Жжение в области сердца, горит лицо

Горит в области сердца — что это за симптом и как его устранить?

Жжение в груди — один из распространенных симптомов, который может указывать на различные заболевания. Данный симптом может проявляться не только в левой и в правой части грудной клетки, но и посередине. Жжение в области грудной клетки может указывать на патологии сердечно-сосудистой системы. Довольно часто этот признак свидетельствует о нарушении функций других органов.

О чем свидетельствует жжение в области сердца?

Жжение в груди может указывать на проблемы с сердцем

Дискомфорт в области сердца может выражаться по-разному в виде покалывания, чувства сдавленности, жжения. Чаще всего данные симптомы связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но также могут иметь и другую этиологию.

Жжение в груди может указывать на такие заболевания, как:

• Стенокардия. Обычно боль появляется после физической нагрузки. Носит тупой и давящий характер. Может иррадиировать в левую конечность, лопатку, челюсть. Симптоматика уменьшается после принятия таблеток.
• Инфаркт миокарда. Наблюдается жжение и боль в левой части грудной клетки. Отдавать может в плечо, руку, лицо. Симптомы не исчезают после приема сердечных препаратов и после отдыха.
• Тромбоэмболия легочной артерии. Боль и чувство жжения в груди очень сильное, которое невозможно купировать нитроглицерином.
• Вегето-сосудистая дистония. Болевые ощущения умеренные и локализуются в области сердца. Часто проявляются симптомы после переутомления.
• Миокардит. Заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает сердечную мышцу. Возникает на фоне осложнений вирусно-инфекционных заболеваний.
• Ревматизм. Характеризуется воспалением соединительной ткани сердца. Орган может увеличиваться в размерах, наблюдается повышение температуры, учащенное сердцебиение, чувство жжения.
• Кардионевроз. Сердечная патология, возникающая на фоне постоянных стрессов, эмоционального перенапряжения, психических нагрузок. Наблюдаются приступы боли и жжения, одышка, панические атаки.

Чувство жжения в груди может быть обусловлено гормональными изменениями, вирусными заболеваниями, остеохондрозом, патологиями желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, дуоденит).

Данный симптом может проявляться при невралгии межреберных нервов, травмах и ушибах грудной клетки, остеохондрозе и сколиозе.

Нередко причинами жжения в области грудной клетки могут быть заболевания органов дыхания. Кроме этого наблюдается сильный кашель, повышение температуры и т.д.

Дополнительные симптомы и опасные признаки

Жжение дополняется другими тревожными симптомами?! – Нужен врач!

Болезненные ощущения могут проявляться при серьезных патологиях, которые сопровождаются дополнительными симптомами. Это необходимо знать, чтобы определить вид недуга и начать правильное лечение. Возможные дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Боль, отдающая в верхние конечности, плечо, шею, спину.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Головокружение.
• Холодный пот.
• Тошнота.
• Одышка.
• Боль за грудиной.

Это опасные признаки, которые свидетельствуют о серьезных патологиях. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу.

Возникнуть жжение может по разным причинам, поэтому установить правильный диагноз только исходя из локализации нельзя. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, определить начало возникновения .

Чем это может быть опасно?

Такой симптом как жжение в груди, если оставить без внимания может привести к серьезным последствиям, особенно если это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Например при продолжительном приступе стенокардии может произойти сильное сужении артерии, в результате чего в сердечную мышцу поступает недостаточное количество кислорода. На фоне этого могут наблюдаться серьезные изменения, даже до омертвения ткани. Впоследствии стенокардии может стать причиной острой сердечной недостаточности или способствовать развитию инфаркта миокарда.

Миокардит довольно опасен, так как последствия обычно крайне негативны и заканчиваются летальным исходом.

Важно не оставлять без внимания данный симптом, чтобы избежать развития возможных негативных последствия и осложнений.

Как оказать первую помощь?

При сильной жгучей боли можно выпить таблетку Нитроглицерина

Если больной жалуется на боль и жжение в груди, то необходимо оказать ему правильно первую помощь. Для начала следует распахнуть окна для доступа свежего воздуха, а затем попросить больного принять горизонтальное положение. Дать больному обезболивающие средства: Нитроглицерин или Парацетамол.

Если жжение и сжимание в груди возникло после приема пищи, то нужно прилечь и не нагружать физическими нагрузками. Для устранения изжоги можно выпить содовый раствор.

Если приступ длится более 15 минут, ощущение сдавливания и жжения распространяется на другие части тела, наблюдается прерывистое дыхание, то нужно как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Важно помнить, что принимать препараты можно в том случае, если вероятность улучшить состояние высокая. В противном случае, можно осложнить ситуацию.

Что делать, какие обследования нужно пройти?

Для того чтобы правильно поставить диагноз и найти причину появления данного симптома необходимо пройти обследование. Нужно обратиться к терапевту, а затем при необходимости к кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу.

Больному назначат пройти обследование, а именно:

• Эхокардиография.
• Ультразвуковое исследование.
• Рентгенография.
• МРТ.
• КТ.

Кроме этого понадобится сдать кровь и мочу, чтобы исключить инфекционный процесс и определить функцию почек. При необходимости может быть назначено исследование желудочно-кишечного тракта и рентгенография позвоночника.

Выбор инструментальных методов зависит от симптоматики и степени их проявления. Компьютерная или магнитно-резонансная томография проводится для точного установления диагноза, если после проведения других методов были сомнения.

Как и чем лечить данный симптом?

Жжение в груди — это симптом, лечение зависит от причины

Лечение направлено не на устранение симптома, а причины, которая спровоцировала его появления. Лечение должен назначить врач после обследования:

• Патологии сердечно-сосудистой системы лечат в условиях стационара. Симптоматическое лечение предполагает применение Нитроглицерина, Ибупрофена, Корвалола, Валокордина.
• При миокардите и ревматизме проводится антибактериальная и противовирусная терапия. Кроме того, могут назначаться противовоспалительные, иммуносупрессивные, антигистаминные препараты.
• Для поддержания нормальной работы сердечной мышцы используют кардиотрофические лекарственные средства. Такими препаратами являются: Карнитин, Рибоксин, Фосфаден и др.
• При заболеваниях ЖКТ назначают антацидные средства, спазмолитические препараты. Если чувство жжения появляется после приема пищи, то принимают противоязвенные препараты: Омез, Ранитидин, Фамотидин. Эти лекарственные средства помогут устранить симптомы жжения и защитить слизистую желудка от негативного воздействия.
• Патологии дыхательной системы лечат с помощью антибактериальных препаратов. Для облегчения симптомов проводится ингаляционная терапия с физраствором.
• Если причиной жжения является остеохондроз, то назначают нестероидные противовоспалительные средства: Мелоксикам, Нимесулид. Для устранения боли, мышечных спазмов и расслабления мышц используют миорелаксанты: Мидокалм, Толперизон и др.

Самостоятельное лечение категорически запрещено, так как можно осложнить течение заболевание, что приведет к возможным осложнения.

Подробнее о причине боли в груди можно узнать из видео:

Горит в области сердца — как убрать симптом?

Первое, что приходит в голову больному, когда он ощущает, как горит в области сердца — инфаркт. Именно этот признак чаще всего указывает на это опасное заболевание. Но не всегда жжение в груди и области сердца связано с дисфункцией главного «мотора» организма человека. Ниже мы рассмотрим основные причины этого симптома, возможные осложнения, варианты лечения и профилактику.

Инфаркт и предынфарктное состояние

Если горит в области сердца, как вариант, это может быть инфаркт миокарда — воспаление сердечной мышцы из-за недостаточного кровообращения. Как правило, причиной плохого кровотока становятся тромбоз в одной из артерий. Пораженная часть сердечной мышцы перестаёт функционировать (клетки отмирают спустя 30-50 минут после остановки кровотока), провоцируя развитие некроза мышечной ткани.

Характерными признаками инфаркта являются:

1. Боль, жжение в области сердца и грудины;
2. Паническая атака, сильное чувство страха;
3. Нарушение координации движения и зрения;
4. Приём Нитроглицерина не оказывает никакого эффекта;
5. Приступ может начаться в состоянии покоя без каких-либо причин и продолжаться от 10-50 минут.

Если вы у себя обнаружили эти признаки — срочным образом вызывайте скорую помощь. До приезда врачей нужно принять две (5,0 мг) таблетки Нитроглицерина, но не больше трёх раз в сутки и только при повышенном давлении.

Причин инфаркта миокарда несколько:

• Высокий уровень холестерина в организме;
• Наследственность;
• Неправильный образ жизни (алкоголь, табак, наркотики, сидячий образ жизни);
• Возрастные особенности организма (чаще всего инфаркт выявляют у больных 50-55 лет);
• Гипертония;
• Сахарный диабет;
• Стрессы.

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда заключается в обеспечении больного покоя, доступ свежего воздуха, Нитроглицерин (0,5 мг) или разжевать Аспирин (200 мг), при необходимости провести сердечно-лёгочную реанимацию.

Врачебная помощь:

1. Устранение болевых симптомов, чувства тревоги и одышки путём приёма медикаментозных препаратов (Диазепам, Фентанил);
2. Антитромбоцитарное лечение путём использования препаратов, растворяющих тромбы в сосудах и крови;
3. Хирургическое вмешательство, используя «проводник» с расширительным баллоном.

При выявлении каких-либо проблем с сердцем незамедлительно обратитесь к врачу.

Стенокардия

Стенокардия или «грудная жаба» также опасное заболевание, возникающее из-за недостатка кислорода в клетках миокарде (мышца сердца), сопровождающееся болью и чувством сдавливания в грудной клетке.

  Возникает грудная жаба на фоне стрессовых ситуаций, морального и физического перенапряжения.

Также факторами риска являются: малоподвижный образ жизни, вредные привычки (алкоголь, наркотики), диабет, превышение нормы холестерина в крови.

Признаки «грудной жабы»:

• Жалобы на дискомфорт в грудном отделе;
• Боль в грудине, перетекающая с лёгкой формы в острую;
• Болевые ощущения, отдающие в руку, пальцы, в плече;
• Появления боли в нижней челюсти, спине, шее, ухе, возле пупка;
• Повышенное АД, аритмия;
• Ишемическая дисфункция папиллярной мышцы.

Диагностируется стенокардия путём изучения симптомов, исследование сердца ЭКГ и эхостресс-тесты, коронарная ангиография.

Лечение проводится под строгим наблюдением врача и выполнения его указаний. Запрещается курение, спиртные напитки, снижения высокого артериального давления и холестерина в крови, антитромбоцитные препараты (Аспирин), Нитроглицерин, бета-блокаторы (Верапамил).

Все препараты применяются только после обследования у специалиста. Самолечение может усугубить течение болезни.

Межрёберная невралгия

Распространенное заболевание, так же именуемое «грудным радикулитом». Как правило, встречается у людей пожилого возраста (от 55 лет), но в последнее время межрёберная невралгия (МН) «молодеет» и всё чаще встречается у молодых людей.

Если в двух словах, то словах межрёберная невралгия — это защемление межрёберного нервного пучка мышцами, сопровождающееся болевыми ощущениями разной степени.

Признаками МН являются:

1. Чувство будто горит в области сердца;
2. Затруднительное дыхание;
3. Боль справа грудной клетки, в плече, отдаёт в руку, лопатку, пальцы;
4. Онемение участков и частей тела;
5. Затруднительное движение частями тела.

Причиной МН может стать травма, переохлаждение организма, заболевания ЖКТ, инфекционные и онкологические заболевания, стрессы и физическое перенапряжение.

При лечении используются медикаментозные препараты для снятия симптомов (анестезия), мануальная терапия (массаж), физическая подготовка, диеты, отказ от вредных привычек.

При выявлении вышеперечисленных жалоб и симптомов оперативно обратитесь за помощью к специалистам. Не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы.

ontakteWhatsApp в Симптомы

Жжение в сердце: причины, диагностика, что делать, от чего отличать, дальнейшее лечение

© Сазыкина Оксана Юрьевна, кардиолог, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Ощущение жгучих болей или дискомфорта в области сердца является одним из самых распространенных симптомов у лиц старше 40 лет, особенно в категории лиц мужского пола. Однако, жжение в грудной клетке отмечается и в более молодой возрастной категории, и даже в детском возрасте. Но это не всегда означает, что жжет в области сердца только при кардиологической патологии.

В связи с тем, что в грудной клетке располагаются несколько органов, ощущение жжения может быть обусловлено патологическими процессами в любом из них. Однако, по статистике, именно сердечная патология чаще других сопровождается жжением в грудной клетке.

Многие пациенты на приеме у врача уверенно заявляют о том, что их беспокоит жжение именно в сердце, хотя ошибочно полагают, что сердце расположено слева в подреберьях.

Тут следует уточнить – сердце расположено за грудиной, немного левее от нее, поэтому сердечные боли чаще всего имеют загрудинную локализацию.

Конечно, часто отмечается иррадиация боли в различные зоны организма, поэтому для того, чтобы полностью разобраться в происхождении жгучих болей в грудной клетке, необходимо провести хотя бы минимальное обследование.

Кардиологические причины жжения в сердце

Как правило, жжение в области сердца обусловлено стенокардией, которая является ни чем иным, как клиническим синдромом, возникающим при ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемия миокарда, в свою очередь, имеет под собой определенную патофизиологическую основу, представленную образованием и отложением бляшек из холестерина в просвете сердечных артерий.

При частичном или полном сужении просвета артерии сердечная мышца (миокард) испытывает острейшую потребность в кислороде и питательных веществах, приносимых артериальной кровью.

Если кислорода недостаточно, клетки сердечной мышцы утрачивают способность к сокращению, что клинически проявляется жгучими или давящими болями (стенокардией), а на электрокардиограмме выглядит, как ишемические изменения.

Воспалительные процессы в сердечной мышце могут быть вызваны различными инфекционными или токсическими агентами (бактерии, грибки, вирусы, ядовитые вещества, алкоголь), и называются миокардитами (в первом случае) или миокардиодистрофией (в случае интоксикаций).

Любой из них может сопровождаться жжением в сердце.

Перикардиты (воспалительные процессы в наружной оболочке сердца – в сердечной сорочке) и эндокардиты (воспалительные изменения на клапанах и других внутренних структурах сердца, чаще вызываемые бактериальной инфекцией или внутривенным употреблением наркотиков) также клинически проявляются чувством жжения в грудной клетке.

Всегда ли жжение в грудной клетке возникает из-за сердечных заболеваний?

На самом деле, причин жжения в области сердца может быть несколько. Например, кроме кардиологической патологии, за подобное ощущение может быть принята банальная изжога, которая, в свою очередь, может появляться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 

Часто жгучие боли в области сердца, а также в правой или левой половинах грудной клетки появляются при патологии межреберных мышц и шейно-грудного отдела позвоночника. 

Как видно из написанного, самостоятельно разобраться в том, почему жжет в грудной клетке, порой бывает затруднительно. Именно поэтому с дифференциальным диагнозом должен определяться только врач, тщательно интерпретируя сопутствующие симптомы и при необходимости используя дополнительные методы исследования.

Какими еще характерными симптомами может сопровождаться жжение в сердце?

При патологии того или иного органа обычно наблюдаются разнообразные симптомы, хотя часто они бывают одинаковыми при разных заболеваниях. Например, кашель в сочетании со жжением в грудной клетке может встречаться как при трахеите, так и при астматическом варианте острого инфаркта миокарда. Именно поэтому при оценке симптомов у каждого пациента врачу следует быть предельно внимательным.

боли при стенокардии и инфаркте

При патологии сердца жжение может сопровождаться одышкой или чувством нехватки воздуха.

Так, при остром инфаркте миокарда боли за грудиной могут иметь не только жгучий, но и давящий характер, а также не исчезать после трехкратного приема нитроглицерина сублингвально.

Приступ стенокардии также сопровождается сильным жжением в сердце, но оно купируется однократным приемом нитроглицерина или сиднофарма.

воспаление сердечной мышцы

При миокардите у пациента наблюдается выраженная одышка и неспособность выполнять привычную физическую активность. У пациента отекают нижние конечности вследствие нарастания сердечной недостаточности. Также отмечаются перебои в работе сердца вплоть до развития серьезных нарушения сердечного ритма.

Для перикардита характерны не только жгучие ощущения в районе грудины и левой половины грудной клетки, но еще и интенсивные боли, усиливающиеся или, наоборот, затихающие при изменении положения тела, например, при наклоне вперед или в положении лежа.

Жжение в области сердца, сменяющееся резкими болями на глубоком вдохе или при поднимании рук кверху характерно для межреберной невралгии, обусловленной остеохондрозом позвоночника. Иногда при данной форме торакалгии (вертеброгенного генеза) в груди печет так, что больной склонен думать о приступе стенокардии.

При воспалении внутренней стенки трахеи, вызванном вирусной или бактериальной инфекцией, у пациента отмечается жжение и саднение за грудиной, сопровождающееся лихорадкой и приступами удушливого кашля. Если у пациента присутствует мучительный, надсадный кашель с учащенной частотой дыхания, как это бывает при приступах бронхиальной астмы, то его также может беспокоить жжение в районе сердца.

При заболеваниях пищевода и желудка жжение, изжога и болезненные ощущения могут быть локализованы как в животе, так и в грудной клетке, что нередко принимается самим пациентом за жжение в сердце.

О том, что жжение в данном случае обусловлено патологией пищевода или желудка, свидетельствует четкая связь изжоги с приемом пищи, особенно, если пациент нарушил диету и употреблял жирные или жареные продукты. Часто у таких пациентов в анамнезе имеется язвенный дефект в стенке желудка.

При эзофагите, химических ожогах пищевода, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни или при спазме кардиального отдела желудка (в месте перехода пищевода в желудок) кроме жжения в груди, в большинстве случаев отмечаются поперхивание жидкой или, наоборот, твердой пищей, повышенное слюнотечение и неспособность проглотить воду или пищу (дисфагия).

Как видно, ощущение жжения в сердце может быть обусловлено целым рядом заболеваний. Для того, чтобы знать, чем вызвано жжение в сердце, необходимо обратиться к врачу и при необходимости выполнить исследование, которое он назначит.

Диагностика и дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает в себя не только различия в симптоматике и в клинической картине, но и данные инструментальных методов обследования.

Так, при обращении пациента со жгучими болями в области сердца врач в первую очередь должен выполнить электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы исключить острую коронарную патологию.

Часто бывает так, что у пациента имеются все жалобы, характерные для острого инфаркта миокарда, но по ЭКГ не выявляется никаких признаков ишемии, повреждения или некроза миокарда. В таких случаях врачи говорят, что кардиограмма “запаздывает”, и все ЭКГ-критерии инфаркта еще могут проявиться через несколько часов.

При подозрении на стенокардитические приступы, жжение в сердце при которых появляется при активности пациента, необходимо провести ряд исследований с использованием физических нагрузок, чтобы спровоцировать жжение в сердце и сразу зафиксировать на ЭКГ, если жжение действительно обусловлено ишемией миокарда и стенокардией, соответственно. К таким пробам относятся проведение велоэргометрии (ВЭМ), тредмил-теста и теста с шести-минутной ходьбой. Причем эти пробы используются не только для установления стенокардии в качестве причины жжения в сердце, но и для определения ее функционального класса.

Если же у пациента с жалобами на жжение не выявлено данных за патологию сердечной мышцы, ему рекомендуется проведение рентгенографии легких, фиброгастроскопии (исследование пищевода и желудка), а также консультация невролога и рентгенография шейного или грудного отдела позвоночника при торакалгии вертеброгенного генеза.

Данные исследования могут быть проведены как в поликлинике, если пациент изначально обратился к своему участковому терапевту, так и в больнице скорой медицинской помощи, если пациент туда доставлен бригадой СМП с подозрением на кардиологическую патологию.

Что делать при жжении в сердце?

Тактика неотложной помощи при наличии у пациента жжения в груди различается в зависимости от того, что послужило причиной подобного симптома.

Если пациент уже знает, чем обусловлено жжение в грудной клетке, и на данный момент у него это уже не первый приступ, он может самостоятельно принять те лекарства, которые ранее ему назначал врач.

Например, при жжении вследствие приступа стенокардии пациент может положить 1 таблетку нитроглицерина под язык или впрыснуть 1-2 дозы нитроминта (нитроспрея).

При непереносимости нитратов, что часто встречается у пациентов со стенокардией, а также при низком артериальном давлении можно принять 0.2 мг сиднофарма, хоть он и не подействует так моментально, как нитроглицерин.

Далее при сохранении жжения в сердце предпочтительнее вызвать скорую помощь для осмотра медицинского работника.

Когда жжение в области грудной клетки спровоцировано острым респираторным заболеванием, то в качестве неотложной помощи осуществляется прием жаропонижающих препаратов, если жжение сопровождается лихорадкой.

Часто у пациентов с тяжелым приступом бронхиальной астмы также присутствует жжение в зоне грудины, обусловленное частым дыханием и спазмом гладко-мышечной оболочки воздухоносных путей.

При межреберной невралгии, сопровождающейся жжением в области сердца, рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках (найз, кеторол), либо в инъекциях (кеторол, диклофенак, мелоксикам).

Когда жжение в грудной клетке спровоцировано эзофагитом, ГЭРБ или язвой желудка, самостоятельно можно принять ингибиторы протонной помпы (омепразол), антагонисты Н2-рецепторов (ранитидин, фамотидин и др), или антацидные препараты (алмагель, маалокс, ренни и др).

Если у пациента после приема или введения препаратов неотложной помощи сохраняется жжение в сердце, ему необходимо обратиться к врачу.

Дальнейшее лечение

Терапия после купирования острого приступа жжения в сердце направлена на лечение основного заболевания, послужившего причиной столь неприятного симптома. Обычно назначается курсовой или постоянный прием следующих препаратов:

• При патологии сердца – ситуационный прием нитратов, длительный или постоянный прием бета-блокаторов (бисопролол, метопролол, небивалол), ингибиторов АПФ (лизиноприл, периндоприл, эналаприл), антиагрегантов, препятствующих образованию тромбов в сосудистом русле (тромбоАсс, аспирин, аспикор), а в ряде случаев – мочегонных препаратов (торасемид, фуросемид, верошпирон, индапамид, гипотиазид, спиронолактон и др). Здесь любому пациенту важно уяснить, что жжение в сердце – это лишь симптом, спровоцированный патологией сосудов и сердечной мышцы, поэтому лечение стенокардии или миокардита с перикардитом должно быть комплексным. Это означает, что одной таблетки при жжении в сердце, обусловленном кардиологическими заболеваниями, будет явно недостаточно.
• При патологии пищевода и желудка – курсовой (в течение одной-двух недель или дольше) прием омепразола, антацидов, а при язвенной болезни желудка – антибиотиков.
• При заболеваниях органов дыхания – антибактериальные препараты курсом не более двух недель (при ОРЗ), противовирусные препараты курсом не более 5-7 дней (ОРВИ), а в случае бронхиальной астмы – ситуационный (беродуал, сальбутамол) или постоянный (серетид, форадил комби, спирива) прием ингаляционных средств.
• При межреберной невралгии – курсовой прием (1-2 недели) НПВС (кеторол, мовалис) и миорелаксантов (мидокалм), или длительный прием хондропротекторов (при остехондрозе шейно-грудного отдела позвоночника) – артрозан, хондролон, структум, терафлекс и др.

Возможны ли осложнения при отсутствии лечения?

Самой большой опасностью при жжении в области сердца является риск того, что можно пропустить острую коронарную патологию, другими словами – инфаркт или серьезные нарушения сердечного ритма.

Чтобы этого не возникло, пациент должен вовремя обращаться к врачу, если у него возникают приступы жжения в сердце, а врач, в свою очередь, тщательно оценивать жалобы и анамнез и правильно интерпретировать данные исследований.

Если жжение вызвано патологией других органов, расположенных в грудной клетке, при отсутствии своевременной диагностики и лечения у пациента могут развиться воспаление легких, астматический статус, прободная язва желудка или рубцовое сужение пищевода вследствие нелеченного эзофагита, либо ожогов пищевода.

: обманчивые боли и жжение в области сердца

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Жжение в области сердца: возможные причины и что делать?

Жжение в области сердца – тревожный признак. Он может говорить не только о болезнях кровообращения, но и о поражении нервной системы, гормональных расстройствах и проблемах со стороны ЖКТ.

Болезни сердца и сосудов

Чаще всего причиной такого симптома являются заболевания сердечно-сосудистой системы:

• ИБС (стенокардия напряжения, инфаркт).
• Острая левожелудочковая недостаточность.
• Перикардит.
• Расслаивающая аневризма аорты.

Инфаркт

Инфаркт миокарда – это острое состояние, вызванное некрозом участка сердечной мышцы.

Оно проявляется:

• интенсивными болями той же локализации, что и при стенокардии. Иногда, помимо левой стороны, боль отдает в правое плечо и руку, в спину между лопаток, верхнюю часть живота;
• чувством сильного сдавливания, тяжести, жжения, жара в области сердца;
• резкой слабостью, волнением, беспокойством, страхом смерти;
• нехваткой воздуха;
• тахикардией, учащенным пульсом;
• скачками АД – колебаниями от высокого до низкого давления и наоборот;
• аритмией, перебоями в сердцебиении;
• резкой бледностью кожи, холодным липким потом;
• иногда – тошнотой и рвотой;
• редко – повышением температуры до 38-38,5 градусов.

Пациенты по-разному описывают свои ощущения: «горячо, печет в груди», «что-то давит и горит в районе сердца», «трудно дышать». Подобные симптомы могут возникнуть как после перенапряжения (физического, эмоционального), так и в покое.

В отличие от стенокардии, при инфаркте нитраты не имеют должной эффективности, и самочувствие больного быстро ухудшается.

Такое состояние требует немедленного вызова «скорой» (на счету каждая минута!) и госпитализации пострадавшего в стационар.

Патологии позвоночника

Помимо сердечных заболеваний, жжение в районе сердца может возникать в том числе и при проблемах с позвоночником.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков (МПД). При прогрессировании болезни диски начинают выпячиваться, образуются патологические остеофиты. Происходит сдавление сосудов и нервных окончаний, что и провоцирует развитие негативной симптоматики.

Жжет, болит, щипит и пощипывает, печет, колит, щекотно около сердца, кажется что оно чешется внутри, появляется зуд – обычно именно при поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Также при этой патологии ощущается:

• снижение чувствительности, онемение рук;
• парестезии (чувствуется покалывание, ползание «мурашек» по коже);
• боли посередине между лопатками;
• дыхательный дискомфорт (тяжело дышать), иногда одышка;
• скованность движений в грудном отделе;
• спазм, болезненное напряжение мышц спины.

Проявления усиливаются во время физической активности (наклонах, поворотах туловища), дыхательных движений. Иногда приступ боли возникает и в покое (чаще ночью).

Защемление нерва

Схожая симптоматика наблюдается при защемлении нерва на уровне 1-12 грудных позвонков.

Она напоминает ИБС: у человека ноет, давит, жжет, иногда щиплет в левой половине груди. При попытке глубоко вдохнуть или резко повернуться дискомфорт усиливается. Обычно такие боли беспокоят постоянно и плохо купируются «стандартными» анальгетиками, но могут быть и периодическими, по типу приступов.

Дополнительно пациент жалуется на нарушения двигательной или чувствительной сферы, часто у него немеет или отнимается рука на стороне поражения.

Межреберная невралгия

Эта патология характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалением периферических нервов, которые проходят вдоль ребра. Чаще всего развивается под влиянием локального переохлаждения.

При этом заболевании также возникают односторонняя острая жгучая, покалывающая боль, пощипывание в грудной клетке (если нервы поражены слева, пациенты часто характеризуют их как жжение в сердце).

Однако в отличие от стенокардии:

• дискомфорт распространяется только по ходу межреберной дуги;
• отсутствует иррадиация в плечо, руку;
• боль усиливается при дыхании, движениях в позвоночнике;
• неприятные ощущения хорошо купируются приемом НПВС (Ибупрофен, Кетанов).

Вегето-сосудистая дистония

Нередко жжет сердце и при неврологических нарушениях, в частности ВСД.

При этом неприятные ощущения сопровождаются:

• колебанием давления;
• изменением ЧСС как в большую, так и в меньшую сторону;
• головными болями;
• слабостью, утомляемостью;
• непереносимостью холода и жары.

Также дискомфорт нередко возникает при неврозах, сильном стрессе.

Гормональный сбой

Эндокринные нарушения – еще одна распространенная причина патологии. Прежде всего, такой симптом характерен для гипертиреоза – повышенной гормональной активности щитовидной железы.

Кроме болей в груди, пациентов с таким нарушением беспокоит:

• тахикардия;
• внезапное похудение на фоне повышенного аппетита;
• раздражительность, тревожность;
• повышенная потливость;
• дрожь в руках;
• нарушения стула, диарея;
• пучеглазие, отек век;
• ломкость ногтей, волос;
• у женщин – нарушения цикла, у мужчин – импотенция.

Жжение за грудиной – один из признаков гормонального дисбаланса во время климакса.

Также у женщин на этапе пременопаузы часто:

• болит и кружится голова;
• наблюдаются приливы жара и сильная потливость;
• беспокоит раздражительность, плаксивость;
• ухудшается сон;
• зудит (чешется) кожа, увеличивается количество морщин;
• немеют кончики пальцев;
• снижается уровень полового влечения;
• увеличивается масса тела.

Параэзофагеальная грыжа

Поскольку топографически большая часть желудка располагается в эпигастрии, проблемы пищеварительной системы часто имитируют кардиалгии.

Жгучие боли наблюдаются при параэзофагеальной грыже – патологическом смещении кардиального отдела желудка в грудную полость. Такое состояние сопровождается изжогой, затруднением глотания, икотой. Также больных тошнит после обильного приема пищи.

Методы дифференциальной диагностики

При появлении жгучих болей в груди необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину. На основании клинического осмотра и данных обследования специалист сможет установить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

При этом дифференциальная диагностика проводится между всеми описанными выше заболеваниями:

Что делать и как лечиться?

Что же делать, чтобы избавиться от болей навсегда? Лечение жжения в области сердца начинается только после установления основной причины симптома.

Приемы первой помощи

Меры первой помощи определяются в зависимости от клинической картины:

1. При стенокардии следует прекратить физическую активность и выпить 1-2 дозы Нитроглицерина или его аналогов. Такие средства расширяют венечные артерии и снижают потребность миокарда в кислороде.
2. Если боль не проходит, а у пострадавшего наблюдаются признаки инфаркта, необходимо вызвать бригаду СМП. Пока медики едут, больному нужно постараться не беспокоиться, занять лежачее положение с приподнятым головным концом, обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
3. Дискомфорт, вызванный заболеваниями позвоночника и межреберной невралгии, устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих таблеток (Мовалис, Кетанов).
4. Приступ болей при ВСД можно попробовать купировать приемом седативного средства (Деприм, Новопассит).
5. Изжога и жжение, спровоцированные диафрагмальной грыжей, уменьшаются препаратами из группы антацидов (Ренни, Алмагель).

Лечение провоцирующих патологий

Независимо от интенсивности симптомов, если человеку было больно и неприятно, стоит проконсультироваться с врачом.

Это может быть:

• терапевт;
• кардиолог;
• невропатолог (вертебролог);
• эндокринолог;
• гинеколог;
• гастроэнтеролог.

Заболевания системы кровообращения лечатся в основном консервативно, с помощью коррекции образа жизни, отказа от алкоголя и курения, подобранного комплекса медикаментов: нитратов, антигипертензивных средств, антиагрегантов для разжижения крови. Инфаркт требует интенсивной терапии в отделении ОРИТ и, по показаниям, операции (стентирования, аортокоронарного шунтирования).

При патологиях спины назначаются адекватные физические нагрузки (например, бегу лучше предпочесть занятия ЛФК), массаж, физиотерапия, а при обострении – короткие курсы препаратов с противовоспалительным действием.

При ВСД необходима коррекция образа жизни, физические нагрузки. Если в основе нарушений лежит психосоматика, полезными окажутся духовные практики, йога, ароматерапия.

Эндокринные нарушения устраняются коррекцией гормонального фона. Препараты выбора – тиреостатики (Мерказолил, Тирозол) при синдроме гипертиреоза и ЗГТ при климаксе.

В лечении диафрагмальной грыжи помогает строгое соблюдение диеты. Иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Самостоятельно понять, что означает жжение в грудной клетке, сложно. Поэтому не следует игнорировать этот симптом. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от дискомфорта и избежать развития тяжелых осложнений.

Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Жжение в сердце: почему возникает и что делать

Ощущение жгучей боли в области сердца является опасным признаком.

При его обнаружении необходимо срочно направиться в больницу или вызвать скорую помощь, если состояние крайне тяжелое, сопровождается другими симптомами, угрожающими жизни.

Свидетельствовать возникшая клиническая картина может о развитии различных заболеваний сердечно-сосудистой и прочих систем. Для выявления истинного причинного фактора придется пройти комплексное обследование.

Печет в области сердца – что это?

В большинстве случаев жжению в сердце сопутствует чувство сдавливания в груди и нехватка воздуха.

У больного может проявиться жар, потемнение в глазах, скачок давления, сбой в сердцебиении, головная боль и другие симптомы. Причин развития у подобного состояния довольно много как кардиальных, так и некардинальных.

Помимо воздействия болезней, жжение в области сердца может быть спровоцировано неправильным образом жизни:

• гиподинамией (недостаточная физическая активность);
• неправильным питанием;
• частым пребыванием в стрессовых ситуациях;
• гипердинамией (чрезмерная физическая активность);
• злоупотреблением вредными привычками;
• нехваткой сна.

Озвученные факторы способствуют развитию патологий и различных сбоев в организме, приводящих к появлению неприятных ощущений в области грудной клетки. Однако источником боли не всегда является сердце. Иногда она иррадиирует из прочих отделов, из-за чего становится трудно дифференцировать основной патологический процесс.

Причины

Жжение в сердце чаще всего проявляется по таким причинам:

• гормональный дисбаланс;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• патологии позвоночника.

Нарушение работы сердца

Список патологий сердечно-сосудистой системы, при которых может чувствоваться, как жжет в области расположения сердца, выглядит следующим образом:

• вегетососудистая дистония (ВСД);
• инфаркт миокарда;
• стенокардия.

Развивается ВСД по причине нарушения работы вегетативного отдела нервной системы. Приступ болезни может проявиться из-за стресса, переутомления, на фоне простуды и прочих факторов. В клинической картине преобладают неврологические и сердечные симптомы:

• легкая колющая и ноющая боль в груди;
• тахикардия;
• общая слабость;
• головокружение;

• дрожь в теле;
• повышенное потоотделение;
• скачки давления;
• головная боль;
• паническая атака.

Сильной боли обычно не возникает. В большинстве случаев больной начинает ощущать легкое покалывание в груди. Длится приступ на протяжении нескольких минут или часов, в зависимости от тяжести сбоя.

При инфаркте миокарда жжет сердце и проявляется следующая клиническая картина:

• онемение конечностей и нижней челюсти;
• проявление холодного пота;
• побледнение кожи;
• повышение температуры;
• проблемы с дыханием;
• нарушение сердечного ритма;
• потеря сознания.

Иногда у больного начинает кружиться голова и есть вероятность развития шокового состояния. Болевые ощущения не купируются «Нитроглицерином».

Для стенокардии характерна тяжесть и тупая боль слева (со стороны сердечной мышцы). Она может отдавать в левую руку и лопатку. Снимаются неприятные ощущения приемом «Нитроглицерина. Причиной приступа зачастую становится физическая перегрузка или пережитый стресс.

Проблемы в желудочно-кишечном тракте

Ощущение жжения в сердце может означать развитие заболеваний ЖКТ. Вероятней всего, проблема заключается в формировании диафрагмальной грыжи. Больной может почувствовать усиление дискомфорта при кашле и наклонах. Сопровождается патологический процесс изжогой, тошнотой вплоть до рвоты, нарушением дыхания и отрыжкой. После приема пищи вздувается желудок и проявляется тахикардия.

Болезни позвоночника

Остеохондроз является распространенной причиной того, почему возникает резкая боль и жжение в груди. Суть проблемы заключается в защемлении нервных корешков вследствие деформации позвонков или смещения межпозвоночных дисков.

У человека, страдающего остеохондрозом, могут «отниматься» (онемевать) руки и проявляться признаки парестезии. Усугубляется клиническая картина ближе к вечеру, а незначительное облегчение наступает утром. Особо сильно ощущается боль при движении и дыхании.

Нарушение гормонального баланса

Нарушение гормонального баланса способное спровоцировать жжение в области сердца возникает у женщин во время менопаузы. Она сопровождается следующими симптомами:

• сбои в пищеварительной системе;
• изменение психоэмоционального фона;
• тахикардия;
• скачки давления;
• остеопороз;
• метаболический синдром.

Жжет сердце обычно во время «прилива». Он представляет собой горячую волну, проходящую по всему телу. Проявляется данный признак незадолго до менопаузы или в течение нескольких лет после нее.

Меры неотложной помощи

Жжение в сердце проявляется по определенным причинам, зная которые можно постараться предотвратить развитие патологического процесса и заведомо выяснить, что делать для купирования приступа. Меры первой помощи подбираются в зависимости от клинической картины:

• Приступ вегетососудистой дистонии и приливы характерные менопаузе можно остановить приемом седативного средства («Негрустин», «Деприм»).
• При высоком давлении и нарушении сердечного ритма применяются медикаменты с гипотензивным и антиаритмическим свойством («Хинидин», «Ритмонорм»). Дополнить лечение можно седативными средствами.
• Дискомфорт, вызванный патологией позвоночника, купируется таблетками с противовоспалительным и обезболивающим эффектом («Мовалис», «Диклофенак»).
• Приступ стенокардии снимается приемом «Нитроглицерина». Препарат расширяет коронарные сосуды и уменьшает потребность миокарда в кислороде.

• Изжогу можно устранить, если принять препарат из группы антацидов («Альмагель», «Ренни»). Они созданы на основе веществ (алюминия, магния), с помощью которых нейтрализуются соляная кислота.

После приема медикаментов больному нужно отдохнуть. Помещение должно быть хорошо проветриваемым, а шея и грудь освобождена от стягивающей одежды. Вызов скорой помощи необходим при ярко выраженном жжении, не купируемом выше озвученными средствами. Приехавшей бригаде врачей следует рассказать о беспокоящих симптомах и предпринятых в домашних условиях действиях.

Выбор специалиста

При возникновении жжения в груди может потребоваться помощь следующих врачей:

Поможет определиться с выбором специалиста терапевт. Он назначит обследования, и по их результатам посоветует, к какому узконаправленному врачу обратиться для получения помощи далее.

Диагностика

Жжение в области груди возникает из-за воздействия многих факторов, поэтому придется пройти комплексное обследование, чтобы выявить точную причину:

• фиброгастродуоденоскопия;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• электрокардиограмма;
• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование;
• коронарография;
• рентгенография.

Дополнительно может потребоваться суточный мониторинг ЭКГ и велоэргометрия, особенно при подозрении на сердечную патологию. Ставится диагноз после получения всех результатов обследования.

Особенности лечения

Независимо от интенсивности жжения в области сердца, больному рекомендуется обратиться к врачу. Любое заболевания значительно проще вылечить на ранних стадиях, поэтому медлить не стоит. Курс терапии в зависимости от причинного фактора выглядит следующим образом:

• Кардиологические патологии устраняются медикаментозным путем. Дополняется схема лечения народными средствами. В тяжелых случаях потребуется операция.
• Болезни ЖКТ лечат препаратами и соблюдением строгой диеты. При диафрагмальной грыже часто требуется хирургическое вмешательство.
• Патологии спины стараются лечить лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментами с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
• Нарушение гормонального фона устраняется гормональными препаратами и успокоительными средствами.

Жжение в груди может являться как признаком опасного заболевания сердечно-сосудистой системы, так и симптомом сбоя в гормональном балансе или вегетативном отделе. Для составления схемы лечения придется пройти комплексное обследование. Ориентируясь на полученные результаты диагностики, врач подберет эффективные методы терапии.