Маленький вес у ребенка 4 года
Содержание
Каким должен быть вес детей 4 лет по норме ВОЗ
Каждый родитель следит за развитием своего ребёнка. И в первую очередь, это умственные способности и социальные навыки. Конечно, физическое развитие тоже не остаётся без внимания. Однако к этому параметру у многих взрослых отношение двоякое.
Взять, к примеру, вес малыша. Если слишком большая худоба четырёхлетнего малыша ещё вызывает у родителей беспокойство, то с лишним весом ситуация зачастую складывается полностью противоположная.
Папы и мамы (а особенно бабушки и дедушки) с удовольствием наблюдают, как их карапуз активно набирает вес.
Хотя на самом деле оба эти «перекоса» в массе тела являются следствием неправильного развития детского организма или наличия каких-либо патологий.
Нормы веса четырёхлетних детей
Каким же должен быть вес четырёхлетнего малыша? Гадать тут не приходится. Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) уже давно всё подсчитали и записали в специальные таблицы.
Разумеется, вес малышей зависит от их пола. Так масса тела нормально развивающегося мальчика должна колебаться в районе 16,3 кг, а у девочек – 16,1 кг. Естественно, это усреднённые показатели.
Не являются серьёзным отклонением от нормы для детей обоего пола и цифры от 14,5 до 18,5 кг.А вот более низкие или высокие показатели веса – явное нарушение общепринятых стандартов, требующее немедленного принятия мер.
Причины недобора или излишнего веса у мальчиков и девочек 4 лет
Причин несоответствия веса четырёхлетнего малыша установленным ВОЗ стандартам может быть много. Однако основных всего три:
- неправильный режим питания – ребёнка перекармливают или в его рационе отсутствуют необходимые для роста и развития вещества;
- генетическая предрасположенность – наличие дефицита веса или его избыток у родителей (особенно, если таковые наблюдались в детском возрасте);
- развивающееся заболевание.
Кроме того, масса тела напрямую зависит от аппетита маленького человека. Одни дети кушают хорошо, а в других с трудом удаётся запихнуть даже ложку каши. А вот причиной улучшения или ухудшения аппетита в таком возрасте может стать эмоциональное состояние малыша.
Дети часто очень остро реагируют на изменения в своей жизни. В четырёхлетнем возрасте многие родители начинают приучать малышей к спорту или другой физической деятельности, а в детском саду их постепенно подготавливают к школе. То есть у детей появляются дополнительные физические нагрузки, к которым они ещё не привыкли.
Помимо этого именно в данный возрастной период дети начинают активно общаться между собой. Как следствие, с кем-то у малыша налаживаются дружеские связи, а с кем-то возникают конфликты. Всё это создает дополнительную нагрузку на нервную систему, что и приводит к изменениям аппетита. Причём как в одну, так и в другую сторону.
Что делать, если вес 4-хлетнего ребёнка не соответствует норме?
Что же делать, если ребёнок слишком полон или чрезмерно худ? Обычно при небольших отклонениях от нормы достаточно немного изменить рацион и режим питания малыша.
Кардинальных изменений, конечно, вводить не надо. А вот организовать малышу 4 или 5 приёмов пищи в день вполне допустимо. При этом не стоит как худеньким, так и толстеньким детям предлагать огромные порции.
Домашний завтрак вполне может состоять из фруктов и стакана сока. Кашу малыш поест позже – в детском саду. Это как раз и будет второй завтрак. Обед и полдник могут быть обычными, а вот ужин можно сделать и полегче.
Вполне достаточно овощного салата или творога. На ночь переедать не стоит никому.
Кроме того, стоит понаблюдать и за поведением мальчика или девочки. Некоторые дети в четыре года ещё не могут чётко определить степень своего голода.
Из-за этого они долго остаются голодными, а затем резко начинают капризничать и просить кушать. Однако едят при этом мало, поскольку уже устали и разнервничались.
В таком случае для нормализации веса достаточно просто соблюдать режим кормления.
И конечно надо следить за качеством питания. Стоит помнить, что пища должна содержать большое количество белков и необходимых растущему организму микроэлементов. А вот количество жиров и углеводов желательно сократить. Без нужды не надо увлекаться и бутербродами.
Такой внеплановый перекус может привести к тому, что дочь или сын откажется от нормальной еды во время планового приёма пищи.
И, разумеется, нужно полностью отказаться от фастфуда: гамбургеров, картошки фри, колы и прочих неполезных, но любимых многими детьми продуктов питания.
Если же отклонения веса четырёхлетнего ребёнка от норм ВОЗ достаточно значительны, то тут родителям обязательно надо обратиться за консультацией в свою поликлинику к участковому терапевту. Сильный недобор или излишек веса могут являться следствием множества неприятных заболеваний, а впоследствии и способствовать развитию новых.Слишком большая масса тела в значительной степени угнетает сердечно-сосудистую систему. Часто у детей с лишним весом наблюдается повышенное артериальное давление. В значительной степени лишняя нагрузка влияет и на позвоночник. А дети с маленьким весом зачастую быстро устают, что далеко не на пользу нервной системе.
В любом случае врач после осмотра сможет дать необходимые рекомендации по режиму питания, а в случае подозрения на наличие патологий даст направление для более тщательного обследования у специалиста.
: «Доктор Комаровский про нормы веса у детей»
Недобор веса у детей: причины и симптомы
Вес – один из основных показателей здоровья ребенка, и недаром при визите к педиатру малыша сначала взвешивают, а затем уже осматривают.
Особое внимание весу (а точнее, ежемесячной прибавке в весе) уделяется на первом году жизни, но и в другие возрастные периоды значения массы тела тоже обязательно оценивают и сравнивают со стандартами, определяя норму или отклонение в физическом развитии ребенка.
Вариантов отклонения веса ребенка от нормы может быть два: избыток веса (ожирение) или его недостаток (гипотрофия). И то, и другое плохо по-своему. Но если о негативных последствиях излишней массы тела известно сейчас практически всем, то роль низкого веса зачастую недооценивается. Опасности недобора веса у детей мы рассмотрим подробнее.
Чем опасна гипотрофия?
Оказывается, гипотрофия чревата развитием огромного количества неприятных и даже тяжелых осложнений и симптомов у ребенка.
Это вполне понятно: ребенок постоянно растет, а для роста всех его органов и тканей требуется непрерывное поступление энергии и строительного материала, источником которых является пища.
Если по каким-то причинам питательных веществ недостаточно (они не поступают в достаточном количестве, интенсивно расходуются или не усваиваются), то организм сначала пытается получить эти вещества из своих запасов (депо жиров, гликогена), что заметно в первую очередь по потере подкожной жировой ткани. Однако восполнить недостаток всех веществ таким образом невозможно, поскольку не все они способны накапливаться в организме человека (нет депо белка, большинства витаминов и минералов). В результате даже при небольших, казалось бы, недоборах веса у ребенка часто отмечаются:
- иммунодефицитные состояния, проявляющиеся склонностью к частым ОРВИ;
- анемия;
- рахит;
- дисбактериоз;
- эндокринные дисфункции (хорошо заметны по задержке полового развития у подростков);
- различные внешние проявления (изменения кожи, волос, ногтей и т. д.).
Груднички особенно чувствительны к нехватке питательных веществ, и у них на фоне гипотрофии могут возникать отставание в нервно-психическом развитии, задержки формирования различных органов и тканей (от позднего прорезывания зубов до серьезных нарушений зрения, патологии опорно-двигательного аппарата, ферментативной недостаточности и т. д.).
Как определить недостаток веса?
Низкий вес по сравнению с возрастной нормой не обязательно будет являться признаком гипотрофии. Он может быть связан со следующими факторами:
- небольшой недобор веса как конституциональная особенность – в семьях, где родители ребенка и большинство его ближайших родственников отличаются внешним изяществом и стройностью, ребенок, скорее всего, тоже будет худеньким;
- расхождения между средними табличными значениями и реальным (при этом вполне нормальным) весом ребенка возможны для отдельных регионов (те же конституциональные национально-наследственные особенности), при особенностях вскармливания (табличные нормы составлялись преимущественно по младенцам, получавшим искусственное вскармливание, а при грудном средний нормальный вес малыша может быть немного ниже).
Таким образом, для подтверждения недобора веса у конкретного ребенка одного только взвешивания будет недостаточно. Для определения гипотрофии используют комплекс следующих мероприятий:
- взвешивание;
- измерение роста;
- опрос родителей;
- осмотр ребенка;
- данные лабораторных анализов.
Взвешивание
И все-таки начинают именно со взвешивания ребенка, поскольку это наиболее яркий показатель, при снижении которого есть повод заподозрить гипотрофию.
Груднички
У малышей грудного возраста оценивается не просто масса тела, а ежемесячные прибавки в весе. Детки первого полугодия должны прибавлять в среднем по 600 г каждый месяц (от 500 до 1000 г). Со второго полугодия темпы прибавки немного снижаются и составляют уже около 300–500 г в месяц.
Основной причиной недостаточного набора веса у младенца традиционно считают гипогалактию (недостаток молока у матери), и при плоской весовой кривой у малыша (плохой набор веса) педиатры часто советуют начинать прикорм молочными смесями – заменителями грудного молока.
Однако однократно определенная низкая прибавка в весе у младенца, находящегося на грудном вскармливании, ни в коем случае не является причиной перевода на смешанное или искусственное вскармливание.
Прежде всего следует учитывать, что малые значения прибавки массы тела могут быть вызваны такими причинами, как:
- заболевание ребенка (если малыш перенес ОРВИ, кишечную инфекцию, страдает от какого-то хронического заболевания, прибавка будет совсем небольшая);
- прорезывание зубов (на фоне прорезывания зубок аппетит часто снижается);
- жаркое время года (летом вполне нормально некоторое снижение аппетита);
- прием некоторых лекарств тоже может отражаться на аппетите малыша;
- банальная погрешность в измерениях (особенно когда взвешивания проводились на разных весах или с малыша не была полностью снята вся одежда).
По поводу допустимых погрешностей во взвешивании: в моей практике был случай, когда при взвешивании ребенка в 1 месяц его масса оказалась точно такой же, какой была после рождения (получалось, что младенец не прибавил вообще ничего).
Поскольку малыш выглядел вполне здоровым, я назначила повторное взвешивание через неделю – появилась прибавка 200 г, т. е. ребенок в прикорме не нуждался и прибавлял соответственно норме, что и подтвердилось при последующих осмотрах.
Я ни в коем случае не призываю морить грудничка голодом, но и назначать искусственное вскармливание после одного взвешивания не нужно, особенно если других признаков гипотрофии нет (ребенок внешне упитан, физически здоров, психомоторное развитие соответствует возрасту). Если заподозрена гипогалактия у мамы, то необходимо назначить повторное взвешивание через 2–3 дня, провести контрольное взвешивание (до и после кормления), а затем уже делать выводы.
Нормы веса в другие возрастные периоды:
- в 1 год – около 10 кг;
- с 1 года до 10 лет ребенок прибавляет около 2 кг в год (2 года – 12 кг, 3 года – 14 кг и т. д.);
- в 10 лет средняя масса тела ребенка составляет примерно 30 кг;
- после 10 лет дети прибавляют от 2 до 4 кг в год.
Измерение роста
Чтобы оценить гармонично ли физическое развитие, помимо веса педиатр измеряет ребенку и рост.
Масса тела всегда оценивается педиатрами не как отдельно взятый показатель, а обязательно в совокупности с ростом. Ведь этот последний показатель может быть меньше средних возрастных величин, потому у ребенка будет ниже и вес.
Соответствие веса росту называется гармоничным физическим развитием, при этом неважно, нормален ли показатель роста для данного возрастного периода или ребенок ниже своих сверстников. То есть при отставании в росте вес и должен быть ниже средних возрастных показателей.
Но при выраженном отставании ребенка в росте от своих сверстников причину задержки тоже обязательно нужно выявить. В то же время, если ребенок высокий для своего возраста, вес его также должен быть выше среднего возрастного показателя.
Чтобы соотнести значения веса и роста, педиатры пользуются специальными центильными таблицами. И недобор веса является вариантом дисгармоничного физического развития, когда масса тела ниже на 10 % и более по сравнению с той, которая должна быть у ребенка данного роста.
Опрос родителей
В ходе беседы с родителями врача будут интересовать следующие моменты:
- как ребенок прибавлял в весе раньше;
- наличие возможных причин недобора веса, о которых известно родителям (хроническое заболевание или недавно перенесенная острая инфекция, прием ребенком лекарств и т. д.);
- каков аппетит ребенка, что, как и сколько он ест;
- есть ли дополнительные жалобы (в том числе и не связанные, на первый взгляд, с недобором веса у малыша – нарушения сна, снижение активности, склонность к частым ОРВИ, отсутствие менструаций у девочки-подростка и т. д.).
Осмотр ребенка
При осмотре ребенка с гипотрофией можно обнаружить разнообразные признаки недостатка питательных веществ и витаминов:
- истончение подкожно-жирового слоя: исчезновение складочек и круглых щечек у малышей, общая худоба детей и т. д.;
- трофические расстройства: сухая, дряблая, шелушащаяся кожа, сниженный тургор кожи (при собирании кожи в складку на тыльной поверхности кистей рук она расправляется медленно); ломкие, слоящиеся ногти, выпадение волос и т. д.;
- признаки дисфункции нервной системы – вялость некоторых рефлексов, отсутствие у малышей возрастных навыков (долго не удерживает головку, не сидит, не ходит и т. д.).
Данные лабораторных исследований
Для подтверждения гипотрофии, а также для выяснения ее степени и возможных причин развития используют анализы:
- общий анализ крови (определяются признаки анемии – снижение гемоглобина, количества эритроцитов, снижение числа лимфоцитов);
- биохимический анализ крови (снижается уровень общего белка и альбуминов, трансферрина и других короткоживущих белков).
Причины недобора веса у детей
Все причины недостаточного веса у детей можно разделить на две большие группы:
- внешние (алиментарные, обусловленные недостаточным поступлением питательных веществ);
- внутренние (связанные с внутренними факторами – избыточным расходованием питательных веществ, нарушением их усвоения и т. д.).
Алиментарные причины
Считается, что сейчас гипотрофия по алиментарным причинам встречается очень редко. Однако это утверждение можно назвать правильным в отношении лишь выраженной гипотрофии.
Конечно, истощенных по причине недостатка пищи детей сегодня практически нет, но вот умеренный дефицит веса (тем не менее с уже развившимися на этом фоне анемией, иммунодефицитами и трофическими расстройствами) мне приходилось наблюдать даже во вполне благополучных семьях с заботливыми родителями.
Причиной алиментарной гипотрофии в последнем случае является чаще всего недостаточное внимание мамы к режиму питания ребенка, особенно при длительном (дольше года) сохранении грудного вскармливания.
Я совершенно не против длительного грудного вскармливания, но оно не должно означать отсутствие режима питания.
Ведь после года мамино молоко играет роль скорее психологического, успокаивающего фактора и в некоторой степени полезно для иммунитета малыша, но обеспечивать пищевые потребности ребенка одно только молоко уже не в состоянии.
Начиная с полугода (и даже раньше) ребенка можно и нужно приучать к определенному графику кормлений. Иначе он привыкает получать грудь по первому требованию, а ест в промежутках – как попало и маленькими порциями. Многие мамы худеньких деток, начав вести пищевой дневник с записями того, как, когда и сколько ест их ребенок, с удивлением обнаружили, что он попросту недоедает.Не меньшее значение имеет характер питания малыша – детский организм не в состоянии переварить привычную для взрослых пищу, и малышей нужно кормить соответственно их возрасту.
Отдельно среди алиментарных причин гипотрофии следует упомянуть состояния, при которых затруднен или невозможен прием пищи (травмы или врожденные аномалии лицевого скелета, нарушения глотания, частые срыгивания или рвота, нахождение ребенка в бессознательном состоянии).
Еще одним вариантом гипотрофии вследствие алиментарных факторов является анорексия у девочек-подростков и другие формы отказа от пищи из-за нервных расстройств (на фоне стрессов, неврозов, при психических расстройствах у детей).
Внутренние причины
Повышенная потребность в питательных веществах
Ребенок может потерять вес по причине тяжелой болезни.
Особенностью растущего детского организма является резкое увеличение расхода энергии и питательных веществ на фоне абсолютно любого заболевания. Но особенно быстро дефицит веса возникает:
- при острых инфекциях, особенно при кишечных или других инфекциях, сопровождающихся рвотой, поносом, высокой температурой, снижением аппетита;
- при состояниях, требующих активного восстановления поврежденных тканей (травмы, ожоги, операции);
- при рождении ребенка раньше срока (недоношенным);
- на фоне онкологических заболеваний;
- при туберкулезе;
- при хронических болезнях легких (бронхиальная астма, бронхолегочные дисплазии) и сердца (врожденные пороки сердца), при эндокринных заболеваниях (сахарный диабет, гипертиреоз), болезнях почек.
Нарушение усвоения питательных веществ
Типичными заболеваниями, приводящими к нарушению усвоения питательных веществ, являются:
- ферментопатии, низкая активность ферментов или их недостаток (лактазная недостаточность, панкреатит, кишечная форма муковисцидоза);
- синдромы нарушенного всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции);
- энтеропатии (целиакия);
- гастроинтестинальная форма аллергии у детей;
- другие хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Лечение при недоборе веса у ребенка
Если ребенку поставлен диагноз гипотрофии, лечение должно проводиться только по назначению врача и под его контролем. Одной только нормализации рациона бывает достаточно при легкой степени гипотрофии (дефиците веса в пределах 15–20 % от должного).
В остальных случаях потребуется назначение специальной диеты с постепенным увеличением суточной калорийности рациона. Нередко временно назначаются ферментные препараты, специальные лечебные питательные смеси, витамины, препараты для лечения дисбактериоза.
Кроме того, лечение гипотрофии, вызванной внутренними причинами, должно обязательно включать устранение (по возможности) этих самых причин либо коррекцию гипотрофии с одновременным лечением основного заболевания.
Причины маленького роста у ребенка
Если ребенок растет не так активно, как его сверстники, у многих родителей возникает паника: а вдруг он останется маленьким? На самом деле, существует широкий диапазон нормальных значений роста и веса у детей.
Так, у самого мелкого ребенка в классе может и не быть медицинской проблемы, связанной с его ростом.
По каким же признакам определить, есть ли задержка роста у сына или дочери? Достаточно ли они развиты для своего возраста? Давайте будем разбираться.
Нормальные темпы роста детей
Мы отслеживаем рост наших детей разными способами. Успокаиваемся, когда педиатр говорит, что малыш хорошо растет и соответствует всем физическим нормам. Большинство младенцев к своему первому году рождения вырастает на целых 25,4 см больше от первоначальных цифр.
В возрасте от 1 до 2 лет рост замедляется, поэтому его прибавление в этот период составляет в среднем 12,7 см. Далее рост продолжается с более медленной, но устойчивой скоростью – до 11 лет у девочек и до 13 лет у мальчиков, когда они подрастают еще на 6,3 см в год.
Затем, в подростковом возрасте, который называется пубертатным и длится 2 года, может произойти всплеск роста – от 6 до 11 см у девочек и от 7 до 12 см у мальчиков.
Тогда же происходит и половое созревание у молодых людей (рост лобковых волос, развитие половых органов и начало менструации у девушек).
Оценка проблемы
Если вы считаете, что ваше чадо недостаточно быстро растет, расскажите педиатру о своих переживаниях. Возможно, он посчитает нужным отправить вас на консультацию к детскому эндокринологу.
Опытный врач, прежде чем зафиксирует маленький рост у ребенка, задаст матери несколько вопросов об аппетите, привычках, прошлых болезнях и травмах малыша.
Красными флажками для медика будут симптомы хронического характера, такие как: частая рвота, диарея, лихорадка, нежелание есть, головные боли и отсроченное половое созревание.Ключом к проблеме может послужить информация о беременности, родах мамы, здоровье других членов семьи. Специалист наверняка захочет узнать о росте родителей, дедушек, бабушек, близких родственников; о любых заболеваниях или проблемах, которые есть в семье.
Детский эндокринолог проведет тщательное обследование, чтобы найти причины недостатка роста у ребенка. Обычно назначается:
- МРТ головного мозга для оценки состояния гипофиза.
- Анализ крови, в том числе на гормоны, для оценки состояния почек, костей, щитовидной железы.
- Исследование уровня соматомедина – вещества, которое является посредником гормона роста.
- Рентгенограмма руки и запястья, так как у некоторых низкорослых детей зрелость костей отстает от фактического возраста.
Возможные причины дефицита или спада роста у детей
Иногда родители спрашивают: почему мой сын/дочь отстает в росте? Что делать, если в какой-то момент у него вообще не наблюдается динамики?
Высота ребенка – результат воздействия многих факторов. Перечислим основные из них:
- Семейная низкорослость – наследственная предрасположенность (у маленьких родителей больше шансов иметь маленьких детей). Это из-за генов, которые передаются из поколения в поколение.
- Недоедание или неполноценное питание. Для удовлетворения потребностей растущего организма необходима сбалансированная диета с правильным количеством калорий и нужным количеством белка, витаминов и минералов.
- Болезни, которые оказывают влияние на развитие всего тела, из них системные заболевания:
- кишечника и пищеварительного тракта;
- почек;
- сердца;
- легких.
- Сахарный диабет.
- Тяжелый стресс или стрессогенная окружающая среда.
- Эндокринные нарушения, включая:
- снижение уровня тиреоидного гормона (гипотиреоз);
- повышенный кортизол в крови – гормон стресса (синдром Кушинга);
- недостаток гормона роста.
- Задержка внутриутробного развития, когда наблюдается медленный рост до рождения, вызванный инфекциями, курением, употреблением алкоголя во время беременности.
- Хромосомные аномалии – синдром Тернера и другие генетические патологии.
- Скелетные аномалии у ребенка (заболевания и дефекты костей).
Лечение
После всего комплекса обследований и тестирования ребенку с недостаточным ростом могут назначить гормональную терапию до достижения им половой зрелости.
В целях профилактики и для увеличения роста специалисты рекомендуют:
- обратить внимание на продолжительность и качество сна ребенка. Он должен спать не менее 8 часов. Сон должен быть крепким и безмятежным для нормального производства гормона роста;
- делать упражнения на растяжку, которые позволяют выровнять осанку, стать гибче и удлинить позвоночник;
- подтягиваться на брусьях, отжиматься, плавать, прыгать (на скакалке, батуте), ездить на велосипеде, заставляя тело растягиваться;
- чаще гулять на свежем воздухе. Прогулки способствуют улучшению метаболизма, снижению уровня стресса;
- следовать всем принципам здорового питания.
Очень низким детям с костными деформациями, после консультации хирурга и врача-ортопеда, показана операция. На форумах можно почитать прекрасные отзывы после таких оперативных вмешательств.
Психологические и эмоциональные аспекты маленького роста
Для родителей вполне естественно укрывать своего отпрыска от внешнего мира, в котором его, возможно, дразнят и подсмеиваются из-за малого роста.
Однако маме и папе следует поощрять мальца, всячески поддерживать, развивать уверенность и обучать навыкам, которые помогут справиться с «большим» миром. Нужно сосредоточиться на сильных сторонах подростка.
Будьте в восторге от всех его достижений, какими бы они ни были.
Спорт – важная часть нашей жизни, и нет причин, по которым низкие дети не могут участвовать и преуспевать в спортивных состязаниях.
Футбол, теннис, карате, дзюдо, гимнастика, танцы, музыка, борьба, катание на лыжах и коньках, верховая езда, боулинг, гольф, плавание – вот длинный список тех видов спорта и деятельности, которые дают маленьким от рождения детям (да и взрослым) шанс успешно конкурировать с более высокими сверстниками.
Не сосредотачивайтесь на росте вашего ребенка, чтобы он не стал закомплексованным и сильно зажатым, а лучше сделайте его жизнь проще и комфортнее.
- В доме должны быть устойчивые подножки для ног или небольшие стремянки, чтобы ребенок смог сам о себе позаботиться, если ему нужно дотянуться до дверной ручки, крючков в шкафу или зеркала. Делайте это весело, чтобы малыш не почувствовал, что создает проблемы из-за своего маленького роста.
- Продумайте ситуации, которые могут возникнуть вдали от дома и вызвать неловкость и смущение, и идеи выхода из таких ситуаций. Социализируйте его, научите, например, как сделать заказ в кафе, как заплатить кассиру в магазине или как спросить у продавца правильный размер обуви.
- Маленькие дети не должны быть освобождены от участия в домашних делах. Так у них разовьется чувство ответственности и гордость за выполненную работу.
Сегодняшняя медицина способна на многое, поэтому не стоит отчаиваться, если ваш ребенок невысок. Важно вовремя определить причину задержки роста и предпринять все меры для ее устранения!
Похожие посты
Толстый ребенок 2-5 лет – опасен ли лишний вес и ожирение у детей, и что делать родителям?
Ожирение в наше время становится все более актуальной проблемой. Война с лишним весом идет во всех странах — и, что самое плохое — во всех возрастных категориях.
Все чаще на этом «поле боя» почему-то оказываются дети, а самое заболевание постепенно выходит за рамки одной лишь наследственности. Например, в США лишний вес отмечают у каждого второго ребенка, а каждому пятому ставят диагноз «ожирение».
В России такой диагноз стоит у 5-10% детей разных возрастов, и около 20% избыточно упитаны.
Опасен ли для ребенка лишний вес, и как бороться с проблемой?
статьи:
Причины лишнего веса у детей 2-5 лет – почему мой ребенок толстый?
Откуда лишний вес у взрослых – это понятно (причин много, и своя – у каждого). А вот откуда лишний вес у малышей, которые еще даже не ходят в школу?
Детская пухлость считается очень милой, пока полнота не становится неестественной, и не появляются признаки действительно лишнего веса.
Интенсивное формирование жировой прослойки начинается в 9-месячном возрасте — и бросая этот процесс на самотек, родители рискуют упустить вес из-под контроля.
Если карапуз начал активно ходить и бегать, но щечки не ушли, и лишний вес продолжает держаться (и даже увеличиваться) — значит, пора принимать меры.
Откуда лишний вес у малышей?
Основными причинами, по-прежнему, остаются генетическая предрасположенность и постоянное переедание. Если малыш получает больше «энергии», чем расходует, то итог предсказуем – излишек отложится на теле.
Другие причины:
- Недостаток подвижности. Отсутствие активного отдыха, который заменен времяпрепровождением у ТВ и ноутбука.
- Злоупотребление сладостями, жирной пищей, фаст-фудом, газировкой и проч.
- Закармливание. «Еще ложечку за маму…», «Пока не съешь, из-за стола не встанешь», и т.д. Родители забывают, что гораздо правильнее, когда ребенок встает из-за стола с легким чувством голода, чем выползает «тюленем» с переполненным желудком.
- Психологические аспекты. Заедание стресса – причина весьма распространенная у детей так же, как и у взрослых.
- Отсутствие правильного режима дня, постоянные недосыпания. Нормы сна ребенка — так сколько часов ребенок должен спать днем и ночью?
- Длительный прием лекарств. Например, антидепрессантов или глюкокортикоидов.
Также причиной лишнего веса могут быть хронические заболевания
Например…
- Нарушение обмена веществ, проблемы с эндокринной системой.
- Опухоль гипоталамуса.
- Гипотериоз и пр.
- Хромосомные и иные генетические синдромы.
- Диабет.
Безусловно, нельзя ждать, пока лишний вес у ребенка перерастет в ожирение – начинать лечение следует сразу, до осложнений и последствий ожирения.
Чем опасны лишний вес и ожирение у маленьких детей?
Формирование лишнего веса у ребенка только на первый взгляд кажется пустяком – мол, «пройдет со временем…».
На самом же деле, лишний вес у ребенка становится еще более опасной проблемой, чем ожирение у взрослого человека.
В чем опасность?
- Ребенок растет, и в этом возрасте еще не все системы работают в полную силу – пока еще они только учатся функционировать правильно. Естественно, подобный стресс для организма в этом периоде может иметь непредсказуемые последствия.
- Позвоночник принимает на себя непомерную нагрузку. Именно в момент формирования скелета и осанки, активного роста малыша.
- При возрастающей из-за лишнего веса нагрузке на системы организма уже к подростковому возрасту (конечно, если родители вовремя не предпримут нужных шагов) появятся гипертония, ишемия, повышенный риск инфаркта, и проч.
- Не справившись с излишком питательных веществ, сбивается со своего ритма работы поджелудочная, что в итоге может привести к диабету.
- Снижается иммунитет, повышается склонность к простудам. Почему мой ребенок часто болеет?
- Нарушается сон.
- Начинаются психологические проблемы, связанные с закомплексованностью ребенка.
Также среди возможных осложнений:
И это — еще не весь список.
Что уж говорить о том, что толстые дети – это несчастные дети, которые постоянно страдают от чужих насмешек, своих комплексов, бессилия.
Задача родителей – не допустить такой проблемы. А если лишний вес все-таки появился – то начать лечение как можно раньше, чтобы не лишить свое чадо благополучия в будущем.
Как заметить лишний вес и ожирение у детей младшего возраста – признаки, нормы веса и степени ожирения
В разном возрасте заболевание проявляет себя разными симптомами, и клиническая картина будет зависеть от возрастных особенностей ребенка.
Среди основных признаков, на которые стоит обратить пристальное внимание:
- Лишний вес.
- Повышенное давление и одышка после нагрузки.
- Повышенная потливость.
- Запоры, дисбактериоз, нарушение работы ЖКТ в целом.
- Появление жировых складок и др.
Выявить избыточный вес можно также по таблице значений массы тела, сравнив норму веса и ее превышение, соответственно данным ВОЗ.
Нельзя забывать, что параметры корректируются в соответствии с ростом, возрастом и полом.
Если рост превышает норму, то лишний вес не обязательно будет отклонением от нормы. Все индивидуально.
|
Что касается совсем маленьких карапузиков возрастом до года, их норму определяют с учетом двойной прибавки в весе к 6 мес., и тройной – к году.
А началом ожирения у малышей до 1-го годика считается момент превышения нормального значения веса более чем на 15 процентов.
Ожирение классифицируют следующим образом:
- Первичное. Вариант, когда заболевание развивается по причине неграмотно организованного питания или наследственного фактора.
- Вторичное. Оно развивается обычно на фоне сбоя в работе желез внутренней секреции, а также на фоне хронического заболевания.
Кроме того, ожирение классифицируют по степеням.
Данную диагностику проводят исходя из расчета ИМТ (прим. – индекс массы тела), который высчитывается по специальной формуле.
Например, если рост 7-летнего ребенка составляет 1,15 м, а масса тела – 38 кг, то ИМТ=38:(1,15х1,15)=29.2
|
Важно:
Рассчитывать ИМТ есть смысл только после наступления малышу 2 лет. Чтобы понять – есть ли ожирение, нужно рассчитать ИМТ и сравнить полученное значение с нормой, принятой ВОЗ.
И, конечно, нельзя не сказать о том, что даже подозрение на лишний вес и ожирение у ребенка – это повод для обращения к врачу, независимо от полученных по ИМТ значений.
Что делать, если ребенок 2-5 лет полный, к каким специалистам обращаться?
Если вы отмечаете, что ваше чадо полнеет, не ждите чуда – бегом в поликлинику! Важно вовремя поставить диагноз, найти причину и получить рекомендации по лечению.
К каким врачам идти?
- Начинайте с педиатра и эндокринолога.
- Далее – гастроэнтеролог, диетолог, кардиолог и невропатолог, психолог.
Остальных врачей вам подскажет терапевт.
Диагностика должна включать в себя:
- Полный сбор анамнеза.
- Изучение общих данных (рост и вес, ИМТ, стадия развития, давление и проч.).
- Лабораторную диагностику (анализ мочи и крови общие, кровь на гормоны, липидограмма и пр.).
- УЗИ, МРТ, ЭКГ и ЭХО-КГ, обследование у окулиста и полисомнография.
- Генетическое исследование и проч.
Профилактика ожирения у ребенка младшего возраста
Чтобы уберечь свое чадо от лишнего веса, нужно помнить основные правила профилактики:
- Питание – по режиму и по графику. Без переедания, докормов и впихивания «ложечки за папу» — оптимальными для ребенка порциями.
- Используйте продукты с меньшей жирностью. Вырабатывайте в своем ребенке с пеленок привычку питаться правильно и много двигаться.
- Спорту – да. Прогулкам – да. Движение – жизнь. Возьмите на себя досуг своего ребенка полностью – не спихивайте его на супер-заботливых бабушек и компьютер с ТВ. Гуляйте в парке, катайтесь на лыжах и роликах, ходите в секции, участвуйте в праздниках и соревнованиях, вместе бегайте по утрам и танцуйте по вечерам – пусть ребенок впитает в себя привычку быть бодрым, стройным и легким.
- Хотите отучить ребенка от вредной еды? Отучайтесь все вместе! Ребенок не откажется от чипсов, если их ест папа возле телевизора. Насколько важен родительский пример в воспитании ребенка?
- Замените всю посуду, с которой обычно едите. Чем меньше тарелки — тем меньше порции.
- Еда – это процесс, предполагающий получение нужной энергии организмом. И не более того. Не удовольствие. Не развлечение. Не праздник живота. Не культ. Поэтому никаких телевизоров во время обеда.
- Выбирайте секции — не те, в которых ребенок будет быстро терять килограммы, а те, куда ему будет хотеться идти. Чем интереснее ребенку секция, тем интенсивнее он занимается и тем больше выкладывается на тренировке.
- Готовьте полезные десерты вместе с ребенком. Понятно, что все дети любят сладкое. И отучить их невозможно. Но в ваших силах – сделать десерты полезными. Ищите рецепты — и радуйте домочадцев.
Сайт Colady.ru предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны только под наблюдением добросовестного врача. При возникновении тревожных симптомов обратитесь к специалисту!
Автор статьи
Об авторе 0 Загрузка…
Присоединяйтесь к нашим сообществам в социальных сетях
Сколько весит ребенок в 4 года – особенности, нормы и интересные факты
Каждая женщина, являющаяся мамочкой замечательного малыша, стремится, чтобы он был здоров, счастлив, весел. Чтобы параметры веса и роста были максимально приближены к данным таблиц, на которые ориентируются многие родители. Сколько весит ребенок в 4 года, можно узнать из этой статьи.
Нормы и причины отклонения
Когда мамочка знает показатели веса для малыша, она может довольно внимательно отслеживать его развитие. В специальных таблицах, которые хотя бы пару раз просматривал каждый из родителей, указаны усредненные показатели. Для девочек они находятся в пределе между 14–17 кг.
А вес мальчиков – 15–17 кг. Но это все усреднено. Не стоит впадать в панику, если вес малыша не вписывается в указанные рамки. Будет вполне достаточно немного понаблюдать за дочкой или сыном.
Кстати, часто именно от того, в каком режиме питается кроха, и зависит то, сколько весит ребенок в 4 года.
Если у малыша существует дефицит веса, это может заставить маму и папу переживать. К главным причинам дефицита относятся:
- наследственность — если родители худенькие, у них довольно редко подрастают полные детишки, равно и наоборот;
- в период беременности некоторые сложности со здоровьем женщины;
- режим питания ребенка — существует вероятность того, что мама неправильно кормит свое чадушко.
Надо четко проанализировать каждую из причин и, если чувствуется необходимость, спешить к врачу. Если у малыша существует избыток веса, то кроме неверного режима питания и наследственности следует изучить его физическую активность.
Естественным является тот факт, что каждому родителю небезразлично развитие его ребенка. Особенно это касается его социальных навыков и умственных способностей. Обращают внимание родители и на его физическое развитие, правда, не всегда достаточно тщательно. Развитие ребенка в 4 года (рост, вес и другие показатели) всегда находятся под пристальным вниманием каждой мамы.
Например, возьмем вес малыша. Если малыш четырех лет от роду очень худенький, родители часто испытывают беспокойство.
А вот если у крохи вес больше, нежели требуется, то в этом случае, наоборот, мамы и папы очень рады: а как же — их ребенок хорошо кушает и прекрасно набирает вес.Но врачи пытаются убедить, что оба этих «перекоса» массы тела представляют собой наглядное следствие неверного развития организма ребенка, либо проявление какой-то патологии.
Так сколько весит ребенок в 4 года? На это вопрос ответили специалисты Всемирной организации здравоохранения, высчитав и занеся данные в определенные таблицы.
Конечно же, вес малышей зависит от того, какого они пола. Масса тела мальчика (при нормальном развитии) в среднем 16,3 кг, а девочки — 16,1 кг.
Кстати, врачи не считают страшным, если будет некоторое отклонение от нормы – для детишек цифры от 14,5 до 18,5 кг считаются допустимыми. Да и таблица изменения роста и веса ребенка в 4 года свидетельствует об этом же.
Если же показатели веса намного ниже или выше, это будет значительным отхождением от общепринятых стандартов, которое требует незамедлительного принятия мер.
В таком возрасте ребенок кушает от трех до пяти раз в день. Как правило, заботливые мамы и папы делят питание на два завтрака, обед, полдник и ужин. Промежутки между приемами пищи должны быть примерно равными. Если такой режим будет соблюден, кроха не будет переедать и тяжести в желудке у него также не будет.
Внимание молодым родителям! Правильный обмен веществ формируется благодаря пятиразовому питанию.Чтобы лишний раз не переживать из-за вопроса о том, сколько должен весить ребенок в 4 года, надо соблюдать одно простое правило. Если малыш – детсадовец, дома вполне можно предложить ему легенький завтрак, состоящий из свежих фруктов, творога или сока. В садике ему предложат кашу или бутерброд.
Хочу кушать, но не буду
Если же ребенок отказывается от еды, настаивать не следует. Ведь у взрослых тоже бывают момент, когда аппетит пропадает. Другое дело, если малыш не хочет кушать постоянно.
В этом случае необходимо быть к нему особенно внимательными. Такие детишки не ощущают в еде потребности и не могут осознать, что они голодные.
Они могут плакать и капризничать, ощущая голод, но при этом все-равно будут отказываться съесть хотя бы кусочек.
Так может вести себя ребенок в 3 года. Календарь развития ребенка в 4 года отразит данные по весу, на которые, как правило, ориентируются многие родители. Четырехлетки также будут плакать и не есть.
Таких малышей-капризников насильно кормить не рекомендуется. Но вот предлагать тарелку с едой им следует как можно настойчивее и чаще.
Деток нужно побуждать к посещению кружков и детских секций, чаще проводить с ними время на свежем воздухе, организовывать разные активные игры, кататься на роликах или коньках. Не стоит приносить тарелки перед телевизор или компьютер, чтобы не случилось переедания. Также обязательно отслеживать вес малыша. Если появились хотя бы малюсенькие опасения, надо проконсультироваться с педиатром.
Соотносим параметры веса и роста малыша
Понятие «индекс массы тела» – ИМТ – хорошо знакомо многим родителям. Особенно, это касается тех мамочек, которые стараются следить за своей фигурой. Для правильной оценки гармоничности развития малыша и выявления каких-то отклонений в росте или весе тоже понадобится вычисление ИМТ.
Следует помнить о том, что показатели нормы для маленького ребенка отличаются от подобных значений, которые предназначены для взрослого населения. Нормальный ИМТ для взрослого человека — не больше 25, для детишек аналогичный индекс варьируется в пределах от 13 до 21. Обычно ИМТ рассчитывается для того, чтобы была возможность диагностировать следующие состояния:
- истощение, которое нуждается в лечении;
- недостаточный вес;
- нормальный вес;
- незначительно повышенный вес (он входит в допустимый диапазон колебаний нормы);
- избыточный вес;
- ожирение, которое требует лечения.
А рассчитывается этот индекс благодаря калькулятору веса и роста, который можно найти в интернете. В предназначенных для этого полях заполняются данные — пол ребенка, число лет, рост и вес на данный момент. Потом нажимается кнопка «Посчитать» и оценивается результат.
Несоответствие норме
О том, сколько весит ребенок в 4 года, уже было сказано выше. Но что делать родителям, чьи малыши слишком худенькие либо слишком полненькие? Обычно, если отклонения от нормы небольшие, хватит всего лишь поменять режим питания карапуза и его рацион.
Конечно же, не надо вводить в жизнь ребенка слишком кардинальные изменения. Будет достаточно вместо двух-трехразового питания обеспечить ему 4–5-разовое. Надо отметить, что ни худым, ни толстым деткам не нужно давать огромные порции.
На завтрак достаточно предложить фрукты и стакан сока (об этом уже упоминалось). А вторым завтраком может стать кашка в детском саду. На обед и полдник для малыша приготовить что-нибудь привычное, а вот на ужин придумать что-то легенькое.
Подойдет творог или овощной салат.
Еще один совет: нужно наблюдать за поведением ребенка. Не все малыши в свои четыре годика научились понимать, насколько они голодны (об этом говорилось чуть выше).Они довольно долго могут оставаться голодными, ну а потом внезапно начать капризничать и просить кушать. Но при этом малыши едят очень мало, потому что очень устали и начали нервничать.
Чтобы нормализовать вес в этой ситуации, будет достаточно соблюдать режим кормления и следить за качеством питания (больше белков и микроэлементов, меньше углеводов и жиров).
О больших отклонениях
Если же таблица роста и веса детей до 5 лет знакомит родителей с одними цифрами, а отклонения веса четырехлетнего малыша от норм ВОЗ довольно велики, то мамы и папы обязаны спешить на консультацию к доктору. Если вес маленький либо, напротив, слишком большой, это может свидетельствовать о том, что есть много неприятных заболеваний, которые спустя время могут привести к развитию следующих.
Из-за очень большой массы тела очень сильно подвергается угнетению сердечно-сосудистая система. Довольно часто у деток, имеющих большой вес, можно обнаружить повышенное артериальное давление. Также лишняя нагрузка оказывает влияние и на позвоночник.
Если же у деток маленький вес (недобор), они могут быстро уставать. А это никак не оказывает положительное воздействие на их нервную систему.
После осмотра ребенка доктор даст нужные в данном случае рекомендации, касающиеся режима питания. Если же врач подозревает наличие какой-то патологии, то он может направить малыша на более тщательное обследование у специалиста.