Низкий гемоглобин и повышенные Лейкоциты
Содержание
Показатели лейкоцитов при низком гемоглобине. Лейкоцитарная анемия
статьей в социальных сетях:
Любая из подгрупп лейкоцитов производится и дозревает до момента попадания в кровь в структурах костного мозга. Повреждение органа или изменение его функциональности под влиянием хронических заболеваний, в том числе и анемии – приводит к изменению процента лейкоцитов в составе крови.
Важно: анемии являются одной из главных причин, влияющих на работу костного мозга. Однако к изменению уровня лейкоцитов приводят и интоксикации, воспаления, инфекционные инвазии, химиотерапия, прием иммуностимулирующих препаратов.
Низкий гемоглобин и повышенные лейкоциты: характерные состояния
Рост количества лейкоцитов называют лейкоцитозом, а их резкое количественное уменьшение – характеризуется как лейкопения. У лейкоцитоза могут быть как физиологические, так и патологические причины.
Последний тип свидетельствует о развитии вялотекущих заболеваний, в том числе – и анемии.
Определяют уровень лейкоцитов только утром, на голодный желудок.
Больной должен быть спокоен, отказаться от выполнения физических упражнений, находиться вне состояния стресса и обойтись без душа (ванны).
Низкий гемоглобин и лейкоциты (повышенные) – причины патологического лейкоцитоза, обусловленного острыми анемичными состояниями.
Факторами, влияющими на развитие анемии, могут стать:
- Инфекционные инвазии.
- Тяжелый воспалительный процесс с разной локализацией.
- Обширные ожоги.
- Инфаркты внутренних органов (лейкопении, анемии и остановки сердца взаимосвязаны).
- Хронические кровотечения.
- Хроническая органная недостаточность.
- Скудность питания.
- Диабет.
Важно: пациенты с признаками ослабленного иммунитета, например, люди пожилого возраста, истощенные длительными болезнями, нарко и алкозависимые) могут не выказывать симптомов лейкоцитоза, но при этом у них сильно изменен состав крови. В данном случае, отсутствие типичного лейкоцитоза является неблагоприятным, поскольку свидетельствует об остром необратимом процессе (воспаление, инфекция).
Ситуация «высокий гемоглобин – низкие лейкоциты» рассматривается гематологами уже в ином ключе. Причина – дефицит веществ, участвующих в создании новых белых клеток крови.
На этот фактор следует обращать внимание даже в том случае, если низкие лейкоциты – единственное значение, отличающиеся от нормы в анализе крови. Пограничные значения не менее опасны, чем сами отклонения.
При этом уровень гемоглобина может сохраняться в пределах нормы и даже возрасти, но количество эритроцитов будет пониженным.Для их производства нужны все те же микроэлементы, а именно:
- В12, В9 и В1.
- Фолиевая кислота.
- Медь.
При корреляции частоты исследований крови ко времени (для этого последовательно делают подряд несколько типичных тестов за короткий отрезок времени) может наблюдаться постоянная склонность к низким показателям лейкоцитов с сохранением уровня гемоглобина.
Эта ситуация корректируется приемом витаминных препаратов и коррекцией питания. Однако в случае тяжелой анемии (связанной не с недостатком железа, а с дефицитом В12 и фолиевой кислоты), организм не может самостоятельно усвоить микроэлементы из еды.
Тогда назначают медикаментозное лечение, направленное на стимулирование производства белых кровяных телец.
Анемии и лейкозы
Клетки крови по своей функциональности аналогичны иным клеткам человеческого организма, поэтому они также могут стать злокачественными.
В большинстве случаев патологичная трансформация затрагивает лейкоциты, провоцируя одно из самых тяжелых заболеваний крови – лейкоз.
Низкий гемоглобин при лейкозе признается врачами только как опосредованная причина болезни, основные же провоцирующие факторы так пока и не удалось установить.
Важно: острая форма лейкоза характеризуется быстрым и бессистемным накоплением не созревающих белых телец крови в структурах костного мозга, происходит замещение здоровых клеток на опухолевые.
Как результат – костный мозг утрачивает возможность создания здоровых клеток и появляется дефицит тромбоцитов, ответственных за свертываемость крови, перерождаются лейкоциты и эритроциты. Чтобы диагностировать малокровие, лейкоциты не обязательно должны количественно и качественно отклоняться от нормы.
Но при установлении лейкоза – низкий уровень гемоглобина будет отмечаться всегда. Выявляют заболевание путем многочисленных молекулярных и генетических исследований костного мозга, пациент сдает общий и развернутый анализ крови, необходимо специфическое иммунофенотипирование.
Лейкопения, тромбоцитопения, анемия: взаимосвязь
Анемия, лейкоциты при которой перестают вырабатываться в адекватном количестве (их число резко и неуклонно падает) – приводит к лейкопении.
Все эти три патологических состояния (речь об анемии, тромбоцитопении и лейкопении) являются проявлениями апластической анемии, заболевания системы кроветворения, которое относят к категории миелодисплазий.
Выражается в сильном и внезапном угнетении или остановке роста и вызревания каждой из трех клеточных линий, продуцирующихся в костном мозге. Это явление в онкологической практике называется панмиелофтизом.
Важно: для апластической анемии типична панцитопения – комплекс из анемии, лейкопении, лимфопении и тромбоцитопении. Апластическая анемия (лейкопения и тромбоцитопения) не имеют четких первопричинных факторов развития, большинство пациентов с подобным комплексом клеточных трансмутаций получает диагноз «идиопатическая анемия».Механизм ее образования не вполне ясен. Медики склоняются к мысли, что виной всему аутоиммунные механизмы, воздействующие на кроветворящие клетки в структурах костного мозга путем формирования аутоантител и вовлечения иммунных лимфоцитов.
Лейкоцитоз: анемия как провокатор заболевания
Лейкоцитозом называется состояние измененного состава крови, с характерным увеличением количества лейкоцитов. Существуют референсные значения нормы, но при лейкоцитозе наблюдается резкое отклонение от этих рамок в большую сторону.
Низкий гемоглобин, повышены лейкоциты – причины развития лейкоцитоза на фоне анемичных состояний.
Но при дифференциации заболевания следует исключить возможность хронического моноцитарного лейкоза, а также инфекционные, вирусные и бактериальные инвазии, туберкулезы, саркоидоз, ревматологические болезни, лимфогранулематоз.
Лейкоцитоз тяжело поддается лечению железосодержащими препаратами и инъекциями В12. В ходе гематологической консультации проводят пункцию чтобы определить клеточный состав костного мозга.
Лейкоцитарная анемия
Этот тип анемии диагностируется на основании нарушения норм лейкоцитарной формулы. Нарушения заметны не только в процентном соотношении разных форм лейкоцитов, присутствующих в сыворотке крови, но и в количественном их соотношении на одну единицу объема.
Атипичные клеточные формы могут быть обнаружены только при микроскопическом исследовании. Лейкоцитов насчитывается 5 различных типов, которые не только имеют уникальный внешний вид, но и выполняют различные функции (и в этом их базовое отличие от эритроцитов): речь идет о моноцитах, базофилах, эозинофилах, лимфоцитах и нейтрофилах.
Лейкоцитарную формулу стандартно интерпретируют по общему количеству лейкоцитов. При его отклонении от норм ориентация на процентное соотношение всех клеточных типов, использующихся в формуле, может стать причиной ошибочного заключения. Поэтому для установления диагноза лейкоцитарной анемии оценку дают основываясь на абсолютном количестве всех видов клеток по отдельности.
За исходный объем жидкости принимаю или литр, или микролитр. Степень и качественность лейкоцитарной анемии зависит от количественного уменьшения или увеличения какого-либо типа клеток, поэтому может обозначаться: нейтропенией, лимфоцитозом, нейтрофилезом, лимфопенией, моноцитозом и моноцитопенией.
Низкий гемоглобин и лейкоциты — причины
Низкий гемоглобин и лейкоциты в крови – довольно распространенное явление в современном обществе. В обоих случаях у человека заметно ухудшается самочувствие и физическое состояние.
При пониженном количестве гемоглобина в большинстве случаев диагностируется анемия, а низкие значения лейкоцитов крови говорят о возможном развитии в организме лейкопении. В обоих случаях развитию указанных патологий предшествуют некоторые факторы.
Попробуем разобраться, что это за факторы и если гемоглобин низкий могут ли падать лейкоциты?
Почему падает уровень гемоглобина?
Пониженный гемоглобин может быть обусловлен факторами не патологического характера либо развитием некоторых патологий.
Факторами не патологического характера служат:
- Мероприятия противораковой терапии – химиотерапия либо облучение.
- Проведение хирургических операций, связанных с большой кровопотерей. После этого гемоглобин также может временно снижаться.
- Периодическая сдача крови (донорство).
- Возраст
- Менструальный цикл в женском организме.
- Состояние беременности и родовая деятельность. При беременности у женщин часто диагностируют пониженный уровень гемоглобина, так как в организме ощущается острая потребность в железе с фолиевой кислотой. На основании этого дамам в таком положении прописывают препараты и специальное меню, препятствующее развитию анемии.
- Вегетарианский образ жизни с соблюдением особой диеты, лишенной продуктов животного происхождения также приводит к малому значению в организме гемоглобина.
- Активная физическая деятельность спортсменов. При увлечении сложными спортивными занятиями также велик риск снижения в теле концентрации красных кровяных телец.
В случае понижения показателей гемоглобина в теле по причине развития анемии различают следующие факторы:
- Инфекционные поражения при мононуклеозе.
- Различные болезни крови, при которых падает уровень эритроцитов с тромбоцитами.
- Почечные патологии.
- Болезни печени.
- Развитие заболеваний в щитовидной железе.
Анемия может быть:
- Апластической (недостаточная выработка клетками костного мозга эритроцитов).
- Гемолитической (быстрый распад красных кровяных телец).
- Талассемией (нарушение образования гемоглобина).
- Пернициозной (понижение уровня эритроцитов в кровяном русле).
- Железодефицитной (низкие значения гемоглобиновых телец в крови).
Анемия, развивающаяся в организме на фоне нехватки гемоглобина, может проявляться разными формами. При этом имеющий большое значение для организма гемоглобин всегда понижен.
Чем вызвано падение уровня лейкоцитов?
Лейкоцитарный дефицит может развиваться не только на патологическом фоне, но и от приема некоторых лекарственных препаратов. Также данному состоянию способствуют и другие причины.
Рассмотрим основные факторы, которые приводят к снижению количества лейкоцитов крови.
Прием некоторых лекарственных препаратов, а именно – Метотрексата, Аспирина, Адриамицина, Циклоспорина и многих других.
Патологический характер, связанный с поражением организма отдельными болезнями, сюда относится:
- патологии иммунитета. При заболеваниях этой категории организм становится уязвлен к поражению разными болезнями.
- болезни аутоиммунного характера. В данном случае падению показателей лейкоцитов крови способствует поражение тела рассеянным склерозом либо поперечным миелитом.
- инфекции вирусной природы. Чаще всего эти болезни нарушают нормальное функционирование клеток костного мозга, например, поражение менингитом.
- инфекционные поражения, развивающиеся на фоне проникновения в организм грибковых, бактериальных и вирусных инфекций, стимулирующих развитие воспалений. К данной категории стоит отнести развитие в организме малярии либо гепатита.
- болезни системного характера, затрагивающие иммунитет. Эти заболевания приводят к развитию в организме разного вида воспалений, в результате чего резко падает количество лейкоцитов крови. К болезням этой категории можно смело отнести развитие ревматоидного артрита либо поражение отдельных органов красной волчанкой.
- нарушения работы клеток костного мозга. В результате проявления таких сбоев сильно замедляется либо практически прекращается образование лейкоцитов.
Лейкопения (недостаток лейкоцитов) может развиваться и на фоне:
- использования специальных лечебных методик. Такой методикой могут быть приемы лучевой терапии.
- развития воспалений острого характера. Данными состояниями могут быть проникнувшие в тело инфекции через соответствующие ранки.
В некоторых случаях низкий гемоглобин и лейкоциты могут быть взаимосвязаны между собой. Причем понижение одного значения может привести к снижению другого. В большинстве случаев такую причинно-следственную связь врачи выявляют на ранних стадиях и назначают пациенту соответствующий тип лечения.
В любом случае для предупреждения развития указанных патологий рекомендуется вовремя проходить назначаемые медицинские осмотры и диспансеризации. Таким способом можно выявить любые патологические изменения в работе органов на ранних стадиях развития.
Гемоглобин и лейкоциты при онкологии: нормы, причины отклонений, терапия
Измерение уровня лейкоцитов и гемоглобина – первый этап диагностики любого заболевания. Данный факт обусловлен тем, что клеточный состав крови чувствителен к любым изменениям в организме человека. Выявление онкопатологии, как и любой другой болезни, на раннем этапе и правильно подобранная тактика лечения значительно улучшает прогноз исхода.
Указывают ли анализы крови на рак?
Полученные результаты анализа крови при онкологии позволяют заподозрить наличие болезни. Однако данный анализ не позволяет определить то, в какой именно системе находится патологический очаг.
Направление на забор крови выдает терапевт, а в случае подозрения на злокачественное новообразование, последующее наблюдение и дополнительная диагностика проводится врачом-онкологом.
Общий анализ крови можно провести в частной или государственной медицинской лаборатории. Срок исполнения не превышает 1 суток.
В большинстве случаев у пораженного раком человека отмечается повышение уровня лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ и снижение уровня гемоглобина, однако, по одному анализу крови недопустимо выносить вердикт о наличии онкопатологии. Для окончательного установления диагноза, применяют дополнительные методы лабораторной (анализ на онкомаркеры) и инструментальной диагностики (УЗИ, МРТ).Лейкоз приводит к уменьшению количества тромбоцитов (возможно уменьшения количества всех клеток крови) по причине дисфункции костного мозга. Однако однократные незначительные отклонения результатов анализа крови не являются диагностически значимыми.
Данный факт объясняется тем, что все лабораторные критерии могут варьировать у человека в зависимости от времени суток и физиологического состояния. Эти состояния ничем не угрожают жизни, и тем более не указывают на присутствие опухоли со 100% точностью.
Читайте далее: Что такое онкомаркеры, насколько им можно доверять при определении онкологии
Гемоглобин при онкологии
Гемоглобин – это специфический белок,входящий в состав эритроцитов и являющийся транспортировщиком кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также углекислого газа по обратному пути.
Низкий гемоглобин и онкология могут быть связаны между собой, так как понижение показателя регистрируется более чем у 60% больных. Подобное состояние имеет свое определение – анемия (малокровие).
Нормальные показатели уровня гемоглобина в крови здорового человека:
- мужчины – от 130 до 174 г/л;
- женщины – от 110 до 155 г/л.
Отклонения на несколько единиц в любую сторону, не оказывает никакого влияния на общее состояние человека. Но при наличии злокачественной опухоли, анемии, шоковых состояний, тяжелых инфекций и т.д. содержание этого компонента крови начинает снижаться.
Важно: при онкопатологии величина гемоглобина десятикратно меньше нормальных значений.
О снижении уровня гемоглобина свидетельствует комплекс симптомов:
- общее недомогание;
- приступы острой боли в грудном отделе;
- быстрое наступление одышки даже при спокойной ходьбе;
- головокружение;
- бледность кожи;
- ломкость ногтей и выпадение волос;
- холодный пот;
- нарушения сердечного ритма;
- снижение естественный защитных сил организма (иммунитета).
Причины снижения гемоглобина в крови при онкологии
Уровень гемоглобина во время рака может изменяться по разным причинам. Важно установить причину уменьшения концентрации белка в каждом конкретном случае, чтобы знать, как поднять гемоглобин и предупредить осложнение течения болезни в будущем.
Причина может быть связана с внутренним кровотечением. Онкопатология вызывает подобное осложнение часто, особенно при активном прогрессировании злокачественной опухоли или на фоне побочной реакции от назначенной терапии. Отдельно определяются и иные причины, которые могут способствовать снижению уровня сывороточного гемоглобина:
- дисфункция ЖКТ в результате проблем с усвоением железа;
- распространение метастазов в костный мозг;
- потеря возможности полноценного питания (при раке желудка, пищевода или кишечника), в результате возникает дефицит железа в организме;
- применение сильнодействующих лекарственных средств и процедур (химиотерапия или облучение), побочными реакциями которых является снижение способности к кроветворению;
- острая интоксикация организма, по причине постоянного роста и распада злокачественной опухоли на последних стадиях онкологии.
Высокий гемоглобин при раке
Известны случаи, когда при онкологических заболеваниях у пациента выявляется высокий уровень гемоглобина, например, при:
- раке почек или печени;
- болезни Вакеза-Ослера – патологическое состояние, во время которого наблюдается избыточная выработка эритроцитов костным мозгом.
Таким образом, повышение гемоглобина при онкологии является не менее важным показателем, чем его снижение. Поэтому диагностика онкологических болезней не может считаться полноценной без проведения общего анализа крови.
Как поднять гемоглобин при раке?
Если анализ крови показывает низкий гемоглобин при онкологии, его необходимо повышать. С этой целью применяются специальные лекарственные препараты в сочетании с диетой.
В медицинской практике к средствам, способным поднять уровень гемоглобина относят:
- переливание очищенной эритроцитарной массы;
- введение эритропоэтина – препарат для стимуляции работы костного мозга, после которого в организме отмечается усиленный синтез эритроцитов и гемоглобина;
- растворы и таблетки препаратов ионов железа.
Для онкобольных разработана специальная диета, которая позволяет поднять концентрацию гемоглобина и держать его на оптимальном уровне с самого начала болезни. Стоит отметить, что без лекарственных препаратов ионов железа этот метод плохо работает, поэтому его нужно комбинировать с вышеперечисленными медицинскими манипуляциями.
Продукты, показанные для нормализации уровня гемоглобина:
- с высоким содержанием железа (печень, шпинат, кукуруза, горох и арахис);
- овсяная, пшеничная, гречневая и ячневая каши;
- витаминизированная пища с большим содержанием витаминов C, B12, фолиевой кислоты;
- настои из ягод, компоты и соки (лучше свежевыжатые). Ежедневно, следует выпивать по 2 литра жидкости;
- проросшая пшеница на завтрак.
Читайте далее: О чем сигнализирует высокий гемоглобин у женщин?
Лейкоциты при онкологии
У большинства пациентов количество лейкоцитов в сыворотке крови при онкологии значительно вырастает (лейкоцитоз) для борьбы с мутантными клетками в организме. Количество лейкоцитов находится под контролем иммунной системы человека. При ослаблении естественных защитных сил злокачественные клетки начинают делиться настолько быстро, что лейкоциты не успевают их уничтожать.
Если в норме величина показателя у людей, старше 16 лет составляет от 4 до 10*109 единиц, то лейкоциты при раке достигают критических значений. Следует отметить, что стандартных значений рассматриваемой величины при раке не установлено, поскольку они могут варьировать в довольно обширной амплитуде (от незначительных повышений до десятикратных).
О чём говорят низкие значения лейкоцитов в крови при онкологии?
В медицине подобное состояние носит название лейкопения. Отмечено, что наиболее часто подобное состояние развивается у пациентов, которые проходят курсы химиотерапии.
Это происходит, потому что организм человека не воспринимает назначенный препарат, отсутствует положительная динамика лечения онкопатологии.
Врачи корректируют курс терапии и переводят пациента на более агрессивные методы лечения, которые отрицательно сказываются на клеточном составе крови.
Кроме того, к лейкопении могут привести сбои в работе почек и печени, которые теряют свою способность выводить токсины из организма.
Низкая концентрация белых кровяных телец при заболеваниях, в том числе и онкологических, может быть выявлена и при дисфункции костного мозга. Например, у пациентов в возрасте до 30 лет, лейкопения возникает намного реже, чем у больных в возрасте. Это объясняется тем, что костный мозг молодого организма, обладает более высоким резервом синтеза лейкоцитов.
Необходимо отметить, что результаты общего анализа крови зависят и от режима питания пациента. В ситуации, когда организм получает мало питательных веществ, он начинает истощаться, а значит и негативное влияние химиопрепаратов становится более выраженным.
Читайте далее: Как быстро повысить лейкоциты в крови после химиотерапии дома?
Коррекция высоких показателей лейкоцитов при раке
Уровень лейкоцитов при онкологии растет при многих типах лейкозов, во время которых назначается гормональная терапия. Прием кортикостероидов снижает интенсивность симптомов и увеличивает резерв костного мозга.
Гормонотерапия при тяжелой степени лейкоза, способна подавить митотические процессы в очагах поражения, оказывая при этом дополнительное сопротивление опухоли.
Изначально лечение проводится малыми дозами, но если у больного будет отмечаться отрицательная динамика, то вводимые дозы постепенно повышаются. При тяжелых стадиях болезни, а также при ярко протекающем геморрагическом синдроме, лечение проводится максимально допустимыми дозами стероидов.
Коррекция низкого уровня лейкоцитов при онкологии
Лейкоциты при раке чаще всего понижаются в процессе приёма химиотерапевтических препаратов. По этой причине состояние лейкопении требует особого внимания.
Если за неделю до предполагаемой даты нового курса химиотерапии у больного показатель уровня лейкоцитов не возвращается в норму, то к терапевтическим мероприятиям дополнительно прописывают препараты, способные вызывать их дополнительный синтез. В ситуации, когда к началу основного противоракового лечения анализы крови не придут в норму, то приём препаратов продлевают еще на некоторое время, добавив гормоны.
Важные выводы
Следует подчеркнуть, что:
- общий анализ крови – это обязательный метод лабораторной диагностики при онкопатологии, однако, его применение отдельно от дополнительных лабораторных и инструментальных исследований недопустимо при постановке окончательного диагноза;
- в большинстве случаев у пациентов с онкопатологиями отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижением общего гемоглобина в крови;
- своевременная диагностика любого заболевания позволяет добиться наиболее положительного прогноза, в том числе и полного выздоровления.
Читайте далее: Биохимический анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице
Анализ крови: эритроциты и лейкоциты, белые кровяные клетки лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гематокрит
Наиболее распространенным и основным диагностическим тестом в медицине является анализ крови.
Оценка показателей крови позволяет определить состояние здоровья обследуемого пациента, выявить воспаление, инфекции, анемию и многие другие болезненные процессы, происходящие в организме. Несколько важных сведений можно почерпнуть из результатов компьютерного теста.
Если принять во внимание собеседование с больным, физическое обследование и дополнить его лабораторным анализом крови, во многих случаях врач сможет точно поставить диагноз.
анализ крови
Что такое кровь?
В начале нужно ответить на вопрос, что такое кровь? Кровь — своего рода жидкая соединительная ткань, которая циркулирует в объеме кровеносных сосудов, что можно графически сравнить с закрытой системой «трубок».
Кровь содержит жидкое межклеточное вещество — плазму, а также морфологические элементы. Кровь состоит из элементов, которые включают в себя: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все это производится в костном мозге организма человека.
И плазма, и структурные элементы крови выполняют многие и четко определенные функции.
Кровь распределяет кислород по всему организму и выделяет углекислый газ в легких. Она транспортирует электролиты, гормоны, белки, питательные вещества, продукты обмена веществ, обладает способностью к свертыванию, участвует в защите организма (иммунные клетки так же переносится кровью).
Кровь имеет строго определенный состав, это далеко не случайная смесь различных химических соединений. Более того, каждое вещество в крови, каждый электролит, химическое соединение, белок, гормон содержится в строго определенном количестве: в норме от — до; ни больше, ни меньше.
Следовательно, врач, осмотрев пациента, основываясь на клинической картине заболевания, выполняя анализ крови, может легко оценить отклонения от нормы и связать их с конкретными патологиями. Для иллюстрации: слишком низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов (с клинической картиной) — анемия.
Конечно, иногда для постановки диагноза необходимо провести ряд других анализов и обследований.
Морфология крови
Эритроциты, лейкоциты и тромбоциты — все эти компоненты крови называются морфологическими элементами с четко определенными функциями. Таким образом, морфология означает состав элементов крови.
Эритроциты (RBC)
эритроциты в крови
Эритроциты являются «переносчиками» кислорода.
Название происходит от того факта, что эти клетки крови имеют красный цвет, такой цвет им придает гемоглобин, содержащийся в них.
Гемоглобин связывает и отпускает кислород в нужный момент благодаря содержащемуся в нем железу. Именно эритроциты придают крови красный оттенок цвет.
Оксигенированная (артериальная) кровь ярко-красного цвета, после отпуска кислорода цвет крови меняется на темно-красный (венозная кровь).
Норма эритроцитов у женщин составляет 3,5-5,2 миллиона эритроцитов в мм3 (кубический миллиметр), а у мужчин — 4,2-5,4 миллиона эритроцитов в мм3 крови. Увеличение количества эритроцитов называют эритроцитозом, а уменьшение — эритропенией. Увеличение эритроцитов редкое явление.Это может быть вызвано обезвоживанием организма, раковым ростом красных кровяных клеток, причиной также может быть длительная гипоксия тела или повышенная выработка гормона, который стимулирует выработку красных кровяных клеток (эритропоэтин). Однако чаще встречаются анемия и слишком низкий уровень эритроцитов. Анемия может быть вызвана кровопотерей, дефицитом витамина В12 или фолиевой кислотой.
Анемия также возникает, когда существуют ряд факторов, вызывающие разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).
Белые кровяные клетки (WBC) — лейкоциты
лейкоциты в крови
Другим важным элементом крови являются лейкоциты. Это иммунные клетки, они защищают организм от бактерий, вирусов, простейших микроорганизмов и грибков.
Белые кровяные клетки делятся на несколько подгрупп: гранулоциты, лимфоциты и моноциты.
В результате исследования часто приводится процентное распределение белых кровяных клеток, то есть какой процент белых кровяных клеток составляют гранулоциты, какие лимфоциты и какой процент остается за моноцитами.
Норма — от 4000 до 10000 лейкоцитов в мм3 крови.
Увеличение количества лейкоцитов называется лейкоцитозом, а уменьшение лейкопении.
Увеличение лейкоцитов может быть связано с физиологическими причинами (высокая температура окружающей среды, физическая нагрузка, стресс) или патологическими (например, воспаление органов, инфекции, опухоли).
Снижение уровня лейкоцитов может происходить, например, при некоторых вирусных заболеваниях, при заболеваниях печени, при лучевой болезни, при повреждениях костного мозга (например, при аплазии костного мозга).
Как уже упоминалось, лейкоциты делятся на гранулоциты (эозинофильные, базофильные и нейтрофильные), лимфоциты и моноциты.
Правильный процентный состав отдельных элементов лейкоцитов:
— лимфоциты составляют от 20 до 40%,
— моноциты составляют от 4 до 8%,
— эозинофильные гранулоциты (эозинофилы) составляют от 1 до 3%,
— базофильные гранулоциты (базофилы) до 1%,
— нейтрофилы, палочковидные нейтрофилы от 3 до 6% и сегментарные от 50 до 70%.
Почему эти стандарты важны для врача? Потому что изменение соотношения между отдельными элементами лейкоцитов может также указывать на определенные заболевания. Например, увеличение процента эозинофилов вызывает аллергические заболевания (например, бронхиальная астма, сенная лихорадка) или паразитарные заболевания (например, овсяные черви, асцит).
Низкий гемоглобин и повышенная СОЭ — Вопрос гематологу — 03 Онлайн
Повышенный гемоглобин обычно является индикатором определенных болезней, что может провялятся в следующих симптомах:
Задержка в умственном развитии: дисфункция когнитивных способностей, головокружение, спутанность сознания происходят из-за нарушения кровообращения в церебральной области.
Периферический цианоз: посинение кожи на губах и кончиках пальцев.
Нарушение кровообращения и свертываемости крови: циркуляция крови нарушается по всему телу, что способствует тромбообразованию — тромбоэмболии . В некоторых случаях могут появляется опухоли, временная потеря зрения и слуха, спонтанное онемение частей тела.
https://www.youtube.com/watch?v=Vwq9FAO9C04
Высокий гемоглобин также может изменять форму красных кровяных телец, приводя к серповидноклеточной анемии, при которой форма клетки принимает форму полумесяца.
Эритроциты под микроскопом: наглядная демонстрация серповидноклеточной анемии. Слева – деформированный эритроцит, справа – нормальный.
Повышенный гемоглобин обычно является симптомом какого-то заболевания, поэтому врачи всегда пытаются установить первопричину и не снижать гемоглобин, а вылечить от основной болезни, что приведет к нормализации его уровня. Необходимо время от времени следить за уровнем гемоглобина, чтобы вовремя начать правильное лечение.
Лабораторная характеристика СОЭ
Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно.
При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания.
В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.
Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.
Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.
Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.
Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия.
Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы.
Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.
Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.
По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.
При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена.В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека.
Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.
Pongsak A/Shutterstock.com
Причины падения гемоглобина
Данный белок — один из компонентов красных кровяных телец, поэтому, когда их численность уменьшается, гемоглобин падает. Это опасно для организма, ведь к клеткам и тканям поступает меньше кислорода. Появляются симптомы:
- человек чувствует беспричинную слабость;
- организм истощен;
- постоянно присутствует чувство усталости;
- головокружение или потеря сознания;
- одышка после незначительных нагрузок;
- кожа бледная;
- руки и ноги постоянно холодные.
Есть ряд факторов, которые провоцируют появление таких признаков. Уровень гемоглобина уменьшается из-за:
- дефицита железосодержащих продуктов;
- сильных или частых кровопотерь;
- беременности;
- воспалительных заболеваний органов ЖКХ;
- заболеваний инфекционной природы;
- онкологических опухолей.
Малокровием страдают люди, болеющие язвой желудка в острой форме или геморроем, который сопровождается хроническими кровотечениями. Снижение уровня белка диагностируют у женщин с обильной менструацией.
Причины развития анемии
У будущих мам отмечают сниженный гемоглобин потому, что ребенок растет, ему необходимы вещества, которые он берет из ее организма. В число веществ входит железо.
Когда диагностируют анемию, отмечают высокую СОЭ. Повышенный гемоглобин и повышенный СОЭ не диагностируют одновременно.
высокая СОЭ
Регистрация: 04.07.2006 Сообщений: 7
У моей мамы (70лет) анализ крови показал соэ 65, WBC 6.7*10*9. RDC 4.02*10*12. HGB 104. HCT 0.309. MCV 76.9. MCH 25.9. MCHC 337. PLT 457*10*9. LYM% 0.221. MXD% 0.076. NEUT%0.703. LYM# 1.5*10*9. MXD# 0.5*10*9. NEUT# 4.7*10*9. RDW 48.1. PDW 10.5. MPV 8.6.P-LCR 0.160. лимфоциты 25, палочкояд 1, сегментояд 67, моноцит 7, Т.к.
она еще жаловалась на боли в костях, предположили миелому и сделали пункцию костн мозга(бласты-1,2 ,промиелоциты-1,4, рентрофилы: миелоциты-6,4, метамиелоциты-8,0, палочкояд-20,8, сегментояд-23, эозинофилы: мегамиелоциты-1,2, палочкояд- 1,4, сегментояд-2, базофилы:сегментояд-0,4, лимфоциты-19,6, моноциты-1,2, плазм.
клетки-0,8, нормобласты: элитробласты-04, базофильн-0,8, полихроматофильн-3,2, оксифильн-7,8, соотн лейкоэритро 9:1, индекс созреван нейтрофилов 0,45, инд созрев клеток эритроидн ряда-0,9). Рентген плечевого сустава- деформирующий артрит 2 ст(если не ошибаюсь) Сделали узи почек, флюрограмму, осмотр гинеколога — без патологий.
Маму беспокоят только боли в костях и слабость ,Гематолог по результату анализов сделала заключение, что системных заболеваний крови нет. Назначили сорбифер и уколы В6,В12. После курса сделали анализ крови СОЭ-70, гемоглобин — 90. Ув, специалисты скажите пож можно ли на основании рез.
пункции исключить миелому? Это однозначно онкология или что-то еще может давать такое СОЭ? Врач предлагает ФГДС и колоноскопию, можно ли вместо этого сделать МРТ или подскажите пож как более эффективно обследоваться?Заранее благодарна за ответ, с уважением г.Ростов на Дону
Регистрация: 07.12.2003 Сообщений: 343
Обследуйтесь у терапевта. Для ускорения СОЭ масса причин и онкология далеко не на первом месте. А когда онкология, то масса опухоли должна быть большая — такая большая, что без проблем диагноз можно поставить. Ищите заболевания соединительной ткани (суставы и прочее). Обследуйте почки. Учитывая низкий гемоглобин обследуйте толстый кишечник и желудок.
Низкий гемоглобин и повышенные лейкоциты
Измерение уровня лейкоцитов и гемоглобина – первый этап диагностики любого заболевания. Данный факт обусловлен тем, что клеточный состав крови чувствителен к любым изменениям в организме человека. Выявление онкопатологии, как и любой другой болезни, на раннем этапе и правильно подобранная тактика лечения значительно улучшает прогноз исхода.