Перибронхиальная инфильтрация

Инфильтрация легочной ткани — что это такое и как лечить?

Инфильтрация легкого – состояние, при котором в локальной части органа возникает скопление клеточных элементов, жидкостей, иных компонентов, не присущих здоровому человеку.

Сопоставить данное явление можно с оттеком, однако в последнем случае происходит скопление биологических жидкостей, а инфильтративные изменения включают в себя практически любые элементы.

Что может предшествовать данному заболеванию и какую терапию при таком раскладе назначают врачи?

Общая информация об инфильтрации

Инфильтраты – это любые органические и неорганические соединения, склонные к проникновению через мягкие ткани.

Образовываться в организме они могут по целому спектру причин, начиная от возникновения злокачественного новообразования, заканчивая поражением лимфатической системы, при котором в легких скапливаются отмершие клетки инфекции и продукты их жизнедеятельности.

Накопление инфильтрата может происходит без каких-либо изменений в работе организма. То есть, человек будет чувствовать здоровым.

Бывает, что процесс инфильтрации сопровождается следующими симптомами:

• Кашель;
• Незначительное повышение температуры тела;
• Боль в груди;
• Озноб;
• Головные боли;
• Явные признаки оттека легочной ткани;
• Воспаление мягких тканей в области грудной клетки;
• Воспаление лимфатических узлов;
• Ослабление естественного иммунитета.

Охват симптомов на самом деле существенно выше, нежели указано выше. Но, если верить словам врачей, чаще всего инфильтративное образование вообще себя никоим образом не проявляет.

Обнаруживают его случайно при прохождении комплексного медицинского обследования (в частности, флюорографии).

При том оно также может быть и однородным, и неоднородным. Именно поэтому врачи, в первую очередь, исключают вероятность возникновения злокачественного новообразования (для этого используется рентген, пункция).

Основные причины инфильтрации легких

Основная причина инфильтратов – это развитие патологии в легочной ткани, ввиду чего меняется проницаемость оболочек органа.

Ускорить процесс развития оттека могут:

• Пневмония (воспаление легких);
• Бронхит;
• Воспаление лимфатических узлов;
• Недавно перенесенное длительное лечение с использованием уколов;
• Туберкулез;
• Ослабленный иммунитет;
• Онкологические заболевания (независимо от места расположения самого новообразования);
• Гнойные патологии (гангрена, абсцесс).

Существует ещё и такое понятие, как инфильтративная пневмония. Это когда поражение легочной ткани возникает на фоне борьбы организма с инфекцией.

Инфильтрат при этом включает в себя остатки бактерий, введенное лекарство (преимущественно – внутримышечно), отмершие клетки легких, мокроты.

Инфильтрирующий элемент при этом может исчезнуть сам по себе с течением времени, но чаще всего – сохраняет свой размер и местоположение, при этом никоим образом не влияя на работу дыхательной системы.

Ключевой симптом при инфильтрации – это отдышка даже после незначительных физических нагрузок.

Инфильтративный рак – худший расклад. Указывает на то, что в легком выявлено воспаление, спровоцированное накоплением клеток, произведенных из опухоли. Это может быть как доброкачественное новообразование, так и злокачественное. А провоцирует это во многих случаях длительное курение, проживание в экологически бедном регионе.

Назначаемая терапия

По каждому случаю алгоритм лечения составляют индивидуально.

• Если выявлены поля без очаговых и инфильтративных теней, то вполне допустимо консервативное лечение;
• Если размер инфильтрата увеличивается с течением времени или есть высокая вероятность нарушения нормального кровотока, то без операции обойтись не получится;
• Если стадия заболевания высокая (то есть, есть угроза жизни пациенту), то возможно понадобится ещё и временная установка легочного шунта, который предотвратит последующие физиологические изменения в легочной ткани.

Инфильтрацию вылечить практически невозможно, если не будет определен провоцирующий фактор. Даже проведение операции не дает гарантию, что в будущем не возникнет повторного воспаления.

Итого, инфильтрация легкого – это локальное поражение или оттек, при котором нарушается проницаемость мягких тканей и происходит скопление клеточных элементов, органических и неорганических жидкостей.

Чаще всего это провоцируется инфекционными заболеваниями и патологическими изменениями в легочной ткани (являющихся предшественником онкологических патологий). Обнаруживается с помощью рентгена и детального комплексного исследования организма больного.

Инфильтрат в легких: что это такое, симптомы и лечения заболевания

Порой в области ткани может появиться уплотнение, в некоторых случаях оно может возникнуть и в каком-либо органе, например в легком. Уплотнение появляется по причине скопления крови или клеток на отдельном участке. Данная болезнь и будет называться инфильтратом. Существует несколько типов болезни.

Опухолевый инфильтрат легкого состоит из клеток, которыми характеризуются различные опухолевые заболевания. Синдромом этой болезни будут инфильтративные изменения в легких.

При появлении скопления можно наблюдать увеличение размеров ткани, также цветовой оттенок может меняться. Появляются болезненные ощущения, повышается плотность ткани. При хирургической инфильтрации легких уплотнение возникает по причине насыщения искусственного характера, то есть из-за медицинских препаратов или спирта.

Легочные инфильтраты могут возникать по самым разным причинам. У трети больных причиной было механическое воздействие, у другой трети инфильтрация легких произошла в результате проникновения одонтогеной инфекции. У других больных причиной всему служила какая-либо другая инфекция. С возрастом риск появления синдрома инфильтрации никаким образом не увеличивается и не уменьшается.

Инфильтрат

Возбудителями синдрома инфильтрации принято считать агентов в микрофлоре рта. Еще одной причиной возникновения заболевания является резистентность микроорганизмов, выражается это в защитных функциях человеческого организма. Инфильтрация может проявить себя при инфекции контактного вида, а также при лимфогенном характере ее распространения.

Причиной синдрома инфильтрата легочного может быть острый аппендицит. Как многие знают, этот аппендицит, а точнее, его обострение, является опухолью воспалительного характера.

Причиной синдрома инфильтрации также может быть некачественное медицинское лечение или нарушение санитарных норм. Очаговые изменения в легких могут появиться в результате внутримышечного укола.

То есть пропитывание лекарства вызовет скопления лекарственного препарата.

• Как же можно обнаружить заболевание?

Симптомы заболевания

Инфильтрация легочной ткани происходит на протяжении нескольких дней. В это время могут проявляться следующие симптомы.

1. Немного повышенная температура организма, которая не спадает длительный срок.
2. В пораженной зоне в некоторых случаях возникает небольшая опухоль.
3. Возникновения болезненных ощущений.
4. По сравнению с очаговой пневмонией, эозинофильный инфильтрат протекает менее заметно и более плавно.
5. Кашель у эозинофилов выражен неявно, самым ярким симптом будет кровохарканье. Оно уже сигнализирует о том, что эозинофильные инфильтраты в легких начали распадаться.
6. В большинстве случаев эозинофильный инфильтрат возникает в 6 сегменте или в других верхних участках долей.
7. Бледный оттенок лица также может указывать на туберкулез инфильтративного типа. Больной может привыкнуть к повышенной температуре и не замечать того, что она несколько выше положенной. После кашля могут быть слышны хрипы.

Понять, находится ли жидкость внутри уплотнения не представляется возможным. Кожа в районе возникновения уплотнения слегка напряжена.

Как же можно обнаружить заболевание?

В первую очередь медицинский специалист должен быть уверен в том, что у больного действительно присутствует легочная инфильтрация. Осуществляется это по данным рентгена. В зависимости от того, какой характер имеет заболевание, продуктивный или экссудативный, будут появляться заметные различные изменения в легком или легких.

Больше всего изменения заметны при легочном инфильтрате воспалительного типа, особенно при обычной пневмонии. В этом случае будет наблюдаться дрожь в голосе, также возможно глухое звучание и крепитация.

Когда заболевание носит характер продуктивный, в частности, при возникновении опухолей, вышеперечисленные симптомы не проявляются. В такой ситуации обнаружить заболевание практически невозможно.

В случае долевой инфильтрации будет наблюдаться затемнение достаточно большого участка легких. Контуры пятен зависят от субстрата процесса, а также от места его возникновения.

Что делать при диагностировании заболевания?

В этом случае стоит определить, какой характер инфильтрации у больного. Воспаления долевого типа в большинстве случаев возникают либо при туберкулезе, либо при пневмонии. При опухолевом характере заболевания доля целиком не захватывается. Воспалительные инфильтраты долевого типа характерны также при злокачественной опухоли легкого.

В случае, когда у больного возникновение уплотнения недолевого типа, следует дифференцировать их, в первую очередь, с периферической злокачественной опухолью легкого. В этом случае первоначальные стадии развития заболевания будут проходить незаметно. Не будет проявления каких-либо симптомов.

Однако на рентгенографии инфильтрат будет отличаться от злокачественной опухоли. Это связано с тем, что на снимке такие уплотнения будут неправильной формы. Раковые болезни же, в данном случае, практически всегда будут иметь стандартную форму. Это является одним из самых главных отличительных признаков этих двух заболеваний.

Еще одним методом диагностики болезни является бронхоскопия с дальнейшим исследованием бронха. После установки характера заболевания медицинский специалист разграничивает инфильтраты.

Долевая пневмония очень сильно напоминает туберкулезный добит, для нее характерны следующие признаки.

1. Острое течение болезни на первоначальной стадии.
2. Повышенная температура организма и тела.
3. Кашель сухого типа.
4. В некоторых случаях возможно кровохарканье.
5. Болезненные ощущения в районе груди.

На рентгенографическом исследовании туберкулезный добит будет иметь более темные уплотнения в сравнении с долевой пневмонией. Особенно хорошо это показывает томограмма. Известны случаи обнаружения микобактерий туберкулеза у больного, когда сроки для лечения пневмонии уже прошли, а необходимый итог не был достигнут.

В целом, возникновения инфильтрата в легких характерно для большого количества заболеваний:

1. Пневмония. Данное заболевание представляет собой воспаления ткани легких, в этом случае в обязательном порядке в процесс будут вовлечены разные доли легкого. Из симптомов стоит отметить постоянную усталость, болезненные ощущения в районе груди, а также различные симптомы дыхательной недостаточности.
2. Туберкулез с инфильтративный характером. Данная болезнь характеризуется плавным течением, присутствием кашля и расположением образования в верхних долях легких.
3. Легочный инфильтрат с эозинофильным характером. По-другому говоря, эозинофильная пневмония, очень хороший эффект достигается при ГКС.
4. Сопутствия при раковых опухолях. Показателями для такой ситуации будет являться появление пневмонии в одном и том же месте, а также кашель без продуктивности. В случае метастазирования на рентгеновском снимке наблюдается большое количество теней круглой формы.
5. Сопутствие может быть и при опухолей незлокачественного характера. Выражаются в этом случаи инфильтрации в виде опухоли в форме шара, который имеет четкие границы.
6. Инфильтрат может появиться и при кисте.
7. При гангрене легких.
8. При посттуберкулезном пневмосклерозе и других заболеваниях.

Лечение заболевания

Стоит начинать лечение как можно раньше, курс лечения состоит из комплекса процедур:

• режим сна и питания,
• физическая культура,
• фармакотерапия.

При инфильтративных уплотнениях медицинские специалисты рекомендуется находиться в постели на протяжении всей инфильтрации. В рацион питания на весь курс лечения должны войти продукты, которые обладают быстрой усвояемостью. Он также должен содержать достаточный объем углеводов и витаминов.

При составлении курса лечения для воспалительного инфильтрата самую большую роль играет лечение антибактериальными препаратами. Чаще всего используется монотерапия при помощи антибиотиков.

Однако не стоит принимать антибиотики бактериостатического действия совместно с бактерицидными антибиотиками. Последствия могут быть самыми ужасными, в некоторых случаях даже необратимыми. Ведь в таком случае начнется токсическое воздействие на различные группы органов.

Когда в легких инфильтративных изменений больше не наблюдается, следует сразу же прекратить прием антибиотиков. Также не стоит забывать, что использовать препарат разрешается сроком не более 10 дней. Далее для продолжения курса лечения следует использовать другие препараты.

К тому же не стоит забывать про такой фактор, как чувствительность возбудителя к рассматриваемому антибиотику.

Для лечения инфильтративных уплотнений используются также и различные противовирусные средства совместно с мочегонными лекарственными препаратами.

Это способствует уменьшению отека ткани легких, которая поражена возбудителем болезни. Для рассасывания уплотнения следует восстановить функционирование бронхов.

С целью лечения неспецифических уплотнений принят использовать различные отхаркивающие и муколитические препараты.

Также не стоит забывать и про физические упражнения. Прежде, чем приступать к такому методу лечения, следует проконсультироваться со своим медицинским специалистом.

В курс лечения входят упражнения, которые выполняются на больном боку. Следует ограничить глубину вдоха. Объясняется это тем, что необходимо максимально активизировать дыхательные процессы в здоровом легком.

Таким образом образуется периферическое кровообращение.

Каждый больной пневмонией должен знать про инфильтрат в легких и что это такое. В случае, когда у вас нет возможности проконсультироваться с медицинским специалистом и приобрести лекарство, стоит попробовать лечение народными средствами. К ним можно отнести чеснок, который отлично борется с практически всеми видами бактериями.

Подобную ингаляцию следует проводить как можно чаще. Данный метод является отличной профилактикой многих заболеваний, в том числе и простудных. Народные средства будут особенно актуальны в зимнее время года, когда риск заболеть крайне велик.

Загрузка…

Что такое инфильтрация лёгочной ткани: признаки и симптомы инфильтрата в лёгких

Изначально специалист должен определить, что у больного действительно есть инфильтрат лёгочный. Выявить его можно с помощью клинико-рентгеновских исследований. Различный вид физикальных изменений в лёгких наблюдается в зависимости от того, какой характер носит лёгочный инфильтрат.

Наиболее ярко выражены изменения в случае лёгочного инфильтрата инфекционно-воспалительного характера, преимущественно при пневмонии неспецифического вида: крепитация, бронхиальное или жёсткое дыхание, притупление или тупость перкуторного звука, усиленное локальное ое дрожание. При продуктивном лёгочном инфильтрате хрипы и крепитация, усиленное ое дрожание, при наличии опухолей выслушивается дыхание ослабленное. В этом случае по результатам клинических исследований невозможно определить лёгочный инфильтрат.

Решающим этапом для подтверждения наличия инфильтрата в лёгких является проведение рентгенографии. Если на снимке наблюдается затемнение более 1 см в диаметре средней или слабой интенсивности. В редких случаях затемнение при инфильтрате более плотного характера.

Контуры затемнения напрямую зависят от проекции исследования, патологического характера процесса и места его локализации. Структура бывает однородной и неоднородной. Определяется она наличием осложнений, стадией и характером патологического процесса.

Второй этап дифференциально-диагностического исследования включает в себя нахождение границы между опухолевыми и воспалительными инфильтратами. Инфильтрат воспалительного типа долевого характера в основном наблюдается при туберкулёзе и пневмонии. Опухолевые инфильтраты не захватывают целую долю.

Затемнение долевое при наличии опухолей чаще всего наблюдается при бронхогеном раке в лёгком.

В лёгкое микроорганизмы могут попадать следующими способами:

1. контагиозно;
2. воздушно-капельным путём;
3. лимфогенно;
4. гематогенно;
5. бронхогенно.

Факторы возникновения

Факторами, которые способны спровоцировать развитие инфильтрата лёгкого являются:

1. инфекции вирусного характера;
2. переохлаждение;
3. операции;
4. пожилой возраст;
5. алкоголь;
6. курение.

Классификация пневмоний

Пневмонии классифицируют на атипичные, внутрибольничные, внебольничные.

А также проводят их классификацию и по следующим признакам:

1. По течению (различают затянувшуюся — длиться более чем 6 недель и острую);
2. По степени тяжести (крайне тяжёлая, тяжёлая, средней тяжести и лёгкая);
3. По протяжённости и локализации различают: двухсторонняя и односторонняя (прикорневая, центральная, субдолевая, сегментарная, долевая, тотальная);
4. По клинико — морфологическим показателям (сливная, интерстициальные, мелко- и крупноочаговые, очаговые, паренхиматозные — крупозные);
5. По патогенезу: вторичные и первичные;
6. По этиологии (смешанные, вирусные, бактериальные, обусловленные физико-химическими факторами).

Возбудители пневмоний в лёгких

Гр+ микроорганизмы:

1. Гноеродный стрептококк до 4%. Часты осложнения заболеваний типа перикардит, плеврит и во время сезонной эпидемии гриппа;
2. Стафилококк золотистый до 5%. Наклонность к деструкции, при вспышках эпидемии до 40%;
3. Пневмококк от 70 до 96%.

Гр- организмы:

1. Легионелла до 1,5%. Находится в помещениях с кондиционированием. В некоторых случаях сочетается с ОПН, высокой лихорадкой и поносом;
2. Синегнойная палочка от 3 до 8%. Возбудителем является внутрибольничная инфекция с сопутствующей цитостатической и глюкокордикоидной терапией;
3. Палочка Афанасьева-Пфейфера 1–5%. Находится в носоглотке в разгар эпидемии гриппа, во время болезни бронхитом, при бронхоэктазии нижней доли с вовлечением плевры;
4. Протей. Распространён у людей с алкогольной зависимостью;
5. Палочка кишечная. Наблюдается при сахарном диабете, находится в нижних отделах и носит сливной характер;
6. Палочка Фридлендера — до 8%. Имеет гнойные осложнения, в лёгочной ткани находятся очаги распада, находится чаще в верхней доле, имеет сливной характер, протекает тяжело. Наблюдается у людей после 40 лет. Место локализации — ротовая полость.

Возбудители анаэробного типа

Случается очень редко и сопровождается зловонной мокротой.

Простейшие

Наблюдается у людей после лучевой терапии, при иммунодефиците, после трансплантации, у ослабленных после болезни и у ВИЧ-инфицированных. Стадийность — ателектатическая, отёчная, эмфизематозная. Определяется по мазкам Романовского — Гимзе.

Вирусы

Сюда относятся вирусы после трансплантации, при терапии супрессивной, респираторно-синцитальный, парагриппа и гриппа.

Микоплазма

Чаще всего присутствуют в местах скопления людей. Несоответствие между симптомами поражения лёгких, катаральными явлениями и выраженной интоксикацией.

Признаки инфильтрата в лёгких по рентгеновскому исследованию

Характеризуется инфильтрация умеренным увеличением ткани лёгкого и её повышенной плотностью. Именно по этой причине рентгенологические признаки инфильтрации в лёгких имеют свои некоторые особенности.

При инфильтрации в лёгких воспалительного типа наблюдаются неровные очертания и неправильная форма затемнения.

При острой стадии инфильтрата в лёгких наблюдаются нерезкие контуры очертания, постепенно переходящие в ткань, которая окружает лёгкие. При хроническом воспалении контуры зазубренные и неровные, но выражены более чётко.

При воспалительной форме инфильтрата в лёгких очень часто можно увидеть ветвящиеся светлые полоски — это бронхи заполнены воздухом.

Из-за того, что возбудитель наносит повреждения при ряде заболеваний воспалительного типа на органы дыхания можно наблюдать тканевый некроз различной степени, который, в свою очередь, заметно увеличивает степень тяжести заболевания.

Для того чтобы предупредить развитие некроза и восстановление целостности бронхиальной и лёгочной ткани можно рекомендовать следующий вид лечения: болотную сушеницу, лекарственный донник, тысячелистник, листья и почки берёзы, алоэ и медицину лекарственную.

Симптомы при инфильтрате в лёгких

1. При тщательном осмотре пациента очень часто выявляют учащённое дыхание и отставания в процессе дыхания той половины грудной клетки, где лёгочный инфильтрат локализовался. Также нередко могут выявить ое усиленное дрожание над областью неглубоко расположенного, обширного и крупного инфильтрата в лёгких.

   Это ое дрожание обуславливается уплотнением в ткани инфильтрированной лёгочной, которая хорошо проводит звук. В этой же области определяется притупление и укорочение перкуторного звука.

2. Если есть инфильтрат в лёгких, то боль в области грудной клетки можно выявить только тогда, когда в процесс начинает вовлекаться париетальная плевра. Эти глубокие боли значительно усиливаются при кашле и дыхании.

   Раздражение париетальной плевры, которая выстилает диафрагмальную лёгочную поверхность, чаще всего сопровождается болью кожи на верхней части живота.

3. В случае сливных или крупных инфильтратах в лёгких, а также у пожилых или ослабленных людей очень часто можно наблюдать одышку.

   Она характеризует степень недостаточности дыхательной и выраженность вентиляционных рестриктивных нарушений. Как правило, одышка носит смешанный характер: при которой можно отметить затруднение и при вдохе и при выдохе. Это обусловлено уменьшением поверхности дыхания.

   Одышка может появляться в состоянии покоя или при физических нагрузках; может возникнуть в виде приступов удушья в отдельный период или иметь постоянный характер.

4. В случае инфильтрата в лёгких с распадом лёгочных тканей могут возникать кровохарканья.
5. При инфильтратах лёгочных воспалительных с кашлем может возникать гнойно-слизистая мокрота, иногда цвета ржавого железа или кровянистая.

Жалобы, возникающие чаще всего при лёгочном инфильтрате

Чаще всего при лёгочном инфильтрате возникают такие жалобы:

1. Повышенная потливость;
2. Головные боли;
3. Слабость;
4. Озноб;
5. Повышение температуры тела;
6. При хроническом виде лёгочного инфильтрата может наблюдаться истощение организма, а следовательно, и похудение.

Кашлевой характер полностью зависит от этиологии и стадии лёгочного инфильтрата, а ещё и от того, насколько выраженны изменения, сопутствующие в плевре и бронхах.

При начальной стадии развития лёгочного инфильтрата наблюдается сухой кашель, при котором мокрота не отхаркивается. Но спустя небольшое количество времени, скудная мокрота начинает отделяться, а в дальнейшем кашель уже становится более продуктивным. Короткое, слабое и малозвучное покашливание может говорить о начинающей инфильтрации лёгких, которая расположена на периферии их тканей.

Перибронхиальная инфильтрация легких что это

Основными причинами инфильтрации легких являются следующие патологические состояния:

1. Пневмония (бактериальная, вирусная, грибковая).
2. Туберкулезный процесс.
3. Аллергические заболевания (эозинофильный инфильтрат).
4. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
5. Очаговый пневмосклероз.
6. Инфаркт легкого.
7. Системные заболевания соединительной ткани.

Классическое течение синдрома инфильтрации в легких наблюдается при пневмонии и предполагает последовательную смену трех фаз воспалительного процесса:

• альтерация под воздействием повреждающих факторов и высвобождение биологически активных веществ;
• экссудация;
• пролиферация.

Клинические признаки

Наличие инфильтрации в легких можно предположить при наличии клинических признаков:

Такие больные могут предъявлять жалобы на одышку, кашель и болевые ощущения в груди (при вовлечении в патологический процесс плевры).

Дифференциальная диагностика легочных инфильтратов

Выявление признаков инфильтрации легочной ткани наталкивает врача на диагностический поиск. При этом сопоставляются жалобы больного, данные истории заболевания, результаты объективного обследования.

Первое, на что следует обратить внимание – лихорадка:

При подозрении на какое-либо из этих заболеваний специалист направит пациента на рентгенографию органов грудной клетки. Это исследование позволяет не только подтвердить наличие инфильтрации, выявив участок «затемнения» на рентгенограмме, а и оценить его размеры, форму и интенсивность.

Если больные с синдромом инфильтрации не предъявляют жалоб на здоровье и у них выявлена данная патология при плановом рентгенологическом обследовании, то причинами ее могут быть:

• пневмосклероз;
• инфильтративный туберкулез;
• обтурация бронха опухолью.

Параллельно с рентгенологическим исследованием в процессе дифференциальной диагностики используются другие диагностические методы:

Заболевания, протекающие с синдромом инфильтрации легочной ткани, имеют свои особенности, рассмотрим некоторые из них.

Синдром инфильтрации легких при крупозной пневмонии

Заболевание начинается остро и проходит в своем течении 3 стадии. На его примере можно проследить классическое течение синдрома инфильтрации легких.

Следует отметить, что патологический процесс чаще локализуется в нижних или средних долях. Через 1-2 суток после начала антибактериальной терапии состояние больных быстро улучшается и инфильтрат рассасывается.

Инфильтративная форма туберкулеза

Данная патология имеет стертую клиническую картину, жалобы могут либо вообще отсутствовать, либо ограничиваются:

• слабостью;
• потливостью;
• небольшой температурой;
• кашлем с отделением мокроты, в которой при исследовании выявляются микобактерии туберкулеза.

Однако на рентгенограмме выявляются выраженные признаки инфильтрации легочной ткани, нередко в сочетании с плевральным выпотом. Причем поражается в основном верхняя (иногда средняя) доля легких и лечение антибиотиками не эффективно.

Эозинофильный легочный инфильтрат

Заболевание протекает легко, физикальная симптоматика бедная. Лиц, страдающих данной патологией, беспокоит слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Эозинофильные инфильтраты выявляются не только в легких, но и в других органах (в сердце, почках, коже). В крови выявляется повышение эозинофилов до 80 %.

Причинами такого состояния может быть:

• глистная инвазия;
• прием антибиотиков;
• введение рентгенконтрастных веществ.

Пневмония при инфаркте легкого

Инфильтрации легких при этом заболевании часто предшествует клиника тромбоэмболии легочной артерии. Таких больных беспокоит:

Обычно у них имеется тромбофлебит вен нижних конечностей.

Пневмония при обтурации бронха опухолью

Данное заболевание может проявлять себя задолго до выявления инфильтративного процесса. Ему может предшествовать:

• длительный субфебрилитет;
• мучительный кашель;
• кровохарканье.

Причем инфильтрат обычно определяется в верхней или средней доле легких при рентгенологическом исследовании, так как клиническая картина отличается бедностью объективных признаков. Исследование мокроты выявляет наличие в ней атипичных клеток.

Инфильтрация при пневмосклерозе

• участка притупления при перкуссии;
• ослабленного дыхания при аускультации.

Заключение

Доклад специалиста на тему «Инфильтрат в легком. Трудности дифференциальной диагностики»:

Инфильтрация легких: что это такое

Причины

Основными причинами инфильтрации легких являются следующие патологические состояния:

1. Пневмония (бактериальная, вирусная, грибковая).
2. Туберкулезный процесс.
3. Аллергические заболевания (эозинофильный инфильтрат).
4. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
5. Очаговый пневмосклероз.
6. Инфаркт легкого.
7. Системные заболевания соединительной ткани.

Классическое течение синдрома инфильтрации в легких наблюдается при пневмонии и предполагает последовательную смену трех фаз воспалительного процесса:

• альтерация под воздействием повреждающих факторов и высвобождение биологически активных веществ;
• экссудация;
• пролиферация.

Причины патологии

Инфильтративные изменения в лёгких – это патологическое состояние, которое может развиться в любом возрасте. Основными причинами заболевания становятся:

• болезнетворные микроорганизмы;
• травмы лёгких;
• сильное переохлаждение;
• оперативное вмешательство;
• гнойный аппендицит;
• неправильно выполненные инъекции лекарственных препаратов.

Возбудители заболевания – это микроорганизмы, которые есть у каждого человека в ротовой полости. Инфекция может проникнуть в лёгкие контактным путём и лимфогенным. В последнем случае причиной болезни может стать любая инфекция, которая есть в организме.

Более предрасположены к образованию инфильтратов пожилые люди и любители покурить.

Инфильтрат в лёгких – это воспалительный процесс, который протекает с уплотнением лёгочной ткани. Этот патологический процесс развивается на протяжении нескольких суток. Заболевание проявляется специфическими симптомами:

Эозинофильные инфильтраты чаще всего возникают в верхних долях лёгких. Определить сразу, есть ли жидкость в уплотнении невозможно, для этого нужно провести ряд обследований.

Инфильтрации чаще всего появляются при туберкулёзе и воспалении лёгких.

Разновидности инфильтраций

Есть несколько типов инфильтративных изменений в лёгких, каждый из них отличается своими особенностями течения и лечения:

При инфильтрации лёгочной ткани часть лёгких выключается из дыхательного процесса. Если ткани уплотнены на большом участке лёгкого, то это создаёт большую угрозу для жизни человека.

При осмотре больного врач может отметить учащённое дыхание и небольшое отставание в дыхательном процессе той части грудины, где расположен очаг поражения тканей.

Диагностика

При воспалительной форме инфильтрации на снимке можно увидеть неровные очертания и совсем неправильную форму тёмной части. Подобный инфильтрат в лёгких бывает при пневмонии. В острой фазе болезни контуры очертания не резкие и постепенно переходят в ткани, что окружат лёгкие.

При хронической форме болезни края инфильтрата зазубрены, но просматриваются намного чётче. При пневмонической форме инфильтрации на снимке часто обнаруживаются две светлые полосы, это видны бронхи, наполненные воздухом.

Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то часто наблюдается некроз тканей разной степени тяжести. Это отягощает течение болезни.

Кроме рентгена, при диагностике применяют бронхоскопию. Этот метод позволяет выявить изменения в дыхательных органах и исключить некоторые болезни.

При каких патологиях могут быть инфильтраты в лёгких

Инфильтраты в лёгких разного характера могут возникать при ряде заболеваний как воспалительного, так и инфекционного характера:

Кроме этого, инфильтраты могут быть при кисте или же гангрене лёгких. Участки уплотнения могут наблюдаться ещё некоторое время после лечения туберкулёза.

Правильно поставить диагноз сможет только опытный врач. Поэтому при любых подозрительных симптомах необходимо срочно обращаться в больницу.

Особенности лечения

При лечении обязательно назначают антибиотики разных групп. Монотерапия антибиотиками очень эффективно, но здесь необходимо соблюдать осторожность.

Назначают лекарственные препараты с учётом чувствительности возбудителя. Это определяется путём бакпосева мокроты или взятии образцов биоматериала при бронхоскопии. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия, многие врачи предпочитают препараты пенициллиновой группы. Больной принимает антибиотики до тех пор, пока инфильтрат полностью не рассосётся.

При длительном приёме одних и тех же антибиотиков может развиться суперинфекция, которая плохо поддаётся лечению.

Для лечения инфильтратов в лёгких могут быть назначены и такие лекарственные препараты:

Противовирусные препараты могут назначаться совместно с антибиотиками, если доказано, что болезнь спровоцирована вирусами, но затем осложнилась бактериями.

Мочегонные препараты назначаются для устранения отёка воспалённых тканей. Совместно с муколитиками эти препараты способствуют восстановлению функций бронхов и улучшают отхождение мокроты.

При лечении и инфильтратов в лёгких очень важно соблюдать все рекомендации врача. При злокачественных опухолях часто показана операция.

Народные методы лечения

Для приготовления берут несколько крупных зубчиков чеснока, очищают их и натирают на тёрке. Полученную кашицу пересыпают в небольшую банку и дышат парами 5-10 минут. При этом необходимо попеременно дышать носом и ртом. Проводить эту процедуру нужно несколько раз в сутки.

Перед использованием любых народных методов лечения необходима консультация доктора!

http://pulmono.ru/legkie/drugie4/chto-takoe-infiltrat-v-lyogkih

Комментариев пока нет!

Перибронхит

Органы дыхания в здоровом состоянии позволяют спокойно получать необходимое количество кислорода и выдыхать ненужный углекислый газ. Многие люди сталкиваются с различными респираторными заболеваниями.

Часто они болеют насморком, ОРВИ, ларингитом. Не редкостью становится бронхит, который при затяжном течении переходит в хроническую форму.

Однако если бронхит воспаляет слизистую поверхность бронхов, то перибронхит поражает наружную оболочку.

Что это за болезнь? Все о перибронхите будет идти речь на vospalenia.ru.

Что это такое – перибронхит?

Что это такое – перибронхит? Это воспаление наружного слоя клетчатки бронха, который соединяет орган с близлежащими частями. Часто заболевание развивается на фоне хронического бронхита, который характеризуется обильным воспалением слизистой бронхов.

По путям проникновения инфекции разделяют виды:

• Аэрогенный – через просвет бронхов;
• Лимфагенный – через лимфу из лимфатических узлов.

перейти наверх

По формам развития разделяют:

• Острый перибронхит с ярко выраженной симптоматикой;
• Хронический перибронхит, который развивается в результате недолеченного или нелечимого острого перибронхита. Характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями.

перейти наверх

1. Компенсаторная – когда внутренние ресурсы организма позволяют компенсировать недостаток дыхательной недостаточности. Проявляется в кашле, одышке.
2. Субкомпенсаторная – грудная клетка расширяется, одышка возникает даже в спокойном состоянии. Все больше нарастает дыхательная недостаточность.

   Утомляемость возникает практически мгновенно.

3. Декомпенсаторная – когда дыхательная недостаточность настолько высока, что человек не имеет сил для активного движения.

перейти наверх

Основной причиной перибронхита клетчатки бронхов является проникновение инфекции, которая попадает через воздух из просвета бронхов или от других органов организма, которые воспалены и через лимфу распространяют вредность.

При отсутствии лечения инфекция может распространиться на близлежащие альвеолы и ткани, провоцируя возникновение болезней бронхов (например, бронхит или бронхоэктатическая болезнь) и легких (например, пневмония).

Вредностями, которые поражают клетчатку бронхов, являются:

• Инфекции от других болезней: корь, грипп, коклюш, туберкулез и пр.
• Химические вещества, вдыхаемые через воздух.
• Застойные явления в легких из-за плохой работы сердца.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Признаки и симптомы воспаления клетчатки бронхов возникают на фоне разрастания соединительной ткани вдоль бронхов и их рубцевания. Какие это симптомы?

• Повышение температуры до 39ºС;
• Ухудшение здоровья, что происходит очень резко;
• Выделяется обильное количество гнойной мокроты;
• Слышны шумы во время дыхания;
• Появляются симптомы бронхоэктатической болезни, которая начинает развиваться на фоне основного заболевания: снижение аппетита, потоотделение, одышка, кашель, кровохарканье, упадок сил;
• Повышенная утомляемость;
• Грудная клетка обретает округлую форму.

При кашле отходит зловонная гнойная мокрота, которая слегка улучшает общее состояние. Больному кажется, что он выздоравливает. На самом деле это не так. Перибронхит сам не излечится. Последующие приступы будут указывать лишь на развитие хронической болезни, которая будет лечиться более долго и серьезно.

перейти наверх

Перибронхит у детей

Перибронхит у детей развивается на фоне хронического бронхита, кори, гриппа, коклюша. Таким образом, следует вовремя лечить инфекционные болезни, которые провоцируют воспаление клетчатки бронхов.

перейти наверх

Перибронхит у взрослых

Перибронхит у взрослых проявляется достаточно часто, если больной пренебрегает лечением других респираторных болезней нижних отделов дыхательной системы. Вредность на работе также сказывается на развитии воспаления, соответственно, часто он встречается у мужчин, нежели у женщин.

перейти наверх

Лечение

Лечение перибронхита начинается с устранения основного заболевания, которое привело к развитию воспаления клетчатки бронхов. Часто данной болезнью является хронический бронхит. Лечение одной и той же области дает качественные результаты. Комплекс процедур практически одинаков.

перейти наверх

Чем лечить перибронхит?

Лекарствами:

• Антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами, в зависимости от причины возникновения.
• Противоаллергическими препаратами, если причиной стала аллергия.
• Йодистыми препаратами, фибролизином и рассасывающими средствами.
• Мочегонными препаратами для снятия отека.
• Сульфаниламидами.

В качестве диеты выступает питание, полное углеводов. Дается больше теплой жидкости, чтобы способствовать разжижению мокроты.

В домашних условиях лечение не проводится, поскольку речь часто идет о двух заболеваниях одновременно – то, которое спровоцировало перибронхит, и само воспаление клетчатки бронхов. Здесь проводятся различные прогревающие процедуры (компрессы, аппликации, грелки, ванны), которые способствуют выздоровлению.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Сколько живут при перибронхите? В совокупности с другими болезнями он дает неутешительный прогноз. При отсутствии должного лечения продолжительность жизни составляет несколько лет, в зависимости от осложнений, которые развиваются, и симптомов, которые они вызывают. Осложнениями являются:

• Гангрена легкого.
• Бронхит в обструктивной форме.
• Пневмония.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Дыхательная недостаточность.