Болит поясница, отдает в область ягодиц и боль в животе
Содержание
Боли в животе при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: причины и лечение
О заболевании люмбаго 5074
Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.
Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота.
Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна.
Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.
Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.
Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения.
Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота.
При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.
Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:
- меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
- клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
- в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
- в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
- при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
- обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
- возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.
Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза.
Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться.
Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.
Может ли при остеохондрозе болеть низ живота
Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.
Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:
- T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
- T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
- T6 и T7 — отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
- T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
- L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
- L3 — мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
- C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).
Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования.
Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника.
А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.
Почему при поясничном остеохондрозе болит живот
А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.
Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.
Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости.
Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице.
В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.
Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу.
Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз.Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).
Если болит живот из-за остеохондроза
К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва
позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.
Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны.
При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике.
Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.
Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:
- варикозное расширение вен полости малого таза;
- опущение матки и мочевого пузыря;
- застой серозной жидкости в полости матки;
- нарушение трофики яичников и фолликулит;
- спазм мышц тазового дна и т.д.
Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.
Боли мышц живота при остеохондрозе
Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы.
Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может.
Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.
В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.
Жжение в животе при остеохондрозе
Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.
Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.
Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:
- если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
- если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
- если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
- при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.
Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(7) чел. ответили полезен
Боль в спине отдает в ягодицу: причины и лечение
В спинномозговом канале сосредоточено большое количество нервных окончаний, нервной ткани, потому любые патологические процессы, происходящие в нем, могут проявляться выраженными болями в спине, других органах и зонах.
Для адекватной самодиагностики своего состояния пациенту важно понимать, как может проявляться изменение в нервной ткани.
В статье рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в ягодицу, о чем это может свидетельствовать и какую опасность для здоровья представлять.
Дискомфорт, о котором идет речь, характеризуется следующими признаками:
- Возникает симптоматика после длительной гиподинамии или усиленной нагрузки;
- Локализуется в нижней части спины;
- Достаточно интенсивна/усиливается при движениях, но локализована не четко, достаточно разлита;
- В редких случаях возможен ноющий характер;
- Боль в ягодице проявляется постоянно, пока есть дискомфорт в пояснице, или после длительной гиподинамии/усиленных физических нагрузок/выполнении определенного типа действий, движений;
- Почти всегда дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе.
Если болит спина и отдает в ягодицу, то причиной этого являются патологии, заболевания позвоночника, при которых защемляются/воспаляются нервные корешки в крестцовой области.
Так как нервы, исходящие из этих корешков, имеют точки выхода в разных частях тела, то боль от защемления может возникать в них (в т. ч. в ягодице).
Вызвать подобное защемление способны следующие позвоночные заболевания:
- Грыжи, протрузия;
- Воспалительные процессы;
- Остеохондроз, остеопороз;
- Разрастание костной/суставной ткани;
- Травма;
- Смещение позвонков;
- Нарушение осанки;
- Сколиоз;
- Артрит.
Лечение назначается в зависимости от того, что вызвало патологию. Чаще всего медикаментозное, но может быть и хирургическим.
Куда еще может отдавать боль?
В зависимости от того, какой нервный корешок защемлен, боль может эродировать в ягодицы и другие отделы. Это связано с тем, что точки выхода того или иного нерва могут располагаться в разных участках.
Наиболее частой локализацией боли одновременно являются спина (поясница), ягодица и нога с одной стороны.
В конечности, одновременно с этим, может наблюдаться сопутствующая симптоматика – онемение, покалывание, слабость мышц, их гипертонус.
Диагностика
Для диагностики боли в ягодицах, спине и ногах врач использует следующие методы:
- Сбор анамнеза для установления наличия причин развития патологии;
- Анализ симптомов, клинической картины для определения типичности заболевания;
- Мануальный осмотр позвоночника – некоторые патологии возможно диагностировать таким способом (сколиоз, искривление, разрастание тканей, смещение, опухоли, грыжи);
- Проверка чувствительности, рефлексов в определенных точках для оценки вовлеченности нервной ткани;
- Рентгенограмма для визуализации отклонений;
- КТ, МРТ в качестве дополнительных методов для оценки состояния мягких тканей.
На начальном этапе развития патологии лечение может назначать терапевт. Если болезнь развивается активно, боли интенсивные, то обращаются к невропатологу, вертебрологу, ортопеду, травматологу или хирургу.
Чем снять боль?
Боль снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – они эффективно обезболивают, снимают воспаления, возникающее локально при защемлении. Принимаются по 1 таблетке по мере необходимости, но не более 4 таблеток в сутки. Используются препараты Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид.
В случае более интенсивного дискомфорта препарат может вводиться инъекционно внутримышечно, чаще всего для этого используют Диклофенак. Дозировки рассчитываются индивидуально, но такое лечение не рекомендуется проводить дольше 3-4 дней. При наличии заболеваний желудка инъекционное введение лекарства, часто, становится единственным возможным способом.
Нанесение на область поясницы НПВС-мазей способно также снять боль. Это Найз, Вольтарен, Диклофенак. Они применяются 3-4 раза в сутки. Менее эффективны, чем инъекции, таблетки, но имеют меньше побочных эффектов.
Если неприятные ощущения очень интенсивные, то НПВС их не снимают. Тогда назначаются анальгетики – Анальгин по 1 таблетке по мере необходимости (не более 3 в сутки), Баралгин инъекционно в индивидуальной дозировке, 1 раз в сутки внутримышечно. Препараты используются только при необходимости, имеют много побочных эффектов.
Ответ на этот вопрос зависит от причины, которая ее вызвала. Если появилось доброкачественное образование, грыжа, разрастание, компрессирующее нервную ткань, то хирургическое удаление поможет избавиться от болевого синдрома.
Также можно поступать при травмах, смещении позвонков. Нарушения осанки, сколиоз можно устранить ношением корсетов, массажем, гимнастикой – в этом случае боль также исчезнет навсегда.Воспалительные процессы пролечиваются антибиотиками, противовоспалительными препаратами.
Сложнее дело обстоит с процессами изменения тканевой структуры, ее деградации (остеохондроз, остеопороз, артрит). В этом случае, для избавления от болей, пациенту приходится следовать ряду рекомендаций:
- Не переохлаждаться;
- Спать на ортопедическом матрасе и подушке;
- Избегать гиподинамии, излишних нагрузок;
- Контролировать вес;
- Придерживаться специальной диеты;
- Принимать витамины;
- Два-три раза в год проходить курсы профилактического массажа, физиотерапии;
- Ежедневно выполнять лечебную гимнастику.
При ответственном отношении к своему здоровью повторного возникновения болей можно избежать.
Лечение
Обострение заболевания, когда боли в спине и ягодице наиболее сильны, снимается НПВС-средствами. Они принимаются внутрь (Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак, Нурофен) 2-3 р./сутки по 1 таблетке, и наносятся на поясницу местно в виде мазей/гелей 3 р./сутки (Вольтарен, Диклофенак, Найз).
При остеохондрозах, артритах назначаются хондропротекторы (Хондроксид) местно в виде мазей (2-3 р./сутки) и внутрь в виде таблеток 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Лечение дополняется физиотерапией, обычно, магнитотерапией, СВЧ, УВЧ, электрофорезом.
После снятия обострения на стадии реабилитации назначается лечебный массаж, ЛФК.
При грыжах, протрузиях показаны массажи, ЛФК, физиотерапия, позволяющие снять спазм мышц и освободить компрессированную нервную ткань. Если это не помогает, проводится хирургическое вмешательство по удалению грыжи. То же самое делается при диагностировании новообразования.
Травмы, смещения позвонков требуют хирургического вмешательства, в ходе которого они возвращаются в свое нормальное положение. В нем они фиксируются с помощью скобы.
Вывод
В большинстве случаев, само по себе, эродирование боли из поясничного и крестцового отдела в ягодицы, конечности, другие области организма, существенной опасности для функционирования этих органов не представляет.
Но причины, вызывающие дискомфорт в поясничном отделе бывают достаточно серьезными, патологические процессы могут развиваться, прогрессировать, оказывая значительное негативное влияние на качество жизни пациента.
По этой причине при первом возникновении характерных неприятных ощущений нужно обратиться к врачу, начать своевременное лечение.
Боли внизу живота — еще один симптом остеохондроза
Боль внизу живота – типичный признак заболеваний желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. Поэтому большая часть людей обращается к доктору соответствующей специализации.
Но когда результаты обследования свидетельствуют о нормальном состоянии внутренних органов, как пациенты, так и врачи в недоумении: как такое может быть? В подобных ситуациях необходимо обратить внимание на позвоночник: в 10-20% случаях «виновником» болей в животе оказывается патология опорно-двигательного аппарата.
Какая связь между остеохондрозом и болями внизу живота?
Боли в животе – сопутствующий симптом поясничного, грудного (намного реже) остеохондроза, поскольку в этих отделах расположены нервные окончания спинного мозга, связывающие позвоночник с органами брюшной полости и малого таза.
С годами межпозвоночные диски разрушаются: они теряют свою прочность и эластичность. Это приводит к чрезмерной подвижности позвонков и образованию костных наростов на их теле, появлению патологий в суставах, мышцах и связках (возникает компрессия околопозвоночных структур).
При дегенеративных процессах в грудном отделе, в области 5-7 позвонков, сдавливаются корешки, отвечающие за нервное обеспечение кишечника, желчного пузыря, селезенки и желудка. Постоянное их раздражение разросшимися остеофитами вызывает боли, имитирующие заболевания ЖКТ.
В основе механизма возникновения боли внизу живота при поясничном остеохондрозе лежат такие компрессионные и рефлекторные синдромы:
- Корешковый – проявляется как на ранних, так и на более поздних стадиях заболевания (когда сформировалась протрузия или боковая межпозвоночная грыжа). Смещаясь, дегенеративно измененный диск сдавливает нервные корешки и сосуды, ухудшая тем самым отток венозной крови и передачу нервных импульсов от спинного к головному мозгу (возникает спазм, воспаление или паралич спинномозговых нервов). Это приводит к возникновению болевых ощущений в определенных частях тела. Если защемлены первые три корешка, человек чувствует боль в пояснице, передней и внутренней части бедра, внизу живота и области паха.
- Люмбоишиалгия (ишиас) – комплекс симптомов, возникающий вследствие защемления седалищного нерва деформированными позвонками, межпозвоночной грыжей. Синдром проявляется по-разному. Как правило, больной ощущает простреливающие боли в спине, иррадирующие в бедро и ягодицу. Однако сдавленный седалищный нерв также может вызвать спазмы тазовых мышц: появляется боль в паху, нижней части живота.
Защемление седалищного нерва. На рисунке изображены:1. Раздражение нерва2. Грыжа межпозвоночного диска3. Воспаленный сустав4. Воспаленная мышца5. Грыжа межпозвоночного диска давит на нервные окончания спинного мозга
6. Седалищный нерв
Еще одна причина возникновения боль внизу живота при патологии в поясничном отделе – компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга). При этом у больного наблюдается изменение чувствительности в мышцах бедра, ягодице и голени.
В 15% больных остеохондрозом возникновение болевых ощущений в животе связано с дегенеративными процессами в тканях позвоночника. При этом боль:
- ощущается на поверхности тела и мышцах живота, но иногда бывает глубинной;
- имеет ноющий, тупой, распирающий или режущий характер;
- беспокоит постоянно;
- обостряется при наклонах, смене положения тела, ходьбе, глубоком дыхании и кашле;
- может быть односторонней, сочетаться с поясничными, спинными болями.
Спазмы мышц живота могут возникнуть как при патологии грудного, так и поясничного отдела. Но во втором случае боли имеют более выраженный характер.
При разрушительных процессах в костных, хрящевых тканях позвоночника, болевые ощущения в животе сопровождаются:
- изжогой, тошнотой и даже рвотой;
- чувством тяжести в подреберье;
- расстройством стула (запоры, диарея);
- чрезмерным газообразованием в кишечнике.
При остеохондрозе клиническое проявление болей внизу живота часто воспринимают как признаки аппендицита, колита, холецистита или аднексита, недугов мочеполовой системы. Однако при заболевании внутренних органов у больного появляются и другие симптомы (смотр. табл.)
Причина боли в животе | Характер боли | Отличие от болей в животе при остеохондрозе |
Язва двенадцатиперстной кишки | Локальная, может появиться ночью или при «голодном» желудке;имеет умеренный характер, но периодически обостряется (весной, осенью);сопровождается тошнотой и рвотными рефлексами, нарушением стула. | Возникает после еды (через 2 часа);уменьшается после приема обезболивающих, антисекреторных препаратов;при пальпации боль ощущается в пилородуоденальной области. |
Аднексит | Резкая, ноющая и тянущая;иррадирует в поясницу, крестец, ноги, кишечник и пах;ощущается при пальпации во время гинекологического осмотра. | Сопровождается нерегулярным менструальным циклом, резями при мочеиспускании, лихорадкой, патологическими выделениями из влагалища. |
Холецистит | Острая, ощущается справа, в нижней части грудного отдела позвоночника, отдает в низ живота;имеет сопутствующие симптомы: тошнота, метеоризм | Усиливается после приема жирных и жареных блюд, газированных напитков;Купируется медицинскими препаратами (спазмолитиками);Больной жалуется на чувство горечи во рту, частые отрыжки. |
Аппендицит | Тупая, ноющая (иногда имеет острый характер);сначала появляется в области пупка, но потом опускается вниз живота;усиливается при движении (ходьбе, повороте на левый бок), кашле, чихании. | При пальпации ощущается напряжение мышц в повздошной области;сопровождается отсутствием аппетита, повышенной температурой. |
Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез, амебиаз) | Постоянная, усиливается при пальпации. | Сочетается с такими симптомами:диарея с примесями крови, слизи;высокая температура тела;слабость. |
Заболевания мочевыводительной системы | Резкая, возникает справа или слева от позвоночника; | Помимо боли в животе у больного появляются: лихорадка, чувство жжения при мочеиспускании. Учащаются позывы в туалет, изменяется цвет мочи. |
Распознать точную причину боли в животе без консультации доктора сложно.
Если поставить ложный диагноз «остеохондроз», заболевания ЖКТ и мочеполовой системы будут прогрессировать, вызывая осложнения: кровотечение, перитонит, спайки в маточных трубах, бесплодие, обезвоживание.
Поэтому при малейшем дискомфорте следует обратиться к специалисту. Он определит что спровоцировало появление болевого синдрома (патология внутренних органов или позвоночника) и назначит соответствующее лечение.
При возникновении боли внизу живота до приезда доктора больной может сделать следующее:
- Ложимся на спину и кладем ладонь на живот. Затем медленно надавливаем на него пальцами, запоминая характер боли (распирающая, острая, ноющая) и место, нажатие которого вызывает наибольший дискомфорт.
- При возможности встаем и делаем наклоны, несколько шагов, чтобы определить усиливается ли при этом боль.
- Вспоминаем когда появились боли внизу живота: после стресса, переохлаждения, физической нагрузки или внезапно. Важно также отметить сопровождается ли болевой синдром тошнотой, температурой или расстройством стула.
Самостоятельно выявленные особенности боли помогут врачу быстрее поставить диагноз. Доказательством вертеброгенного происхождения болевых ощущений внизу живота являются симптомы раздражения нервных корешков и выпадения функций разных частей тела:
- онемение, бледность и сухость кожи;
- нарушение сухожильных рефлексов, слабость в мышцах;
- снижение поверхностных ощущений;
- чрезмерное потоотделение;
- покалывание в теле, конечностях.
Вертеброгенные боли в животе имитируют различные заболевания органов брюшной полости и малого таза. Однако это не исключает возможность развития истинных трофических нарушений.
Патология органов или остеохондроз: как узнать почему болит живот?
Выявить причину возникновения боли внизу живота можно только после прохождения больным таких видов обследования:
- УЗИ органов брюшной полости и малого таза – назначают для того чтобы подтвердить (опровергнуть) их патологию.
- Рентгенография позвоночника (в боковой и прямой проекциях) – позволяет оценить состояние позвонков: степень их смещения, наличие остеофитов.
- КТ и МРТ – наиболее информативные методы исследования тканей. Они дают возможность рассмотреть межпозвоночные диски (уточнить их края) и связочный аппарат, выяснить место ущемления спинномозговых корешков.
Взаимосвязь между болевым синдромом и остеохондрозом подтверждается, если результаты диагностики показали:
- нормальное состояние внутренних органов;
- уменьшение плотности дисков;
- наличие остеофитов на позвонках;
- разрушение хряща внутри фасеточных суставов;
- образование протрузии, межпозвоночной грыжи;
- деформации позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз).
В тяжелых случаях для постановления точного диагноза может потребоваться консультация узкоспециализированных специалистов (гинеколог, инфекционист, невропатолог) и дополнительное обследование, в которое входят:
- анализы мочи крови (общий и расширенный);
- бактериологический посев кала;
- эндоскопическое исследование желудка, кишечника;
- копрограмма.
После всестороннего обследования врач делает выводы о механизме возникновения боли в животе, выбирает методику лечения.
При остеохондрозе боль внизу живота появляется из-за нарушения передачи импульсов от поврежденных спинномозговых корешков.
Однако при прогрессировании заболевания у пациентов часто выявляют изменения в тканях внутренних органов, болезни никак между собой не связанные.
Поэтому важно вовремя пройти дифференциальную диагностику для выяснения причины болевого синдрома и приступить к принятию лечебных мер.Когда причиной боли в животе является сдавливание нервных корешков, избавиться от неприятных ощущений поможет только комплексное лечение позвоночника. Основные его цели:
- устранить спазмы мышц;
- уменьшить отеки и воспаление в местах поражения костной, хрящевой ткани;
- ослабить компрессию нервных корешков.
Терапия остеохондроза, осложненного болями внизу живота, включает:
Прием медикаментозных препаратов. Как правило, назначают:
- обезболивающие и противовоспалительные средства;
- медикаменты, нормализующие кровообращение и обмен веществ в пораженных тканях;
- хондропротекторы и миорелаксанты.
Физиотерапевтические процедуры. Облегчить боль (любой локализации) при остеохондрозе помогают:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- терапия лазером;
- парафиновые аппликации.
Классический и сегментарно-рефлекторный массаж – показаны в период стихания симптомов остеохондроза. Положительный эффект от их применения заключается в следующем:
- улучшается циркуляции крови в костных и хрящевых тканях;
- снижается давления на нервные корешки, артерии (исчезают спазмы мышц);
- исчезают патологические рефлексы;
- восстанавливается работа всех систем организма.
Лечебную физкультуру (не применяют в острый период течения заболевания). Эффект от занятий:
- укрепляются спинные, брюшные мышцы;
- улучшается приток крови, питательных элементов в пораженные ткани позвоночника;
- высвобождаются заблокированные позвонки;
- исчезают застои в малом тазу.
Исходя из описанных выше методов лечения, можно отобразить следующий список.
Лучшие методы борьбы с остеохондрозом
Если при остеохондрозе боли внизу живота и спине не поддаются консервативному лечению и часто обостряются, сопровождаются дисфункциями тазовых органов (нарушение мочеиспускания и дефекации) и синдромом «конского хвоста» рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводят протезирование межпозвоночных дисков и удаляют остеофиты, сдавливающие сосуды и спинномозговые корешки.
Остеохондроз – всестороннее заболевание: он может стать причиной боли внизу живота, груди, сердце, верхних и нижних конечностях. Соблюдая рекомендации по лечению можно не только предотвратить появление такого рода осложнений, но и снять основные симптомы недуга, замедлить развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Почему болит живот и одновременно отдает в поясницу?
Боли в пояснице и животе игнорировать нельзя. Такой симптом может указывать на острые серьезные заболевания.
Причины болей могут крыться в опорно-двигательном аппарате, нарушениях работы внутренних органов и систем, кровоизлиянии, травмах.
Несвоевременно выявленный фактор, вызвавший негативную симптоматику, может привести к потере трудоспособности, ограничению подвижности и даже летальному исходу.
Причины и возможные заболевания
Причиной появления боли в пояснице и животе может стать ряд факторов. Мужчины и женщины отличаются по физиологии, но в любом случае симптоматика некоторых общих заболеваний может отдавать в другие части тела. Есть ряд патологий и состояний, которые вызывают боли.
Например, онкология, которая может появиться в любом органе и со временем затронуть рядом находящиеся, а потом распространиться по всему организму в виде метастазов. Симптоматика нередко вызывается неврологическими болезнями, интоксикацией организма, эпилепсией. Для более понятной классификации остальные причины появления болей можно разделить на небольшие группы.
В опорно-двигательном аппарате
Одно из самых распространенных патологий опорно-двигательной системы – остеохондроз. При этом может болеть не только спина, но и живот. Остеохондроз провоцирует защемление нервов.
За счет их сплетения и разветвления боль может затрагивать и другие части тела. Чаще иррадиирует в спину, но может отдавать в живот и конечности.
Причиной может стать межпозвоночная грыжа, сколиоз, межреберная невралгия.
Симптомы межреберной невралгии очень схожи с признаками ИБС, инфаркта, стенокардии и других сердечных патологий. Поэтому необходима срочная медицинская помощь.
К другим заболеваниям опорно-двигательной системы относятся радикулит, травмы и переломы позвоночника, остеопороз, кифоз, протрузии дисков.
Во внутренних органах
Одной из распространенных причин появления болей в животе является воспаление аппендикса. При этом болевой симптом может отдавать в спину, поясницу, локализоваться в разных участках брюшины. При обострении аппендицита боль обычно сильная и резкая, но может быть ноющей и тупой. Дополнительно появляются симптомы в виде тошноты, рвоты, лихорадочного состояния. Другие заболевания:
- Заболевания мочевыделительной системы. При этом болит не только живот, но и нижняя часть спины.
- Кишечная инфекция, сопровождающаяся тупой болью. Она охватывает брюшную полость полностью. Постепенно симптом начинает острее ощущаться в пояснице и внизу живота. В кале появляется слизь и кровь. Кишечная инфекция может привести к заражению крови и смерти.
- Панкреатит. Обычно боль локализуется вверху живота и отдает в спину.
- Конкременты в мочевом пузыре. Характер боли разный: ноющая, резкая, приступообразная или постоянная. Это зависит от шевеления камней или их продвижения по мочеточникам. При этом всегда появляется боль в животе, которая одновременно отдает в поясницу. Чаще симптоматика недолго концентрируется в конкретном месте, охватывая разные участки, но чаще отдает в спину.
- Воспаление нижнего отдела кишечника. При этом появляется резкая сильная боль слева под желудком. Это состояние дополняется поносом и вздутием живота.
- Инфекционные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит и т. д.). Возбудителей может быть много: хламидии, гонококки, клебсиеллы и т. д. Заболевания сопровождаются болезненным мочеиспусканием, болевой симптом может иррадиировать в спину, поясницу.
- Колит. Сначала появляется острая боль в животе. Через несколько дней трансформируется в тупую и одновременно переходит на поясницу, затем колит принимает хроническую форму. При этом дополнительно наблюдается чрезмерное скопление газов и высокая температура.
- Грыжа в паховой области. При этом происходит мышечное защемление. Появляется сильная и острая боль, которая даже способна вызвать кратковременную потерю сознания.
В эту же группу можно отнести мужские заболевания, которых меньше, чем женских. Например, воспаление простаты, когда болит низ брюшины, тянет живот и симптом может отдавать в поясницу. Другая патология – воспаление яичек либо их придатков – орхоэпидидимит. Вызвать инфекцию могут патогенные микроорганизмы, травмы, хирургические операции. Одновременно могут появиться тошнота и лихорадка.
Особенности у женщин
Есть некоторые причины болей, встречающиеся только у женщин. Например, период перед менструацией и во время нее, когда болит не только живот, но и отдает в поясницу.
В это время может проявиться целый спектр негативных симптомов, один из основных – болезненность. Обычно она терпимая и характеризуют сокращение матки.
Однако боли могут быть ноющими, острыми, приступообразными, постоянными, что зачастую свидетельствует о спаечных процессах, нарушении гормонального фона или хроническом воспалении. Другие причины:
- Угроза выкидыша. Это состояние может возникнуть по разным причинам: сильные физические нагрузки, переохлаждение, инфекционные болезни и т. д. На фоне гипертонуса матки и отслойки плаценты появляются боли в животе, но могут отдавать и в поясницу.
- Разрыв яичника или маточной трубы. При этом боль очень сильная, может вызвать даже обморок. При распространении инфекции наступает смерть.
- Загиб матки. Он может быть врожденным или приобретенным после перенесенного воспаления. Боль в этом случае ноющая, тянущая, постоянная. Иногда отдает в нижнюю часть поясницы.
- Внематочное закрепление плода, когда яйцо застревает в трубе. Это опасное состояние, так как разрыв трубы может стоить женщине жизни. Первые симптомы – тянет, болит живот, ощущения распространяются на спину. Иногда это сопровождается кровотечением.
- Маточная миома. При отсутствии болей патологию обнаружить бывает сложно. Симптоматика в виде схваткообразной рези появляется при увеличении размеров миомы. Ощущения напоминают схватки.
- Перекрут кистозной ножки. При этой патологии пережимаются сосуды, которые питают кисту, развивается некроз. Появляется боль, которая усиливается после любой активности (физической или в результате полового акта). Дополнительные симптомы – тошнота и лихорадка.
- Сальпингоофорит. Это воспалительный процесс, формирующийся в яичниках или маточных трубах и сопровождающийся болью. При отсутствии менструальных выделений причина симптома кроется в инфекции.
- Эндометриоз. Это воспалительный процесс в яичниках или матке. Боль носит постоянный характер, усиливается во время месячных.
Также болезненность может появиться в середине цикла, когда происходит выход яйцеклетки. Это может сопровождаться ноющими и тянущими ощущениями внизу живота с иррадиацией в поясницу. Среди других заболеваний можно отметить рак яичников или шейки матки, опухоли половых органов.
Что можно сделать самому?
Самолечением заниматься нельзя. Для этого необходимо выяснить причину болей. Если диагноз был поставлен раньше, то можно принять выписанное лекарство. В иных случаях лучше вызвать врача. Облегчить состояние помогают спазмолитики («Папаверин», «Спазмолгон»), противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»), анальгетики («Темпалгин», «Кетанов»).
Если причиной болей стали запоры, нужно выпить любое слабительное средство. Для устранения воспаления кишечника рекомендуется «Смекта», для восстановления микрофлоры – «Лактобактерин».
Когда обращаться к врачу?
Обращаться к врачу нужно при болях, которые длятся более одного дня. Особенно если они дополнительно сопровождаются тошнотой, рвотой, обмороками, повышением температуры.
Однако при внезапных сильных болях нужно вызвать «скорую». Симптоматика в виде острых и кинжальных проявлений может быть предвестником разрыва маточной трубы, аппендикса и т. д.
Тогда принятые обезболивающие могут даже затруднить постановку диагноза.
Боль в животе, иррадиирующую в поясницу или спину, терпеть нельзя. Если это вызвано чрезмерной физической нагрузкой, то справиться с симптоматикой можно с помощью обезболивающих и спазмолитиков. В других случаях необходимо сразу обращаться к врачу.