Гемоглобин в норме ферритин очень низкий

Что сдавать при подозрении на анемию: гемоглобин или ферритин?

Наиболее распространенные симптомы анемии встречаются у многих людей, однако большинство «списывает» их на хроническую усталость, планируя выспаться в отпуске или на праздниках. Игнорируя первые признаки анемии, можно сильно навредить своему организму. В этой статье мы расскажем, какие анализы помогут в её диагностике и в чём их отличия.

Что такое анемия?

Анемия, которую также называют малокровием, проявляется у человека снижением в крови уровня белка гемоглобина и/или снижением количества переносящих кислород красных кровяных клеток — эритроцитов. При развитии анемии в организме постепенно наступает кислородное голодание, а после истощения всех внутренних резервов железа начинается медленное нарушение работы всех систем организма.

Если врач ставит диагноз анемия, то это также означает наличие в организме скрыто протекающих патологических процессов, поскольку анемия не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на другие проблемы. Условно говоря, анемию можно назвать «симптомом» инфекционного, воспалительного, онкологического или другого заболевания.

Причины и классификация анемии

Врачи классифицируют много видов анемии, которые для простоты понимая можно разделить на три группы.

К первой относятся состояния кровопотери, когда человек в результате несчастного случая потерял очень много крови или в организме происходит желудочно-кишечное или другое хроническое кровотечение.

Ко второй категории анемии относятся состояния, при которых нарушается производство нормальных эритроцитов и синтез гемоглобина.

К третьей – когда происходит ускоренное разрушение эритроцитов по каким-либо причинам.

Наиболее распространенной в мире считается железодефицитная анемия, которая составляет около 70-90% от всех случаев. К другим причинам развития анемии можно отнести дефицит витамина В12 и А, фолиевой кислоты, острые и хронические воспаления, а также другие патологические процессы в организме, которые влияют на синтез гемоглобина.

Симптомы, которые могут указывать на анемию

Для большинства видов анемии на первых этапах развития болезни в основном характерны следующие внешние симптомы:

• быстрая утомляемость,
• хроническая усталость,
• сонливость в течение дня,
• одышка, нарушение сердечного ритма,
• бледность и сухость кожных покровов,
• шум в ушах,
• головокружение и «мушки» перед глазами,
• ломкость ногтей, сильное выпадение волос и другие.

В наибольшей группе риска новорожденные и дети в период активного физиологического развития, беременные женщины, пожилые люди, вегетарианцы и веганы, женщины репродуктивного возраста, включая женщин с чрезмерно обильными менструальными кровотечениями.

Различные показатели в анализе могут указывать на дефицит железа в организме, однако установить диагноз анемия можно только по комплексу лабораторных исследований. Обычно при подозрении на анемию пациенту назначается общий и биохимический анализы крови, где главными показателями являются:

Железо сыворотки – этот показатель отражает количество железа в кровотоке, резервный уровень запасов железа в тканях;

Ферритин – биомаркер железодефицитных состояний. В белке ферритине скапливаются запасы железа, которые не были использованы эритроцитами.

Уровень этого резерва очень важно знать, поскольку истощение запасов постепенно приводит к развитию анемии.

Хорошая новость заключается в том, что снижение ферритина происходит постепенно и ранняя диагностика человеку не допустить прогрессирования анемии;

Трансферрин – укажет на метаболизм железа, причину и вид развивающейся анемии;

Витамин В12 – поможет выяснить, всасывается ли поступающее из пищи железо. Длительный дефицит В12 опасен, поскольку витамин необходим для формирования клеток крови и правильной работы нервной системы;

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – определяет количество железа в организме и его взаимосвязи с другими белками. ОЖСС считается стабильным показателем, которые указывает на циркуляцию железа независимо от питания в течение дня (в течение суток уровень железа меняется, поэтому важно правильно интерпретировать общую «картину» в организме);

Показатели уровня гемоглобина и эритроцитов – среднее количество гемоглобина в эритроцитах. Изменения в этих показателях являются первыми «звоночками» для пациента и врача о патологических изменениях в организме.

В зависимости от общего состояния и жалоб пациента врач может назначить выполнение отдельных показателей крови или всего комплекса анализов.

«Симптомы анемии часто принимают за хроническую усталость или переутомление, однако важно быть на чеку: выявить ее и начать терапию. Ферритин – самый важный показатель при диагностике анемий» — комментирует эксперт по лабораторной диагностике LabQuest Латынина Юлия Сергеевна.

Профилактика и лечение анемии

Ранние стадии железодефицита можно скорректировать специальной диетой и приемом витаминов, однако важно вовремя обнаружить проблему, правильно подобрать дозировку витаминов и изменить рацион в сторону продуктов, богатых железом – мяса, рыбы и морепродуктов, яиц (желтков), бобовых, злаковых, орехов, семечек, свежих фруктов и овощей, а также сухофруктов.

Нередко для улучшения всасываемости железа из пищи врач назначает прием комплекса витаминов, который ускорит лечебный процесс. Рацион считается основным источником железа, однако организм не всегда может усвоить необходимое ему количество железа.

Тяжелые формы анемии лечатся комплексно и помимо витаминов и изменения рациона включает лекарственную терапию.

В лаборатории LabQuest можно провести полное обследование организма, если вы заподозрили у себя признаки анемии. По результатам выполняется бесплатная интерпретация выполненных анализов врачом-экспертом лабораторной диагностики.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине — гемоглобин в норме, а ферритин понижен

Ферритин — один из основных компонентов, без которых невозможно образование эритроцитов, и низкий ферритин при нормальном гемоглобине может привести к нарушению процессов кроветворения. Это белок, содержащий в себе запасы железа. Основное его содержание отмечается в селезенке, печени и костном мозге. В меньшем количестве ферритин можно обнаружить практически в любом органе.

В нашем организме ферритин выполняет две основные функции. В первую очередь это кладовая железа, мобилизующая его в том момент, когда это становится необходимым (при образовании кислородсодержащих клеток крови). Во-вторых, благодаря своей плотной оболочке, белок защищает организм от токсических способностей железа.

Нормальное значение ферритина в крови

Количественное содержание железосодержащего белка в крови зависит от возраста пациента и его пола. Наибольшая его концентрация отмечена у маленьких детей, затем с возрастом это значение снижается.

Также установлено, что у мужчин уровень ферритина несколько выше, чем у женщин:

• у малышей первого года жизни ферритин может достигать значение 600 мкг/л;
• у детей до 10 лет уровень ферритина колеблется от 20 до 60 мкг/л;
• у мужчин до 20 лет концентрация белка не должна превышать 100 мкг/л, а у женщин в этом же возрастном периоде — 40 мкг/л;
• в возрасте от 20 до 50 лет у мужчин концентрация ферритина в крови колеблется в пределах 20 —300 мкг/л, а у женщин — 15 —100 мкг/л;

• после достижения пациентами возраста 50 лет (и старше) значение ферритина в крови становится приблизительно одинаковым и не превышает 300 мкг/л.

Пониженный уровень ферритина (менее 15 мкг/л) называется гипоферритинемия. Чаще всего это значение определяется при лабораторном исследовании крови, но существует и ряд симптомов, по которым опытный врач может заподозрить снижение концентрации ферритина в организме.

В первую очередь это бледная кожа пациента с синеватым оттенком белков глаз, заеды в углах рта.

Пациент жалуется на хроническую усталость, недомогание, частые головные боли и несистемное головокружение. Также беспокоят одышка, боль в области грудины, аритмия и кратковременная потеря сознания.

Причины снижения концентрации ферритина в крови

Нормальный уровень железосодержащего белка может изменяться как по физиологическим, так и по патологическим причинам. К первым относится беременность или слишком строгая диета с полным исключением животных белков.

В период вынашивания ребенка количественное содержание ферритина может уменьшиться на 50 – 70%. Особенно явно это бывает при многоплодной беременности, частых родах и угрозой прерывания, сопровождающейся кровотечением.

Поэтому в течение всей беременности будущие мамы должны регулярно контролировать все анализы крови, во избежание развития патологического процесса. Особого внимания в этот период требует контроль гемоглобина. При его колебании назначается проверка крови на уровень ферритина и других микроэлементов.

Потому что если низкий гемоглобин ферритин в норме быть не может, эти два значения тесно связаны между собой.

У женщин вне периода беременности физиологическим условием для снижения железосодержащего белка могут стать обильные менструации. Ежемесячная кровопотеря является основной причиной снижения ферритина у женщин.

Строгая диета также может стать причиной гипоферритинемии. В животных белках железо находится в легко усваиваемой форме. При вегетарианской диете или жестком ограничении потребления мясной продукции из рациона поступает не более 5% необходимого железа.

К патологическим причинам снижения уровня ферритина можно отнести следующие заболевания:

1. Патологии пищеварительного тракта. Это язвы желудка и кишечника, осложненные хроническим кровотечением, нарушение всасывания кишечника и желудка с выделением недостаточного количества желудочного сока.
2. Пищевая интоксикация, сопровождающаяся диареей. При этом необходимые микроэлементы просто не успевают всасываться, и происходит постепенное снижение их концентрации в организме.
3. Сильное кровотечение вследствие травмы или хроническая кровопотеря по причине геморроя или донорства.
4. Неправильное питание с большим употреблением чая и кофе. Эти продукты содержат танин, препятствующий всасыванию железа.
5. Онкологические новообразования. Снижение ферритина происходит вследствие хронического кровотечения, которым нередко осложняются опухолевые процессы.

Снижение железа может быть обусловлено многими причинами. Поэтому для их выявления при получении низкого значения содержания ферритина в крови назначается полное обследование всего организма.

Способы нормализации уровня ферритина

Если при обследовании было обнаружено низкое значение железа, то в первую очередь врач назначает повторную сдачу анализа. Это необходимо для снижения риска получения ошибочного результата.

Забор крови проводится утром, строго натощак. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи крови, при этом не рекомендуется употреблять жирные и острые продукты. Категорически запрещен прием алкоголя.

Если пациент принимает препараты, которые могут влиять на уровень железа в крови, то необходимо прекратить их прием за 3–4 дня до проверки анализов крови.

Если это невозможно сделать по медицинским показаниям, врач должен знать весь перечень принимаемых лекарственных средств.

При повторном получении результатов с низким уровнем ферритина в крови назначается дополнительное обследование, включающее развернутый анализ крови, УЗИ внутренних органов и консультацию узких специалистов.

Коррекцию содержания железа в крови начинают с лечения выявленного заболевания. Чаще всего после терапии основного заболевания уровень ферритина в крови постепенно приходит в норму. Помимо этого врач назначает прием препаратов, содержащих железо и специальную диету.

В рацион должны входить продукты, богатые легко усваиваемыми микроэлементами. В первую очередь это мясо и печень, ягоды (смородина, вишня) и фрукты (яблоки, гранат), рис и яйца и многое другое. Только такой комплексный подход поможет быстро и без последствий решить эту проблему.

Что значит пониженный ферритин в крови, причины и симптомы, как повысить и пр

Транспортировка кислорода эритроцитами непосредственно обуславливается количеством железа в крови.

Но оно не просто так там «плавает», а входит в состав высокомолекулярного белка сферичной формы, который поглощает, хранит и освобождает микроэлемент. Это — ферритин.

Многие факторы способны повлиять на его уровень и выяснение количества этого белка помогает врачам диагностировать различные заболевания.

Что такое ферритин и какая у него функция?

Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека.

Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.

Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.

Подробнее о ферритине: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/ferritin-analiz-krovi.html

Симптомы понижения уровня железа в крови самые разнообразные и в то же время неспецифические, их можно перепутать с клиникой других заболеваний. К основным признакам недостатка железа относят:

• головокружение;
• утомление;
• головная боль;
• слабость и дискомфорт в ногах;
• одышка;
• болевые ощущения в области сердца;
• бледность кожных покровов;
• сухость кожи;
• синеватый оттенок белков глаз;
• учащённое сердцебиение;
• снижение мышечной силы;
• чувствительность к холоду;
• раздражительность;
• расстройства сна;
• неадекватное поведение;
• депрессивное состояние;
• увеличение селезёнки;
• язвочки на языке, небе, в уголках губ;
• вогнутые, тонкие, ломкие ногти;
• нарушение вкуса;
• запор;
• частые простудные заболевания;
• гнойничковое поражение кожи.

Когда нужно сдать анализ крови на сывороточное железо: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/analiz-krovi-na-zhelezo.html

Очень много женщин и мужчин страдают от потери волос, какие они только шампуни, маски не использовали – все без толку. А причиной этому может быть низкий уровень ферритина.

За счёт дефицита волосяные фолликулы становятся слабее и результатом этого будет выпадение волос.

Патогенез такого явления объясняется тем, что организм старается компенсировать дефицит железа для жизненно важных функций, забирая микроэлемент от волос.

Выпадение волос как симптом снижения ферритина

Почему болят ноги?

Недостаточное количество железа в организме негативно сказывается на переносе кислорода нуждающимся клеткам. Мышцы ног не являются исключением, поэтому при недостаточности микроэлемента возникают болевые ощущения в нижних конечностях.

Замечание врача: Если болят ноги, то это может быть синдром беспокойных ног. Его часто лечат препаратами железа.

Боли в ногах могут быть следствием недостатка железа в организме

Методы диагностики

Чтобы заподозрить низкий уровень ферритина, необходимо обратить внимание на внешний вид человека, его самочувствие, образ жизни, расспросить об хирургических вмешательствах, наличии хронических заболеваний. Следующим этапом является исследование крови.

В медицинских учреждениях используют такие методы определения количества ферритина: радиоиммунный, иммуноферментный, флуоресцентный. Материалом для сдачи анализа является венозная кровь (забор делают через 8 часов после приёма еды). Накануне физически работать, употреблять алкоголь, много жирной и белковой пищи запрещено.

Что значит пониженный ферритин при нормальном гемоглобине?

Без оптимального уровня железа в организме, гемоглобин не выполняет в полной мере свою функцию (обеспечение кислородом клеток). Если в общем анализе крови нормальный его уровень, то это совсем не означает, что количество ферритина достаточное.

Замечание врача: Недостаток железа может сопровождаться низкими показателями гемоглобина крови.

Почему уровень падает?

К общим причинам понижения ферритина относятся:

• железодефицитная анемия;
• целиакия;
• недостаточное количество железа в рационе;
• диарея;
• гипохлоргидрия;
• шунтирование желудка;
• кровотечения;
• менструация;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
• беременность;
• патология щитовидной железы.

Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:

• неполноценное питание;
• гиперполименорея;
• интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
• многоплодие;
• больше четырёх родов на протяжении жизни;
• кровотечения во время вынашивания ребёнка;
• нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
• хронические болезни;
• онкологические заболевания;
• паразиты и глисты.

Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении. Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери.

Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.

Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:

• обильные и длительные менструации;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• миому матки;
• эндометриоз;
• использование внутриматочными контрацептивами;
• хирургические операции, в том числе гинекологические;
• чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.

В чем опасность железодефицитной анемии: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html

Причины у детей

Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа: у 20% всех младенцев наблюдают дефицит железа, у детей до 4 лет – 40%, а у ребят 5–12 лет – 37%.

При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).

На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию. Чрезмерная физическая нагрузка детей также может повлиять на снижение уровня железа в организме.

Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа. Это заболевание развивается у 1% детей и проявляется преимущественно в 2–3 года.

Низкий уровень ферритина у мужчин

Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы.

В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями.

Донорство, внутрисосудистый гемолиз, дефицит витамина C тоже относят к рискам недостатка ферритина.

Гиперферритинемия

Уровень ферритина может превышать норму. Это неблагоприятный признак и может свидетельствовать об различных патологиях.

Возможные причины:

• гемохроматоз;
• патология печени (гепатит);
• гемолитическая анемия;
• острый лимфобластный и миелобластный лейкоз;
• лимфогранулематоз;
• голодание;
• рак молочной железы;
• приём оральных контрацептивов;
• острые патологические состояния (ожоги);
• хронические болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, остеомиелит), почек;
• переливание крови (несколько раз);
• лёгочные инфекции (болезнь легионеров).

Лечение

В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к варчу. На основе причины дефицита и лабораторных показателей он составит необходимый перечень мер и лекарственных препаратов для решения проблемы.

Специальная диета поможет поднять уровень железа. В составе её рациона должны быть такие продукты: яблоки, гранат, виноград, чёрная смородина, рис, мясо (особенно телятина), печень (свинная и говяжья), яйца.

Галерея: продукты с высоким содержанием железа

Виноград Телятина Чёрная смородина Рис
Гранат Яйца Яблоки Печень

Ферротерапия, согласована с доктором, включает в себя препараты железа, которые применяют за схемой. Лекарственная форма зависит от наличия нарушения функции всасывания пищеварительной системы. В таком случае необходимо отказаться от пероральных препаратов и перейти на парентеральное введение.

Наиболее популярными препаратами являются:  Сорбифер Дурулес, Ферамид, Ферро-градумет, Ферроплекс, Ферроцерон, Феррум лек, Тотема. Принимать их следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи.

Галерея: медикаментозные средства

Тотема Ферроплекс Феррум Лек в ампулах Феррум Лек Сорбуфер Дурулес

Профилактические меры

На основе причин низкого ферритина, профилактика заключается, во-первых, в правильном, разнообразном питании. Во-вторых, лечение хронических болезней, особенно тех, которые сопровождаются кровопотерями. В третьих, необходимо периодично следить за показателями крови.

Профилактический приём комбинированных препаратов железа и фолиевой кислоты, даст возможность женщинам в положении меньше волноваться за здоровье будущего малыша. Физические упражнения только позитивно будут влиять на здоровье.

Как мы видим, ферритин влияет на многие процессы в организме человека. Казалось бы, всего-навсего какой-то белок, о котором многие даже не слышали, а сколько негативных последствий его дефицит может провоцировать.

Кроме того, риску недостатка ферритина подвергаются практически все.

Наблюдение за лабораторными показателями беременных и детей имеет важное значение для профилактики недостатка железа, которое входит в структуру ферритина.

• Елена Гостищева
• Распечатать

Низкий гемоглобин при нормальном ферритине у ребенка

Иногда после проведения медицинского обследования родители слышат от врача заключение о том, что у их ребенка низкий гемоглобин при нормальном ферритине. Вопрос, о том, что это значит, возникает при этом сам по себе. В статье поговорим об этом состоянии, его причинах и методах коррекции.

Гемоглобин и его функции в организме

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, который присутствует в эритроцитах – красных кровяных клетках, а также частично обнаруживается в плазме.

функция этого белка – перенос кислорода от легких ко всем тканям организма, а также выведение углекислого газа.

Кроме газообмена, гемоглобин берет активное участие в буферной системе крови, а именно помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс.

Важно отметить, что гемоглобин имеет производную – метгемоглобин. Это вещество имеет еще одно важное свойство. Он связывает синильную кислоту и другие токсические компоненты, после чего они выводятся из организма. Иными словами, метгемоглобин берет на себя удар при различных отравлениях.

Признаки снижения гемоглобина у ребенка

Анемия, малокровие или низкий гемоглобин сопровождается появлением у детей некоторых признаков. К ним следует отнести такие состояния:

• Бледность кожных покровов.
• Быстрая утомляемость, вялость, апатия.
• Слабость, сонливость, головокружения.
• Молочница, стоматит и другие болезни ротовой полости.
• Частые простудные заболевания.

Кроме этого, отмечается изменение ногтевых пластин. Часто на них появляются белые точки или полосочки.

К симптомам анемии также относят:

• Снижение качества сна.
• Темные пятна под глазами.
• Беспричинное повышение температуры тела.
• Сухость и шелушение дермы.
• Снижение аппетита, следовательно, и веса.

При запущенных формах анемии у ребенка появляются такие признаки, как тахикардия, то есть учащенное сердцебиение, одышка, снижение памяти и внимания, задержка физического развития.

Ферритин и его функции в организме

Ферритином называют специфический белок, который выполняет функцию хранения железа в человеческом организме в неопасной, то есть нетоксичной для него форме. Ферритин находится во всех тканях. Его наибольшая концентрация наблюдается в клетках печени, селезенки и головного мозга. Кроме этого, он является одним из форменных элементов крови.

Анализ крови на ферритин позволяет выявить концентрацию железа в организме человека, что помогает диагностировать такие отклонения, как гемохроматоз или анемия.

Нормы гемоглобина и ферритина в крови у детей

В медицинской практике существуют определенные нормы тех или иных форменных элементов в крови. В первой таблице можно найти нормы содержания гемоглобина для детей различных возрастных категорий.

Возраст ребенка	Нормальные показатели	Степени малокровия
Легкая	Средняя	Тяжелая
От 6 месяцев до 5 лет	115	100-108	70-100	69 и менее
От 5 до 11 лет	120	109-115	80-108	79 и менее
От 12 до 14 лет	120	109-118	80-108	79 и менее
Девочки от 15 лет	120	109-118	80-108	79 и менее
Мальчики от 15 лет	130	100-128	80-108	79 и менее

Еще один показатель, с помощью которого удается диагностировать анемию и некоторые другие заболевания, это ферритин. Его нормы у детей различного возраста можно найти в таблице, которая расположена ниже.

Возраст ребенка	Количество ферритина в микрограммах на литр
Новорожденные младенцы	25-200
Малыши от 1 месяца жизни	200-600
От 2 до 5 месяцев	50-200
Дети от 6 месяцев	7-140

Когда ребенок достигает полугодовалого возраста ферритин в организме начинает постепенно снижаться. Цифры от 7 до 140 мгк/л сохраняются приблизительно до возраста 15 лет. После этого расшифровка анализов у детей проводится, как и у взрослых мужчин и женщин.

Причины низкого гемоглобина у ребенка

Часто случается так, что уровень гемоглобина у ребенка снижен, но ферритин при этом остается в норме. Пониженный уровень железа может наблюдаться у маленького пациента по самым разнообразным причинам. Очень важно при этом своевременно найти причину отклонения.

Итак, рассмотрим факторы, которые чаще всего провоцируют анемию в детском возрасте:

• Заболевания крови, связанные с механическим разрушением эритроцитов.
• Наличие паразитарных инфекций.
• Низкий гемоглобин при беременности.
• Болезни ЖКТ, например, болезнь Крона.
• Острые внутренние или наружные кровотечения.
• Различные патологии кишечника.
• Дефицит витамина В.
• Гемофилия у ребенка.
• Инфекционные заболевания в организме.
• Обильные менструации у девочек.
• Аллергические реакции.
• Онкологические заболевания.
• Лечение с помощью некоторых медикаментозных средств.

Из вышеприведенного списка видно, что анемия может развиваться под воздействием самых разнообразных причин. Если вы обнаружили у своего малыша такие симптомы, как слабость, апатия, головокружения, сонливость, сухость кожи, ломкость ногтей и прочие, следует обязательно записаться к специалисту для выяснения причины такого состояния.

Для контроля состава крови и своевременного обнаружения тех или иных нарушений у детей родителям рекомендуется регулярно приводить свое чадо на плановые медицинские осмотры и сдавать все необходимые анализы. Это поможет диагностировать различные болезни и своевременно начать их лечение.

Причины высокого ферритина при нормальном гемоглобине

Иногда во время проведения анализа крови у ребенка обнаруживается высокий ферритин, но гемоглобин при этом может оставаться на нормальном уровне.

Рассмотрим основные причины такого состояния:

• Инфекции дыхательной системы.
• Артрит.
• Системная красная волчанка.
• Перенесение различных степеней ожогов.
• Болезни печени, например, цирроз, гепатит.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования в организме.
• Перенесение инфаркта миокарда.
• Высокий уровень железа в крови, что часто носит наследственный характер.
• Прохождение химотерапии.

Следует отметить, что в некоторых ситуациях анализ крови может показывать ложное значение.

Это может случиться, например, гемолизе – активном разрушении эритроцитов, длительном голодании, во время приема гормональных контрацептивов, а также при повышенных физических нагрузках.

В таких ситуациях гемоглобин может быть повышен, а ферритин находиться в пределах нормы или ферритин повышен, а гемоглобин в норме.

Методы лечения низкого гемоглобина

Что делать, если у ребенка диагностируется анемия? Прежде всего следует пройти полное медицинское обследование, которое поможет выявить причину такого отклонения.

Если анемия не является следствием каких-либо патологий, поднять гемоглобин можно различными способами. Рассмотрим некоторые из них:

• При потерях крови анемия лечится с помощью переливания.
• Если малокровие спровоцировано механическим разрушением эритроцитов, такому больному требуется обменное переливание. При этом кровь ребенка постепенно заменяется донорским материалом.
• При грудном вскармливании мамочка должна позаботиться о том, чтобы в ее рацион входило достаточное количество продуктов, содержащих железо.
• Если ребенок страдает от малокровия и уже получает прикорм, можно включить в его рацион пищу, богатую железом.
• В некоторых ситуациях специалист может назначить прием медицинских препаратов, содержащих железо.

Для повышения гемоглобина в рацион ребенка должны входить такие продукты, как говядина, печень, жирные сорта рыбы, в частности скумбрия, яичные желтки, черная икра, бананы, груши, яблоки, хурма, гречневая каша и прочие.

Для профилактики железодефицитной анемии у ребенка мамочка должна позаботиться о своем питании еще во время беременности. Читайте, о том, как поднять гемоглобин во время вынашивания малыша.

Профилактика

Важной частью профилактики малокровия у детей является своевременное посещение врача и сдача необходимых анализов. Это помогает своевременно выявить нарушения состава крови и принять необходимые меры по коррекции такого состояния. Особенно важно посещать педиатра и вести лабораторный контроль состава крови детям, у которых наблюдается генетическая предрасположенность к малокровию.

Женщинам во время грудного вскармливания специалисты рекомендуют тщательно планировать свое ежедневное меню и следить за тем, чтобы на столе было достаточное количество продуктов, содержащих такой важный элемент как железо.

Для этого следует вводить в меню гречневую кашу, мясо, бобы, гранатовый сок, жирные сорта рыбы. Если у младенца не наблюдается аллергии, мамочка может кушать свеклу, зелень, салаты, капусту.

Читайте подробнее о питании мамы во время грудного вскармливания.

При введении прикорма следует также постараться включить в рацион крохи продукты, богатые железом. Это поможет предотвратить анемию.

Нельзя забывать о прогулках на свежем воздухе, достаточной физической нагрузке, качественном отдыхе малыша и его сне. Кроме этого, важно постараться сохранить позитивную обстановку в семье, исключить стрессы для малыша, наладить доверительные отношения. Положительные эмоции очень важны для детей, особенно раннего возраста.

Подводим итоги

Тщательное соблюдение профилактических мероприятий позволит снизить риск развития малокровия и его опасных осложнений. Родителям стоит помнить, что не стоит оставлять без внимания даже развитие незначительной негативной симптоматики у их чада. Если возникли те или иные тревожные симптомы, следует обязательно показать ребенка врачу. Берегите себя и будьте счастливы.

Вся информация, которая представлена в этой статье, носит ознакомительный характер. Она не может быть расценена читателями в качестве призыва к самолечению или каким-либо действиям.

Больше информации на рассматриваемую тему вы сможете получить, посмотрев этот видеоролик. Своим мнением делится известный педиатр Евгений Олегович Комаровский.

Низкий уровень ферритина в крови – что это значит

О низком ферритине или гипоферритинемии мы говорим, когда значения получаемые из анализа переферической крови опускаются ниже физиологических пределов. Определение значения концентрации ферритина представляет собой точный индикатор резервов организма по доступному железу.

Ферритин, по сути, является белковым шариком с высокой молекулярной массой, и содержит внутри большое количество ионов железа в форме Fe3+ (около 4500).

В организме человека он откладывается в различных органах: печени, селезенки, мышцах, костном мозге и небольшой процент циркулирует в крови.

Это резерв необходимо держать под контролем, так как железо, как составляющая гемоглобина, эритроцитов, отвечает за транспорт кислорода в крови.

Что это такое гипоферритинемия

Как я сказал раннее, концентрация ферритина в крови тесно связана с наличие железа в организме и, таким образом, низкий ферритин указывает на слишком малое поступление железа, что может быстро привести, но не обязательно, к железодефицитной анемии. Напомним, что железодефицитной анемией является состояние дефицита гемоглобина, вызванного дефицитом железа и, в частности, гемоглобина Hb.

В целом, мы говорим о гипоферритинемии, когда возникают значения ниже 15 мкг на литр крови.

Физиологические значения ферритина значительно различаются в зависимости от возраста и пола, а также от человека к человеку.

В следующей таблице представлены средние значения параметра

Возраст и пол Значения ферритина в мкг/литр крови (0,000001 г/л)

Дети до года	от 25 мкг/л до 85 мкг/л, с пиком в первый месяц 600 мкг/л
Дети до 10 лет	от 25 мкг/л до 55 мкг/л
Мужчины до 20 лет	от 20 мкг/л до 100 мкг/л
Женщины до 20 лет	от 10 мкг/л до 40 мкг/л
Мужчины до 50 лет	от 20 мкг/л до 300 мкг/л
Женщины до 50 лет	от 15 мкг/л до 100 мкг/л
Мужчины / женщины старше 50 лет	от 20 мкг/л до 300 мкг/л

Симптомы низкого ферритина

Низкий уровень ферритина в крови не всегда сопровождают симптомы, очень часто от протекает бессимптомно, по крайней мере, пока вы не разовьётся анемия. А когда симптомы присутствуют, они очень расплывчаты и неспецифические.

Их можно обобщить следующим образом:

• Усталость даже после небольшой нагрузки.
• Отсутствие мышечной силы.
• Легкий альгический синдром боли, которая влияют на мышцы, кости и суставы.
• Учащенное сердцебиение.
• Чувствительность к холоду.
• Бледный цвет лица.
• Снижение сексуальных желаний.
• Отсутствие концентрации.
• Легкая раздражительность.

Симптомы сниженного уровня ферритина при развитии анемии, напротив, становятся ярко выраженными:

• Хроническая усталость , даже в состоянии покоя.
• Одышка и затрудненное дыхание, вследствие недостатка гемоглобина.
• Нарушения ритма сердца.
• Спленомегалия (увеличение селезёнки).
• Бледность кожи, слизистых оболочек и склер глаз.
• Изъязвление языка, неба и угол губ.
• Головные боли.
• Головокружение и внезапная потеря сознания.
• Вогнутые ногти.
• В тяжелых случаях странных расстройств пищевого поведения, такие как заглатывание земли, дерева, бумаги, непреодолимая тяга ко льду.
• Синдром беспокойных ног. Необходимо совершать непрерывные движения нижних конечностей

Каковы причины низких значений ферритина

Причины низкого ферритина в крови могут иметь патологический характер, так и переходный, как в случае беременности, то есть не относящийся к какой-либо болезни.

Среди них следует выделить:

Питание, в котором присутствует мало железа. Причины, которые могут привести к такому состоянию разнообразные и наиболее распространенными являются:

• Недоедание или слишком строгая диета. Конечно, недоедание в нашей стране встречается всё реже, а основной причиной дефицита железа становятся всё более популярные диеты.
• Вегетарианская диета. В пище животного происхождения железо присутствует в форме, которая позволяет быстро и полностью его поглощать. В овощах наоборот – железо содержится таком в виде, при котором из кишечника всасывается только 5%. Кроме того, поглощение еще более снижается при чрезмерном потреблении клетчатки, что присуще для вегетарианской диеты. Такая ситуация еще более усугубляется, если вегетарианская диета не интегрируется с правильным количеством бобовых.

Уменьшается всасывание железа из кишечника. В этом случае также может быть несколько причин:

• Диарея. Гастроэнтерологические проблемы, которые проявляются хронической диареей, приводят к недостаточному поступлению питательных веществ, которые не успевают всасываться в кишечнике. По этой причине со временем резервы ферритина истощаются.
• Болезни нарушения всасывания кишечника. Это может быть целиакия или непереносимость глютена, аутоиммунные заболевания, такие как болезнь Крона.
• Гипохлоргидрия. Плохая работа желудка, который выделяет недостаточное количество желудочного сока. Всасывание железа, главным образом, происходит в кислой среде желудка, дефицит соляной кислоты приводит к дефициту усвоения железа, а затем к снижению ферритина.
• Шунтирование желудка. Практикуется при большом ожирении, у людей, которые не могут потерять вес с помощью диеты. Сокращение желудка сводит к минимуму способность по усвоения питательных веществ и, следовательно, железа.
• Пищевые продукты, такие как кофе и чай. Содержит таннин, который образует с железом устойчивой комплекс, и затрудняет всасывание.
• Цинк и кальций. Ведут себя как антагонисты железа и, следовательно, снижают его всасывание.
• Чрезмерное кровотечение: травмы, кровотечения из носа, геморрой, донорство крови.
• Менструации.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Срыгивание кислоты в пищевод приводит к травмированию его стенки и кровотечению.
• Гастродуоденальная язва. Поражение желудка и/или двенадцатиперстной кишки, которое сопровождает потеря крови.
• Патологические кровотечения. Например, в случаях опухолей доброкачественного или злокачественного характера толстой кишки, ангиодисплазия толстой кишки (пороки мелких сосудов толстой кишки), серповидно-клеточная анемия.
• Беременности. Период беременности всегда сопровождается уменьшением запасов железа в организме, потому что рост плода требует значительных расходов этого элемента.

Анализ крови для диагностики ферритинемии

Определить уровень ферритина легко, достаточно сделать простой анализ крови. Гораздо сложнее поставить точный диагноз, то есть определить причину дефицита ферритина.

Для этого специалист будет использовать:

• Обследование пациента и анализ симптомов.
• Анамнестический анализ.
• Биохимический анализ крови с определением цитометрических параметров, параметров воспаления, уровня липидов, белков печени, параметров метаболизма железа.
• Исследование на скрытую кровь в кале.

Все полученные данные позволят врачу сделать предположение относительное диагноза, что будет потом подтверждено направленными клиническими исследованиями.

Природные средства – диета и восстановление ферритина

Если низкий уровень ферритина имеет не патологическую природу и не требует специфического лечения. Что тогда делать? Просто надо соблюдать сбалансированную диету, чтобы восстановить потерянные запасы железа!

Какие продукты выбрать

Разумеется, те, которые содержат больше железа:

• Дрожжи пивные – 18,2 мг на 100 гр;
• Свиная печень – 18,0 мг на 100 гр;
• Каракатицы, кальмары и моллюски – 17,4 мг на 100 гр;
• Горький какао – 11,6 мг на 100 гр;
• Нут и яичный желток – 7,2 мг на 100 гр;
• Сушеные бобы – 6,7 мг на 100 гр;
• Овес – 5,2 мг на 100 гр;
• Абрикосы – 4,9 мг на 100 гр;
• Миндаль – 4,4 мг на 100 гр;
• Индейка – 3,2 мг на 100 гр.

Вопреки распространенному мнению, содержащееся в шпинате железо не является хорошим источником, так как оно тяжело поглощается в кишечнике.

Однако, стандартного потребления железа в диете может быть недостаточно, и, при необходимости, специалист может назначать добавки фолиевой кислоты и витамина B12, так как они способствуют поглощению. Эти добавки рекомендуются большинству женщин во время беременности и недоношенным детям, а также с низкой массой тела при рождении.

В редких случаях, когда железо не поглощается через пищеварительный тракт, его вводят через инъекции. Обычно требуется, по крайней мере, 4-5 недель терапии, чтобы исправить дефицита ферритина.

Последствия низкого ферритина

Главными последствия низкого уровня ферритина в крови являются дефицит железа и анемия. Одним из наиболее заметных следствий дефицита ферритина является выпадение волос.

Действительно, низкий уровень ферритина, при явной железодефицитной анемии, могут привести к телогенному облысению, то есть значительному выпадению волос, находящихся в фазе телогена, чтобы вызывает появление голых пятен на волосистой части головы.