Онемение в районе печени

Покалывает печень: какие состояния требуют немедленного осмотра врачем

Врачи говорят, что в печени нет болевых рецепторов, и она не болит. Но у многих людей возникают болевые ощущения разной интенсивности справа под ребрами. Часто сомнений не остается, что покалывает печень. Эта боль может быть физиологической, а может говорить о развитии патологии.

Причины

Часто эти ощущения возникают вовремя физической нагрузки. Резкие колющие боли вынуждают прекратить занятия или бег. Их причина – неправильное дыхание. Стоит остановиться, сделать несколько глубоких вдохов, и все проходит.

У беременных женщин на последних сроках причиной покалывания может быть активность ребенка, который расположен головкой вниз и давит ножками на печень и желчный пузырь.

В остальных случаях нужно предполагать наличие или развитие патологии. Часто острая боль в области печени требует хирургического вмешательства. Для точного установления причины, обращают внимание на другие сопутствующие симптомы.

На отравление алкоголем очень похоже отравление этиленгликолем. Это сладковатая тягучая жидкость, используется в автомобильных стеклоочистителях, тосоле. Некоторые, страдающие алкоголизмом, намеренно его употребляют.

Другие могут выпить случайно. Смертельной дозой является 100 мл для взрослого. Вещество метаболизируется в печени до щавелевой кислоты и гликоаксаля.

Они вызывают глубокие повреждения нервной системы, почек, печени, развивается ацидоз.

Это отравление вначале похоже на обычное алкогольное опьянение, но присоединение грозных симптомов дыхательной и сердечной недостаточности, убеждает, что это более серьезное состояние.

Часто причиной покалывания служат болезни желчного пузыря – острый холецистит, камни в пузыре. Иногда так может начинаться аппендицит.

Для причин, связанных с патологией печени или желчного пузыря, характерно наличие дополнительных признаков:

• появление тошноты, иногда рвоты;
• горечь во рту;
• повышение температуры тела.

Обращают внимание на время появления симптомов, часто они беспокоят после обильной еды, большого количества жирного, жареного.

Эта пища стимулирует выделение желчи, возможно, что нарушается ее отхождение, развивается спазм протоков, который проявляется покалываниями в области печени.

Частые симптомы болей после еды средней интенсивности говорят о дискинезии желчных путей, когда нет согласованности между выталкиванием желчи и открытием сфинктеров протоков.

Имитировать боль в печени могут пиелонефрит, инфаркт миокарда. Любое из перечисленных состояний требует оказания квалифицированной медицинской помощи. Самолечение и самодиагностика могут ухудшить состояние больного и даже привести к смерти.

Что делать при появлении симптомов

Если начинают беспокоить покалывания под ребрами справа, нужно обратить внимание на следующие симптомы:

• боль беспокоит на вдохе или постоянно;
• куда отдает боль – в лопатку, ключицу слева, шею, плечо;
• тошнота, иногда рвота, которая не приносит облегчения;
• лихорадка;
• пожелтение кожи;
• вздутие живота;
• напряжение мышц в области печени;

Стоит вспомнить, беспокоили ли ранее такие симптомы, проводилось обследование. Был удален аппендицит, диагносцировались камни в пузыре. Это поможет провести диффдиагностику с другими болезными.

Диагностика

Диагностика основывается на сборе жалоб больного, внешнем смотре и пальпации. Усиление боли при нажатии на область печени говорят в пользу проблем с желчным пузырем. Появление симптомов мышечной защиты говорит о развитии перитонита. Это тяжелое состояние, угрожающее жизни больного, может развиваться при аппендиците.

При обращении за медпомощью, выполняется УЗИ печени. Наличие воспалительных процессов в желчном, закупорка камнями протока визуализируется на мониторе.

Общий анализ крови покажет наличие воспаления, характерного для аппендицита, холецистита – повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

В анализе мочи может появиться белок, если имеют место почечные причины колющих болей.

Биохимический анализ отразит состояние ферментных систем – повышение общего билирубина за счет прямой фракции говорит о закупорке протоков и нарушении оттока желчи. Увеличивается АЛТ, АСТ, нарушается их соотношение.

У пожилых людей с сердечной недостаточностью в анамнезе, обращают внимание не ферменты миокарда. Необходима диффдиагностика с нетипичным инфарктом.

Лечение

Многие из перечисленных заболеваний требуют экстренной помощи. Если колики беспокоили ранее и есть данные о наличии камней в пузыре, можно самостоятельно принять спазмолитик и приложить теплую грелку к правому подреберью. После первой помощи нужно вызвать скорую.

Острый холецистит требует лечения в условиях стационара, приема антибиотиков, спазмолитиков, детоксикации. Часто это заболевание переходит в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, нужно при первых признаках болезни провести квалифицированное лечение.

Если причиной боли стали камни желчного пузыря, будет принят вопрос о его удалении. Нестабильные подвижные камни закупоривают протоки, вызывают их спазм, нарушают отток желчи. Единственное эффективное средство борьбы – удаление вместе с пузырем.

Острый аппендицит лечится только оперативным путем. Даже у беременных женщин проводится аппендэктомия с сохранением развивающейся беременности.

Инфаркт миокарда, подтвержденный ЭКГ и специальными биохимическими анализами, лечится в отделении интенсивной терапии.

Болезни печени и желчного пузыря, состояние после холецистэктомии требуют соблюдения специальной диеты для облегчения состояния и профилактики дальнейших приступов боли. Для этого исключают жареные, жирные, соленые блюда, ароматные копчености, острые специи, обилие соли и сладкого. Продукты с консервантами, красителями, улучшителями вкуса наносят вред печени и желудку.

Предпочитать нужно полезные продукты – овощи и фрукты в любом виде, каши из круп, нежирные сорта мяса, кисломолочные продукты. Питаться небольшими порциями по 4-5 раз в день, не переедать на ночь. Предпочесть плотному перекусу перед сном стакан кефира.

Отказаться от алкоголя. Он не приносит пользу ни для одного заболевания и наносит вред здоровым людям.

Специальное медикаментозное лечение вправе назначить только врач. Можно использовать методы народной медицины, но только после диагностики болезни и консультации с врачом. Некоторые состояния требуют только оперативного лечения, самолечение может навредить.

Профилактика

Чтобы избежать многих болезней, нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Ограничение или отказ от многих нездоровых продуктов поможет избежать проблем с желудочно-кишечным трактом. Алкоголь наносит вред всему организму. В случае алкоголизма следует обратиться за помощью в его лечении.

Малоподвижный образ жизни, недостаточное употребление жидкости, ведут к застою желчи, ее загустению и образованию камней.

Небольшие холестериновые камни растворяют специальными препаратами. Но лучше вести активный образ жизни, чтобы уменьшить вероятность их образования.