Боли в груди, мокрота
Содержание
Боль в груди при кашле: причины, почему больно кашлять, и что делать
Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем.
Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д.
Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.
Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания
Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:
- сжимающей;
- режущей;
- тупой;
- давящей.
Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.
В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.
Воспаление бронхов, трахеи и легких
Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- трахеит;
- туберкулез легких;
- ларинготрахеит;
- бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).
Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.
При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.
Тромбоэмболия
Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.
Клинические проявления тромбоэмболии:
- снижение артериального давления;
- глубокий обморок;
- одышка;
- посинение губ;
- кашель со свистящими хрипами;
- повышение температуры тела;
- брадикардия;
- набухание шейных вен.
Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.
Травмы груди
Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.
Кашель с болью в грудине возникает при:
- ушибе легкого или грудины;
- переломе ребер;
- гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
- пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).
Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.
Заболевания сердца
Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.
Причины болей при покашливании:
- нестабильная стенокардия;
- миокардит;
- инфекционный эндокардит;
- перикардит;
- острая недостаточность сердца;
- сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).
Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.
Межреберная невралгия
Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.
Характерная симптоматика:
- односторонние пронизывающие рези;
- иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
- побледнение кожи;
- поверхностное дыхание;
- потливость.
Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.
Воспаление или переутомление мышц
Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.
Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:
- мышечные спазмы;
- ноющие боли;
- отечность кожи в области поражения;
- умеренное повышение температуры.
Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.
Рак легких
Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:
- формы рака;
- стадии;
- локализации опухоли.
Характерные проявления онкологии:
- назойливый кашель;
- одышка;
- постоянные боли в легких;
- повышенная температура;
- снижение массы тела;
- отсутствие аппетита;
- кровохарканье.
Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.
Последствия курения
Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.
Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.
Эзофагит
Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.
Симптомы эзофагита:
- расстройство акта глотания;
- продуктивный кашель (с мокротой);
- жжение за грудиной;
- умеренное повышение температуры;
- горький привкус во рту (при рефлюксе).
При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.
Воспаления и новообразования в средостении
Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:
- лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
- тимома – опухоль вилочковой железы;
- плеврит – воспаление плевральных лепестков;
- неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.
В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.
При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.
Почечная или печеночная колика
Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.
Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.
Пневмоторакс
Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.
Болезнь провоцируется разными причинами:
- травма грудины;
- эмфизема легких;
- огнестрельные ранения;
- перелом ребер;
- разрыв пищевода.
Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.
Астма
Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:
- бронхоспазмов;
- удушливого кашля;
- одышки;
- тахикардии;
- паники;
- повышения АД;
- побледнения кожи.
После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.
Туберкулез
Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.
Первичные проявления туберкулеза:
- непродуктивный кашель;
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная потливость;
- одышка;
- повышенная температура;
- боли в груди.
При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.
Другие причины
Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:
- дискинезия или дивертикулы пищевода;
- системная красная волчанка;
- гемосидероз легких;
- бериллиоз;
- силикатоз;
- фиброзирующий альвеолит;
- стеноз бронхов и трахеи;
- легочный криптококкоз;
- диффузный пневмосклероз;
- лучевой пневмонит;
- легочный муковисцидоз;
- синдром Вильямса-Кемпбелла;
- шистосоматидный дерматит;
- поддиафрагмальный абсцесс.
Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).
Что делать при сильных болях в груди после кашля
Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.
Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:
- электрокардиографию;
- маммографию (для женщин);
- флюорографию;
- бронхоскопию;
- бакпосев мокроты;
- ларингоскопию;
- гастроскопию;
- УЗИ брюшной полости и легких;
- контрастную рентгенографию пищевода.
Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.
Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.
Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:
- антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
- интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
- муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
- бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
- антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.
Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.
Боль в груди при кашле: причины, методы лечения и диагностики, профилактика
Даже если при кашле нет боли в грудине, неприятное ощущение негативно влияет на самочувствие человека, отрицательно сказывается на работоспособности.
Состояние значительно ухудшается, когда воспаляется плевра, возникает спазм бронхов, что наблюдается при астме, пневмонии, саркоидозе.
Кашель сочетается с сильной болью при развитии острой ишемии, при увеличении раковой опухоли. Покалывает в грудине при банальной невралгии.
Основные причины появления у взрослого
Боль присоединяется к кашлю при разных состояниях организма, не всегда служит признаком тяжелой патологии.
Тяжелый труд
После физической нагрузки устают мышцы, локализующиеся между ребрами, переутомляется диафрагма. При кашле мускулатура напрягается, раздражаются волокна, накапливается молочная кислота, возникает дискомфорт.
Резкий поворот туловища
Боль в грудине может появиться при неудачном движении тела, но проходит она быстро, больше не повторяется. Неприятное ощущение не указывает на присутствие серьезной патологии, если человек просто резко повернулся.
Неудобная поза
Начинает покалывать в области груди, появляется боль при лежании или сидении длительное время в положении, при котором чувствуется дискомфорт.
Травма
При ударе в грудную клетку тупым предметом, при переломе или трещине ребра, что случается в автомобильной аварии, при занятии спортом, падении с высоты человек начинает кашлять, при резком движении, надавливании становится больно в области груди. При повреждении плевры осколком ребра:
- возникает одышка;
- падает давление;
- замедляется пульс.
Пострадавшему требуется срочная помощь, поскольку такое состояние чревато развитием травматического шока. Легкие ушибы лечатся в домашних условиях.
Простуда
Если человек намочил ноги, сильно замерз, появляется насморк, растет температура, закладывает нос. Когда к простуде присоединяется бронхит или воспаление трахеи, при кашле возникает боль в груди.
Переохлаждение
После продолжительного нахождения в реке, ношения мокрой одежды, пребывания на пронизывающем ветре у человека бледнеет кожа, появляется одышка, температура тела падает ниже 35 °С. При сильном переохлаждении начинается кашель, болит в груди, мучит озноб, слабость, постоянно хочется спать.
Стресс
Эмоциональное перенапряжение, возникающее из-за отсутствия работы, нехватки денег, непонимания и ссоры в семье, проблемы в общении негативно сказываются на настроении человека, вызывают стресс, который становится причиной головокружения, боли в груди, высокого давления.
Остеохондроз позвоночника
При постоянных нагрузках на спину, травмах, физической работе, связанной с вибрацией или ношением тяжести, разрушаются хрящевые и костные ткани разных отделов позвоночника. Страдает от остеохондроза грудная клетка. При кашле, резком движении появляется ноющая боль, которая усиливается, когда сдавливаются корешки нервов в дисках.
Курение
Ядовитые никотиновые смолы, присутствующие в табачном дыме, при вдыхании накапливаются в бронхиолы, что приводит к угнетению реснитчатого эпителия.
Сначала у курильщика по утрам появляется сухой кашель, затем образуется мокрота, при отхаркивании возникает боль в грудине.
Хотя температура у человека не повышается, но объем густых выделений, приобретающих желто-зеленый оттенок, увеличивается, это указывает на развитие бронхита.
Какие болезни могут быть причиной синдрома
Воспалительные патологии дыхательных путей, пороки и нарушения работы сердца, рост раковых опухолей часто сопровождаются кашлем и мучительной болью в груди.
Бронхиальная астма
После перенесенного стресса, сезонного поллиноза, аллергии, при постоянном пребывании в сырых помещениях, где стены покрыты плесенью, возникают спазмы в бронхах. Во время приступа астмы:
- Ломит все тело.
- Появляется сильный кашель.
- Мучит головокружение.
Пациент задыхается, чувствует резкую боль в груди, которая захватывает шею. Тяжелый приступ может закончиться разрывом легкого.
Перикардит
Если человек переносит на ногах грипп, поздно начинает лечить пневмонию, длительное время принимает медикаменты, подвергается радиоактивному воздействию, может воспалиться наружная оболочка сердца.
При фиброзном перикардите появляется ноющая или царапающая боль в груди, которая становится сильнее при входе, кашле, отдает в брюшину, не снимается после приема «Нитроглицерина».
Трахеит
Ослабление иммунитета, переохлаждение, аллергия, плохая экология, болезни носоглотки и сердца способствуют воспалению слизистой трахей. Патология обычно протекает в острой форме, сопровождается сухим кашлем по утрам и ночью. Во время приступа возникает саднящая боль в горле и грудине.
Пневмония
При попадании в кровь или в носоглотку микоплазм, стрептококков, энтеробактерий, вирусов развивается воспаление легких. Обычно пневмония начинается:
- с роста температуры;
- появления кашля;
- с чувства нехватки воздуха;
- сильного озноба.
При глубоком входе возникает боль в грудине. При отхаркивании выделяется мокрота.
Воспаление межплевральной связки
Постоянный кашель, который усиливается во время физической нагрузки, при глубоком вдохе присутствует у человека, когда укорачивается межплевральная связка, что происходит при ее воспалении. Пациенту сложно разговаривать, поскольку в груди возникает колючая боль.
Кисты и новообразования в среднестенье
Длительное курение, снижение иммунитета, постоянные стрессы, неблагоприятная экология, воздействие радиации провоцируют формирование кист и опухолей в тканях и органах. Очень редко они локализуются в отделах средостения и обнаруживаются при флюорографии.
При прорастании новообразования в нервные окончания или сдавливании за грудиной появляется боль, которая иногда отдает в плечи, между лопатками, в область шеи, возникает кашель с примесями крови, опухают лимфоузлы.
В каких случаях и к какому врачу стоит обратиться
Когда кашель, сочетающийся с болью в грудине, не проходит в течение 12–14 дней, не советуют затягивать визит в медицинское учреждение. Помощь врача потребуется при затруднении дыхания, при выделении с мокротой сгустков крови, при высокой температуре, не спадающей трое суток.
Обратиться к терапевту необходимо, когда боль в груди отдает в лопатку, ключицу, распространяется на левую руку.
Чтобы врач смог поставить диагноз, нужно сдать кровь на анализ, мокроту — на бактериологическое исследование, пройти рентген легких и ЭКГ. Что делать дальше, решает терапевт, во многих случаях требуется направление к узким специалистам.
Диагностика
Когда пациент жалуется на боль в грудной клетке, врач сначала его осматривает, а затем рекомендует пройти компьютерную томографию, МРТ, рентген, гастроскопию.
Посередине
Боль, возникающая при вдохе в центральной части грудины, чаще всего указывает на патологии легких, реже — на остеохондроз, проблемы с сердцем. Такой же симптом присутствует при ушибе, переломе, трещине ребра.
За грудиной
При приступе стенокардии, при острой ишемии, аневризме аорты давящая боль отдает под левую лопатку, руку, в нижнюю челюсть, часто локализуется за грудиной.
Справа
Аномальные процессы, происходящие в дыхательных путях, в костных тканях, неврологические нарушения сопровождаются специфическими симптомами. Боль справа в грудине в сочетании с кашлем и высокой температурой говорит о присутствии:
- пневмоторакса;
- острого бронхита;
- абсцесса легкого;
- односторонней пневмонии.
Неприятное ощущение, что возникает при вдохе, подъеме, повороте, указывает на неврологию. Боль справа грудной клетки, отдающая в шею и челюсть, свидетельствует о разрыве аорты.
С левой стороны
Гастрит, при котором игнорируется лечение, завершается появлением язвы желудка. Патология прогрессирует стремительно, сопровождается внутренним кровотечением, боль возникает с левой стороны груди, так же, как и при миокардите, плеврите, перикардите, воспалении пищевода.
Лечение
На основании осмотра, результатов инструментальной диагностики и лабораторного исследования, при подозрении на онкологию — биопсии, врач предписывает лечение.
Антибиотики
Если боль в грудине связана с инфекционным бронхитом, воспалением легких, приступают к антибактериальной терапии. Пациенту назначают пенициллиновые препараты «Амоксиклав», «Солютаб», макролиды «Азитромицин», «Сумамед» или фторхинолоны «Цифран», «Таривид».
Противовирусные средства
При ОРВИ, инфекционном бронхите или пневмонии, когда мучит боль и груди и кашель, принимают «Ремантадин», «Анаферон», «Афлубин», «Лавомакс», оказывающие негативное влияние на вирусы.
Жаропонижающие
Сильная боль в груди возникает при простуде, сопровождающейся высокой температурой и кашлем.
Чтобы устранить жар, используют «Нурофен», «Парацетамол», «Панадол», «Нимесил».
Муколитики и противокашлевые средства
При воспалениях дыхательных путей принимают сироп, таблетки «Лазолван» или «Амброксол». Препараты разжижают секрет, ускоряют выведение мокроты при сухом кашле.
Муколитик АЦЦ снимает воспаление, облегчает симптоматику при пневмонии, легочной экземе. Отхаркивающим действием обладает «Геделикс».
«Гербион» обволакивает оболочку гортани, уменьшает раздражение, предписывается при лечении сухого и продуктивного кашля.
Физиотерапия
Для стимуляции легких, улучшения работы органов дыхания, ускорения выведения мокроты, укрепления грудной клетки назначаются физиотерапевтические процедуры в виде постурального дренажа, перкуссии, вибрации.
При лечении хронического бронхита делают массаж, ингаляции, используя УВЧ, усиливают кровообращение, восстанавливают слизистые оболочки. Высокой эффективностью в устранении грудной боли отличается:
- Магнитотерапия способствует увеличению объема легких, укрепляет иммунитет.
- Электрофорез ускоряет разжижение слизи, обеспечивает проникновение лекарства в пораженные органы.
- Парафинотерапия позволяет активизировать кровоток в бронхах, стимулировать обменные процессы.
Благотворно влияет на дыхательные пути пребывание в микроклимате, где созданы условия, подобные соляным пещерам. Облегчает боль в грудной клетке кварцевое облучение.
Справиться с дискомфортом при межреберной невралгии помогают процедуры в виде:
- иглоукалывания;
- массажа;
- электрофореза.
При остеохондрозе, вызывающем боли разной интенсивности, подбираются упражнения ЛФК. При патологиях пищеварительной системы рекомендуется соблюдение диеты.
Народные рецепты и профилактика
Для ускорения выхода мокроты, устранения кашля, повышения иммунитета медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры дополняют народными способами.
Стакан козьего молока кипятят, когда оно немного остынет, кладут по ложке меда и свиного жира и употребляют за один раз.
Прогревают грудную клетку компрессом из смеси спирта и подсолнечного масла.
Ингаляции
При простуде, ОРЗ, трахеите, воспалении дыхательных путей, когда кашель сухой, не отходит мокрота, но нет высокой температуры, в теплую воду можно накапать эфирного масла и делать паровую ингаляцию или вдыхать целительные пары при помощи небулайзера.
Чай с имбирем
Справиться с болью в груди и кашлем помогает отвар из ягод и листьев калины, пьют средство несколько раз в день.
При лечении простуды, воспалений дыхательных путей в чашку с кипящей водой кладут 1 ч. л. порошка из корневища имбиря, добавляют корицу, употребляют после настаивания.
Чай с медом и лимоном
Делать ингаляции при боли в груди, пить отвары из лекарственных трав нужно только после рекомендации врача, выявившего проблему. До консультации можно пить и зеленый, и черный чай с кружочками лимона и медом.
Чтобы предупредить развитие сосудистых и воспалительных патологий, надо стараться избегать стрессов, нервных и физических перенапряжений, вместо курения в помещении, лучше больше двигаться, гулять в парке, ходить в лес.
Профилактика боли в грудной клетке включает рациональное питание, в котором должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, витаминами, микроэлементами. Употребление жирных и острых блюд, спиртных и газированных напитков провоцирует развитие гастрита, воспаления брюшины, язвы желудка. Патологии ЖКТ часто сопровождаются кровотечением, болью в груди.
Предупредить появление межреберной невралгии позволяет ранняя диагностика. Для нормальной работы всего организма необходим полноценный сон, чередование нагрузки и отдыха.
Дима
Почему мокрота бывает с кровью и что с этим делать
Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.
Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!
А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.
Когда надо немедленно обратиться за помощью
Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если :
- кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
- крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
- кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
- кровохарканье (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.
Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.
К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.
Эффективное лечение грудного кашля без температуры у взрослого
Эффективное лечение грудного кашля без температуры у взрослого
Эффективное лечение грудного кашля без температуры у взрослого
Услышать такую классификацию как «грудной кашель» можно не только на улице при разговоре с подругами и друзьями. Врачи также употребляют такую фразу, но понятие это условное. А сам процесс покашливания относится как к сухому, так и влажному типу кашля.
Ощущения дискомфорта возникает не только в груди, в бронхах. А распространяется на область сердца и отдает в спину. Сам факт появления кашля дает понять, что болезнь прогрессирует, не дает нормально дышать.
Так как боль возникает не только при попытке откашливания, а и при вдохе, выдохе. Симптом определяется как нарастающий, быстрый. Терапия необходима незамедлительно. Но в домашних условиях правильно подобрать лекарства от грудного кашля не всегда получается. Адекватность лечения – залог быстрого исчезновения симптоматики.
Что собой представляет грудной кашель?
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?
Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.
Ведь подобный симптом может служить признаком развития опасных болезней.
Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.
Почему при кашле болит грудь: причины
Боль в груди при кашле: причины, почему больно кашлять, и что делать
Боль в груди при кашле – симптом, который сопутствует разным болезням дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, опорно-двигательной и других систем.
Для определения причины нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы – слабость, снижение веса, нарушение пищеварения, повышение температуры и т.д.
Диагностика включает серологические исследования, рентгенографию грудной клетки, бронхоскопию, УЗИ плевральной полости и средостения, флюорографию, ЭКГ.
Почему болит грудь от кашля: возможные заболевания
Дискомфорт в грудной клетке при кашле появляется при болезнях внутренних органов и опорно-двигательной системы, поэтому интенсивность боли варьируется от слабой до ярко выраженной. По характеру она бывает:
- сжимающей;
- режущей;
- тупой;
- давящей.
Некоторые жалуются, что во время кашля возникает жжение за грудиной. При этом продолжительность болей колеблется от нескольких секунд до недель или даже месяцев. В зависимости от причины, их интенсивность остается неизменной или нарастает.
В отдельных случаях боли при кашле иррадиируют (распространяются) в поясницу, ключицу, шею или руку.
Воспаление бронхов, трахеи и легких
Кашель и боль в грудной клетке с температурой – типичные проявления бронхолегочных болезней. Они сопутствуют респираторным инфекциям и аллергозам, при которых поражаются нижние дыхательные пути – трахея, легкие и бронхи. Это:
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- бронхоэктатическая болезнь;
- трахеит;
- туберкулез легких;
- ларинготрахеит;
- бронхит (острый, вялотекущий, аллергический).
Если грудная клетка при кашле очень болит, не стоит откладывать визит к врачу. Запоздалое лечение опасно осложнениями – легочными кровотечениями, гнойным абсцессом бронхов.
При простуде возникает поверхностный кашель, не сопровождающийся болями. Если инфекция опускается в нижние дыхательные пути, тембр голоса и интенсивность кашля меняются. Во время приступа ощущается жжение в грудине, а при бронхите боли отдают в спину.
Тромбоэмболия
Если дискомфорт при кашле возникает ниже сердца, причиной нередко становится закупорка легочной артерии. Из-за нарушения кровоснабжения легких возникает дыхательная недостаточность, которая опасна летальным исходом.
Клинические проявления тромбоэмболии:
- снижение артериального давления;
- глубокий обморок;
- одышка;
- посинение губ;
- кашель со свистящими хрипами;
- повышение температуры тела;
- брадикардия;
- набухание шейных вен.
Если вам больно кашлять, беспокоит изменение сердечного ритма или одышка, вызывайте на дом врача. Острая тромбоэмболия опасна осложнениями – остановкой сердца, отеком мозга.
Травмы груди
Дискомфорт с левой или с правой стороны при покашливании возникает при повреждении органов дыхания. Боль носит постоянный характер, иногда человек вынужден принимать позу на боку, чтобы уменьшить ее интенсивность.
Кашель с болью в грудине возникает при:
- ушибе легкого или грудины;
- переломе ребер;
- гемотораксе (попадании крови в плевральную полость);
- пневмотораксе (попадании воздуха в плевральную полость).
Симптоматика обостряется при повороте туловища, глубоком вдохе или приступообразном кашле.
Заболевания сердца
Боль в грудине посередине и сухой кашель возникают на фоне сердечных болезней, которые сопровождаются увеличением давления в легочных сосудах. В результате плазма крови просачивается в альвеолы, плевральную полость. Она раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.
Причины болей при покашливании:
- нестабильная стенокардия;
- миокардит;
- инфекционный эндокардит;
- перикардит;
- острая недостаточность сердца;
- сердечная астма (левожелудочковая недостаточность).
Кашель и боли в грудной клетке посередине усиливаются, когда человек принимает горизонтальное положение.
Межреберная невралгия
Рези с правой или с левой стороны во время кашлевого приступа появляются при межреберной невралгии – воспалении, ущемлении или повреждении межреберных нервов. Она нередко возникает при переохлаждении, поэтому ее симптомы могут сочетаться с проявлениями ОРЗ.
Характерная симптоматика:
- односторонние пронизывающие рези;
- иррадиация боли в сердце или подлопаточную область;
- побледнение кожи;
- поверхностное дыхание;
- потливость.
Межреберная невралгия иногда сигнализирует о более серьезных патологиях – опухолях средостения и спинного мозга, воспалении плевры. Поэтому если при покашливании боль отдает в спину или середину груди, стоит провериться у врача.
Воспаление или переутомление мышц
Кашель – это усиленный выдох, который сопровождается резким сокращением мышц плечевого пояса, спины и межреберной области. Их переутомление становится причиной синдрома отсроченной мышечной боли – крепатуры.
Нередко боли в грудине возникают на фоне миозита – воспаления скелетных мышц. Его симптомы:
- мышечные спазмы;
- ноющие боли;
- отечность кожи в области поражения;
- умеренное повышение температуры.
Болезненные ощущения усиливаются во время кашля, ощупывания, поворота туловища. Миозиты вторичны, они возникают на фоне травм, инфекций, аутоиммунных и паразитарных патологий.
Рак легких
Иногда причиной сильного кашля с резями в грудине становятся недоброкачественные новообразования в легких. Клиническая картина зависит от:
- формы рака;
- стадии;
- локализации опухоли.
Характерные проявления онкологии:
- назойливый кашель;
- одышка;
- постоянные боли в легких;
- повышенная температура;
- снижение массы тела;
- отсутствие аппетита;
- кровохарканье.
Если болит верхняя часть грудной клетки, а при кашле отделяется гнойно-слизистая мокрота, нужно срочно обратиться к пульмонологу.
Последствия курения
Табачный чад содержит ядовитые вещества, которые негативно влияют на органы дыхания. Смолы оседают на стенках реснитчатого эпителия, поэтому его ворсинки перестают выталкивать слизь из ЛОР-органов. Она раздражает кашлевые рецепторы в глотке, что становится причиной приступов кашля и болей в грудине.
Если во время кашля отхаркивается вязкая мокрота, возможно, причина кроется в бронхите курильщика. Болезнь возникает у лиц, которые выкуривают не менее 1 пачки сигарет в день на протяжении 10 лет.
Эзофагит
Надсадный кашель, боль в горле и горечь во рту – симптомы, которые появляются при воспалении слизистой пищевода. Эзофагит провоцируется пищевой аллергией, рефлюксом (забросом желудочного сока в пищевод), гастритом, химическими ожогами.
Симптомы эзофагита:
- расстройство акта глотания;
- продуктивный кашель (с мокротой);
- жжение за грудиной;
- умеренное повышение температуры;
- горький привкус во рту (при рефлюксе).
При запущенном заболевании боли иррадиируют в спину или шею. В очень тяжелых случаях появляется кровавая рвота.
Воспаления и новообразования в средостении
Если при сухом кашле болит в грудной клетке, следует обратиться к терапевту. Симптомы характерны для онкологических и воспалительных заболеваний средостения:
- лимфогранулематоз – злокачественные новообразования в лимфоидной ткани;
- тимома – опухоль вилочковой железы;
- плеврит – воспаление плевральных лепестков;
- неходжкинская лимфома – рак лимфатической системы.
В средостении находятся лимфоузлы, грудной проток, крупные кровеносные сосуды, вилочковая железа. Когда опухоль увеличивается, она давит на органы, из-за чего возникают боли, раздражаются кашлевые рецепторы в плевре.
При опухолях в средостении интенсивность болей постепенно нарастает, а кашель становится постоянным.
Почечная или печеночная колика
Движение камней при почечнокаменной болезни провоцирует острые боли в пояснице, которые иногда иррадиируют в верхнюю часть спины, промежность и грудную клетку.
Подобная симптоматика проявляется при желчнокаменной болезни. Когда конкременты продвигаются по печеночным или желчным протокам, в правом боку возникают рези, которые отдают в спину или грудину. Выраженность болевого синдрома усиливается при покашливании.
Пневмоторакс
Кашель без температуры, сопровождающийся болями в области средостения, появляется при пневмотораксе – скоплении газов в плевральной полости. В результате легкое на стороне поражения спадает, поэтому средостение смещается в сторону здорового легкого.
Болезнь провоцируется разными причинами:
- травма грудины;
- эмфизема легких;
- огнестрельные ранения;
- перелом ребер;
- разрыв пищевода.
Боли под правой грудью указывают на правосторонний, а под левой – на левосторонний пневмоторакс.
Астма
Если у ребенка при кашле болит грудная клетка и заложен нос, не стоит откладывать визит к педиатру. Симптомы указывают на бронхиальную астму – аллергическое воспаление бронхов. Из-за отека слизистой их просвет уменьшается, что становится причиной:
- бронхоспазмов;
- удушливого кашля;
- одышки;
- тахикардии;
- паники;
- повышения АД;
- побледнения кожи.
После кашлевого приступа отходит густая прозрачная мокрота, поэтому дыхание облегчается. Если он продолжается более 6 часов, говорят об астматическом статусе – тяжелом приступе, который не купируется бронхолитиками.
Туберкулез
Кашель с зеленой мокротой и болями в грудине появляется при легочном туберкулезе, который вызывается бациллой Коха. Болезнь долго протекает почти бессимптомно или маскируется под другие патологии – бронхит, воспаление легких.
Первичные проявления туберкулеза:
- непродуктивный кашель;
- быстрая утомляемость;
- чрезмерная потливость;
- одышка;
- повышенная температура;
- боли в груди.
При отсутствии лечения кашель становится продуктивным. На первый план выходят симптомы интоксикации – сонливость, отсутствие аппетита, слабость, головные боли.
Другие причины
Кашлевые приступы в сочетании с болевым синдромом появляются на фоне многих заболеваний:
- дискинезия или дивертикулы пищевода;
- системная красная волчанка;
- гемосидероз легких;
- бериллиоз;
- силикатоз;
- фиброзирующий альвеолит;
- стеноз бронхов и трахеи;
- легочный криптококкоз;
- диффузный пневмосклероз;
- лучевой пневмонит;
- легочный муковисцидоз;
- синдром Вильямса-Кемпбелла;
- шистосоматидный дерматит;
- поддиафрагмальный абсцесс.
Иногда симптомы появляются при нерациональном использовании лекарств, регулирующих артериальное давление (бета-блокаторов, ингибиторов АПФ).
Что делать при сильных болях в груди после кашля
Прежде чем лечить кашель и купировать боли, нужно выявить их причину. Поэтому при ухудшении самочувствия обратитесь к врачу-терапевту. В зависимости от собранных данных, он направит к профильному специалисту – пульмонологу, кардиологу, отоларингологу, онкологу, гастроэнтерологу и т.д.
Диагноз ставится на основании комплексного обследования, которое включает:
- электрокардиографию;
- маммографию (для женщин);
- флюорографию;
- бронхоскопию;
- бакпосев мокроты;
- ларингоскопию;
- гастроскопию;
- УЗИ брюшной полости и легких;
- контрастную рентгенографию пищевода.
Кашель и боли в груди на фоне заболеваний ЖКТ лечат антацидами, нестероидными противовоспалительными средствами. При кардиопатологиях назначаются антиангинальные препараты.
Пациенткам с гнойным маститом, переломом ребер, абсцессами в легких назначается операция.
Если кашель и боли спровоцированы респираторными болезнями, назначают:
- антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, Оксациллин;
- интерфероны – Римантадин, Интерферон, Гриппферон;
- муколитики – АЦЦ, Амбробене, Мукалтин, Бронкатар;
- бронхолитики – Беродуал, Вентолин, Атровент, Сальгим;
- антигистаминные средства – Клемастин, Эриус, Кетотифен, Супрастин.
Когда кашель сопровождается болями в грудине, не стоит откладывать визит к врачу. Симптомы нередко указывают на патологии сердца, новообразования в средостении, осложнения респираторных болезней.
Боль в груди при кашле: причины, методы лечения и диагностики, профилактика
Даже если при кашле нет боли в грудине, неприятное ощущение негативно влияет на самочувствие человека, отрицательно сказывается на работоспособности.
Состояние значительно ухудшается, когда воспаляется плевра, возникает спазм бронхов, что наблюдается при астме, пневмонии, саркоидозе.
Кашель сочетается с сильной болью при развитии острой ишемии, при увеличении раковой опухоли. Покалывает в грудине при банальной невралгии.
Основные причины появления у взрослого
Боль присоединяется к кашлю при разных состояниях организма, не всегда служит признаком тяжелой патологии.
Тяжелый труд
После физической нагрузки устают мышцы, локализующиеся между ребрами, переутомляется диафрагма. При кашле мускулатура напрягается, раздражаются волокна, накапливается молочная кислота, возникает дискомфорт.
Резкий поворот туловища
Боль в грудине может появиться при неудачном движении тела, но проходит она быстро, больше не повторяется. Неприятное ощущение не указывает на присутствие серьезной патологии, если человек просто резко повернулся.
Неудобная поза
Начинает покалывать в области груди, появляется боль при лежании или сидении длительное время в положении, при котором чувствуется дискомфорт.
Травма
При ударе в грудную клетку тупым предметом, при переломе или трещине ребра, что случается в автомобильной аварии, при занятии спортом, падении с высоты человек начинает кашлять, при резком движении, надавливании становится больно в области груди. При повреждении плевры осколком ребра:
- возникает одышка;
- падает давление;
- замедляется пульс.
Пострадавшему требуется срочная помощь, поскольку такое состояние чревато развитием травматического шока. Легкие ушибы лечатся в домашних условиях.
Простуда
Если человек намочил ноги, сильно замерз, появляется насморк, растет температура, закладывает нос. Когда к простуде присоединяется бронхит или воспаление трахеи, при кашле возникает боль в груди.
Переохлаждение
После продолжительного нахождения в реке, ношения мокрой одежды, пребывания на пронизывающем ветре у человека бледнеет кожа, появляется одышка, температура тела падает ниже 35 °С. При сильном переохлаждении начинается кашель, болит в груди, мучит озноб, слабость, постоянно хочется спать.
Стресс
Эмоциональное перенапряжение, возникающее из-за отсутствия работы, нехватки денег, непонимания и ссоры в семье, проблемы в общении негативно сказываются на настроении человека, вызывают стресс, который становится причиной головокружения, боли в груди, высокого давления.
Остеохондроз позвоночника
При постоянных нагрузках на спину, травмах, физической работе, связанной с вибрацией или ношением тяжести, разрушаются хрящевые и костные ткани разных отделов позвоночника. Страдает от остеохондроза грудная клетка. При кашле, резком движении появляется ноющая боль, которая усиливается, когда сдавливаются корешки нервов в дисках.
Курение
Ядовитые никотиновые смолы, присутствующие в табачном дыме, при вдыхании накапливаются в бронхиолы, что приводит к угнетению реснитчатого эпителия.
Сначала у курильщика по утрам появляется сухой кашель, затем образуется мокрота, при отхаркивании возникает боль в грудине.
Хотя температура у человека не повышается, но объем густых выделений, приобретающих желто-зеленый оттенок, увеличивается, это указывает на развитие бронхита.
Какие болезни могут быть причиной синдрома
Воспалительные патологии дыхательных путей, пороки и нарушения работы сердца, рост раковых опухолей часто сопровождаются кашлем и мучительной болью в груди.
Бронхиальная астма
После перенесенного стресса, сезонного поллиноза, аллергии, при постоянном пребывании в сырых помещениях, где стены покрыты плесенью, возникают спазмы в бронхах. Во время приступа астмы:
- Ломит все тело.
- Появляется сильный кашель.
- Мучит головокружение.
Пациент задыхается, чувствует резкую боль в груди, которая захватывает шею. Тяжелый приступ может закончиться разрывом легкого.
Перикардит
Если человек переносит на ногах грипп, поздно начинает лечить пневмонию, длительное время принимает медикаменты, подвергается радиоактивному воздействию, может воспалиться наружная оболочка сердца.
При фиброзном перикардите появляется ноющая или царапающая боль в груди, которая становится сильнее при входе, кашле, отдает в брюшину, не снимается после приема «Нитроглицерина».
Трахеит
Ослабление иммунитета, переохлаждение, аллергия, плохая экология, болезни носоглотки и сердца способствуют воспалению слизистой трахей. Патология обычно протекает в острой форме, сопровождается сухим кашлем по утрам и ночью. Во время приступа возникает саднящая боль в горле и грудине.
Пневмония
При попадании в кровь или в носоглотку микоплазм, стрептококков, энтеробактерий, вирусов развивается воспаление легких. Обычно пневмония начинается:
- с роста температуры;
- появления кашля;
- с чувства нехватки воздуха;
- сильного озноба.
При глубоком входе возникает боль в грудине. При отхаркивании выделяется мокрота.
Воспаление межплевральной связки
Постоянный кашель, который усиливается во время физической нагрузки, при глубоком вдохе присутствует у человека, когда укорачивается межплевральная связка, что происходит при ее воспалении. Пациенту сложно разговаривать, поскольку в груди возникает колючая боль.
Кисты и новообразования в среднестенье
Длительное курение, снижение иммунитета, постоянные стрессы, неблагоприятная экология, воздействие радиации провоцируют формирование кист и опухолей в тканях и органах. Очень редко они локализуются в отделах средостения и обнаруживаются при флюорографии.
При прорастании новообразования в нервные окончания или сдавливании за грудиной появляется боль, которая иногда отдает в плечи, между лопатками, в область шеи, возникает кашель с примесями крови, опухают лимфоузлы.
В каких случаях и к какому врачу стоит обратиться
Когда кашель, сочетающийся с болью в грудине, не проходит в течение 12–14 дней, не советуют затягивать визит в медицинское учреждение. Помощь врача потребуется при затруднении дыхания, при выделении с мокротой сгустков крови, при высокой температуре, не спадающей трое суток.
Обратиться к терапевту необходимо, когда боль в груди отдает в лопатку, ключицу, распространяется на левую руку.
Чтобы врач смог поставить диагноз, нужно сдать кровь на анализ, мокроту — на бактериологическое исследование, пройти рентген легких и ЭКГ. Что делать дальше, решает терапевт, во многих случаях требуется направление к узким специалистам.
Диагностика
Когда пациент жалуется на боль в грудной клетке, врач сначала его осматривает, а затем рекомендует пройти компьютерную томографию, МРТ, рентген, гастроскопию.
Посередине
Боль, возникающая при вдохе в центральной части грудины, чаще всего указывает на патологии легких, реже — на остеохондроз, проблемы с сердцем. Такой же симптом присутствует при ушибе, переломе, трещине ребра.
За грудиной
При приступе стенокардии, при острой ишемии, аневризме аорты давящая боль отдает под левую лопатку, руку, в нижнюю челюсть, часто локализуется за грудиной.
Справа
Аномальные процессы, происходящие в дыхательных путях, в костных тканях, неврологические нарушения сопровождаются специфическими симптомами. Боль справа в грудине в сочетании с кашлем и высокой температурой говорит о присутствии:
- пневмоторакса;
- острого бронхита;
- абсцесса легкого;
- односторонней пневмонии.
Неприятное ощущение, что возникает при вдохе, подъеме, повороте, указывает на неврологию. Боль справа грудной клетки, отдающая в шею и челюсть, свидетельствует о разрыве аорты.
С левой стороны
Гастрит, при котором игнорируется лечение, завершается появлением язвы желудка. Патология прогрессирует стремительно, сопровождается внутренним кровотечением, боль возникает с левой стороны груди, так же, как и при миокардите, плеврите, перикардите, воспалении пищевода.
Лечение
На основании осмотра, результатов инструментальной диагностики и лабораторного исследования, при подозрении на онкологию — биопсии, врач предписывает лечение.
Антибиотики
Если боль в грудине связана с инфекционным бронхитом, воспалением легких, приступают к антибактериальной терапии. Пациенту назначают пенициллиновые препараты «Амоксиклав», «Солютаб», макролиды «Азитромицин», «Сумамед» или фторхинолоны «Цифран», «Таривид».
Противовирусные средства
При ОРВИ, инфекционном бронхите или пневмонии, когда мучит боль и груди и кашель, принимают «Ремантадин», «Анаферон», «Афлубин», «Лавомакс», оказывающие негативное влияние на вирусы.
Жаропонижающие
Сильная боль в груди возникает при простуде, сопровождающейся высокой температурой и кашлем.
Чтобы устранить жар, используют «Нурофен», «Парацетамол», «Панадол», «Нимесил».
Муколитики и противокашлевые средства
При воспалениях дыхательных путей принимают сироп, таблетки «Лазолван» или «Амброксол». Препараты разжижают секрет, ускоряют выведение мокроты при сухом кашле.
Муколитик АЦЦ снимает воспаление, облегчает симптоматику при пневмонии, легочной экземе. Отхаркивающим действием обладает «Геделикс».
«Гербион» обволакивает оболочку гортани, уменьшает раздражение, предписывается при лечении сухого и продуктивного кашля.
Физиотерапия
Для стимуляции легких, улучшения работы органов дыхания, ускорения выведения мокроты, укрепления грудной клетки назначаются физиотерапевтические процедуры в виде постурального дренажа, перкуссии, вибрации.
При лечении хронического бронхита делают массаж, ингаляции, используя УВЧ, усиливают кровообращение, восстанавливают слизистые оболочки. Высокой эффективностью в устранении грудной боли отличается:
- Магнитотерапия способствует увеличению объема легких, укрепляет иммунитет.
- Электрофорез ускоряет разжижение слизи, обеспечивает проникновение лекарства в пораженные органы.
- Парафинотерапия позволяет активизировать кровоток в бронхах, стимулировать обменные процессы.
Благотворно влияет на дыхательные пути пребывание в микроклимате, где созданы условия, подобные соляным пещерам. Облегчает боль в грудной клетке кварцевое облучение.
Справиться с дискомфортом при межреберной невралгии помогают процедуры в виде:
- иглоукалывания;
- массажа;
- электрофореза.
При остеохондрозе, вызывающем боли разной интенсивности, подбираются упражнения ЛФК. При патологиях пищеварительной системы рекомендуется соблюдение диеты.
Народные рецепты и профилактика
Для ускорения выхода мокроты, устранения кашля, повышения иммунитета медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры дополняют народными способами.
Стакан козьего молока кипятят, когда оно немного остынет, кладут по ложке меда и свиного жира и употребляют за один раз.
Прогревают грудную клетку компрессом из смеси спирта и подсолнечного масла.
Ингаляции
При простуде, ОРЗ, трахеите, воспалении дыхательных путей, когда кашель сухой, не отходит мокрота, но нет высокой температуры, в теплую воду можно накапать эфирного масла и делать паровую ингаляцию или вдыхать целительные пары при помощи небулайзера.
Чай с имбирем
Справиться с болью в груди и кашлем помогает отвар из ягод и листьев калины, пьют средство несколько раз в день.
При лечении простуды, воспалений дыхательных путей в чашку с кипящей водой кладут 1 ч. л. порошка из корневища имбиря, добавляют корицу, употребляют после настаивания.
Чай с медом и лимоном
Делать ингаляции при боли в груди, пить отвары из лекарственных трав нужно только после рекомендации врача, выявившего проблему. До консультации можно пить и зеленый, и черный чай с кружочками лимона и медом.
Чтобы предупредить развитие сосудистых и воспалительных патологий, надо стараться избегать стрессов, нервных и физических перенапряжений, вместо курения в помещении, лучше больше двигаться, гулять в парке, ходить в лес.
Профилактика боли в грудной клетке включает рациональное питание, в котором должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, витаминами, микроэлементами. Употребление жирных и острых блюд, спиртных и газированных напитков провоцирует развитие гастрита, воспаления брюшины, язвы желудка. Патологии ЖКТ часто сопровождаются кровотечением, болью в груди.
Предупредить появление межреберной невралгии позволяет ранняя диагностика. Для нормальной работы всего организма необходим полноценный сон, чередование нагрузки и отдыха.
Дима
Почему мокрота бывает с кровью и что с этим делать
Этот симптом — из тех, которые не стоит игнорировать.
Если, прикрыв рот рукой при кашле, вы обнаружили на ладони кровь, и тем более если такие эпизоды повторяются, консультация с врачом обязательна!
А в некоторых случаях медицинская помощь потребуется срочно.
Когда надо немедленно обратиться за помощью
Набирайте 103, 112 или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если :
- кашель с кровью начался после падения или травмы грудной клетки;
- крови при кашле много — 2 и более чайных ложек;
- кроме мокроты, кровь появилась в стуле или моче;
- кровохарканье (так называется процесс выделения крови с мокротой) сопровождается другими симптомами — болью в груди, сильным головокружением, лихорадкой, одышкой.
Такие признаки говорят о серьёзных нарушениях в верхних дыхательных путях, лёгких или сердечно‑сосудистой системе. Если немедленно не обратиться за помощью, можно умереть.
К счастью, кровохарканье сигнализирует об опасных состояниях далеко не всегда.
Сейчас читаютЭффективное лечение грудного кашля без температуры у взрослого
Эффективное лечение грудного кашля без температуры у взрослого
Услышать такую классификацию как «грудной кашель» можно не только на улице при разговоре с подругами и друзьями. Врачи также употребляют такую фразу, но понятие это условное. А сам процесс покашливания относится как к сухому, так и влажному типу кашля.
Ощущения дискомфорта возникает не только в груди, в бронхах. А распространяется на область сердца и отдает в спину. Сам факт появления кашля дает понять, что болезнь прогрессирует, не дает нормально дышать.
Так как боль возникает не только при попытке откашливания, а и при вдохе, выдохе. Симптом определяется как нарастающий, быстрый. Терапия необходима незамедлительно. Но в домашних условиях правильно подобрать лекарства от грудного кашля не всегда получается. Адекватность лечения – залог быстрого исчезновения симптоматики.
Что собой представляет грудной кашель?
Что собой представляет грудной кашель?
Грудной кашель появляется не зависимо от возраста и состояния человека. Это может быть ребенок, беременная женщина, мужчина или женщина пожилого возраста. У взрослых такой вид рефлекса проявляется реже, чем у детей. Причиной возникновения называют микроорганизмы патогенного происхождения.
Бактерии и вирусы попадают воздушно-капельным путем в организм, быстро поражают дыхательную систему. Рецепторы раздражаются, возникает сокращение мышечной ткани респираторного тракта.
В итоге получается рефлекс, именуемый кашлевой спазм, бронхиальный спазм или кашель. Бронхи старательно пытаются очиститься, изгнать бактерии, вирусы в них попавшие.
Но почему кашель именуют грудным? Существует разница между возникшим рефлексом именуемым горловым. Весь прогресс происходит непосредственно в горле, захватывая связки, вызывает першение, зуд. Но происходит все только на задней стенке горловой части. Без проникновения в нижние отделы дыхательных путей.
Лечить грудной кашель у взрослых и детей можно только после установления вида. А бывает он обоих видов:- Мокрый (влажный, продуктивный) кашель кардинально отличается от непродуктивного. Во время откашливания выходит мокрота разной консистенции. Может наблюдаться кровь, вкрапления, гной. Благодаря таким отхождениям дыхательная системы убирает патогенные микробы, пыль, любые раздражители. Появление дискомфорта и боли, сопровождает мокрый грудной кашель. Местоположение: грудина, спина, область сердца.
- Кашлять могут больные с дискомфортом в грудной клетке, но при этом выделений не наблюдается. Это сухой вид. Болевые ощущения сильные. При описании характеризуются раздирающими, с сильными толчками, провоцируют тошноту и рвоту. Головная боль усиливается. Нередко ощущается пульсация в висках, затылочной части. Возникает преимущественно ночью, чем не дает полноценно отдыхать.
К какому бы типу не относился грудной кашель, больному кажется, что возникает он в легких. Но не всегда это подтверждается. Только после определения причин, можно с точностью сказать, где проектируется грудной спазм.
Причины
Причины
Кашель возникает при любых воспалительных процессах верхних и нижних путей дыхательной системы. Но только 20 % не касаются легких или бронхов, а слизистой горловой части.
Проникновение инфекции в бронхи провоцирует прогрессирование хронических, застарелых форм заболеваний (при условии, что терапия не была проведена на высоком уровне), далее возникают вторичные симптомы.
С температурой
С температурой
При наличии высокой температуры во время грудного кашля следует немедленно обратиться к врачу для определения причины, прохождения диагностических мероприятий, так как кашель на фоне высокой температуры из грудной клетки указывает на серьезные проблемы со здоровьем.
Промедление в таком случае несет угрозу для жизни. Возникновение новых патологических процессов и усугубление существующих хронических недугов. Может указывать:
- на онкологию дыхательных путей, легких на последних стадиях. Происходит распад нароста;
- опасное и трудноизлечимое заболевание – туберкулез;
- патологический процесс под названием «пневмония». Трудно переноситься, тяжело протекает. Болезнь полностью поражает ткани легкого. Наиболее вероятно, что кроме высокой температуры, будет наблюдаться обильное выделение мокроты;
- бронхит гнойный с острым течением.
Данные заболевания могут быть диагностированы как у ребенка, так и у взрослого пациента. Промедление грозит летальным исходом во всех случаях.
Без температуры
Без температуры
Грудной кашель, который протекает без температуры у взрослого или ребенка лечить необходимо как можно быстрее. Это не просто спазм, возникший на фоне простуды. Он изменяет структуру дыхательной системы, путей.
К сожалению, даже хорошо смоделированная схема лечения не дает полного излечения и восстановления.
Медикаменты, процедуры и народные средства в комплексе только частично восстанавливают, улучшают необходимые для жизнедеятельности функции.
Избавиться полностью от недуга не получится. Диагнозы, которые могут быть поставлены при наличии грудного кашля без температуры:
Пневмокониоз (группа заболеваний) | Длительное вдыхание, работа с опасными веществами, пыль. Возникает у людей, работающих на шахтах, заводах, карьерах | Первоначально покашливание не дает сильного дискомфорта, убирается доступными средствами, медикаментами от кашля. Но до конца микрочастички не выходят, а только закрепляются на слизистых. Через время оседание таких микрочастиц вызывает сильный дискомфорт, боль, жжение |
Бронхит в хронической форме | Частые простудные заболевания, несоответствующее лечение, подбор непродуктивных (бесполезных) лекарственных форм | При неправильно подобранной или неквалифицированной схеме лечения инфекции, бактерии, патогенные микроорганизмы оседают в бронхах. При появлении нового вируса мутируют. Становятся провокаторами спазма в виде кашля. Признаки: першение, сухость во рту. Усиление развития недуга происходит, если больной курит |
ХОБЛ или обструктивная болезнь легких с хроническим течением | Частые воспалительные процесс, простудные заболевания. Лечение без назначений врача, частое употребление антибактериальных препаратов | Прогресс происходит за счет поражения альвеолярного аппарата легких. Задействована слизистая оболочка бронхов. Нарастание симптоматики происходит стремительно |
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?
При кашле болит в грудной клетке: причины. Что делать?
Большинство не воспринимает простуду всерьез и часто пускает ее на самотек. Но когда возникает боль в груди при кашле, обычно возникают мысли о необходимости начала лечения. И не зря.
Ведь подобный симптом может служить признаком развития опасных болезней.
Поэтому очень важно вовремя определить причину появления дискомфорта и устранить ее.
Почему при кашле болит грудь: причины
Почему при кашле болит грудь: причины
Если кашель не всегда является признаком болезни, то болевые ощущения при нем практически в каждом случае считаются проявлением той или иной патологии. Существует множество всевозможных нарушений, способных повлиять на то, почему, когда кашляешь, болит грудная клетка.
Они могут заключаться в:
- кардиологических патологиях;
- респираторных заболеваниях;
- невралгических нарушениях;
- травмах.
Тем не менее иногда от кашля болит грудь и спина, что становится следствием переутомления дыхательной мускулатуры от частых кашлевых приступов.
Таким образом, дискомфорт обычно появляется вовремя или после кашля и указывает лишь на значительное увеличение нагрузки на определенные группы мышц, то есть «крепатуру».
Сердечно-сосудистые болезни
Сердечно-сосудистые болезни
Достаточно много патологий сердца и сосудов сопутствуются сухим кашлем, поэтому их нередко поначалу путают с обычными простудами. Кашель и боли в грудной клетке типичны для:
- перикардита;
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- миокардита.
Для них типичны одышка и усиления болезненности непосредственно вовремя или после физических нагрузок. Они традиционно протекают без температуры.
Если больной чувствует, что у него за грудиной горит, печет или ощущается тяжесть, это явные проявления приступа стенокардии. А иррадиация болей в левую сторону (руку, спину и пр.) свидетельствует об остром инфаркте миокарда. В обоих случаях нужна экстренная медицинская помощь.
Заболевания органов дыхания
Заболевания органов дыхания
Несмотря ни на что, именно вирусное или бактериальное поражение различных отделов дыхательной системы становится наиболее распространенной причиной того, что, когда кашляешь, болит грудная клетка. В зависимости от области поражения различают:
1
Плеврит – вялотекущий воспалительный процесс, затрагивающий выстилающие легкие участки плевры. Очень часто он является осложнением пневмонии и проявляется сухим кашлем, апатией, ознобом, субфебрильной температурой (около 37 или 37,5 °), трудностями при вдохе.
2
Пневмония – воспаление легких. При ней наблюдается высокая температура тела, сильный сухой или влажный кашель. Характер симптомов зависит от степени поражения легких.
3
Бронхит – воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов. Он может протекать в разных формах и сопровождаться обструкцией (сужением) дыхательных путей. Это существенно затрудняет дыхание и вызывает потребность в назначение специальных препаратов. Также нередко диагностируется хронический бронхит, при котором пациенты жалуются на то, что колит и давит за грудиной.4
Рак легких – опасное онкологическое заболевание, во многих случаях становящееся следствием курения. Для него типична острая, колющая, опоясывающая боль при кашле. Она нередко отдает в шею, руку или живот.
5
Туберкулез – серьезная инфекционная болезнь, при которой от сильного кашля болит грудная клетка, а спровоцировать его начало способна малейшая физическая нагрузка.
6
Укорочение межплевральной связки, образованной соединением двух листков плевры у корня легкого и соединяющей его с диафрагмой. Подобное становится последствием воспаления данной связки, в результате чего ограничивается подвижность мышц, что и провоцирует возникновение дискомфорта.
tТакже корень проблемы может крыться в патологиях органов пищеварительной системы, в частности, пищевода или желудка.
Тем не менее чаще всего острая боль от кашля в груди наблюдается при простуде, например при бронхите или трахеите. Для них типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и т.д.
Невралгические патологии
Невралгические патологии
Провоцировать болезненность в области груди способны и неврологические расстройства. Их появление обусловлено:
- переохлаждением;
- стрессом;
- длительным пребыванием в вынужденной неудобной позе;
- развитием остеохондроза;
- тяжелым физическим трудом.
Одной из самых распространенных патологий такого рода служит межреберная невралгия – сдавливание или раздражение нервов, расположенных в области ребер. Она сопровождается сильнейшими прострелами, поэтому иногда ее можно спутать с сердечным приступом.
Для нее типично формирование областей онемения или, наоборот, повышенной чувствительности кожи. А также иногда пациенты сетуют на то, что у них жжет в определенном участке между ребрами.
Травмы
Травмы
Казалось бы, столь существенные повреждения сложно не заметить. Но иногда люди под влиянием стресса, эмоций или других факторов все же не придают должного значения получению ударов.
В результате этого ушибы, трещины или даже переломы ребер вовремя не диагностируются, что впоследствии дает о себе знать тем, что при кашле болит грудная клетка. При этом большинство движений, бег и даже ходьба доводят до боли и одышки.
Очень важно своевременно диагностировать механические повреждения, так как отсутствие правильного лечения способно привести к усугублению состояния и повреждению органов или мягких тканей, что чревато пневмотораксом.
?
Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений
Характер боли в груди во время кашля. Виды болевых ощущений
В зависимости от того, что вызвало нарушение состояния, при кашле болит в груди по-разному. Например, при травмах дискомфорт в основном появляется во время физических нагрузок и при вдохе.
Локализация болевых ощущений и их характер выступает важным диагностическим признаком, позволяющим определить природу имеющегося нарушения.
Боль в грудине посередине и кашель сухой
Боль в грудине посередине и кашель сухой
Неприятный, навязчивый, иногда лающий сухой кашель с болью в грудной клетке характерен для банальных простудных заболеваний, в частности трахеита, пневмонии, разных видов бронхита и т.д.
Это аргументируется тем, что при кашлевых приступах разражается воспаленная слизистая оболочка трахеи или бронхов, ведь мокрота на ранних стадиях продуцируется в незначительных количествах.
Кроме того, рефлекторные движения раздражают дыхательную мускулатуру, в результате чего появляется дискомфорт и в месте крепления диафрагмы, то есть в нижней части груди. Но и патологии сердца могут давать о себе знать аналогичным способом.
Кашель с болью в грудной клетке посередине
Кашель с болью в грудной клетке посередине
Если больно кашлять в грудине, в большинстве ситуаций это указывает на:
- укорочения межплевральной связки;
- присутствия инородного тела в дыхательных путях;
- онкологию.
При кашле боль справа в груди или слева
При кашле боль справа в груди или слева
Подобная картина присуща:
1
Межреберной невралгии – заподозрить наличие патологии можно по наличию возможности занятия положения, в котором дискомфорт отсутствует. Также чтобы распознать ее необходимо осторожно подушечками пальцев надавливать на кожу по ходу межреберных промежутков. Это позволит точно установить область поражения.
2
Плевриту. При поражении листков плевры присутствует отдышка, а также отставание во время дыхательного движения больной половины.
3
Туберкулезу. Для него типично постоянное наличие кашля, причем в мокроте нередко отмечаются следы крови.
4
Заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Заподозрить неладное с сердцем можно по чувству жжения с левой стороны груди, изменению частоты пульса в ту или иную сторону, одышке и появлению рефлекторного страха.
?
В большинстве случаев у детей причиной того, почему кашлять больно в грудине, являются ОРВИ, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки трахеи или бронхов.
В первом случае у ребенка будут наблюдаться острые болезненные ощущения при кашлевых приступах, которые можно сравнить с чувством царапанья.
Также дети часто дополнительно жалуются на то, что у них:
- першит в горле;
- присутствует насморк и заложенность носа;
- снижается аппетит;
- слабость.
?
Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь
Как снять боль в области груди при кашле? Первая помощь
Самостоятельно бороться с болевым синдромом не рекомендуется, поскольку медикаменты должны подбираться в точном соответствии с причинами его возникновения. Поэтому единственным случаем, когда допускается самостоятельное применение лекарств, это острый приступ стенокардии.
В таком случае врач еще ранее должен был проинформировать пациента о том, что следует делать в таких ситуациях и выписать рецепт на необходимые ему препараты.
?
Когда нужно обращаться за медицинской помощью?
Когда нужно обращаться за медицинской помощью?
Любой кашель даже небольшой, в особенности с болью в грудной клетке, сохраняющийся более 2 недель, является предлогом для обращения к специалисту.
Однозначным поводом для немедленного посещения врача считается жжение, чувство сдавленности, болевые ощущения с отдачей в спину, шею, нижнюю челюсть.
Также в срочном порядке посетить доктора нужно при:
- сохранении жара более 3 дней;
- когда болит грудь и кашель;
- появлении примесей крови в мокроте;
- сильном ухудшении общего состояния;
- возникновении затруднения дыхания;
- иррадиации болей в лопатку, левую руку или надключичную область.
?
Диагностика. К какому врачу обращаться?
Диагностика. К какому врачу обращаться?
Если больно кашлять, изначально следует обратиться к терапевту. Доктор проведет обследование и сможет предположить возможные причины нарушения состояния.
Для точной диагностики назначаются:
- клинический анализ крови;
- рентген легких;
- бактериологическое исследование мокроты или трехкратная проба (для выявления возбудителей туберкулеза);
- ЭКГ;
- биопсия тканей легких (при подозрении на рак).
На основании полученных данных можно с большей точностью установить источник кашля и болевых ощущений. В зависимости от полученных результатов терапевт может направить пациента к пульмонологу, кардиологу, хирургу-травматологу или невропатологу.
?
Лечение и профилактические меры
Лечение и профилактические меры
Терапия подбирается в зависимости от обнаруженных причин появления болезненности. Так, при простудных болезнях назначаются:
- жаропонижающие и противовоспалительные средства (Панадол, Нурофен, Имет, Нимесил и пр.);
- противовирусные препараты (Арбидол, Анаферон, Оциллококцинум, Изопринозин, Кагоцел, Лавомакс и т.д.);
- антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы (Амоксициллин, Докси-М, Оспамокс, Флемоксин, Доксибене, Юнидокс Солютаб, Ампиокс, Аугментин и др.) показаны исключительно при бактериальных инфекциях, например, при тяжелом бронхите или пневмонии;
- отхаркивающие и муколитические средства в таблетках, сиропе или в форме рассасывающихся пастилок: Лазолван, Амброксол, АЦЦ, Пектолван, Флюдитек, Гербион, Геделикс, Флавамед, сироп корня солодки, алтея и т.п.;
- народные средства.
При невралгии показан целый комплекс терапевтических мероприятий, включающий массаж, иглоукалывание, применение лекарств группы НПВС (Индометацин, Бутадион и т.д.). Конкретную схему лечения для каждого больного подбирает специалист, основываясь на особенностях течения патологии и индивидуальных особенностях человека.
Более серьезные заболевания, как-то кардиологические нарушения, туберкулез или онкология необходимо лечить строго в индивидуальном порядке под строгим контролем специалиста.
Поэтому очень часто такие больные госпитализируются на неопределенно долгий срок и нередко требуют хирургического вмешательства.
[ads-pc-1][ads-mob-1]Таким образом, уже стало абсолютно очевидно, может ли от кашля болеть грудная клетка.
Безусловно, полностью защитить себя от развития всех перечисленных выше болезней невозможно. Тем не менее минимизировать риск их возникновения и значительно уменьшить тяжесть протекания можно.
Для этого следует:
- отказаться от вредных привычек, в особенности курения;
- ежедневно гулять на свежем воздухе вдалеке от проезжей части не менее 2 часов;
- соблюдать режим дня и спать около 7–8 часов;
- рационально питаться, обогащая свой рацион за счет увеличения потребления овощей и фруктов;
- избегать стрессов и нервных перенапряжений;
- регулярно занимайтесь дыхательной гимнастикой и пр.
?