Ринопластика и местная анестезия

Наркоз при ринопластике

» Статьи » Наркоз при ринопластике

Если вы решились на проведение ринопластики носа, сразу же возникает вопрос анестезии. Это один из ключевых моментов, который волнует пациента. Невозможно однозначно ответить на вопрос, какой наркоз нужен при ринопластике. На выбор влияют индивидуальные особенности пациента, способ оперативного вмешательства, сложность самой коррекции.

В данной статье мы постараемся максимально доступно ознакомить вас со всеми видами обезболивания. Рассмотрим их преимущества и недостатки при коррекции носа.

РИНОПЛАСТИКА БЕЗ ОПЕРАЦИИ

Пластический хирург, Павлов Е.А.:

Здравствуйте, меня зовут Павлов Евгений Анатольевич, и я ведущий пластический хирург известной московской клиники.

Мой врачебный опыт составляет более 15 лет. Ежегодно я делаю сотни операций, за которые люди готовы платить ОГРОМНЫЕ деньги. К сожалению, многие и не подозревают, что в 90% случаев хирургическое вмешательство не требуется! Современная медицина давно позволяет нам корректировать большинство изъянов внешности без помощи пластических операций.

Пластическая хирургия тщательно скрывает многие безоперационные методы коррекции внешности.Я рассказал об одном из них, ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Способ анестезии во время операции поможет подобрать только ваш лечащий врач, с учетом всей специфики вашего случая.

Под каким наркозом делают ринопластику

Существует три метода наркоза во время пластики носа:

1. Эндотрахеальный;
2. Местная анестезия;
3. Внутривенный наркоз

Каждый из этих способов обладает рядом достоинств и недостатков. Ниже мы подробнее рассмотрим каждый из методов, и определимся, насколько оправдано будет их применение в каждом конкретном случае.

Ринопластика носа под местной анестезией

Многих волнует вопрос, делают ли ринопластику под местным наркозом. В данном случае стоит серьезно взвесить все за и против. В большинстве случаев ринопластика под местным наркозом проводится при несложной коррекции носа. Такой вид обезболивания применяют также тогда, когда общий наркоз по каким-либо причинам противопоказан.

Чаще всего ринопластику кончика носа делают под местной анестезией. Также такой способ применяют, если операция направлена на удаление горбинки. В более сложных случаях, хирурги отдают предпочтение общему наркозу.

Применяется инфильтрационная анестезия, при которой ткани носа пропитываются анальгетиком. Механизм работы данного наркоза заключается в блокировке импульсов, которые отвечают за болевые ощущения, в месте введения лекарства.

В это время тактильная и температурная чувствительность сохраняются.

В некоторых случаях применение такого наркоза запрещено:

• психомоторное возбуждение;
• индивидуальная непереносимость местных препаратов;
• расстройства психики;
• проблемы с дыхательной системой

Иногда сам пациент категорически против применения местного наркоза, ведь ринопластика – это операция на лице, и смотреть на хирурга во время операции – это тяжелый удар по психике.

Местный наркоз – это всегда риск для пациента и врача. Ведь нет никакой стопроцентной гарантии, что даже самый спокойный человек не пошевелится во время проведения операции, а это чревато последствиями. Поэтому для перестраховки во время ринопластики под местным наркозом традиционно вводится какой-либо препарат успокоительного действия.

Тема: Исправила носик

От кого: Екатерина С. (ekary***4@ya.ru)

Кому: Администрации сайта

Здравствуйте! Меня зовут Екатерина С., хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла изменить форму своего носика. Теперь я очень довольна своим лицом и больше не комплексую.

А вот и моя история

С 15 лет я начала замечать что носик у меня не такой как хотелось бы, была не большая горбинка и широкие крылья. К 30 годам нос вырос еще больше и стал совсем уж «картошкой», я ужасно комплексовала по этому поводу и даже хотела сделать операцию, но цены просто космические на эту процедуру.

Все изменилось, когда подружка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально подарила мне вторую жизнь. Уже через несколько месяцев мой носик стал почти идеальным: крылья заметно сузились, горбинка сгладилась и даже чуть-чуть поднялся кончик.

Теперь я совсем не комплексую по поводу своей внешности. И даже не стесняюсь новых знакомств с мужчинами, ну вы понимаете))

Кто хочет сэкономить кучу денег и ходить с довольным лицом, уделите 5 минут и прочитайте эту статью

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Ринопластика под общим наркозом

Если запланирована серьезная операция по исправлению дефектов носа, или коррекций будет произведено сразу несколько, предпочтительнее выбрать общий наркоз.

Есть два способа проведения данной анестезии:

1. Наркоз посредством маски, при ринопластике – эндотрахеальный.
2. Внутривенное введение препарата.

Выбрать способ обезболивания вам поможет доктор, подготовка в обоих случаях похожа.

Как подготовиться к наркозу

Общая анестезия представляет собой введение пациента в состояние глубокого сна, во время которого полностью теряется чувствительность и сознание.

Перед проведением анестезии непременно стоит пройти консультацию у анестезиолога, для того чтобы избежать возможных негативных последствий, и хорошо себя чувствовать после выхода из наркоза. Очень важно соблюдать диету и премедикацию, о которых мы расскажем ниже.

Что такое премедикация

В большинстве случаев процесс введения наркоза пугает пациента даже больше самой операции. Поэтому врачи рекомендуют в ночь перед хирургическим вмешательством принять снотворное, антигистаминный препарат, и транквилизаторы.

Все эти средства должны быть подобраны лечащим врачом, и приняты в дозировке, назначенной им. Суть данной подготовки не только спокойствие пациента, но и снижение секреторной функции биологической жидкости желез организма.

В случае с ринопластикой, это играет большую роль.

Диета перед операцией

Еще пару десятков лет назад, перед проведением операции пациенту нельзя было употреблять твердую пищу за 18-12 часов.

На сегодняшний день, врачи пришли к выводу о сокращении такого запрета до 6ти часов, а кофе и чай, можно пить только за 2-3 часа до операции. Такие рекомендации вынужденная мера во избежание  заброса содержимого желудка в легкие.

Во время общего наркоза, все мышцы абсолютно расслаблены, и недостаточно работают кишечные, желудочные и пищеводные сфинктеры.

Истории наших читателей

Исправил форму носа дома! Прошло уже пол года, как я забыл что такое горбинка носа. Хоть в обществе и принято считать, что для мужчины внешность не главное, но мне очень не нравился мой нос. К тому же я еще и работаю в сфере, где внешность имеет значение, работаю ведущим свадеб.

Ох, сколько же я всего посетил консультаций — все доктора называли запредельные цены и рассказывали о долгой реабилитации, а для меня это никак не подходит потому что свадьбы идут постоянно, особенно в сезон. Как то раз я попал на прием к доктору Павлову Е. А.

Он мне сказал что в моем случае вполне можно обойтись и без операции, достаточно ежедневно носить специальный корректор. Вот статья в которой он подробно описывает данный метод. Я послушно носил корректор ежедневно несколько месяцев и результатом был поражен, оцените сами.

В итоге очень рад, что смог обойтись «малой кровью»

Если у вас такие же проблемы с финансами или не хотите ложиться под нож, то рекомендую ознакомиться с данной статьей

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ

Введение наркоза внутривенно

При данном виде анестезии, пациенту вводятся наркотические препараты, которые способствуют отключению центров мозга, отвечающих за восприятие боли. Для того, чтобы правильно рассчитать нужную дозу, обязательно нужно знать массу пациента.

Основное преимущество данного метода – быстрое введение в состояние наркоза, а недостаток – это небольшая продолжительность действия препарата. Для такой анестезии чаще всего используют препараты: Тиопентал, Виадрил, Оксибутират натрия, Ксенал.

Эндотрахеальный наркоз

Данная анестезия представляет собой одну из разновидностей общего наркоза. Этот способ обезболивания включает в себя такие этапы:

1. Пациенту вводят наркоз внутривенно;
2. Интубация трахеи

Собственно, целью первого этапа является полное расслабление пациента, перед проведением второго этапа. Интубация представляет собой введение специального зонда, через который будет введен анестетик, а также производится искусственная вентиляция легких. Процедура не из приятных, поэтому без предварительной внутривенной инъекции не обойтись.

В чем преимущества данного вида наркоза:

1. Обеспечивается проходимость дыхательных путей, так как нос не может полноценно выполнять свою функцию;
2. За счет попадания лекарства непосредственно в трахею, есть возможность введения максимально точной дозировки;
3. Поддержка нужного уровня кислорода в крови, за счет чего снижается риск развития легочной или сердечно-сосудистой недостаточности;
4. Отсутствует риск попадания содержимого желудка в легкие;
5. Полная бессознательность пациента во время проведения операции, которая позволяет хирургу спокойно работать, а больному избежать стресса, во время хирургического вмешательства.

Большинство врачей предпочитает данную методику благодаря долгому анальгезирующему эффекту, а также возможности постоянного контроля уровня кислорода, сердцебиения и давления пациента.

Эндотрахеальный наркоз имеет ряд противопоказаний:

• Заболевание бронхитом, пневмонией, туберкулезом;
• Наличие геморрагического диатеза у пациента;
• Острое воспаление органов дыхательной системы.

Обратите внимание! Если на тканях мягкого неба или на корне языка присутствуют новообразования или воспаления, наркоз будет введен через трахеостому, чтобы избежать патологии.

Возможные осложнения после наркоза

Любой из описанных выше методов, может привести к осложнениям. Чаще всего были зафиксированы такие последствия:

• гипотермия (падение температуры тела);
• нарушение работы сердца (по причине неверной дозировки лекарства);
• ригургитация – заброс содержимого желудка в легкие;
• поражение переферических нервов;
• рвота;
• травмирование мягких тканей дыхательных путей трубкой

Не бойтесь наркоза

За многие годы применения наркоза, эта процедура обрасла множеством мифов, например, о потере памяти, снижении умственных способностей, и прочее. Многие до сих пор боятся анестезии, из-за того, что могут из нее не выйти.

На сегодняшний день, медицина находится на высоком уровне, современное оборудование и препараты сводят возможность негативных последствий наркоза к нулю. Стоит внимательно отнестить к процессу подготовки к наркозу, соблюдать все рекомендации и доктора и тогда процедура пройдет идеально.

Во время операции непременно должен присутствовать врач-анестезиолог, который будет контролировать ход процедуры, и сможет оперативно отреагировать, если что-то пойдет не так.

Когда вы будете выбирать свой метод наркоза, обязательно прислушайтесь к рекомендациям пластического хирурга и врача-анестезиолога. Они будут руководствоваться результатами ваших анализов, степенью сложности будущей операции, вашими индивидуальными особенностями.

Помните! Главное – отсутствие страха перед анестезией и положительный настрой – это ключевые моменты удачной ринопластики.

Отзывы о ринопластике под местной анестезией

Евгения, 30 лет

Я исправляла кончик носа ринопластикой. Анестезии боялась жутко, поэтому сразу отказалась от общей. Мне постоянно казалось, что я засну и не проснусь. Я прочитала массу отзывов о ринопластике носа под местным наркозом. В основном они были положительные.

Ринопластика без общего наркоза в моем случае оказалась даже рекомендована. Мне ввели препарат, и я почти не чувствовала тела. Процедура длилась недолго, когда хирург колдовал надо мной, я конечно же закрыла глаза. Ничего не ощущала.

Ни капельки не жалею, что отказалась от общего наркоза, все прошло отлично, и вертолетики потом не ловила.

Обратите внимание!

Хирургическая операция достаточно тяжелая и дорогостоящая процедура.

Поэтому, прежде чем решаться на трату внушительной суммы денег и болезненную реабилитацию после операции, попробуйте использовать медицинский корректор.

Он помогает в 90% косметических случаях – исправление формы носа происходит за счёт моделирования гибкой и податливой хрящевой ткани. Данный метод хорошо описал кандидат медицинских наук, пластический хирург Павлов Евгений Анатольевич. Ознакомьтесь с данным методом в этой статье.

Анестезия

Нередко люди, ожидающие операцию, больше боятся не самого вмешательства, а предстоящего наркоза. Их пугают мысли о том, что анестезия может не подействовать, или же она закончится преждевременно.

Также пациенты опасаются, что вовсе не проснутся после введенного наркоза, или будут чувствовать себя плохо.

Причинами таких предположений являются рассказы знакомых, неудачно проведенное предыдущее обезболивание, либо же незнание об анестезии.

Для чего необходим наркоз?

Анестезия является неотъемлемой частью любой операции. Прежде всего, она необходима для обезболивания, однако это не единственное ее значение.

Благодаря наркозу у врачей появляется возможность держать под контролем состояние пациента, поддерживая нормальное функционирование его организма.

Также применение анестезии защищает человека от стрессов, возникающих при проведении докторами каких-либо манипуляций, что положительно влияет на последующий реабилитационный период.

Виды анестезии

Ринопластика может проводиться как под местным, так и под общим обезболиванием. Первый метод заключается в обкалывании носовой области местными анестетиками – препаратами, блокирующими болевые рецепторы.

К ним относятся Новокаин, Лидокаин, Ксилокаин. При этом человек находится в сознании, но не чувствует боли.

Однако при проведении пластики носа местное обезболивание применяют очень редко: гораздо удобнее выполнять манипуляции на лице под действием общего наркоза. Он бывает двух видов:

1. Внутривенный. Заключается во введении в вену специальных препаратов, под действием которых пациент засыпает.

При этом человек дышит самостоятельно, что повышает риск к попаданию в носовую полость крови или других частиц, способных спровоцировать чиханье и кашель, нежеланные при проведении ринопластики.

Поэтому внутривенный наркоз для коррекции носа практически не используют.

2. Ингаляционный. Заключается во введении в трахею специальной трубки, через которую в организм поступают ингаляционные анестетики. Данный процесс называется эндотрахеальной  интубацией.

При этом человек не дышит самостоятельно, за него это делает специальный аппарат. Кроме того, перед интубацией производится обработка дыхательных путей местными анестетиками, что дополнительно обезболивает.

Преобладание общего наркоза над местным при проведении ринопластики объясняется, прежде всего, неудобством работы хирургов, на которых на протяжении всей операции будет смотреть пациент.

Кроме того, сами же обратившиеся в клинику эстетической медицины люди подтвердят, что гораздо лучше проспать несколько часов, чем подвергать себя лишним стрессам, наблюдая за работой докторов в операционной.

Ощущения при общей анестезии

Современная медицина позволяет пациентам хорошо переносить общий наркоз при правильной подготовке. Благодаря новым препаратам человек быстро засыпает, и так же легко пробуждается. Что касается интубации, перед ее выполнением пациенту в вену вводятся анестетики короткого действия. Это провоцирует засыпание, поэтому человек не испытывает неприятных ощущений при введении в трахею трубки.

Ухудшение общего состояния, а также возникновение галлюцинаций во время введения наркозных средств появляются при использовании устаревших препаратов, в основном из группы кетаминов. Однако развитие медицины, в том числе и пластической хирургии, позволяет врачам применять только современные безопасные анестетики, поэтому у пациентов нет поводов для беспокойств.

Действия анестезиолога

Начиная с подготовки пациента к операции, анестезиолог выполняет ряд важных мероприятий. Именно этот врач подбирает необходимый вид анестезии, выясняет, нет ли у обратившегося в клинику человека аллергии на какие-либо лекарственные средства.

Анестезиолог обязательно изучает карточку пациента, в которой есть записи специалистов и результаты анализов, выясняя, есть ли у человека серьезные патологии сердца и почек, нарушения свертываемости крови, эндокринные заболевания.

При наличии противопоказаний данный специалист может отложить ринопластику, либо вовсе запретить ее проведение.

Анестезиолог присутствует в операционной на протяжении всего времени, пока выполняется ринопластика. Он контролирует общее состояние здоровья оперируемого. Также он следит за уровнем анестетика в организме. После завершения операции данный специалист  ведет контроль выхода из наркоза, и в случае необходимости выполняет реанимационные мероприятия.

Выход из наркоза

Преимуществом общего обезболивания является то, что пациент не помнит, как проводилось хирургическое вмешательство. У человека создается впечатление, что он крепко уснул, и пришел в себя уже с повязкой на лице. Во время пробуждения пациента присутствие анестезиолога обязательно. Для выяснения о наличии сознания, врач задает человеку некоторые вопросы.

Однако сразу после выхода из наркоза наблюдение за состоянием пациента не завершается. На протяжении нескольких дней он остается в стационаре, ведь именно в этот период зачастую возникают ранние осложнения.

Иногда у пациентов отмечается слабость, сонливость, болезненные ощущения в области носа.

Поэтому сотрудники медицинского учреждения должны заботиться о пациентах, прилагая все усилия, направленные на сокращение восстановительного периода.

Ринопластика под местной анестезией: особенности проведения процедуры

Ринопластика — это одна из самых серьезных пластических операций на лице. Перед ее проведением проводится консультация пациента с пластическим хирургом, во время которой обсуждают все детали будущей коррекции и операционного вмешательства.

Во время консультации доктор особое внимание должен уделить страхам, связанным с наркозом.

В последнее время во многих клиниках Москвы, Самары, Екатеринбурга клиентам делается седация, при которой во время операции у пациента сохраняются все рефлексы верхних дыхательных путей, он может сам дышать и даже адекватного реагирования на указания врача. Однако этот метод анестезии появился не так давно, поэтому применяется не так часто. Есть клиники, где ринопластика проводится под местной анестезией.

Однако это может говорить о следующем:

• Нет современного анестезиологического оборудования, которое позволяет следить за состоянием пациента при хирургическом вмешательстве.
• Нет опытного анестезиолога-реаниматолога, который может сделать профессиональный и безопасный наркоз.

Местный наркоз — это обезболивание небольшого участка тела, где производится хирургическое вмешательство. При этом пациент не чувствует боли, однако находится в сознании, все видит и слышит.

Такая анестезия может сильно повлиять на психику пациента, так как нелегко перенести звуки инструментов и видеть кожу, отведенную от носового хряща. Поэтому лучше всего применять общую анестезию.

В клиниках, которые имеют лицензию на пластическую хирургию, всегда есть комната для анестезии и штатный врач-анестезиолог.

Ринопластики под местным наркозом: используемые препараты

Местная анестезия — это распространенное обезболивание, которое применяется долгие годы в медицине. Она может быть единственной или же комбинироваться с другими видами анестезии. Анестезиолог обкалывает участок анестетиками, которые быстро проникают в ткани и анатомические структуры носовой полости.

Когда проводится ринопластика под местным наркозом, длинными и тонкими иглами вводится обезболивающее: маркаин, лидокаин или ксилокаин.

Далее у пациента появляется ощущение разрастания тканей и повышения температуры в носовой полости. Эти ощущения проходят спустя некоторое время и к началу операции утихают и человек просто не чувствует часть лица.

Во многих клиниках Москвы, Воронежа, Санкт-Петербурга для того чтобы пациент не боялся операции, совместно с местной анестезией применяют седацию, если не обнаружены противопоказания.

Местный наркоз при ринопластике обладает некоторыми недостатками:

• Пациент остается в сознании и все видит, что делает врач. Это может привести к нарушению психического состояния человека. К тому же надо постоянно контролировать его положение.
• Качество процедуры будет хуже, а время проведения операции увеличивается в разы.

Многие специалисты пластической хирургии не рекомендуют использовать местный наркоз при коррекции и исправлении дефектов носа. Однако и общий наркоз надо применять с осторожностью, так как он вызвать определенные осложнения после операции.

Чаще всего для местного наркоза используют анестетики:

1. Сложные эфиры, к которым относятся такие препараты, как Тетракаин, Дикаин, Хлорпрокаин).
2. Амиды, такие как Этидокаин, Лидокаин, Бупивакаин и другие.

Новокаин уже стараются не использовать, так как он действует не так эффективно, как современные анестетики. Лидокаин считается токсичным, но и сильнодействующим. К тому же практически ни у кого нет аллергии на данный препарат.

Бупивакаин и Наропин — самые эффективные препараты, которые действуют дольше всего.

Кончик носа — это соединение подкожных тканей и мягких хрящей, обтянутых кожей. Кончик носа прекрасно двигается в разные стороны в зависимости от длины и прочности хрящей. У всех людей форма носа разная и кончик тоже, поэтому некоторые прибегают к ринопластике, чтобы улучшить эстетику лица.

Пластика кончика носа проводится исключительно на хряще и позволяет:

• сделать его менее круглым;
• приподнять нос;
• выпрямить изгибы;
• заузить широкие ноздри.

Хирургическое вмешательство может проводиться под местной анестезией. При этом врач меняет форму боковых хрящей и перегородки. Однако на практике редко получается провести только пластику кончика носа, так как изменение одного хряща приводит к изменению структуры всего органа, который требует коррекции и создания красивой и правильной формы.

Возможна ли ринопластика без наркоза

Существует такое понятие, как безоперационная ринопластика — процедура в пластической хирургии, при которой можно добиться хороших результатов без операционного вмешательства. Это временная коррекция формы носа, которая позволяет сделать нос ровным, убрать бугорки и впадинки. При такой процедуре используются филлеры в качестве имплантатов.

Безоперационная ринопластика проводится без наркоза. В качестве обезболивающего на нос и щеки наносят специальный крем с анестетиком. Его выдерживают 15 минут, после чего можно вводить филлер. После процедуры, пациента отпускают домой.

Ринопластика — это сложная процедура по устранению дефектов носа и созданию его эстетической формы. Однако, к проведению данной процедуры стоит подходить очень ответственно, правильно подбирая не только клинику, но и анестезию. Помните, при правильной подготовке к операции можно снизить риск осложнений в несколько раз.

Ростислав Валихновский

Анестезия при пластической операции лица, носа, груди, живота

Многие люди не против сделать себе ту или иную пластическую операцию, но не решаются на такой шаг, так как не знают, как на них может воздействовать наркоз.

Еще несколько десятилетий назад истории о тяжелых последствия процедуры, приводящих к анафилактическому шоку и многим другим последствиям.

В настоящее же время анестезия при пластической операции является полностью безопасной, если ее проводит корректным образом специалист, имеющий соответствующий опыт и знания.

Виды анестезий

Существует несколько видов анестезий, использующихся при проведении пластической хирургии:

Общая анестезия

Этот тип наркоза относится к классическим методам обезболивания, которые используются на протяжении длительного периода развития медицины. Чаще всего общая анестезия применяется при обширных полостных оперативных вмешательствах.

К таким хирургиям специалисты относят изменения размеров груди (как увеличение, так и уменьшение), подтяжку груди, коррекцию формы носа (с вовлечением в процесс костной ткани), абдоминопластику (восстановление эстетических пропорций живота), глютеопластику (коррекцию формы ягодиц посредством использования имплантатов), SMAS-лифтинг и т.д.

Общий наркоз в пластических операциях в большинстве случаев осуществляется внутренним комбинированным способом, в некоторых ситуациях – ингаляционной методикой.

Как первый, так и второй вариант, приводят к тому, что пациент вводится в состояние глубокого сна, когда человек полностью теряет чувствительность, а соответственно – и болезненные ощущения. Вследствие этого при проведении хирургом манипуляций больной не будет испытывать шокового состояния, несмотря на серьезность вмешательства.

При введении человека в общий наркоз дополнительно используются также и миорелаксанты – специальные медикаментозные средства, позволяющие расслабить мышечную мускулатуру тела. Вследствие этого пластический хирург может с легкостью проводить операцию без применения больших объемов агрессивных анестетиков или наркотических препаратов.

Местная анестезия

Блокирует нервные импульсы в определенной части волокнистой ткани.

Анестетическое средство в подобных случаях может использоваться, как в виде аппликации, так и посредством интрадермального (подкожного) введения.

Второй вариант предпочтительнее, поэтому он применяется намного чаще. В обезболенной зоне хирург без проблем имеет возможность осуществлять надрезы и другие манипуляции, необходимые для операции.

Используется местная анестезия при необходимости таких вмешательств, как круговые, верхние и нижние блефаропластики, ринопластики (с вовлечением хрящевой и мягкой ткани), лифтинга (короткорубцового и эндоскопического), а также введения под кожу нитей.

Дополнительно к местной анестезии относится использование мазей и гелей, в состав которых входят анестетики.

Внутривенная седация

Особенностью такого обезболивания является погружение пациента перед проведением хирургического вмешательства в легкий поверхностный сон. Суть процедуры в том, чтобы расслабить человека, убрать у него страх боли, дать комфорт и спокойствие.

Седация в пластической хирургии параллельно используется с местной анестезией, что позволяет достичь благоприятного эффекта, позволяющего без проблем проводить операцию.

К тому же способ погружения пациента в состояние полусна хорошо сочетается с эпидуральной (подкожной) инъекцией анестетика.

Последний метод в сфере коррекционной хирургии используется крайне редко. Врачи отмечают, что внутривенная седация не обезболивает место проведения манипуляции, ее цель – это устранение тревожного состояния и страха, способствующее расслаблению.

На некоторый период после проведения процедуры все действия человека будут заторможенными, но вскоре он придет в себя. Данный вид анестезии применяется в следующих случаях: при септоринопластике, блефаропластике и малоинвазивных разновидностях лифтинга.

Наиболее популярное:  Что такое аутогемотерапия — описание процедуры

Существует несколько типов анестезии, использующихся при проведении пластических операций. Для выбора того или иного варианта необходимо прежде всего оценить особенности предстоящей хирургии.

Возможные последствия общего наркоза

Современные анестетические средства, применяемые в области эстетической и коррекционной хирургии, отличается незначительным уровнем токсичности.

Они не вызывают побочных реакций, как это было в самом начале развития медицины. В последние годы проведения операций наблюдается постоянная тенденция к уменьшению неблагоприятных эффектов на использование наркоза.

В этом сыграло роль развитие фармакологической промышленности и технологий.

К основным возможны последствия общего наркоза анестезиологи относят такие реакции, как:

1. Анафилактический шок. Его развитие больше зависит от самого пациента, нежели от врача или используемых препаратов. Это следствие несовместимости компонентов медикамента с особенностями иммунной системы пациенты.

   Таким образом, предугадать развитие анафилактического шока перед какой-либо операцией практические невозможно. Для того чтобы снизить риск его появления, необходимо указать врачу на все без исключения аллергии, которые состоялись у пациента или его близких родственников за всю жизнь.

   Если их не было, можно смело предположить, что вероятность возникновения анафилактического шока очень низкая.

2. Кома. При проведении пластической хирургии встречается редко.

   Это связано с тем, что подобная реакция возникает, как следствие тяжелого состояния больного человека во время осуществления экстренного оперативного вмешательства. При отсутствии абсолютных противопоказаний к пластике, переживать о том, что возникает коматозное состояние не стоит.

   Для этого предварительно перед осуществлением коррекции внешности необходимо пройти полное комплексное обследование, позволяющее установить состояние здоровья в конкретный момент. Оно является обязательным для всех пациентов, которые готовятся к хирургии.

Возможные неблагоприятные последствия анестезии при пластике возникают редко. Если все же они проявляются, современная операционная предотвратить необратимые процессы в организме пациента.

К тому же за процессом оперативного вмешательства следит не один хирург, а команда профессионалов, которые отвечают за то, чтобы весь процесс прошел максимально корректно и безвредно для человека на операционном столе.

Распространенные предостережения

Существуют мнение о том, что наркоз при пластической операции на лице или в других частях тела человека может закончиться тем, что человек во время процедуры проснется. Этот вопрос мучает большинство пациентов клиник. Даже при значительных дефектах, которые мешают нормально осуществлять жизнедеятельность, люди не обращают за помощью к хирургам.

Современные анестетические средства гарантируют то, что во время процедуры действие наркоза не закончится. Это значит, что все время проведения манипуляций пациент не будет чувствовать болезненных ощущений, о которых он опасается.

Анестезиолог, который следит во время хирургии за состоянием больного человека, без проблем может продлить наркоз, если это требуется.

Не менее распространенным является вопрос о том, что будет, если не удастся уснуть во время осуществления анестезии. В процессе подготовки врач должен оценить состояние своего пациента и подобрать ему соответствующие препараты или их сочетание.

Это гарантирует действия на сознание пациента. Перед началом хирургии осуществляется проверка состояния человека, прежде чем начнется первая манипуляция, связанная с возникновением болезненных ощущений.

Наиболее популярное:  Преимущества комбинированных операций в пластике

Выбор анестезии перед оперативным вмешательством

Существует определенные рекомендации врачей, связанные с выбором анестезии для проведения определенных операций. Именно на эти стандарты и ориентируются пластические хирурги, решая, какой тип наркоза будет для пациента лучшим в конкретной ситуации.

Блефаропластика и подтяжка лица методом S-лифтинга

Внутривенный наркоз при блефаропластике и подтяжке лица методом S-лифтинга предпочтительный. Этот метод называется TIVA-анестезией, которая существенно отличается от классического способа, когда препарат подается в организм пациента через рот.

TIVA-анестезия – это современный метод наркоза, который подразумевает автоматическое введение определенных необходимых человеку доз препарата непосредственно в его венозный кровоток.

Объем лекарства определяется с учетом массы тела, что гарантирует хорошее действие на протяжении всего периода проведения хирургического вмешательства. Особенность TIVA-анестезии — ее можно использовать даже пациентам, которые страдают от артериальной гипертензии.

Врач может в процессе операции контролировать и следить за давлением, что исключает риски со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем.

Лазерная шлифовка лица

Для проведения лазерной шлифовки лица, как срединной, так и глубокой, применяется аппликационная анестезия в комплексе с внутривенной седацией.

В случае наличии потребности избавиться от шрамов, возникших вследствие акне, дополнительно врач может назначить, кроме местных анестетиков, еще и системные. Это обусловлено тем, что в подобных ситуациях требуется серьезная проработка кожи. Она приводит к возникновению болезненных ощущений. Они не только создают дискомфорт пациенту, но еще и мешают проведению собственно самой процедуры.

Использование поверхностного обезболивания тоже требует предварительной сдачи анализов. При необходимости проводится консультация с анестезиологом.

Ринопластика

Оперативное вмешательство в области носоглотки осуществляется при помощи общей анестезии с дополнительной эндотрахеальной поддержкой. Этот вид наркоза позволяет полностью обезопасить пациента от возможных рисков. У хирурга появляется возможность выполнить всю ринопластику на высоком уровне в соответствии с планом, составленным предварительно.

Маммопластика и абдоминопластика

Пластические операции на груди или ягодицах, направленные на то, чтобы изменить форму данных частей тела, проводятся только под эндотрахеальным общим наркозом. Это обусловлено тем, что пациент нуждается в глубоком обезболивании, так как вмешательство весьма обширное. Хирург не может заменить анестезию лишь поверхностными препаратами местного действия.

Общий наркоз позволяет избавить человека, которому делают операцию, от неприятных ощущений, как в процессе, так и после проведения хирургии. Но при этом после вмешательства требуется наблюдение у врача на протяжении 48 часов. Это связано с небольшим риском возникновения неблагоприятных последствий.

Заключение

Анестезия при проведении пластической операции ввиду постоянного развития медицины стала вполне безопасной процедурой, которую не стоит бояться. Главное – найти профессионала, способного корректно подобрать не только метод осуществления наркоза и препараты для него, но и соответствующую дозу.

Ринопластика под местной анестезией: преимущества, применение наркоза

Ринопластика – это одна из наиболее популярных пластических операций.

Пластика носа является серьезным оперативным вмешательством, достаточно длительным по времени выполнения, так как она подразумевает исправление выраженных эстетических и реконструктивных проблем.

На предварительной консультации пластический хирург и пациент обсуждают все стороны планируемой операции. Пациент высказывает ожидания и требования, врач согласует их с оперативным вмешательством и сообщает пациенту о возможностях ринопластики.

Немало времени отводится врачом для того, чтобы убедить своего пациента в отказе от страха общего наркоза. Многие пациенты имеют по этому поводу немало предубеждений и страхов, причем кто-то воспринимает наркоз просто как опасный фактор, ничего не зная о нем, а другие пациенты считают, что знают о наркозе даже больше, чем хирург, и все равно его опасаются.

Очевидно, что пациенты не стоят за решением вопроса о выборе способа операционного обезболивания, и решающее слово остается за анестезиологом-реаниматологом.

Тем не менее, имеются общие правила, которые соблюдают любые заведения пластической хирургии. В первую очередь, применение наркоза в ходе ринопластики должно оправдываться по методу оперативного вмешательства, безопасности и по показаниям здоровья пациента.

Многие пациенты очень волнуются перед предстоящей операцией, но особенно их пугает наркоз. Некоторые люди даже уговаривают хирурга о проведении операции под местной анестезией. Многочисленные страхи, связанные с наркозом, связаны во многом с прошлыми временами, когда операция проводилась без наркоза или с применением хлороформа или эфира.

Люди опасаются, что наркоз может стать причиной необратимых ситуаций.

У многих людей имеются противопоказания для его применения, и вообще, некоторые люди склонны думать, что значение наркоза – ввести пациента в бессознательное состояние без риска для его жизни.

Ведь были времена, когда в виде наркоза использовался некоторый объем водки для приема внутрь. Но нельзя сказать, что хирургические манипуляции после этого оказывались безболезненными.

До и после ринопластики

Преимущества наркоза перед современной анестезией

В наши дни анестезиологическое обезболивание – это точно выверенная и безопасная часть практически любого оперативного вмешательства, способная произвести верные расчеты собственных возможностей в борьбе с болевыми ощущениями пациента. Одним из новейших достижений современной анестезии является медицинский сон, без вреда для организма пациента погружающий его в бессознательное состояние.

Тем не менее, если выбранная вами клиника в числе перечисленных собственных преимуществ указывает проведение ринопластики под местной анестезией, это говорит о таких проблемах:

• в клинике, скорее всего, не имеется современного анестезиологического оборудования и аппаратуры, способной отслеживать состояние организма в ходе операции;
• возможно, не имеется в ней и опытного анестезиолога-реаниматолога, способного обеспечить наркоз.

Ринопластика под местной анестезией подразумевает под собой обезболивание небольшого по объему участка ткани и кожных покровов пациента. Человек в ходе операции ничего не чувствует, но все врачебные манипуляции достигают его ушей и глаз, особенно ринопластика.

Помимо прочего, огромным стрессом является стук хирургического инструмента, металлические зажимы, применяемые при операции, и лоскут кожи, появившийся после нанесенного разреза.

Помните, что при ринопластике в приоритете должен стоять общий наркоз, а не местная анестезия, особенно если речь идет об обширном объеме вмешательства хирурга. Конечно, проблемы поверхностного характера можно решить с помощью местной анестезии.

Применение наркоза и дополнительной анестезии в ходе операции

В список необходимого оборудования, необходимо для клиники пластической хирургии, обозначено множество предметов, способных занять большое помещение.

Для наркозного аппарата требуется отдельная комната, имеющаяся в обязательном порядке со всем оборудованием у каждой лицензированной клиники пластической хирургии. Помимо прочего, в клинике обязательно должен иметься анестезиолог и его медицинская сестра.

Это необходимо для обеспечения совместного осуществления правильной подачи наркоза, ведь без этих людей хирургические манипуляции операционной бригады не способны дать адекватного результата.

В ходе ринопластики нос, конечно же, не способен к самостоятельному дыханию. Поэтому в трахею пациента врач вводит специальную трубку, обеспечивающую поступление воздуха в легкие и мешающую попаданию в пищевод и легкие слизистых и кровяных выделений.

Из-за того что операция длится от 2 до 4 часов (время операции зависит от сложности ситуации и от объемов вмешательства), постоянное присутствие в ходе операции анестезиолога-реаниматолога обеспечивает контроль над состоянием пациента. Непрерывно осуществляется измерение содержания кислорода в крови, измеряется частота дыхания, артериальное давление, телесная температура, производится снятие электрокардиограммы.

Таким образом, становится понятно, что общий наркоз позволяет контролировать состояние пациента, предотвращая любые непредвиденные проблемы в ходе вмешательства хирурга.

Для снятия болевого синдрома в область оперативного вмешательства врач вводит еще и местную анестезию как дополнительное обезболивающее средство.

Очевидно, что анестезия не способна заменить действие наркоза, но может прекрасно ему сопутствовать в ходе ринопластики.

Особенности послеоперационного периода

После пробуждения пациента он находится под контролем анестезиолога-реаниматолога, который удостоверяется в том, что операция прошла хорошо и самочувствие пациента в норме.

Далее в истории болезни анестезиолог во всех подробностях описывает состояние пациента до и после вмешательства, что облегчает период реабилитации и уберегает от осложнений.

Правильный выбор заведения для проведения ринопластики

Решаясь на ринопластику по эстетическим или реконструкционным показаниям, помните, что всякое вмешательство пластического хирурга, в том числе и ринопластика – это не экспресс-процедура, проводящаяся за несколько минут, хоть в этом вас и попытается уверить хотя бы один пластический хирург из нескольких.

Если вы стоите перед выбором подходящего заведения для выполнения ринопластики, выбирайте не то место, где вам пообещают устранение любых эстетических дефектов под местной анестезией, но то, где врачебный состав осознает всю кропотливость и серьезность вмешательства и соблюдает абсолютно все меры безопасности.

Широкий нос – не самая частая жалоба, с которой пациенты приходят к пластическому хирургу, так как обычно этой проблеме подвержены только определенные …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!