Замена небилета (5мг) на беталок-зок (100мг). Дозировка
Этот кардиологический препарат очень популярен в русскоязычных странах в основном благодаря своей доступной цене. «Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о котором мы рассмотрим в нашей статье, активно назначается при целом спектре сердечно-сосудистых заболеваний.
Но, несмотря на широкую распространенность применения этого препарата, как и любое лекарство, «Беталок ЗОК» имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
Для того чтобы не навредить своему здоровью, перед началом употребления этих таблеток, следует тщательно изучить инструкцию к их применению.
Содержание
Общее описание препарата
«Беталок ЗОК», цена на который отличается в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке, относят к одному из видов кардиоселективных бета-адреноблокаторов. Внешне, эти таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
«Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов, о действии которого в основном положительные, является препаратом пролонгированного действия. За счет своей оболочки, лекарство имеет замедленное высвобождение.
При этом оно не обладает симпатомиметической внутренней активностью.
Основным действующим компонентом препарата является метопролол – вещество, которое оказывает на организм следующее действие:
- антигипертензивное;
- антиангинальное;
- антиаритмическое.
Также этот препарат достаточно эффективно снижает возбудимость миокарда, понижая его потребность в кислороде.
Препарат «Беталок ЗОК»: инструкция, отзывы
Относительно того, как принимать «Беталок ЗОК», в официальной инструкции к препарату указаны следующие рекомендации: лекарство нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды.
Также в инструкции указывается, что лекарство можно пить как после еды, так и натощак. Время приема не влияет на эффективность препарата.
Относительно дозировки, ее в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим кардиологом.
[attention type=yellow]В официальной инструкции к препарату, принцип его действия описывается следующим образом: после приема таблетки, в организме происходит блокирование малых доз бета 1-адренорецепторов сердца. За счет этого, частота сердечных сокращений урезается, понижается сократимость миокарда.
[/attention]
Вследствие этого, понижается потребность миокарда в кислороде. В результате такого действия, у принимающих препарат, происходит уменьшение тахикардии, повышаются физические показатели и общая выносливость, уменьшаются приступы стенокардии.
Также после приема лекарства наблюдается понижение артериального давления как в состоянии стресса и при физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя.
Заявленное действие подтверждается отзывами людей, которые принимают этот препарат. Практически все отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности.
При этом во многих отзывах встречается информация о том, что при резком отказе от препарата, самочувствие, наоборот, может внезапно и значительно ухудшиться.
По этой причине, люди, которые принимали «Беталок ЗОК», советуют прекращать его прием постепенно, ежедневно уменьшая дозировку.
Исходя из рассмотренного влияния препарата на организм, он назначается кардиологами к приему при следующих патологиях сердечного ритма:
Кроме нарушений сердечного ритма, препарат «Беталок ЗОК», отзывы врачей-кардиологов о котором, не вызывают беспокойства относительно его влияния на организм, может назначаться для приема при наличии таких проблем и заболеваний, как:
- нестабильная стенокардия;
- гипертонический криз;
- стенокардия напряжения;
- ишемическая болезнь сердца;
- острая фаза при инфаркте миокарда;
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- функциональные нарушения в работе ССС;
- старческий либо эссенциальный тремор;
- при комплексной терапии тиреотоксикоза;
- панические атаки.
Лекарство «Беталок ЗОК» может использоваться во время комплексной терапии при необоснованном состоянии тревоги, в случаях наступления акатизии на фоне приема нейролептиков. Препарат может назначаться для снятия мигрени, а также для уменьшения проявлений симптоматики при наступлении абстинентного синдрома.
Форма выпуска
«Беталок ЗОК», отзывы врачей кардиологов о действии которого подтверждают его эффективность, выпускается в виде двояковыпуклых таблеток белого цвета. Они имеют овальную форму и на них могут наноситься гравировки либо насечки.
Лекарство выпускается в различных дозировках: существует «Беталок ЗОК» 25 мг, 50 мг и 100 мг. В зависимости от производителя, таблетки могут продаваться конечному потребителю как в картонных упаковках, так и в пластиковых флакончиках.
Если врачом для приема больным была прописана дозировка в 25 мг, при отсутствии ее в наличии, можно смело покупать «Беталок ЗОК» 50 мг либо 100 мг. Эти таблетки допускается делить пополам. В этом случае пролонгированное действие препарата полностью сохраняется. Но при этом их настоятельно не рекомендуется крошить либо разжевывать.
Средняя стоимость препарата
«Беталок ЗОк», цена которого зависит от количества таблеток в упаковке и от наценки конечного продавца, стоит в среднем, от 130 до 460 рублей. Самые дешевые – таблетки по 25 мг, которые расфасованы по 14 шт. в пачке. Их цена составляет около 130-150 рублей.
Самым дорогим является «Беталок ЗОК» с дозировкой 100 мг, который фасуется по 30 шт. в бутылочки. Стоит он около 420–480 рублей.
Принцип действия препарата
Это лекарство после приема продолжает свое лечебное действие на организм в течение 24 часов. Попадая в печень, вещество подвергается окислительному метаболизму. Львиная доля (95%) принятого препарата выводится из организма в качестве продукта обмена веществ. Остальные 5% выводятся вместе с уриной.
Известные противопоказания к применению
Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет ряд своих противопоказаний. Врачи не рекомендуют его употребление, если в анамнезе у пациента имеются следующие заболевания:
Принимать этот препарат под наблюдением врача стоит людям склонным к аллергиям и при гиперчувствительности к метопрололу. Также кардиологи советуют с осторожностью принимать это лекарство людям, с такими проблемами, как:
Женщинам во время беременности не назначают данный препарат, поскольку он может привести к снижению пульса у вынашиваемого плода. Также этот препарат нежелательно принимать во время лактации.
Перед применением этого лекарства, информацию про все возможные побочные эффекты стоит внимательно изучить, воспользовавшись для этого официальной инструкцией в упаковке. Поскольку препарат напрямую влияет на частоту сердечных сокращений, в короткие сроки способен значительно уменьшить пульс и понизить артериальное давление, к побочным эффектам от его приема стоит отнестись серьезно.«Беталок ЗОК» может влиять на различные органы и системы организма, к примеру:
- со стороны органов чувств может происходить ухудшение зрения, сухость глаз, шум в ушах;
- возможны такие расстройства в работе ЦНС, как замедленные двигательные и психические реакции, головные боли;
- при назначении больших доз препарата, могут происходить расстройства дыхательной функции – бронхоспазм, отдышка, заложенность носа;
- со стороны дерматологии, возможны различные высыпания, кожный зуд, крапивница, фотодерматоз, псориазоподобные реакции.
При наступлении любых изменений в самочувствии либо при проявлении симптомов, схожих на вышеописанные, кардиологи советуют обязательно поставить своего лечащего врача в известность.
Взаимодействие с другими препаратами
Также врача, назначающего к приему «Беталок ЗОК», стоит проинформировать обо всех препаратах, которые на момент назначения употребляет пациент. Существуют вещества, прием которых категорически противопоказан при употреблении «Беталок ЗОК».
При его приеме, строго запрещается вводить человеку инъекции «Верапамила». При употреблении «Беталок ЗОК» очень осторожно стоит назначать препараты, схожие на «Резерпин» (которые своим действием, снижающие запасы катехоламинов).
Такое одновременное назначение может спровоцировать у больного приступ брадикардии и стремительное падение артериального давления.
Отзывы врачей о данном препарате
На многочисленных форумах, врачи кардиологи достаточно хорошо отзываются об этом препарате. К одним из его главных преимуществ они относят способность препарата эффективно снижать давление. Поскольку этот медикамент обладает намного меньшей стоимостью, чем его аналоги, для многих гипертоников такое лекарство становится действительно панацеей.
Хорошие отзывы врачей этот препарат заслуживает и тем, что согласно результатам многих исследований, его основной компонент – метапролол, обладает свойством продлевать жизнь.
Несмотря на то что у кардиологов, этот препарат находится на достаточно хорошем счету, есть определенная категория людей, которым во время приема этих таблеток, врачи советуют принимать дополнительные меры безопасности.
Среди таких рекомендаций можно выделить:
- Регулярную проверку уровня глюкозы в крови у людей, страдающих сахарным диабетом. Во внимание необходимо принять тот факт, что, являясь бета-адреноблокатором, «Беталок ЗОК может маскировать тахикардию, которая возникает по причине гипогликемии. Вначале приема таблеток, каждому больному кардиологами рекомендуется ежедневно измерять артериальное давление и следить за пульсом. В случаях, когда при приеме «Беталок ЗОК», ЧСС составляет менее 50 ударов в минуту, кардиологи настоятельно рекомендуют обратиться за врачебной консультацией.
- Пациентам преклонного возраста, которые принимают это лекарство, доктора рекомендуют контролировать функции почек как минимум 1 раз в 6 месяцев.
Существующие аналоги: что лучше «Беталок» или «Беталок ЗОК»?
Заменителями этого препарата можно считать лекарственные средства, главным действующим компонентом которых является метопролол и прием которых рассчитан на уменьшение частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня артериального давления.
Среди наиболее популярных аналогов препарата можно выделить:
- «Корвитол».
- «Метазок».
- «Вазокардин».
- «Метокард».
- «Эгилок».
- «Лидалок».
- «Метолол».
- «Метогексал».
Многих вводит в заблуждение название еще одного препарата – «Беталок», и становится непонятно, чем он отличается от «Беталок ЗОК».
На самом деле, это одно и то же лекарство, основу которого составляет одинаковое вещество – метопролол.
Разница заключается лишь в том, что «Беталок ЗОК» выпускается в таблетированном виде, а «Беталок» в виде раствора для уколов. Внутривенные инъекции «Беталока» показаны в следующих случаях:
- когда вследствие инфаркта миокарда у больного наблюдается тахиаритмия либо сильно выраженный болевой синдром;
- имеются признаки ишемии миокарда;
- диагностируется суправентрикулярная тахиаритмия.
Выбирая что лучше, «Беталок» или «Беталок ЗОК», для использования в домашних условиях, предпочтение стоит отдать таблетированному варианту.
Инъекции намного быстрее впитываются в кровь, чем препараты, принятые в виде таблеток, и этим обуславливается их более быстрое действие на организм.
По этой причине, даже если кардиологом был назначен для приема «Беталок ЗОК», самостоятельно менять его на уколы «Беталоком» нельзя ни в коем случае.
Этот препарат может вводиться парентерально только в присутствии специально обученного медицинского персонала, который в случае возникновения осложнений либо побочных реакций, будет способен произвести необходимые реанимационные меры.
Чем заменить Беталок и Беталок ЗОК
Беталок принадлежит к группе лекарств под названием «адренолитики» (адреноблокаторы).
Действуют они на адренорецепторы – специфические белки мембраны клетки, опознающие гормоны адреналин и норадреналин и реализующие их эффект в клетке.
Так, как подобные рецепторы расположены по всему организму, в каждой его клетке, реакция на выброс в кровь адреналина достигается быстро, а действует это вещество на все системы органов.
Одно из главных влияний адреналина и норадреналина на организм – повышение давления и учащение сердечных сокращений. Препарат Беталок блокирует адренорецепторы, прекращается гипертензивное действие гормонов, а давление понижается.
Ещё одно важное свойство препарата – кардиоселективность. В мембранах клеток существуют два вида адренорецепторов: их называют бета1-рецепторы и бета2-рецепторы, причем блокировка первых более эффективна, а при блокаде вторых возникают неприятные побочные эффекты.
Способность средства влиять избирательно на бета1-рецепторы, при этом практически не затрагивая бета2-рецепторы называется кардиоселективностью.
Употребляется лекарство при гипертонии разных степеней тяжести, а также при различных нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы: стенокардия, нарушенный ритм сердца (аритмия, брадикардия), инфаркт миокарда.Риск того, что после прохождения курса произойдет повторный инфаркт, значительно уменьшается.
Снижается нагрузка на сердечную мышцу, а тяжесть и боль в груди, часто появляющаяся при любом из вышеназванных заболеваний — пропадает или ослабевает.
Главное действующее вещество Беталока – тартрат метопролола. Также в состав входят различные вспомогательные вещества, например, стеарат магния, крахмал, целлюлоза. У разных производителей состав этих добавок может также быть различным.
Риск того, что после начала приема появятся побочные эффекты — небольшой. В их список самых частых входят:
- усталость;
- головная боль;
- нарушения сна — трудное засыпание, сонливость либо бессонница;
- сниженное внимание и концентрация;
- зуд и сыпь на коже (особенно при аллергической реакции);
- нарушения пищеварения — понос или запор.
Стоимость препарата в виде таблеток с защитной оболочкой в среднем 600 рублей, в форме раствора для внутривенного применения – 850.
Отпускается исключительно по рецепту. Употребление несовершеннолетними строго не рекомендовано из-за отсутствия данных о безопасности для детского организма.
Беталок ЗОК
Беталок ЗОК также относится к категории бета-адреноблокаторов, но его главное действующее вещество – не тартрат метопролола, а сукцинат метопролола. Форм выпуска также две: в форме таблеток и раствора для инъекций.
Разница в действии этих двух препаратов в том, что после употребления таблеток или раствора «Беталок ЗОК» не происходит резких скачков АД. В среднем его применение пациентами переносится гораздо легче благодаря тому, что действие имеет постепенный характер.
Не терпите высокое давление
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…
>
В состав также входят дополнительные вещества, облегчающие усвоение препарата и образующие наружную оболочку таблеток.
Список показаний к применению аналогичен Беталоку, также употребляют лекарство от частых головных болей и мигренях.
Из наиболее частых побочных эффектов можно отметить:
- резкий спад артериального давления при смене положения тела;
- отеки;
- тошнота;
- депрессия;
- постоянная усталость;
- одышка.
Проявляются все эти побочные эффекты не часто. При правильной подборке дозы риск их возникновения значительно снижается.
В список противопоказаний (он также действителен и для Беталока) входят:
- возраст до 18 лет;
- беременность и кормление грудью;
- стабильное пониженное давление;
- одновременное употребление лекарств, стимулирующих бета-адренорецепторы;
- аллергия.
Стоимость препарата несколько меньше, чем Беталок: от 150 рублей за 14 таблеток до 500 рублей за 30 таблеток.
Врачи рекомендуют
Для эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют Phytolife. Это уникальное средство:
- Нормализует давление
- Препятствует развитию атеросклероза
- Снижает уровень сахара и холестерина
- Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
- Подходит для взрослых и для детей
- Не имеет противопоказаний
Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
Купить на официальном сайте
Важно помнить, что с осторожностью и желательным снижением дозы средство следует пить при: сахарном диабете, нарушенной проводимости электрических импульсов из предсердий в желудочки, а также почечной недостаточности, особенно на последних стадиях.
Аналоги
Список аналогов Беталока Зок большой, поэтому всегда есть вариант чем его заменить — в случае появления аллергии на один из компонентов, или если Беталок отсутствует в ближайших аптеках.
Также многие из аналогов стоят гораздо дешевле.
На российском рынке можно встретить следующие аналоги, схожие или аналогичные с Беталоком по составу и показаниям к применению:
- Арител. Принадлежит к селективным бета-адреноблокаторам, активным веществом является бисопролола фумарат. Его отличие от Беталока в том, что Арител не имеет мембраностабилизирующего эффекта, однако он также используется при аналогичных заболеваниях сердца и сердечно-сосудистой системы. Его стоимость может составлять от 75 до 90 рублей.
- Метопролол. Один из самых дешевых заменителей Беталока – его цена составляет всего 30-80 рублей. Но данный препарат провоцирует резкий скачок давления, который может сказаться на самочувствии, и потому он не рекомендуется для применения людьми пожилого возраста. Не менее опасно его пить и при беременности.
- МетоЗок. Считается лучшим на российском рынке аналогом Беталока. Его капсулы обладают пролонгированным действием – это значит, что действующее вещество высвобождается постепенно, что смягчает и продлевает эффект. Купить его можно в аптеках за стоимость от 135 до 300 рублей. Цена зависит от того, насколько высока концентрация в таблетках действующего вещества, а также от количества самих таблеток в упаковке.
- Атенолол. Действующее вещество также называется атенолол. Принадлежит к той же группе бета-адреноблокаторов, стоить может от 45 до 60 рублей. Один из самых популярных аналогов.
Украинская фармпромышленность может представить следующие аналоги:
- Метоблок. Действующее вещество аналогично Беталоку, однако, отсутствует форма выпуска в виде таблеток. Можно приобрести лишь раствор для внутривенных инъекций. Обойдется в 90 – 250 рублей.
- Бетакор. В состав входит бетаксолола гидрохлорид, также попадающий в категорию блокаторов адренорецепторов.
Одними из лучших аналогов белорусского производства можно считать:
- Бикард. Характеризуется стойким действием, состав почти полностью аналогичен Беталоку. Купить можно за стоимость от 30 до 200 рублей.
Многие предпочитают иностранные аналоги. Среди них выделяют:
- Эгилок. Обладает ярко выраженным гипотензивным и противоаритмическим действием, отличается тем, что его побочные эффекты проявляются крайне редко. Также его можно употреблять беременным женщинам, но с осторожностью. Страна производства – Венгрия. Цена варьируется от 100 до 330 рублей.
- Вазокардин. Изготавливается в Чехии. Его называют одним из самых эффективных и дешевых аналогов Беталока. Купить можно за 70-100 рублей.
- Логимакс. Препарат из Швейцарии. Действие средства тщательно пролонгировано. Приобрести можно в среднем за 900 рублей.
Важно помнить, что при замене Беталока любым из выше представленных аналогов ни в коем случае нельзя прекращать его прием резко.
Необходимо постепенно снижать дозировку, после чего перейти на аналог, чтобы избежать ухудшения состояния пациента.
Препарат «Беталок ЗОК»: инструкция, отзывы
Относительно того, как принимать «Беталок ЗОК», в официальной инструкции к препарату указаны следующие рекомендации: лекарство нужно проглатывать целиком, не разжевывая, запивать большим количеством воды.
Также в инструкции указывается, что лекарство можно пить как после еды, так и натощак. Время приема не влияет на эффективность препарата.
Относительно дозировки, ее в обязательном порядке необходимо согласовывать с лечащим кардиологом.
[attention type=yellow]В официальной инструкции к препарату, принцип его действия описывается следующим образом: после приема таблетки, в организме происходит блокирование малых доз бета 1-адренорецепторов сердца. За счет этого, частота сердечных сокращений урезается, понижается сократимость миокарда.
[/attention]
Вследствие этого, понижается потребность миокарда в кислороде. В результате такого действия, у принимающих препарат, происходит уменьшение тахикардии, повышаются физические показатели и общая выносливость, уменьшаются приступы стенокардии.
Также после приема лекарства наблюдается понижение артериального давления как в состоянии стресса и при физических нагрузках, так и в состоянии полного покоя.
Заявленное действие подтверждается отзывами людей, которые принимают этот препарат. Практически все отмечают улучшение общего самочувствия и повышение работоспособности.
При этом во многих отзывах встречается информация о том, что при резком отказе от препарата, самочувствие, наоборот, может внезапно и значительно ухудшиться.
По этой причине, люди, которые принимали «Беталок ЗОК», советуют прекращать его прием постепенно, ежедневно уменьшая дозировку.
Показания к применению
Исходя из рассмотренного влияния препарата на организм, он назначается кардиологами к приему при следующих патологиях сердечного ритма:
- синусовая и наджелудочковая тахикардия;
- суправентрикулярная, а также желудочковая аритмии;
- мерцательная тахиаритмия;
- желудочковая экстрасистолия;
- трепетание предсердий;
- аритмия, вызванная пролапсом митрального клапана.
Беталок ЗОК — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
catad_pgroup Бета-адреноблокаторы Аналоги, статьи
Международное непатентованное название:
таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой.
Одна таблетка Беталок ЗОК 25 мг содержит:
Активное вещество: 23,75 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг метопролола и 25 мг метопролола тартрата.
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 21,5 мг, гипролоза 6,13 мг, гипромеллоза 5,64 мг, целлюлоза микрокристаллическая 94,9 мг, парафин 0,06 мг, макрогол 1,41 мг, кремния диоксид 14,6 мг, натрия стеарилфумарат 0,241 мг, титана диоксид 1,41 мг.
Одна таблетка Беталок ЗОК 50 мг содержит:
Активное вещество: 47,5 мг метопролола сукцината, что соответствует 39 мг метопролола и 50 мг метопролола тартрата.
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 23 мг, гипролоза 7 мг, гипромеллоза 6,2 мг, целлюлоза микрокристаллическая 120 мг, парафин 0,1 мг, макрогол 1,6 мг, кремния диоксид 12 мг, натрия стеарилфумарат 0,3 мг, титана диоксид 1,6 мг.
Одна таблетка Беталок ЗОК 100 мг содержит:
Активное вещество: 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 78 мг метопролола и 100 мг метопролола тартрата.
Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 46 мг, гипролоза 13 мг, гипромеллоза 9,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 180 мг, парафин 0,2 мг, макрогол 2,4 мг, кремния диоксид 24 мг, натрия стеарилфумарат 0,5 мг, титана диоксид 2,4 мг.
Описание
Беталок ЗОК 25 мг: Овальные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на обеих сторонах и гравировкой на одной стороне
Беталок ЗОК 50 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой на другой стороне
Беталок ЗОК 100 мг: Круглые двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета, покрытые оболочкой; с насечкой на одной стороне и гравировкой на другой стороне
Фармакотерапевтическая группа:
бета1-адреноблокатор селективный.
Код ATX C07 А В02
Фармакологические свойства
ФармакодинамикаМетопролол – β1-адреноблокатор, блокирующий β1-рецепторы в дозах значительно меньших, чем дозы, требующиеся для блокирования β2-рецепторов. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим эффектом и не проявляет активности частичного агониста.
Метопролол снижает или ингибирует агонистическое действие, которое оказывают на сердечную деятельность катехоламины, выделяющиеся при нервных и физических стрессах.
Это означает, что метопролол обладает способностью препятствовать увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС), минутного объема и усилению сократимости сердца, а также повышению артериального давления (АД), вызываемых резким выбросом катехоламинов.
В отличие от обычных таблетированных лекарственных форм селективных β1-адреноблокаторов (включая метопролол тартрат), при применении препарата Беталок ЗОК наблюдается постоянная концентрация препарата в плазме крови и обеспечивается устойчивый клинический эффект (β1-блокада) в течение более чем 24 часов.
Вследствие отсутствия явных пиковых концентраций в плазме, клинически Беталок ЗОК характеризуется лучшей β1-селективностью по сравнению с обычными таблетированными формами β1-адреноблокаторов. Кроме того, в значительной степени уменьшается потенциальный риск побочных эффектов, наблюдаемых при пиковых концентрациях препарата в плазме, например, брадикардия и слабость в ногах при ходьбе.Пациентам с симптомами обструктивных заболеваний легких при необходимости можно назначать Беталок ЗОК в сочетании с β2-адреномиметиками. При совместном использовании с β2-адреномиметиками Беталок ЗОК в терапевтических дозах в меньшей степени влияет на вызываемую β2-адреномиметиками бронходилатацию, чем неселективные β-адреноблокаторы.
Метопролол в меньшей степени, чем неселективные β-адреноблокаторы, влияет на продукцию инсулина и углеводный метаболизм. Влияние препарата на реакцию сердечно-сосудистой системы в условиях гипогликемии значительно менее выражено по сравнению с неселективными β-адреноблокаторами.
Применение препарата Беталок Зок при артериальной гипертензии приводит к значительному снижению артериального давления в течение более чем 24 часов, как в положении лежа и стоя, так и при нагрузке. В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления. Однако при длительном приёме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе. В MERIT-HF (исследовании выживаемости при хронической сердечной недостаточности (класс II-IV по классификации NYHA) и сниженной фракцией сердечного выброса (Качество жизни в период лечения препаратом Беталок ЗОК не ухудшается или улучшается. Улучшение качества жизни при лечении препаратом Беталок ЗОК наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда.
Фармакокинетика
При контакте с жидкостью таблетки быстро распадаются, при этом происходит диспергирование активного вещества в желудочно-кишечном тракте. Скорость высвобождения активного вещества зависит от кислотности среды.
Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме Беталок ЗОК (таблетки с замедленным высвобождением) составляет более 24 часов, при этом достигается постоянная скорость высвобождения активного вещества в течение 20 часов. Период полувыведения составляет в среднем 3,5 часа.
Беталок ЗОК полностью абсорбируется после приема внутрь. Системная биодоступность после приема внутрь однократной дозы составляет приблизительно 30-40%.
Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени. Три основных метаболита метопролола не обнаруживали клинически значимого β-блокирующего эффекта.
Около 5% пероральной дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть препарат выводится в виде метаболитов. Связь с белками плазмы крови низкая, примерно 5-10%.
Применение при беременности и в период грудного кормления
Как и большинство препаратов Беталок ЗОК не следует назначать во время беременности и в период грудного кормления, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Как и другие антигипертензивные средства, β-адреноблокаторы могут вызывать побочные эффекты, например, брадикардию у плода, новорожденных или детей, находящихся на грудном вскармливании.
Количество метопролола, выделяющееся в грудное молоко, и β-блокирующее действие у ребенка, находящегося на грудном вскармливании (при приеме матерью метопролола в терапевтических дозах), являются незначительными.
Беталок ЗОК предназначен для ежедневного приема один раз в сутки, рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки (или таблетки, разделенные пополам) не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступость препарата. При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии.
Артериальная гипертензия
50-100 мг один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 100 мг в сутки или добавить другое антигипертензивное средство, предпочтительнее диуретик и кальция антагонист дигидропиридинового ряда
Стенокардия
100-200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат. Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка
Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.
Терапия сердечной недостаточности бета-адреноблокаторами иногда может привести к временному ухудшению симптоматической картины. В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы, в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, II функциональный класс
Рекомендуемая начальная доза Беталок ЗОК первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки, и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
Стабильная хроническая сердечная недостаточность, III-IV функциональный класс
Рекомендуемая начальная доза первые 2 недели 12,5 мг Беталок ЗОК (половина таблетки 25 мг) один раз в сутки. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением, так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться.
Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам, которые хорошо переносят препарат, можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
В случае артериальной гипотензии и/или брадикардии может понадобиться уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Беталок ЗОК. Артериальная гипотензия в начале терапии не обязательно указывает, что данная доза Беталок ЗОК не будет переноситься при дальнейшем длительном лечении.
Однако доза не должна повышаться до тех пор, пока состояние не стабилизируется. Может потребоваться контролирование функции почек.
Нарушения сердечного ритма
100-200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда
200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией
100 мг Беталок ЗОК один раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки.
Профилактика приступов мигрени
100-200 мг Беталок ЗОК один раз в сутки.
Нарушение функции почек
Нет необходимости корректировать дозу у пациентов с нарушением функции почек.
Нарушение функции печени
Обычно из-за низкой степени связи с белками плазмы коррекции дозы метопролола не требуется. Однако при тяжелом нарушении функции печени (у пациентов с тяжелой формой цирроза печени или портокавальным анастомозом) может потребоваться снижение дозы.Пожилой возраст
Нет необходимости корректировать дозу у пациентов пожилого возраста.
Дети
Опыт применения препарата Беталок ЗОК у детей ограничен.
Побочное действие
Беталок ЗОК хорошо переносится пациентами, побочные эффекты в основном являются легкими и обратимыми. Для оценки частоты случаев применяли следующие критерии: очень часто (>10%), часто (1-9,9%), нечасто (0,1-0,9%), редко (0,01-0,09%) и очень редко (
Таблетки и уколы Беталок (ЗОК) 25 мг, 50 мг и 100 мг: инструкция, цена и отзывы
Гипотензивным, антиаритмическим, антиангинальным средством является Беталок. Инструкция по применению указывает, что таблетки 100 мг, с замедленным высвобождением ЗОК 25 мг, 50 мг и 100 мг, уколы в ампулах для инъекций назначают при проблемах с сердцем. При каком давлении назначают это лекарство? По отзывам кардиологов, препарат помогает в терапии нарушений ритма сердца (аритмий).
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 100 мг.
- Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций).
- Таблетки с замедленным высвобождением, покрытые оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг (Беталок ЗОК).
Активное вещество – метопролола тартрат:
- 1 мл раствора – 1 мг;
- 1 таблетка – 100 мг.
- Беталок ЗОК — 25 мг, 50 мг и 100 мг.
Беталок раствор для внутривенного введения
При наджелудочковой тахикардии обычно применяют Беталок в виде раствора для в/в, начиная с 5 мг со скоростью введения 1-2 мг/мин. До достижения терапевтического эффекта введение можно повторить с 5-минутным интервалом. Как правило, суммарная дозировка составляет 10-15 мг, максимально – 20 мг.
Для профилактики и лечения тахикардии, ишемии миокарда и боли при инфаркте миокарда или подозрении на него внутривенно вводят 5 мг Беталока. При необходимости введение повторяют с 2-минутным интервалом. Максимальная дозировка – 15 мг.
Таблетки
Беталок в виде таблеток можно принимать независимо от приема пищи.
Схема применения определяется показаниями:
- Артериальная гипертензия: 100-200 мг в день однократно или в 2 приема. При необходимости возможно увеличение дозировки или применение Беталока одновременно с другим антигипертензивным средством;
- Стенокардия: 100-200 мг в день в 2 приема (самостоятельно или одновременно с другим антиангинальным лекарственным средством);
- Гипертиреоз: 150-200 мг в день, разделенных на 3-4 приема; Нарушения ритма сердца: 100-200 мг в день в 2 приема (самостоятельно или одновременно с другим антиаритмическим препаратом);
- Функциональные нарушения сердечной деятельности, сопровождающиеся тахикардией: 100 мг в день, однократно, желательно в утреннее время.
При проведении поддерживающей терапии после инфаркта миокарда Беталок назначают по 100 мг в день в 2 приема (в утреннее и вечернее время). Для профилактики приступов мигрени препарат необходимо принимать утром и вечером, суточная дозировка – 100-200 мг.
Людям пожилого возраста и больным с нарушенной функцией почек корректировка дозировки не требуется. При тяжелом нарушении функции печени может потребоваться понижение дозировки. Опыт применения препарата у детей ограничен.
Как принимать таблетки
Таблетку препарата Беталок ЗОК следует проглатывать, запивая жидкостью. Таблетки можно делить пополам, но не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. У пациентов с нарушениями функции почек, а также у пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата.