Введение кеталонга
Содержание
Уколы Кеналог инструкция по применению с подробным описанием
Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом.
Кортикостероидные инъекции Кеналог 40 снижают воспаления различного типа. Тяжелые аллергические реакции, кишечные, офтальмологические воспалительные патологии, артриты, подагра — основные показания.
Препарат лечит болезни, вызванные снижением выработки гормонов надпочечников.
Уколы кортикостероидов в сустав или мягкие окружающие ткани снижают воспаление и боли у пациентов, страдающим проявлениями:
- ревматоидного артрита, остеоартрита;
- эпикондилита, тендовагинита, бурсита.
Препарат Кеналог, подавляющий работу иммунитета, используется в лечении следующих заболеваниях:
- аллергии, бронхиальная астма, риниты;
- воспалительные, аллергические кожные болезни, например, пузырчатка, дерматиты, синдром Стивенса-Джонсона;
- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
- воспаление поджелудочной железы;
- системная красная волчанка;
- острый интерстициальный нефрит, волчаночный нефрит.
- анемии, спровоцированные атакой иммунитета на клетки крови (аутоиммунная гемолитическая анемия);
- рак лимфоузлов (лимфома) и крови.
Фармакологические свойства и дозировка
Ампула Кеналога содержит 40 мг триамцинолона ацетонида, дополнительные компоненты (натрия хлорид, бензиловый спирт) и воду для инъекций. Аналоги могут включать различные компоненты.
Лекарство изготавливается словенской компанией КРКА: на фото можно увидеть бело-розовую упаковку с оранжевой полосой. Каталог аптек предлагает аналог с желтой коробкой. Цена упаковки из пяти ампул составляет 1000 рублей, таблетки стоят в два раза дешевле.
Кеналог 40 стоит меньше Дипроспана, обладающего аналогичным действием.
Триамцинолон по сравнению с другими системными стероидными препаратами незначительно снижает синтез кортикотропина гипофизом. Прием Кеналога почти не отражается на водно-солевом балансе, задержке жидкости, но отзывы сообщают об отеках как о побочной реакции.
Терапевтическая доза триамцинолона — 4 до 32 мг. Суточная норма выше 16 мг разбивается на несколько приемов. Пациентам с хроническим лейкозом дозировка лекарства увеличивается до 75 мг.Лечение боли суставов инъекциями Кеналог 40 — симптоматическое. Начальная доза составляет 40 мг, препарат проверяется на переносимость. Уколы Кеналог повторяют через 2-4 недели, повышая дозировку до 80 мг, а при тяжелом воспалении до 100 мг.
Размер сустава определяет потребность в лекарстве от 10 до 40 мг. Поражение нескольких суставов требует 80 мг лекарства. Инъекции в глубокие мышечные слои предотвращают подкожную атрофию. Лекарство комбинируют с местным анестетиком для ускоренного воздействия на сустав.
Против сезонной аллергии достаточно ввести больному 40 мл триамцинолона на начало сезона.
Способы воздействия стероида
Активный компонент триамцинолон относится к кортикостероидам — гормонам надпочечников. Вещества контролируют воспалительные реакции тела угнетением иммунитета, опосредованно снижает боли. Кортикостероидные средства — это искусственные производные естественных стероидных гормонов.
Триамцинолон блокирует выработку клетками химических агентов, способствующих развитию иммунных и аллергических реакций. Вещество снижает симптомы заболеваний, сопровождаемых тяжелым воспалительным процессом:
- аллергические риниты;
- воспаления легких при аллергической астме;
- артриты.
Лекарство снижает признаки системных кожных заболеваний за две недели, ревматического полиартрита суставов на вторые сутки.
https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU
Триамцинолон снижает количество циркулирующих в крови белых клеток, подавляет проявления аутоиммунных заболеваний, связанных с атакой иммунитета на ткани организма. Вещество помогает лечить некоторые виды рака крови. Препарат Кеналог снижает выработку антител, воспалительных молекул.
Кортикостероиды оказывают воздействие на различные органы и системы. При низком уровне собственных стероидных гормонов на фоне подавленной функции надпочечников назначается гормональный препарат или другая заместительная терапия.
Инъекции Кеналог 40 выполняются двумя способами:
- Локальные уколы в отечные мягкие ткани уменьшают воспаление и боль, увеличивают подвижность сустава больным с теннисным локтем, артритами. Воспалительный процесс может оставаться активным, несмотря на облегчение боли. Показания: подагра, плечелопаточный периатрит, хронические воспалительные процессы в суставах, надкостнице, водянки, лечение келоидных рубцов, детских остеохондром, благодаря подавлению синтеза фибробластов и коллагена.
- Введение внутримышечно обеспечивает длительный эффект кортикостероида. Лекарство медленно всасывается в кровь, снижает воспаление три недели. Процедура повторяется, ягодичные мышцы чередуются. Укол снимает симптомы аллергического ринита, зуда на сезон. Показания: обструктивные заболевания легких, аллергические, контактные дерматиты.
Противопоказания и ограничения терапии
Абсолютные противопоказания для стероидных уколов:
Применение лекарства с системным воздействием на уровне гипофиза имеет ряд особенностей:
- При многократных инъекциях длительностью три недели и более спонтанная остановка лечения триамцинолоном запрещена. Долгосрочное использование лекарства провоцирует надпочечниковую супрессию, зависимость от стероидных гормонов. Необходимо постепенно снижать дозу, позволяя железам возобновить выработку природных веществ.
- Длительное лечение стероидными гормонами повышает восприимчивость к инфекционным заболеваниям, маскируют симптомы воспаления и заражения. Необходимо избегать контакта с пациентами, болеющими ветряной оспой и опоясывающим лишаем, корью. Данные инфекционные заболевания, наряду с имунносупрессивными инъекциями могут вызвать осложнения.
- Высокие дозы стероидных гормонов меняют настроение и поведение. На этапе адаптации возникает спутанность сознания, раздражительность, ночные кошмары, проблемы со сном, перепады настроения, депрессии. Нарушения возникают при прерывании лечения.
- грибковая, вирусная инфекция;
- идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- активный туберкулез;
- язвенные заболевания;
- полиомиелит;
- психические отклонения.
Существуют правила лечения стероидными гормонами:
- Пожилые пациенты, дети и подростки нуждаются в пониженных дозах. Долгосрочное лечение способно замедлить детский рост.
- Пациенты с сахарным диабетом испытывают повышение уровня сахара в крови, риск гипогликемии и утраты контроля над заболеванием.
- Пациенты с язвенной болезнью желудка, колитами, дивертикулитами, катарактой и глаукомой отмечают ухудшение признаков заболеваний.
Осторожно назначают стероидные инъекции Кеналога пациентам с заболеваниями:
- депрессия, биполярное расстройство, шизофрения;
- болезни почек и печени;
- сердечная недостаточность, гипертония и недавно перенесенный инфаркт;
- гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
- эпилепсия;
- воспаление вен нижних конечностей (тромбофлебиты).
Кортикостероиды повышают риск остеопороза, миопатии, провоцируют рецидивы герпетической инфекции. Вещество накапливает натрий в крови, выводит калий и кальций.
Категорически запрещено использовать гормон триамцинолон пациентам, проходящим лечение противоинфекционными препаратами, а также имеющим лекарственные аллергии.
Нельзя проводить блокаду нестабильных и воспаленных суставов, непосредственно сухожилий. Инъекцию выполняют во влагалища ахиллова сухожилия. Запрещено применять стероидные гормоны детям до шести лет, а дозы указаны для пациентов старше 12 лет.
Беременным назначают препарат триамцинолон с осторожностью, если польза от лечения превышает риски для плода. Многократное введение препарата замедляет развитие ребенка, подавляет выработку собственных стероидных гормонов. Лекарство триамцинолон проникает в грудное молоко.
Побочные эффекты препарата
Побочное действие триамцинолона трудно спрогнозировать из-за зависимости от дозировки и сопутствующих заболеваний пациента. Внутрисуставное введение по сравнению с приемом таблетки дает меньше осложнений.
Препарат медленно впитывается в ткани, иногда вызывает гиперемию и головокружение, временное увеличение боли и отек первые 24-48 часов, истончается кожа в месте инъекции. Существует риск инфицирования сустава.
Об отеках, боли, повышении температуры и воспалительной слабости после инъекции пациент сообщает врачу.
Инструкция по применению перечисляет ряд побочных эффектов, связанных с лекарством Кеналог:
- головные боли;
- повышения уровня сахара в крови;
- рост аппетита и набор веса;
- воспаление желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, развитие язвы, панкреатитов;
- мышечная слабость, истощение;
- истончение костей, повышенный риск перелома;
- истончение кожи, проблемы с заживлением ран, акне, синяки, растяжки, повышенная потливость, изменение пигментации, повышенный рост волос;
- нарушение психического здоровья (депрессия, суицидальные мысли, тревожность, спутанность сознания, потеря памяти, галлюцинации);
- бессонница;
- повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям (склонность к молочнице и ветряной оспе, опоясывающему герпесу, кори);
- развитие синдрома Кушинга;
- отечность;
- гипертония;
- снижение уровня калия в крови;
- нарушения менструального цикла;
- повышенное глазное давление, катаракта;
- риск образования тромбов.
Основной риск долговременного лечения заключается в подавлении выработки собственных стероидных гормонов, замедлением роста у детей и подростков.
Пациент обязательно сообщает врачу о симптомах осложнений:
- усиление боли и отека, тугоподвижность сустава, повышенная температура — признаки воспаления;
- затуманенное зрение, ограничение полей зрение, боли в глазах, появление ореолов при взгляде на лампу;
- необычные изменения в настроении, поведении;
- одышка (даже при легкой физической нагрузке), отечность, быстрое увеличение веса;
- спазмы желудка, рвота, понос, кровавый дегтеобразный стул, ректальное раздражение;
- замедление, ускорение сердцебиения;
- внезапное онемение, слабость (особенно по одной стороне тела);
- судороги;
- резкое повышение артериального давления, сильная головная боль, затуманенное зрение, ощущение пульса в шее и ушах, носовое кровотечение, беспокойство;
- повышенное внутричерепное давление: сильные головные боли, звон в ушах, головокружение, тошнота, проблемы со зрением, боли за глазами;
- признаки нехватки гормонов надпочечников: утомляемость, мышечная слабость, головокружение, боли в мышцах и суставах, тяга к соленой пищи, раздражительность, тошнота, рвота, потеря аппетита, понос, снижение веса.
Нужно убедиться, что аллергической реакции на Кенатол нет. Использование кремов и назальных спреев с аналогичным действующим веществом не вызывает воспалений слизистых и кожи.
Противовоспалительные обезболивающие препараты (аспирин, ибупрофен, напроксен) повышают вероятность воспаления язвы желудка, желудочно-кишечных кровотечений при единовременном приеме лекарства.
Стероидный гормон триамцинолон способствует задержке жидкости и соли, препятствует активности антигипертензивных препаратов и диуретиков. При инсулинозависимом диабете повышается уровень сахара в крови, требуется увеличить дозы инсулина.Лекарство усиливает действие антикоагулянтов. В начале и конце курса лечения следует контролировать время свертывания крови. Эуфиллин, ацетазоламид, амфотерицин, бета-агонисты, теофиллин и диуретики снижают уровень калия в крови, взаимодействуя с инъекциями кеналога.
Прием определенных лекарств ускоряет время выведения вещества из крови, чем снижает его эффективность: барбитураты, карбамазепин, фенитоин, примидон, рифабутин, рифампицин.
Циклоспорины, итраконазол, кетоконазол, макролиды подавляют выведение стероидного лекарства из организма, повышают риск побочных эффектов.
При назначении детям препарата Кеналог инструкция по использованию предупреждает, что триамцинолон ослабляет иммунитет, снижает выработку антител. Введение живых вакцин против кори, паротита, краснухи, БЦЖ спровоцирует инфекционное заболевание при лечении Кеналогом. Иммунизацию проводят спустя три месяца по окончанию терапевтического курса.
Особенности проведения инъекций
Кеналог 40 вводится с помощью иглы в мышцу, пространство около сустава, сухожильное влагалище, пораженную кожу — очаг воспаления. Даются рекомендации относительно образа жизни и медицинских обследований:
- сдавать анализ крови;
- снижать потребление соли;
- принимать добавки калия.
Препарат меняет биохимию крови и мочи, снижает воспалительные процессы, о лечении стероидным гормоном пациенты сообщают врачам. Проведение инъекций более 6 недель — показание для осмотра у окулиста.
Передозировка маловероятна, но длительные схемы лечения и высокие дозы вещества вызывают атрофические изменения кожи, синяки, меняют формы, расположения жира (особенно в области лица, шеи, спины, талии), оволосение лица, рецидивы угревой сыпи, атрофию костей и мышечной ткани. Пациенты отмечают снижение полового влечения, у мужчин развивается импотенция
После инъекции триамцинолона в сустав пациентам следует избегать чрезмерных физических нагрузок, а спортсменам — отказаться от соревнований. Обычно блокада сустава проводится однократно для облегчения острой боли и снижения воспаления в кратковременной перспективе.
Инструкция по применению уколов Кеналог при болезнях суставов и воспалениях Ссылка на основную публикацию
Кеналог — инструкция, аналоги, отзывы и цена
Кеналог 40 – препарат, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, а также иммунодепрессивное действия. В офтальмологии Кеналог 40 применяется для лечения тяжелых острых или хронически текущих аллергических или воспалительных заболеваний.
Состав и форма выпуска
Раствор Кеналог 40 – ампулы по 1 мл, содержит:
- Основное активнодействующее вещество: триамцинолона ацетонид – 40 мг;
- Дополнительные компоненты: бензиловый спирт, кармеллоза натрия, полисорбат, натрия хлорид, вода.
Упаковка. Ампулы стеклянные 5 шт, в коробке картонной с инструкцией.
Фармакологическое действие
Кеналог 40 является суспензий водной триамцинолона ацетонида. Это синтетический кортикостероид с пролонгированным действием, который обладает противовоспалительным, иммуносупрессивным, противозудным и противоаллергическим действием.
Его действующее вещество триамцинолон подавляет синтез кортикотропина гипофизом, не оказывая существенного влияния на электролитный баланс (без задержки жидкости в организме). Кеналог способен уменьшать концентрацию протеолитических ферментов в зон воспаления, останавливая таким образом воспалительный процесс. Препарат не вызывает роста АД.
Угнетающее его действие на гипофиз значительно слабее, чем у прочих кортикостероидов в аналогичных дозах.
Показания
В офтальмологии препарат применяют при тяжелых остро или хронически протекающих аллергических, а также воспалительных процессах, включая аллергические конъюнктивиты, аллергические краевые роговичные язвы, воспаление передней камеры, диффузный задний увеит, хориоретинит, хореит, герпетическое поражение, кератит, ирит, иридоциклит, неврит глазного нерва, симпатическая офтальмия.
Способ применения
Дозирование препарата должно быть строго индивидуально и скорректировано с учетом общего состояния пациента или тяжести заболевания.
Кеналог 40 применяют у взрослых пациентов и детей достигших 12 лет. При введении раствора в область поражения его необходимо разбавлять местным анестетиком.
Инъекции препарата назначают из расчета 1 мг Кеналога на 1 см2 (до 30 мг ежесуточно для взрослых, 10 мг ежесуточно для детей). Повторную инъекцию выполняют по прошествии 14 дней.
Инъекции Кеналога могут проводиться в полость халязиона, при этом минимальная лечебная доза составляет 40 мг, по необходимости, введение повторяют спустя 2-3 недели.
При существующих длительно, устойчивых к коагуляции, отеках макулярной зоны, практикуют интравитреальное введение кеналога, у больных сахарным диабетом в том числе.
Продолжительность применения Кеналога зависит от тяжести и характера заболевания, что определяется врачом. При отсутствии удовлетворительного ответа после 3-5 вводимых местно инъекций, препарат отменяют и назначают иную форму лечения.
Противопоказания
- Туберкулез глаз.
- Вирусные, гнойные бактериальные, грибковые заболевания глаз.
- Первичная глаукома.
- Поражения роговицы, сопровождающиеся повреждением эпителия.
- Детский возраст.
Побочные действия
- Ощущение жара, угри, истончение кожи, волдыри, изменение пигментации, усиление роста волос (при применении местно).
- Лунообразное лицо, атрофия надпочечников, слабость мышц, синдром Кушинга, атрофия костной ткани, сахарный диабет, нарушение менструального цикла, импотенция, кровоточивость кожи и слизистых, усиление роста волос, угри, васкулиты, выделение калия, синдром отмены, подавление иммунитета, ульцерогенное действие, головные боли, глаукома, тромбоз, усиление потоотделения (при системном использовании).
- Развитие местных аллергических проявлений — крапивница, кожный зуд.
- Изменение лабораторных показателей.
Передозировка
Может проявляться тошнотой, рвотой, чувством эйфории, возбуждения, нарушением сна. При хронической передозировке наблюдается гипертензия, задержка жидкости в организме, мышечная слабость, угнетения синтеза гормонов корой надпочечников.
Лечение симптоматическое с постепенным снижением доз препарата и полной его отменой.
Взаимодействия
Препарат способен ослаблять действие антикоагулянтов, усиливать выведение калия диуретиками, повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Применение нестероидных противовоспалительных средств одновременно с Кенологом увеличивает риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Особые указания
Кеналог 40 хранят в защищенном от света месте, вдали от детей, при температуре до 30оС.
Срок годности – 5 лет.
Цена препарата Кеналог-40
Стоимость препарата «Кеналог-40» в аптеках Москвы начинается от 350 руб.
Аналоги Кеналога
Дексаметазон | Макситрол | Гаразон | Тобрадекс |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Кеналог — гормональный противоотечный препарат. Рекомендации врача
Аллергические реакции, получающие всё более широкое распространение среди населения, являются серьёзным поводом для беспокойства.
Причины их появления различны, как и сами аллергены, а основной метод борьбы – снятие симптомов, влияющих на качество жизни человека или хотя бы уменьшение их интенсивности.
Этим свойством обладает противоаллергенная группа препаратов, к которой относится средство Кеналог.
В его основе – искусственно синтезированный аналог природных глюкокортикоидов (гормонов надпочечников) триамцинолон.
Среди аналогичных веществ, он обладает несколькими преимуществами – повышенной эффективностью, низким влиянием на водно-солевой обмен и меньшей вероятностью проявления побочных эффектов за счет малой усвояемости при местном применении.
Фармакология
Имеет противовоспалительный эффект, купирует проявления аллергии, подавляет активность иммунитета. Терапевтическая эффективность связана с подавлением воспалительных процессов с помощью влияния на эозинофилы, а также с частичной блокировкой работы лимфоцитов и макрофагов.
Также снижает усвояемость глюкозы и активизирует обменные процессы в тканях. Влияние препарата на деятельность гипофиза выражена меньше, чем у схожих веществ в идентичных дозировках.
Препарат разрушается, в основном, печенью. В неизменном виде через почки из организма выводится около 15% от общего объёма. Отличий в фармакокинетике при различных способах приёма препарата, нет.
Химический состав и форма выпуска
«Кеналог» представлен в виде суспензии для инъекций, либо в виде таблеток, 5шт ампул по 1мл, или 50 таблеток в упаковке соответственно. Поскольку таблетки, судя по всему, менее распространены, чем внутримышечное введение, далее речь пойдет только о суспензии, а в конце будет дана сравнительная таблица дозировок для двух этих лекарственных форм.
Активное вещество в обоих случаях — триамцинолона ацетонид (40 мг на 1 мл суспензии).
Также в составе:
- Бензиловый спирт (9,9 мг);
- Физраствор;
- Кармеллоза натрия;
- Полисорбат 80;
- Вода для инъекций;
Показания к применению
Хронический бронхит и бронхиальная астма, псориаз и дерматиты различного происхождения, сенная лихорадка – для внутримышечного введения.
Внутрисуставное введение применяется при воспалительных процессах в суставах, и их заболеваниях (артрит, артроз, водянка), а также при подагре и ложной подагре.
Вообще, применение препарата возможно при самых различных типах воспалительных реакций, респираторных и даже желудочно-кишечных заболеваний.
В этом списке: аллергический конъюнктивит, хореит, симпатическая офтальмия, язвенный колит, болезнь Крона, саркоидоз, диссеминированный туберкулёз.
Также «Кеналог» используется для уменьшения длительности обострений рассеянного склероза, не оказывая, впрочем, влияния на развитие болезни в целом.
: «Лечение псориаза гормональными и негормональными препаратами»
Применение и дозировка
Дозировка препарата подбирается индивидуально и зависит, в том числе, от реакции пациента. Учитывается также возраст и чем именно болен человек. Вначале назначают минимальные дозы, отмену препарата также проводят постепенно.
Терапевтический эффект наступает не сразу, в течение двух — трёх недель, реже – через месяц и даже более. Внутривенное введение не назначается.
Способ введения | Дети от 6 до 12 лет | Дети старше 12 лет | Взрослые | |
Внутримышечно (внутриягодично) | 0,03-0,2 мг/кг** | 40-80 мг | 40-80 мг* | |
Внутрисуставно*** | Мелкие суставы | Не рекомендовано | 2,5 мг- | 5-10 мг |
Крупные суставы | Не рекомендовано | — 40 мг | 20-60 мг | |
В область поражения**** | Не более 10 мг/сутки | 2,5 – 40 мг | Не более 30 мг/сутки | |
Таблетки | Нет данных | Нет данных | 4-20 мг/сутки в 2-3 приёма |
* Однократная доза может достигать 100-120 мг;
** С интервалом от одного дня до недели;
*** Суммарная одномоментная доза для взрослых не должна превышать 80 мг;
**** При больших площадях делается несколько инъекций малого обьёма, как правило, 2-3 каждые 2-3 недели. В среднем, за один приём вводится 5-10 мг, примерно по 1мг на каждый см2 кожного покрова.
Препарат допускается сочетать с местными анестезирующими веществами, разбавлять водой или 0,9% физраствором.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Гормональные препараты влияют на многие процессы в организме человека, вследствие чего список возможных взаимодействий с другими лекарственными средствами достаточно широк.
Практически в любом случае, при сочетании кортикостероидов с прочими препаратами требуется постоянное наблюдение за состоянием пациента, как например при приёме калий-несберегающих препаратов ( и сходных по свойствам диуретиков) или антикоагулянтов, отслеживание возможного усиления токсичности циклоспорина.
Также необходим контроль уровня глюкозы в крови, поскольку в начале приёма или при изменении дозировки «Кеналога» возможны значительные перепады.
Сдвиг метаболического клиренса препарата при одновременном приёме с пероральными контрацептивами (снижение клиренса) и индукторов печёночных ферментов (повышение клиренса). В подобных случаях необходима соответствующая коррекция дозировки.
При одновременном приёме с гормоном роста, возможно усиление действия последнего; с недеполяризующими мышечными релаксантами – усиление либо снижение их воздействия.
Риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при одновременном приёме кортикостероидов и НПВС значительно повышается. Пациентам с дефицитом протромбина в крови во время лечения с осторожностью следует принимать аспирин.Вакцинирование пациентов, проходящих лечение кортикостероидами, может привести к неврологическим осложнениям и отсутствию иммунного ответа на вакцину.
Побочные эффекты
Возникновение побочных эффектов обычно связано с дозировкой и их проявления устраняются уменьшением количества препарата, либо его отменой.
Частота возникновения зависит также от длительности лечения. Возможны осложнения в связи со смещением водно-электролитного баланса, атрофия мышц, слабость и утомляемость. Реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок, в связи с чем введение препарата производят постепенно.
Могут проявиться различные виды поражения кожных покровов:
- сыпь;
- медленное заживление;
- пурпура.
Побочные эффекты со стороны ЖКТ:
- панкреатит;
- язва желудка;
- уменьшение выработки желудочного сока;
- вздутие живота.
Приём препарата также может сказаться на нервной системе. Возможные осложнения:
- аффективные расстройства;
- обострение симптомов эпилепсии;
- синдром психической зависимости;
- вертиго;
- психотические реакции;
- нарушения сна;
- амнезия.
В качестве побочных проявлений встречаются сбои менструального цикла, синдром Кушинга, снижение толерантности к глюкозе, диабетические проявления, глаукома, истончение роговицы, а также обмороки, тромбофлебит и васкулит, синдром отмены.
Резкая отмена препарата может привести к смерти, в результате острой недостаточности надпочечников.
При внутримышечном и внутрисуставном введении побочные эффекты наблюдаются крайне редко и, как правило, локализованно.
Период беременности
При системном приёме, кортикостероиды мало проникают в грудное молоко, что практически исключает проявления побочных эффектов у новорожденных.
Однако, несмотря на их вероятное отсутствие, не рекомендуется назначать «Кеналог» во время беременности и последующего грудного кормления за исключением крайних случаев.
Если лечение всё же было назначено, после родов требуется обследование ребёнка на дефицит гормонов надпочечников.
Условия и срок хранения
Ампулы с суспензией не должны подвергаться заморозке и действию температуры выше +25оC. Хранение производится в вертикальном положении 3 года с даты изготовления в недоступном для детей месте. Разбавленная суспензия может быть использована в течение семи суток. Срок годности таблеток – пять лет.
Аналоги
Аналогами лекарственного препарата «Кеналог» являются:
- «Дипроспан»;
- «Дексаметазон»;
- «Солу-Медрол»;
- «Флостерон».
Аналоги производятся в виде раствора для инъекций либо таблеток. Реже – в виде мазей, что сужает спектр применения.
: «Какие средства от аллергии помогают лучше всего?»
Цены
Отпускается из аптек по рецепту.
Цены на «Кеналог» в виде инъекций в России – от 253 до 625 рублей в аптечных сетях. На Украине цена колеблется от 106,40 до 695,99 гривен за ампулы и от 223,95 до 382,49 гривен за таблетки.
Отзывы
Встречается примерно равное число положительных и отрицательных отзывов о препарате.
Негативные впечатления связаны, в основном, с проявлением не самых серьёзных побочных эффектов, либо с осложнениями уже имеющихся болезней (диабет).
Это может быть вызвано недостаточной осведомлённостью об особенностях препарата и постоянного контроля самочувствия у самих пациентов.
Упоминаний о серьёзных осложнениях или психических нарушениях, упомянутых в инструкции к препарату, не найдено. Подтверждается его терапевтическая эффективность.
Все отзывы связаны с применением суспензии.
Кеналог, уколы
- Триамсинолон
- Триамцинолон
Другие кортикостероидные препараты>>
Цена
Средняя цена онлайн* 540 р. (5 ампул)
Где купить:
Описание и свойства
Главный действующий компонент «Кеналога» — синтетическое вещество триамцинолон, которое при попадании в организм оказывает мощное противовоспалительное действие (особенно при местном использовании).
Помимо этого, препарат в форме инъекций обладает выраженным действием против аллергии и сильного зуда, который плохо купируется таблетками.
Лечебный эффект «Кеналога» заключается в следующем влиянии на организм:
- подавляет выработку ферментов в области воспаления, останавливая развитие процесса;
- предупреждает появление антител;
- купирует приступы аллергии за счёт предотвращения образования медиаторов аллергии;
- снижает количество простагландинов;
- уменьшает проницаемость капилляров и кровеносных сосудов;
- оказывает иммунодепрессивное действие;
- на время блокирует функцию коры надпочечников.
Преимущество «Кеналога» перед другими препаратами с похожим механизмом воздействия состоит в том, что он не оказывает угнетающего действия на гипофиз, а также не нарушает водно-солевой баланс, так как не задерживает в организме соли калия и натрия.
Концентрация действующего вещества, достаточная для обеспечения терапевтической активности, достигается через 8-12 часов после постановки инъекции и попадания в системный кровоток. Из организма триамцинолон выводится с мочой (при этом часть препарата выходит в виде метаболитов, а часть остаётся в неизменном виде).
«Кеналог» выпускается в виде суспензии для проведения внутримышечных инъекций в ампулах объёмом 1 мл (по 5 ампул в упаковке).
Как применять?
Внутримышечные инъекции
«Кеналог» вводится в ягодичную мышцу медленным струйным вливанием. Очень важно убедиться в том, что игла не задела кровеносные сосуды, и только после этого начинать введение препарата.
Важно! Несоблюдение техники постановки инъекции может привести летальному исходу!
Дозировка «Кеналога» при внутримышечном введении
Показания | Дозировка | Примечания |
Для взрослых пациентов | 40 мг (1 ампула), в тяжёлых случаях допускается использование 2 ампул (80 мг) | Препарат вводится однократно. Если возникает необходимость в повторном использовании, следует соблюдать интервал в 2-4 недели между инъекциями |
Для детей младше 12 лет | 0,03-0,2 мг/кг | |
Для профилактики возникновения аллергии | 40 мг (1 ампула) в год | Лекарство вводят перед началом периода цветения растений |
Внутрисуставные инъекции:
Дозировка «Кеналога» при внутрисуставном введении составляет от 10 мг (1/4 ампулы) до 40 мг на одну инъекцию. Если нужно ввести препарат в несколько суставов, нужно следить, чтобы общее количество лекарства не превысило 2 ампулы. Повторные инъекции возможны не ранее, чем через 3-4 недели.
Важно! При введении средства в сустав, необходимо соблюдать полную стерильность. Поражённая область должна быть обработана, как перед оперативным вмешательством. После постановки укола следует накрыть область введения стерильной салфеткой (на 5-10 минут).
Побочные явления
Несмотря на то, что препарат переносится значительно легче своих аналогов, и оказывает меньше негативного влияния на организм, появление нежелательных эффектов всё же возможно.
Какие побочные эффекты могут появиться при применении «Кеналога»
Система органов | Побочные явления |
Пищеварительная система | Изменение стула, запор, диарея, рвота, тошнота, язвенные поражения, потеря аппетита, изжога, отрыжка. |
Опорно-двигательная система | Остеопороз, отставание в росте (у детей), атрофия мышечных волокон, отмирание костной ткани. |
Органы зрения | Катаракта, патологии роговицы, повышение внутриглазного давления. |
Кровеносная система и сердце | Повышение давления, увеличение свёртываемости крови, тахикардия. |
Иммунная система | Аллергические реакции (покраснение, жжение, приступы зуда). |
Кожные покровы | Угревая сыпь, растяжки, рубцы и шрамы, онемение кожи в месте введения препарата |
Нервная система | Бессонница, тревожность, депрессия, психические расстройства, тремор конечностей, судорожный синдром и т.д. |
Эндокринная система | Увеличение массы тела, угнетение коры надпочечников, повышение чувствительности к глюкозе |
Обменные процессы | Нарушение обмена калия, натрия и кальция |
Отпуск из аптек и хранение
«Кеналог» продаётся строго по рецепту. Срок хранения суспензии для уколов – 3 года с даты изготовления. Хранить в тёмном месте, недоступном для маленьких детей, при температуре не более 25 градусов.