Зокардис не снижает давление
Содержание
Зокардис от давления
Инструкция по применению описывает лекарственный препарат «Зокардис» от давления, как ингибитор АПФ, обладающий выраженным антигипертензивным эффектом.
Лекарство лечит многие патологии сердечно-сосудистой системы, помогает справиться с нарушенной деятельностью почек и выступает отличной защитой от ионизирующих излучений.
Общую информацию по использованию «Зокардиса» предоставляет аннотация, а чтобы получить индивидуальную схему дозирования, нужно проконсультироваться с врачом, который подберет необходимые дозировки исходя из тяжести течения болезни и особенностей организма больного.
Форма выпуска и состав
Реализуется медикаментозное средство «Зокардис» в форме таблеток, имеющих овальную форму. Главным компонентом в составе рассматриваемого лекарства выступает зофеноприл, а дополняют его такие вспомогательные вещества, как:
- МКЦ;
- пищевой эмульгатор Е572;
- крахмал кукурузный;
- пищевая добавка Е551;
- моногидрат лактозы.
Принцип работы
Механизм работы препарата основан на подавлении выработки ангиотензина, что влечет за собой расширение артерий и, как следствие, снижение повышенного давления. Зофеноприл увеличивает синтез простагландинов и минимизирует деградацию брадикинина.
Кроме этого, «Зокардис» снижает степень пост- и преднагрузки на миокард, уменьшает гипертрофию левого желудочка сердечной мышцы и полностью предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности.
Таким образом, Zocardis снижает кровяное давление, понижает выработку ангиотензина, увеличивает уровень кининов и оказывает антиоксидантное воздействие на организм.После приема «Зокардиса» давление начинает постепенно падать уже спустя 60 минут, при этом длительность гипотензивного эффекта достигает суток.
Показания и ограничения к использованию
Лекарство используют в терапии острого инфаркта миокарда.
«Зокардис» назначается пациентам, которым диагностировали следующие патологии:
- острый инфаркт миокарда;
- артериальная гипертензия;
- декомпенсированное нарушение функции миокарда.
Противопоказан рассматриваемый препарат от давления, если присутствуют такие патологические состояния, как:
- нарушенная функция печени/почек;
- сверхчувствительность к составляющим медикамента;
- ангионевротический отек, вызванный лечением ингибиторами АПФ;
- аортальный, митральный стеноз;
- повышенный уровень калия в крови.
Помимо этого, следует отказаться от «Зокардиса» пациентам, перенесшим операцию по трансплантации почек, а также не рекомендуется применять его для терапии высокого давления в детском возрасте. С особой осторожностью следует пить таблетки женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим матерям.
Инструкция по применению
Фармацевтическое средство «Зокардис» принимают внутрь без привязки к пище и запивают большим количеством воды, чтобы препарат лучше усвоился.
Для лечения повышенного давления крови рекомендуется пить лекарство 1 или 2 раза в сутки по ½ таблетки «Зокардис 30 мг» или по целому драже «Зокардис 7,5 мг». Если во время терапии давление падает стремительно, то нет необходимости увеличивать в дальнейшем дозировку.
Изредка и вовсе может потребоваться отмена медикамента. Продолжительность лечебного курса определяется лечащим врачом индивидуально каждому пациенту исходя из показателей давления.
Передозировка
Большие дозы препарата способны вызвать судороги у больного.
Если принимать Zocardis, превышая рекомендованные медиком дозы, значительно возрастет риск развития передозировки, которая проявляется в виде следующих симптомов:
- ступор;
- судороги;
- сниженное кровяное давление.
Стоит отметить, что при стремительном падении АД увеличивается вероятность развития инфаркта миокарда, коллапса и инсульта. Чтобы избежать этих серьезных осложнений, наблюдая признаки передозировки, нужно незамедлительно остановить лечение и обратиться в медучреждение для получения своевременной медицинской помощи.
Побочные явления
На фоне терапии повышенного артериального давления «Зокардисом», могут возникнуть такие нежелательные эффекты:
- обморок;
- «грудная жаба»;
- болезненный дискомфорт в грудной клетке, сердце;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость;
- нарушения сна;
- падение давления крови;
- тревожность;
- бронхоспазм;
- сухость в полости рта;
- нарушения нормального функционирования печени;
- частый жидкий стул/запор;
- позывы к рвоте, боли в желудке;
- шум в ушах;
- сухой кашель;
- аллергические реакции.
Аналоги лекарства
Отечественным аналогом препарата может быть Даприл.
«Зокардис» — германский препарат, соответственно, цена на него не каждому человеку по карману.
Заменить его можно лекарством и отечественного производства, которое не уступает по качеству и также сможет эффективно нормализовать показатели артериального давления.
Популярными недорогими аналогами рассматриваемого зарубежного медикамента выступают:
- «Эланаприл-Фпо»;
- «Даприл»;
- «Берлиприл»;
- «Аккупро»;
- «Диротон»;
- «Витоприл».
Имеет «Зокардис» и другие аналоги, а именно:
- «Лизиновел»;
- «Лизиноприл»;
- «Липрил»;
- «Амприл»;
- «Моэкс»;
- «Пренеса»;
- «Энап»;
- «Коверекс».
Условия отпуска и правила сбережения
Купить «Зокардис» можно в аптеке, но только по рецепту от врача с соответствующей печатью.
Таблетки подлежать хранению в недоступном для маленьких детей месте при температуре воздуха в помещении не выше 30 градусов по Цельсию. На лекарственное средство не должны попадать солнечные лучи и влага.
Срок годности медсредства составляет 3 года, по истечении которых использовать его категорически противопоказано.
Зокардис 30
— зофеноприл кальция (zofenopril)
Форма выпуска, состав и упаковка
Зокардис 7.5
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, слегка выпуклые с обеих сторон.
1 таб. | |
зофеноприл кальция | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Зокардис 30
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, овальные, с двусторонней насечкой для деления.
1 таб. | |
зофеноприл кальция | 30 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.
Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600.
7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ, антигипертензивный препарат. Механизм действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I.
Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона, при этом снижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.
Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина.
Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина плазмы крови, чем при нормальной или сниженной его концентрации. Снижение АД в терапевтическом диапазоне не влияет на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка.
Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Зофеноприл является пролекарством, т.к.
активностью обладает свободное сульфгидрильное соединение (зофеноприлат), образующееся в результате тиоэфирного гидролиза.
После приема внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. В некоторых случаях для достижения оптимального снижения АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении (6 мес и более).
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После приема внутрь зофеноприл кальция быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается почти полному превращению в зофеноприлат.
Cmax зофеноприлата в плазме крови достигается через 1.5 ч после приема Зокардиса. Связывание с белками плазмы крови для зофеноприла составляет 88%.
Метаболизм и выведение
Зофеноприл быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита зофеноприлата. T1/2 зофеноприлата составляет 5.5 ч, общий клиренс составляет 1300 мл/мин. Выводится зофеноприлат преимущественно почками — 69%, через кишечник — 26%.
Показания
- мягкая и умеренная артериальная гипертензия;
- острый инфаркт миокарда с cимптомами сердечной недостаточности у пациентов со стабильными показателями гемодинамики и не получавших тромболитическую терапию.
Противопоказания
- ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ, в анамнезе;
- порфирия;
- выраженные нарушения функции печени;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- повышенная чувствительность к зофеноприлу и другим ингибиторам АПФ.
С осторожностью следует применять Зокардис при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки, аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурией более 1 г/сут), печеночной недостаточности, при одновременном применении с иммунодепрессантами, у лиц пожилого возраста (старше 75 лет), при псориазе.
Необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте), т.к. повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения ингибитора АПФ даже в начальной дозе.
Дозировка
Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи (до, во время или после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
Артериальная гипертензия
Пациенты с нормальной функцией печени и почек
Взрослым для достижения оптимального уровня АД терапию следует начинать с дозы 15 мг (2 таб. по 7.5 мг или 1/2 таб. по 30 мг) 1 раз/сут и постепенно, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта, увеличивать дозу с интервалом в 4 недели.
Средняя доза составляет 30 мг 1 раз/сут (4 таб. по 7.5 мг или 1 таб. по 30 мг).
Максимальная суточная доза — 60 мг (8 таб. по 7.5 мг или 2 таб. по 30 мг). Кратность приема — 1-2 раза/сут.
Пациенты с нарушениями водно-электролитного баланса
Перед назначением ингибиторов АПФ требуется коррекция водно-электролитного обмена и отмена проводимой терапии диуретиками за 2-3 дня до начала приема ингибитора АПФ. В этом случае начальная доза Зокардиса составляет 15 мг/сут. Если отмена диуретиков и нормализация водно-электролитного баланса невозможна, то начальная доза Зокардиса должна составлять 7.5 мг/сут.
Пациенты с нарушением функции почек или находящиеся на гемодиализе
Необходима коррекция дозы Зокардиса. При КК>45 мл/мин коррекция дозы не проводится, при ККПрепарат Зокардис
Согласно инструкции к применению, медицинский препарат «Зокардис» — ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, использующийся для врачевания и профилактики сердечной недостаточности, для понижения артериального давления и для защиты от ионизирующих излучений. Производится в виде таблеток, которые можно приобрести в аптеке с рецептом доктора.
Состав и форма выпуска
Поставляется в форме белых таблеток, которые покрыты оболочкой. Действующее вещество — зофеноприл. В «Зокардис 7» его находится 7,5 миллиграмм, а в «Зокардис 30» — 30 миллиграмм. Дополнительные компоненты:
- гипромеллоза;
- титановые белила;
- кремнезем;
- моногидрат лактозы;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- кукурузный крахмал.
Механизм действия
Действие препарата направлено на расширение артерий.
Лекарственное средство «Зокардис» по инструкции применяется для урегулирования артериального давления путем его понижения. Воздействует на производство ангиотензина 2 из формы 1. Действующий компонент, находящийся в составе медикамента, способствует расширению артерий.
При этом не затрагиваются вены, а ритмичность сокращений сердца не увеличивается. Понижение АД не отражается на кровообращении в мозгу. В сосудах кровоток наблюдается на обычном уровне. Действие «Зокардиса» начинается через час после применения медикамента.
Максимальное действие наблюдается после 6-ти часов и длится на протяжении 24-х часов.
Показания к употреблению
По инструкции назначают таблетки «Зокардис» в таких состояниях:
- сердечная недостаточность;
- стойкое повышение артериального давления;
- инфаркт миокарда в острой форме.
Инструкция по применению и дозировки «Зокардис»
Разовая доза препарата зависит от особенностей организма.
Медикамент употребляют в любое время без привязки к еде. Запивают таблетки водой. Пациентам, имеющим стойкое повышенное АД, употреблять нужно по половине «Зокардис 30» или по 2-е «Зокардис 7». Медикамент принимается 2 раза в 24 часа.
Если у больного наблюдаются сбои в водно-солевом балансе, использование медпрепарата начинается с 0,5 таблетки. Если требуется, доктора уменьшают дозировку до ¼-й таблетки. Больным с печеночной недостаточностью прописывают половину таблетки, если стадия заболевания легкая или средняя.
Если же степень болезни тяжелая, медикамент противопоказан к назначению.
При инфаркте миокарда лечение проводят спустя день после появления симптоматики. Длительность лечения составляет 1—2 месяца. В первые 2-е суток пациенту прописывают 1 таблетку «Зокардис 7» каждые 12 часов. На 3—4-е сутки — 2 таблетки. Начиная с 5-го дня — 1 таблетка «Зокардис 30».
Если у больного наблюдается сильное понижение АД на протяжении первых 3-х суток, то дозировку медикамента увеличивать запрещено. В этой ситуации прием «Зокардиса» отменяют. Лечение инфаркта миокарда у больных старше 75-ти лет должно происходить под постоянным наблюдением доктора.
Инструкция предостерегает — нельзя заниматься самолечением. Назначить употребление лекарственного средства может исключительно лечащий врач, опираясь на конкретную болезнь и индивидуальные особенности каждого конкретного человека.
Взаимодействие с лекарствами
При употреблении «Зокардиса» с другими средствами, понижающими артериальное давление, к примеру, слабительными медикаментами и медпрепаратами для общего наркоза, «Зокардис» усиливает их гипотензивный эффект. В ситуациях использования с нестероидными противовоспалительными препаратами, лекарства снижают эффект «Зокардиса».
Одновременное использование медикамента вместе с калийсберегающими мочегонными может привести к повешенному скоплению калия в крови. Использование в паре с солями лития чревато сниженным выведением из организма лития. При употреблении с противодиабетическими лекарствами есть шанс развития пониженного скопления глюкозы в крови.
Аналоги «Зокардиса»
Заменить средство «Зокардис» можно следующими медикаментами:
- «Моэкс»;
- «Даприл»;
- «Фозикард»;
- «Ренитек»;
- «Лизорил»;
- «Диротон»;
- «Скоприл»;
- «Зониксем»;
- «Полаприл»;
- «Топрил»
- «Еврорамиприл»;
- «Кардиприл»;
- «Рамимед».
Помимо зарубежных аналогов, препарат имеет и аналоги отечественного производства: «Эланаприл-Фпо» и «Эналаприл». В составе этих лекарственных средств находится действующий компонент эналаприл.
Медикаменты производятся в виде таблеток и служат для лечения сердечной недостаточности и понижения АД.
Поскольку эти препараты менее эффективны, нежели «Зокардис», используют их в составе комплексного лечения вместе с другими медикаментами.
Условия продажи и хранения, срок годности
Препарат приобретается в аптеке при условии наличия рецепта от лечащего доктора. Рецепт должен быть заверен печатью. Хранится лекарственное средство не более 3-х лет с даты производства, указанной на упаковке. Находиться медикамент должен в сухом месте, куда нет доступа солнечному свету и детям. Температура в помещении не должна превышать 30-ти градусов Цельсия.
Зокардис: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы
«Зокардис» – лекарственный препарат, предназначенный для нормализации артериального давления. Данное средство способствует уменьшению нагрузки на сердце, расширяет сосуды, что позволяет снизить показатели АД. Как принимать медикамент и какие у него есть противопоказания?
Способ применения и дозировка
Таблетки «Зокардис» принимаются перорально. Их разрешается пить независимо от еды. Запивать нужно большим количеством воды. Дозировка определяется лечащим доктором в зависимости от того, какие патологии имеются у пациента.
Стандартная доза составляет 15 мг в день с постепенным повышением концентрации препарата раз в месяц, если не наблюдается положительного эффекта. Увеличивают дозировку примерно до 30 мг в сутки, максимальная доза не должна превышать 60 мг.
При наличии нарушений в деятельности почек требуется корректировка суточной концентрации препарата.
Побочные эффекты
Инструкция по применению «Зокардиса» указывает ряд негативных явлений, которые могут возникнуть у пациента при приеме этого медикамента. Их достаточно много, но при соблюдении установленной доктором дозировки они появляются редко.
При соблюдении правильной дозировки вероятность возникновения побочных эффектов
минимальна
Имеются следующие возможные побочные реакции:
- Избыточное снижение давления.
- Болезненность в груди.
- Сухость в ротовой полости.
- Нарушение ритма сердца.
- Шум в ушах.
- Головная боль.
- Приступы головокружения.
- Проблемы со сном.
- Парестезия.
- Расстройства стула.
- Тошнота.
- Ухудшение зрения.
- Боль в животе.
- Желтуха.
- Аллергическая реакция.
- Нарушение работы дыхательных органов.
- Повышенная утомляемость.
- Спутанность сознания.
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата.
Во избежание возникновения неприятных проявлений при лечении «Зокардисом» необходимо строго следовать предписаниям лечащего врача.
Особые указания
«Зокардис плюс» нельзя принимать одновременно со спиртными напитками. В противном случае гипотензивное действие таблеток будет усилено, что приведет к чрезмерному снижению артериального давления.
Также не рекомендуется пациентам, принимающим данный препарат, садиться за руль автомобиля, работать со сложным оборудованием, заниматься опасными видами деятельности, которые требуют высокой концентрация внимания и быстроты реакции.
Применение при беременности и лактации
При вынашивании малыша или его кормлении грудью принимать препарат запрещается. При этом неважно, на каком сроке беременности находится будущая мама. Также женщине важно не забеременеть, пока она проходит лечение «Зокардисом». Поэтому врачи предупреждают о необходимости использования надежных методов контрацепции.
Зокардис противопоказан беременным женщинам, не зависимо от срока
Лекарственные взаимодействия
Одновременный прием «Зокардиса плюс» с иными медикаментами может провоцировать разные эффекты. При сочетании с противовоспалительными нестероидными средствами наблюдается уменьшение эффективности активного вещества «Зокардиса».
Совмещение с диуретиками, которые сохраняют калий в организме, способно вызвать возникновение гиперкалиемии. Если одновременно назначить соли лития, то будет наблюдаться торможение выведения лития из организма.
Побочные эффекты «Зокардиса плюс» могут быть усилены, если вместе с ним принимать иммунодепрессанты, цитостатические препараты.
Цена и аналоги
«Зокардис» имеет несколько аналогов, которые производятся, как в России, так и в иностранных государствах. Врачи больше доверяют зарубежному производству, объясняя это высочайшим качеством медикаментов. Но и отечественные продукты используются также широко.
Наиболее популярными аналогами «Зокардиса» считаются следующие препараты:
- «Эналаприл». Производится медикамент в России. Он немного ниже по действенности, чем «Зокардис», но все же часто применяется в составе комплексной терапии проблем с АД. Имеет доступную стоимость – в среднем 150 рублей.
Эналоприн – один из доступных аналогов Зокардиса
- «Даприл». Это таблетки иностранного производства. Главным веществом является лизиноприл. Применяют средство для снижения давления, а также для терапии сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме. По стоимости также достаточно дешевый – примерно 200 рублей.
- «Диротон». Зарубежный препарат, основным компонентом которого является лизиноприл. Используют его для лечения давления, острого инфаркта сердечной мышцы, сердечной недостаточности. Стоимость таблеток составляет примерно 350-400 рублей.
Диротон – аналог венгерского происхождения
- «Берлиприл». Производится лекарство за пределами России. Активное вещество медикамента – эналаприл. Применяется для нормализации давления, а также для лечения хронической сердечной недостаточности. Цена средства невысокая – в среднем 250 рублей.
«Зокардис» можно приобрести в любой аптеке. Стоит он достаточно приемлемо – в среднем 350 рублей. Стоимость может отличаться в зависимости от региона продаж и аптечной сети.
Отзывы
Мнения об эффективности «Зокардиса» разнятся. Одни пациенты отмечают, что препарат действенный, помогает быстро нормализовать артериальное давление, долго сохраняет лечебный эффект. Также из положительных сторон выделяют и доступную цену «Зокардиса».
Другие же говорят, что средство не всегда справляется с повышенным АД, вызывает много побочных эффектов. Чаще всего люди отмечают такие негативные последствия приема как головокружение, головные боли, общая слабость, ухудшение внимания.
«Зокардис» – сильнодействующий медикамент, предназначенный для снижения артериального давления и лечения сердечных патологий. Он имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применение возможно только по назначению лечащего доктора.