Температура после прижигания эрозии
Содержание
Каковы возможные последствия прижигания эрозии шейки матки
Авторы | Последнее обновление: 2019
Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание.
Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии.
О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.
К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки.
Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения.
Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.
Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?
Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:
- Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
- Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
- Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
- Криодеструкция – применение жидкого азота;
- Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
- Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).
Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).
На заметку
Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.
Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.
кольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.
Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?
Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными.
При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат.
В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.
Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:
- Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
- В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
- После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
- Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.
Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.
Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры
Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.
Выделения после прижигания
В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки.
В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут.
После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.
Важные аспекты:
- После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
- После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.
Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.
На заметку
По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.
После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.
Боль внизу живота
Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии.
Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков.
Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.
Важный момент
Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.
Кровотечение
Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.
Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.
На заметку
Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.
Воспаление
Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю.
Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции.
Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.
Признаки цервицита:
- Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
- Зуд и жжение во влагалище;
- Возможно повышение температуры тела.
При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.
При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.
Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения
В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:
Полезно также почитать: Что представляет собой эрозия шейки матки
Рубцовая деформация шейки матки
В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.
Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность.
Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока.
Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.
Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.
Стеноз цервикального канала
Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.
Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.
Рецидив эрозии
Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:
- Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
- Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
- Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.
Важный момент
При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.
Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога.
Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся.Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.
Эндометриоз
До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки.
Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки.
Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.
На заметку
По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.
Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.
Нарушения менструального цикла
Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.
Возможные варианты:
- Аменорея – полное отсутствие менструаций;
- Нерегулярные менструации;
- Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
- Болезненные менструации.
Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.
Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.
Хирургическое лечение эрозии: возможные проблемы после процедуры
Прижигание эрозии шейки матки: последствия и осложнения, рекомендации по их минимизации
Среди всех гинекологических проблем эрозия шейки матки – наиболее часто встречающаяся патология. Ее обнаруживают у более чем половины женщин при профилактических осмотрах. Один из распространенных способов лечения эрозии — прижигание.
Методы лечения ЭШМ и их результаты
Прижигание эрозии производится несколькими методами:
- Диатермокоагуляцией. Основа этого метода — нагревательное воздействие электротока. Впоследствии образуется «корочка», под которой происходит заживление пораженных тканей. Затем формируется рубец — это значительный минус ДТК.
- Криодеструкция. КД — разрушение эрозированного участка под воздействием сжиженного азота. Выгодное отличие КД (и других методов) от ДТК – отсутствие рубцовой ткани после воздействия.
- Химическое коагулирование. Основано на множественной обработке эрозии хим. растворами. Этот метод имеет существенный недостаток — высокую вероятность рецидива.
- Воздействие лазером. Это вапоризация – метод «испарения» поврежденных тканей под влиянием лазерного излучения.
- Радиоволновое воздействие. Такой метод — наименее болезненный и самый щадящий, но наиболее дорогой. Кроме разрушения эрозии, радиоволновой метод оказывает дезинфицирующее действие на ткани.
Последствия воздействия на шейку матки при прижигании любым методом:
- полное восстановление;
- неполное восстановление;
- рецидивирование.
Отдаленными последствиями после прижигания эрозии шейки матки могут быть:
- деформирование шейки матки;
- нарушение цервикальной проходимости.
Это провоцирует:
- вероятность самопроизвольного прерывания беременности из-за снижения тонуса шейки матки;
- возможность разрывов в ходе родовой деятельности.
В связи с этими последствиями применение ДТК у нерожавших пациенток не рекомендуется.
Осложнения
Осложнения процедуры прижигания бывают нормальными и патологическими.
Нормальные — выделения с примесью крови, болезненность в восстановительный период.
Эти явления наблюдаются весь период восстановления поврежденной поверхности цервикальной слизистой.
Период заживления после прижигания — примерно месяц. Выделения наблюдаются в течение всего этого времени, однако их характер меняется с течением времени.
В период до десяти дней выделения серозного характера, прозрачные, водянистые. Их количество невелико.
Затем следующие десять дней их объем возрастает, к прозрачной жидкости добавляется немного крови, а консистенция становится более вязкой. Затем еще несколько дней наблюдается отделение густой белой жидкости.Все это отражает нормальный процесс восстановления поврежденной слизистой оболочки шейки матки.
Не стоит волноваться, если на протяжении восстановительного периода появились небольшие вкрапления крови. Это вариант нормы. Если же кровотечение превышает по объему менструальное, нужно показаться врачу.
Боль также возможна во время заживления. Если болит живот после прижигания эрозии шейки матки, это тоже нормально для периода восстановления целостности поврежденной поверхности.
Но если боль чрезмерно выражена, не проходит по истечении месяца, сопровождается кровотечением, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Круг патологических осложнений значительно шире:
- рецидив эрозии шейки матки после прижигания (чаще всего это происходит после ДТК и химической коагуляции);
- рубцевание (это характерно для ДТК);
- воспаление (при присоединении инфекции может произойти рецидив эрозии);
- эндометриоз (редкое осложнение, заключается в прорастании эндометрия из матки в цервикальном канале).
Особые ситуации
Многих женщин беспокоят неприятные ощущения и выделения после процедуры лечения эрозии путем прижигания. Какие из этих ситуаций нормальны, а при каких нужно сразу обратиться к врачу?
Изменения менструального цикла
Изменение цикла в восстановительный период – нормальная ситуация. При этом менструация может наступить как раньше, так и позже обычного срока.
Организм при прижигании подвергается стрессу, а стресс часто влияет на периодичность менструаций.
Если этого не произошло, нужно проконсультироваться с врачом.
Выделения
Вообще выделения, в особенности в первые две недели после воздействия, абсолютно нормальны, даже если они имеют кровянистый характер.
В случае чрезмерно обильного кровотечения (превышающего по объемам менструальное) нужно обратиться к врачу, поскольку кровь после прижигания эрозии шейки матки может свидетельствовать о повреждении крупного кровеносного сосуда в процессе.
Имеет смысл отправиться к доктору, если выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет и резкий неприятный запах, так как это признак воспалительного процесса, а значит, присоединилась инфекция, высока вероятность рецидива эрозирования.
Инфицирование
Сама эрозия — ворота для инфекций. А поверхность после ее удаления – и подавно.
На проникновение инфекции указывают следующие признаки:
- обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета;
- неприятный запах выделений;
- боль в животе (хотя это явление может наблюдаться без всякой инфекции);
- явления общей интоксикации (температура, слабость, головная боль, озноб).
При возникновении таких симптомов следует своевременно обратиться к врачу, поскольку инфекции в гинекологической сфере чреваты последствиями типа рецидива эрозирования.
Рецидив эрозирования
Может ли эрозия шейки матки появиться повторно после прижигания? Да. Если после процедуры деструкции эрозивные изменения вновь обнаружены на шейке матки, то возможны следующие причины рецидива:
- недообследование перед прижиганием;
- вирусная инфекция;
- предрак;
- рак.
С этой целью проводится профилактический осмотр через месяц, затем через 3 месяца, а после – спустя год после деструкции.
Молочница
После любого вмешательства, нарушающего целостность слизистой оболочки, есть риск присоединения инфекции, в том числе грибковой.
Нередко после прижигания эрозии пациентка замечает появление симптомов:
- боли внизу живота тянущего характера;
- белые, творожистого характера выделения;
- болезненность после полового сношения.
Эти признаки свидетельствуют о заболевании кандидозом, или «молочницей».
При обнаружении молочницы после прижигания эрозии шейки матки и таких симптомов нужно обратиться к гинекологу и своевременно начать лечение.
Боль в животе
Боли в животе, обычно схожие с таковыми при менструации, небольшой интенсивности, присутствуют во время восстановления после процедуры деструкции. В норме спустя месяц после прижигания они должны пройти.
Слишком сильные боли или долго не проходящие длительное время – повод для визита к гинекологу.
Беременность и роды после процедуры
Терапия эрозии путем деструкции – не повод отказываться от перспективы стать матерью.
Некоторые способы лечения противопоказаны женщинам, которые только планируют беременность.
Это диатермокоагуляция, которая оставляет после себя значительные рубцовые изменения на шейке матки, что в дальнейшем ведет к ее деформированию.
Это в период беременности может приводить к невынашиванию, а в родах – к разрывам, кровотечениям, травмированию плода.
Для них существуют другие методы лечения эрозированных участков шейки матки, например, лазер-вапоризация или радиоволновое лечение.
Рекомендации по минимизации нежелательных итогов
Чтобы снизить риски развития неприятных осложнений прижигания, необходимо тщательно следовать советам врача в течение как минимум 1–2 месяцев:
- исключить половые контакты;
- следить за гигиеной;
- не подвергаться чрезмерному температурному воздействию;
- не поднимать тяжелого;
- не пользоваться тампонами;
- полноценно, разнообразно питаться;
- не посещать пляж, бассейн, не купаться в открытых водоемах.
Следование этим рекомендациям минимизирует риск инфицирования, развития кровотечений и возможного рецидива.
Подбор метода лечения будет зависеть от анамнеза и состояния здоровья.
Не все способы прижигания можно применять, если женщина еще не рожала, а только планирует беременность.
Осложнения после прижигания эрозии шейки матки
Современная гинекология относит эрозию шейки матки к числу самых распространённых гинекологических патологий у женщин. Под эрозией понимают дефект, в основе возникновения которого находятся процессы замещения многослойного плоского эпителия шейки матки однослойными цилиндрическими клетками, в норме выстилающими цервикальный канал.
Несмотря на то что эрозия шейки матки считается доброкачественным состоянием, доктора настоятельно советуют лечить патологию.
Устранение эрозии зачастую означает её прижигание различными методиками, например, диатермокоагуляцией, что в некоторых случаях приводит к неприятным осложнениям.
Чтобы свести к минимуму возможные осложнения, перед лечением следует пройти полное обследование и подобрать адекватный конкретному виду эрозии метод прижигания.
Врачи отмечают, что наибольшее количество осложнений наблюдается в случае недостаточной диагностики и пренебрежения женщиной рекомендациями в послеоперационном периоде. Существенное значение для предупреждения осложнений имеет осведомлённость женщины о противопоказаниях после прижигания.
При назначении терапии существенное значение имеет вид эрозии. Гинекологи выделяют три основные разновидности эрозии шейки матки.
- Врождённая псевдоэрозия формируется в период внутриутробного развития органов репродуктивной системы. В результате возникает смещение зоны трансформации. Данный дефект не нуждается в прижигании. Осложнения в виде развития злокачественной опухоли при врождённой эрозии обычно не встречаются.
Зоной трансформации называется участок соединения цилиндрического и плоского эпителия.
В норме зона трансформации не определяется при обычном гинекологическом осмотре.
- Истинная эрозия напоминает язву, возникающую на шейке матки при повреждении эпителиальной ткани продуктами жизнедеятельности бактериальных клеток. В случае отсутствия терапии данная форма по истечении двух недель переходит в эктопию.
- Приобретённая псевдоэрозия. В гинекологической практике такой патологический процесс также именуется эктопией. Эктопия отличается замещением плоского эпителия цилиндрическими клетками на поражённом участке.
Эктопия является самым распространённым видом эрозии. При сопутствующем воспалительном процессе и различных гинекологических заболеваниях могут возникать осложнения, характеризующиеся появлением дисплазии и онкологии. В связи с чем доктора рекомендуют лечить псевдоэрозию, в частности, методом диатермокоагуляции.
Причины и проявления
Патология у женщин может возникать вследствие различных причин как внешнего, так и внутреннего характера. Среди наиболее часто встречающихся причин появления эрозии шейки матки можно выделить:
- колебания в гормональном фоне;
- иммунный фактор;
- травмы шеечного эпителия в анамнезе;
- применение химических спермицидов в качестве предохранения;
- отказ от использования барьерных способов контрацепции;
- интимная близость с несколькими половыми партнёрами;
- инфекции и воспалительные процессы в репродуктивной сфере.
Эрозия шейки матки и её осложнения могут возникать вследствие суммирования нескольких провоцирующих факторов.
Зачастую эрозия шейки матки характеризуется бессимптомным прогрессированием. При отсутствии адекватной терапии могут возникать осложнения в виде восходящей инфекции и расширения границ воспаления. Гинекологи выделяют признаки, указывающие на развитие осложнений при эрозии:
- контактные выделения, имеющие в своём составе кровь;
- слизистые или гнойные выделения;
- дискомфорт во влагалище.
Эрозия не сопровождается осложнениями в виде внезапных кровотечений. При появлении такого симптома следует обратиться к гинекологу и пройти обследование.
Способы диагностики и лечения
Чтобы избежать осложнений, которые могут сопровождать лечение эрозии, необходимо выполнить некоторые виды исследования. Диагностика при эрозии шейки матки включает:
- гинекологический осмотр вагинальным зеркалом;
- мазки на флору, цитологическое исследование;
- бактериологический посев;
- кольпоскопию простой и расширенной разновидности;
- биопсию при подозрении на рак;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Обследование необходимо для назначения лечения, которое может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Поскольку осложнения после врождённой эрозии шейки матки обычно не наблюдаются, врачи в данном случае применяют наблюдательную тактику. После нормализации гормонального фона такое образование может самостоятельно регрессировать.
Консервативное лечение рекомендовано нерожавшим женщинам, а также перед и после процедуры прижигания. Консервативная терапия включает:
- антибактериальные лекарства;
- препараты противовирусного, регенерирующего и противогрибкового действия;
- антисептические средства;
- комплекс витаминов;
- физиотерапию.
Консервативная терапия является основным методом лечения у нерожавших женщин, так как она не вызывает осложнений. Однако медикаментозное лечение не всегда отличается эффективностью и имеет высокий процент рецидивов.
В большинстве случаев для устранения эрозии шейки матки необходимо её прижигание. В современной гинекологии применяются несколько тактик прижигания у женщин.
- Диатермокоагуляция. Метод, называемый диатермокоагуляцией, предполагает прижигание электрическим током. Диатермокоагуляция осуществляется в конце менструального цикла. После прижигания диатермокоагуляцией возникает ожог, который заживает в течение двух месяцев. Диатермокоагуляция считается эффективным, но достаточно травматичным способом лечения. После диатермокоагуляции не исключено развитие осложнений в виде образования рубцов. Гинекологи отмечают, что после прижигания электрическим током существует риск присоединения инфекции.
- Криодеструкция. Метод по своей сути не является прижиганием, так как подразумевает воздействие ультранизкой температуры сухого льда или жидкого азота. Но термин «прижигание» укоренился в обиходе и для этого метода. Процедура проводится жидким азотом, который промораживает участок эрозии. Такое прижигание применяется при незначительных размерах дефекта, так как метод характеризуется недостаточной эффективностью. Благодаря щадящему воздействию и отсутствию осложнений прижигание жидким азотом может рекомендоваться нерожавшим женщинам.
- Химическая коагуляция. Прижигание подразумевает многократную обработку патологического участка шейки матки химическим раствором. Данная методика в качестве осложнения имеет высокий риск возникновения рецидива.
- Лазерная вапоризация. Это бесконтактный метод прижигания, подразумевающий удаление эрозии лазером. Среди основных достоинств данного щадящего вмешательства гинекологи выделяют высокую эффективность, безболезненность процедуры и отсутствие осложнений.
- Радиоволновая хирургия. Прижигание проводится аппаратом «Сургитрон», который одновременно дезинфицирует патологические участки. Это щадящий современный метод, который успешно применяется у нерожавших женщин.
Выбор способа прижигания определяет врач. Важными критериями являются возраст женщины, особенности анамнеза и вид эрозии.
Диатермокоагуляция считается одним из самых старых и травматичных методов. Однако благодаря доступности и эффективности диатермокоагуляции, такое прижигание проводится достаточно часто.
Осложнения после процедуры
В некоторых случаях после грамотно проведённого прижигания могут возникнуть различные осложнения.
Врачи выделяют две группы осложнений после прижигания:
- нормальные;
- патологические.
К нормальным осложнениям после прижигания эрозии можно отнести следующие проявления.
- Боли тянущего характера. Тазовые боли могут наблюдаться несколько дней после процедуры.
- Кровянистые выделения. Характер выделений меняется на протяжении восстановительного периода. В первый день после прижигания женщина может заметить выделения насыщенно-красного цвета, которые со временем становятся слегка розового оттенка.
Врачи выделяют следующие патологические осложнения после прижигания.
- Образование рубцов. Со временем может сформироваться рубцовая ткань шеечного канала, что вызовет его сужение. В результате такого осложнения нередко возникает бесплодие, невынашивание и разрывы шейки при естественном родоразрешении.
- Развитие эндометриоза. Данное осложнение встречается редко и означает заброс и прорастание клеток эндометрия в шейке матки.
- Воспалительный процесс. При присоединении инфекции и прогрессировании воспаления требуется немедленное лечение. Признаки воспаления у женщин проявляются высокой температурой, ухудшением общего самочувствия, патологическими обильными выделениями с неприятным запахом. Среди осложнений воспалительного процесса регистрируется рецидив эрозии.
Случаи рецидива чаще выявляются при диатермокоагуляции. После прижигания образуется так называемый струп, представляющий собой корку.
В норме отторжение струпа и заживление слизистой происходит в течение двух недель. Иногда этот процесс начинается раньше, что приводит к кровотечению. При возникновении данного осложнения женщине следует обратиться к врачу и предупредить развитие инфицирования.
Восстановительный этап, включающий период длительности болей и выделений, зависит от способа прижигания. Реабилитация после щадящих тактик, например, лазерной вапоризации и радиоволнового лечения, происходит в кратчайшие сроки. Диатермокоагуляция отличается выраженной длительностью периода восстановления. В целом заживление ткани происходит в течение одного-двух месяцев.
В целях профилактики осложнений после прижигания у женщин эрозии шейки матки рекомендуется:
- соблюдать половой покой на срок до двух месяцев;
- использовать душ в процессе гигиенических процедур;
- избегать тепловых воздействий;
- не поднимать тяжестей;
- не использовать гигиенические тампоны;
- отказаться от вредных привычек;
- уделить внимание полноценности питания;
- дополнительно принимать витаминные комплексы;
- соблюдать гигиену половых органов;
- не посещать сауну, бассейн или пляж.
Врачи отмечают, что зачастую осложнения происходят при несоблюдении женщинами основных правил в восстановительном периоде. В связи с чем после прижигания следует уделить особое внимание рекомендациям гинеколога. Охранительный режим в течение шести-восьми недель после прижигания поможет восстановиться слизистой и избежать возникновения рецидивов и инфицирования.
Что нельзя и что делать после прижигания эрозии шейки матки?
Эрозия шейки матки считается одним из самых распространенных гинекологических заболеваний. Эрозией называется повреждение слизистой ткани влагалища, сопровождающееся формированием ранок и доброкачественными изменениями эпителия маточной шейки.
Воспаление может возникать по различным причинам: его могут спровоцировать механические повреждения шейки матки в результате тяжелых родов, абортов, половых актов. Также причиной заболевания может стать инфекция, передающаяся половым путем или гормональный дисбаланс в женском организме.
Вне зависимости от причины возникновения эрозия шейки матки требует своевременного лечения. Одним из наиболее эффективных и популярных методов является прижигание. Он отличается высокой эффективностью и практически полностью исключается вероятность того, что у женщины появилась повторная эрозия.
Симптомы гинекологического заболевания могут быть достаточно разнообразными: тянущие, ноющие боли в нижней части живота, дискомфорт во время полового акта. Также женщина может замечать кровянистые или слизистые, бесцветные выделения, которые появляются вне зависимости от менструального цикла. После сексуального контакта влагалищные выделения могут усиливаться.
Способы прижигания эрозии
Лечение эрозии шейки матки проводится посредством нескольких методик прижигания. Как происходит выбор тактики лечения? Оптимальная методика лечения определяется после полного обследования организма, лабораторных анализов и дополнительных диагностических мероприятий. Для того, чтобы ответить, как делают прижигание, необходимо остановиться на основных методиках лечения.
Основные виды лечения:
- Диатермокоагуляция – воздействие на пораженные участки слизистой посредством электрического тока.
- Лазерная вапоризация – лечение методом лазера.
- Криодеструкция – замораживание эрозии жидким азотом.
- Радиоволновое или ультразвуковое лечение. (Подробнее тут)
- Аргоноплазменная абляция – воздействие аргона на участок слизистой, пораженный эрозией.
- Мимическая коагуляция – удаление эрозии при помощи определенных медикаментозных средств или химических препаратов.
Каждая из этих методик имеет свои преимущества и недостатки, поэтому какой именно тип прижигания станет наиболее эффективным для каждой конкретной пациентки.
Важно! Прижигание эрозии маточной шейки имеют и некоторые противопоказания. Подобные процедуры не проводят в период после родов и грудного вскармливания, при наличии воспалительных процессов в половых органах или онкологических заболеваниях.
Противопоказанием к проведению диатермокоагуляции считается отсутствие детей. В случае прижигания эрозии электрическим током может сформироваться грубый рубец, который в будущем существенно усложнит процесс зачатия, вынашивания ребенка и родов.
Анализы перед прижиганием эрозии шейки матки
Перед проведением процедуры прижигания проводится осмотр пациентки и сдаются анализы для определения типа, размера и стадии эрозивного процесса. Уже в процессе гинекологического осмотра врач сможет диагностировать наличие эрозивного поражения слизистой ткани влагалища.
В обязательном порядке сдаются лабораторные анализы. Это мазок для определения микрофлоры влагалища, ПЦР-исследование для выявления заболеваний, передающихся половым путем, общеклинический и биохимический анализ крови.
В процессе диагностики врач проводит гистологическое исследование тканей, пораженный эрозией, сдаются анализы на ВИЧ и гепатит. В случае, если все анализы соответствуют норме, женщине предлагается пройти прижигание эрозии шейки матки. Если выявлено воспаление или другое заболевание, предварительно проводится его лечение.
Восстановление после прижигания эрозии шейки матки
После проведения прижигания эрозивного участка слизистой начинается заживление шейки матки, которое в зависимости от типа вмешательства может длиться от 3 до 8 недель.
Что делать в этот период для того, чтобы ускорить восстановление поврежденных слизистых тканей? Очень важно строго выполнять все рекомендации своего лечащего врача, который подскажет, какие ограничения требует эрозия шейки матки после прижигания.
У многих женщин, у которых было диагностировано это гинекологическое заболевание, возникает вопрос – остается ли рубец на шейке матки и как выглядит такой рубец на фото? Специалисты уверены – все зависит от того, каким именно способом проводилось лечение эрозивного поражения маточной шейки.
В некоторых случаях после проведения лечения на шеечном канале могут образовываться спайки и рубцы, которые вызывают значительное сужение маточной шейки. В результате это может привести к серьезным проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка.Наиболее безопасными и щадящими считаются прижигания лазером, радиоволнами, так как после их применения на слизистой влагалища не появляется ран и деформаций. Осложнения возникают крайне редко, а период восстановления занимает не более 1-1,5 месяца.
Что происходит после проведения диатермокоагуляции? Обработка эрозивного участка электрическим током характеризуется появлением так называемого струпа. В ходе проведения процедуры электрический ток «снимает» эрозивные поражения со слизистой, на месте которых появляется струп, который покрывает кровоточащую рану. Струп самостоятельно отходит примерно через 2 недели.
Последствия прижигания эрозии шейки матки
Не смотря на то, что прижигание считается эффективной и современной процедурой, оно также может нести определенные последствия для женского организма.
- Рубцевание маточной шейки.
- Нарушение нормального менструального цикла.
- Воспаление маточной трубы или яичников.
- Повторное развитие эрозии шейки матки.
- Обильные кровотечения.
- Стеноз цервикального канала.
На протяжении 7-8 недель после лечения женщине рекомендуется отказаться от вредных привычек, правильно питаться. Алкоголь, никотин могут расширять кровеносные сосуды, что чревато усиленным кровотечением и более длительным периодом восстановления.
Ограничения в период восстановления после прижигания
Что нельзя делать в период восстановления после эрозии маточной шейки? Стоит отметить, что заживление влагалищной слизистой – процесс несложный, но требующий строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций.
Женщинам нужно помнить, что спорт и фитнес в это время под запретом. Также категорически запрещены любые физические нагрузки, поднятие тяжестей. Максимально допустимый вес, который можно поднимать – не более 3 кг.
Если говорить о женских гигиенических принадлежностях, то ни в коем случае не следует использовать тампоны, только прокладки.
Для проведения гигиенических мероприятий лучше всего принимать теплый душ, от горячей ванны лучше всего отказаться. Также на 4-6 недель необходимо отказаться от посещения бани, сауны, джакузи, общественного бассейна. Женщинам, которые прошли лечение эрозии шейки матки, должны на 4-6 недель забыть о купании в открытых водоемах.
Эрозия шейки матки после прижигания требует чрезвычайно внимательного отношения. Возвращаться к половой жизни можно только через определенный промежуток времени, когда пораженный участок слизистой ткани полностью восстановится.
Беременность и роды после прижигания эрозии шейки матки
Можно ли рожать после проведения прижигания эрозии маточной шейки? Этот вопрос возникает у каждой женщины, которая планирует пополнение семьи в будущем. Гинекологическое заболевание не является препятствием для успешного вынашивания ребенка.
Но роды должны проходить как минимум через год после проведения лечения. Соответственно, беременность должна планироваться не ранее, чем спустя 2-3 месяца после врачебного вмешательства.
В случае, если женщина планирует в скором времени стать мамой, ей следует с особым вниманием отнестись к выбору метода лечения эрозии шейки матки, так как не все способы подходят нерожавшим пациенткам.
Оптимальным методом лечения считается лазерное воздействие, а также лечение радиоволнами. От диатермокоагуляции необходимо отказаться, так как после удаления эрозии электрическим током на поверхности слизистой ткани влагалища могут возникать грубые рубцы и деформации, которые в будущем станут серьезной проблемой на пути к материнству.
На сегодняшний день для лечения гинекологических заболеваний применяются эффективные, безопасные методики с щадящим действием. Многих женщин волнует вопрос о том, как пройдут роды после лечения эрозивного поражения шейки матки.
В результате проведения лазерной или другой современной процедуры эрозивные поражения удаляются максимально аккуратно, здоровые ткани не повреждаются, образование шрамов и деформаций не происходит. В результате этого роды проходят у женщины без каких-либо особых изменений.