Вопрос касается препарата эуфиллина
Содержание
Правила приема Эуфиллина: показания и противопоказания
Эуфиллин — это препарат, способствующий расслаблению мышц бронхов, оказывающий мочегонное действие и сдерживающий агрегацию кровяных пластинок. В этой статье речь пойдет о правильном применении этого лекарственного средства, его побочных эффектах, противопоказаниях.
Когда назначается препарат
Эуфиллин применяется для лечения множества болезней, его используют в комплексном лечении в следующих случаях/заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- легочная гипертензия;
- отек головного мозга;
- внутричерепное давление;
- патологические нарушения в кровоснабжении мозга.
Эуфиллин оказывает свое позитивное воздействие лишь при правильно подобранной дозировке. Назначить необходимую дозу под силу лишь врачу после проведения ряда диагностических мер.
Правила приема лекарства
Эуфиллин предназначен для внутривенных и внутримышечных инъекций, также его нередко используют в качестве клизм. Строго запрещено делать подкожные инъекции с использованием этого препарата, так это может провести к появлению аллергической реакции.
Способ использования препарата зависит от конкретного заболевания. Правила применения:
- При инсульте и приступах астмы он вводится внутривенно. В таких случаях перед уколом врач разводит 0.20 грамм раствора с 20 мл натрия хлорида.
- Препарат необходимо вводить достаточно медленно, при быстром введении у пациента может участиться сердцебиение, возникнуть головокружение. В некоторых случаях медикамент вводится с использованием капельницы. Для этого 20 мл раствора разводится с 150 мл натрия хлорида.
- В крайних случаях, когда внутривенное введение препарата абсолютно не возможно, врачом назначаются внутримышечные уколы, в основном вводится 1 мг раствора.
- Парентеральное введение препарата допустимо до 3 раз в сутки, продолжительность терапевтического курса не должна превышать 14 дней.
При использовании Эуфиллина среди детей дозировка рассчитывается в зависимости от весовой категории маленького пациента. На 1 кг массы тела вводится 3 мг раствора внутривенно.
Медиками не рекомендуется использовать препарат среди детей, не достигших 14 летнего возраста. Это возможно лишь в порядке исключения и только по назначению врача. Препарат можно вводить и ректальным путем в форме клизм.
Эуфиллин выпускается и в форме таблеток, которые следует принимать три раза в сутки по 0,15 грамм. Правила лечения:
- Таблетки нужно принимать после еды и запивать их обычной водой без газов.
- Маленьким пациентам нужно принимать таблетки четыре раза в день по 7 мг каждый килограмм веса.
- Длительность лечения назначается врачом индивидуально и может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Какая разрешена максимальная дозировка
Принимая Эуфиллин, нужно следовать указаниям врача и ни в коем случае нельзя превышать максимальную назначенное количество медикамента. Максимальная дозировка для взрослых составляет:
- за один раз — не больше 0,5 г;
- в сутки — максимум 1,5 г;
- внутривенно за раз — 0,25 г;
- внутривенно за день — 0,5 г.
Максимальная доза для детей:
- не больше 3 мг за раз на один кг массы ребенка;
- внутримышечная инъекция максимум 7 мг на 1 кг веса за один раз;
- в сутки не больше 15 мг на один кг веса.
Симптоматика при передозировке
Очень важно не превышать назначенную врачом дозировку Эуфиллина, иначе можно столкнуться с неприятными последствиями. При первых признаках нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Передозировка может проявляться следующим образом:
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- неприятные болевые ощущения в области живота;
- рвота;
- возникновение кровотечения в желудке;
- учащенный пульс;
- беспокойство;
- проблемы со сном;
- появление судорог и эпилептических приступов;
- потеря сознания;
- боязнь света.
Назначение лекарства при беременности
Врачи не исключают возможность применения Эуфиллина в период вынашивания малыша. Препарат не оказывает негативное влияние на развитие ребенка. В период беременности врачи назначают лекарство в таких ситуациях:
- в качестве лечения гестозов;
- при появлении отеков;
- при плацентарной недостаточности.
Назначение лекарства для детей
Эуфиллин крайне редко используется для лечения маленьких детей. В редких случаях его назначают малышам, не достигшим 3-месячного возраста в целях улучшения его жизненных показателей. В других случаях использования этого препарата среди детей не приветствуется, так как это может пагубно сказаться на сердечно-сосудистой системе маленького пациента.
Правила терапии:
- Дозировка назначается индивидуально и настоятельно рекомендуется придерживаться ее.
- Малышам в возрасте до 12 месяцев иногда назначают Эуфиллин для лечения мышечного гипертонуса.
- Детские врачи часто используют раствор для лечения старших детей в возрасте 10-14 лет для лечения бронхоспазмов.
Как лечить кашель
Препарат Эуфиллин широко применяется и для лечения заболеваний, симптомом которых является сильный кашель. Особенности применения:
- Эуфиллин способствует расширению бронхов и улучшению дыхательного процесса.
- При приступах удушья и тяжелом кашле следует использовать препарат трижды в сутки, но соблюдая при этом 6 часовой временной промежуток.
Как использовать лекарство для ингаляций
Эуфиллин можно использовать и для ингаляции. Лечение ведет к:
- расширению бронхов;
- снятию спазма;
- отхождению мокроты.
Инъекции все же более результативны, чем ингаляции, так как при ингаляции препарат не попадает в кровь. Данный метод лечения часто применяется при бронхите.
Побочные реакции
Как и любые другие медикаментозные средства, Эуфиллин может привести к ряду побочных эффектов. К самым распространенным относятся:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- головокружения;
- резкий спад артериального давления;
- мигрень;
- головные боли;
- учащение биения сердца.
При появлении побочных эффектов следует рассказать об этом врачу, который может скорректировать терапевтический курс.
Абсолютно запрещено использовать медикамент при следующих заболеваниях/случаях:
- гипотония;
- тахикардия;
- эпилепсия;
- заболевания сердца;
- среди детей до 36 месяцев;
- кровотечение, возникшее в сетчатке глаза;
- аллергии на компоненты препарата.
С большой осторожностью препарат используется при судорогах, болезнях почек, желудочной язве, в период грудного вскармливания и прочее. Перед назначением препарата Эуфиллин пациенту необходимо пройти ряд диагностических мер, чтобы исключить все противопоказания и вероятность появления побочных эффектов.
В каких формах выпускается
Выделяются такие формы выпуска лекарства:
- Порошок;
- Таблетки;
- Жидкость в ампулах для уколов.
Средства с аналогичным действием
Существует и ряд аналогичных средств с похожим составом и действием:
- Метафолин;
- Теофилламин;
- Синтофиллин;
- Неофиллин;
- Дипрофиллин в виде раствора;
- Теопэк в таблетках и так далее.
Прежде чем начать использование аналога нужно проконсультироваться с врачом.
Совмещение с другими лекарствами
К главным взаимодействиям с другими препаратами относится:
- Преднизолон и Дексаметазон: повышается риск появления побочных эффектов;
- антибактериальные препараты: способствуют усилению действия Эуфиллина;
- противодиарейные средства: ухудшают процесс всасывания препарата в организм, поэтому лучше употреблять эти средства, делая часовую паузу между их приемом.
Во время лечения с помощью Эуфиллина не рекомендуется пить крепкие чайные и кофейные напитки, так как повышается вероятность появления побочных эффектов.
Лекарство продается в свободной форме, рецепт от врача не потребуется. Средняя цена на медикамент:
- За таблетки нужно заплатить 10-20 рублей;
- Раствор в ампулах по 2,4 % продается за 50-60 рублей;
- Средство для внутримышечных инъекций стоит 35-60 рублей.
Отзывы от пациентов
- Елена 40 лет. С детства у меня был слабый иммунитет и это до сих пор сказывается на состоянии моего здоровья уже и во взрослой жизни. Я часто сталкиваюсь с бронхитом, который сопровождается сильным кашлем. Еще несколько лет назад мой лечащий врач посоветовал мне Эуфиллин. С применением этого препарата мне стало легче бороться с этим заболеванием.
- Михаил 25 лет. После незначительной травмы головы у меня нарушилось кровообращение в головном мозге. На помощь пришел препарат Эуфиллин. Уже спустя пару дней его использования я заметил улучшения. На данный момент у меня прошли головные боли, и улучшилось общее состояние.
- Ольга 35 лет. Я страдаю астмой с детства, поэтому с препаратом Эуфиллин знакома достаточно долго. Он помогает мне справляться с обострением заболевания. Препарат прочно обосновался в моей домашней аптечке астматика.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
ЭУФИЛЛИН
Бронхолитический препарат — ингибитор фосфодиэстераз
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
1 таб. | |
аминофиллин | 150 мг |
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.30 шт. — банки (1) — пачки картонные.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность — 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения Cmax — 1-2 ч. Vd находится в диапазоне 0.
3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых — 60%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл.
Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз.Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у детей старше 6 месяцев – 3.7 ч; у взрослых – 8.
7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сут) — 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью — свыше 24 ч. Выводится почками.
Показания
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, «легочное» сердце, ночное апноэ.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью.
Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.
Дозировка
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения — от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0.5 г, суточная – 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая — 7 мг/кг, суточная — 15 мг/кг.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги.
При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (в/в).
Лекарственное взаимодействие
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов.
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
Особые указания
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
С осторожностью беременность, период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).
При нарушениях функции почек
С осторожностью почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью пожилой возраст
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата ЭУФИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
«Эуфиллин»: отзывы. «Эуфиллин»: показания к применению
Что представляет собой препарат «Эуфиллин»? Отзывы о данном медикаменте, его показаниях, способах применения и побочных эффектах мы приведем в данной статье. Вы узнаете о том, в какой форме поступает в продажу это лекарственное средство и какова его цена.
Общие сведения
Препарат «Эуфиллин», отзывы о котором весьма разнообразны, представляет собой бронхолитическое лекарственное средство. Данный медикамент относится к группе ксантинов. Его можно приобрести практически в любой аптеке, однако применять такой препарат для лечебных целей желательно только по назначению доктора.
Формы выпуска и состав медикамента
В настоящее время препарат можно приобрести в двух разных формах, а именно:
- В таблетках, которые содержат в себе 150 мг такого активного компонента, как аминофиллин. В продажу данный препарат поступает в картонной упаковке по 50, 10, 30 или 20 штук.
- Препарат «Эуфиллин» в ампулах. 2,4% раствор для инъекций (1 мл) содержит в себе 24 мг аминофиллина.
О том, какую форму лекарственного средства применять для лечения того или иного заболевания, вам должен рекомендовать только лечащий врач.
Свойства препарата
Как было сказано выше, препарат «Эуфиллин» в ампулах или таблетках содержит в себе основное вещество — аминофиллин. В свою очередь, данный компонент представляет собой смесь, которая состоит из 80% теофиллина и 20% этилендиамина. Данный состав значительно облегчает растворимость лекарственного средства, а также заметно улучшает его абсорбцию.
Препарат «Эуфиллин» от чего назначается врачами? Показания данного средства обусловлены его влиянием на бронхи.
Так, медикамент «Эуфиллин» способен расслаблять гладкие мышечные ткани упомянутого органа и устранять спазмы, возникшие в них.
Он довольно эффективно улучшает работу эпителиальных ресничек дыхательных путей, а также повышает сокращение межреберных, диафрагмальной и других мышечных тканей.
В чем заключается особенность препарата «Эуфиллин»? Отзывы пациентов гласят, что данный медикамент способен стимулировать дыхательный центр в продолговатом мозге, а также улучшать легочную вентиляцию, насыщать кровь кислородом и уменьшать содержание в ней углекислого газа, то есть нормализовать дыхательные функции.
Принцип действия медикамента
Механизм действия представленного средства заключается в том, что он угнетает фермент фосфодиэстераза, за счет чего в тканях накапливается циклический аденозинмонофосфат, а также снижается поступление ионов кальция в клетки, которые отвечают за мышечное сокращение, что и расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.
Следует также отметить, что препарат «Эуфиллин» (ампулы, таблетки) способен стимулировать сердечную деятельность, благодаря усилению частоты и силы сокращения миокарда. Он понижает тонус кровеносных сосудов таких органов, как почки, мозг и кожные покровы.
Оказывая расслабляющий эффект на стенки вен в малом круге кровообращения, данный медикамент способствует понижению в нем давления. Применение препарата «Эуфиллин» значительно улучшает кровоснабжение почек.
Благодаря этому заметно увеличивается образование и, соответственно, выведение урины. Средство способствует замедлению агрегации тромбоцитов. Нельзя не сказать и о том, что «Эуфиллин» делает эритроциты устойчивыми к повреждению.Другими словами, он значительно улучшает реологические свойства крови.
Известно и о токолитическом воздействии данного препарата на матку. Также он способен увеличивать кислотность желудочного сока.
Всасывание и выведение
Лекарственное средство «Эуфиллин» — от чего оно используется пациентами? Прежде чем ответить на поставленный вопрос, следует сказать, что данный медикамент довольно хорошо всасывается из пищеварительной системы. Его биодоступность достигает практически 100%, хотя при одновременном приеме с пищей всасывание препарата может заметно замедляться.
Данный медикамент проникает в молоко кормящей матери и не останавливается перед плацентарным барьером. Метаболизм средства происходит исключительно в печени. Его выведение из организма человека осуществляется через почки.
Медикамент «Эуфиллин»: показания к применению
Препарат «Эуфиллин» назначают при обструктивном хроническом бронхите, для снятия приступов бронхиальной астмы (у пациентов с астмой физического напряжения и в качестве дополнительного средства при других формах), при астматическом статусе (только в комбинированной терапии), сердечной недостаточности, комплексном лечении инсульта, а также других ишемических состояниях мозга, стенокардии, дыхании Чейна-Стокса, эмфиземе легких, отеке легких и иных отклонений, которые связаны с застойными явлениями. По отзывам пациентов, медикамент «Эуфиллин» (раствор для внутривенных инъекций и таблетки) эффективно понижает давление во время гипертонического криза. Его довольно часто используют для лечения апноэ новорожденных, то есть при состоянии, которое характеризуется периодической остановкой дыхания (на протяжении 15 секунд), и сопровождается такими отклонениями, как брадикардия и цианоз.
Противопоказания к использованию
Лекарственное средство «Эуфиллин» (показания к применению данного препарата включают в себя множество исключений) имеет большое число противопоказаний.
Итак, представленный медикамент крайне не рекомендуется использовать для лечения, если у вас наблюдается хотя бы одно из следующих явлений:
- повышенная чувствительность к одному из составляющих веществ, в том числе к производным такого элемента, как ксантин (пентоксифиллин, кофеин, теобромин);
- артериальная гипертензия;
- аритмия;
- инфаркт миокарда;
- патология миокарда;
- сердечная недостаточность;
- язва 12-перстной кишки или желудка;
- хронический или острый (особенно в фазе обострения) гастрит;
- диарея;
- аденома предстательной железы;
- легочное сердце;
- кистозно-фиброзная мастопатия;
- гипоксемия;
- алкоголизм;
- гипертиреоидизм;
- лихорадка;
- заболевания прямой кишки;
- инфекции дыхательных путей;
- нарушение работы печени;
- острая или хроническая недостаточность почек;
- отечный синдром;
- грудное вскармливание;
- гипернатриемия;
- беременность.
Инструкция по применению
В форме раствора такое средство вводят внутримышечно или внутривенно. Следует особо отметить, что парентеральное применение данного препарата используют только при неотложных и экстренных состояниях. В данном случае дозировка лекарства должна рассчитываться индивидуально и зависеть от скорости выведения у различных людей, тяжести состояния пациента и веса его тела.
Какие правила следует знать, чтобы внутривенно вводить препарат «Эуфиллин»? Капельница с лекарственным средством должна ставиться очень осторожно, а самое главное — медленно.
Согласно инструкции, для взрослых людей при неотложных ситуациях дозировку данного препарата подбирают из расчета 6 мг на 1 кг веса. Для этого лекарственное средство необходимо развести в 20 мл физиологического раствора «Хлорида натрия» и ввести препарат внутривенно. Осуществляется инъекция очень медленно (на протяжении 5-8 минут).
Если у пациента наблюдается астматический статус, то ему назначается инфузионное введение медикамента в количестве 720 или 750 мг. Длительность такой терапии не должна превышать 14 дней.
Чтобы облегчить состояние больного при обструктивных заболеваниях легких (особенно в острой фазе), введение препарата начинают с дозировки в 5 или 6 мг на 1 кг веса пациента. При необходимости ее можно повысить. Однако делать это следует крайне осторожно, контролируя картину крови.
Что касается таблеток, то в этой форме «Эуфиллин» назначают по 0,15 г после еды один раз или трижды в день. Курс приема может длиться несколько суток или месяцев.
При апноэ новорожденных начальная дозировка данного средства составляет 5 мг на 1 кг веса в сутки (в 2 приема). В этом случае препарат вводят по назогастральному зонду. После улучшения состояния следует перейти на поддерживающую терапию (2 мг на 1 кг в день в 2 приема). Длительность лечения заболевания может составлять несколько недель или месяцев.
https://www.youtube.com/watch?v=PggLm_v299o
Детям младшего и старшего возраста препарат назначают в зависимости от показаний и тяжести состояния. Суточная дозировка варьируется в пределах 6-15 мг на 1 кг веса.
Ингаляция «Эуфиллином»
Препарат является незаменимым при обструктивном бронхите. Это связано с тем, что он облегчает выведение мокроты и хорошо расширяет сосуды бронхов.
В физиотерапевтических кабинетах, которые находятся в каждой поликлинике, ингаляционные процедуры проводят исходя из большого объема данного средства. Так, на 3 ампулы медикамента необходимо использовать 10 ампул «Димедрола», а также 500 мл воды.
Если для лечения используется обычный компрессорный небулайзер, то данная дозировка будет намного меньше, хотя пропорции должны сохраниться.Перед тем как разводить и использовать «Эуфиллин» для ингаляций малышу, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.
Возможные побочные эффекты
Согласно отзывам, препарат «Эуфиллин» может вызвать такие нежелательные явления, как головокружение, бессонница, излишняя возбужденность, постоянные головные боли, аритмия, тремор конечностей, понижение артериального давления, боли в животе, учащение сердцебиения, тошнота, боли в сердце, изжога, аллергические реакции, рвота, диарея, понижение содержания глюкозы в крови, усиленное потоотделение, изменения в анализах мочи.
Как правильно применять Эуфиллин в детском возрасте. Как применять Эуфиллин при кашле
Применение «Эуфиллина» получило широкое распространение благодаря его фармакокинетическим свойствам. Действующее вещество, взятое за основу, это теофиллин. На международном фармацевтическом рынке известен как аминофиллин. Он обладает выраженным бронходилятаторным эффектом. Что это значит?
Главное действие лекарства состоит в том, что путем сложных химических взаимодействий средство снижает двигательную, сократительную деятельность гладкой мускулатуры.
Разумеется, это касается не только бронхов разного диаметра, но сосудов, печени, матки, желудка. Одновременно эуфиллин увеличивает количество крови, которое проходит через почки, что способствует возрастанию диуреза.
Действие на дыхательные пути складывается из следующих шагов:
- расслабляет гладкие мышцы бронхов;
- стимулирует диафрагму к сокращениям;
- усиливает движения межреберных мышц;
- оказывает активизирующее на центр дыхания в головном мозге;
- значительно возрастает вентиляция легких.
Снижение тонуса гладких мышц происходит за счет уменьшения поступления кальциевых ионов через клеточные мембраны из-за блокирования пуриновых рецепторов. Расслабление бронхов необходимо для свободного отхождения мокроты, улучшения дыхательной активности.
Диафрагма начинает активно двигаться, что является вспомогательным механизмом вентиляции органов дыхания. Одновременно усиливается сократительная деятельность межреберных мышц. Они способствуют полному раскрытию путей поступления воздуха.
За счет активизации мышечных волокон происходит опосредованное стимулирование соответствующего центра в головном мозге – ЧДД увеличивается.
«Эуфиллин» для детей также актуален, как для взрослых пациентов, но его применение существенно ограничено из-за некоторых особенностей детского возраста.
Использование препарата не ограничивается только терапией заболеваний бронхов и легких. «Эуфиллин» и его аналоги применяются в комплексном лечении из-за следующих свойств:
- стимулируют сердечную деятельность;
- снижают тонус сосудов, несущих кровь к мозгу и почкам;
- уменьшают образование тромбов в сосудах разного калибра;
- улучшают реологические свойства крови;
- повышают выброс соляной кислоты в желудке.
Может назначаться как компонент терапии при отечном синдроме почечного происхождения.
Аналоги препарата
Большое количество лекарственных средств на фармацевтическом рынке позволяет выбрать больному и врачу именно тот препарат, который окажет максимальное, необходимое действие.
При этом он будет доступен для приобретения по цене, и его легко можно будет купить в конкретном населенном пункте.
Множество компаний выпускают синтезированные аналоги оригинального «Эуфиллина», в основе которых
лежат те же действующие вещества.
В аптеке можно найти лекарства с активным элементом «теофиллин» в основе, но коммерческое название у каждого свое. Например, широко представлены препараты производства Индии, Словении, Украины: “Теопек”, “Теотард”, “Теофиллин”, “Неофиллин”, “Юниконтин”. Они выпускаются в виде таблеток с разной концентрацией и дозировкой, растворов для инъекционного введения.
Показания к применению «Эуфиллина» у детей
В детском возрасте существует ряд серьезных ограничений для использования «Эуфиллина» именно по причине такого разнопланового спектра влияния.
Дети до трех месяцев вообще не подлежат терапевтическому воздействию этим средством. В возрастном промежутке между годом и тремя предпочтительнее применять лечение эуфиллином в форме ингаляций.
Малышам до шести лет назначают электрофорез с эуфиллином, детям постарше препарат вводят внутривенно.Любые заболевания дыхательной системы со спастическим компонентом, кашлем, затруднением дыхания являются показаниями для назначения эуфиллина:
- бронхиты с астмоподобными приступами;
- обструктивные бронхиты;
- эмфизема легких;
- острый ларингит со спастическими приступами;
- отек дыхательных путей на любом уровне;
- бронхиальная астма;
- пневмония.
Кроме выше перечисленных диагнозов, в качестве паллиативного средства используется при лечении недостаточности мозгового кровообращения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, спастических состояний гладкой мускулатуры других внутренних органов.
Лечение младенцев до года
Ребенок до трех месяцев не подлежит лечению с помощью «Эуфиллина». Да и в этом возрасте назначение строго ограничено, только в случае абсолютной неэффективности других бронхолитиков.
Если существует угроза отека легких для ребенка нескольких месяцев, а также бронхоспазма, острой гипоксии, то препарат назначается.
Доза его подбирается очень тщательно, наблюдение за реакцией организма и наступившим результатом врач осуществляет круглосуточно.
Новорожденные дети не могут принять электрофорез, таблетки в силу понятных причин. Все лекарства им вводят внутривенно, через капельницы. Расчет количества для купирования острого состояния проводится исходя из шести милиграммов на 1 килограмм массы тела малыша. После исчезновения угрозы гипоксии, врач может корректировать дозу:
- 3 — 6 месяцев от роду: количество недель умножить на 0,07 и прибавить 1,7 мг;
- возраст 6 — 12 месяцев: недели умножить на 0,05 и добавить 1,25 мг.
Частота введения инъекций в первом полугодии жизни составляет до трех раз в сутки. Детям в возрасте шести месяцев и старше, при необходимости, допускается вводить «Эуфиллин» не более четырех раз в сутки.
Маленькие пациенты очень чувствительны к препаратам подобной направленности. Реакцией на лечение могут стать судороги, остановка дыхания, потому врач наблюдает за состоянием таких больных особенно тщательно.
Лечение малышей раннего возраста
На втором году жизни детский организм уже крепче, но бдительность терять не стоит. Методика подбора правильной, оптимальной дозы остается в силе, от нее отступать нельзя. Путь поступлення «Эуфиллина» в организм предпочтительнее выбирать также инъекционный, капельный. Это позволяет оградить от нежелательных, побочных эффектов быстрого введения.
Инструкция расчета доз учитывает не только возраст пациента, но и степень развития процесса: острый или хронический. Так, для детей от одного до трех лет количество препарата на один килограмм массы тела при остром заболевании не должно превышать 5 мг и поступать внутрь до 4 раз в сутки.
Детям с хроническими формами легочных патологий рекомендовано назначение дозы не болем 4 мг на килограмм с той же кратностью введения.
Детки с трех до пяти лет могут получать лекарство в количестве от 4 до трех милиграммов соответственно тяжести заболевания с частотой введения также до четырех раз в течение суток.
Ограничение максимального суточного количества составляет до 7 мг на килограмм массы тела при однократном поступлении и не более пятнадцати милиграммов на килограмм за сутки. Эти дозы можно вводить через лечебную клизму, что для детей, да и для взрослых пациентов малотравматично, снижает возможность наступления побочной реакции.
Самостоятельное лечение маленьких детей «Эуфиллином» недопустимо!
Ингаляционное лечение
Одним из ценных качеств препарата является свойство оказывать необходимое действие при разных формах поступления, что дает возможность использовать «Эуфиллин» детям, подбирая дозировку и способ введения.
Самым удобным и эффективным способом введения для малышей старше трех лет являются ингаляции и ионофорез, который можно осуществить даже в домашних условиях при помощи аппарата для электрофореза и гальванизации “Элфор”.
Ингаляционный эффект от вдыхания «Эуфиллина» в парообразном состоянии наступает быстро. Лекарство действует непосредственно в органе-мишени, что повышает результативность лечения. Современные ингаляторы позволяют проводить процедуры максимально компактно, с необходимой периодичностью, оперативностью.
Таблетки Эуфиллин от чего они помогают, показания к применению
Препарат Эуфиллин в настоящее время относится к группе ксантинов, которые позволяют лечить многие заболевания дыхательных органов. В препарате имеется теофиллин – главный действующий элемент лекарственного состава, который оказывает положительное действие на организм.
Эуфиллин взрослым оказывает мощное расширяющее действие на полость бронхов, а также снимает их спазмы и нормализует состояние гладкой мускулатуры. Также Эуфиллин при бронхиальной астме и прочих болезнях бронхов улучшает функционирование ресничек, находящихся в эпителиальном слое органов дыхания, и восстанавливает сокращение мышц диафрагмы, между ребрами и так далее.
Данный лекарственный препарат способен оказывать и другие положительные качества на организм больного, а именно:
- восстанавливает состояние дыхательного центра, за которое отвечает продолговатый мозг;
- нормализует здоровую вентиляцию легких;
- насыщает кровь полезными элементами и кислородом;
- уменьшает процент углекислого газа в русле крови.
Иными словами, Эуфиллин имеет такой состав, который нормализует состояние органов дыхания и их функций, что положительно сказывается на лечении заболеваний бронхов.
Как работает лекарственное средство? Препарат угнетает ферменты фосфодиэстеразы, при помощи чего в тканях воспаленного органа накапливается в большом количестве цАМФ (циклический аденозинмонофосфат).
Также Эуфиллин снижает проникновение в ионные клетки составляющих кальция (такие элементы отвечают за мышечное сокращение).
Это означает, что при развитии очередного приступа препарат расслабит и нормализует тонус мускулатуры бронхов, что значительно облегчит состояние человека.
Правильно подобранная доза препарата способна:
- нормализовать сердечную деятельность в организме;
- понизить тонус сосудов;
- усилить силу работы миокарда;
- нормализовать тонус и функционирование почек, мозга и кожи.
Эуфиллин, показания к применению которого гласят, что лекарство можно использовать при лечении бронхиальных болезней, оказывает сильное расслабляющее действие на венозные стенки, а также понижает в них давление. Это благоприятно сказывается во время лечения бронхита, поскольку человек не испытывает недомогания во время приступа из-за увеличения давления.
Эуфиллин, вводимый внутривенно, может сделать кровяные клетки устойчивыми к различным повреждениям. Таким образом, лекарство улучшает общее состояние крови.
Рассмотрим Эуфиллин в таблетках: инструкция по применению гласит, что препарат благоприятно действует на состояние матки и повышает количество желудочного сока в организме. Благодаря широкому спектру действия лекарства становится понятно, что оно является известным в настоящее время, ведь лечение Эуфиллином назначается людям достаточно часто.
Каждая форма выпуска лекарства хорошо усваивается организмом, поскольку препарат полностью всасывается органами ЖКТ. В данном случае можно смело утверждать, что групповая принадлежность Эуфиллина 100% усваивается организмом, как и другие препараты, относящиеся к этой целебной группе. Однако если его пить вместе с едой, всасывание теофиллина в организме замедляется.
Поскольку такой лечебный состав легко проникает в грудное молоко, врачи не советуют пить Эуфиллин при беременности и кормлении ребенка. Кроме того, прием Эуфиллина во время беременности запрещен потому, что лекарство быстро попадает во многие органы, а значит, может проникнуть и в организм ребенка через плаценту.
Разрушение лекарственного состава проводится в печени, а покидает организм теофиллин с мочой.Эуфиллин и алкоголь, по мнению врачей, нельзя совмещать, так как и то, и другое вещество быстро попадает в русло крови, что ведет к негативным для здоровья последствиям.
Поэтому во время лечения Эуфиллином рекомендуется не принимать спиртное, так как Эуфиллин и алкоголь не предполагают совместимости.
Эуфиллин при беременности
Итак, для чего же применяется Эуфиллин при беременности? Такого показания, как гестоз, в инструкции нет, более того, беременность и грудное вскармливание значатся в противопоказаниях, но акушеры-гинекологи часто назначают Эуфиллин внутривенно при малейших признаках гестоза.
Его главные преимущества – это многолетний опыт использования и низкая цена. Дело в том, что этот препарат применялся еще советскими гинекологами.
Многие современные акушеры-гинекологи категорически против применения этого препарата, называя его устаревшим и опасным как для матери, так и для плода. Они мотивируют это тем, что мочегонный эффект теофиллина может привести к нарушению водно-солевого баланса, вредящего здоровью женщины больше, чем отеки.
Воздействие препарата на сердечно-сосудистую систему чревато осложнениями в виде перебоев в работе сердца, а действие лекарства опасно для жизни ребенка.
Вместо Эуфиллина для устранения отеков при беременности рекомендуется использовать прежде всего строгую диету и растительные препараты на основе брусники, массаж для ускорения оттока крови и лимфы, препараты Канефрон и Фитолизин.
Для снижения повышенного давления применяют Магнезию, Допегит, для восстановления водно-солевого баланса – капельницы с глюкозой или физраствором.
Применение Эуфиллина может быть рекомендовано при сильных отеках, распространяющихся на все тело, и резком повышении артериального давления. Эти явления угрожают жизни матери и ребенка, но благодаря расширению сосудов под действием препарата и мочегонному эффекту можно быстро купировать опасное состояние. Подробнее о повышенном давлении при беременности→
Как правило, при беременности Эуфиллин применяют в виде капельниц в составе комплексной терапии в условиях стационара.
Согласно инструкции употребление препарата во время беременности не предусмотрено, поэтому дозировка и продолжительность курса определяются врачом индивидуально, исходя из тяжести состояния, особенностей здоровья и использования других лекарственных средств.
Эуфиллин — серьезный препарат, поэтому самостоятельное назначение или изменение дозировки недопустимо.Чаще всего длительность приема составляет несколько дней, но в некоторых случаях он прописывается на срок до одного месяца. Кроме Эуфиллина в состав комплексной терапии, включаются препараты магния и витамин В6, воздействующие на гладкую мускулатуру и сосуды.
Основное активное вещество, теофиллин, обладает способностью проходить сквозь плацентарный барьер и воздействовать на состояние плода.
В частности, во втором и третьем триместре может возникнуть опасная концентрация вещества в крови ребенка, поэтому после его применения рекомендовано медицинское наблюдение для контроля возможной интоксикации и нарушения развития.
Также в третьем триместре вследствие применения Эуфиллина у плода может развиться тахикардия. В первые три месяца беременности его применение не рекомендуется, так как у ребенка велика вероятность возникновения гипоксии.
Эуфиллин — сильнодействующий препарат, обладающий рядом противопоказаний и побочных реакций, поэтому его применение возможно в крайних случаях – когда риск для здоровья женщины и плода превышает опасность применения лекарства, а прочие средства не помогают.
Когда препарат назначается в форме таблеток, необходимо помнить, что они могут вызвать расстройства пищеварения при употреблении на голодный желудок. Оптимальное время приема – через час после еды.
Производитель в инструкции на Эуфиллин предупреждает, что применение раствора/таблеток при беременности может стать причиной создания потенциально угрожающих здоровью плода/новорожденного концентраций аминофиллина и кофеина.
Дети, чьи матери во время беременности (в особенности в третьем ее триместре) получали препарат, в период новорожденности должны находиться под медицинским наблюдением для контроля возможных симптомов интоксикации метильными производными ксантинами.