Трахеобронхит
Содержание
Трахеобронхит: что это такое, заразен ли и как лечить
Воспаление — это реакция организма на травмирующие факторы, проявляющиеся покраснением слизистой ткани, ее припухлостью, болью и нарушением функции.
Воспалительный процесс может протекать на любом участке дыхательных путей: в носу (ринит), горле (фарингит), гортани (ларингит), в трахее или бронхах.
В этой статье мы рассмотрим трахеобронхит (трахеит), что это за патология и как она лечится.
- Народные средства для лечения трахеобронхита
Причины появления и виды трахеобронхита
Трахеобронхит — это воспалительный процесс слизистой ткани трахеобронхиального дерева. Воспаление является результатом инфекционного воздействия или влияния аллергенов. Выделяют острый, хронический или аллергический трахеит.
Острый трахеит чаще провоцируется вирусами. Заболевание преимущественно диагностируется в межсезонье и идет вслед за ОРВИ. В некоторых случаях воспаление распространяется с других отделов воздухоносных путей. Болезнь редко появляется самостоятельно, чаще она следствие аденовирусной инфекции, гриппа, парагриппа, РС-инфекции, кори.
Значительно реже выявляется после коклюша, паракоклюша, респираторной инфекции, хламидиоза или микоплазмоза. Гнойный трахеит развивается после длительного пребывания пациента на вентиляции легких. Во время острого течения болезни слизистая ткань трахеи и бронхов отечна, разрыхлена, повышается выделение секрета.
Хронический трахеобронхит чаще диагностируется у курильщиков с большим стажем, или людей, которые много времени проводят в запыленном, загазованном или задымленном помещении.
В хроническую форму может перейти и острый трахеобронхит при условии несвоевременного или неадекватного лечения.
Подвержены заболеванию в хронической форме и люди, страдающие хроническими инфекциями носоглотки, например, тонзиллитом, гайморитом и даже кариесом.
При этой форме воспаления слизистая ткань трахеи и бронхов начинает атрофироваться или, наоборот, гипертрофироваться.
- Аллергический трахеобронхит делится на хронический или рецидивирующий. Хронический вызван постоянным воздействием аллергена на организм или его присутствием во внешней среде. Он может проявиться при взаимодействии с различными агентами, и связан с респираторной аллергией.
Проявление любой формы заболевания может быть спровоцировано:
- переохлаждением,
- переутомлением, как нервным, так и физическим,
- снижением иммунной функции организма,
- климатическими условиями,
- курением,
- недостатком витаминов.
При возникновении этих факторов условно-патогенные микроорганизмы способны активироваться и стать патогенными.
Заразен ли трахеобронхит может сказать только врач, после того как установит причину заболевания. Если воспаление вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, то больной становится ее распространителем.
Заразить окружающих можно воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Инкубационный период заболевания от 2 дней до 4 недель. Чаще всего первые признаки появляются на третий день после заражения.
Симптомы трахеобронхита
Острый трахеит часто последствие перенесенной инфекции воздухоносных путей. На начальном этапе появляется заложенность носа, насморком, першением в горле, болезненности при глотании, изменение голоса.
При распространении инфекции в нижележащие отделы дыхательной системы, возникает болезненность в груди, сильный сухой кашель. При прослушивании отмечаются сухие хрипы.
Спустя 2-3 дня начинается продуктивный кашель с отделением патологического секрета. Температура тела в течение нескольких суток может держаться на отметке 37,5⁰С. Болезнь длится на протяжении 1-1,5 недели, затем наступает выздоровление, но кашель может быть и 3 недели.
Среднетяжелое течение заболевание сопровождается отдышкой, болезненностью в области диафрагмы и брюшного пресса из-за частого кашля, температура тела повышена и в течение суток изменяется на 1-2 градуса, причем минимум 37⁰С. У детей раннего возраста учащается сердцебиение и дыхание, после приступа кашля бывает рвота, синеют губы и лицо, возможны судороги.
Рецидивирующий трахеобронхит возникает от 2 до 5 раз в год, и длится в течение 2-3 недель. Повторное заболевание связано с простудными или хроническими воспалительными болезнями носоглотки. Как правило, рецидивы имеют такие же симптомы, что и острое течение заболевания. Для устранения воспалительного процесса требуется длительная и сложная терапия.
Острый трахеит может перейти в хроническую форму болезни, пневмонию или обструктивный бронхит.
Хронический трахеобронхит во время ремиссии проявляется периодическим кашлем и отдышкой при физической нагрузке. Значительная часть больных отмечает несильные, но постоянные боли в груди.
В острый период кашель увеличивается, сопровождается выделением мокроты, отдышка появляется и в состоянии покоя, повышается температура до субфебрильной, отмечается потливость и слабость. Осложнением болезни является эмфизема легких, хроническая обструктивная болезнь легких.
Хронический трахеобронхит может длиться 3 месяца и дольше.
Аллергический трахеит проявляется при взаимодействии с аллергеном. Пациента больше всего беспокоит кашель, он может быть сухой или с небольшим отделением мокроты. Часто его сопровождает такие аллергические проявления, как насморк, слезотечение, кожный зуд, заложенность носа.
Общий анализ крови показывает увеличенное содержание эозинофилов. Его нередко сопровождает атопический дерматит, сенная лихорадка.
Лечение трахеобронхита
Для постановки диагноза необходимо принимать во внимание наличие в недавнем прошлом острых респираторных вирусных инфекций у пациента, соприкасался ли он с веществами, которые могут вызывать раздражение бронхов. На первичном приеме врач прослушает дыхательные пути и соберет анамнез, при необходимости направит на прием к аллергологу и пульмонологу.
Рентгенография легких при острой форме заболевания неинформативна, в отличие от хронической формы, которая приводит к изменениям легочного рисунка. Подтвердить воспаление можно с помощью трахеобронхоскопии. При эндоскопии можно обнаружить отек слизистой, гнойный экссудат, фиброзные образования.
Анализ мокроты помогает исключить такие болезни, как туберкулез, бронхиальная астма, рак легких и другие патологии. Чтобы узнать возбудителя заболевания осуществляется бакпосев мокроты. Для подтверждения аллергической этиологии болезни делаются кожные пробы на аллергическую реакцию.
Для лечения тяжелых или осложненных случаев пациент госпитализируется и направляется в пульмонологическое отделение. На начальном этапе, когда еще сухой кашель, применяют противокашлевые препараты (коделак, синекод, либексан).Чтоб стимулировать отхождение мокроты рекомендуют отхаркивающие, а также муколитические средства (амбраксол, муколтин, термоплис), помогает фитотерапия и ингаляции. Восстановлению дренажной функции бронхов способствуют согревающие компрессы, горчичники.
При аллергическом трахеите выписываются антигистаминные препараты. Если заболевание результат проникновения вирусного агента, то назначаются противовирусные лекарства.
В случае бактериальной этиологии применяются антибиотики местные и системные, например, пенициллины, фторхиналоны.
Для повышения сопротивляемости организма патогенным микроорганизмам рекомендуют принимать иммуномодуляторы и витамины.
Для лечения эффективны и физиотерапевтические процедуры, в числе которых:
- электрофорез,
- лазеротерапия,
- массаж,
- дыхательная гимнастика,
- УФО-терапия,
- УВЧ.
При тяжелом течении острого трахеита требуется оксигенотерапия (лечение кислородом).
Народные средства для лечения трахеобронхита
Если заболевание протекает в легкой форме и не требуется прием антибиотиков, то его можно лечить с помощью средств народной медицины. Полезны в данном случае лекарственные травы с бактерицидным, противовоспалительным, отхаркивающим действием.
Справиться с заболеванием поможет вдыхание фитонцидов, которые выделяет чеснок. Эффективны и паровые ингаляции. Для вдыхания используют настои душицы, мать-и-мачехи, багульника, эвкалипта, ромашки, раствор соды.
Советуют пить чаи из цветов бузины, душицы, липы, корней солодки, зверобоя. Расширяет бронхи и облегчает дыхание отвар корня солодки, трехцветной фиалки, сосновых почек. Для разжижения мокроты применяют корень истода, синюхи или девясила.
Для лечения трахеобронхита советуют следующие рецепты:
- Столовую ложку чабреца ошпарить 200 мл кипятка и выдержать 30 минут. Выпить за день в 4 приема. Настой эффективен при сухом кашле.
- 300 г цветков бузины заливают литром кипятка, добавляют 8 ядер грецкого ореха. Выдерживают 30 минут. Пьют чай 3-4 раза в течение дня, подсластив двумя чайными ложками меда. Настой способствует снятию спазмов и разжижению мокроты.
В качестве наружного средства применяют горячие ножные ванночки, в которые добавляют горчичный порошок, растирание груди подогретым козьим жиром, прогревание картофелем, сваренным в мундире.
Для профилактики заболевания важно своевременное и адекватное лечение ОРВИ, ограничение контактов с больными инфекционными заболеваниями. Снижает риск возникновения трахеита отказ от курения, исключение производственных вредностей, устранение инфекционных очагов в носоглотке.
Загрузка…
Лечение трахеобронхита: как вылечить заболевание антибиотиками в домашних условиях и какие его симптомы у детей или взрослых
Трахеобронхит – воспалительный процесс сразу нескольких органов. Болезнь характеризует патологию в бронхах, бронхиолах, трахее. Страдает значительная часть дыхательной системы, что не может не отразиться на состоянии организма человека.
Патология является осложнением перенесенной респираторной инфекции, при этом инфекция быстро опускается вниз, приводя к развитию пневмонии.
Этиология болезни
Трахеобронхит у взрослого и ребенка – часто заболевание в осенне-весенний период. Оно возникает у людей со сниженным иммунитетом, иммунодефицитом, склонным к аллергическим реакциям. При своевременном обращении к доктору можно избежать серьезных осложнений.
Возбудителями болезни являются патологические микроорганизмы: разные виды кокков, микоплазма, гемофильная палочка, моракселла, клебсиелла, псевдомонада.
Но не только бактерии вызывают болезнь, к возбудителям относятся и некоторые вирусы: парагрипп, коронавирусы, адено- и риновирусы. Как правило, сначала дыхательные пути поражают вирусы, затем вторичная инфекция – бактериальная. Заразиться трахеобронхитом можно, находясь в тесном контакте с больным.
Неинфекционными причинами болезни считают:
- Переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха.
- Алкоголизм и курение – приводят к ослаблению иммунитета, человек становится восприимчив к инфекциям.
- Стрессы также ослабляют иммунитет.
- Пассивный образ жизни, неправильное питание.
- Хроническое переутомление.
- Проживание или работа на экологически неблагоприятной местности, что делает бронхи уязвимыми к атаке вирусов и бактерий.
- Частые контакты с больными.
- Дефицит солнечного света.
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, деформация органов дыхательной системы.
- Хронические болезни органов дыхательной системы, пневмония, коклюш.
Симптомы
Болезнь протекает в двух формах: острый и хронический трахеобронхит. В зависимости от этого, будут проявляться разные признаки патологии. По основным симптомам врач ставит диагноз и назначает лечение.
Острая форма трахеобронхита
Острый трахеобронхит определяется, как проникающая (диффузная) патология. Это острое воспаление слизистого слоя бронхов, трахеи. Проявляется следующими симптомами:
- Сухой кашель, переходящий в продуктивный спустя 2-3 суток.
- Повышенная температура, особенно у детей она поднимается до высоких отметок.
- Появляется одышка.
- Прослушиваются хрипы.
- Пациент отмечает боли в грудной клетке.
- Наблюдаются проявления общей интоксикации организма.
Хроническая форма
Хронический трахеобронхит часто диагностируется у курильщиков. Симптомы в период обострений похожи на признаки острой формы заболевания. Также у пациентов возникает одышка, слабость, выделяется гнойная мокрота разного объема.
Также эта форма характерна для людей, работающих на вредном производстве. С течением заболевания слизистая постепенно атрофируется, часто возникают застои в дыхательных путях, что ведет к развитию вторичной инфекции.
Проявления аллергического бронхита и трахеита
Аллергический трахеобронхит диагностируется по сухому кашлю, признаках интоксикации и отсутствию температуры. Он характеризуется воспалением слизистой оболочки бронхов, трахеи по причине проникновения аллергенов в органы дыхания.
Аллергический трахеобронхит появляется, когда снижен иммунитет человека, что сопровождается повышенной чувствительностью дыхательных путей. Часто он осложняется вторичной бактериальной инфекцией, когда в организме уже присутствует инфекция (хронические заболевания органов дыхания, лор-органов).
Аллергический трахеобронхит появляется преимущественно у детей. Причиной болезни является проникновение в органы дыхания таких аллергенов:
- пыльца растений;
- шерсть домашних животных;
- бытовая пыль;
- лекарственные препараты;
- некоторые пищевые продукты.
Симптомы трахеобронхита любой формы у взрослых наблюдаются в течение одной-двух недель. Кашель проходит в последнюю очередь, так как организм до конца сопротивляется проникновению инфекций. В среднем после трахеобронхита кашель длиться до 3 недель.
Протекание болезни у детей
У детей крайне редко диагностируется хронический бронхит. Только при крайне запущенном состоянии и длительном отсутствии адекватного лечения он может появиться.
Острый и аллергический трахеобронхит у детей возникает часто в результате снижения иммунитета, что блокирует защитные механизмы организма ребенка, и он не может противостоять проникновению аллергенов или инфекции в дыхательные пути.
Маленькие пациенты переносят заболевание острой формы сложно, особенно когда диагностируется инфекционно-аллергический трахеобронхит. Проявляется патология клинической картиной:
- хриплость в голосе;
- недомогание, слабость, апатия;
- слышны хрипы в бронхах;
- на вдохе шум при дыхании;
- задержка дыхания во сне из-за воспалительного процесса в трахее;
- приступы сухого, надсадного кашля, часто в конце приступа рвота;
- присоединяется ларингит;
- гипертермия.
Это опасное состояние для недоразвитой дыхательной системы маленьких детей. После 6 лет болезнь реже осложняется. Основные осложнения патологии: пневмония, нарушения работы нервной системы, патология деятельности сердца.
Диагностические мероприятия
Совет: Бронхит, трахеобронхит – входные ворота для проникновения инфекции в легкие.
При воспалении трахеи и бронхов легкие находятся в опасном состоянии, так как защитные реснички дыхательных путей не справляются со своей работой.
Поэтому важно вовремя диагностировать патологию, чтобы не допустить пневмонию. По результатам диагностики и симптомам, лечение трахеобронхита назначает врач. Самолечение опасно.
Основные методы диагностики недуга:
- Аускультация – прослушивание пациента, определяется область поражения по тяжести дыхания, хрипам.
- Перкуссия – простукивание отдельных участков легких, по звуку врач понимает, где находится пораженная область.
- Рентген легких – назначается для исключения пневмонии.
- Анализ мокроты – это дополнительное исследование для исключения других заболеваний, похожих по симптоматике.
- Бронхоскопия – просматривание слизистой трахеи для определения обширности воспалительного процесса.
- Анализ крови для определения аллергического воспаления бронхов и трахеи.
Как вылечить трахеобронхит?
Лечение трахеобронхита состоит из комплекса мероприятий, воздействующих на инфекцию или восстановление после проникновения аллергена.
Терапия препаратами
Для лечения используются препараты разных групп.
- Антибиотики при трахеобронхите. Препараты против действия бактерий обязательно назначаются при этой патологии, так как прослушивание хрипов является показателем для их применения. Но для определения чувствительности к антибиотику нужно сделать исследование мокроты, чтобы знать возбудителя заболевания. Если нет времени для ожидание результата, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия: ампициллины, макролиды, цефалоспорины. Местно также используются антибиотики: Биопарокс, Гексаспрей и другие.
- Препараты против вирусов. Так как такую симптоматику дают не только бактерии, назначаются противовирусные препараты. Некоторые из них стимулируют иммунитет. Противовирусных препаратов множество, врач выбирает индивидуально.
- Антигистаминные лекарства. Хронический трахеобронхит не лечится этими препаратами. Они подходят, когда до конца не известна этиология болезни у детей. Эти средства помогают снять отек слизистой. Также антигистаминные препараты приостанавливают развитие воспаления. Используются Тавегил, Лоратадин, Супрастин, Эдем и другие.
- Муколитики. Лечение трахеобронхита у взрослых и детей невозможно без применения отхаркивающих препаратов. Сначала назначаются лекарства, помогающие продуцировать слизь для ее выведения. На 3 день после начала болезни, когда кашель становится продуктивным, нужно принимать отхаркивающие лекарства. Они помогают выводить разжиженную мокроту из дыхательных путей. Результат – выведение патологической слизи из организма человека. Часто отхаркивающие средства принимают через ингаляции, так же лечатся и антибиотиками. Это наиболее быстрый способ попадания медицинского средства в трахею и бронхи, что увеличивает терапевтический эффект.
- Противокашлевые. Осторожно нужно принимать эти препараты. Они блокируют кашлевые рецепторы в головном мозге, кашлевой рефлекс не срабатывает. Противокашлевые средства необходимы при надсадном, сухом кашле (хронический трахеобронхит). Принимать их нельзя вместе с отхаркивающими средствами – это приведет к застою патологической слизи в дыхательных путях. Сколько дней их принимать? При острой патологии до 3 дней, при хроническом течении количество дней определяет врач.
- Жаропонижающие. Если температура тела ребенка или взрослого человека поднимается выше отметки в 38,5 градусов, необходимо давать препараты, понижающие температуру: Нурофен, Парацетамол, Ибупром и другие.
Совет: С первого дня дополняйте медикаментозное лечение обильными витаминизированными чаями. Инфекция быстрее выводится из организма, и человек получает витамины для восстановления сил.
Народные рецепты
Как лечить трахеобронхит народными средствами? Рецепт народной медицины дополняют медикаментозную терапию, но не являются самостоятельным методом избавления от болезни. Что нужно делать, чтобы лечение трахеобронхита народными средствами было эффективным?
- Пить отвары отхаркивающих и противовоспалительных трав: ромашки, малины, чабреца, мать-и-мачехи.
- Сделать «микстуру» от кашля: в теплом молоке (1 ст) растворить столовую ложку меда. Она смягчает дыхательные пути, горло, помогает откашливать мокроту.
- Сок листьев алоэ с медом в равных частях эффективен при очищении бронхов от слизи.
- Чай с имбирем. Имбирь оказывает противовоспалительное, отхаркивающее, антимикробное действие.
Народные средства помогают бороться с недугом дешево и безопасно. Особенно это актуально для маленьких деток, которых не хочется перегружать химией. Лечение народными средствами не должно становиться во главу угла, чтобы самолечение не привело к осложнениям.
Трахеобронхит что это и как лечить
Трахеобронхит — одновременное воспаление бронхиол, бронхов и трахеи, вызванное респираторной инфекцией. Опасность в том, что быстро распространяется по всем органам дыхания и приводит к пневмонии и бронхиту. Пик активности наблюдается в сырую и холодную погоду.
Этиология
Инфекция – первопричина заболевания трахеобронхитом. Возбудителями болезни являются:
- Вирусы — гриппа, аденовирусы, парагриппа, риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактерии — гемофильная палочка, стафилококки, клебсиелла, стрептококки, моракселла, пневмококки, микоплазма, псевдомонада.
Бактерии при трахеобронхите проявляют свою активность после поражения организма вирусами.
Пути заражения трахеобронхитом:
- гематогенный;
- аэрогенный;
- бронхогенный.
В результате заболевания трахеобронхитом высока вероятность заражения болезнью окружающих людей. По этой причине нужно соблюдать меры предосторожности по противодействию распространения инфекции респираторным путем.
Причинами заболевания могут быть:
- алкоголизм;
- переохлаждение;
- курение;
- стрессы;
- авитаминоз;
- неправильный образ жизни;
- воспаление миндалин, пазух носа, глотки;
- ассенизация организма;
- неправильное питание;
- переутомление;
- контакт с больными,
- плохая экология;
- наследственная склонность к заболеваниям;
- деформация грудной клетки и полости носа;
- недостаток солнца;
- брюшной тиф, коклюш.
Нос предназначен для того чтобы в нем согревался холодный воздух и очищался. Пыли оседает в носовых пазухах и выводится при чихании.
Болезни органов дыхания и полости носа не позволяют в полной мере использовать механизмы самоочищения, в результате сбивается дыхание. Неочищенный и холодный воздух, поступая в гортань и трахею, приводит к их переохлаждению и раздражению. Это приводит к воспалению трахеи, гортани и трахеобронхиту.
Трахеобронхит в острой форме сопровождается отечностью слизистой трахеи и бронхов, скоплением мокроты, ее инфильтрацией и образованием геморрагии. При хроническом трахеобронхите развиваются дистрофические реакции — атрофия и гипертрофия. При атрофии источается слизистая оболочка, образовываются корки серого цвета.
Трахеобронхит
Трахеобронхит – это диффузный воспалительный процесс, охватывающий нижние воздухоносные пути – трахею и бронхи. Длительность и особенности течения трахеобронхита тесно связаны с его формой; симптоматика обычно включает кашель (сухой или продуктивный), саднение и боль в груди, температурную реакцию, недомогание, хрипы, одышку.
Верификации диагноза способствует оценка аускультативных данных, результатов рентгенографии легких, трахеобронхоскопии, исследования мокроты, аллергодиагностики. В лечении трахеобронхита используется фармакотерапия (отхаркивающие, муколитические, противовирусные, антигистаминные препараты) и немедикаментозные методы (ингаляции, ФТЛ, массаж).
Трахеобронхит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, инициируемое инфекцией, аллергенами и другими агентами.
С учетом причин различают трахеобронхиты инфекционного (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального) происхождения; аллергического генеза; обусловленные химическими и физическими факторами и смешанные. Острый трахеобронхит обычно имеет вирусную природу.
Пик заболеваемости трахеобронхитом приходится на межсезонье и тесно связан с эпидемиями ОРВИ. Нередко на трахею и бронхи воспаление переходит с верхних отделов дыхательных путей. Течение аллергического трахеобронхита может быть рецидивирующим или хроническим.
Хронический трахеобронхит в большинстве случаев связан с постоянным присутствием в организме или внешним воздействием причинного фактора.
Трахеобронхит
Острый трахеобронхит, как правило, становится продолжением РС-инфекции, аденовирусной инфекции, гриппа и парагриппа, кори. Реже заболевание развивается на фоне коклюша, паракоклюша, респираторной микоплазменной или хламидийной инфекции. Одной из причин гнойного трахеобронхита может стать длительная искусственная вентиляция легких.
Так называемые «интубационные» трахеобронхиты развиваются у 35-40% пациентов. Столь высокая частота патологии обусловлена нарушением эвакуации секрета из трахеи и бронхов, нередко — аспирацией в дыхательные пути желудочного содержимого и крови.Это является пусковым фактором для размножения бактериальной флоры и развития воспалительного процесса.
«Жертвами» хронического трахеобронхита чаще всего становятся заядлые курильщики; лица, длительно находящиеся в условиях запыленности, загазованности и задымленности, загрязнения воздуха химическими агентами.
Кроме этого, хронизации процесса подвержены пациенты, пренебрегающие лечением или занимающиеся самолечением острого трахеобронхита. Заболеваемость хроническим трахеобронхитом выше у людей, страдающих хроническими инфекциями носоглотки (кариесом, тонзиллитом, гайморитом).
Аллергический трахеобронхит тесно связан с респираторной аллергией, возникающей в при контакте с самыми различными агентами (пылью, пыльцой, шерстью животных, плесенью, парфюмерией и др.).
Токсико-химическая форма трахеобронхита может быть обусловлена с поражением дыхательных путей боевыми или промышленными отравляющими газами, лекарственными препаратами (например, йодистым или бромистым калием).
Возникновению любой формы трахеобронхита благоприятствуют следующие факторы: переохлаждение, нервное и физическое переутомление, ослабление иммунитета, неблагоприятные климатические условия (холодный, сухой или влажный воздух), курение, гиповитаминозы. В таких условиях может происходить активизация условно-патогенной микрофлоры слизистых оболочек верхних дыхательных путей и приобретение ею патогенных свойств.
Патологические изменения при трахеобронхите затрагивают слизистую оболочку трахеи, крупных и средних бронхов. Мелкие бронхи обычно остаются интактными, что объясняет отсутствие приступов бронхообструкции даже при аллергической форме трахеобронхита.
При остром воспалении стенки трахеобронхиального дерева диффузно гиперемированы; при аллергическом и хроническом имеют бледно-розовый оттенок Слизистая оболочка отечна, разрыхлена, отмечается гиперсекреция слизи. При доминировании бактериального воспаления в просвете бронхов присутствует гнойный секрет.
При хроническом трахеобронхите слизистая оболочка дыхательных путей претерпевает атрофические или гипертрофические изменения.Клиническим критерием той или иной патогенетической формы трахеобронхита служит длительность сохранения патологической симптоматики: признаки острого воспаления купируются в течение трех недель (в среднем за 10-14 дней), затяжной процесс длится до одного месяца, хронический – сохраняется на протяжении трех и более месяцев. Заболевание протекает с умеренно выраженными респираторными и общеинтоксикационными явлениями.
Острый трахеобронхит
Обычно является осложнением острой респираторной инфекции, поэтому начинается с явлений ринофарингита: заложенности носа, ринореи, першения в горле, сухости в носоглотке, болей при глотании, охриплости голоса.
По мере распространения инфекции на нижние отделы дыхательных путей присоединяются саднящие и болезненные ощущения в груди, надрывный сухой и болезненный кашель. Дыхание становится жестким, при аускультации выслушиваются сухие хрипы.
Через 2-3 дня характер кашля изменяется на влажный и продуктивный; начинает отделяться слизистая или слизисто-гнойная мокрота. Температура тела чаще субфебрильная, держится несколько суток. Общее самочувствие характеризуется ощущением слабости и снижением работоспособности.
Выздоровление в типичных случаях наступает через 8–10 дней, остаточный кашель может сохраняться до 3-х недель.
Среднетяжелое течение острого трахеобронхита может сопровождаться одышкой, напряжением и болезненностью мышц брюшного пресса и диафрагмы из-за сильного кашля, ремитирующей лихорадкой.
У детей первых трех лет жизни острый трахеобронхит протекает с учащением пульса и дыхания, рвотой на высоте приступов кашля, цианозом губ и лица, судорогами.
Осложнения острого трахеобронхита могут включать в себя развитие хронической формы заболевания, пневмонии, обструктивного бронхита.
Хронический трахеобронхит
Протекает с чередованием периодов ремиссий и обострений. Вне обострения симптоматика стертая: может возникать периодическое покашливание, одышка при выполнении физической работы. Большинство больных хроническим трахеобронхитом отмечают умеренные, но постоянные боли в грудной клетке.
Для острой фазы характерно появление кашля, хрипов, одышки в покое или при обычных нагрузках, субфебрилитета, потливости, слабости.
Кашель может иметь различную интенсивность и характер, сопровождаться выделением небольшого или обильного количества мокроты, имеющей различный цвет и консистенцию (чаще серозно-гнойной или гнойной).
Исходами хронического трахеобронхита зачастую становятся ХОБЛ, эмфизема легких.
Отдельные этиологические формы
При аллергическом трахеобронхите обострение респираторных симптомов происходит при непосредственном контакте с аллергеном. На первый план выходит кашель, преимущественно сухой или с незначительным слизистым отделяемым.
Обычно он сочетается с другими аллергическими проявлениями: кожным зудом, заложенностью носа, ринитом, слезотечением. Температура тела, как правило, остается нормальной. Приступы удушья отсутствуют. В крови обнаруживается повышенный уровень эозинофилов.
Аллергическому трахеобронхиту нередко сопутствуют атопический дерматит, сенная лихорадка и другие аллергозы.
Интубационный трахеобронхит более чем в половине случаев развивается на 2-3 сутки после экстубации. Больные отмечают ощущение инородного тела трахеи, боли в груди.Особенно беспокоят приступы надсадного кашля, которые заканчиваются отхождением вязкой мокроты желто-зеленого цвета в умеренном количестве. Температура тела может быть повышена до субфебрильных значений и выше.
Интоксикационный синдром выражен больше, чем при других формах трахеобронхита. В целом клиническая картина напоминает клинику гнойного бронхита.
При постановке диагноза трахеобронхита учитываются данные анамнеза (связь заболевания с ОРВИ, аллергией, раздражающими бронхи веществами), клиническая и аускультативная картина, результаты объективных исследований. Больной направляется на консультацию к пульмонологу и аллергологу.
При остром трахеобронхите рентгенография легких малоинформативна, однако хроническое течение заболевания накладывает свой отпечаток на легочный рисунок, нередко деформируя его. Кроме этого, рентгенологически исключается наличие инфильтративных изменений в легких.
Наиболее информативным исследованием, подтверждающим воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, является трахеобронхоскопия.
При эндоскопической визуализации может выявляться отек и гиперемия слизистой, фибринозные наложения, гнойный секрет, изъязвление слизистой оболочки.
Микроскопическое исследование мокроты (с определением ВК и атипичных клеток) позволяет исключить такие заболевания, как туберкулез, рак легких, бронхиальную астму и др. Для определения бактериального возбудителя производится бакпосев мокроты. Аллергический генез трахеобронхита подтверждается результатами кожных аллергических проб.
Лечение неосложненных форм проводится в домашних условиях; тяжелых и осложненных случаев – в отделении пульмонологии. В первые дни, когда беспокоит мучительный сухой кашель, назначаются противокашлевые средства (преноксдиазин, кодеин, бутамират).
Стимуляции отхождения мокроты способствуют щелочные ингаляции, муколитические и отхаркивающие препараты (амброксол, мукалтин, термопсис), фитотерапия.
Восстановить дренажную функцию бронхов помогают согревающие компрессы, банки, горчичники, растирания согревающими мазями.При трахеобронхите аллергической природы назначаются атигистаминные средства; противовирусные препараты могут быть эффективны при заболевании, вызванном вирусными агентами. При бактериальных осложнениях используются антибиотики: местные и системные (пенициллины, цефалоспорины, фторхиналоны). Прием иммуномодуляторов и витаминов необходим для повышения общей резистентности организма.
Из физиотерапевтических процедур обычно применяются УФО-терапия, электрофорез на грудную клетку, лазеротерапия, УВЧ, перкуссионный и вибрационный массаж, галотерапия, дыхательные упражнения. При тяжелых формах трахеобронхита может потребоваться оксигенотерапия.
Ведущим методом профилактики острого трахеобронхита является своевременная и рациональная терапия ОРВИ, недопущение контактов с пациентами, больными вирусными инфекциями.
Снижает риск заболеваемости трахеобронхитом отказ от курения, устранение производственных вредностей, санация хронических очагов в носоглотке.
При аллергической настороженности первостепенное значение имеет исключение контакта с аллергеном.
Трахеобронхит у взрослых
Трахеобронхит у взрослых — симптомы и способы лечения в домашних условиях
Воспалительное заболевание трахеи (трахеит) и бронхиального дерева (бронхит) зачастую бывают тесно взаимосвязаны, объединяясь в общее понятие – трахеобронхит. Это заболевание, при котором воспалительный процесс охватывает трахею и бронхи с их мельчайшими разветвлениями (бронхиолами).
Трахеобронхит обычно развивается с верхних отделов дыхательных путей, быстро распространяясь ниже, охватывая органы слизистой оболочки и системы бронхов. Данное заболевание может протекать как в острой форме так и хронической форме.
Что это такое?
Трахеобронхит — это сочетанное воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, которое развивается после перенесенной респираторной инфекции, быстро распространяется на нижние отделы респираторного тракта и часто заканчивается бронхитом или пневмонией.
Причины трахеобронхита
Основной этиологический фактор развития воспаления – это активизация вирусной или бактериальной флоры. Как правило, это происходит из-за нарушения нормального состояния защитных функций организма и слизистой оболочки под воздействием провоцирующих факторов.
Самые частые причины заболевания:
- Употребление холодных напитков и большого количества холодной еды.
- Травмирование слизистой оболочки трахеи.
- Переохлаждение.
- Курение и употребление спиртных напитков.
- Хронические инфекционные заболевания (синусит, тонзиллит, фарингит).
В большинстве случаев недуг появляется из-за взаимодействия двух факторов, к примеру, переохлаждения из-за алкогольного опьянения. В отдельную категорию входят курильщики. Слизистая оболочка воспаляется из-за постоянного травмирования дымом и вредными веществами, выделяемыми сигаретой. Такой вид болезни требует длительного и сложного лечения, часто рецидивирует.
Классификация
Выделяют несколько форм заболевания:
- Острый трахеобронхит. Это диффузное воспаление верхней части дыхательных путей, в частности слизистой оболочки горла. В большинстве случаев причиной острого трахеобронхита являются бактерии и вирусы: стрептококки, стафилококки, пневмококки. Также заболевание может развиться у человека после сильного переохлаждения, чрезмерного употребления никотина и алкоголя, существенных деформаций грудной клетки и носовой полости.
- Хронический трахеобронхит. Часто развивается у курильщиков, а также у лиц, работающих в условиях повышенной запыленности. Нередко наблюдается при хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, застойных явлениях в дыхательных путях, обусловленных болезнями сердца, почек. При хроническом трахеите отмечаются гипер- или атрофические изменения слизистой оболочки трахеи. Для хронического гипертрофического трахеита характерен кашель с обильной серозно-гнойной легко отделяющейся мокротой. Основной симптом хронического атрофического трахеита — приступообразный мучительный сухой кашель, сопровождающийся болями в груди, более сильный по утрам и ночью. Течение болезни в большинстве случаев длительное с улучшениями и обострениями. Как правило, хронический трахеит сочетается с хроническим бронхитом.
- Затяжная форма трахеобронхита. О развитии данной патологии говорят в том случае, если симптомы недуга не пропадают на протяжении месяца.
- Инфекционно-аллергический трахеобронхит. В этом случае аллергическая форма патологии начинает прогрессировать на фоне инфекционной.
- Аллергический трахеобронхит. Эта форма прогрессирует из-за проникновения в организм человека различных аллергенов. Её особенность заключается в том, что состояние пациента при этом не ухудшается, но наблюдается бурное проявление симптомов: осипший голос, сильный зуд, кашель. Аллергическому трахеобронхиту более подвержены люди, которые проживают в неблагоприятных районах, где в атмосфере присутствует много токсических веществ.
Диагностика
Трахеобронхит у детей и взрослых требует комплексной терапии, перед проведением которой необходима детальная диагностика. Обычно врач прослушивает легкие для выявления хрипов, затем проводит осмотр пациента, назначает рентгенографию, чтобы исключить пневмонию. Очень часто проводится бактериальный анализ мокроты.
При подозрении на аллергический трахеобронхит у детей и взрослых необходима консультация аллерголога для выявления аллергена.
Как проходит лечение трахеобронхита?
У взрослых лечение бронхита, трахеита обязательно должно носить комплексный характер. Если трахеобронхит вызван вирусами или бактериальной инфекцией, то обязательно назначается.
Противовирусная либо антибактериальная терапия. Широко используются при лечении трахеобронхита такие препараты:
- Арбидол;
- Умкалор;
- Афлубин;
- Анаферон.
Отхаркивающие и противокашлевые средства (муколитики), облегчающие выведение мокроты:
- Геделикс;
- Пектолван;
- Лазолван;
- Бронхолитин;
- Бромгексин;
- Амброксол.
Лекарства Доктор МОМ, Эвкабал широко используются в виде сиропов и мазей.
При своевременном лечении болезнь проходит через несколько недель с полным восстановлением пораженных участков. Если появились осложнения, назначается лечение антибиотиками или нестероидными противовоспалительными средствами. Чаще используется Доксициклин, Метициллин, Оксациллин и Пенициллин. Данные препараты равномерно охватывают своим действием поверхность бронхов.
Фитотерапевтические процедуры
Большой популярностью для лечения трахеобронхита пользуются паровые ингаляции на основе лекарственных сборов или отвары из трав. Особенно эффективными считаются:
- череда;
- тысячелистник;
- брусника;
- цветы коровяка;
- клюква;
- душица;
- мать-и-мачеха;
- зверобой;
- листья подорожника;
Применение горчичников или горчичные обертывания относятся к одним из самых популярных и эффективных методов борьбы с заболеванием. Однако, перед проведением всех этих процедур рекомендуется получить консультацию врача.
Лечение трахеобронхита народными средствами
Для лечения трахеобронхита часто используются средства народной медицины. Помимо лекарственных трав готовятся препараты на основе натуральных продуктов.
Снять симптомы трахеобронхита можно следующими способами:
- Широко известна черная редька, из которой готовится сок, смешиваемый с медом.
- Теплая смесь меда с молоком дает хорошие результаты при снятии воспаления. Данное средство обладает мягким обволакивающим действием. Иногда смесь употребляется с топленым сливочным маслом.
- Смесь меда и сока, полученного из листьев алоэ, в одинаковых пропорциях способствует очищению бронхов.
- Популярны препараты на основе животных и растительных жиров. Чаще народные целители пользуются барсучьим жиром и свиным салом в смеси с медом и другими натуральными компонентами.
- Природные свойства имбиря снимают воспаление, оказывать антимикробное и отхаркивающее действие. Устраняет первые симптомы простуды, излечению болезней дыхательных органов. Из имбиря готовятся отвары, лечебный чай с добавлением лечебных трав, лимона и меда.
Острый трахеит можно облегчить путем вдыхания фитонцидов чесночного сока. Измельченный чеснок помещается в посуду и вдыхается 3 — 5 минут дважды в день на протяжении недели.
Профилактика
Трахеобронхит часто возникает как осложнение других респираторных заболеваний, спровоцированных вирусом. Чтобы не допустить развития трахеобронхита, нужно:
- не переохлаждаться при появлении симптомов болезни;
- есть свежие фрукты и овощи для восполнения запаса натуральных витаминов;
- вовремя начинать лечение ОРЗ и ОРВИ;
- не переносить болезнь на ногах;
- пить чаи, тёплую воду с соком лимона и мёдом, чтобы облегчить отхаркивание при кашле и не травмировать бронхи.
Трахеобронхит: как поставить диагноз в домашних условиях, лечение антибиотиками, заразен или нет
Воспаление дыхательных путей комбинированного характера охватывает сразу несколько органов. К таковому относят трахеобронхит, который диагностируется у пациентов любого возраста. Болезнь имеет ряд характерных симптомов, поэтому необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться к врачу при появлении первых признаков.
Причины возникновения
Врачам необходимо определить первоисточник трахеобронхита и выяснить, как он протекает, поскольку от этой информации зависит тактика лечения.
Инфекционная разновидность заболевания распространена зимой во время эпидемий. Пациенты мучаются от сильного недомогания, боли за грудиной, непродуктивного кашля. Бактериальный тип часто появляется у курильщиков и людей, подверженных заболеваниям дыхательных путей.
Гнойный трахеобронхит возникает вследствие неправильного или затяжного лечения. Например, недостаточно эффективный антибиотик не уничтожает инфекцию, из-за чего она начинает размножаться. Мокрота – благоприятная среда, поэтому развитие болезни происходит довольно быстро. К типичным симптомам гнойного трахеобронхита относят влажный кашель и одышку.
Обструктивная форма болезни возникает из-за непроходимости бронхов. Вследствие этого в организме нарушаются газообмен и процесс вентиляции легких. Такой трахеобронхит нередко появляется в качестве осложнения гнойного заболевания.
Вирусная болезнь может развиться вместе с гриппом или простудой, когда организм пациента ослаблен. Трахеобронхит, вызванный вирусом, заразный, поэтому для безопасности, окружающим следует ограничить контакты с заболевшим.Катаральная разновидность характеризуется отсутствием обструкции, но большим количеством слизистых выделений. Риск возникновения увеличивается при вдыхании загрязненного воздуха, а также после заболеваний.
Аллергический тип трахеобронхита появляется при попадании раздражителя в дыхательные пути. Чаще всего болезнь рецидивирует каждый год весной и летом, когда в воздухе скапливается пыльца.
Симптоматика
Острый трахеобронхит можно определить по следующим признакам:
- непродуктивный кашель с приступами по ночам;
- дыхание со свистом и шумом;
- сложности с полным вдохом или выдохом;
- хрипота, изменение тембра голоса;
- боль в горле, груди и сердце;
- гной в мокроте (появляется через 2-3 дня после начала заболевания);
- сухость слизистой рта;
- потливость и лихорадка из-за повышения температуры;
- слабость.
Если трахеобронхит вызван попаданием аллергена в дыхательные пути, симптомы ограничиваются вялостью, апатией, сухим кашлем, болью в груди и небольшим повышением температуры тела. Лечить аллергию сложно, но при устранении раздражителя болезнь проходит практически полностью.
Хронический трахеобронхит характеризуется менее выраженными симптомами. Кашлевый синдром остается, так как во время болезни начинается ускоренное отделение слизи, при этом она может содержать гной и кровянистые вкрапления.
Наличие сгустков крови в мокроте объясняется тем, что при сильном кашле мелкие сосуды испытывают нагрузку и лопаются. К проявлениям болезни также относят боль в области груди и увеличение слизистой трахеи. Нередко к трахеобронхиту присоединяется ларингит, что осложняет лечение.
По этой причине следует вовремя обнаружить патологию и начать терапию.
Диагностика заболевания
Перед лечением трахеобронхита у взрослых и детей необходимо пройти консультацию врача и сдать анализы.
На первичном приеме терапевта составляется общая клиническая картина на основе данных пациента: текущее самочувствие, время появления первой симптоматики, наличие хронических заболеваний.
Также врачу нужно знать, нет ли у больного аллергии, и принимает ли он медикаменты. Если обследуется беременная женщина, то необходимо рассказать о своем положении доктору.
Далее при трахеобронхите назначаются следующие анализы и процедуры:
- Анализ крови. Этот способ позволяет выявить воспалительный процесс и общие изменения в химическом составе из-за болезни.
- Бактериологический посев мокроты. Диагностика заключается в определении эффективного антибиотика, противовирусного или противогрибкового средства.
- Рентгенография. Исследование показывает локализацию воспалительного процесса в органах дыхания человека и степень тяжести заболевания.
- Аллерготест. Его назначают при подозрениях на аллергическую природу трахеобронхита.
Если врач затрудняется в постановке диагноза, пациента направляют на КТ и МРТ. Эти высокоточные методики показывают не только место воспаления, но и распространение болезни «по слоям».
Методы терапии
Лечение трахеобронхита начинается с применения лекарств, которые выписывает врач после комплексного обследования. В качестве антибактериальных средств назначаются Бисептол, Сумамед, Аугментин – в зависимости от противопоказаний и микроорганизма, вызвавшего болезнь.
Противовирусные препараты Интерферон, Арбидол и Ремантадин также должен выписывать только врач, так как самостоятельное применение может привести к ухудшению самочувствия. Названия препаратов разнятся в зависимости от условий: состояния пациента и стадии трахеального бронхита.
В период беременности или при болезнях ЖКТ назначают уколы антибиотиками, а не капсулы.
Для лечения жара при заболевании используют недорогие препараты Парацетамол и Ибуклин, а для избавления от головной боли – таблетки Аспирин и Ибупрофен. Чтобы стимулировать отхождение мокроты, пациенту выписывают отхаркивающие средства: Мукалтин, Амброксол, Бромгексин.
Необходимо предпринять меры по укреплению иммунитета, поэтому в аптечке больного должны быть поливитамины и иммуномодуляторы с самым разнообразным составом: Иммунал, Имунорикс, Эстифан.
Дома рекомендуется пить горячие травяные чаи с лекарственной ромашкой, шалфеем и плодами шиповника каждый день. Для лечения болезни помогают теплые компрессы на грудь, которые делают из картофеля, меда или животного жира.
Для облегчения дыхания при трахеобронхите и снятия кашля в домашних условиях эффективны ингаляции, при этом можно воспользоваться небулайзером или «классическим» методом – кастрюлей и полотенцем. В раствор для вдыхания добавляют порцию целебных трав и несколько капель эвкалиптового эфирного масла.Применение народных рецептов в лечении болезни также следует согласовать с врачом.
Профилактические меры
Чтобы избежать появления трахейного бронхита, нужно следовать простым правилам:
- Содержать помещение в чистоте. Нередко болезнь вызывается бактериями и грибками, которые передаются по грязи и сырости.
- Регулярно проветривать спальню. При этом нельзя допускать сквозняков.
- Закаливаться и вести здоровый образ жизни. Курильщикам и людям с пристрастием к алкоголю стоит бросить вредные привычки.
- Правильно питаться. Поступление витаминов и минералов укрепляет иммунитет.
- Ставить прививки. Вакцины снижают риск заражения, которое может спровоцировать трахеобронхит.
- Лечиться до конца. Нельзя забрасывать невылеченные болезни, так как они могут дать осложнения.
Взрослым нужно следить за состоянием маленьких детей, ведь они не в силах ясно определить, что у них болит. Если ребенок плохо спит, у него изменилось поведение, он отказывается от еды и постоянно плачет, то это повод сходить с ним на медицинское обследование.
Возможные осложнения
Заболевание само по себе считается осложнением бронхита, так как воспаление охватывает несколько органов. Если лечение затягивается, то вероятно появление запущенных бронхиолита и бронхопневмонии – опасных и трудноизлечимых болезней, особенно в детском и пожилом возрасте.
Трахеидный бронхит может окончиться опадением и абсцессом легких, что увеличивает риск летального исхода.
Патологические последствия в дыхательных путях вызывают нехватку кислорода, что косвенным образом сказывается на функционировании всех систем организма: начинают болеть голова и сердце, постоянно клонит в сон и появляется сильная слабость.
Трахеобронхит необходимо вовремя заметить и вылечить до конца, поскольку болезнь вызывает серьезные осложнения. Самостоятельного лечения допускать не стоит: лучше обратиться к врачу и следовать его рекомендациям. Также нельзя забывать и о профилактике, направленной на усиление иммунных сил организма.