Перелом предплечья, локтевой и лучевой кости у ребенка 8 лет

Содержание

Перелом руки у ребенка со смещением и без – лечение, реабилитация

Перелом предплечья, локтевой и лучевой кости у ребенка 8 лет

Что делать, если вам пришлось столкнуться с такой неприятностью как перелом руки у ребенка? Дети – существа активные и непоседливые, сложно заставить ребенка сидеть спокойно на одном месте.

Подвижные игры на свежем воздухе, занятия спортом – все это оказывает положительное влияние на организм ребенка, укрепляя мышечный корсет и тренируя координацию и выносливость.

Активность необходима ребенку для гармоничного развития, однако, в то же время, таит в себе опасность. Дети беспечны и не задумываются о последствиях совершаемых ими действий.

Перелом руки может произойти даже в самых банальных случаях – падение с высоты собственного роста, во время игр на детской площадке, бега или ходьбы и даже просто при неаккуратном движении. По статистике, дети ломают верхние конечности в два раза чаще, чем нижние.

Самые уязвимые места, которые страдают от переломов в первую очередь – локтевой сустав, лучевая кость, кости предплечья.

В этой статье мы разберем причины переломов, их основные виды, а также необходимую первую помощь, которую следует оказать ребенку с подозрением на перелом.

Виды переломов

В первую очередь, переломы делятся на два типа:

  1. Травматический – полученный в результате травмы, механического воздействия, например, после падения с качелей, велосипеда и т.д.
  2. Патологический – полученный вследствие разрушающих костную структуру болезненных процессов, которые приводят к изменениям в кости, нарушают ее прочность и целостность. Достаточно небольшого усилия, чтобы пораженная кость сломалась.

Также различают следующие виды переломов:

  • Открытый перелом –целостность кожи нарушена сломанной костью, имеется кровоточащая рана. Этот тип перелома опасен, прежде всего, возможностью инфицирования путем попадания в рану грязи и пыли.
  • Закрытый перелом – встречается намного чаще и представляет собой нарушение целостности кости без повреждения кожи. Диагностируется путем проведения рентгенографии.
  • Перелом со смещением – отломки кости сдвигаются, при этом повреждаются кровеносные сосуды и нервные окончания. Бывает полным, когда обломки кости полностью разобщены и неполным, когда обломки удерживаются надкостницей.
  • Сдавливающий перелом – кость испытывает постоянное давление, к примеру, при сильных физических нагрузках, появляется трещина в ее структуре.
  • Двойной перелом – сразу два перелома костей одной руки, к примеру, одновременно локтевой и лучевой костей.

Особенности переломов у детей

Надкостница – наружная оболочка кости, у детей она является более плотной и намного лучше снабжается кровью. В костях сохранены зоны роста, а, следовательно, содержится большое количество органических веществ. Все этой обуславливает хрупкость детских костей и гораздо большую частоту переломов, в сравнении с взрослыми.

Детские переломы часто сравнивают с «зеленой ветвью» — по аналогии с ветками молодых деревьев, которые сложно сломать, но легко погнуть, кость ребенка согнута и надломлена с одной стороны, а с другой ее удерживает толстая надкостница.

Также часто встречается перелом выроста кости, который, по сути, означает отрывание мышцы или связки с фрагментом кости. Стоит обратить внимание, что переломы у детей заживают гораздо быстрее, чем у взрослых за счет хорошего кровоснабжения надкостницы и как следствие, быстрого образование костной мозоли на месте перелома.

Симптомы перелома

Как распознать перелом? Иногда это не так просто, и легко спутать с переломом сильный ушиб. К основным признакам относятся:

  • Сильная боль в поврежденном месте, зачастую дети не в состоянии ее терпеть;
  • Ребенок не может пошевелить травмированной конечностью;
  • Отек и покраснение в месте перелома;
  • Возможная деформация сустава;
  • При открытом переломе имеется рана, в которой можно визуализировать обломки кости, возможно, кровотечение;
  • При разрыве капилляров возможно изменение температуры поврежденной конечности, она становится холодной;
  • Характерный хруст сломанных костей;
  • Головокружение, шок, потеря сознания.

Первая помощь

Что делать, если вы подозреваете перелом руки у своего крохи? Без обращения в медицинское учреждение здесь не обойтись. Но до этого момента постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими методами:

  1. Обездвижьте пострадавшую конечность, наложив шину из подручных средств – палок, жесткого картона или линейки.
  2. Зафиксируйте конечность целиком, используя отрезки ткани или бинты.
  3. Приложите холод, это снимет отечность и немного успокоит боль.
  4. Дайте ребенку обезболивающее.
  5. При открытом переломе следует обработать рану антисептическим раствором, а затем наложить сверху стерильную салфетку.
  6. Если наблюдается артериальное кровотечение (ярко-алая кровь, активно льется пульсирующей струей), следует наложить жгут выше места перелома. При кровотечении из вены наложите жгут ниже травмированного места. В обоих случаях без промедлений следует доставить ребенка в медицинское учреждение, либо вызвать на дом врача или скорую помощь.

В случае если травма была получена ребенком вне дома – в школе или детском саду, первым делом осмотрите малыша, выясните, какие действия по оказанию первой помощи были предприняты учителем или воспитателем, а также, какие лекарства давались ребенку.

Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно вправить перелом, или выровнять неестественное положение руки, этим вы можете нанести ребенку еще большую травму и вред!

Лечение перелома руки

После обращения к врачу, специалист осмотрит поврежденную конечность, а также дополнительно оценит состояние головы, шеи и живота ребенка, проверит рефлексы и уровень сознания. Врач опросит родителей и самого малыша о месте и подробностях несчастного случая.

Далее им будет выдано направление на ретгенографическое исследование, с целью подтверждения предполагаемого диагноза и обнаружения точного места перелома и возможных смещений отломков кости.

В зависимости от типа перелома, дальнейший ход лечения может развиваться по-разному.

При закрытом переломе, врач введет ребенку внутримышечно анальгетик, наложит гипсовый лангет и иммобилизующую повязку.

Реже приходится прибегать к хирургическому вмешательству – в случаях закрытых переломов, смещении осколков кости, повреждении крупных сосудов и артерий.

Оперативное вмешательство производится под общей анестезией, дальнейшее лечение осуществляется в условиях стационара. В некоторых случаях производится дополнительная фиксация костных отломков металлическими спицами.

Дальнейшее лечение при неосложненном закрытом переломе осуществляется в домашних условиях и включает в себя прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, а также ношении гипсового лангета. Следует обращать внимание на то, как себя чувствует поврежденная рука в гипсе, не должно возникать ощущение сдавливания, потери чувствительности и отечность.

Наличие этих симптомов говорит о том, что гипс был наложен неправильно и следует вновь обратиться в больницу за помощью.

В случае отсутствия грамотного лечения и необращения в медицинское учреждение, могут развиться такие тяжелые последствия как укорачивание конечности, остановление или замедление роста кости, искривление поврежденной руки, развитие инфекций.

Период реабилитации

Чаще всего детей волнует вопрос о том, когда же можно будет снять гипс. Ответ на него даст лечащий врач, и он будет зависеть от сложности степени перелома, и результатов проведения контрольного рентгенографического исследования. Обычно, ходить в гипсе ребенку приходится от 1 до 1.5 месяцев. В сложных случаях со смещением этот срок будет дольше.

Вполне естественно, что за срок ношения гипса, поврежденная рука частично атрофируется.

Для того чтобы восстановить циркуляцию кровотока, подвижность мышц и суставов, назначается ряд процедур. Сюда входят: массаж, лечебная физическая культура, плавание, физиотерапия. Конкретный комплекс подбирается врачом и зависит от того, какая именно часть руки была сломана. Выполнять упражнения, восстанавливающие подвижность руки, можно и дома.

Ниже дан типовой комплекс для развития пальцев рук и восстановления гибкости суставов:

  • Обычный пластилин может стать верным помощником в развитии подвижности кисти поврежденной руки. Просто дайте небольшой кусок пластилина в руку ребенку, пусть он разминает и перекатывает его пальцами.
  • Дайте ребенку в руку теннисный мяч. Пусть малыш бросает его об стену и предпринимает попытки поймать травмированной рукой. Это упражнение понравится ребенку, а также поможет восстановить координацию движений, ловкость и быстроту реагирования.
  • Вложите в ладонь ребенка небольшие мячики и попросите малыша перебирать их пальцами. Это, нехитрое, на первый взгляд, упражнение, отлично восстанавливает подвижность и гибкость руки и часто применяется в комплексе ЛФК с другими упражнениями.
  • Круговые махи выпрямленной травмированной рукой попеременно в разные стороны.
  • Круговые махи рукой, согнутой в локте попеременно в одну и другую сторону.
  • Сжать кисти рук в замок. Попытаться завести руки, согнутые в локтях, за голову, стараясь сделать это как можно дальше.

Если имел место быть перелом со смещением, то специалистами рекомендуются следующие упражнения:

  • Медленное и плавное вращение попеременно в наружную и внутреннюю сторону предплечья;
  • Сжимание и разжимание руки в кулак;
  • Плавное и постепенное сгибание и разгибание кисти руки;
  • ребенок должен вытянуть руки перед грудью и совершать хлопки перед собой.

Все упражнения должны выполняться в спокойном темпе, плавно, без резких движений. При возникновении у ребенка болезненных ощущений, выполнение упражнений следует прекратить. На некоторое время следует отказаться от занятий спортом и не давать сильную нагрузку на травмированную руку.

В сложных случаях открытых переломов врач может назначить такую процедуру как гипербарическая оксигенация. Этот вид лечения производится в барокамере. Смысл ГБО заключается в насыщении кислородом травмированных костей и мышц. С помощью этого метода ускоряется процесс заживления ран и срастания костей, улучшается кровообращение, останавливается распространение инфекций.

Особое внимание в период реабилитации после переломов следует уделять питанию. Рацион ребенка должен быть обогащен продуктами, которые насыщены витаминами и минералами. Для быстрого срастания поврежденной костной ткани необходимы такие элементы как:

  1. Кальций, его недостаток приводит к истончению и хрупкости костей. Преобладает в молочных продуктах – сыр, творог, молоко, а также кунжут.
  2. Фосфор, участвует в обменных процессах, формирует прочность костной ткани. Содержится в морепродуктах, яичных желтках, моркови, орехах, печени и гречке.
  3. Калий, играет огромную роль в функционировании костно-мышечной системы. Содержится в сухофруктах, орехах, чечевице, горохе.
  4. Медь, участвует в синтезе коллагена, отвечает за эластичность костей и хрящей. Продукты, содержащие медь – печень, орехи, крупы, бобовые.
  5. Железо, важнейший элемент в организме человека, укрепляет костную ткань и участвует в кислородном обмене. В избытке содержится в таких продуктах, как печень, мясо кролика, яблоки, грибы и цветная капуста.

Сбалансированный рацион поможет ребенку в короткие сроки восстановиться и пойти на поправку. Дополнительно врачом могут быть назначены биологически активные добавки и препараты, содержащие кальций и хондроэтин.

Несомненно, перелом руки – стресс и психологическая травма для малыша, особенно, если перелом был открытый, ведь вид крови и открытой раны очень пугает детей. Задача родителей – не разводить панику, действовать быстро и уверенно.

Помните, что от своевременного обращения за медицинской помощью зависит успех лечения и избежание будущих осложнений.

Успокойте и отвлеките ребенка, ведь без помощи родителей малышу будет сложно справиться с этой ситуацией и переживаниями.

Виды переломов руки у ребенка и методы лечения Ссылка на основную публикацию

Перелом руки у ребенка со смещением и без: симптомы травмы лучевой и локтевой костей и предплечья

Перелом предплечья, локтевой и лучевой кости у ребенка 8 лет

Перелом руки у ребенка — распространенное явление. Дети в силу повышенной активности и подвижности постоянно падают и ударяются, получая различные травмы. Особенно часто при этом страдают верхние конечности. Приступать к лечению сломанной руки нужно как можно скорее, так как даже малейшее промедление может привести к неправильному срастанию костей и нарушению их подвижности в будущем.

Виды переломов руки

Существует несколько видов переломов рук:

  1. Открытые. Повреждается костная ткань и нарушается целостность кожных покровов.
  2. Закрытые. Повреждению подвергается исключительно костная ткань. Сломанная таким образом кость находится под кожей. Такие переломы бывают неполными, полными и единичными.
  3. Простые. Поврежденная рука тяжело поддается сгибанию.
  4. Сдавливающие. Одна кость растрескивается под сильным давлением другой.
  5. Со смещением. При раздвигании костей происходит расширение области поражения. Травма нередко сопровождается разрывом нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.
  6. Двойные. Перелом руки в двух местах. Возникает при падении на выпрямленную конечность, при этом травмируются лучевая и локтевая кости.

Чаще всего дети ломают локтевые суставы и предплечья. В 20% случаев фиксируются переломы нижнего конца лучевой кости во время падения на ладонь с расслабленной кистью. При этом лучевая кость ломается в определенном месте – на 4 см выше лучезапястного сустава.

Причины детского травматизма

Повреждениям конечностей больше всего подвержены активные дети, у спокойных малышей переломы диагностируются гораздо реже. Выделяют несколько причин травмирования ребенком руки:

  • падение на нее;
  • занятия активными видами спорта;
  • подвижные игры;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • опрокидывание тяжелого предмета на конечность;
  • сильный удар рукой о жесткую поверхность.

Признаки перелома

Для такой травмы характерны следующие признаки:

  1. Острый болевой синдром в области повреждения. Боль нарастает при попытке ребенком пошевелить травмированной рукой.
  2. Нарушение двигательной функции поврежденной конечности. Если сломано предплечье, рука будет деформирована. При этом малыш не может ею двигать, в положении покоя она доставляет ему сильные болезненные ощущения.
  3. Укорочение конечности при переломе со смещением.
  4. Наличие костных отломков на поверхности кожи при открытом переломе.
  5. Отек и гематома в пораженной области.
  6. Кровотечение при открытом типе перелома и разрыве сосудов.

Перечисленные симптомы сопровождаются ухудшением самочувствия ребенка, которое проявляется в виде:

  • выступания на лбу липкого холодного пота;
  • болевого шока;
  • головокружения;
  • бледности кожных покровов;
  • слабости, нередко сопровождающейся потерей сознания;
  • учащенного сердцебиения;
  • поверхностного дыхания.

Первая помощь ребенку при переломе руки

При выявлении признаков перелома руки нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить ребенка в ближайшую больницу. Категорически запрещено вправлять сломанные кости. До посещения врача рекомендуется обездвижить травмированную конечность и для предотвращения дальнейшего смещения костных обломков зафиксировать суставы, окружающие поврежденную область.

Для фиксации нужно соорудить самодельную повязку из какого-либо куска ткани и любого подручного жесткого предмета.

Небольшая палка, доска или линейка прикладывается к поврежденной руке и крепится к телу. После этого для купирования отека нужно к месту перелома приложить холодный компресс.

Уменьшить болевой синдром помогут обезболивающие лекарственные средства, например, Анальгин или Пенталгин.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли детям давать таблетки «Анальгин»?

До приезда скорой помощи ребенок должен находиться в неподвижном лежачем положении. Начавшееся кровотечение нужно немедленно остановить.

Для этого необходимо освободить травмированную руку от одежды, причем нельзя снимать футболку или пуловер через голову, лучше разрезать ткань.

После этого рану следует обработать перекисью водорода и наложить на нее стерильную повязку.

Как ставят диагноз?

Ни одно лечение не начинается без определения типа и особенностей травмы. Постановку диагноза у детей осуществляет хирург или травматолог. После опроса родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, приведших к повреждению, врач приступает к осмотру травмированной конечности. Такая мера позволит определить механизм и степень тяжести поражения.

Если по каким-либо причинам на рентгенограмме не видно перелома, врач прибегает к помощи магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Специалист приступает к разработке схемы лечения только после постановки точного диагноза.

Консервативное лечение и хирургическая коррекция

После оказания медицинской помощи детей, как правило, отпускают домой. Госпитализация показана при:

  • наличии открытого перелома со смещением и разрывом сухожилий, кровеносных сосудов, нервных окончаний;
  • множественных осколках;
  • больших кровопотерях;
  • обширном инфекционном процессе;
  • внутрисуставном повреждении;
  • необходимости хирургического вмешательства.

Существует консервативный и хирургический способы лечения перелома руки у детей. Информация о них представлена в таблице.

Метод леченияСлучаи примененияОписаниеСрок лечения
КонсервативноеПри переломах без смещения кости
  1. На травмированную конечность и близлежащие суставы накладывается гипс или иммобилизирующая повязка. Конструкции не должны мешать поступлению крови к руке.
  2. На начальном этапе для фиксации у детей вместо циркулярных повязок из гипса используются гипсовые лонгеты. Длительность их ношения зависит от возраста маленького пациента, степени тяжести и локализации травмы (локтевой сустав или предплечье).
Зависит от тяжести травмы, возраста и особенностей организма ребенка. Гипс снимается только после полного срастания костей. Длительность применения составляет около 1-2 месяцев.
ХирургическоеПри переломах со смещением, если:

  • отсутствует возможность вправить кость с помощью шинирования;
  • существует риск неправильного срастания;
  • есть вероятность постоянного травмирования нервных окончаний;
  • боль возникает при каждом движении травмированной руки.
Операцию проводят не позже 14 дней с момента получения травмы. Под общим наркозом сопоставляются сломанные кости. Для фиксации используется проволока Киршнера, которая извлекается после полного срастания кости.Правильно сопоставленные сломанные кости срастаются в течение 1 месяца.
МедикаментозноеПри любом типе переломаДля ускорения выздоровления показаны:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные, противоотечные и иммуномодулирующие лекарства;
  • препараты, способствующие срастанию костей;
  • лекарственные средства с хондроитином и кальцием;
  • витамины.
Определяется индивидуально.

Период реабилитации и профилактика

В среднем продолжительность реабилитации составляет 2-3 месяца. Ускорению восстановления двигательной активности руки способствует лечебная гимнастика, плавание и физиотерапевтические процедуры.

Приступать к перечисленным мероприятиям можно только после снятия повязки или гипса.

Помимо этого на протяжении реабилитационного периода рекомендуется включить в ежедневное меню малыша продукты, богатые кальцием.

Не существует мер, которые бы уберегли детей от переломов. Запрет на активное времяпрепровождение может лишь нанести малышу психологическую травму. В данном случае можно попытаться предотвратить чрезмерную ломкость костей. Для этого нужно регулярно давать ребенку витаминные комплексы и следить за тем, чтобы его питание было полноценным.

Перелом костей предплечья у детей: симптомы, первая помощь, лечение

Перелом предплечья, локтевой и лучевой кости у ребенка 8 лет

По статистике дети травмируют руки в два раза больше, чем иные конечности. Около 50% случаев с переломами скелета у детей приходятся именно на область предплечья.

Особенности

В детских костях способно накопиться больше необходимых микроэлементов, нежели у взрослых людей. Ткань, покрывающая наружную часть кости, имеет хорошее кровоснабжение. У детей присутствуют специфические районы образования тканей. Данными факторами определяется специфика развития у них переломов.

Часто переломанные кости у ребенка имеют надломленный и согнутый вид. Отломки одновременно имеют несущественное смещение, поскольку перелом возникает с одной стороны, а с другой – кость держит плотная надкостная оболочка.

Перелом нередко локализуется в области роста костной ткани, находящейся поблизости суставов. Травма области роста может рассматриваться в качестве фактора ее закрытия и обусловить образование искривления либо укорачивание. Чем младше пострадавший ребенок, тем тяжелее последствия после травмирования области роста костей.

У детей чаще, нежели у взрослых, встречается перелом выростов кости предплечья (это зона, куда крепятся мышечные ткани). При получении такого рода травмы происходит отрывание связок и мышц с элементами кости. Благодаря усиленному кровоснабжению и процессу образования клеток, ткани у детей регенерируются значительно быстрее, нежели у взрослых.

  • Возможно, вам будет интересно: перелом локтевого сустава

У детей при сдвиге костей возможна самокоррекция их положения и перемещения. В силу физиологических особенностей, кость с течением времени может вернуться на свое место. Однако это касается далеко не всех видов переломов. Знание свойств детского организма очень важно, когда планируется осуществление хирургической операции при повреждениях и травмах.

Виды и симптомы

Родителям стоит знать, что кости у детей складываются из пронизанной кровеносными сосудами и нервами растущей ткани.

Переломы не только сопровождаются болью, припухлостями, синяками, но и вводят в шоковое состояние все тело пострадавшего ребенка. Часто повреждения, которые возникают рядом с суставами, по ошибке принимают за сложные вывихи.

Наиболее распространенными формами переломов рук у детей являются следующие:

  • частичный, когда происходит частичный надлом кости;
  • полный, когда кость разламывается на две части;
  • закрытый, при котором происходит перелом кости без прорыва кожных тканей;
  • открытый, когда поврежденной костью прорывается кожа;
  • без смещения, когда костями сохраняется свое анатомическое размещение;
  • со смещением, когда кости предплечья постепенно меняют свое расположение.

Выявить перелом у ребенка несложно – это острая боль. Главные признаки травмы – припухлость, отек, деформирование поврежденной области сегмента предплечья, трудность функционирования руки. В районе перелома возможно появление кровоподтека.

Лечение

У детей высокая скорость срастания костей, поэтому основным способом лечения переломов предплечья является консервативный. При повреждении костей области без смещения достаточно только наложить гипс, ложиться в стационар в многочисленных случаях не требуется.

Главное, контроль специалиста при лечении дома. При правильном срастании костей без осложнений, врача нужно посещать 1 раз в неделю. Если гипсовая повязка зафиксирована корректно, то боль должна постепенно стихать, отсутствовать нарушение чувствительности пальцев руки.

  • Обязательно почитайте: обезболивающее для детей при переломах

При неправильной фиксации конечности может возникать отек, появляться боль, нарушаться чувствительность пальцев. Если такие симптомы присутствуют, срочно необходимо обращаться к лечащему врачу.

Лечить перелом наложением фиксирующей обездвиживающей повязки – простой, надежный и действенный на сегодняшний день способ. При переломах с осколками и смещениями костей необходимо хирургическое вмешательство под общей анестезией. Ребенок должен оставаться в больнице под присмотром специалиста несколько дней.

Если место, где возник перелом, фиксируется спицами, то спустя 5 дней ребенка можно отпускать на лечение домой.

Восстановительный период

Время, необходимое для срастания костей предплечья, зависит от особенностей травмы, возрастной категории, места локализации перелома. В среднем время срастания обычно занимает около месяца-полтора. Если травма произошла возле зоны роста кости, то заживление происходит быстрее, нежели при переломе предплечья внутри сустава со смещением.

Перелом локтевого сустава у ребенка: лечение и осложнения – Без перелома

Перелом предплечья, локтевой и лучевой кости у ребенка 8 лет

Вывих предплечья (локтевого сустава) – это травматическое повреждение сустава вследствие смещения образующих его костей относительно их типичного анатомического месторасположения. Локтевой сустав образуется сочленением трех костей руки: лучевой, локтевой и плечевой. Наиболее часто при вывихе происходит сдвиг лучевой и локтевой костей по отношению к плечевой.

Случаи нарушения целостности суставной капсулы часто сопровождаются острым болевым синдромом и требуют срочного обращения в медицинское учреждение. При своевременном вправлении вывиха и прохождении курса реабилитационных процедур больной вскоре может позабыть о болях в области травмы.

Причины и симптомы

Вывих локтя возникает вследствие таких причин:

  • сильного удара или падения на согнутую руку в локтевом суставе (передний вывих),
  • падения на разогнутую руку (задний вывих),
  • вытягивания сустава у маленьких детей,
  • наличия слабых связок и незначительного силового воздействия в область локтя (привычный вывих).

В последнем случае привычный вывих является следствием ненадлежащего лечения воспалительных процессов в локтевом суставе, появившихся в результате ранее полученного вывиха или вследствие возрастных изменений тканей.

Вывих может возникнуть в различных жизненных ситуациях:

  • в результате дорожно-транспортных происшествий,
  • при выполнении силовых спортивных упражнений,
  • при резком подъеме за руки маленького ребенка взрослыми,
  • или обычных падений с высоты человеческого роста.

Сопутствующими осложнениями могут быть: растяжение или разрыв связок, повреждение кровеносных сосудов и нервных волокон, а также перелом суставных головок и костей. При вывихе у детей возможными осложнениями могут стать быстро возникающий воспалительный процесс и дегенеративные изменения в детских костях.

Травмы сопровождаются следующими симптомами:

  • наличие существенного болевого синдрома,
  • отечность в области травмы, которая распространяется вверх и вниз по руке,
  • отсутствие пульсации крови в венах,
  • проявляющаяся гематома,
  • ограниченная подвижность, онемение и покалывание в поврежденной конечности, ладони и пальцах,
  • визуальная деформация локтевого сустава, при ручном осмотре ощущается головка лучевой кости спереди (при заднем вывихе) или сзади (при переднем вывихе),
  • повышение температуры тела, озноб, слабость, головокружение.

В случае получения повреждения локтя и наличия хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных необходимо срочно обратиться в больницу для постановки точного диагноза и получения дальнейших врачебных предписаний.

Виды

Используют несколько классификаций по видам вывихов локтевого сустава. В зависимости от характера полученных повреждений вывихи разделяют на:

  • нетравматические,
  • травматические, при которых происходит повреждение сосудов, нервных волокон, мягких и костных тканей.

В результате нарушения кожных покровов можно выделить:

  • открытые, которые часто имеют разрывы связок и открытый характер вследствие обнажения близлежащих костей, требуют лечения оперативным путем,
  • закрытые.

По срокам возникновения классифицируют свежие (до трех суток), несвежие и застарелые (период, в течение которого травма не лечилась, составляет более двух недель).

По периодичности возникновения различают первичный и привычный, или хронический, вывихи.

Привычный вывих локтевого сустава – это повторяющаяся травма, возникающая вследствие аномального врожденного развития или деградации связок и соединительных тканей.

Основной классификацией вывихов принято считать их разделение в зависимости от направления загиба локтевого сустава:

  • задний вывих локтевого сустава наиболее часто встречающийся, возникает в результате значительного загиба или изгиба (приблизительный угол составляет 140°) локтя назад при падении на ровно вытянутую конечность,
  • боковой имеет схожие характеристики с задним вывихом, сустав повернут вбок, часто бывает открытым,
  • передний вывих появляется как следствие удара или падения на руку, которая согнута в локте, при этом сустав смещается вперед.

Вправление локтевого сустава

Подвывих локтевого сустава или вывих при отсутствии осложнений лечится путем вправления.

  • Процедура вправления сустава может быть болезненной и должна осуществляться только врачом-травматологом на основании рентгеновского снимка.
  • При необходимости проводится обезболивание поврежденной конечности.
  • После успешного проведения манипуляции, на что указывает характерный щелчок, вправленная рука фиксируется при помощи шины и фиксирующей повязки под углом 90 градусов примерно на неделю.

В случае наличия осложнений, которые угрожают здоровью и жизни пациента, таких как зажим плечевой артерии или повреждение локтевого нерва, вправление проводится оперативным путем с одновременным устранением таких осложнений. Для выполнения вправления привычных вывихов не требуется применение особых техник, однако в таких случаях предполагается последующее длительное лечение, направленное на укрепление связок и костей сустава.

Диагностирование и первая помощь

Вывих локтевой кости требует оказания первой неотложной помощи в условиях медицинского учреждения. Категорически запрещается самостоятельно вправлять колено локтевого сустава, так как такие действия могут привести к необратимым повреждениям нервных волокон и сухожилий в травмированной конечности.

Для облегчения состояния пострадавшего до приезда скорой помощи на место травмы необходимо наложить охлаждающий компресс со льдом, обездвижить и зафиксировать руку с помощью повязки.

Фиксирующая повязка должна обеспечивать нормальное кровообращение в поврежденной конечности, то есть не должна быть наложена слишком туго.

В травмпункте врач проводит первичный осмотр: выполняет пульсометрию, проверяет подвижность и чувствительность поврежденной конечности.

Далее больному назначается рентгенография, по результатам которой устанавливается вид вывиха, выявляются имеющиеся переломы и трещины костей, степень повреждения сухожилий.

Для диагностирования повреждений в сосудах проводится УЗИ или артериограмма, в нервных волокнах электромиография. При отсутствии чувствительности в руке или наличии отклонений в электромиографии назначается консультация врача-невропатолога.

Реабилитация после травмы

Подвывих локтевого сустава предполагает проведение комплекса мероприятий по восстановлению функциональности поврежденного сустава под постоянным наблюдением специалиста. Лечащий врач контролирует прохождение процесса реабилитации, своевременно назначает дополнительные процедуры либо отменяет те из них, которые не дают должного эффекта.

Мероприятия по реабилитации локтевого сустава после вывиха включают в себя:

  1. лечебную физкультуру в виде общеукрепляющих упражнений, направленных на восстановление подвижности сустава,
  2. массаж – обычно ручной или с применением специальных средств,
  3. физиопроцедуры в виде ультразвуковой, лазерной и магнитной терапии,
  4. сбалансированное питание с повышенным содержанием кальция и магния, употребление витаминных комплексов,
  5. применение компрессов и мазей, включая средства народной медицины.

Лечебные упражнения

Вывих головки локтевой кости предполагает в комплексе реабилитационных процедур обязательное наличие лечебных упражнений, направленных на восстановление подвижности локтевого сустава. Комплекс упражнений ЛФК требует ежедневного выполнения с периодичностью 3-4 раза в течение 20 и более минут.

Первые щадящие упражнения можно начинать выполнять уже на 4-5 день после вправления или позже по назначению врача. Выполнение упражнений предполагает постепенное расширение амплитуды движений локтевого сустава. Занятия включают в себя повороты руки, сгибание-разгибание сустава, вращательные движения.

Массаж и физиопроцедуры

При подвывихе (вывихе) головки локтевой кости основной комплекс восстановительных процедур включает физиотерапию и массаж.

Благодаря массажу можно усилить кровоток и тем самым уменьшить воспалительный процесс в локтевом суставе. На первом этапе реабилитации курс массажа проводят в плечевом поясе и области предплечий.

По истечении 5-6 недель можно назначать массаж непосредственно в области повреждения.

С помощью выполнения физиотерапевтических процедур (электрофореза, озокерита, ультразвука и прочих) можно достичь снижения болевых ощущений и отека. Утренние процедуры помогут улучшить крово- и лимфоток, снять скованность локтевого сустава и в комплексе с другими процедурами сократить реабилитационный период для больного.

Народные методы

Вспомогательными средствами в лечении вывиха локтевого сустава являются рецепты народной медицины:

  • для уменьшения боли и отечности в муку добавляется уксус, и замешивается крутое тесто, накладывается на сустав и фиксируется с помощью повязки,
  • для снятия отека и гематомы делаются примочки из кашицы свежих листьев полыни, сока алоэ или репчатого лука,
  • регенерации тканей способствует молочный компресс, для чего тампон смачивается в молоке и прикладывается к поврежденному месту,
  • при вывихах, сопровождающихся повреждением мышечных волокон и связок, применяют компрессы в виде отвара корня девясила.

Последствия

  1. Последствия после вывиха локтевого сустава возникают крайне редко в тех случаях, когда имела место травма без осложнений, и обращение в медицинское учреждение было своевременным.

  2. Застарелые и сложные вывихи с сопутствующими осложнениями обычно требуют оперативного вмешательства и, соответственно, более длительного периода лечения и восстановления.

  3. В результате повреждения нервных волокон, сухожилий, связок и костной ткани существует риск возникновения ограниченной подвижности сустава или развития такой болезни, как артрит.

К сожалению, такие случаи не всегда имеют благоприятный прогноз на полное выздоровление пострадавшего.

Вывих локтевого сустава у ребенка

Среди всех видов травм в детском возрасте вывих локтевого сустава у детей случается нередко. Нарушение конгруэнтности суставных соединений сопровождается сильной болью, ограниченностью подвижности, припухлостью. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, поскольку несвоевременно выявленный вывих локтя опасен осложнениями.

Почему случается травма?

У детей связочный аппарат эластичный и гибкий, поэтому растягивается больше, чем у взрослых, из-за этого происходит вывих локтевого сустава.

Здоровые связки удерживают кости на месте в суставной сумке. При сильном воздействии на соединительную ткань случается ее растяжение, конгруэнтности суставных поверхностей смещаются и возникает вывих. Распространенными причинами появления травмы служат следующие факторы:

  • падение на выпрямленные руки;
  • подтягивание на турнике;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • неосторожные движения взрослых во время игр с малышом;
  • резкий рывок за руку;
  • неправильное выполнение упражнений динамической гимнастики;
  • несбалансированный рацион;
  • костно-суставные заболевания.

Лечение и последствия перелома локтя

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Локтевой сустав является сложным механизмом, состоящим не только из костей, но и сосудов с нервами, а также соединительной ткани. Благодаря суставам модно совершать множество разнообразных движений. Перелом локтя относится к распространенному виду травмы, и нуждается в комплексной терапии, а иногда и в операционном вмешательстве.

Причины переломов

Перелом руки в локтевом суставе относится к распространенным повреждениям. Объясняется это тем, что на этом участке нет плотного и прочного каркаса из мышц. Такая особенность строения сложного сочленения является основной причиной частых травм.

Перелом локтя можно получить при неудачном падении на вытянутую для упора руку. Получить повреждение можно также при высокой нагрузке на область локтевого сустава.

Перелом в области локтевого сустава часто происходит у детей. Малыш постоянной находится в движении, занят активными играми, поэтому родители не всегда успевают предупредить внесуставные и другие повреждения.

Костная ткань в детском возрасте еще не до конца сформирована, поэтому и механические повреждения происходят у детей чаще, чем у взрослых.

При своевременном обращении за медицинской помощью, когда у ребенка сломанный локоть, заживление даже со смещенными травмами происходит быстрее, чем у взрослого.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.