и только после консультации специалиста назначать антидепрессанты детям и подросткам, так как очень высок риск развития суицидального и девиантного поведения, агрессии. Также в течение всего периода терапии Паксилом следует тщательно наблюдать за состоянием пациента.
Прием Паксила может провоцировать психомоторное возбуждение (пациент не способен спокойно сидеть, лежать или стоять). Очень редко, но Паксил может спровоцировать серотониновый синдром, при котором препарат незамедлительно отменяется. Опознать серотониновый синдром можно по следующим симптомам:
- повышение температуры тела;
- ригидность мышц;
- повышенный тонус мышц-разгибателей;
- вегетативные нарушения;
- спутанность сознания;
- раздражительность;
- ажитация (возбужденное состояние).
Если в анамнезе присутствуют упоминания о наличии маний, то Паксил назначается с осторожностью, так как он может усиливать развитие маниакальных расстройств.
Когда начинает действовать Паксил?
Терапевтический эффект достигается через 1 – 2 недели после начала приема препарата. Фиксацию положительных результатов можно наблюдать через 2-3 недели.
Отмена Паксила
Препарат следует отменять постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены и ухудшения состояния. Оптимальной системой отмены препарата считается поэтапное снижение дозировки.
- от начальной дозировки отнять 10 мг и и принимать Паксил в течение 7 дней в полученном количестве;
- еженедельно уменьшать дозировку Паксила на 10 мг, пока она не достигнет 20 мг;
- принимать Паксил по 20 мг один раз в сутки в течение недели, после чего полностью отказаться от приема препарата.
Если симптоматика расстройств возвращается при снижении дозировки или полном отказе от препарата — развивается синдром отмены, — то следует возобновить прием Паксила в прежней дозе. Через 2-3 недели начинают вновь постепенно отменять препарат, уменьшая дозировку медленнее (один раз в 2-3 недели).
При развитии синдрома отмены могут возникать следующие жалобы:
- головокружение;
- нарушение чувствительности, например, ощущение бегания мурашек или удара током;
- шум в ушах;
- нарушение сна;
- ажитация (нервное возбуждение) в сочетании с тревогой;
- тошнота;
- тремор конечностей;
- спутанность сознания;
- потливость;
- головные боли;
- диарея.
У детей и подростков синдром отмены Паксила может проявляться также в развитии девиантного и суицидального поведения, эмоциональной неустойчивости, нервозности, слезливости и болей в животе.
Паксил и алкоголь
В инструкции по применению Паксила указано, что в период лечения допустимо пить спиртное. Клинические исследования доказывают, что спиртные напитки не усиливают влияние Паксила на психомоторные функции. Однако это не значит, что можно запивать антидепрессант алкоголем.
Рисунок 6 — Не стоит пить алкоголь вместе с лекарствами
Поскольку алкоголь влияет на метаболизм Паксила и его концентрацию в крови, всасывание препарата затруднится, в результате чего ослабнет его эффективность.
Снижение эффективности тянет за собой возможную передозировку. На фоне выпитого алкоголя усилятся симптомы интоксикации, среди которых:
- резкие скачки давления;
- высокая температура;
- интенсивные головные боли;
- непроизвольные мышечные сокращения;
- аритмия;
- тошнота с рвотой;
- перевозбуждение.
В редких случаях возможен летальный исход.
Помните, что лучше лишний раз обратиться к лечащему врачу за советом. Поэтому соблюдайте меры предосторожности:
- получите разрешение своего лечащего психиатра;
- воздержитесь от спиртного в первые 2 недели лечения;
- между приемами спиртного делайте перерывы 10-15 дней.
Аналоги Паксила
Рисунок 7 — Аналоги Паксила
Помните, что применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
На фармацевтическом рынке представлено несколько структурных аналогов Паксила по действующему веществу.
Сирестилл
Стопроцентный синоним Паксила. Одно и то же действующее вещество в составе, показания к применению и побочные эффекты. Различаются препараты стоимостью (Сирестилл дешевле), а также формой выпуска, Сирестилл, кроме таблеток, можно найти в виде капель, что может быть удобно для тех, кому тяжело глотать таблетки.
Пароксетин, Адепресс, Плизил и Рексетин
Все эти антидепрессанты в качестве действующего вещества содержат пароксетин. Они не отличаются от Паксила ни показаниями, ни противопоказаниями, ни побочными эффектами. Отличие в цене (аналоги дешевле) и стране производителе.
Также, отметим, что Рексетин и Пароксетин являются дженериками, а Паксил – оригинальным препаратом. Оригинальный препарат всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше.
1 — Пароксетин и Паксил
Паксил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, совместимость с алкоголем
К селективным ингибиторам, действующим по принципу обратного захвата серотонина в клетках головного мозга, относится препарат Паксил (Paxil).
Состав
Антидепрессант разработан на основе пароксетина, в одной таблетке его содержится 20,0 мг.
Для лучшего усвоения лекарства организмом в производстве применяется ряд химических соединений: кальция дигидрофосфат дигидрат, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, Натрия тип А.
Составляющие оболочки: титана диоксид; гипромеллоза; полисорбат 80; макрогол 400.
Опыт применения лекарства в психотерапевтических или профилактических целях доказывает его хорошую абсорбцию и подверженность метаболизму.Из организма активное вещество выводится бифазно, включая первичный обмен веществ и системный вывод химических соединений.
Цена
Стоимость антидепрессанта зависит от количества таблеток в упаковке.
В одну коробочку фасуется по 1, 3, 10 блистеров. Купить лекарство можно в аптеке или в интернет-магазине.
Цена в Москве на препарат составляет:
- упаковка 30 таблеток – 714-740 руб.;
- упаковка 100 таблеток – 1961-2164 руб.
Антидепрессант относится к группе препаратов, отпускаемых без рецептов.
Показания к применению
Таблетки Паксил назначаются исключительно врачом при диагностировании следующих нарушений психического состояния:
Паксил назначают как самостоятельный препарат и в комбинации с другими фармакологическими препаратами.
Инструкция по применению
Правила приёма Паксил предусматривают проглатывание таблетки целиком, запивая очищенной водой (100-150 мл). Разжёвывать пилюлю не нужно.
Принимать лекарство нужно по утрам во время еды.
Дозировка определяется лечащим врачом с учётом сложности заболевания и наличия осложнений:
- При диагностировании депрессии — суточная норма 20 мг, что соответствует 1 таблетке. В случае необходимости для достижения терапевтического эффекта дозировка с каждой неделей увеличивается на 10-25 мг (суточный максимум 50 мг). Длительный курс лечения требует наблюдения врача, чтобы своевременно корректировать дозы каждые 2-3 недели. Детям, страдающих депрессией, Паксил не назначают ввиду отсутствия данных о терапевтическом эффекте.
- Для лечения ОКР – суточная норма 40 мг. Первую неделю рекомендуется принимать ежедневно по 20 мг. Вторую и последующие 2 недели норму увеличивают на 10 мг (суточный максимум не более 60 мг). Для детей (старше 7 лет) на начальном этапе терапии рекомендуют употреблять 10 мг ежедневно с последующим увеличением количества действующего вещества до 40-50 мг.
- При лечении панических атак – суточная норма 10 мг антидепрессанта с еженедельным увеличением количества действующего вещества до 40 мг (суточный максимум – не более 40 мг).
- При диагностировании социальной фобии пациенту назначают суточную дозу 20 мг. В зависимости от стадии заболевания норма может увеличиваться до 40-50 мг. Аналогичная схема используется при лечении тревожного невроза и нарушения психики после получения травмы. Детям (старше 8 лет) начинать приём таблеток следует с половинки. Доза определяется бороздкой, имеющейся на одной стороне пилюли (10 мг). Для достижения положительной динамики количество действующего вещества увеличивается до 40-50 мг.
Передозировка
Случаи отравления препаратом встречаются не часто.
Преимущественно это происходит при совмещении антидепрессанта с другими средствами психотропного действия, или употреблении таблеток с алкоголем.
Эффективность
После 1-2 недельного приёма таблеток Паксил отмечается снижение симптоматики, характерной депрессии, исчезают суицидальные мысли, пропадает тревожность, озабоченность.
Препарат после пройденного курса медикаментозной терапии предупреждает рецидивы депрессивного состояния.
Побочные действия
В процессе проведения исследовательских работ по изучению действия Паксила были выявлены следующие побочные проявления:
- Апатия, проявляемая к еде и активности;
- Бессонница;
- Тахикардия;
- Рвотный рефлекс, тошнота;
- Запор;
- Потливость;
- Приступы судороги.
Меры предосторожности
Резкая отмена антидепрессанта нередко сопровождается неприятными проявлениями:
- ощущения, подобные удару тока;
- возбуждённое состояние;
- позывы к рвоте;
- дрожание пальцев рук;
- помутнение сознания;
- бессонница;
- головная боль;
- жидкий стул.
Чтобы предотвратить синдром отмены рекомендуется за несколько недель до окончания курса лечения снизить дозу к минимуму (10-20 мг).
Если неприятные ощущения всё же присутствуют, тревожиться не стоит, они пройдут самопроизвольно в течение 2-8 недель.
Отзывы пациентов, принимавших препарат
Пётр Васильевич, 52 года:
Юлия, 29 лет:
Отзывы врачей
Филипп Леонидович, психотерапевт с 14 летним стажем:
Ольга Александровна, психотерапевт с 11 летним стажем:
Аналоги
При отсутствии возможности использовать Паксил для медикаментозной терапии или профилактики, лечащий врач подбирает подходящий вариант из существующих заменителей:
Самостоятельно приобретать препарат или вносить корректировки в схему лечения запрещается.
Психотропные средства при бесконтрольном приёме могут спровоцировать ухудшение состояния.
Таблетки Паксил инструкция по применению — аналоги — отзывы — побочные действия
Паксил — это торговое название препарата, который в международном классификаторе лекарственных средств звучит как пароксетин. Спектр его применения ограничивается психиатрическими диагнозами. Особенности влияния на эмоционально-волевую сферу позволяют применять паксил при депрессия и тревоге.
Форма выпуска
Паксил выпускается исключительно в виде таблеток. Таблетки продаются в упаковках или во флаконах. В одной упаковке от 1 до 10 блистеров, стандартный флакон содержит 100 таблеток. Препарат относится к дженерикам.
Патент на него принадлежит польской фирме ГСК Фармасьютикалз, которая имеет несколько концернов по всему миру. Паксил, произведенный в разных странах, имеет одинаковые составляющие, но может продаваться в разных упаковках.
Группа препарата
Паксил относится к психотропным средствам группы антидепрессантов. Антидепрессанты — это обширная группа, включающая несколько подгрупп препаратов, способных бороться с нарушениями в эмоциональной сфере.
Паксил, как и пароксетин, относится к подгруппе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Средство отличается от других представителей подгруппы достаточно выраженным влиянием на эмоциональную сферу.
Фармакологические свойства
Механизм действия данного препарата основан на селективном ингибировании обратного захвата серотонина. Это означает, что паксил не дает клеткам головного мозга поглощать медиатор серотонин из межсинаптических щелей.
Серотонин отвечает за регуляцию настроения, чем больше его в промежутках между клетками (межсинаптических щелях), тем лучше у человека настроение.
При депрессии концентрация этого медиатора снижается, а паксил повышает ее, и тем самым помогает справиться с депрессией.
На эмоциональную сферу влияют и другие медиаторы, в частности, дофамин и норадреналин. Паксил в большей степени, чем другие СИОЗС оказывает влияние на захват этих медиаторов, что позволяет применять его для борьбы с тяжелыми формами депрессии.
Помимо этого, препарат влияет на обмен ацетилхолина. Повышение этого вещества в нейронах головного мозга вызывает чувство тревоги, и лежит в основе развития тревожно-фобических расстройств.
Паксил обладает холинолитическим свойством, то есть снижает концентрацию ацетилхолина и уменьшает тревожность. Причем этот эффект возникает раньше, чем влияние на настроение.
Противотревожный эффект позволяет значительно расширить спектр показаний к назначению данного лекарства.
Разнонаправленное действие паксила на медиаторы центральной нервной системы лежит в основе возникновения большого количества побочных эффектов.
Показания
Действующее вещество паксила входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения. Его широко применяют в психиатрической практике при лечении заболеваний эмоционально-волевой сферы. Назначение паксила оправдано в следующих случаях:
- Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий тяжелый эпизод;
- Первый эпизод тяжелой депрессии;
- Генерализованная форма тревожного расстройство;
- Обсессии и компульсии с тяжелыми навязчивостями;
- Психические расстройства вследствие стрессовых ситуаций;
- Страхи и паника;
- Бессонница вследствие мучительных ночных кошмаров.
Препарат не используется для лечения симптоматических депрессий. В целях профилактики рецидива перечисленных заболеваний применяется редко.
Как принимать Паксил
Рекомендуется применять всю суточную дозу однократно утром после завтрака. Лечение начинают с 20 мг препарата ежедневно (одна таблетка). В случае отсутствия эффекта дозу повышают на половину через две недели от начала приема. Затем наблюдают еще 2 недели и в случае неэффективности проводимого лечения повышают еще на полтаблетки.
Средние терапевтические дозировки паксила при эмоциональных расстройствах составляют 20 мг, максимальная — 50 мг. При тревожных расстройствах средней терапевтической является доза 40 мг, а максимальной — 60 мг.
Паксил начинает оказывать влияние на организм сразу после приема, но клинически это заметить почти всегда невозможно. Ощутимый эффект у большинства пациентов наблюдается через одну-две недели приема. Прекращать пить препарат резко нельзя, поскольку возможен синдром отмены. О проявлениях и способах его избежать следует узнать дополнительно.
Отзывы
Петр К.: “У меня тревожное расстройство, которое врач посоветовал лечить паксилом. Я почитал отзывы о препарате на форумах и побоялся его пить, но врач настоял на своем.
В итоге у меня развились почти все побочки, о которых я читал. Но прошли они быстро. Через неделю я почувствовал эффект паксила и к этому же времени перестала кружиться голова от него, нормализовался сон.
Пью уже два месяца, жизнь наладилась.”
Инна М.:” С помощью паксила я боролась с депрессией. Через две недели приема настроение начало немного улучшаться, но я перестала спать и меня постоянно тошнило. В отзывах прочитала, что такое часто бывает. Препарат пить перестала, перешла на другой.”
Отзыв врача-психиатра: “Паксил мы назначаем в случае тяжелых депрессий или тревожных расстройств. Еще чаще — при их комбинации. Препарат очень эффективный и способен справиться там, где не действуют другие СИОЗС. Однако большое количество побочных эффектов и противопоказаний ограничивает его применение в амбулаторных условиях.”
Антидепрессант
Пожалуй, один из самых известных антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – это «Паксил». Именно ему отдают предпочтение многие, потому что он способен бороться как со стрессовыми, так и с тревожными состояниями, то есть справляется со всеми широко распространёнными видами депрессий, а также с паническими атаками или социальными фобиями.
Детальнее о форме выпуска
На современном рынке медикаментов «Паксил», отзывы пациентов – тому подтверждение, можно встретить только в форме таблеток, которые предназначены для внутреннего приема. На вид это обычные круглые пилюли белого цвета, покрытые оболочкой, немного выпуклые с обеих сторон. Разнообразие ассортимента только в том, что есть упаковки по 10, 30 или же сто штук.
Изучаем состав
Вне зависимости от того, упаковку с каким количеством таблеток вы выберете, в каждой пилюле будет по 20 мг действующего вещества — пароксетина. Не обошлось и без таких вспомогательных компонентов, как гидрофосфат дигидрат кальция, магния стеарат, диоксид титана и прочие.
Как «Паксил» действует на человека, страдающего депрессией или паническими атаками?
Как уже говорилось, «Паксил», отзывы врачей это подтверждают, способен селективно (то есть выборочно) заблокировать захват серотонина, и результатом подобного действия является эффект антидепрессивный или же противотревожный. Именно поэтому данный препарат применяется только в указанной сфере.
«Паксил», отзывы врачей об этом очень часто можно встретить, это спасательный круг для людей, которые находятся в депрессивном состоянии, и которых преследуют суицидальные мысли.
Как показывает практика, этот препарат будет справляться, даже если другие медикаменты, которые ранее принимались пациентом, были бессильны.
Кстати, его рекомендуют принимать также для профилактики рецидивов депрессий.
А вот если человек страдает состояниями панического характера, «Паксил» (инструкция по применению, отзывы и рекомендации врачей это подтверждают) лучше принимать только в комплексе с ноотропными лекарствами или же транквилизаторами, которые пропишет лечащий врач.
Почему многим назначают именно «Паксил»? Потому что это тот препарат, который не будет влиять как снотворное на человека, при этом он не ухудшает качество сна, то есть никаких дополнительных средств применять не придется, чтобы избавиться от подобных последствий. Хотя если у пациента наблюдались проблемы со сном, лечащий врач может принять решение о необходимости приема подобных препаратов в комплексе.
«Паксил», отзывы врачей об этом также говорят, не влияет и на деятельность головного мозга, что очень важно, то есть его работа не угнетается. Во время приема данного препарата не будут наблюдаться перепады артериального давления или изменения темпа сокращения сердца.
Как быстро можно заметить результаты действия препарата?
Если говорить о действительно значимом, хорошо видном эффекте от применения, то его можно наблюдать уже на второй неделе приема медикамента. А если говорить о стойком действии, то его практикующие специалисты видят у своих пациентов уже после двух полных недель приема.
Рассмотрим детально показания к применению
Мы уже разобрались, что «Паксил» необходим при проблемах в психической сфере. Если быть более точными, его назначают при следующих симптомах и заболеваниях:
- Депрессии. Причем депрессии любого типа, в том числе и те, которые сопровождаются тревожностью.
- Обсессивно-компульсивные расстройства. Это такие состояния, при которых у человека возникает непреодолимое желание с бороться проблемами, которые, возможно, появятся.
- Расстройства панического типа. «Паксил», отзывы пациентов подтверждают, помогает даже при подобных расстройствах, которые сопровождаются боязнью открытых пространств.
- Социофобия. Сегодня социальную фобию приписывают себе многие, воспринимая это просто как небольшую нервозность от понимания того, что нужно будет выступать на публике. Настоящая социофобия намного серьезнее и приносит больному массу беспокойств и проблем, именно поэтому при подобном диагнозе могут выписать «Паксил».
- Если у пациента диагностируют ежедневное тревожное состояние или даже тревожное расстройство генерализированное, ему также могут назначить описываемый препарат.
- Если у человека была депрессия ранее или он пережил тяжелую форму стресса, ему также могут приписать антидепрессанты «Паксил», отзывы о лечении именно этим средством в большинстве случаев позитивные.
Конечно же, подобный препарат может выступать не как основной элемент лечения, а как, например, поддерживающий. При посттравматических стрессах он всегда будет приниматься только с целью лечения.
Поговорим о правильном применении
Так как среднестатистическая доза препарата на 24 часа – 20 мг, зачастую приписывают принимать только одну таблетку в сутки. Важно знать, что таблетку нужно проглотить целиком, никак не измельчая ее перед приемом и ни в коем случае не пережёвывая.
«Паксил», инструкция по применению, отзывы практикующих специалистов об этом предупреждают, нужно принимать до того времени, пока не будут купированы все симптомы заболевания.
Зачастую курс лечения длится больше одного месяца, в каждом индивидуальном случае стоит прислушиваться только к рекомендациям лечащего специалиста, который будет следить за процессом выздоровления и своевременно примет решение о прекращения курса терапии.
При депресиях
Так, при депрессиях «Паксил», согласно с рекомендациям врачей, применяется по таблетке в день хотя бы две-три недели, после чего можно будет уже начинать оценивать результаты подобного лечения. Если врач посчитает улучшения недостаточно весомыми, он может увеличить ежедневную норму дозировки препарата. Максимальная дозировка составляет 50 мг в сутки.
Вы должны знать, что повышается дозировка очень плавно – только по 10 мг в неделю и под постоянным наблюдением лечащего специалиста. Если после первого увеличения дозировки препарат принимался более семи дней и улучшения незаметны или малозаметны, возможно повторное повышение дозировки.
Важно регулярно оценивать эффективность «Паксила», чтобы вовремя прекратить лечение, пока у пациента не появилось привыкания к препарату.
Среднестатистический курс лечения может длиться от 4 до 12 месяцев, как уже говорилось, для каждого индивидуального случая подбирается свой курс лечения. После этого начинается постепенная отмена препарата.
При панических расстройствах
То, что при панических расстройствах очень эффективен именно «Паксил», отзывы врачей подтверждают. При подобных заболеваниях среднестатистическая норма дозировки составляет 40 мг в сутки. Максимальная может быть 60 мг на 24 часа.
Как и при депрессиях, увеличение дозировки можно начинать после двух-трех недель применения, которые не принесли весомого результата, и только по 10 мг в неделю. Для деток дозировка значительно меньше при подобных заболеваниях, она будет составлять от 20 до 30 мг в сутки. Максимально разрешается детям прописывать 50 мг в сутки.
Начинается прием препарата с 10 мг в сутки и повышается дозировка также раз в неделю на 10 мг.При подобных заболеваниях курс лечения длится в среднем 4-8 месяцев. После начинается постепенная отмена препарата.
Правильный прием при социофобии
Симптомы социальной фобии прекрасно купируются при приеме 20 мг в сутки взрослыми и 10 мг в сутки детьми, а также подростками.
Начинают принимать в таких случаях лекарство «Паксил» (отзывы врачей и самих пациентов это подтверждают) с 10 мг, после дозировка увеличивается на 10 мг раз в неделю.
Как только врач подтвердит, что дозировка является достаточной для лечения, ее больше увеличивать не будут до самого конца курса лечения. Среднестатистический курс длится 4 месяца, хотя наблюдалось множество случаев, когда было необходимо 10 месяцев.
Тревожные расстройства и «Паксил»
Инструкция, отзывы врачей отмечают, что большинству пациентов 8 месяцев лечения достаточно для того, чтобы окончательно побороть генерализированное тревожное расстройство. Зачастую хватает дозировки 20 мг на 24 часа, хотя при необходимости она может быть увеличена до 50 мг (все так же по 10 мг в неделю увеличивается дозировка, не больше).
Стрессовые расстройства, в том числе и посттравматические
Одной таблетки в сутки при таком заболевании вполне достаточно для большинства пациентов. Максимальная дозировка в таких случаях разрешена в размере 50 мг, увеличивать до нее можно раз в неделю по 10 мг. При таких проблемах таблетки «Паксил», отзывы медиков об этом часто можно встретить, помогает за 4-7 месяцев.
Правильная отмена
Отзывы попавших в зависимость от «Паксила» подтверждают, что если не придерживаться описанных ниже правил, вы можете серьезно навредить своему здоровью. Итак, «Паксил» — это тот препарат, который требует медленной и постепенной отмены. Схематический алгоритм действий:
- размер последней дозировки уменьшаем на 10 мг и еще неделю принимаем препарат согласно новой дозировке;
- еженедельно нужно уменьшать дозировку на полтаблетки или на 10 мг до того времени, пока вы не достигнете дозировки 20 мг, именно в таком количестве нужно принимать препарат еще неделю, а уже после этого полностью отказаться от него.
Что делать, если вы или ваш лечащий врач заметит ухудшение от того, что начали отменять препарат «Паксил»? Отзывы лучших современных специалистов в таком случае рекомендуют возобновить прежнюю дозировку лекарства, пропить в таком количестве еще 2 или 3 недели, и после этого снова начать процесс отмены. При необходимости уменьшать дозировку препарата на полтаблетки или на 10 мг можно раз в три недели, главное, чтобы отмена препарата не нанесла вред улучшившемуся здоровью пациента.
Можно ли принимать препарат беременным или кормящим мамам?
Эксперименты на животных не показали каких-либо изменений или негативных воздействий от приема данного препарата беременными или кормящими, никаких изменений не наблюдалось ни у самки, ни у плода.
А вот клинические наблюдения подтверждают, что прием подобного препарата опасен в первом триместре беременности, так как повышает риск развития врожденных аномалий и дефектов сердца.
Если же мамы принимали в третьем триместре «Паксил», побочные действия (отзывы врачей это подтверждают) выражались в форме нестабильной температуры, проблем с кормлением младенца, усилении рефлексов и т. д. Подобные осложнения встречались в 5 раз чаще у матерей, которые принимали данный препарат, чем у мам, которые его не принимали.
Если говорить о мужчинах, то исследования показали, что «Паксил» также способен понизить качество сперматозоидов, так что при использовании данного препарата для лечения зачатие ребенка стоит отложить. Изменения в сперме обратятся через некоторое время после полной отмены применения лекарства, именно тогда уже стоит начать планировать беременность.
Влияет ли «Паксил» на способность водить автомобиль или управлять другими механизмами?
Как показывают наблюдения за пациентами, которые лечатся именно этим препаратом, никаких изменений, ухудшений способностей водить машину или управлять техникой не наблюдается. Но все-таки человек должен прислушиваться сам к себе, и если есть ощущение ухудшения состояния, стоит отказаться от выполнения подобный действий.
Что говорят врачи о передозировке?
Как показали ранее проведенные эксперименты, наблюдать побочные действия от данного препарата можно только в том случае, если одновременно принять 100 таблеток. Передозировка будет выражаться в форме значительного расширения зрачков, сильной рвоты и повышения уровня тревожности. В таком случае нужно немедленно промыть больному желудок и оставить под наблюдением специалистов.
Смерть от «Паксила» наблюдалась только в случае его комбинации с психотропными препаратами, которые не могли взаимодействовать с ним. «Паксил» и алкоголь, отзывы подтверждают, это также смертельный коктейль при несоблюдении дозировки первого и второго компонента.
Помимо этого, стоит понимать, что даже если совсем немного выпить алкоголя, если вы принимаете данный препарат, подобное действие сведет результативность лечения к нулю.
Также возможно, что усилятся побочные действия от приема данного препарата, если вы будете регулярно употреблять алкоголь, хоть и в небольших количествах.
Что зачастую наблюдается при отмене?
Иногда у пациентов развивается «синдром отмены», с «Паксилом» это так же возможно. Итак, при синдроме отмены именно от этого лекарства могут наблюдаться:
- ощущение головокружения;
- незначительное нарушение сна;
- кратковременные периоды спутанности сознания;
- регулярная тошнота, которую невозможно снять правильным питанием или специальными препаратами;
- потливость ладоней или тела в целом;
- иногда (очень редко) наблюдаются поносы.
Зачастую некоторые из вышеописанных симптомов наблюдается только в первые дни начала отмены препарата, так как это действительно небольшой стресс для организма, к которому он не был готов.
Также подобные последствия могут быть у людей, которые пропускали прием лекарства (несколько таблеток подряд) или же принимали алкоголь.
Специалисты утверждают, что синдром отмены будет длиться максимум две недели, и никакого специфического лечения при этом пациенту не нужно, стоит просто пережить этот период, чтобы вернуться к нормальной жизни без подобных медикаментов. Вот почему стоит отменять описанный препарат поэтапно.
Есть ли противопоказания?
«Паксил» не назначают детям до 18 лет с целью лечения депрессивных состояний. Так же его не рекомендуют принимать детям, которые еще не достигли возраста семи лет. Перед применением стоит внимательно ознакомиться со списком вспомогательных веществ, чтобы убедиться, что у вас нет индивидуальной повышенной чувствительности к ним.
И еще пара слов о препарате
«Паксил» отзывы положительные заслужил от большинства пациентов, которые его принимали. Как говорят специалисты, негативные отзывы данный препарат может получить только в том случае. Если сам человек или его лечащий врач не придерживался инструкции по применению.
Если принимать эти таблетки без назначения врача, можно серьезно навредить своему здоровью или же попасть в зависимость от антидепрессантов. Специалисты рекомендуют комбинировать прием данного препарата с регулярными визитами к психологу и строгим следованиям инструкций и рекомендаций.
Чтобы процесс лечения действительно дал результаты лучше полностью отказаться и от приема алкоголя даже в малых дозах.