Пульмикорт отмена
Содержание
Пульмикорт для ингаляций — новый уровень лечения заболеваний
До недавнего времени в состав комплексного лечения тяжелых хронических заболеваний бронхо-легочной системы обязательно включались глюкокортикоидные гормоны системного действия, обладающие выраженными противовоспалительными свойствами и одновременно множество побочных эффектов. Пульмикорт для ингаляций – это глюкокортикостероид (ГКС) нового поколения, который обладает мощным противовоспалительным действием и не оказывает значительных побочных эффектов.
Как действует препарат, его лекарственные формы
Пульмикорт – это глюкокортикоидное средство для ингаляций. Активным действующим веществом в нем является будесонид.
Попадая в организм с ингаляцией, он оседает на слизистой оболочке стенок бронхов, проникает в кровь и в печень, где разлагается на метаболиты с медленным глюкокортикоидным действием.
Выводится из организма через почки и желудочно-кишечный тракт (с желчью).
Больше значение имеет то, как будесонид воздействует на местные ткани (стенки бронхов). Он накапливается в клетках тканей в неактивной форме. Активная его форма высвобождается постепенно под воздействием ферментов. Это создает продолжительный нарастающий лечебный эффект препарата, которого нет ни у одного ГКС.
Эффект ГКС проявляется через несколько часов после процедуры. Он обладает выраженными противовоспалительными, противоотечными и противоаллергическими свойствами.Это лекарство для базового лечения хронических бронхо-легочных заболеваний, максимальный лечебный эффект его проявляется только через 2 недели после начала лечения; мгновенного снятия бронхоспазма после его попадания в бронхи не происходит.
Зато на фоне проведенного курса лечения отмечается стойкое улучшение с частичным или полным восстановлением функции легких.
Будесонид оказывает значительно меньше побочных эффектов, чем системные ГКС, поэтому его можно назначать длительными курсами.
Пульмикорт (производитель — АстраЗенека АБ, Швеция) выпускается в следующих лекарственных формах:
- суспензия для ингаляций небулайзером по 2 мл (1 доза), 20 шт. в упаковке; 1 мл содержит 250 или 500 мкг будесонида;
- ингалятор Турбухалер – дозированный порошок для ингаляций в ингаляторе по 100 или 200 доз; 1 доза содержит 100 или 200 мкг будесонида.
Кому назначают
Будесонид назначается в составе комплексной базовой терапии при следующих состояниях:
- бронхиальной астме;
- хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – заболевании, сопровождающемся обструкцией (полной или частичной непроходимостью) бронхов;
- ложном крупе (стенозирующем ларингите) – воспалительном заболевании гортани, сопровождающемся отеком ых связок; основной опасностью ложного крупа является закрытие ой щели и удушье, которое может приводить к гибели; это заболевание часто встречается как осложнение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в детском возрасте.
Есть ли противопоказания?
Противопоказаний немного:
- индивидуальная непереносимость;
- младенцы в возрасте до полугода – для суспензии;
- детский возраст до 6 лет – для ингалятора Турбухалера.
Препарат способствуют снижению иммунитета местных тканей, поэтому его с осторожностью следует использовать при любых видах инфекции.
Во время беременности и кормления ребенка грудью препарат назначаться может, но в тщательно подобранной дозировке.
Проведенные клинические испытания не выявили отрицательного воздействия этого лекарственного вещества на плод и младенцев до года, находящихся на грудном вскармливании, несмотря на то, что оно попадает в женское молоко.С осторожностью будесонид назначают при тяжелых заболеваниях печени (он будет медленнее выводиться из организма).
Как правильно применять
Суточная и разовая дозировка лекарства подбираются индивидуально каждому больному лечащим врачом. Они зависят от состояния больного и приема им других лекарств, в том числе системных ГКС.
Стандартные рекомендации по использованию суспензии Пульмикорт (инструкция по применению):
При первичном назначении взрослым больным назначается по 1 – 2 мг в сутки. В мл это будет:
- если в 1 мл содержится 250 мкг действующего вещества, то 1 мг = 4 мл;
- если в 1 мл содержится 500 мкг, то 1 мг = 2 мл, а 2 мг = 4 мл.
Детям назначают по 250 – 500 мкг в сутки.
Если суточная дозировка не превышает 1 мг, проводится одна процедура в сутки. Если доза больше, — её делят на две процедуры. Врач при необходимости может изменить стандартные рекомендации.
Для введения будесонида можно использовать только компрессорные небулайзеры (ультразвуковые не подойдут).
Лекарственное вещество перед использованием разводят физраствором. О том, как разводить с физраствором, написано в инструкции: нужно сделать так, чтобы общий объем смеси не превышал 4 мл.
Стандартные рекомендации по дозировке ингалятора Турбухалер:
- взрослым 200 – 800 мкг в сутки;
- детям старше 6 лет 100 – 800 мкг в сутки в зависимости от возраста и общего состояния.
В ингаляторе может быть разная дозировка (см внимательно на упаковку). От дозировки будет зависеть число принятых доз.
Если рассчитанная врачом суточная дозировка не больше 400 мкг, вводить лекарство можно раз в сутки, если больше, проводятся две – четыре процедуры. При тяжелых состояниях врач может увеличить суточную дозировку в несколько раз.
Средство начинает действовать через несколько часов после введения, а стабильное действие наступает через 14 дней.
После того, как состояние больного нормализуется, подбирается наименьшая лечебная доза, которую большинство больных принимают длительное время.
Специалисты считают, что эффективность Пульмикорта Турбухалера выше по сравнению с суспензией. Переход на Турбухалер даже позволяет снизить суточную дозировку лекарства или отменить прием системных глюкокортикостероидов.
Как правильно делать процедуры с помощью небулайзера и дозировать препарат.
Помогают ли ингаляции детям
Для детей это лекарство применяется в виде суспензии уже почти 20 лет. За это время педиатры успели оценить его по достоинству.
Широкое применение будесонид нашел при лечении хронических инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний бронхо-легочной системы у детей – хронических обструктивных бронхитов и бронхиальной астмы. Было установлено, что раннее назначение будесонида детям позволило приостановить быстрое прогрессирование болезни со снижением дыхательной функции.
Такие назначения были эффективны в лечении детей любого возраста. Но особенно необходима суспензия при лечении малышей до трех лет, страдающих бронхоспазмами. Все дозированные ингаляторы требуют определенной методики дыхания, недоступной для больных такого возраста, тогда как суспензию через ингаляционную маску может вдыхать даже младенец до года.
Новые методы лечения позволили многим детям с тяжелыми заболеваниями снизить дозы системных глюкокортикостероидов или полностью заменить их ингаляционным средством.В последние годы все чаще будесонид применяют для лечения ложного крупа (стенозирующего ларингита) у детей.
Было установлено, что две (следующие одна за другой с интервалом в полчаса) процедуры вдыхания лекарственного вещества через маску, уже через 40 – 60 минут снимают ларингоспазм и малыш начинает свободно дышать (это быстрее, чем снятие бронхоспазма).
В самых тяжелых случаях для полного снятия ларингоспазма потребовалось четверо суток.
Отзывы о препарате
Это лекарственное средство имеет прекрасные отзывы со стороны врачей и их пациентов. Вот несколько:
Андрей, 35 лет: «Болею бронхиальной астмой с 20 лет.
Пять лет назад назначили гормоны, приступов стало меньше, но через некоторое время стал прибавлять в весе, появились отеки, стало подниматься давление.
Два года назад врач заменил мне таблетки на ингалятор турбухалер. После этого все постепенно нормализовалось, и сейчас приступы бывают редко, а все осложнения от таблеток прошли»
Вера, 26 лет: «Лекарство назначали моему сыну, когда у него был спазм гортани. Помогло после второй ингаляции, хорошее средство».
Пульмикорт или Беродуал — что лучше?
Действующие вещества этих лекарств снимают бронхоспазмы по-разному. Пульмикорт – это очень эффективный препарат для базовой терапии, предупреждающий возникновение приступов бронхоспазмов и прогрессирование заболеваний дыхательных путей. Снять при помощи его действующего вещества приступ бронхоспазма невозможно, так как он начинает действовать только через несколько часов.
Беродуал – это комбинированное средство, в состав которого входит блокатор ацетилхолина ипратропия бромид, действие которого начинается не сразу, развивается постепенно, достигает максимума через 1 – 2 часа, иногда держится до 6 часов.
Второй компонент — фенотерола гидробромид — адреномиметик (действует подобно адреналину) с избирательным действием на бронхи. Он мгновенно снимает спазм бронхов.
Такое двойное, дополняющее друг друга воздействие на бронхи позволяет применять Беродуал и для снятия бронхоспазмов, и для их предупреждения.
Эти два лекарства совместимы. Иногда перед введением будесонида назначают Беродуал или аналоги для ингаляций – это снимает спазм бронхов и ГКС лучше усваивается.
Можно ли сочетать с другими лекарствами
Будесонид совместим со всеми лекарственными веществами, применяемыми для терапии заболеваний бронхо-легочной системы. Не рекомендуется сочетание с противогрибковым средством кетоконазолом. Установлено, что это увеличивает содержание будесонида в крови в 6 раз, что повышает риск его системного действия.
Лекарства на основе мужских и женских половых гормонов повышают эффективность будесонида, а некоторые снотворные средства снижают.
Побочные эффекты
Лекарство хорошо переносится взрослыми и детьми, но иногда оказывает побочные действия:
- часто: грибковые инфекции (кандидоз) и раздражение слизистых рта и глотки, охриплость голоса;
- редко: бронхоспазм, аллергии, раздражительность, плохое настроение;
- очень редко: системное действие.
Кандидоз полости рта является следствием снижение местного иммунитета под воздействием ГКС и активизации грибковой микрофлоры, постоянно обитающей во рту. Для предупреждения этого побочного эффекта следует хорошенько прополоскать рот после процедуры.
Возможна ли передозировка
При однократном превышении дозы симптомов передозировки не возникает. Если применять ГКС длительно и часто, то он может оказывать системное действие на весь организм. Это может проявляться в снижении функции надпочечников, повышении АД, развитии язвенной болезни желудка, повышении массы тела с перераспределением жира в верхней половине туловища и т.д.
Аналоги препарата
Все средства, оказывающие местное расширяющее воздействие на бронхи, могут считаться аналогами Пульмикорта, независимо от того, гормональный или нет данный препарат.
Абсолютными аналогами (синонимами) являются средства с действующим веществом будесонидом. Это лекарственные средства в различных лекарственных формах для ингаляций: Бенакорт, Будекорт, Тафен Новолайзер.
К средствам с аналогичными свойствами в ингаляционных лекарственных формах можно отнести:
- b2-адреномиметики (быстро расширяют бронхи) – Асталин, Вентолин (сальбутамол), Атимос (формотерол), Беротек Н (фенотерол), Беротек;
- М-холиноблокаторы (расширяют бронхи медленно, но длительно) – Атровент (ипратропия бромид), Атровент Н;
- комбинированные средства – Беродуал, Беродуал Н, ДуоРесп Спиромакс.
Сколько стоит
Цены в аптеках:
- суспензия по 250 мкг 2 мл № 20 — 880 – 890 рублей;
- суспензия 500 мкг 2 мл № 20 — 1200 – 1230 рублей;
- ингалятор Турбухалер – 200 доз , 1 доза 100 мкг – 730 — 760 рублей;
- ингалятор Турбухалер – 100 доз , 1 доза 200 мкг – 750 – 820 рублей.
Пульмикорт – это лекарство из группы глюкокортикостероидных гормонов для местного применения, которое позволило заменить и значительно снизить побочные эффекты от назначения системных средств этой группы. Этот препарат нашел широкое применение в педиатрии, снизив осложнения от ГКС и прогрессирование хронических заболеваний органов дыхания с формированием дыхательной недостаточности.
После отмены пульмикорта снова кашель
Добрый вечер. Ребенку 3года 4мес. рост 97, вес 14,5кг. В середине ноября попали в больницу с Ротовирусной инфекцей. Переболели тяжело. Была длительная рвота. Кололи цефотоксим.
После выписки через 7 дней начался сильный кашель, и температура поднималась до 38,6 (странно для нас…упала через два дня) из-за чего принято было решение антибиотик не принимать. Из лечения было только питьё….кашель стал мучительным добавили Доктор мом…..время шло…кашель не проходил. По настоянию посетили врача был поставлен кашель аллергический.
В диагнозе было сомнение т.к кашель уже мучал по ночам ребенок не спал. Почти месяц кашляем. Решено было сделать снимок. ДЗ- R-картина двусторонней нижней долевой пневмонии. Легли в стационар назначили…уколы цефотоксим,инг. беродуал и амбробене 3раза в день. Присоединился в больнице сильный отек слизистой носа без отделяемого…ребенок подхрапывал.
Через 7 дней выписывают…хотя характер кашля без изменений, но редкий. Дома пить Ацц сироп. На второй день кашель возвращается с той же частотой что и был…частый и сухой. Едем на консультацию в другую больницу….и снова снимок…Заключение; Легкие пневмотизированны во всех отделах. Корни структуры не расширены.
Легочный рисунок усилен во всех отделах, стенки бронхов утолщены. В крови появились эозинофилы 7. Со словами попейте ацц хуже не будет отправили домой. На следующий день после дневного сна появился жуткий свист в груди и единичный скачек температуры до 38,4потом держалась в районе 37,1-37,4 дня три….
и снова новый врач из больницы со словами обструктивный бронхит и надо капать ложит нас в стационар. Лечение преднизолон, эуфилин, беродуал, пульмикорт. И антибиотик азитромицин. В нос авамис, капли ксизал.Выписали без хрипов, но с жестким дыханием Кашля нет вообще практически…рекомендуют дома ингаляции с пульмикортом продолжать 2 раза по 0,25 дней 7 и авамис, ксизал на мес. Кашлять ребенок продолжал все время но очень редко. После отмены пульмикорта сильный сухой кашель вернулся через 24часа и снова появился свист в груди. Переживаю ….не выдержала встали сделали ингаляцию ребенок спокойно заснул. ПИШУ ВАМ….ПОМОГИТЕ возможно не правильный диагноз
В течении дня кашель редко и разово, в спокойном положении, когда сидит например. Когда бегает и активничает — не кашляет. Пьет в среднем 1 л. в сутки. Аппетит нормальный, стул в норме, ребенок веселый и активный, иногда говорит что устал. Но кашель очень тяжелый и без мокроты.Аллергий у ребенка не было. Подскажите, какая может быть причина кашля. Заранее спасибо!
источник
Кашель после пульмикорта
Скажите мне, что за фигня то. читаю про пульмикорт на каждом сайте одно и то же — супер средство от любого кашля, снимает бронхоспазмы и бла бла бла! сделала ребёнку ингаляцию, прошло 2 часа и он начал закашливаться во сне, у кого-нибудь такое было?
у него накопительный эффект, несколько дней надо дышать. по крайней мере у нас так!
перед сном дышать нельзя. потому и кашляет. надо сильно заранее до сна.
Ингаляции минимум как за три часа до сна надо делать.
Нам его только при хрипах назначали. Обычный кашель сиропами лечим. При лающем беродуал один раз был, после него сильно кашлял
Нам просто не помог в прошлый раз
Не за долго, но он и под утро просыпался закашливался и утром проснулся начал закашливаться
Да знаю про синекод, я думала он уже не пригодится и маме его отдала, дома ничего
мы в своё время только пульмикортом и спасались, хорошо убирал сухой лающий кашель, подышим и спим спокойно, при чем эффект сразу наступал
Ларинготрахеит был, не просто лающий… точно также ребёнок закашливался ночами, помог только при самом первом применении, дальше закашливался каждую ночь до тех пор пока лающий не стал откашливаться, вроде бы стал похож на влажный отхаркивающий кашель, днём подкашливал влажным, а сейчас сухим закашливается, кажется как типа спазма, ему тяжело остановиться кашлять
Нам обычно назначают сначала беродуал через час пульмикорт.дышим долго им неделю точно.с первого раза он нам не помогает если кашель сильный
Нам назначили сразу всё мешать беродуал и пульмикорт, тк обоим ингаляции делала беродуал быстро закончился, за 5 днейЧитала побочки, именно об этом ни слова. Дозировка минимальная 1мл
Нам его первый раз назначили, потому что диагноз ставят Асматически бронхит(сын кашлять начал с 7 октября, кашель не сильный, не частый, но тем не менее не проходит). но сейчас врач говорит, что возможно этоаллергический. Но я заметила, что в ттом году началось в сезон отопления, что в этом. И длилось до мая как раз… Вот сейчас проблем увлажнитель, и все пылесборник убирать.
источник
БА. Резкое ухудшение после отмены Пульмикорта
Как отменять пульмикорт ребенку
Пульмикорт — это суспензия для ингаляций, применяемая при бронхиальной астме, обладает высоким эффективным действием, подавляющим противовоспалительные процессы.
Лекарство относится к группе глюкокортикостероидов, предназначенных для местного применения. Оказывает противоаллергическое и эффективное противовоспалительное воздействие, снимает кашель, аллергический ринит.
Если пациент применяет рекомендованные врачом дозы лекарства, оно оказывает эффективное противовоспалительное действие, помогает снизить проявления симптомов и острых форм астмы, угнетает развитие отека слизистых оболочек бронхов, уменьшает синтез слизи и мокрот.
Средство отлично проявляет себя при длительном курсе лечения. Препарат выпускается в пластиковых контейнерах в дозировке по 2 мл.
Лечебный фармакологический эффект длится в течение нескольких часов и максимальный результат, достигается через пару недель после начала терапии.
Препарат Пульмикорт настоятельно рекомендуется применять, строго соблюдая установленные дозы и никогда не превышать допустимого количества средства.
Активным веществом лекарства является будесонид — это современный глюкокортикостероид, предназначенный для местного применения. Выпускается средство в виде суспензии для ингаляций. Пульмикорт — это гормональный препарат, выпускаемый в форме суспензии и вам необходимо сделать раствор с использованием физраствора для ингаляции.
Показания к применению:
- бронхиальная астма;
- болезнь легких в хронической обструктивной форме.
Лекарственный препарат принимается ингаляционно и доза для пациента всегда рассчитывается строго индивидуально. Если врач назначает не более чем 1 мг в сутки, то больной может принимать ее 1 раз в сутки, если предписывается большее количество лекарства, тогда дозу можно разделить на два приема (в сутки).
Начальная рекомендуемая доза:
- от 6 месяцев и более — от 0.25 до 0.5 мг/сутки, по назначению врача, доза увеличивается до 1 мг;
- взрослым и пожилым больным — от 1 до 2 мг/сутки;
- при поддерживающей терапии детям от 6 месяцев и более — от 0.25 до 2 мг/сутки;
- при поддерживающей терапии взрослым — от 0.5 до 4 мг/сутки. при необходимости, врач увеличивает дозу индивидуально.
Важно понимать
Только врач может увеличить дозу лекарства для получения максимального терапевтического эффекта.
Для того чтобы свести к минимуму риск раздражения слизистой носоглотки при ингаляциях Пульмикорт, пациент должен тщательно изучить то, что пишет инструкция по применению.
В частности — вы должны старательно промывать рот после того, как сделали ингаляцию.
Ингаляция проводится с применением небулайзера, это специальное оборудование, в комплектацию которого входит контейнер, мундштук, специальная маска, но не каждый небулайзер подходит — ультразвуковой не применяется.
При превышении допустимой дозы у больных, принимающих лекарство, могут развиваться побочные эффекты: разнообразные аллергические кожные реакции, возможны и такие проявления, как раздражения слизистой оболочки горла, появление кашля, сухости во рту, спазмы бронхов. В некоторых, конечно, редких случаях появляется бессонница, возбудимость. Иногда, но бывают кровоподтеки на коже или раздражения кожи лица (при применении небулайзера с маской).
Взаимодействие с другими, входящими в комплексную терапию лекарственными препаратами, направленными на лечение разных форм бронхиальной астмы не наблюдается. Если назначается комплексная терапия с применением будесонида и кетоконазола, то перерыв между этими двумя средствами рекомендуется увеличивать до максимального предела. В некоторых случаях, врачи даже уменьшают дозу будесонида.
При предварительной процедуре ингаляции бета-адреностимуляторами позволяют расширить бронхи и улучшить качество поступления лекарства в дыхательные пути, и это позволяет значительно повысить эффективность Пульмикорта.
А вот фенитоин, фенобарбитал и рифампицин, снижают эффективность Пульмикорта. Отзывы врачей об этом препарате положительные, все отмечают его эффективность и способность быстро купировать приступы кашля, бронхиальной астмы.
Противопоказаниями к применению служат:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Осторожно назначают при вирусных заболеваниях.
- Не назначается при грибковых поражениях.
- При патологиях печени.
- Детский возраст младше 6 месяцев.
- С осторожностью врач назначает терапию лекарством пациентам, у которых активная форма туберкулеза легких, заболевания органов дыхания (вирусные, грибковые, инфекционные, бактериальные), цирроз печени.
Беременность и период лактации не являются противопоказаниями к приему лекарства. В случае если препарат назначается беременным, то врач может рекомендовать только минимальную дозу. В период лактации, также назначается минимальная доза.
Пульмикорт для ингаляций: как правильно приготавливать раствор
Пульмикорт для ингаляций назначается при терапии:
- разные формы бронхиальной астмы;
- при разнообразных хронических заболеваниях легких;
- в процессе поддерживающей терапии;
- разных аллергических реакциях, их симптомах (хроническом рините, аллергическом, вазомоторном рините и прочих раздражениях слизистых оболочек;
- контактном дерматите, прочих кожных симптомах и раздражениях;
- хронической обструктивной болезни легких;
- неаллергической астме;
- хроническом кашле;
- разнообразных инфекциях верхних дыхательных путей.
Препарат применяется в процедуре ингаляции, суточная доза составляет от 200 до 800 мкг/сутки. Количество 200 мкг — это содержимое одной капсулы, обычный курс лечения составляет 10 дней с приемом высокой дозы лекарства, затем в следующий месяц количество лекарства уменьшается поэтапно.
Средство очень эффективно помогает купировать кашель, приступ бронхиальной астмы.
Лекарственное средство чаще всего применяется при помощи небулайзера, специального прибора, предназначенного для ингаляции.
Благодаря применению небулайзера, лекарственное средство быстро попадает в легкие. Если проводится лечение ребенка, тогда рекомендуется использование маски, что облегчает процесс вдыхания суспензии.
Применение небулайзера позволяет получать непрерывную подачу лекарства высокой концентрации, что дает высокий эффект лечения и вы просто и точно вводите дозу препарата.
Если проводится детская терапия, вам следует закрыть ребенку глаза, чтобы предотвратить попадание лекарства в глаза. Суспензия разводится физраствором, с концентрацией 0.9%.Пациенты могут использовать для разведения суспензии тербуталин, фенотерол, сальбутамол, ацетилцистеин.
Как перед процедурой, так и сразу после ее проведения, вы должны тщательно прополоснуть рот водой, чтобы предотвратить появление кандидозов. Если используется маска, следует промывать и кожу лица, чтобы не было раздражения.
Прием препарата осуществляется сразу (в течение получаса) после того, как вы развели суспензию. Также пациент обязан после процедуры очищать прибор.
Для этого ознакомьтесь с инструкцией по уходу за оборудованием, использование ультразвукового небулайзера не рекомендуется.
Применение Пульмикорта при помощи небулайзера имеет некоторые правила:
- Прежде чем использовать препарат, встряхните суспензию, чтобы ее частицы равномерно распределились.
- Контейнер держится вертикально, легким движением его содержимое выдавливается.
Некоторые одноразовые контейнеры имеют специальную полоску, которая показывает уровень лекарства, вы должны выдавить средство до отметки в 1 мл — это одноразовая доза препарата.
Пульмикорт для ингаляций, в отличие от Преднизола, обладает очень эффективным действием — в 15 раз выше, он быстрее проникает в слизистые оболочки, ткани, его компоненты практически не наблюдаются в плазме крови.
Лекарство обязательно разводится физраствором 0.9%, ваш лечащий врач определяет допустимую и эффективную дозу. При назначении дозы препарата в 250 мл, 1 мл лекарства разводится в 2 мл физраствора.
Пульмикорт — это гормональное средство, которое часто родители не хотят применять для терапии детей. Но если вы строго соблюдаете рекомендованные дозы, никаких побочных эффектов не будет развиваться, вес ребенка останется в норме.
Конечно, гормональные препараты вызывают увеличение массы тела из-за нарушения обменных процессов в организме, также гормоны могут вызывать и привыкание. Но когда идет разговор о лечении бронхиальной астмы, более эффективного препарата, чем Пульмикорт, пока не придумали, такие средства дают стойкую ремиссию и улучшают общее состояние ребенка.
Как поясняет доктор Комаровский, терапия с применением этого препарата всегда оказывает эффективное действие.
В принципе, любой врач согласится с этим мнением, ведь в некоторых случаях без гормональных препаратов нельзя обойтись и если стоит вопрос о здоровье ребенка, конечно, следует отдавать предпочтение самым эффективным лекарствам и внимательно читать инструкцию по применению, чтобы не появился риск развития побочных эффектов.
Достоинствами Пульмикорта при детской терапии можно выделить:
- Даже на фоне того, что лекарство является гормональным, оно не вызывает привыкания.
- Дает быстрый и продолжительный лечебный эффект.
- Не вступает во взаимодействие с прочими лекарственными препаратами и не вызывает побочных эффектов.
- В процессе ингаляции, активные вещества сразу поступают в бронхи, а это дает быстрый и боле эффективный результат, чем при терапии таблетками.
- При строгом соблюдении рекомендованных доз, никогда не развиваются побочные эффекты.
Пульмикорт является тем препаратом, который обладает лучшей переносимостью, чем многие другие подобные лекарства и оказывает более эффективное терапевтическое действие, если сравнивать его с другими представителями кортикостероидов. Да и сама процедура ингаляции является простой и удобной, помогает эффективно и быстро ввести препарат, чтобы быстро купировать приступы бронхиальной астмы.
При этом лекарство не вызывает побочных эффектов (если доза рассчитана правильно и вы соблюдаете инструкции по применению препарата и уходу за оборудованием). Также, в пользу препарата говорит и то, что он может быть использован при длительной терапии и вам не придется искать адекватную ему замену или средство, с более высокой эффективностью.
Неправильное применение препарата и оборудования, может привести к таким последствиям:
Пульмикорт или Беродуал: сравнение аналогов препарата
Перед многим пациентами стоит актуально вопрос о том, что лучше, Пульмикорт или Беродуал. Если с первым препаратом мы разобрались, то теперь рассмотрим их сравнительные характеристики.
Беродуал используют для быстрого купирования удушья, облегчения слишком затрудненного дыхания, при развитии синдрома бронхиальной астмы и при лечении хронического бронхита, ларингита, ларинготрахеита.
Лекарство производят во флаконах-капельницах, активными веществами препарата являются фенотерол гидробромид и ипратропия бромид. Эти вещества оказывают эффективное спазмолитическое действие, расслабляют мускулатуру. Это сильнодействующее средство, поэтому самостоятельный прием запрещен, назначение к приему дает только лечащий врач.
Препарат имеет противопоказания к применению и его не используют для терапии детей, в возрасте, младше 6 лет, в то время как Пульмикорт применяется от 6 месяцев.
Суточная доза детям от 6 лет и взрослым, составляет 2 — 8 капель раствора, по 6 или 8 раз/сутки. Детям старшего возраста — от 12 лет, назначается 8 мл/сутки, но чаще всего, количество лекарство меньше.
Беродуал обладает и побочными эффектами, выражаемыми в сухости ротовой полости, учащенном сердцебиении, дрожании пальцев.
Лекарство обладает сильным действием и его терапевтический эффект уже виден через 15 минут после приема и держится до 6 часов.
Раствор для ингаляций с препаратом Беродуал назначается при бронхите, заболеваниях легких, обструкции дыхательной системы на фоне респираторного заболевания.
Перерыв между приемами препарата составляет не более, чем 4 часа и разводить суспензию необходимо только физраствором.Применение препарата Беродуал:
- для купирования острого приступа пациенту от 12 лет — от 20 до 80 капель (1 — 4 мл/одна доза);
- при длительной терапии — от 1 до 2 мл, 4/сутки;
- для купирования острого приступа пациентам в возрасте от 6 до 12 лет — по 10 капель (одна доза), в тяжелом случае — от 40 до 60 капель, при умеренной форме спазма бронхов — 10 капель;
- самым маленьким пациентам (до 6 лет), врач подбирает дозу лекарства индивидуально, но не более 10 капель.
От того, какую дозу назначает педиатр, зависит и продолжительность процедуры ингаляции. Чаще всего рекомендуется введение от 6 до 8 л за 1 минуту. Повторное проведение ингаляции возможно только через 4 часа.
В педиатрии применяются оба препарата для лечения маленьких пациентов. Но следует понимать, что некоторые компоненты лекарств, могут существенно замедлять рост детей, поэтому необходим строгий контроль за дозами средств. Грамотный врач всегда сначала оценит возможную пользу от терапии Пульмикортом и риск возможного замедления роста и только потом, назначит или нет препарат.
Когда детям старше 3 лет назначается терапия Пульмикортом с дозой не более 400 мкг/сутки, то развития побочных эффектов не наблюдается. Если доза повышается до 800 мкг/сутки, то риск побочных эффектов возрастает.
При тяжелой форме бронхиальной астмы, рекомендуется комплексная терапия с применением Пульмикорта или Беродуала.
Аналогами Пульмикорта являются:
- Беклазол.
- Альдецин.
- Фликсотид.
- Буденит Стери Неб.
- Беродуал.
Независимо от того, применяете вы Пульмикорт или Беродуал для ингаляций, всегда соблюдайте рекомендованные дозы препаратов, чтобы предотвратить появление побочных эффектов. Цена Пульмикорт в разных аптеках может быть от 800 руб. и выше. Средняя стоимость составляет 100 руб., препарат отпускается строго по рецепту.
Лекарство хранится в темном и недоступном для детей месте, срок его годности, составляет 2 года. После того, как вы вскрыли конверты, контейнеры должны использоваться в течении 3 месяцев, они также хранятся в темном месте. Открытый контейнер используется в течение 12 часов. Обязательно знакомьтесь с инструкцией по применению во избежание развития побочных эффектов.
Как делать ингаляции с Пульмикортом правильно
: 5 / 5
Дозированная суспензия продается в прозрачных контейнерах. Препарат относится к глюкокортикостероидам. Назначается при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся отеком тканей, воспалением.
Обладает выраженным противоаллергическим, противовоспалительным, противоотечным действием. Дополнительно снижает приступы кашля, уменьшает выработку слизи, способствует ее выведению.
Медикамент назначают как самостоятельное средство и в составе комплексной терапии.
Особенности применения
Пульмикорт относится к гормональным средствам, поэтому дозировка подбирается индивидуально. Критериев подбора дозы несколько:
- возраст, если препарат назначается детям;
- масса тела, в случае применения для младенцев;
- тяжесть, характер заболевания.
В организм вводится с помощью небулайзера либо компрессорного ингалятора. Согласно инструкции применения, нельзя заливать в паровое устройство. Не рекомендуется использовать в меш небулайзере. Чтобы ингаляции с Пульмикортом подействовали должным образом, нужно применять соответствующее оборудование.
Компрессорный небулайзер распыляет лекарство до состояния аэрозоля. Мелкие частички попадают в нижние дыхательные органы, локализуются в патологических местах.
Более крупные капельки оседают на поверхности верхних дыхательных путей.
При неправильном применении Пульмикорт для небулайзера вызывает побочные эффекты, поэтому самостоятельное проведение мероприятий без консультации со специалистами не допускается.
Показания
Действующим компонентом выступает будесонид. Относится к глюкокортикостероидным веществам с выраженным противоаллергическим, противоотечным, противовоспалительным действием. Согласно инструкции по применению, Пульмикорт для ингалятора назначают при:
- бронхиальной астме, требующей лечения гормональными средствами;
- ложном крупе либо стероидном ларинготрахеите;
- ХОБЛ.
Кроме этого препарат прописывают детям, взрослым при сложных бронхитах, трахеитах. Дополнительные свойства ингаляций с Пульмикортом – уменьшение образования мокроты, улучшение ее отхождения, нормализация функций дыхательных органов.
Как разводить Пульмикорт для ингаляций
Согласно инструкции применения, раствор Пульмикорт готовят непосредственно перед проведением мероприятия. Назначенная доза должна использоваться полностью за один раз. Хранение препарата не допускается.
Лекарство теряет свойства через 30 минут. Сколько надо физраствора для ингаляции с Пульмикортом, зависит от назначенной дозировки. Детям, взрослым препарат согласно инструкции разводят с физическим раствором в равных соотношениях.
Как часто можно делать ингаляции
Длительность курса определяется специалистом. Зависит от возраста пациента, сложности заболевания. Если медикамент назначается в дозе 1 мг за сутки, ингаляцию делают всего 1 раз за день.
При назначении высоких доз разделяют их на 2 приема. Интервал между ингаляциями не меньше 2 часов. При длительном курсе терапии обычно одну процедуру делают утром, вторую – вечером.
При необходимости введения большой дозы одновременно, перерыв делают между дыхательным мероприятием в 30 минут.
Ингаляция длится столько минут, сколько требуется для полного использования лекарства. Если в чаше небулайзера остается медикамент, значит, в организм попала не вся доза действующих веществ. Терапевтический эффект снижается. Длительность курса лечения от 3 дней до 10-ти.
Согласно инструкции по применению, осуществлять дыхательные процедуры нужно на голодный желудок либо через полчаса после трапезы. Однако в случае возникновения острой необходимости во введении лекарства, ингаляцию делают в любое время.
Вдыхать лекарство, согласно инструкции по применению, рекомендуется через мундштук, но детям допускается применение масок. Дыхание должно быть ровным, глубоким. При частом дыхании возникает головокружение, усиливается кашель. Делать вдох следует через рот, выдыхать через нос. После процедуры нельзя кушать 2 часа, а также выходить на улицу в любую погоду.
Ингаляции с Пульмикортом детям: инструкция
Препарат не применяется грудничкам до 6 месяцев. С 7-им месяцев и дальше доза подбирается индивидуально. Стандартные назначения следующие:
Возраст | Поддерживающая терапия (мг в сутки) | Лечение (мг в сутки) |
6 месяцев и дальше | 0,25; 0,5; 1 | 0,25; 0,5; 0,75; 1; 2 |
Введение гормонального препарата детям осуществляется под контролем специалистов, самостоятельное лечение без консультации с врачами не допускается инструкцией.
Пульмикорт для ингаляций детям обязательно разводят физраствором в равных соотношениях. Разводить ребенку лекарство кипяченой, дистиллированной водой запрещается.
Пульмикорт небулы: инструкция по применению взрослым
В продаже имеются препараты с разной дозировкой активного вещества. Таблица соответствия объема необходимого медикамента приведена ниже.
Доза, мг | Количество медикамента (мл) 0,25 мг будесонида | Количество медикамента (мл) 0,5 мг будесонида |
0,25 | 1 | |
0,5 | 2 | |
0,75 | 3 | |
1 | 4 | 2 |
1,5 | 3 | |
2 | 4 |
Ингаляции взрослым начинают делать с минимального количества активного вещества. Начальная доза составляет 1- 2 мг за сутки. При поддерживающей терапии используют 0,5-4 мг. Средство обязательно разбавляют физраствором непосредственно перед проведением ингаляции. Максимальное количество раствора в небулайзере 5 мл.
Препарат используют при бронхите, ларингите, аденоидах, ложном крупе. Рекомендованную дозу принимают за 1 раз либо разделяют на 2 приема с перерывом между ингаляциями в 30 минут. При беременности использовать средство по инструкции допускается под контролем специалистов, если невозможно получить терапевтический эффект другими лекарствами.
Противопоказания
Согласно инструкции, применять медикамент при индивидуальной непереносимости запрещается. Не следует делать ингаляции детям до 6-ти месяцев. С осторожностью назначают при:
- беременности;
- грибковых, вирусных, бактериальных инфекциях;
- циррозе печени.
Требуется коррекция доз, если параллельно проходит лечение глюкокортикостероидными средствами системного действия.
Пульмикорт в ультразвуковом ингаляторе
Современные небулайзеры удобнее в применении, но не все лекарства разрешается в них заливать. Согласно инструкции применения, запрещается использовать гормональные средства в ультразвуковых ингаляторах, к которым относится Пульмикорт. В процессе применения снижается эффективность препарата.
Аналоги
В продаже имеются медикаменты с идентичным активным веществом.
- Будесонид;
- Будекорт;
- Новопульмон;
- Пульмакс;
- Тафен.
Заменять один медикамент другим разрешается по согласованию со специалистом.
Сколько стоит Пульмикорт
Цена медикамента зависит от дозы. 2 мл препарата 0,25 г стоит около 1000 руб., 2 мл 0,5 мг – 1300. В упаковке 10 небул, можно купить отдельно. Срок хранения 2 года с момента изготовления. После вскрытия блистера нужно держать раствор в сухом месте подальше от прямых солнечных лучей.
Отзывы
Марина: «Ребенку назначил первый раз педиатр при бронхите. Улучшение последовало уже на следующий день. Вылечились за 5 дней. Потом еще несколько раз кашель переходил в бронхит, всегда выручал Пульмикорт. Побочных эффектов я не заметила.»
Светлана: «При бронхите помогает, при ларингите, нет. Пробовали несколько раз. У сына усиливался кашель еще больше.»
Инна: «Назначали препарат младшему ребенку при бронхите. После этого медикамент всегда присутствует в домашней аптечке. Заболел старший сын. Кашель такой сильный, не помогали никакие таблетки, сиропы. Ночью стал просто задыхаться. Позвонила в скорую. Сама дала подышать Пульмикортом. Лучше стало через 2 минуты. Быстро снял отек, улучшил дыхание. Хорошее средство без побочных эффектов.»