Лейкоциты 3
Содержание
Лейкоциты в крови – норма по полу и возрасту, повышенные и пониженные значения
Изучаем лейкоциты в крови, приведена норма по возрастам и полу. Лейкоциты – это собирательный термин, объединяющий различные по размеру и функциональной активности клетки в организме человека и животных.
Общие характерные признаки – наличие ядра и белое цвет клетки (белые тельца). При воспалительных заболеваниях количество лейкоцитов крови резко возрастает, поскольку они являются первой линией защиты организма человека от болезнетворных микроорганизмов.
Данный факт объясняет необходимость измерения их уровня на первом этапе диагностики любого заболевания.
Что такое лейкоциты в крови?
Основной вклад в исследование функций и разнообразия белых кровяных телец внесли русский учёный И.И. Мечников (фагоцитарная теория иммунитета) и немецкий практикующий врач и бактериог П. Эрлих (виды белых кровяных клеток). Их совместный труд в 1908 году был удостоен Нобелевской премии.
Средние размеры лейкоцитов находятся в пределах от 7 до 20 мк. Несмотря на общепринятое название «белые тельца», естественный цвет клеток — светлый оттенок фиолетово-розового.
Классификация
В виду широкого разнообразия представителей рассматриваемой группы разработано несколько классификаций. Первая классификация основана на способности клеток воспринимать краситель и наличия гранул:
- гранулоциты – содержат крупное ядро, состоящее из нескольких сегментов, а также характеризуются специфической зернистостью цитоплазмы;
- агранулоцициты – небольшое ядро и отсутствие зернистости.
Виды лейкоцитов и их функции согласно современной классификации:
- сегментоядерные нейтрофилы – относятся к гранулоцитам и преобладают по количеству, их содержание достигает 75 % от общего числа белых телец. Защитную функцию реализуют путем фагоцитоза, способны к перемещению;
- лимфоциты – незернистые клетки, их количество варьирует от 20 до 40 %. Подразделяются на В-, Т- и NK- клетки. Основная роль – выработка антител, обеспечение иммунной памяти и коррекция иммунного ответа;
- моноциты — агранулоциты, процентное содержание от 3 до 11 от общего количества белых кровяных клеток. Крупные клетки с характерным ядром, располагающимся на одном из полюсов клетки. Способны поглощать и уничтожать наиболее большие чужеродные тельца;
- сегментоядерные эозинофилы – реализуют фагоцитоз мелких частиц и экспрессируют рецепторы, необходимые для иммуноглобулинов класса Е при аллергической реакции и паразитарной инвазии;
- базофилы – зернистые клетки, главная роль – мгновенное разрушение при проникновении аллергена, в результате чего высвобождаются молекулы гистамина, серотонина, приводящие к притоку остальных лейкоцитов в место воспаления.
Что делают лейкоциты?
задача – защита от проникновения чужеродных инфекционных агентов бактериальной, вирусной или протозойной природы.
Польза лейкоцитов в организме неоценима, поскольку при снижении их количества у человека значительно повышается восприимчивость к инфекционным заболеваниям.
Сочетание различных функций (фагоцитоза, аллергического ответа и работы гуморального иммунитета) позволяет организму эффективно бороться с инфекцией.После захвата и переваривания патогена путем фагоцитоза, лейкоцитарные клетки разрушаются. Этот процесс сопровождается развитием воспалительной местной реакции с повышением температуры тела, отёком, изменением цвета места поражения и, иногда, появлением гноя. Срок жизни лейкоцитов не превышает 4 суток.
Отличия лейкоцитов и лимфоцитов
Лейкоциты – собирательное название для группы различных клеток, в свою очередь, лимфоциты являются частью этой группы. Лимфоциты реализуют гуморальный (за счёт биосинтеза белковых антител) и клеточный (непосредственно взаимодействую с патогенами) иммунитет. А также осуществляют контроль над нормальным функционированием остальных форм лейкоцитов у человека.
Лейкоциты в крови– норма по полу и возрасту
Расшифровка лейкоцитарной формулы крови должна осуществляться лечащим врачом с учётом пола и возраста пациента.
Важно: недопустимо самостоятельно устанавливать диагноз и подбирать лечение, поскольку это может привести к ухудшению состояния больного и осложнению тяжести заболевания.
Установлено, что концентрация рассматриваемой величины у женщин немного ниже, чем у мужчин. Кроме того, среди людей старше 55 лет крайне редко встречается состояние лейкоцитоза (превышение нормы). Данный факт объясняется снижением иммунитета, и, как следствие, понижение числа лейкоцитов.
Норма лейкоцитов в крови у мужчин и женщин
Норма количества лейкоцитов в крови человека для каждого вида клеток представлена в таблице, с учётом половой принадлежности. Стандартная единица измерения — *109/л, однако, для удобства интерпретации проводится пересчёт в проценты от общего числа лейкоцитов.
| Пол | Возраст, лет | Пределы нормы |
| Лейкоциты, 109/л | ||
| Мужчины | До 15 | 4,5-14 |
| От 15 до 55 | 4-9,3 | |
| Старше 55 | 4-8,5 | |
| Женщины | До 15 | 4,5-13,5 |
| От 15 до 55 | 3,95-10,5 | |
| Старше 55 | 3,9-9 | |
| Нейтрофилы, % | ||
| Мужчины | До 15 | 15-55 |
| От 15 до 55 | 45-70 | |
| Старше 55 | 40-65 | |
| Женщины | До 15 | 15-50 |
| От 15 до 55 | 45-67 | |
| Старше 55 | 40-60 | |
| Лимфоциты, % | ||
| Мужчины | До 15 | 35-60 |
| От 15 до 55 | 20-35 | |
| Старше 55 | 20-30 | |
| Женщины | До 15 | 35-55 |
| От 15 до 55 | 15-30 | |
| Старше 55 | 20-25 | |
| Моноциты, % | ||
| Мужчины | До 15 | 5-10 |
| От 15 до 55 | 4-12 | |
| Старше 55 | 3-10 | |
| Женщины | До 15 | 5-8,7 |
| От 15 до 55 | 3-10 | |
| Старше 55 | 3-8 | |
| Эозинофилы, % | ||
| Мужчины | До 15 | 1-6 |
| От 15 до 55 | 1-5,3 | |
| Старше 55 | 1-4,5 | |
| Женщины | До 15 | 1-5,5 |
| От 15 до 55 | 1-5 | |
| Старше 55 | 1-4 |
Читайте далее: Норма лейкоцитов в крови у детей, низкие и повышенные значения у ребенка
Норма лейкоцитов при беременности
Во время беременности у женщины значительно активизируется иммунная система, поскольку она обеспечивает защиту матери и ребёнка. Поэтому у беременных отмечаются высокие лейкоциты в крови в норме.
Необходимо отметить, что при подборе референсных значений важно принимать во внимание срок беременности.
В первом триместре нормальные значения рассматриваемого критерия аналогичны для небеременных женщин и не должны превышать 10,5* 109/л. С 2 по 6 месяц допустимо повышение до 12-13*109/л.
В последнем триместре верхняя допустимая норма лейкоцитов в крови у взрослых женщин составляет 14-15*109/л. Однако если у женщины величина рассматриваемого критерия постоянно находиться на верхней границе нормы, то рекомендуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований с целью исключения развития патологического процесса.
Читайте далее: Повышенные лейкоциты в моче при беременности, нормы и причины лейкоцитурии
Что влияет на результат?
Клеточный состав крови меняется в течение суток и зависит от целого ряда различных факторов. Факторы, влияющие на показатель лейкоцитов в крови:
- время взятия биоматериала – в утренние часы количество белых телец ниже;
- неправильная подготовка пациента к сдаче анализа: приём жирной или копчёной пищи, а также недостаточное количество времени между едой и процедурой взятия крови (менее 6 часов);
- стрессы или физическое переутомление, результатом которых являются сбои в работе эндокринной, нервной и кроветворной систем;
- климатические условия – организм человека реагирует на жару избыточным выделением пота и воды, что является стрессом. В результате отмечается активная работа защитных систем и синтез лейкоцитов;
- фаза менструального цикла;
- приём медикаментозных препаратов. Так гормональные средства приводят к лейкоцитозу, а некоторые антибиотики – к лейкопении (снижение числа белых кровяных клеток).
С целью получения максимально достоверных результатов анализа рекомендуется исключить влияние внешних факторов на пациента перед сдачей крови.
Если лейкоциты в крови повышены
Однократное незначительное (в пределах 1-5 единиц) отклонение от нормы без клинической симптоматики воспаления не является поводом для беспокойства. Диагностическое значение имеет повышенное количество лейкоцитов в крови, зафиксированное трижды с промежутком в 5-7 суток. В этом случае пациенту назначаются дополнительные исследования, направленные на выявление основного заболевания.
Часто пациенты задаются вопросом — о чем свидетельствует повышенное содержание лейкоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов?
Причины лейкоцитоза в крови пациента различны и могут варьировать от обычных суточных колебаний до онкологических заболеваний. Поэтому необходимо проводить детальную расшифровку лейкоцитарной формулы с учётом количества каждого вида клеток белой крови.
Причины повышения различных типов лейкоцитов
Нейтрофилы реагируют на бактериальные и грибковые поражения человека. При обширном заражении отмечается активный их синтез. В результате, в кровеносное русло попадают незрелые клетки, при этом, показатели могут увеличиваться в несколько раз.
Кроме того, высокие значения нейтрофилов регистрируются при острой стадии панкреатита, инфаркте миокарда и при онкологических заболеваниях костного мозга.
Высокий уровень лимфоцитов отмечается в крови пациента преимущественно при вирусном инфицировании. Стабильный лимфоцитоз характерен также и для злокачественных поражений костного мозга.
Моноциты повышаются при болезнях вирусной этиологии, а также при сифилисе, онкологии костного мозга и лимфатических узлов.
Количество эозинофилов резко возрастает при воздействии аллергена и проявлении ответной аллергической реакции немедленного типа, а также при глистной инвазии.
Базофилы редко превышают показатели нормы. Возможными причинами являются тяжелая стадия онкопатологии или реакция аллергического генеза.
Читайте далее: Что такое эозинофильный катионный белок; и что делать при его отклонениях от нормы
Если же лейкоциты у взрослого понижены, то о чем это говорит?
Увеличение числа белых телец свидетельствует об активной работе иммунной системы, направленной на борьбу с инфекционным агентом. В свою очередь состояние лейкопении, для которого характерно снижение лейкоцитов в крови, свидетельствует о развитии серьёзного патологического процесса. К возможным причинам относят:
- недостаток необходимых веществ для нормального роста и развития новых клеток. Подобное состояние корректируется составлением правильного рациона питания;
- разрушение белых кровяных клеток отмечается при естественной гибели лейкоцитов после процесса фагоцитоза;
- недостаточная выработка лейкоцитов- как результат нарушения работы костного мозга. Такое состояние наблюдается при лейкозах, химиотерапии, тяжёлом отравлении, метастазировании костной ткани и при аутоиммунных заболеваниях.
Важно: одновременное понижение лейкоцитов и эритроцитов, а также нахождение бластных клеток (предшественники клеток крови) в кровеносном русле, регистрируемое при трёхкратном повторном анализе – достаточный повод для масштабного скринингового обследования на онкологию.
Читайте далее: Какие показатели анализа крови показывают онкологию (рак)
Диагностика
При проведении общего анализа крови подсчитывается общее количество белых телец, проводится подсчёт клеток под микроскопом или составляется лейкоцитарная формула методом проточной цитофлуориметрии. При этом определяется точное количественное содержание каждого вида белых телец. Это является первым этапом при установлении причины воспалительного процесса.
Срок исполнения анализа не превышает 1 суток.
Дополнительные исследования при отклонении от нормы включают в себя:
- расширенную лабораторную диагностику (биохимия, анализы на онкомаркеры, гормоны)
- и лабораторные методы исследования (МРТ, УЗИ).
Подготовка к анализу крови
Преаналитический этап имеет максимальное значение для достоверности и точности полученных результатов. Так, порядка 70 % ошибок совершаются именно на данной стадии. Крайне важно не только правильно осуществить процедуру взятия крови, но и самому пациенту подготовиться к сдаче анализа. Рекомендации для подготовки:
- за 6 часов исключается приём пищи, за 1 сутки из рациона убираются жирные, копчёные и солёные блюда;
- за 30 минут нельзя курить;
- запрещено употреблять спиртные напитки минимум за 1 сутки до анализа;
- за 1 час ограничивается эмоциональное и физическое напряжение.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на общее поддержание здоровья пациента и укрепление иммунитета. Этому способствует здоровый образ жизни, отказ от табакокурения, алкоголя и психотропных веществ. А также регулярные занятия спортом. Кроме того, необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания.
Читайте далее: Все о биохимическом анализе крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице
Причины пониженных лейкоцитов в крови
Любое отклонение в составе крови свидетельствует о наличии патологических процессов в организме. Пониженные лейкоциты в крови – признак нарушения работы иммунной системы, которое развивается на фоне разных заболеваний.
Пониженные лейкоциты свидетельствуют о сбое в работе иммунной системы
Нормы содержания лейкоцитов
Лейкоциты – группа белых клеток крови, отвечают за защитные функции, предотвращают проникновение в организм патогенных микроорганизмов, токсичных веществ, шлаков, формируют иммунную память.
Норма лейкоцитов в 1 л крови зависит от возраста, времени суток, режима питания, пол практически не влияет на количество белых кровяных клеток. В бланке анализов их могут обозначать WBC.
| Возраст | Количество лейкоцитов (ед./л) |
| Новорождённые до трёх дней | 7–32,2 |
| 1 месяц | 7,7–15 |
| 1–6 месяцев | 7,7–12 |
| До двух лет | 6–11.2 |
| 3–4 года | 5.5–15,5 |
| 4–6 лет | 5–14,5 |
| 6–16 лет | 4,5–13.5 |
| 16–21 | 4.5–11 |
| Мужчины старше 21 года | 4,2–9 |
| Женщины старше 21 года | 3,9–10,4 |
| Люди преклонного возраста | 3,7–9 |
Помимо количественного значения лейкоцитов, значение имеет и процентное соотношение в крови каждого вида белых клеток в отдельности – лейкоцитарная формула или лейкограмма.
Лейкоцитарная формула здорового взрослого человека:
- палочкоядерные – 1–6%;
- сегментоядерные – 47–72%;
- эозинофилы – до 5%;
- базофилы – не более 1%;
- лимфоциты – 18–36%;
- моноциты – 2–9%.
Чтобы количество лейкоцитов в крови всегда было в пределах нормы, эти клетки постоянно вырабатываются в селезёнке, миндалинах, костном мозгу, лимфоузлах.
Причины понижения лейкоцитов
Лейкоциты понижены – что это значит? О серьёзных патологических процессах в организме свидетельствует уменьшение белых клеток крови до уровня 4000/куб.
мм – такое состояние называется лейкопения (нейтропения), возникает при травмах и злокачественных опухолях костного мозга, серьёзных заболеваниях крови.
Если мало лейкоцитов в крови, то это означает, что человек может быть болен СПИДом лучевой болезнью, наличие аутоиммунных заболеваний. Одновременно с лейкоцитами, в крови уменьшается количество и других клеток.
| Показатели | Причины |
| Лейкоциты и нейтрофилы понижены | · инфекционные патологии – грипп, корь, краснуха;· гепатит, цирроз;· нарушение процесса кроветворения;· иммунодефицитные состояния врождённого и приобретённого характера;· резкое или стремительное снижение веса на фоне строгой диеты, голодания. |
| Лейкоциты и гемоглобин ниже нормы | · мононуклеоз;· заболевания крови;· патологии почек, печени;· нарушение функций щитовидной железы. |
| Лейкоциты и эритроциты понижены | · анемия, сильная кровопотеря;· лейкоз, миелома, метастазы;· хронические воспалительные процессы;· наличие большого количества жидкости в слизистых и мягких тканях. |
| Лейкоциты и лимфоциты низкие | · серьёзные поражения иммунной системы, мутация клеток;· ВИЧ, отклонения генетического характера;· инфекционные и аутоиммунные поражения тканей. |
| Лейкоциты и тромбоциты понижены | · менструация, беременность;· анемия, рак крови;· болезни костного мозга;· сильные кровотечения;· отравление солями тяжёлых металлов;· гемофилия;· герпес. |
Полное отсутствие лейкоцитов свидетельствует о том, что организм интенсивно борется с внешним инфекционным заболеванием – гепатитом, тяжёлой формой гриппа, подобные симптомы возникают и при сильной интоксикации.
Почему падают лейкоциты у ребёнка
Для детей нижняя граница лейкоцитов – 4,5 ед./л. Основные причины развития лейкопении – грипп, туберкулёз, корь, краснуха, паротит, сепсис.
У ребёнка снижение лейкоцитов может произойти на фоне приёма лекарственных препаратов – антибиотики, антигистаминные средства, сульфаниламиды.
У новорождённых снижение количества белых клеток свидетельствует о наличии иммунодефицитных состояний, мегалобластической анемии, панцитопении.
Краснуха у ребёнка может стать причиной низких лейкоцитов
В детском возрасте лейкопения развивается стремительно, вялотекущие формы диагностируют редко – быстро присоединяются инфекционные заболевания, развиваются осложнения.
Определение уровня лейкоцитов
Чтобы определить уровень лейкоцитов, достаточно сделать клинический анализ крови – сдавать его нужно с утра на голодный желудок – физические нагрузки и приём пищи увеличивают количество белых клеток.
Ужин перед анализом должен быть лёгким, за 8–9 часов до обследования, нельзя употреблять острые, жареные, кислые, жирные и пряные блюда, спиртные напитки, курить, принимать лекарства.
Дополнительные методы диагностики:
- анализ крови на выявление незрелых клеток лейкоцитов;
- пункция косного мозга;
- биохимический анализ крови – позволяет определить маркеры вирусного гепатита, количество витамина B в крови.
Чтобы определить уровень лейкоцитов сдайте анализ крови
Лейкопения не имеет явных признаков – патология сопровождается признаками вирусных и бактериальных инфекций, снижения иммунитета.
При низких лейкоцитах регулярно повышается температура без явных причин, кровоточат дёсна, появляется боль при глотании, мигрень, учащается пульс, любая болезнь из острой фазы быстро переходит в хроническую стадию.
Часто наблюдаются поражения органов пищеварительного тракта – на слизистых образуются язвы, эрозии.
Что делать при снижении лейкоцитов
Если же причиной лейкопении послужили тяжёлые патологии, то лечение проводят в условиях стационара – больного помещают в отдельную палату, которую постоянно дезинфицируют, медперсонал должен тщательно соблюдать асептические и антисептические правила. Терапия направлена на устранение основного заболевания, восстановление иммунитета. При апластической анемии необходимо делать переливание крови, пересадку костного мозга.
Лечение препаратами
Для устранения лейкопении используют различные препараты, действие которых направлено на лечение основного заболевания.
Основные группы препаратов:
- лекарственные средства для стимуляции лейкопоэза в виде таблеток, растворов для внутримышечного и внутривенного введения – Нейпоген, Лейкоген;
- иммуносупрессивные препараты для подавления нежелательных иммунных ответов организма – Циклоспорин, Азатиоприн;
- стимуляторы регенерации – Метилурацил, Пентоксил;
- антибиотики, чувствительные к грамотрицательным видам патогенной микрофлоры – Ципрофлоксаццин, Сульфаметоксазол;
- глюкокортикоиды в виде мазей при красной волчанке, ревматоидном артрите – Авекорт, Бетазон;
- витамин B12, фолиевая кислота.
Азатиоприн — иммуносупрессивный препарат
При некоторых патологиях, которые стали причиной снижения лейкоцитов, проводят спленэктомию – полностью или частично удаляют селезёнку. Если у пациента возникли проблемы с дыханием, его подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких.
Терапия народными средствами
При незначительном уменьшении количества лейкоцитов для лечения можно воспользоваться средствами народной медицины, для скорейшего выздоровления необходимо принимать их вместе с лекарственными препаратами.
Как повысить лейкоциты:
- Отжать сок из стручков зелёной фасоли, пить по 10 мл лекарства на голодный желудок каждые 6–8 часов.
- Измельчить в порошок 100 г сухой крапивы, добавить 500 мл жидкого мёда. Принимать по 5 г смеси трижды в день после приёма пищи.
- Залить 10 г неочищенного овса 400 мл горячей воды, томить четверть часа, охладить, процедить. Принимать по 100 мл трижды в день на протяжении месяца.
Отвар из овса повышает лейкоциты в крови
После курса химиотерапии для восстановления организма необходимо обязательно пить отвар из льняного семени – 35 г сырья заварить 2 л кипятка, настоять на водяной бане 20 минут. Пить по 30 мл перед каждым приёмом пищи на протяжении месяца.
Диета
Правильное питание позволяет быстро восстановить уровень лейкоцитов и гемоглобина, избежать развития тяжёлых осложнений. Основу рациона должна составлять пища растительного происхождения, в качестве источника белка можно использовать соевые продукты.
Употреблять пищу следует небольшими порциями 4–6 раз в день, суточное количество калорий – 2500–3000.
Список полезных продуктов:
- овощи с высоким содержанием фитонцидов – лук, чеснок;
- все виды круп, супы на овощном бульоне;
- нежирное мясо, рыба;
- кисель, желе;
- овощи и фрукты в любом виде;
- дрожжи;
- растительные масла;
- корень и листья сельдерея, цикорий, шпинат;
- все виды орехов;
- земляника, смородина, черника:
- отвар из плодов шиповника, молочные напитки, гранатовый сок;
- свежий и сушёный абрикос;
- печень;
- свёкла.
Орехи полезны при сниженном уровне лейкоцитов
К запрещённым относятся все продукты, которые негативно влияют на процесс кроветворения, содержат много кобальта, свинца – грибы, бобовые овощи, морепродукты. Необходимо отказаться и от жиров животного происхождения – смалец, сало, масло сливочное.
При лейкопении нельзя употреблять плохо проваренное мясо, пить можно только пастеризованные соки и молочную продукцию, все овощи и фрукты следует тщательно мыть.
Как предотвратить понижение лейкоцитов
Лейкопения – не самостоятельное заболевание, а только показатель наличия в организме сбоев, незаметно протекающих болезней. Чтобы предотвратить снижение белых клеток крови, необходимо постоянно укреплять защитные силы организма.
Основные правила профилактики:
- правильное и сбалансированное питание с достаточным количеством белковых продуктов, аскорбиновой кислоты, витамина B9;
- избавление от пагубных привычек;
- закаливание, длительные пешие прогулки;
- регулярные умеренные физические нагрузки;
- избегание переохлаждения;
- своевременное выявление и устранение вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
- профилактическое всестороннее обследование 1–2 раза в год.
Лейкопения практически всегда развивается как последствие химиотерапии – профилактика подразумевает точное соблюдение дозировок сильнодействующих препаратов.
Лейкопения может быть признаком различных заболеваний – от гриппа до онкологических процессов в костном мозге. При сильном снижении числа белых клеток крови не следует заниматься самолечением, игнорировать проблему, а обратиться к гематологу.
Узнайте больше по теме: Кровь
Лейкоциты в крови: повышены, норма, понижены – что значит?
| WBC | Количество лейкоцитов |
| LYM | Лимфоциты |
| NEU | Нейтрофилы сегментоядерные |
| BAND | Нейтрофилы палочкоядерные |
| MON | Моноциты |
| EOS | Эозинофилы |
| BAS | Базофилы |
| LUC или ATL | Атипичные клетки |
Лейкоциты («белая кровь») это белые форменные элементы крови, размером 5 – 20 микрон, которые образуются в костном мозге и лимфатических узлах организма.
Основная функция лейкоцитов состоит в защите организма: уникальность лейкоцитов состоит в их способности самостоятельно проникать в межклеточное пространство, где они поглощают инородные микроорганизмы и вредные продуктов жизнедеятельности организма.
Поглощая чужеродные клетки, лейкоциты значительно увеличиваются в размерах вплоть до разрушения, при этом выделяя вещества, вызывающие воспалительные процессы, тем самым заставляя организм вызывать новые лейкоциты. При этих процессах повышается температура и покраснение тела, в ране формируется гной, формирующийся из разрушенных лейкоцитов.
Норма лейкоцитов (WBC) в крови равна 4 – 9 х 109/л.
| Кровь из пуповины | 9,9−27,6 |
| 12 мес − 3 года | 6,0−17,5 |
| 4 года | 6,1−11,4 |
| 6 лет | 6,1−11,4 |
| 10 лет | 6,1−11,4 |
| 21 год | 4,5−10,0 |
| Взрослые | 4−8,8 |
Количество лейкоцитов в крови зависит от скорости поступления в кровь клеток из костного мозга.
Состояние при котором лейкоциты повышены называется лейкоцитозом. Лейкоцитоз делят на физиологический (который вызывается естественными причинами, такими как активная физическая нагрузка, эмоциональный стресс, холод, прием пищи, менструация и беременность у женщин) и патологический.
- Классификация и причины патологических лейкоцитозов:
- Умеренный лейкоцитоз, при котором количество лейкоцитов в крови повышается до 20х109/л. Умеренный лейкоцитоз свидетельствует о наличии инфекционного или воспалительного процесса в организме (вызванные гонококком, стафилококком, пневмококком, стрептококком, кишечной и дифтерийной палочкой), острого аппендицита, прием стероидных препаратов и адреналина, раковых опухолях. Отметим, что умеренный лейкоцитоз не наблюдается при брюшном тифе, гриппе и кори.
- Выраженный лейкоцитоз, количество лейкоцитов повышается до 80х109/л (характеризует сепсис, пневмококковую пневмонию, скарлатину).
- Особо значительный лейкоцитоз, при котором лейкоциты повышены до 100х109/л, дает основание утверждать, что в организме прогрессирует острый или хронический лейкоз либо в организме прогрессирует острое кровотечение.
Состояние при котором лейкоциты в крови понижены ниже нормы (ниже 4х109/л) называется лейкопенией.
Лейкопения вызывается либо заболеваниями, такими как сальмонеллез, краснуха, корь, ветряная оспа, грипп, вирусные заболевания сепсис, брюшной тиф, малярия, бруцеллез, ревматизм, лучевая болезнь, повреждения костного мозга, раковая опухоль, миелофиброзы либо приемом лекарственных препаратов, такими как левомитицин, НПВС (нестероидные противовоспалительных средства), сульфаниламиды, тиреостатики, противоэпилептические средства.
Лейкоцитарная формула крови
В зависимости от структуры и выполняемым функциям лейкоциты разделяют на две группы: гранулоцитарные и агранулоцитарные (моноцитарные и лимфоидные).
Гранулоцитарные или гранулоциты, имеющие зернистость цитоплазмы и сложное сегментированное ядро, делят на три группы: базофилы, нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) и эозинофилы. Агранулоцитарные, не содержат зернистость цитоплазмы и имеют несегментированное ядро — моноцитарные лейкоциты образуются из моноцитов, а лимфоидные из лимфоцитов соответственно.
Процентное соотношение всех видов лейкоцитов в крови определяется лейкоцитарной формулой крови.
Лейкоцитарная формула имеет большое значение для верной постановки диагноза и определения тактики лечения.| Миелоциты | 0 |
| Метамиелоциты | 0 |
| Плазмоциты | 0 |
| Нейтрофилы палочкоядерные | 1-5 |
| Нейтрофилы сегментоядерные | 40-70 |
| Лимфоциты | 20-45 |
| Моноциты | 3-8 |
| Эозинофилы | 1-5 |
| Базофилы | 0-1 |
Нейтрофилы
Нейтрофилы это лейкоциты гранулоцитарного типа, использующиеся организмом для нейтрализации и уничтожения инородных клеток (фагоцитоз).
Около половины нейтрофилов находятся в костном мозге, образуя костномозговой резерв, вторая половину находится в тканях органов и крови, причем в периферической крови находится всего 1% нейтрофилов.
| 12 месяцев | 1,5−8,5 | 30−50 |
| 4 года | 1,5−8,5 | 33-55 |
| 10 лет | 1,8−8,0 | 40−60 |
| 21 год | 1,8−7,7 | 45−70 |
| Взрослые | 1,8−7,7 | 45−70 |
Нейтрофилы повышены (выше 8 ×10109/л) при состоянии которое называется нейтрофилезом.
Нейтрофилез наблюдается при наличии в организме острых бактериальных инфекций, в случае перехода заболевания в тяжелую форму, например тяжелой ангины, острого аппендицита, тяжелой пневмонии, гнойного менингита, сепсиса, асбцесса легкого, тромбофлебита, дифтерии, при некрозе тканей (гангрена, ожоги, опухоли).
Нейтрофилы понижены (ниже 1,5×109/л) при нейтропении. Нейтропения возникает при брюшном тифе, бруцеллезе, туберкулезе, вирусных гепатитах, краснухе, кори, гриппе, остром лейкозе, при приеме циостатиков, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты.
Снижение количества нейтрофилов ниже 0,75х109/л называется агранулоцитозом и приводит к резкому падению защитных функций организма и развитию инфекционных заболеваний.
В зависимости от происхождения агранулоцитоз различаются на миелотоксический, при приеме лекарственных препаратов (цитостатики) и иммунный, при нарушениях формирования гранулоцитов в костном мозге и переливании несовместимой крови.
Эозинофилы
Эозинофилы используются для выполнения немедленных аллергических реакций организма.
| 12 месяцев | 0,05−0,7 | 1−5 |
| 4 года | 0,02−0,7 | 1-5 |
| 10 лет | 0−0,60 | 1-5 |
| 21 год | 0−0,45 | 1-5 |
| Взрослые | 0−0,45 | 1-5 |
Эозинофилы повышены (эозинофилия) как при аллергических реакциях при отеке Квинке, анафилактическом шоке, бронхиальной астме, нейродермите, аллергическом дерматите, так и при инвазии паразитов (лямблиоз, шистозомоз, описторхоз, эхинококкоз, трихинеллез).
Базофилы
Базофилы это вид лимфоцитов, заполненных гистамином, необходимые организму при немедленных и замедленных аллергических реакциях.
| 12 месяцев | 0−0,2 | 0,4 |
| 4 года | 0−0,2 | 0,6 |
| 10 лет | 0−0,2 | 0,6 |
| 21 год | 0−0,2 | 0,5 |
| Взрослые | 0−0,2 | 0,5 |
Базофилия (повышенные базофилы в крови) развивается при аллергических реакциях, лимфогранулематозе, эритремии, миелолейкозе, гипофункции щитовидной железы, беременности.
Лимфоциты
Лимфоциты это вид лейкоцитов крови, задача которых состоит в распознавании инородных клеток.
| 12 месяцев | 4−10,5 | 61 |
| 4 года | 2−8 | 50 |
| 10 лет | 1,5-6,5 | 38 |
| 21 год | 1−4,8 | 34 |
| Взрослые | 1−4,5 | 34 |
Лимфоцитоз (повышенные лимфоциты в крови) наблюдается при хроническом лимфолейкозе, вирусном гепатите,циталомегаловирусной инфекции, коклюше и других вирусных инфекциях, макроглобулинемии Вальденстрема.
Лимфопения (пониженные лимфоциты в крови) свидетельствует о наличии злокачественных образованиях, иммунодефиците, почечной недостаточности, тяжелых вирусных заболеваний.
Моноциты
Моноциты это одноклеточные лейкоциты группы агранулоцитов, которые продуцируются костным мозгом и, в течение 2 дней, через кровь доставляются в ткани органов, для последующего превращения в макрофаги.
Макрофаги это клетки, находящиеся в тканях организма, которые выполняют важную роль фагоцитоза – активировавшись, они поглощают умершие клетки, микробов и денатурированный белок.
Согласно последним исследованиям существует два вида макрофагов, одни из них, резидентные, находятся в тканях организма, заселившись туда еще на этапе формирования организма, выполняют функцию «сторожей» а другие, моноцитарные, как раз представляют собой моноциты, которые доставляются в ткани через кровь из костного мозга, резко увеличивая свою численность, в случае наличия воспалительного процесса в организме. Моноциты в качестве макрофагов поглощают инородные элементы, при этом, не погибая (для сравнения нейтрофилы и эозинофилы, являющиеся микрофагами, после поглощения инородного элемента погибают). Обобщив, можно сказать,что моноциты играют важную роль «уборщика» вокруг поврежденного места ткани организма.
| 12 месяцев | 0,05−1,1 | 2-7 |
| 4 года | 0−0,8 | 2-7 |
| 10 лет | 0−0,8 | 1-6 |
| 21 год | 0−0,8 | 1-8 |
| Взрослые | 0−0,8 | 1-8 |
Моноцитоз (повышенные моноциты в крови) наблюдается при туберкулезах, сепсисе, васкулит, инфекциях (малярии, эндокардите, сифилисе), лейкозе, лимфогранулематозе.
Cдвиг лейкоцитарной формулы
Говоря о соотношении количества видом лейкоцитов в крови нужно упомянуть о сдвиге лейкоцитарной формулы. Сдвигом лейкоцитарной формулы крови называют изменение количества нейтрофилов, при этом сдвигом влево называются увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов, а сдвигом вправо увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов соответственно.
- Выраженность этого процесса показывают через индекс сдвига лейкоцитарной формулы и выражают по формуле ИС = М + ММ + П/С, где
- М – миелоциты,
- М – миелоциты,
- П – палочкоядерные нейтрофилы,
- С – сегментоядерные нейтрофилы.
Значение индекса сдвига лейкоцитарной формулы крови в норме равно 0,06.
по теме
Это может быть полезным для Вас:
Понижены лейкоциты в крови. Что это значит?
Белые клетки крови (макрофаги, лимфоциты, моноциты, нейтрофилы и пр.) называют единым термином — лейкоциты. Все они очень разные, однако, объединены в общую группу по признаку строения: у них нет ядра, самостоятельная окраска отсутствует.
Кроме того, эти клетки объединяет основная сфера их деятельности. Они стоят на страже организма от патогенных агентов. Лейкоциты способны проникать за стенки кровеносных сосудов и бороться с чужеродными клетками даже вне кровеносной системы.
Лейкоциты крови. Что считать за норму?
Чтобы узнать, какое количество белых клеток содержится в крови, достаточно сделать общий анализ крови, который показывает строение крови, а именно: каково число белых и красных кровяных клеток, уровень гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цветовой показатель и многое другое, что поможет врачу получить представление о состоянии пациента.
Норма лейкоцитов в крови:
1) у взрослых нормой является показатель 4-9×109. Иногда — 3,2-10,6×109;
2) у детей значения нормы выше и могут быть от: 6,5-12,5×109 до 4,3-9,5×109 в зависимости от возраста. Чем ребенок младше, тем показатель выше.
Иногда показатели не соответствующие норме могут быть ошибкой лаборатории, поэтому не стоит сразу бить тревогу. Нужно еще раз провести анализ, в другой клинике.
Основные причины, по которым могут быть понижены лейкоциты в крови
Пониженное содержание лейкоцитов в крови называют лейкопенией. Чаще всего так происходит, если костный мозг снизил выработку лейкоцитов. В результате анализа выяснилось, что понижены лейкоциты в крови, что это значит? Очевидно, что в организме наблюдается дефицит белых клеток крови. Основными причинами такого сбоя могут быть следующие факторы:
I. Организму не хватает веществ, которые влияют на выработку лейкоцитов.
Это самая простая и неопасная причина. Она не приводит к заметному отклонению от нормальных показателей, однако грамотный диагност обратит внимание на пограничное состояние показателей или их незначительное понижение. Чтобы привести показатели в норму, достаточно скорректировать диету. В рационе должны появиться продукты богатые веществами, отвечающими за синтез лейкоцитов:
• фолиевая кислота;
• витамины группы B (особенно B1 и B12);
• медь;
• железо.
Если корректировка диеты не помогла, то врач назначит препараты, которые снабдят организм необходимыми веществами. Следует помнить, если пониженные лейкоциты в крови держатся длительное время, то необходимо исключить онкозаболевания, пройдя более тщательное обследование.
II. Лейкоциты в крови гибнут. Что случилось?
Если организм продолжает вырабатывать лейкоциты, но они гибнут в кровеносной системе, то это может быть по нескольким причинам:
1) это нормальный ответа организма на локальное проникновение чужеродного агента. Белые клетки крови устремляются на борьбу с инфекцией, выходят из кровотока и скапливаются в месте поражения тканей. А их число в крови уменьшается, что сказывается на показателях анализа.
2) Еще одной причиной понижения лейкоцитов в крови может стать их разрушение. Так происходит, если организм отравлен ядами. Токсины могут попадать в организм микродозами долгое время.Например, из воздуха, если вы живет рядом с вредным производством. Часто они содержатся в воде и еде Тяжелые металлы, яды от насекомых, грибки, которые появляются на хранящихся неправильно продуктах – все это становится источником отравления.
Тогда нейтрофилы бросаются на борьбу с ядами и погибают.
III. Нарушение работы костного мозга.
Из-за того, что вся группа лейкоцитов созидается и зреет в костном мозге, то любые сбои в его функционировании приводят к понижению содержания лейкоцитов в крови. Таких патологий, может быть много, отметим лишь основные:
1) Облучение.
2) Аутоиммунные повреждения, при которых организм уничтожает клетки собственного организма, приняв их за болезнетворный агент.
3) Вытеснение клеток опухолью.
Следует помнить, что такие патологии костного мозга бывают крайне редко, поэтому при малом снижении лейкоцитов бить тревогу рано.
О чем говорят пониженные лейкоциты в крови у ребенка?
Как уже отмечалось, уровень лейкоцитов у детей выше, чем у взрослых. Если анализ крови у малыша показывает понижение уровня лейкоцитов, то это может быть:
1) наследственная патология. Так происходит, если несколько членов семьи болели лейкопенией;
2) тяжкие заболевания (лейкоз, лучевая болезнь, тяжелая аллергия, патологии костного мозга).
3) если ребенок болеет вирусными инфекциями (ветрянкой, краснухой, гепатитом), то уровень лейкоцитов понижается.
4) если малыш здоров, а анализ крови показывает пониженные лейкоциты в крови у ребенка, то это может говорить о том, что он физически и психически истощен, тонус организма снижен. Это может случиться при длительном приеме антибиотиков, спазмалитиков или других сильнодействующих препаратов.
Если лейкоциты в крови понижены у женщин, о чем это свидетельствует?
Количество лейкоцитов в крови у женщин может снижаться не только из-за болезни или патологии костного мозга.
Особенности строения женского организма, который задуман природой для вынашивания плода, предусматривают более совершенные защитные механизмы. Поэтому отклонение показателей уровня лейкоцитов в крови, не обязательно является признаком заболевания.
У женщин это бывает связано с физиологическими периодами в жизни. Причинами снижения уровня лейкоцитов могут быть следующие факторы:
1) обезболивающие препараты, которые женщина принимает в критические дни;
2) противозачаточные средства;
3) препараты снижающие сахар крови;
4) инфекционные заболевания, включая сифилис, СПИД, вирусный гепатит;
5) последствия химео- и лучевой терапии при онкологии репродуктивных органов или молочной железы;6) ослабление иммунитета.
Лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены? Как такое возможно?
Казалось бы, что клетки одной группы должны создаваться и разрушаться вместе. Однако, при некоторых заболеваниях уровень лейкоцитов понижается, но одна подгруппа начинает активно размножаться. Так происходит, если есть локальный очаг поражения и организм активно с ним борется. Чаще всего это происходит при туберкулезе и при заболеваниях щитовидки.
Важно помнить, что если анализ крови показывает понижение уровня лейкоцитов в крови, то нужно тщательное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания и получить своевременную помощь.