Разные по размеру яички у младенца
Содержание
Разного размера яички у новорожденного
Старшее поколение все чаще обвиняет современных родителей, что водянка яичек у новорожденного появляется из-за использования подгузников. Тем не менее медики утверждают, что эти два явления никак не связаны между собой. Так ли это на самом деле и бывают ли последствия от недуга, разберемся в нашей статье.
Поможем определить причины водянки яичек у грудничков
Распространенным следствием развития гидроцеле (так медики называют водянку яичек) является неправильное формирование половых органов у ребенка еще в процессе беременности. Происходит это из-за позднего формирования мошонки у плода. В норме яички у мальчиков выпадают еще до рождения, но иногда этого не происходит, и у грудничка появляется припухлость в области мошонки.
Попадание жидкости в мошонку происходит из брюшной области по не заросшему влагалищному каналу. Обычно на протяжении первого месяца жизни жидкость из паховой области исчезает, но, если этого не произошло и яичко так и не появилось, необходимо начинать лечение.
Важно! Процесс выжидания самопроизвольного исчезновения водянки яичек у новорожденного составляет не более 1,5-2 месяцев, после применяют комплексную терапию, что избежать появления грыжевого выпячивания.
Симптомы водянки яичек у новорожденных мальчиков
У каждого ребенка заболевание проявляет себя по-разному, но следующие признаки развивающейся патологии встречаются у всех малышей с подобным диагнозом:
- образуется припухлость в мошонке новорожденного;
- появляется эластичное и плотное образование между яичками и на месте их;
- водянка часто поражает левое яичко у новорожденных;
- опухоль возрастает до внушительных размеров;
- кожа в области мошонки подвижная;
- новорожденного ребенка образование никак не беспокоит, если не произошло образование грыжи.
Говорят дети! Ребёнок на днях спросил:
— Мам, а ты знаешь, какая планета заселена роботами?
Ну, а я ведь Тайну третей планеты в детстве смотрела и, не задумываясь, отвечаю:
— Шелезяка.
— Не-а, — говорит: — Марс. Там сейчас столько всяких марсоходов, что она ими практически заселена…
При диагностике водянки у грудничка медики ставят вопрос о правильном ее лечении без возможного проявления последствий. Обычно врачи определяют заболевание еще в родильном доме и с этого момента назначают ребенку комплексную терапию до исключения всех симптомов.
Посмотрите видео об особенностях лечения гидроцеле у новорожденных.
Особенности проведения лечения гидроцеле у младенцев
При начальной стадии недуга у новорожденных, ограничиваются лишь медикаментозным лечением без применения хирургии. При самостоятельном затягивании влагалищного отростка у малышей специального лечения не назначается, возможны только компрессы с заживляющими антисептическими мазями. В основном применяется Левомеколь.
Если отросток не зарастает на протяжении 1-1,5 года, прибегают к операциям, так как в этих случаях водянка яичек у детей часто сопровождается паховой грыжей, устранение которой обязательно во избежание защемления кишечника.
Мамам на заметку! Если у ребенка наблюдается увеличение новообразования, обязательно сообщите об этом наблюдающему хирургу. В таких случаях следует осуществить ультразвуковое исследование.
При необходимости проводится хирургическое лечение. Эта операция не представляет сложностей и по времени может продлиться не более 40 минут. Младенца помещают под общую анестезию. В дальнейшем рекомендуется правильный уход за ребенком. Для этого воспользуйтесь следующими советами:
- ни в коем случае не мочите послеоперационный шов, так как существует риск занесения инфекции в организм;
- швы лучше обрабатывать возможными антисептиками для быстрого заживления. Какие использовать посоветуйтесь с лечащим врачом или спросите в аптеке;
- не ограничивайте активность ребенка, если это не противопоказано хирургом;
- если смена памперса ребенку неприятна, а прикосновение к мошонке вызывает плач, рекомендуется давать малышу обезболивающие препараты: Нурофен, Ибупрофен, Панадол Бэби, в зависимости от возраста рассчитать дозу;
- в течение месяца после операции нужно наблюдаться у специалиста, чтобы избежать всяческих рисков.
Важно! У 80% новорожденных мальчиков встречается двухсторонняя водянка яичек. До полугода симптомы заболевания проходят, не вызывая последствий и беспокойства у ребенка. Если водянку не лечить, это может обернуться бесплодием для будущего мужчины.
Последствия и профилактика
Единственными последствиями прогрессирования водянки у грудничков считается появление грыжи и бесплодие. Однако, чтобы предотвратить подобное заболевание, женщине во время беременности нужно следовать некоторым рекомендациям.
- Самое главное — это планирование беременности. В этот процесс входит сбор всех анализов, наблюдение у гинеколога и лечение всех инфекций, если они обнаружены.
- Во время беременности не нужно переохлаждаться и работать с опасными химическими средствами, которые способны вызвать патологию у плода.
- Старайтесь избегать контакта с аллергенами, разумеется, если у вас есть риск подхватить аллергию.
- Меньше посещайте многолюдные места, особенно в период вирусных и инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, краснуха, ветрянка).
- Не злоупотребляйте алкоголем и наркотическими веществами. Они пагубно влияют не только на развитие половых органов плода, но и на его состояние в целом.
- Контролируйте давление и температуру тела. При первых признаках недомогания, свяжитесь со своим доктором.
Обычно водянка яичек у новорожденного ребенка считается врожденной, лишь иногда она может приобретать посттравматический (из-за родовой травмы) или сосудистый характер. Иногда родители связывают припухлость мошонки у грудничка с появлением грыжи, поэтому чтобы безошибочно поставить диагноз, необходимо обратиться к детскому хирургу.
Говорят дети! Едем вечером из детского сада на машине. Виталик (3 года) рядом в кресле ёрзает. Я его спрашиваю:
— Тебе удобно?
— Нет, у меня диван твёрдый!
Медики утверждают, что устранять развивающуюся водянку яичек у мальчиков необходимо по причине нарушения функции яичек. Известно, что яички должны находиться в одном температурном режиме постоянно, а проникновение жидкости из брюшной полости в пах нарушает этот баланс, вызывая дисфункцию полового органа у младенца.
Посмотрите видео ролик о том, как проводится операция Бергмана по устранению гидроцеле
Яички у новорожденных мальчиков: одно больше, опущенные и другие проблемы
Вы в ожидании рождения сына или уже стали счастливой мамочкой крошечного джентльмена. Забота о новорожденном не только приятная обязанность, но и большая ответственность. Что необходимо знать родителям мальчика, на что стоит обратить особое внимание с первых дней его жизни?
Родители должны учесть, мочеполовая система детей, в данном случае яички новорожденных мальчиков, относятся к зоне риска. Внимательно наблюдайте за развитием ребенка, своевременно обнаружая возможные урологические проблемы и вовремя их решая. Малейшие подозрения — повод показать сынишку специалисту.
Различие в размерах и отек — норма
В первом триместре беременности закладываются тестикулы (яички). Происходит этот процесс в брюшной полости плода. У детей, родившихся в срок, яички должны опуститься в мошонку. У недоношенных малышей они, как правило, находятся в паховом канале и со временем самостоятельно занимают нужное положение.
Несколько увеличенная мошонка у родившегося мальчика считается нормой. Небольшой отек, и незначительная пигментация кожи мошонки, — результат гормонального криза, неизбежно переживаемый организмом малыша, покинувшего лоно матери.
На ощупь тестикулы новорожденного эластичны. Яички — парная мужская половая железа, но их размеры немного отличаются: одно (обычно правое) больше другого.
Отсутствие яичка в мошонке
По разным причинам опущение тестикул не всегда завершается к моменту рождения. И случаи, когда у младенца одно или оба яичка к моменту рождения не опустились, встречаются довольно часто. Диагностируется аномалия (крипторхизм) в родильном отделении при первом осмотре.
Стоит отметить, что сейчас многие специалисты не считают основанием для беспокойства отсутствие одного или даже двух яичек в мошонке грудного ребенка.
В большинстве случаев проблема решается к шестой неделе жизни без вмешательства. Но процесс способен затянуться и до года. За детками необходимо постоянное наблюдение, чтобы не допустить сопутствующих осложнений. Потребуется консультация уролога, а при необходимости – врача-эндокринолога.
Во время пеленания мальчика мамочка способна сама контролировать наличие тестикул в мошонке, легонько прощупав ее с обеих сторон.Есть еще явление, ложный крипторхизм. Тестикулы младенца очень подвижны. У части малышей от холода или мышечного напряжения они прячутся в брюшину или паховый канал, но вскоре возвращаются на положенное им место. Ложный крипторхизм исчезает в подростковом возрасте.
Бывают случаи, когда крипторхизм требует хирургического вмешательства. В зависимости от медицинских показаний операцию назначают в период от полугода до года. Специалисты настоятельно рекомендуют ее не откладывать. В более позднем возрасте она обычно дает только косметический эффект, выполнять функции половой железы яичко не сможет.
Большие яички
Нередко наблюдается и другая ситуация: мальчишечка рождается с припухшими тестикулами. Большие яички у младенца — не причина для беспокойства. Это состояние обычно быстро проходит. И хотя послеродовой отек оболочки яичек лечения не требует, ребенку лучше находиться под наблюдением специалиста. Увеличенные железы могут оказаться симптомами такого заболевания, как водянка.
Водянка яичек
Водянка яичек встречается у новорожденных довольно часто. Болезнь, когда в оболочках яичек младенца накапливается и задерживается жидкость. Результат — вся мошонка или одна из ее половинок увеличивается.
Пол крохи закладывается в момент зачатия в лоне мамы. На окончательном этапе формирования мошонки между яичками и брюшной полостью зарастает перегородка, препятствующая проникновению жидкости.
Если между брюшиной и мошонкой осталась даже небольшая полость, она постепенно заполняется серозной жидкостью. В медицине заболевание называют гидроцеле.
Патология мембраны способна стать причиной водянки яичек.
Как распознать опасную аномалию? Мошонка начинает увеличиваться за счет грушевидного уплотнения. Иногда отек принимает очертание песочных часов. Признак попавшей воды в семенной канал.
Размер водянки варьируется от небольшого бугорка до отека величиной с мяч.
Структура кожи мошонки не меняется. Она эластичная, подвижная и чистая, иногда появляется покраснение. Водянка не затрудняет мочеиспускание, не вызывает боли.
Не всегда причина заболевания — нарушение перегородки. Бывает, мембрана заросла, но мошонка все равно наполняется. Врожденная водянка яичек развивается из-за сбоя лимфатической системы грудничка.
Оболочки парных желез выделяют специальную жидкость, которая снижает их трение.
Излишек должен всасываться обратно, но с этой задачей в первые месяцы жизни крохи лимфатическая система зачастую не справляется.
Как правило, эта болезнь предполагает постоянное наблюдение у детского уролога. До года признаки водянки обычно проходят. Если все-таки отек не ушел и продолжает увеличиваться, то после двух лет таких детей оперируют. Также есть вероятность, что водянка яичка младенца способна перерасти в грыжу.
Грыжа яичек
У мальчиков повышен риск появления грыжи яичка. Серьезное и опасное явление, несущее угрозу жизни крохи. Аналогично перекруту, грыжа способна привести к отмиранию яичка. Заболевание негативно влияет на работу кишечника.
Грыжа яичек относится к врожденным порокам. Встречается односторонняя грыжа яичка. Правое подвергается опасности в три раза чаще, чем левое. Единственный способ избавиться от проблемы – операция. Ее проводят даже в первые дни после рождения.
Обнаружить грыжу легко визуально. Она проявляется в виде выпячивания в области паха и хорошо видна при крике, плаче ребенка, при физической нагрузке. Грыжа ощущается при прощупывании. Мама не должна пренебрегать регулярным осмотром сынишки во время пеленания и купания.
Перекрут (заворот) яичка
Когда ваш мальчик резко начинает плакать, не спешите списывать боль на обычные колики. Проверьте реакцию на прикосновения в области паха.
Если очаг болевых ощущений именно там, медики настоятельно советуют оперативно обращаться в больницу.
Возможно, довольно опасное осложнение крипторхизма, называемое перекрутом, заворотом или ущемлением яичка. При перекруте часто наблюдается синяя кожа мошонки.
Заворот причиняет мальчишечке очень сильную боль и способен привести к весьма неприятным последствиям. Поможет в этой ситуации только квалифицированный врач.Если помощь не окажут своевременно, то спустя несколько часов яичко способно повредиться, а примерно через сутки изменения станут необратимыми.
Обычно ущемление тестикул происходит в младенческом возрасте или в период от 10 до 14 лет. К сожалению, операции при такой проблеме не избежать.
Не пытайтесь самостоятельно лечить этот недуг. Мази и компрессы тут не помогут. Вы только упустите время, способное стать причиной серьезных осложнений, например, некроза (омертвления) яичка.
Атрофия
Перекрут способен также привести к атрофии яичка: уменьшению размера и постепенному отмиранию его функций. Атрофия способна развиться и после некоторых инфекционных заболеваний.
Покраснения, сыпь и пятна на мошонке
Иногда родители жалуются на красные яички ребенка. На самом деле это покраснение кожи мошонки. Причина неприятности зачастую в обычной опрелости. Раздражение наблюдается в складках кожи при чрезмерной влажности, вызываемой увеличением потоотделения при высокой температуре или недостаточной гигиене.
Половые органы мальчика должны быть чистыми и сухими. Это избавит от многих воспалительных процессов и опасных заболеваний. Урологи единодушны во мнении: многие мужские беды со здоровьем начинаются в первые пять лет жизни. Одна из причин — нарушение правил гигиены. Это важно помнить родителям маленького джентльмена.
Если у вас нет уверенности, что покраснение вызвано опрелостью, лучше обратитесь к детскому врачу или дерматологу: покраснение мошонки — это распространенный симптом заболеваний:
- Перекрут яичка: покраснение семенника, увеличение его в размерах, повышение температуры тела, рвота.
- Грыжа способна вызвать покраснение тестикул. Следствием и одним из ее симптомов бывает запор.
- Травма. Покраснение или гематома в результате травмы у грудничков — явление редкое.
- Инфекция. Кроме покраснения, иногда сопровождается сыпью.
- Гидроцеле. Красные яички могут быть одним из симптомов водянки.
Случается, что сыпь и пятна на мошонке свидетельствуют об аллергической реакции на памперсы или пищевой аллергии. Кожный дерматит также сопровождается появлением пятен и сыпи на теле, включая и область половых органов.
Подводим итог
Яички у новорожденного мальчика должны быть в зоне постоянного внимания его родителей. От правильного ухода за ребенком, от гигиены и своевременного лечения заболеваний мочеполовой системы зависит не только здоровье и правильное развитие крохи, но и его способность в будущем вести нормальную половую жизнь и иметь детей.
Если пунктуально и регулярно осматривать малыша, учитывать советы врачей, не пренебрегать гигиеной, то риск мужских проблем и воспалительных заболеваний будет минимальным.
Рекомендации эксперта
- Патологии мошонки и яичек могут быть наследственными, но также большое значение для нормального формирования плода имеет протекание беременности. Простудные, инфекционные или вирусные заболевания будущей мамы могут стать причиной проблем в развитии плода, в том числе задержки опущения яичек и водянки.
- Курение, особенно во время беременности, — прямой путь к развитию подобных патологий. Поэтому будущей маме надо очень ответственно подойти к периоду ожидания появления ребенка на свет.
После рождения следуйте предписаниям вашего педиатра и обязательно консультируйтесь со специалистами в случае малейших отклонений от нормы.
Разные размеры яичек у новорожденных мальчиков: какие должны быть показатели нормы
Когда молодые мамы замечают, что у новорожденного яички разного размера, они впадают в панику, полагая, что ребенок болен. Зачастую подобное состояние не является признаком патологии, угрожающей здоровью грудничка.
Яички становятся одинаковыми по мере взросления младенца. Однако сообщить о замеченной асимметрии врачу нужно.
В любом случае за ребенком должен наблюдать специалист, если состояние не нормализуется самостоятельно, потребуется лечение.
Новорожденный
Если у новорожденного одно яичко немного больше другого, волноваться не стоит. Главное, чтобы ребенок не испытывал дискомфорт, и у него ничего не болело. Если малыш хорошо себя чувствует, скорее всего, это вариант нормы.
Обратите внимание! Все парные органы не являются абсолютно симметричными. Они незначительно отличаются размерами, формой, могут располагаться на разной высоте.
Молодым родителям нужно знать и о патологических причинах, приводящих к тому, что одно яичко больше другого у ребенка. Если отличия бросаются в глаза, и одна тестикула меньше другой минимум в два раза, нужна срочная консультация хирурга.
Как выглядят яички у новорожденного
Яички у младенцев какие должны быть в норме:
- После появления малыша на свет яички опускаются в мошонку. Бывает, что этого не происходит, и они остаются в паховом канале в брюшной полости. Обычно это характерно для недоношенных детей;
- Размер может быть разным, в среднем он колеблется от 5 до 11 миллиметров;
- Одно яичко немного больше другого. Обычно превосходит по размерам правое. Визуально, это практически незаметно, но, если присмотреться, можно увидеть разницу. Когда отличия в размерах незначительные, волноваться не стоит.
Причины разницы в размерах
Если у грудничка разные по размеру яички, нужно исключить развитие заболеваний:
- Водянка яичек. Патология иначе называется гидроцеле и приводит к увеличению мошонки. Иногда в районе паха заметна припухлость. Между оболочками яичка и вдоль семенного канатика скапливается жидкость. Обычно она остается на месте, но случается, что перетекает в брюшную полость. Чаще всего жидкость рассасывается самостоятельно, и отек спадает. Если этого не происходит, потребуется операция. До полного выздоровления грудничка должен наблюдать хирург;
- Пахово-мошоночная грыжа. Решить проблему можно только хирургическим путем. Операцию проводят в возрасте от 6 месяцев до года. Если случается ущемление грыжи, при котором грудничок чувствует боль, становится беспокойным, врач пробует ее вправить. Когда это не помогает, требуется оперативное вмешательство.
Беспокойный малыш
Яичка нет в мошонке
Яички у новорожденных должны находиться в мошонке. Случается, что они не успевают опуститься, тогда у детей диагностируют крипторхизм.
В мошонке может не оказаться как обоих яичек, так и одного из них, обычно не оказывается на месте правого.
Подобная патология происходит довольно часто и больше распространена среди детей, появившихся на свет несколько раньше положенного срока. Она развивается и у малышей, родившихся вовремя, если они имеют низкий вес.
Перемещение тестикул в паховую область из брюшной полости происходит в конце беременности. То, что малыш не дождался его в утробе, на его здоровье не отразится. Яйца окажутся в мошонке уже после рождения в течение первого года жизни.
Если этого не происходит, потребуется осуществить перемещение в ходе операции. В редких случаях назначают медикаментозное лечение, основанное на применении гормонов.
Такая терапия имеет массу побочных эффектов, поэтому используют ее нечасто.
Обратите внимание! У детей случается ложный крипторхизм. При нем яичко периодически оказывается на месте, затем снова перемещается в брюшную полость. Оно словно блуждает, но не застревает в паховом канале, что наблюдается при истинной патологии.
В редких случаях яичка не оказывается в мошонке из-за того, что оно не сформировалось.
Такое происходит при тяжелом ходе беременности, когда мама не отказывается от вредных привычек или переносит опасные инфекционные заболевания.
Из-за этого молодой парень будет испытывать нехватку тестостерона, и в подростковом возрасте ему потребуется принимать гормоны, чтобы патология не отражалась на здоровье.
Большие яички у новорожденного
У детей в среднем через неделю после появления на свет может случиться гормональный криз. Касается он как мальчиков, так и девочек.
Перед тем, как ребенок рождается, он получает от матери большую дозу эстрогенов. В первые недели жизни они будут выделяться из организма.
В ответ на изменение гормонального фона у младенцев может незначительно увеличиться мошонка. Это объясняет, почему у новорожденного малыша большие яички.
Небольшой отек не должен вызывать беспокойства, лечить ребенка не нужно, от родителей требуется сообщить о волнениях врачу и наблюдать за состоянием младенца. Обычно все нормализуется в течение 2-3 недель.Подобное проявление не считается патологическим, объясняется адаптацией крохи к окружающей среде.
Также врачи считают, что гормональный криз подтверждает, что малыш успешно приспосабливается к новому для него миру.
Обратите внимание! Яички могут немного отекать после появления ребенка на свет. Однако, если припухлость значительно выражена, или наблюдается сильная асимметрия, нужно сообщить об этом врачу. Доктор определит, является ли это вариантом нормы или признаком патологии, требующей пристального внимания, возможно, и лечения.
Осмотр врача
Гигиена новорожденных мальчиков
Ухаживая за маленьким мальчиком, нужно придерживаться рекомендаций:
- Использовать одежду и подгузники, подходящие по размеру. Ребенку ничего не должно давить, натирать, стеснять движения;
- Покупать только белье, сшитое из натуральных материалов. Кожа крохи должна дышать. Перегрев для него, наряду с переохлаждением, представляет опасность. В складках кожи может начаться раздражение, которое принесет грудничку сильный дискомфорт;
- Мыть проточной водой и только средствами, предназначенными для новорожденных. Они должны иметь нейтральный уровень ph. Лучше приобретать пенки и гели без красителей и отдушек;
- Температура воды должна быть в районе 36-38 градусов;
- Во время купания сначала обмыть промежность и ягодицы, потом перейти к половым органам. Крайнюю плоть отодвигать не нужно. Если будут заметны выделения, которые не удалось смыть, их можно аккуратно убрать смоченным в воде ватным тампоном;
- После ванны аккуратно просушить все складки мягким полотенцем. Не нужно тереть кожу младенца, лучше осторожно ее промокнуть;
- Перед тем, как одеть кроху, смазать область под подгузником специальным кремом, маслом для младенцев или воспользоваться детской присыпкой. Это позволит избежать воспаления и образования опрелостей.
За младенцами нужно тщательно ухаживать, ежедневно купать, постоянно подмывать. Многие полагают, что гигиене мальчиков надо уделять меньше времени, чем это необходимо девочкам. Это неправильное отношение.
Подмывать парней действительно можно любым способом: и сверху вниз, и в обратном направлении. Делать это нужно не только перед сном. Желательно отправляться с малышом в ванну каждые 2-3 часа, плюс после того, как кроха покакает.
После душа лучше устроить ребенку воздушную ванну, при этом защитив его от сквозняков.
Воздушная ванна
Молодым родителям, чтобы не впадать в панику, полезно знать, какие яички должны быть в норме у новорожденного. Допускается их незначительное увеличение, в частности, относительно друг друга.
Бывает, что яички не опускаются в мошонку, это можно исправить, если с течением времени они не встанут на место. При любых тревогах и сомнениях, все ли в порядке с новорожденным, нужно обратиться к врачу.
Доктор осмотрит ребенка и определит, нормально ли он развивается, или потребуется лечение.
Яички у младенцев — Жду аиста
Довольно часто после рождения маленького мальчика родители обнаруживают у него признаки заболеваний половых органов. Такие врожденные патологии вызывают у мам и пап множество различных вопросов, которые требуют обязательного и правильного решения.
Что это такое?
Водянка яичек у новорожденных — это довольно часто регистрируемая патология. Каждый десятый рожденный малыш имеет данное заболевание. Обычно первые неблагоприятные признаки болезни регистрируются у грудничков. Специфичные маркеры заболевания начинают выявляться у малышей уже в первые дни с момента рождения.
У мальчишек может встречаться отек как левого, так и правого яичка. Также процесс довольно часто бывает двусторонним. К развитию данного состояния приводит воздействие разнообразных факторов и причин. Доктор Комаровский считает, что для новорожденных наиболее характерны врожденные варианты заболевания.
При водянке или гидроцеле образуется скопление чрезмерного уровня секрета между всеми листками, покрывающими яички.
Обычно в норме между оболочками, покрывающими внутренние половые органы малыша, находится небольшое количество смазки. Она обеспечивает нормальное скольжение и работу половых желез.
При различных патологических состояниях этот процесс нарушается и жидкости образуется чрезмерно много. Данную патологию и называют водянкой.
По статистике, у трех из четырех малышей заболевание протекает в легкой форме. После перенесенной болезни детки, как правило, полностью выздоравливают. Однако в 25% случаев водянка яичек приводит к развитию отдаленных неблагоприятных последствий. Во взрослом возрасте они способствуют появлению проблем с репродуктивной функцией или даже вызывают у мужчин бесплодие.
Причины
Все причинные факторы, вызывающие водянку у новорождённых и грудничков, можно разделить на несколько категорий. Данное деление позволяет врачам точно установить причину болезни, а значит и выбрать оптимальную тактику ведения малыша в дальнейшем. Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным состоянием. По статистике, на врожденные формы приходится более 80% случаев.
К развитию данного состояния у самых маленьких деток приводят:
- Инфекции, перенесенные мамой во время вынашивания будущего малыша. Болезнетворные микроорганизмы, как правило, очень легко проникают через плацентарный барьер. Попадая через питающие сосуды плаценты к ребенку, они вызывают сильное инфекционное воспаление. Такие микроорганизмы способствуют развитию аномалий и дефектов в строении.
- Рождение малыша раньше установленной даты родов. У недоношенных малышей обнаруживаются многочисленные сочетанные патологии в строении и функционировании мужских желез. В периоде третьего триместра беременности происходит окончательное завершение органогенеза мужских половых желез. Так, яички должны опуститься из брюшной полости в пах. Рождение малыша в более ранние сроки приводит к тому, что мужские половые железы еще окончательно не успевают сформироваться.
- Различные воздействия и повреждения во время проведения родов. Подобные травмы регистрируются при естественных родах. Беременность крупным плодом при узком тазе матери увеличивает вероятность различных травм во время проведения родов. Тазовое предлежание плода и чрезмерно активная родовая деятельность могут спровоцировать появление родовых повреждений.
- Наследственность. Ученые установили, что в семьях, где регистрируются врожденные формы водянки яичек, рождается больше малышей, страдающих этим заболеванием. В настоящее время пока не установлены точные гены, которые кодируют наследственную взаимосвязь. Однако существует большое количество различных научных теорий, подтверждающих данных факт.
- Анатомические дефекты. Заболевания, приводящие к повышенному внутрибрюшному давлению, приводят к скоплению избыточного количества жидкости между оболочками яичек. Обычно данные патологии встречаются во время внутриутробного развития. Дефекты брюшной стенки также способствуют развитию водянки яичек у новорожденных малышей.
- Травматические повреждения. Чаще всего возникают при нарушении правильного обращения с ребенком. Падение малыша на пол может спровоцировать травму наружных половых органов и даже появление признаков внутреннего кровотечения. Данные формы болезни называют приобретенными, так как они возникают уже после рождения ребенка.
- Заболевания мочеполовой системы. Врожденные перекруты яичек, дефекты в строении наружных половых органов, незаращение протока между брюшной полостью и областью мошонки приводят к появлению у ребенка признаков водянки яичек. Затяжное течение урологических заболеваний также способствует нарушению образования и оттока жидкости между оболочками.
- Опухолевые и злокачественные новообразования. Быстрорастущие опухоли нарушают развитие и функционирование органов мочеполовой системы у малыша. Наиболее часто к данному состоянию приводят онкологические процессы, возникающие в кишечнике и лимфатических узлах. Обычно водянка яичек при данном состоянии бывает двусторонняя.
Варианты водянки яичек могут быть разными. Это зависит от механизма повреждения и наличия анатомического дефекта. Нарушение правильного и физиологического строения половых органов способствует появлению избыточного скопления жидкости между оболочками яичек.
В настоящее время детские урологи выделяют несколько видов водянки яичек у малышей:
- Сообщающиеся. В норме между брюшной полостью и мошонкой не должно быть никакого сообщения. При не зарастании протока, соединяющего данные анатомические зоны, происходит истечение жидкости и ее затек в область наружных половых органов. Данное состояние бывает врожденным. Довольно часто именно этот вариант и регистрируется у новорождённых.
- Изолированные. В этом случае процесс является односторонним. Поражается только одно яичко. Второе при данной форме остается сохранным. Все клинические признаки будут возникать только с поврежденной стороны. Данная форма встречается у новорождённых и грудничков достаточно редко.
При установлении диагноза врачи также делают отметку о том, когда возникло данное заболевание. Если болезнь сформировалась уже в период внутриутробного развития малыша, то такая форма заболевания называется врожденной. При травматических повреждениях, онкологических новообразованиях, а также других возникших впоследствии состояниях говорят уже о приобретенном варианте.
Также доктора выделяют следующие клинические формы водянки яичек:
- Острые. Регистрируются у малышей впервые в жизни. При проведении адекватного лечения обычно не переходят в хронические. Для выздоровления требуется своевременная диагностика и выбор оптимальной лечебной тактики.
- Хронические. Характеризуются ступенчатым появлением неблагоприятных симптомов. Требуют регулярного наблюдения со стороны медицинских специалистов. Малыши, имеющие хронические формы водянки яичек, наблюдаются у врачей-урологов регулярно. При затяжном течении болезни зачастую требуется проведение хирургических методов лечения.
Симптомы
Заподозрить заболевание может любой родитель. Для этого достаточно лишь внимательно следить за внешним состоянием наружных половых органов у новорожденного ребенка. Заметить любые изменения легче всего во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Любые отклонения от нормы должны подтолкнуть родителей обратиться с малышом на консультацию к специалисту.
Для водянки яичек у новорожденных наиболее характерны следующие симптомы:
- Увеличение мошонки. Обычно она увеличивается в размерах в несколько раз. При одностороннем процессе мошонка становится сильно асимметричной. Это довольно просто заметить даже в домашних условиях.
- Покраснение кожных покровов. В норме кожа в области мошонки имеет темно-коричневый оттенок. При водянке она становится красной. На ощупь можно почувствовать, что кожа над ней становится несколько горячей на ощупь.
- Болезненность. Болевой синдром чаще всего проявляются во время активных движений, после горячей ванночки, а в некоторых случаях — после мочеиспускания. Отследить данный симптом у малышей первого года жизни — достаточно сложно. Обращайте внимание, на то, как ведет себя малыш после и во время мочеиспусканий.
- Избыточная подвижность кожи мошонки. Избыточное скопление жидкости способствует лучшему скольжению оболочек яичка относительно друг друга. Это способствует возникновению данного симптома. В тяжелых случаях к повышенной подвижности также присоединяется болевой синдром в интимной зоне.
- Изменение внешнего вида. При попадании жидкости в полость пахового канала, мошонка становится характерной формы в виде «песочных часов». Обычно данный симптом выявляют врачи-урологи при проведении клинического осмотра малыша. При развитии одностороннего процесса становится заметным изменение с пораженной стороны относительно здоровой.
- Нарушение общего самочувствия. Малыши становятся более капризными. В некоторых случаях при легком течении заболевания поведение ребенка практически никак не изменяется. Тяжелые формы болезни сопровождаются повышением температуры до субфебрильных и даже фебрильных цифр, нарушением аппетита и сна. Детки могут отказываться от привычных занятий и активных игр.
Какого размера должны быть яички у мужчин
Будет совсем не лишним осматривать свои яички (тестикулы) регулярно. Для этого нужно лишь немного познакомиться с анатомией. Периодическое самостоятельное обследование поможет раньше заметить что-то необычное в развитии или состоянии тестикул и остальных органов в мошонке.
- Яички в норме имеют овальную форму, и длиной около 4-5 см, шириной 3 см и толщиной 2 см. Это касается в первую очередь представителей европеоидной расы.
- Одно яичко часто немного больше, чем другое. Обычно это нормально, и беспокоиться не о чем. Тем не менее, если вы заметите, что одно яичко увеличено, то нужно посетить врача андролога, чтобы он тоже осмотрел его.
- Левое яичко у большинства мужчин расположено ниже, чем правое, что также не является патологией.
Почему яичка могут быть разных размеров
В большинстве случаев, особенно если разница в размерах не очень значительная, это вполне нормальное явление. Оно не является патологией и не должно вызывать беспокойства. У некоторых людей одно яичко может даже существенно быть больше по неизвестной доброкачественной причине. Также можно выделить ряд других причин, которые могли повлиять на разный размер.
Одно яичко может быть меньше в таких случаях:
- При наличии варикоцеле (расширения определенных вен внутри мошонки) питание яичка нарушается, в результате чего левое (чаще всего) может быть меньших размеров в связи с его атрофией. Отсутствие лечения грозит мужским бесплодием.
- Если оно было неопущенным при рождении (задержалось в брюшной полости), даже не смотря на корригирующие операции.
- Когда имел место внутриутробный или младенческий перекрут яичка.
- Последствия свинки.
Одно яичко может быть больше в следующих случаях:
- Рак яичка – злокачественные опухоли, которые могут развиваться в разных тканях половых желез.
- Киста – образование (полость с жидкостью) в тканях внутри мошонки, которое долго может протекать бессимптомно. Обычно она появляется в области придатка.
- Доброкачественная опухоль – встречается редко и медленно развивается, повышает риск развития рака.
В процессе полового развития у ребенка иногда яичка могут отличаться в размерах, но к концу этого периода они уравняются, если все нормально.
Анатомия яичка
Придаток яичка – парный орган, присоединенный к каждому яичку сзади и сверху.
Они оба выглядят, как катушки из многократно намотанных крошечных трубок, которые переносят и хранят сперму. При этом они принимают участие в наделении ее оплодотворяющей способностью. Если размотать придаток яичка, то он будут длиной около 6 метров, а то и больше.
Семенные канатики – представляют собой совокупность мышц, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов и некоторых других тканей и органов, на которых подвешены яичка.
Самым важным в них является семявыносящий проток, по которому сперма движется в сторону полового члена. Также через них происходит питание яичек и связанные с этим функции.
Семенные канатики идут вверх по отношению до придатков яичек, а также расположены за ними в мошонке.
Мошонка – кожаный мешок, содержащий яичка и придатки.
Какими яички должны быть на ощупь
Можно легко и быстро провести самостоятельный осмотр, который займет около одной минуты. Лучшее время для этой процедуры – после принятия теплой ванны или душа, когда кожа мошонки расслаблена. Основные действия следующие:
- Подержать мошонку и яички в ладони, чтобы ощутить их вес. Одно яичко может быть немного больше, чем другое, но они должны быть примерно одинаковой массы.
- Взять яичко так, чтобы большой палец был с одной стороны, а указательный и средний – с другой. Осторожно катать в пальцах яичко, прощупывая его, чтобы убедится в отсутствии любых твердых образований. Нормальные яичка у мужчин овальной формы, они должны быть упругими, но не твердыми, а также гладкими и без каких-либо комков.
Повторите то же самое с другим яичком.
- Двигаясь вдоль нижней части мошонки, найти придаток, который находится в задней части яичка. Это должны быть маленькие комки в виде шишки на верхней и задней части каждого яичка. Они в норме на ощупь должны показаться мягкими и, возможно, слегка нежными.
- Аккуратно потрогать семенные канатики, которые расположены выше придатков яичек, а также позади них. В здоровом состоянии это упругие гладкие трубки.
Проверить семенные канатики нужно возле обоих яичек.
Все обнаруженные шишки, уплотнения или вздутия в мошонке, в т.ч. на поверхности или рядом с яичками, должен осмотреть врач, чтобы окончательно говорить о наличии проблемы. Для диагностики обычно назначают УЗИ.
(2 4,00 из 5)
Загрузка…
Яички мужчин. Размеры и яички у новорожденных
Известно, что не менее, чем в 50% случаев бесплодия в браке выявляется снижение репродуктивной функции мужчин.
А это значит, что обследование мужчины должно проводиться в каждом случае бесплодного брака, причем в самом начале диагностики бесплодия, тем более что обследование мужчины просто, недорого и быстро приводит к выяснению возможной причины бесплодия. Яички очень важная часть мужской половой системы.
С научной точки зрения яички (они же — семенники, тестикулы) — парная мужская половая железа, расположенная в мошонке, вырабатывающая мужские половые гормоны и клетки — сперматозоиды.
Само яичко состоит из отдельных долек, заполненных извитыми семенными каналами. Яички находятся в мошонке и отделены друг от друга перегородкой и различными оболочками. Так что перекинуться воспаление с одного яичка на другое не может.
Для определения размеров яичек пользуются орхидометром или линейкой.
При повреждении семявыносящих протоков до периода половой зрелости яички имеют небольшие размеры и уплотнены; в то время, как при повреждении во взрослом возрасте размеры яичек уменьшены, но консистенция остается мягкой.
Необходимо знать, что уменьшенный размер яичек может говорить о наличии урологических заболеваний, бесплодия.
Например, отличительная особенность синдрома Кальмана — размеры яичек менее 2 см в диаметре и характерный семейный анамнез в плане наличия аносмии.Для синдрома Клайнфельтера типичны размеры яичек менее 2 см в длину и объем менее 12 см3. При избыточной массе тела также возможно уменьшение размеров яичек и угнетение сперматогенеза.
Размер яичек у мужчин
Для того чтобы определить размер яичек, а также оценить их состояние, необходимо знать следующее: оба яичка должны пальпироваться и находиться низко в мошонке. Варианты аномального расположения яичек таковы:.
Высокое расположение в мошонке, то есть у пахового канала; Паховое расположение, то есть внутри пахового канала; Эктопическое расположение, то есть вне нормального пути опущения яичка из брюшной полости в мошонку, который яичко проходит у плода мужского пола.
Чаще всего яичко расположено под кожей в зоне пахового канала; Непальпируемые яички, которые расположены в брюшной полости или отсутствуют.
Оценка размеров яичек проводится при лежачем положении пациента. Для этого используется специальная шкала измерений — орхиометр Прадера. Возможны некоторые колебания размеров яичек в зависимости от национальности, но больше этот параметр зависит от роста мужчины. Существует четкая корреляция между суммарным объемом обоих яичек и числом сперматозоидов в эякуляте.
Уменьшение размеров яичек свидетельствует о нарушении их функционирования, о некоторых генетических синдромах, о снижении уровня гормонов. Симметричное увеличение яичек (макроорхия) не является отклонением от нормы, увеличение одного яичка может быть вследствие опухоли.
Нормальный размер яичек в сочетании с азооспермией может указывать на обструкцию семявыносящих протоков (обструктивная или несекреторная азооспермия).
Консистенция яичек: в норме яички имеют эластическую консистенцию. Мягкая консистенция нормальных по размеру яичек — свидетельство сниженного сперматогенеза (процесса созревания сперматозоидов), твердая — следствие опухоли яичка. При пальпации маленьких яичек повышенной плотности можно предположить наличие синдрома Клайнфельтера.
А при гормональной недостаточности (гипогонадотропный гипогонадизм) уменьшаются не только размеры яичек, но и снижается их плотность. Пальпация придатков яичка: в норме придаток пальпируется с трудом, имеет четкие контуры, мягкую консистенцию, безболезненный.
Боль при пальпации возникает при гранулеме, инфекционном процессе, вызванном в основном хламидиями, гонококком.
Яички у новорожденных
Первоначально закладка яичек идёт в брюшную полость, где происходит их развитие и формирование основных структурных элементов. Развитие яичек происходит у зародышей, которые были снабжены половыми хромосомами X и Y.
При этом происходит выработка гормонов отвечающих за направление развития организма по мужскому пути. Конечно, это объяснение довольно просто и примитивно, но основная линия верна и понятна для любого читателя.
Под воздействием дигидротестостерона происходит формирование яичек, как мужских половых органов и органов внутренней секреции.
Яички у новорожденных при нормальном развитии организма уже находятся в мошонке. Их миграция идёт под контролем мужских половых гормонов, которые способствуют продвижению по направляющей связке. Процесс этот сложен и правильность его невероятно важна.При сбое системы яички у младенцев могут остаться в брюшной полости, что называется крипторхизмом. В последствие они могут опуститься в мошонку, однако это дело не надёжное.
Чаще всего при крипторхизме они недоразвиты и имеют огромное количество различий с нормально вышедшими из брюшной полости.
При рождении ребёнка обязательно осматривает неонатолог и обязательно проверяет опущение яичек у младенцев.
При их наличии в мошонке можно быть спокойным, если же опущения внутриутробного не произошло необходимо провести ряд обследований, чтобы найти их месторасположение, проверить состояние пахового канала, прогнозировать их дальнейшую судьбу.
Крипторхизм может говорить о врождённых пороках развития, которые могут быть скрыты от невооружённого глаза, поэтому без инструментальных методов исследования не обойтись.
Различные проблемы при миграции яичек в мошонку связывают с аномалиями развития организма ребёнка, а также с заболеваниями матери во время беременности, особенно инфекционными, так как многие вирусы и бактерии обладают тератогенным действием или просто бывают тропны к тем или иным видам биологических тканей.
Нормальное опущение яичек случается в большинстве случаев, но также часто встречается водянка яичка у новорожденных и детей первых трёх лет жизни, крипторхизм, когда яички остаются в брюшной полости, травмы яичек и т.д.
Все эти ситуации требуют индивидуального подхода и уникальных методов решения от консервативных до оперативных.Вопрос: Здраствуйте, болят яички, что делать?
Ответ: Обратитесь к урологу для выяснения этиологии (причины) болей.
Вопрос: Здравствуте! Я парень, мне 17 лет и меня мучают периодические боли в правом яичке. Семявыносящий поток, относящийся к правому яичку увеличен, так же увеличено само ячико (раза в полтора больше левого).
При прощупывании заметил, что поверхность левого яичка однородная, а правая будто исщепрена венами, при легком надавливании на яичко ощущается ноющая боль. Подскажите, с чем это всё может быть связано? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте. Необходимо выполнить УЗИ мошонки и диффренцировать водянку яичка и варикоцеле.
Вопрос: Здравствуйте. Я несколько лет уже наблюдаю у себя некоторую припухлость в районе левого яичка. При пальпировании мошонки размер яичек примерно одинаков, но ощущается уплотнение и утолщение придатка яичка или сосуда/семеного канала.
Однажды я ощутил сильный укол примерно в месте входа в тело сосудов-каналов левого яичка. Так же при поднявшейся мошонке иногда возникают болевые ощущения в мышцах нижней части мошонки и в области уплотнения у левого яичка, особенно когда яичко поднимается к телу.
Что это может быть?
Ответ: Надо делать узи мошонки, сдавать сперму на посев и мазок на ЗППП.
Вопрос: Добрый день. Мне 49 лет. После удара в пах уже 25 лет болит придаток левого яичка. Делал операцию 7 лет назад. Удалили кисту, которая находилось между слоями. Не помогло. Делал МРТ поясницы. УЗИ делаю почти каждый год. Есть варикоцеле, но не очень большие.
Вероятно ущемление нервных окончаний придатка яичка? Боли усиливаются при воздержании до пяти дней. Иногда просто болит. Болит также, когда одеваю узкие штаны, когда сдвигаю ноги т.е когда идет соприкосновение с придатком.
Что можно еще предпринять? Как можно еще исследовать придаток яичка.
Ответ: Постравматические боли в области яичка практически невозможно ликвидировать,даже удаление яичка не всегда приводит к успеху. Рекомендую поддерживающие плавки с постоянным ношением.Вопрос: Здравствуйте. У меня правое яичко немного меньше левого. Утром когда я просыпаюсь правое яичко ниже левого, но после зарядки оно становится на один уровень с левым (левое немного ниже).
Иногда, после физнагрузок болит правое яичко или чуть выше в паху. Боль ноющая. Пару месяцев назад над правым яичком вены стали твердыми, но через 2 дня все прошло.
Что это может быть? После упражнений яичко немного увеличивается и становится тверже. 18 лет, рост выше 170. Пульс 44 удмин .
Ответ: Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ органов мошонки, т.к. может быть варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Страшного ничего, покажитесь урологу очно.
Вопрос: Здравствуйте. Ребенку 4 года, сделали операцию водянка яичка несообщающаяся. Было все хорошо. Яичко стало такого же размера как и другое, нормально располагались в мошонке. Последнее время заметила, что яички не опускаются в мошонку, а подтянуты вверх. Это последствия операции? Или не зависит от этого?
Ответ: Если оба яичка периодически подтягиваются вверх и потом сами опускаются, то это нормально. Если яички постоянно подтянуты, то попробуйте посмотреть за малышом в теплой ванне, во сне.
Вопрос: Моему сыну 3 года, два месяца назад ему сделали операцию (водянка правого яичка), до операции правое яичко было в несколько раз больше левого. Сейчас после операции яичко стало меньше но не на много, оно безболезненное, на ощупь плотное, но ребенка оно не беспокоит. Меня интересует почему после операции яичко не уменьшается в размерах? С чем это может быть связано?
Ответ: Здравствуйте, для уточнения состояния нужно показать ребенка хирургу, сделать УЗИ мошонки. Обычно отек держится 1-2 недели, затем яичко должно быть нормального размера, без уплотнений. Длительное уплотнение может быть связано с типом операции, наличием гематомы, рецидивом водянки.