Низкий пульс после физической нагрузки
Содержание
Низкий пульс: что делать, причины и лечение (первая помощь, лекарства и народные средства)
Оценить частоту сердцебиения помогает пульс. Норма ударов в минуту – 65-95. Если показатели меньше, речь идёт о патологиях сердца, мозга, лёгких, почек или печени. Почему возникает низкий пульс (брадикардия), его нормализация при помощи упражнений, народных рецептов и лекарств из аптечки.
Низкий пульс может свидетельствовать о патологиях внутренних органов
Низкий пульс: причины замедленного, редкого, очень слабого
Низким считается пульс с частотой до 60 ударов в минуту. Это состояние названо брадикардией. Причины появления отличаются у хорошо тренированных спортсменов, детей и взрослых.
Рекомендуем прочитать статью о показателях пульса человека. Из нее вы узнаете о методах определениях, факторах, влияющих на цифры, норме пульса у детей, мужчин и женщин, спортсменов, причинах высокого и низкого пульса. А здесь подробнее об аритмии и брадикардии.
У детей
Редкий пульс бывает вариантом нормы у детей, которые занимаются спортом по 4 раза в неделю через 1,5-2 года интенсивных занятий, а также у младенцев, рожденных раньше срока. Все остальные случаи замедленного пульса считают признаком болезней:
- снижения функции гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
- сахарного диабета;
- недостаточности почек, гломерулонефрита, почечной колики;
- нейроциркуляторной дистонии, вегетативного криза со снижением давления, температуры;
- перенесенной тяжелой инфекции;
- приступа рвоты, кашля;
- последствий операции на глазах и шее;
- эпидемического паротита (свинка);
- отравления;
- порока сердца с повышением давления в легочной артерии;
- миокардита (воспаления сердечной мышцы).
У взрослых
Во взрослом возрасте вне зависимости от пола брадикардия бывает при:
- дистрофии миокарда (слабости сердечной мышцы);
- ишемической болезни (инфаркт, стенокардия);
- повышенном внутричерепном давлении (опухоль, отек, кровоизлияние);
- последствиях черепно-мозговой травмы, операций на голове, шее;
- перенесенном менингите, энцефалите;
- язвенной болезни;
- гипотиреозе (снижение функции щитовидки) при нехватке йода.
У женщин
Частые причины:
- изменения гормонального фона при беременности, в послеродовом и климактерическом периоде;
- вегетососудистая дистония с колебаниями давления и пульса;
- последствия аутоиммунного тиреоидита (воспаление щитовидной железы из-за нарушений иммунитета).
У мужчин
Факторы риска слабого пульса:
- профессиональные отравления (работа с лаками, соединениями фосфора, удобрениями, нефтью);
- алкогольная кардиомиопатия;
- ношение тугого воротника, галстука;
- курение;
- переохлаждение.
Замедленный у спортсменов
При правильной системе тренировок увеличивается объем крови, выбрасываемый сердцем при сокращении, замедляется пульс. Это означает, что сердечная мышцы работает экономично. При нагрузке ритм сразу ускоряется в 3-5 раз и по окончании быстро возвращается к исходным показателям. Так работает здоровое спортивное сердце.
Пульс в покое очень низкий – достигает 35-40 ударов за минуту. При этом в миокарде формируются дополнительные сосуды, а само сердце увеличивается в размерах.
При перетренированности, применении гормонов для роста мышц возникает патологическое спортивное сердце. Оно характеризуется:
- редким пульсом;
- слабостью сердечной мышцы;
- нарушением ритма;
- замещением работающих клеток волокнами соединительной ткани;
- нарушением кровообращения.
Сопутствующие симптомы – причины, что делать?
Патологическая брадикардия в большинстве своем провоцируется различной симптоматикой, несвязанной с функционированием сердца.
Факторами, провоцирующими понижение пульса, являются:
- новообразования в мозге;
- микседема;
- медикаментозные препараты, используемые во время лечения сердечных недугов и гипертонии;
- невроз;
- старение организма;
- пониженное артериальное давление;
- брюшной тиф;
- гипотиреоз;
- повышенное внутричерепное давление;
- электролитные нарушения;
- вирусная инфекция;
- атеросклероз;
- ВСД.
В подобных случаях нужно вылечить основной недуг.
В этих целях больной должен сделать такие исследования:
- электрокардиограмма;
- ультразвуковое исследование сердца;
- коронарография;
- суточное исследование с применением портативного электрокардиографа.
Если используя данные методы исследования, не выявляются сбои в функционировании сердца, а брадикардия все-таки присутствует, больного следует отправить к остальным специалистам, которые выявят причину.
Низкий пульс у пожилого человека
У пожилого человека низкий пульс может быть симптомом возрастных изменений сердца и сосудов, атеросклероза, кардиосклероза. Перед тем, как повысить его частоту, требуется полное обследование.
Какой должен быть ЧСС в норме
Частота сердечных сокращений зависит от возраста. Средние показатели нормы у женщин и мужчин приведены в таблице.
Возраст | Минимум | Норма | Максимум |
60–70 лет | 50–55 | 60–70 | 160–170 |
70–80 лет | 50–55 | 60–70 | 150–160 |
80–90 лет | 45–50 | 55–65 | 140–150 |
90 лет и старше | 40–45 | 55–65 | 130–140 |
Причины изменения частоты
В группе риска замедления ритма сердечных сокращений находятся пациенты:
- перенесшие инсульт, инфаркт, страдающие стенокардией;
- с низкой двигательной активностью, находящиеся на постельном режиме;
- при наличии хронических воспалений органов пищеварения – язва желудка, холецистит, панкреатит;
- с сахарным диабетом;
- принимающие лекарственные препараты из группы – бета-блокаторов, сердечных гликозидов, для снижения давления.
Как повысить у женщин и мужчин
Для начала проводится обследование – ЭКГ, в том числе и суточная регистрация, УЗИ сердца, нагрузочные пробы, чтобы установить, какой должен быть пульс в соответствии с возрастом и сопутствующими заболеваниями
В зависимости от диагноза и проявлений брадикардии для повышения пульса у мужчин и женщин используют:
- препараты или отмену медикаментов, вызывающих замедление ЧСС;
- заместительную терапию гормонами при недостаточности щитовидной железы, надпочечников;
- тиазидные мочегонные при избытке калия;
- растительные средства с тонизирующим эффектом;
- установку кардиостимулятора.
Смотрите на видео о повышении показателей пульса:
Почему возникает низкий пульс при нормальном давлении
Нормальное давление и низкий пульс чаще всего бывают при нейроциркуляторной дистонии, а также реакции на смену климата, атмосферного давления, холод. Причиной являются также:
- прием препаратов для снижения давления;
- обменные нарушения в миокарде – кардиомиопатия при климаксе, сахарном диабете, миокардиодистрофия;
- язвенная болезнь, мочекаменная, желчекаменная (при болевом приступе);
- восстановление после продолжительной инфекции.
Это состояние не опасно, особенно если нет сильной слабости и головокружения. Редкий пульс является нормой при наследственной предрасположенности, достаточной тренированности организма. Пониженный ритм сокращений и хорошее самочувствие, адекватная переносимость физических нагрузок означают маленький риск наличия сердечных болезней.
Миокардиодистрофия — одна из причин низкого пульса при нормальном давлении
Изменения ЧСС при высоком давлении
Брадикардия и высокое давление характерны для заболеваний щитовидной железы и почек, гипертрофической и дилатационной кардиомиопатии (утолщение миокарда и расширение полостей желудочков). Такое сочетание бывает и при применении медикаментов для лечения гипертонической болезни. При медленном ритме и гипертонии ухудшается питание сердечной мышцы, возникает недостаточность кровообращения.
Почему падает при низком АД
Замедленный пульс и низкое давление возникают при:
- занятиях спортом,
- беременности на поздних сроках,
- переохлаждении.
К заболеваниям, протекающим с гипотонией и брадикардией, относятся:
- недостаток притока крови к сердцу – атеросклероз коронарных артерий, ишемическая болезнь с приступами стенокардии;
- инфаркт, постинфарктный кардиосклероз (рубцы в миокарде);
- врожденные аномалии строения синусового узла (вырабатывает импульсы для сокращений), синдром его слабости.
Ишемическая болезнь сердца вызывает низкий пульс при низком давлении
Пульс и давление резко падают при состояниях, нередко опасных для жизни:
- сложное нарушение ритма сердца;
- закупорка ветвей легочной артерии (тромбоэмболия);
- сосудистый коллапс (обморок);
- острое отравление;
- развитие обширного инфаркта миокарда;
- тяжелая инфекция.
Кардиальные причины
Моменты развития множественны, одно перечисления заняло бы как минимум несколько томов. Наиболее распространенные сердечные:
Перенесенный ранее инфаркт
Острый некроз заканчивается временным падением функциональной активности кардиальных структур.
Пульс во время и после физических нагрузок
Скорость сердцебиения после упражнений, как и сердечный ритм во время покоя, может многое сказать о натренированности и о здоровье.
Какова должна быть частота сердечных сокращений во время покоя?
Нормальным считается пульс от пятидесяти до ста ударов в минуту, хотя у большинства людей этот показатель от 60 до 80 ударов. Пульс чаще ста ударов в минуту называется тахикардией, ниже пятидесяти — брадикардией.
Сердечный ритм изменяется в течение дня. Он зависит от генетики и от многих других факторов. Пульс ускоряется, когда человек возбужден, испуган, рассержен, также во время болезни или от принимаемых стимуляторов.
У хорошо натренированного человека будет сравнительно медленный пульс. Некоторые заболевания или медицинские препараты также снижают сердечный ритм.
Какой должна быть частота пульса во время упражнений?
Чтобы от аэробных упражнений получить пользу, пульс надо поднимать до тренировочной зоны и держать на этом уровне по меньшей мере двадцать минут. Это повышает эффективность доставки кислорода к клеткам во время тренировки.
Легчайший способ подсчитать желаемую скорость пульса — отнять свой возраст в годах от 220 и взять от полученной цифры шестьдесят — восемьдесят процентов. Людям, которые предпочитают сидячий образ жизни, достаточно взять пятьдесят процентов от результата.
Для физически натренированных людей — девяносто.
Как измерять пульс?
Прижмите палец к артерии на запястье или на шее под ухом. Подсчитайте число ударов за пятнадцать секунд и умножьте на четыре, чтобы получить число сокращений в минуту. При этом не останавливайте упражнения. Некоторые тренажеры сами подсчитывают нужный сердечный ритм.
Когда вы запомните, какая нагрузка доводит пульс до нужной цифры, то сможете обойтись без подсчета.
Можно использовать и другой метод. Если вы едва можете разговаривать, то нагрузка достаточна.
Как долго нужно работать, чтобы пульс повысился до нужного значения?
Это зависит от натренированности. Если вы в плохой физической форме, то ваш пульс будет возрастать быстро. Если вы хорошо натренированы, то для этого потребуется попотеть.
Если у человека от природы низкий сердечный ритм, до желаемого уровня, может, и не получится добраться. С другой стороны, человек, у которого обычно учащенный пульс, доберется туда же без особых усилий.
Врач порекомендует вам, к какому значению следует стремиться.
Как быстро должен опускаться пульс после нагрузок?
Промежуток времени, который нужен сердцу для возвращения к нормальному пульсу, говорит о натренированности человека. Чем он короче, тем физическая форма лучше.
Скорость пульса быстрее снижается в первую минуту после окончания нагрузок, а затем падает на двадцать ударов за каждую минуту. Если пульс опускается медленнее, чем двенадцать ударов в минуту, это считается ненормальным.
Снижают ли пульс регулярные нагрузки?
Да, немного снижают. Аэробные упражнения, такие как езда на велосипеде, бег, увеличивают размер и силу сердца. Следовательно, оно перекачивает больше крови с каждым ударом. Этот эффект не всегда заметен сразу. Может пройти несколько лет, прежде чем вы его ощутите.
Низкий пульс напрямую связан со здоровым сердцем, и снижение пульса — верный показатель того, что от тренировки есть эффект.
Исследования показали, что у людей, которые ежедневно занимаются спортом, частота сердечного ритма на десять ударов медленнее, чем у тех, кто не занимается. У тренированных атлетов он на пятнадцать — двадцать ударов медленнее.
И даже если пульс у вас не снизился, от фитнеса понижается уровень холестерина, артериальное давление и вес.
Является ли повышенный пульс во время покоя фактором риска?
В общем, низкий пульс лучше высокого, потому что учащенный пульс оказывает большую нагрузку на сердце и сосуды. Медики связывают частый пульс с риском сердечных заболеваний и другими неблагоприятными факторами, например с высоким давлением, повышенным холестерином и ожирением.
Высокий пульс связан с риском сердечных заболеваний и у здоровых людей. Его считают более значимым показателем здоровья, чем уровень холестерина или артериальное давление. Снижение частоты пульса — общепринятый способ помочь людям, у которых проблемы с сердцем, но также это может помочь и тем, у кого высокое давление и даже полностью здоровым людям.
Если у вас частый пульс, когда вы находитесь в покое, и особенно если он выше ста ударов в минуту, вам нужно обратиться к врачу для общего обследования здоровья и обнаружения других факторов риска. Если у вас проблемы с сердцем, вам могут предписать препараты для снижения пульса.
Пульс при физических нагрузках: о чем важно знать?
Пациенты на приеме нередко интересуются, какая физическая нагрузка безопасна и полезна для их сердца. Чаще всего этот вопрос возникает перед первым посещением спортзала. Параметров для контроля максимальной нагрузки много, но один из самых информативных – пульс. Его подсчет определяет частоту сердечных сокращений (ЧСС).
Почему важно контролировать сердцебиение при нагрузке? Чтобы лучше понять это, сначала постараюсь доступно объяснить физиологические основы адаптации сердечно-сосудистой системы к физической активности.
Сердечно-сосудистая система при нагрузке
На фоне нагрузки возрастает потребность тканей в кислороде. Гипоксия (нехватка кислорода) служит сигналом для организма о том, что ему необходимо повышение активности сердечно-сосудистой системы. Основная задача ССС – сделать так, чтобы поступление кислорода в ткани покрывало его затраты.
Сердце это мышечный орган, выполняющий насосную функцию. Чем активнее и результативнее оно перекачивает кровь, тем лучше органы и ткани обеспечены кислородом. Первый путь увеличения кровотока – ускорение работы сердца. Чем выше ЧСС, тем больший объем крови оно может «перекачать» за определенный промежуток времени.
Второй путь адаптации к нагрузке – увеличение ударного объема (количества крови, выбрасываемого в сосуды за одно сердечное сокращение). То есть, улучшение «качества» работы сердца: чем большим объем камер сердца занимает кровь, тем выше сократимость миокарда. За счет этого сердце начинает выталкивать больший объем крови. Указанное явление называется законом Франка-Старлинга.
Расчет пульса для разных зон нагрузки
По мере увеличения пульса при нагрузке организм претерпевает разные физиологические изменения. На этой особенности основаны расчеты ЧСС для разных пульсовых зон в спортивных тренировках. Каждая из зон соответствует проценту ЧСС от максимально возможного показателя. Их выбирают в зависимости от желаемой цели. Виды зон интенсивности:
- Терапевтическая зона. ЧСС – 50-60% от максимальной. Используется для укрепления сердечно-сосудистой системы.
- Зона частоты пульса для жиросжигания. 60-70%. Борьба с лишним весом.
- Зона силовой выносливости. 70-80%. Повышение устойчивости к интенсивным физическим нагрузкам.
- Зона совершенствования (тяжелая). 80-90%. Увеличение анаэробной выносливости – способности к длительным физическим нагрузкам, когда расход кислорода организмом выше, чем его поступление. Только для опытных спортсменов.
- Зона совершенствования (максимальная). 90-100%. Развитие спринтерской скорости.
Для безопасной тренировки сердечно-сосудистой системы используют пульсовую зону №1.
Как правильно рассчитать оптимальную нагрузку?
1. Сначала найти максимальную ЧСС (ЧССmax), для этого:
2. Затем высчитать диапазон рекомендуемого пульса:
- он находится от ЧССmax * 0,5 до ЧССmax * 0,6.
Пример расчета оптимального пульса для тренировки:
- Пациенту 40 лет.
- ЧССmax: 220 – 40 = 180 уд./мин.
- Рекомендуемая зона №1: 180*0,5 до 180*0,6.
Расчет пульса для выбранной терапевтической зоны:
- 180*0,5 = 90
- 180*0,6 = 108
Целевой пульс при нагрузке для человека 40 лет должен нахожиться: от 90 до 108 уд./мин.
То есть нагрузки во время занятий нужно распределять так, чтобы частота пульса выписывалась в этот диапазон.
Почему нельзя использовать формулу расчета максимальной ЧСС при нагрузке, как индивидуальное правило для всех и каждого?
Ниже приведена таблица с рекомендованной оптимальной ЧСС для нетренированных людей.
20 | 100-120 |
25 | 97-117 |
30 | 95-114 |
35 | 92-111 |
40 | 90-108 |
45 | 87-105 |
50 | 85-102 |
55 | 82-99 |
60 | 80-96 |
65 и старше | 70-84 |
На первый взгляд эти показатели ЧСС в пульсовой зоне №1 кажутся недостаточными для занятий, но это не так. Тренировки должны проходить постепенно, с медленным нарастанием целевого пульса.
Почему? ССС должна «привыкнуть» к изменениям.
Если неподготовленному человеку (даже относительно здоровому) сразу дать максимальную физическую нагрузку, то это закончится срывом адаптационных механизмов сердечно-сосудистой системы.
Как правильно определить свою норму ЧСС в покое перед физической нагрузкой?
Границы пульсовых зон размыты, поэтому при положительной динамике и отсутствии противопоказаний возможен плавный переход в пульсовую зону №2 (c частотой пульса до 70% от максимальной).
Безопасная тренировка сердечно-сосудистой системы ограничена первыми двумя пульсовыми зонами, так как нагрузки в них аэробные (поступление кислорода полностью компенсирует его расход).Начиная с 3-й пульсовой зоны происходит переход с аэробных нагрузок на анаэробные: тканям начинает не хватать поступающего кислорода.
Что происходит с организмом во время тренировок при высокой температуре воздуха?
Длительность занятий – от 20 до 50 минут, кратность – от 2 до 3 раз в неделю. Советую прибавлять к занятию не более чем по 5 минут каждые 2-3 недели. Необходимо обязательно ориентироваться на собственные ощущения. Тахикардия при нагрузке не должна вызывать дискомфорт. Завышенная при измерении характеристика пульса и ухудшение самочувствия, свидетельствует о чрезмерной физической нагрузке.
Для безопасной нормы беговой тренировки показана умеренная физическая нагрузка. Основной ориентир – это возможность разговаривать во время пробежки. Если во время бега пульс и частота дыхания увеличились до рекомендуемых, но это не мешает вести беседу, то нагрузку можно считать умеренной.
Для тренировки сердца подойдут легкие и умеренные физические нагрузки. А именно:
- Нормальная ходьба: пешие прогулки по парку;
- Скандинавская ходьба с палками (один из самых эффективных и безопасных видов кардиотренировки);
- Бег трусцой;
- Не быстрая езда на велосипеде или велотренажере под контролем пульса.
В условиях спортивного зала подойдет беговая дорожка. Расчет пульса такой же, как и для пульсовой зоны №1. Тренажер используют в режиме быстрой ходьбы без подъема полотна.
Какой допустим максимальный пульс?
Что такое максимальна частота сердечный сокращений?
Частота сердечных сокращений при нагрузках прямо пропорциональна величине нагрузок. Чем большую физическую работу выполняет организм, тем выше потребность тканей в кислороде и, следовательно, тем быстрее ЧСС.
Пульс у нетренированных людей в покое находится в диапазоне от 60 до 90 уд/мин. На фоне нагрузки физиологично и естественно для организма ускорение ЧСС на 60-80% от показателя в покое.
Адаптационные возможности сердца не безграничны, поэтому существует понятие «максимальная частота сердечных сокращений», ограничивающая интенсивность и продолжительность физической нагрузки. Это наибольшая величина ЧСС при максимальном усилии до момента крайнего утомления.
Высчитывается по формуле: 220 – возраст в годах. Вот пример: если человеку 40 лет, то для него ЧССmax–180 уд./мин. При расчете возможна погрешность на 10-15 уд./мин. Существует свыше 40 вариантов формул для подсчета максимальной ЧСС, но это более удобна для использования.
Ниже приведена таблица с допустимыми максимальными показателями пульса в зависимости от возраста и, при умеренной физической нагрузке (бег, быстрая ходьба).
Таблица целевой и максимальной ЧСС при физических нагрузках:
20 | 100 – 170 | 200 |
30 | 95 – 162 | 190 |
35 | 93 – 157 | 185 |
40 | 90 – 153 | 180 |
45 | 88 – 149 | 175 |
50 | 85 – 145 | 170 |
55 | 83 – 140 | 165 |
60 | 80 – 136 | 160 |
65 | 78 – 132 | 155 |
70 | 75 — 128 | 150 |
Как проверить уровень тренированности?
Для проверки своих возможностей, существуют специальные тесты для проверки пульса, определяющие уровень тренированности человека при нагрузках. Основные виды:
- Степ-тест. Используют специальную ступеньку. В течение 3 минут выполняют четырехтактный шаг (последовательно забираются и спускаются со ступеньки). Через 2 минуты определяют пульс и сверяют с таблицей.
- Проба с приседаниями (Мартинэ-Кушелевского). Измеряют исходную частоту пульса. Выполняют 20 приседаний за 30 секунд. Оценка проводится по приросту пульса и скорости его восстановления.
- Проба Котова-Дешина. В основе – оценка пульса и АД после 3-х минут бега на месте. Для женщин и детей время сокращено до 2-х минут.
- Проба Руфье. Похожа на пробу с приседаниями. Оценка проводится по индексу Руфье. Для этого пульс измеряют сидя до нагрузки, сразу после нее и через 1 минуту.
- Проба Летунова. Старый информативный тест, который использовался в спортивной медицине с 1937 года. Включает оценку пульса после 3-х видов нагрузок: приседаний, быстрого бега на месте, бега на месте с подниманием бедра.
Для самостоятельной проверки тренированности сердечно-сосудистой системы лучше ограничиться пробой с приседаниями. При наличии сердечно-сосудистых заболеваниях тесты можно проводить только под наблюдением специалистов.
Влияние физиологических особенностей
ЧСС у детей изначально выше, чем у взрослых. Так, для 2-летнего ребенка, находящегося в спокойном состоянии, абсолютной нормой считается пульс 115 уд./мин.
При физической нагрузке у детей в отличии от взрослых ударный объем (количество крови, выбрасываемое сердцем в сосуды за одно сокращение), пульс и артериальное давление повышается сильнее. Чем младше ребенок, тем сильнее ускоряется пульс даже на незначительную нагрузку.
УО при этом изменяется мало. Ближе к 13-15 годам показатели ЧСС становятся похожими на взрослые. Со временем ударный объем становится больше.
В пожилом возрасте тоже есть свои особенности показаний пульса при нагрузке. Ухудшение адаптивных способностей во многом связано со склеротическими изменениями в сосудах.
Из-за того, что они становятся менее эластичными, возрастает периферическое сосудистое сопротивление. В отличие от молодых людей, у стариков чаще повышается и систолическое, и диастолическое АД.
Сократительная способность сердца со временем становится меньше, поэтому адаптация к нагрузке происходит преимущественно за счет увеличения частоты пульса, а не УО.
Есть адаптационные отличия и в зависимости от пола. У мужчин кровоток улучшается в большей степени за счет увеличения ударного объема и в меньшей – за счет ускорения ЧСС. По этой причине пульс у мужчин, как правило, чуть меньше (на 6-8 уд/мин), чем у женщин.У человека, профессионально занимающегося спортом, значительно развиты адаптивные механизмы. Брадикардия в покое для него является нормой. Пульс может быть ниже не только 60, но и 40-50 уд./мин.
Почему спортсменам комфортно с таким пульсом? Потому что на фоне тренировок у них увеличился ударный объем. Сердце спортсмена во время физических нагрузок сокращается гораздо эффективнее, что у нетренированного человека.
Как изменяется давление при нагрузке
Еще один параметр, который изменяется в ответ на физическую нагрузку – артериальное давление. Систолическое АД – давление, которые испытывают стенки сосудов в момент сокращения сердца (систолы). Диастолическое АД – тот же показатель, но во время расслабления миокарда (диастолы).
Повышение систолического АД является ответом организма на увеличение ударного объема, спровоцированного физической активностью. В норме систолическое АД увеличивается умеренно, до 15-30% (15-30 мм.рт.ст.).
Изменениям подвергается и диастолическое АД. У здорового человека во время физической активности оно может снижаться на 10-15% от исходного (в среднем, на 5-15 мм.рт.ст.).
Это вызвано снижением периферического сосудистого сопротивления: чтобы увеличить поставку кислорода к тканям, кровеносные сосуды начинают расширяться.
Но чаще колебания диастолического АД либо отсутствуют, либо незначительны.
Почему важно об этом помнить? Чтобы избежать ложной постановки диагноза. Например: АД 140/85 мм.рт.ст. сразу же после интенсивной физической нагрузки – не симптом гипертонической болезни.
У здорового человека АД и пульс после нагрузки довольно быстро приходят в норму. Обычно на это уходит 2-4 минуты (зависит от тренированности).
Поэтому АД и пульс для достоверности нужно обязательно перепроверять в покое и после отдыха.
Противопоказания к кардиотренировкам
Противопоказаний к занятиям в пульсовой зоне №1 мало. Определяются они индивидуально. Основные ограничения:
- Гипертоническая болезнь. Опасность представляют резкие «скачки» артериального давления. Кардиотренировки при ГБ можно проводить только после должной коррекции АД.
- Ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия напряжения). Все нагрузки выполняют вне острого периода и только с разрешения лечащего врача. Физическая реабилитация у пациентов с ИБС имеет свои особенности и заслуживает отдельной статьи.
- Воспалительные заболевания сердца. Под полным запретом нагрузки при эндокардите, миокардите. Кардиотренировку можно выполнять только после выздоровления.
Тахикардия при физических нагрузках – не просто беспричинное ускорение ЧСС. Это сложный комплекс адаптационных физиологических механизмов.
Контроль ЧСС – основа грамотной и безопасной тренировки сердечно-сосудистой системы.
Для своевременной коррекции нагрузки и возможности оценить результаты тренировок сердечно-сосудистой системы рекомендую вести дневник ЧСС и АД.
Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: «кандидат медицинских наук»).100%максимальный пульс | 189 |
90% — 100%зона VO2 | 178 — 189 |
80% — 90%анаэробная зона | 166 — 178 |
70% — 80%аэробная зона | 155 — 166 |
60% — 70%начало жиросжигающей зоны | 143 — 155 |
50% — 60%зона легкой активности | 132 — 143 |
Причины низкого пульса и варианты его коррекции
Низкий пульс – это уменьшение частоты сокращений сердца до 60 и ниже за минуту, он бывает в норме при хорошей тренированности. При заболеваниях является симптомом вегетативной дистонии, снижения функции щитовидной железы, болезней системы пищеварения. У пожилых нередко сочетается со стенокардией, кардиосклерозом.
Для экстренного повышения ЧСС подходит крепкий чай, настойка женьшеня, шоколад, а при повышенном давлении прием мочегонного. Постоянное лечение проводится кофеином, эуфиллином, препаратами с красавкой. Важно найти и устранить причину брадикардии. При отсутствии эффекта от медикаментов устанавливают кардиостимулятор.
Пульс 55 – хорошо или плохо, что делать
Небольшое уменьшение частоты пульса без болезней сердца обычно не представляет угрозы для здоровья. Важно так же, как быстро и до каких величин возрастает ЧСС на фоне нагрузки.
Если физическая активность переносится хорошо, то причин для тревоги нет. При наличии слабости и потемнения в глазах следует обратиться к врачу для выяснения причины.
Кратковременному улучшению состояния поможет крепкий сладкий чай с лимоном.
Симптомы изменения пульса
Обычно пульс 45-55 ударов в минуту не ощущается или возникает общее недомогание и быстрая утомляемость. При снижении до 40 появляются:
- боли в области сердца;
- головокружение;
- ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание;
- потемнение в глазах;
- снижение работоспособности, вялость;
- головная боль;
- предобморочные и обморочные состояния;
- снижение памяти и концентрации внимания (преимущественно у пожилых пациентов);
- раздражительность, рассеянность, перепады настроения.
Чем опасен низкий пульс
При замедлении ритма снижается минутный объем кровообращения. Это означает, что к внутренним органам и головному мозгу поступает мало крови. В результате возникает приступ:
- кожа становится холодной, бледной и покрывается потом;
- темнеет в глазах, и пациент теряет сознание;
- при отсутствии помощи возможна острая сердечная недостаточность.
Чаще всего сознание восстанавливается самостоятельно, но при затяжном приступе нужна скорая медицинская помощь. При постоянной брадикардии снижается питание мозга и развивается дисциркуляторная энцефалопатия. Ее последствия:
- снижение памяти, провалы;
- головокружение, шаткость при ходьбе;
- нечеткая речь, «глотание» слогов и слов;
- ухудшение движений и чувствительности в конечностях;
- бессонница.
Первая помощь при низком пульсе
При нормальном и низком давлении поможет:
- прием настоек с тонизирующим эффектом (левзея, элеутерококк, женьшень);
- крепкий чай, кофе с сахаром, медом;
- контрастный душ;
- черный шоколад 2-3 дольки;
- энергичное растирание ушей ладонями, массаж мочки;
- горчичник на грудную клетку по центру грудины под ключицами на 2 минуты.
При повышенном давлении возможно принять мочегонное (Гипотиазид, Фуросемид). Эти средства поднимут частоту пульса, но если причина в заболевании, то эффект будет кратковременным.
Смотрите на видео об оказании помощи при снижении пульса:
Что делать, если низкий пульс
Не во всех случаях потребуется медикаментозное лечение, могут помочь и народные средства. При серьезном нарушении ритма рекомендуется установка кардиостимулятора.
Всегда ли нужно лечить
Бессимптомная брадикардия не требует коррекции. Необходимо лечение заболевания, на фоне которого она возникла, уменьшают дозировки препаратов при лекарственной форме снижения ЧСС.
При передозировке сердечных гликозидов (Целанид, Дигоксин) или медикаментов от давления назначают энтеросорбенты (Атоксил, активированный уголь), обильное питье, чай.
Что принимать, если упал пульс
Если упал пульс, то необходимо принимать препараты, например, при частых предобморочных состояниях и общей слабости могут быть назначены (после обследования):
- экстракты трав с тонизирующим эффектом – женьшень, заманиха, аралия;
- кофеин в таблетках, в том числе и в составе Цитрамона, Аскофена;
- настойка красавки и медикаменты на ее основе – Атропин, Белласпон, капли Зеленина;
- эуфиллин;
- средства для укрепления сердечной мышцы, улучшения проводимости – Милдронат, карнитин, Мексидол, коэнзим Q10.
Народные средства для повышения давления
При отсутствии болезней сердца, функциональных нарушениях ритма рекомендуют сборы растений:
- Равные части плодов шиповника, боярышника и травы зверобоя. Столовую ложку заварить стаканом кипятка на ночь в термосе. Утром добавить 30 капель настойки элеутерококка и выпить за 3 приема.
- По 20 г корня женьшеня, девясила и травы тысячелистника, по 10 г листьев мяты и полыни. Готовится настой из чайной ложки смеси и стакана кипятка. Через 20 минут пьют процеженным за полчаса до еды 3 раза в день.
Хорошим укрепляющим действием на сердечную мышцу обладает смесь из орехов и гречишного меда. Ее употребляют по столовой ложке 2 раза в день.
Кардиостимулятор
В том случае, если частота сокращений сердца до 45 уд/мин, приводит к приступам потери сознания, а медикаментозные методы не дали эффекта, рекомендуется установка кардиостимулятора. Они бывают однокамерные, действующие на предсердие или желудочки, а также двухкамерные с одновременной стимуляцией.
Современные модели оценивают риск желудочковой тахикардии и предупреждают ее. Кардиостимулятор становится водителем ритма вместо синусового узла и поддерживает нормальную частоту сокращений при его слабости.
Хирургическое решение проблемы
Установка кардиостимулятора проводится на внутреннюю оболочку сердца или непосредственно в сердечную мышцу. Сам прибор вшивается в мышечное ложе или под кожу под ключицей. Вся операция занимает около 2 часов. Смена прибора предусмотрена через 5 лет, но на практике они служат до 8. Раз в год проводится тестирование прибора и его настройка по данным ЭКГ.
Пациенты с кардиостимулятором не должны находиться в зоне сильного электрического и магнитного поля, им следует беречь грудную клетку от травм.
Рекомендуем прочитать статью о брадикардии и спорте. Из нее вы узнаете об опасности брадикардии для взрослых и детей, можно ли заниматься спортом, причинах брадикардии у спортсменов.
А здесь подробнее о давлении при стенокардии.
Низкий пульс типичен для спортсменов, он бывает временным явлением при переохлаждении, выздоровлении после инфекций, беременности. Брадикардия встречается при заболеваниях сердца (ишемия, воспаление, пороки), щитовидной железы, надпочечников. Может сочетаться с высоким, нормальным и низким давлением.
У пожилых является проявлением возрастных изменений, атеросклероза. Для экстренной помощи пьют крепкий чай с медом и тонизирующими настойками. Для длительной терапии применяют экстракт красавки, кофеин, средства для укрепления сердца. Неэффективность медикаментозной терапии и обмороки являются показанием к установке кардиостимулятора.
Низкий пульс при нагрузках
Отказ от вредных привычек, сбалансированное питание, регулярное посещение спортзала на сегодняшний день стали настоящим модным трендом. Все большее количество людей разных возрастов выбирают здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки.
Чтобы занятия спортом приносили только пользу, нужно исключить риск травматизма при выполнении упражнений. Спортивные инструкторы настоятельно советуют пристально следить за тренировочной техникой, выбирать оптимальную активность.
Важно контролировать пульс при физических нагрузках. По мере того, как тело, адаптируясь, приобретает выносливость, интенсивность повышается.
Правильное определение, контроль интенсивности индивидуальных физических нагрузок – залог здоровья, успешных занятий спортом.
Любая тренировка имеет свои нормативы физического состояния организма, благодаря которым можно регулировать интенсивность спортивных занятий:
Последнему параметру уделяется особое внимание. Для отдельной возрастной группы существуют индивидуальные параметры частоты сокращений сердечной мышцы, превышение которых чревато проблемами со здоровьем.
Оптимальные показатели
При сокращении мышц, сердце с толчком поставляет кровь по артериям. Возникающие в результате этого процесса импульсы, человек ощущает в виде пульса. Интенсивность определяется численностью сердечных ударов за единицу времени. У нормально функционирующего организма норма составляетударов в минуту.
Частота пульса зависит от множества факторов:
- возраст;
- пол;
- рост, вес;
- выносливость организма, степень адаптации к физическим нагрузкам;
- функциональные показатели организма;
- наличие хронических заболеваний;
- психо — эмоциональное состояние человека;
- время суток;
- принятие пищи, алкоголя.
Важно уметь рассчитать индивидуальные пределы частоты пульса, что поможет поддерживать хорошее самочувствие, здоровое состояние организма. Существует специальная формула: 220 – возраст человека = норма частоты пульса. Чтобы иметь красивое тело, при занятиях должен сжигаться подкожный жир. Интенсивность эффективной тренировки не должна быть выше 60-70%.
Показатели частоты пульса у человека, не имеющего проблем со здоровьем, нельзя назвать достоверными при следующих случаях:
- период утомления, после тяжелой физической, умственной деятельности;
- после приема лекарственных препаратов, еды, алкогольных напитков;
- водных процедур, расслабляющей ванны, массажа;
- пребывания на жаре или сильном холоде;
- активных физических нагрузок;
- нахождения в непосредственной близости от камина, костра;
- бессонница, переутомление, стресс;
- у женщин при менструальном кровотечении.
Так как степень интенсивности зависит от тонуса, давления в сосудах, она увеличивается во время физической активности. Если человек адаптирован к физическим нагрузкам, регулярно занимается спортом, натренирован – его пульс в состоянии покоя, как правило, имеет более низкие показатели. Для того чтобы правильно осуществлять контроль, необходимо измерить частоту сокращений сердечной мышцы непосредственно перед занятием. Можно определить оптимальную возрастную зону частоты пульса, которая зависит от интенсивности движения.
Умеренные физические нагрузки
В норме у здорового человека, во время тренировок слабой интенсивности, частота сокращений сердечной мышцы повышается на 50-70%. Чтобы вычислить допустимый порог для человека 60 лет необходимо сделать следующий расчет:
220 – 60 = 160 (норма)
160*0.50 = 80 (нижний порог)
160*0.70 = 112 (верхний порог)
Таким образом, частота пульса во время умеренных тренировок должна варьироваться от 80 до 112 ударов в минуту. Занятия спортом поддерживающего характера поднимают ее до 80%.
Высокие физические нагрузки
При тренировках развивающего направления, а также при максимальной физической нагрузке, частота развивается до 80-95%. Расчет допустимого интервала осуществляется по той же формуле. Например, для человека в возрасте 25 лет допустимый порог составит:
220 – 25 = 195 (оптимальная частота )
195 * 0.80 = 156 (нижний порог)
195 * 0.95 = 185 (верхний порог)
Соответственно, при занятиях спортом, нужно следить, чтобы пульс находился в диапазоне 156 – 185 ударов в минуту. Ориентируясь на эти показатели, можно варьировать интенсивность спортивной активности.
Определяем пульс
Испытывая давление, кровяная волна, выталкиваемая сердцем, распределяется по сосудам, охватывающим организм.
Так как сила пульсовой волны зависит от работоспособности сердечной мышцы, прощупать пульс можно там, где артерии близко расположены к кожным покровам. Как правило, для измерения используют лучевую артерию.
Она расположена в области запястья со стороны большого пальца. Также для уточнения подходят:
- локтевой сгиб со стороны ладонной поверхности;
- задний край кивательной мышцы на шее;
- паховая область, у края лобка.
Как свидетельствует медицинская практика, успешную диагностику, дающую наиболее точные показатели, следует проводить в первой половине дня, между завтраком и обедом. Необходимо помнить, что на разных руках показатели могут отличаться. Поэтому лучше измерять частоту на левом и правом запястье и усреднить результат.
Для расчета понадобится секундомер. С небольшим надавливанием указательный, средний пальцы поместить на артерию. Можно считать в течение минуты. Чтобы сократить время, количество сердечных ударов за 15 секунд умножается на 4, за 30 секунд соответственно на 2.
У людей, подверженных заболеваниям сердечно – сосудистой системы могут возникнуть проблемы с выявлением пульса. Частота сокращения сердца и ощутимых ударов может не совпадать. Такой пульс принято называть асинхронным.
Иногда на некоторых артериях сердечные сокращения совсем не прощупываются.
ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА НЕВОЗМОЖНО!?
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области головы (боль, головокружение)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
- Постоянно ощущается повышенное давление…
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …