Отнимаются руки при сахарном диабете
Содержание
Онемение пальцев, рук, ног при сахарном диабете — анемия конечностей
При сахарном диабете может формироваться множество осложнений, одним из которых является нейропатия. Представленное состояние провоцирует онемение конечностей: рук или ног, которое может проявляться в любое время дня и ночи.
Такая анемия должна подвергаться скорейшему восстановительному процессу, а также очень важно определить точные причины и симптомы развития этого состояния.
Именно в таком случае можно будет говорить об исключении еще более сложных и критичных осложнений.
Факторы развития анемии конечностей
Выделяют несколько основных причин, оказывающих влияние на развитие онемения пальцев и каждой конечности. Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, что пальцы ног могут провоцировать такие ощущения при условии использования излишне тесной или узкой обуви.
Процесс кровообращения в тканях нижних конечностей не может в полной мере функционировать вследствие сдавливания, потому и формируется процесс онемения пальцев ног при сахарном диабете.
Это же может спровоцировать образование натоптышей в представленной области и значительные отеки, лечение в отношении которых является крайне продолжительным.
Дискомфорт в области ног может ассоциироваться со слишком продолжительным сидением в одной позе. Это же может отмечаться при существенной нагрузке на нижние конечности.
В этом случае кровь просто не может оптимально передвигаться по области сосудов, а потому формируется ощущение онемения.
Хотелось бы обратить внимание еще и на то, что достаточно часто немеют пальцы ног при диабете в рамках развития всевозможных недугов кровеносных сосудов.
Оказывать влияние на это вполне может атеросклероз, формирование атеросклеротических бляшек дестабилизирует кровоток, а также сужает кровоток.
В результате всего этого именно область пальцев ног ощущает дискомфорт, сказывающийся и на общем самочувствии.
Не менее значимым фактором могут оказаться неврологические патологические состояния, в числе которых находится неврома, а также периферическая или диабетическая нейропатия.
Мицеликс — от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее В этом случае патология может перекидываться совершенно на все участки стоп. Специалисты обращают внимание на то, что:
- формируются выраженные болезненные ощущения;
- происходит открытие всех тех ранений и трещин, которые не заживали на протяжении длительного промежутка времени;
- восстановительный процесс в целом оказывается чрезвычайно продолжительным и проблемным.
Кроме этого, еще одной причиной оказывается тот случай, когда при диабете идентифицируют нейропатию. Непосредственно в конечностях отмечается дестабилизация работы кровеносных сосудов, что сказывается на усугубленном снабжении внутренних органов кровью. Особенного внимания заслуживают все клинические проявления, с которыми ассоциируется образование сахарного диабета и анемии.
Основные симптомы онемения
При формировании патологического состояния больной чаще всего жалуется на то, что в области ног идентифицируется незначительное покалывание и частые мурашки.
Кроме этого, отмечается онемение ног, ощущаются болезненные ощущения и жжение.
В определенных ситуациях в представленной части тела заметным оказывается значительное охлаждение или же идентифицируется обратный процесс – существенный жар.
Специалисты обращают внимание на то, что такое явление, как онемение пальцев ног или рук, формируется далеко не сразу. Представленный процесс является постепенным, занимающим некоторое количество лет. Однако в некоторых случаях именно сахарный диабет оказывается причиной внезапного онемения верхних или нижних конечностей.
Наиболее выраженными подобные симптомы оказываются при сахарном диабете в том случае, когда ранения начинают долго и проблемно заживать. В этом случае речь идет уже о таком состоянии, как диабетическая полинейропатия.
Если заболевание начинает распространяться по всей поверхности тела, то образуется полинейропатия. Это может в дальнейшем спровоцировать проблемы в рамках координации и даже абсолютный паралич.
Именно поэтому факт развития онемения ног при сахарном диабете не должен оставаться без внимания – очень важно как можно раньше начать восстановительный процесс.
Особенности лечения онемения при диабете
В том случае, когда достаточно часто немеют пальцы ног в рамках сахарного диабета, специалист назначает восстановительный курс, который направлен на то, чтобы стабилизировать соотношение глюкозы.
При этом не возникает необходимости в осуществлении серьезных хирургических вмешательств. Из организма будут выводиться вредные токсические компоненты, также диабетику назначается восстановительная диета, которая наполнена витаминными компонентами и минералами.
В комплексе лечения анемии при сахарном диабете находится:
Северное Сияние — профилактика диабета (консультация) Подробнее
- использование витаминных компонентов, относящихся к категории В;
- осуществление специальных обезболивающих процедур;
- применение препаратов и комплексов мер против судорожного сокращения мышц.
Наряду с этим осуществляются такие процедуры, которые направлены на улучшение общего состояния нервных окончаний.
Пациенту настоятельно рекомендуется ежедневно осуществлять не только физиологические процедуры, но и в обязательном порядке посещать бальнеологические ванны.
Не менее значимым этапом в рамках лечения следует считать регулярные физические упражнения и проведение целого массажного курса. Хотелось бы обратить внимание еще и на то, какой именно должна быть профилактика, если было выявлено онемение рук или ног.
Профилактические мероприятия против онемения рук и ног
В первую очередь, хотелось бы обратить внимание на то, что, когда при сахарном диабете больной начинает замечать, что у него немеют пальцы в области нижних конечностей, настоятельно рекомендуется обратить еще более пристальное внимание на собственное самочувствие.
Не менее важно будет в дальнейшем постоянно контролировать соотношение сахара в крови.
Для того, чтобы нижние конечности не немели, потребуется осуществлять определенные физические упражнения, которые являются направленными на терапию и значительное улучшение общего самочувствия диабетика.
В частности, когда немеют пальцы или конечности и происходит это достаточно часто, важно будет наблюдать за общей функцией нервных окончаний.Кроме этого, настоятельно рекомендуется в обязательном порядке отслеживать состояние кожного покрова. Еще одним показанием следует считать, что, если начинают формироваться хотя бы незначительные ранения, их важно пролечивать как можно раньше.
Это же является актуальным и в случае с трещинами в области пяток. Ведь если ими своевременно не заниматься, то при образовании нейропатии вполне могут сформироваться различного рода проблемы со здоровьем. Наиболее тяжелым окажется, пожалуй, ампутация той или иной конечности.
Как известно, вследствие развития патологического состояния у пациента в существенной мере усугубляется степень восприимчивости. В связи с этим человек может просто не замечать, что у него возникли незначительные ранки на кожном покрове.
Сам по себе сахарный диабет оказывается основным фактором того, что, вследствие повышенного соотношения сахара в крови повреждения долго не заживают, а также разрастаются в достаточно крупные раны или язвенные поражения.
В конечном итоге у диабетика может даже развиться гангренозное поражение.
Для того, чтобы ничего подобного не случилось, настоятельно рекомендуется предпринимать ряд действий. В частности, настоятельно рекомендуется проводить специальную обработку повреждений с помощью легких антисептических компонентов. Допустим, это может быть раствор фурацилина или мирамистина, которым следует пользоваться ровно до тех пор, пока трещинки не исчезнут с кожного покрова.
Если необходимо, чтобы представленный диабетический синдром не привел к еще более значительным осложнениям, настоятельно рекомендуется соблюдать другие меры предосторожности. В частности, рекомендуется использовать исключительно обувь высокого качества и степени комфорта даже тогда, когда ноги или пальцы не немеют.
Специалисты настаивают на том, чтобы диабетики использовали особенную ортопедическую обувь, которая позволит исключить дальнейшее развитие синдрома диабетической стопы.
Таким образом, с онемением пальцев ног или рук рано или поздно сталкиваются все диабетики.
Однако далеко не у каждого из них это оказывается сопряженным с тяжелейшими осложнениями, избежать которых, на самом деле, очень даже просто. Необходимо ежедневно контролировать общее состояние каждой конечности и периодически консультироваться со специалистом.
ПредыдущаяСледующая
Почему часто проявляется онемение рук и ног при сахарном диабете?
Сахарный диабет классифицируют как крайне тяжелое, неизлечимое заболевание, протекающее у пациентов различных возрастных групп независимо от половой принадлежности. Опасность подобного нарушения состоит в том, что диабет дает всевозможные осложнения на различные органы и системы, нередко заболевание провоцирует проявление различных симптомов, сказывающихся на общем состоянии больного.
Онемение пальцев ног при сахарном диабете является симптомом периферической нейропатии. Опасность поражения состоит в том, что многие пациенты недооценивают его опасность и часто не соизмеряют присутствующие риски.
Онемение рук и ног при сахарном диабете часто игнорируется. В таком случае поражение прогрессирует и часто становится причиной нарушения двигательной активности пациента. При проявлении перечисленных симптомов необходимо предпринять определенные меры, направленные на восстановление.
В чем причина онемения. Причины проявления нарушения при диабете.
Онемение ног и рук при сахарном диабете часто происходит из-за нарушения циркуляции крови в нижних и верхних конечностях. Проявляется подобный сбой на фоне постоянного недостатка кровоснабжения в результате повышения концентраций сахара в крови. На этом фоне также существенно снижается чувствительность конечностей.
Важно! При сахарном диабете онемение ног также может проявляться на фоне ношения неудобной обуви. Выбору подходящей обуви и специальных стелек нужно уделять особенное внимание потому как диабет часто становится причиной заболеваний нижних конечностей.
Поражение нервных окончаний при болезнях стенок кровеносных сосудов (нейропатия) нередко развивается на фоне диабета и провоцирует проявление онемения.
Рассматривая провоцирующие факторы можно обозначить две, наиболее распространенные причины:
- Ангиопатия – при поражении происходит деформация сосудов кровеносной системы человека. Такого характера изменения проявляются в организме диабетика постепенно, причиной их развития выступает нарушение баланса сахара в крови.
- Заболевания нервной системы – проявляются на фоне недостаточной компенсации сахарного диабета.
Независимо от провоцирующих причин при сахарном диабете онемение рук и ног требует своевременного лечения. Игнорирование подобных нарушений приводит к проявлению опасных последствий.
Как предупредить развитие проблемы.
С особенностями проявления поражения читателей ознакомит видео в этой статье.
Особенности проявления
Какие симптомы опасны.
Онемение ног при сахарном диабете часто проявляется в виде слабовыраженного покалывания. Некоторые пациенты, описывают свои ощущения как присутствие «мурашек».
Внимание! Нередко нарушается чувствительность конечностей. Подобное осложнение нередко проявляется у пациентов, страдающих атеросклерозом.
Пациенты отмечают проявление следующих патологических изменений:
- ощущение интенсивной боли в пальцах ног;
- появление ощущения жара на определенном участке;
- проявление озноба, проявляющегося в ногах;
- нередко возникает генералдизованный жар;
- пациент постоянно чувствует усталость;
- судороги проявляются как в дневное, так и в ночное время;
- проявляется варикозное расширение вен;
- снижается чувствительность (на фото)
- участки кожи становятся более болезненными.
При сахарном диабете онемение пальцев ног и другие характерные признаки должны стать поводом для обращения к специалисту. Только своевременно проведенное обследование позволит исключить риск развития опасных осложнений.
Как предупредить осложнение.
Стоит заметить, что присутствующая опасность во многом состоит в том, что при повышенных показателях сахара в крови заболевание стремительно прогрессирует. В качестве одного из наиболее опасных осложнений выделяют диабетическую стопу.
При воздействии некоторых неблагоприятных условий проявляется риск развития гангрены нижних конечностей.
Методики лечения
Как проходит лечение.
Если у пациента проявилось онемение ног при диабете, лечение должно быть начато без промедлений. Связано это с тем, что достичь положительного результата в таком случае можно без особенных усилий, в то время как на поздних этапах проявления справится с проблемой без последствий невозможно.
Алгоритм действий заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- Обеспечение стабилизации показателей сахара в крови до допустимых значений.
- Стоит обратить внимание на необходимость нормализации ежедневного рациона пациента. В меню больного должна присутствовать пища, обеспечивающая восстановление запаса минералов и витаминов. Суточный рацион следует прорабатывать совместно с диетологом. Инструкция подразумевает дробный прием пищи, что необходимо для обеспечения лучшего усвоения.
- Дополнительный прием или инъекционное введение витаминов группы В.
- Стоит обратить внимание, что в запущенных случаях, характерным проявлением подобных нарушений выступает симптом ножных судорог. Их проявление мешает нормальному и полноценному отдыху пациента, что накладывает отпечаток на психоэмоциональном здоровье. В таком случае показан прием противосудорожных составов.
- При проявлении болезненных ощущений целесообразно применять болеутоляющие средства.
- Для скорейшего заживления трещин и язв могут применяться ранозаживляющие и антисептические составы.
При проявлении проблемы нужно обратится к врачу.
Наилучших результатов можно добиться при использовании комплекса методов медикаментозной терапии и физиолечения. Врач нередко рекомендует использование комплекса методов.
Физиотерапия
Магнитотерапия.
Методики физиотерапии позволяют повысить проницаемость тканей и улучшить процесс кровоснабжения на разных участках. Несомненным преимуществом таких методик является отсутствие побочных эффектов на фоне с высокой эффективностью.
Важно! Методику воздействия определяет врач после определения характера нарушения и стадии патологического процесса.
Воздействие холода.
Основные методы физиотерапии, применяемые для избавления от онемения конечностей при сахарном диабете, рассмотрены в таблице:
Какие методы физиотерапии стоит использовать при сахарном диабете | ||
Методика | Принцип использования | Ожидаемый результат |
Воздействие холода | Методика подразумевает воздействие холодом на пораженные участки. | После процедуры исчезает выраженная отечность с пораженных участков конечностей, уменьшается частота проявления судорог. |
Лечение лазером | Поток света воздействует на очаги поражения. | Обеспечивает устранение болевых ощущений, повышается чувствительность конечностей. |
Магнитотерапия | Обеспечивается системное воздействие на ткани всего организма человека. | Происходит стабилизация всех физиологических показателей. |
Электорофорез | Лекарственное средство вводится в организм пациента при помощи воздействия электрического тока. | Обеспечивается чувствительность и активность мышц. |
Методы профилактики
Массаж ног.
Для того чтобы предотвратить развитие онемения конечностей при сахарном диабете следует соблюдать следующие рекомендации:
- постоянный контроль показателей сахара в крови;
- регулярное проведение обследования рук и ног, при наличии незаживающих повреждений нужно обратиться к врачу;
- важно обеспечить полноценный уход за ногами, необходим отказ от ношения носков из синтетических волокон.
Важно! На пользу пациенту пойдет регулярный массаж стоп, в случае если противопоказания к его проведению отсутствуют.
Несмотря на то, что сахарный диабет не излечим, он не настолько опасен, как кажется. Основная задача пациента – соблюдение определенных правил безопасности и рекомендаций врача, относительно коррекции ритма жизни у диабетика. Соблюдение перечисленных рекомендаций – залог профилактики осложнений.
Вопрос врачу
Наталья, 36 лет, г. Екатеринбург
Добрый день. В 19 лет мне был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа. Сейчас у эндокринолога не наблюдаюсь, контролирую показатели сахара в крови и моче самостоятельно. На протяжении 5 лет применяю Хумулин регулятор.
Несмотря на диабет, имею ненормированных график работы, не всегда есть время для полноценного приема пищи. Часто удается покушать только утром и вечером. За последние 2 года потеряла порядка 15 килограмм. Насторожила отечность, проявляющаяся в ногах ночью, насколько это опасно и что нужно делать.
Добрый день, Наталья. Не хочу Вас пугать, но отечность может проявляться вследствии тромбоза глубоких вен, потому медлить с обращением к специалисту не следует.
Не менее опасным сигналом является стремительное похудение. такое изменение указывает на недостаточный контроль углеводного обмена.Вам нужно обратиться к эндокринологу в экстренном порядке для определения оптимальной схемы воздействия.
Распространенные причины нарушения
Причины проявления нарушения при диабете.
Онемение ног и рук при сахарном диабете часто происходит из-за нарушения циркуляции крови в нижних и верхних конечностях. Проявляется подобный сбой на фоне постоянного недостатка кровоснабжения в результате повышения концентраций сахара в крови. На этом фоне также существенно снижается чувствительность конечностей.
Важно! При сахарном диабете онемение ног также может проявляться на фоне ношения неудобной обуви. Выбору подходящей обуви и специальных стелек нужно уделять особенное внимание потому как диабет часто становится причиной заболеваний нижних конечностей.
Поражение нервных окончаний при болезнях стенок кровеносных сосудов (нейропатия) нередко развивается на фоне диабета и провоцирует проявление онемения.
Рассматривая провоцирующие факторы можно обозначить две, наиболее распространенные причины:
- Ангиопатия – при поражении происходит деформация сосудов кровеносной системы человека. Такого характера изменения проявляются в организме диабетика постепенно, причиной их развития выступает нарушение баланса сахара в крови.
- Заболевания нервной системы – проявляются на фоне недостаточной компенсации сахарного диабета.
Независимо от провоцирующих причин при сахарном диабете онемение рук и ног требует своевременного лечения. Игнорирование подобных нарушений приводит к проявлению опасных последствий.
Как предупредить развитие проблемы.
С особенностями проявления поражения читателей ознакомит видео в этой статье.
Почему при диабете немеют руки?
Одним из распространенных последствий сахарного диабета является нейропатия – повреждение периферической нервной системы. Она отмечается при продолжительном развитии заболевания (десятки лет) и встречается у более чем 60% больных. Пациенты отмечают постоянное онемение пальцев рук при сахарном диабете, потерю чувствительности в области.
Необходимо понимать патогенез развития данной патологии и своевременного определять ее симптомы.
Патогенез диабетической нейропатии
На фоне дефицита инсулина в организме начинает активно накапливаться сахар, что приводит к нарушению углеводного обмена. Изменения в метаболизме вызывают самые различные последствия вплоть до повреждения сосудов, нервных окончаний.
Невозможность утилизации глюкозы из организма способствует накоплению токсических продуктов распада, таких как кетоны, молочная кислота и т. д.
Они вмешиваются в обменные процессы, протекающие в нервных клетках, и нарушают их чувствительность и восприимчивость к сигналам головного мозга.При этом чаще всего поражается периферическая или сенсорная нервная система, то есть нервы, которые идут к конечностям.
https://www.youtube.com/watch?v=g_totlcMiu4
Дегенеративные процессы могут быть вызваны не только самим заболеванием, но также его некорректной терапией. Например, при избыточной дозировке инсулина уровень сахара резко падает, в результате чего происходит энергетическое «голодание» всех клеток организма. В случае продолжительной гипогликемической комы даже повышается риск серьезных когнитивных нарушений.
Так что же приводит к развитию этой патологии:
- плохая медикаментозная компенсация диабета;
- возраст (у пожилых людей риск значительно повышается);
- ожирение (у пациентов с диабетом 2 типа лишний вес приводит к нарушениям ЦНС);
- длительный стаж заболевания;
- вредные привычки (курение, алкоголизм, бессистемный прием антидепрессантов и т. д.).
Диабетическая нейропатия развивается в 3 стадии.
На первой ярко выраженная симптоматика отсутствует, и патологию может диагностировать только специализированное оборудование и исследования.
На второй стадии болезнь прогрессирует и сопровождается характерными признаками: покалывание и жжение в кистях, немеют руки при диабете и другие. Все это приводит к уменьшению мышечных волокон в области (особенно часто наблюдается у пожилых пациентов с инсулиннезависимым диабетом).
На третьей стадии отмечаются последствия нейропатии – трофические язвы на коже, гангрены, которые могут привести к ампутации конечности.
Симптомы патологии и последствия
Больной человек начинает отмечать следующие признаки дегенеративных процессов в периферической нервной системе:
- ледяные ладони, постоянно мерзнущие пальцы;
- онемение кистей;
- отеки и набухание кожи в области;
- снижение температурной и механической чувствительности;
- жжение, покалывание и боль, которые могут усиливаться к вечеру;
- деформация фалангов и костей кисти;
- появление натертостей и мозолей на коже;
- развитие трофических язв.
При сенсорной нейропатии пациент периодически испытывает острую боль в кистях, подергивание, спазмы. Иногда по коже бегают мурашки. Эти неприятные ощущения имеют временный характер, но могут усиливаться к вечеру. При этом появление боли нередко совпадает с критическим повышением глюкозы в крови.
Онемение рук при сахарном диабете — это не единственное последствие нейропатии. При продолжительном течении чувствительность области пропадает, поэтому человек перестает ощущать боль, не замечает ожоги или обморожения, раны и переломы, другие травмы. Также в небольшие трофические язвы может попасть грязь и вызвать сильное гнойное воспаление.
В тяжелых случаях воспалительные процессы и травмы приводят к нарушению кровотока в области и гангрене, в результате чего возникает острая необходимость ампутации кисти.
Лечение и профилактика
Последствия нейропатии можно обратить, а также купировать симптомы и снизить риск ее осложнений. Для этого первоочередным вопросом является стабилизация уровня сахара с помощью грамотных дозировок инсулина.
Лечение последствий повреждения нервов проводят с помощью альфа-липоевой кислоты. Для устранения спазмов, покалывания и чувства онемения назначают спазмолитики. Симптоматическое лечение предполагает прием антидепрессантов, ингибиторов норадреналина и серотонина, противосудорожных лекарств.
Поддерживать организм необходимо также витаминами группы В (особенно В 12), аминокислотами и антиоксидантами.
Терапия может занимать от пары месяцев до нескольких лет, ведь на восстановление периферических нервных окончаний и связей нужно время.
Если вы заметили, что немеют руки при диабете, то необходимо срочно начинать профилактические меры:
- регулярно омывать верхние конечности, чтобы предотвратить присоединения инфекции;
- осматривать ладони, пальцы и промежутки между ними на предмет мозолей, трещин, микротравм;
- увлажнять кожу питательными кремами;
- не использовать синтетические перчатки;
- своевременно компенсировать сахарный диабет.
Нейропатия не является приговором для больного, но может сильно повлиять на качество его жизни. Важно ежедневно контролировать уровень сахара и не пропускать плановое обследование у эндокринолога, и тогда патология будет выявлена на самой ранней стадии.
Диабетическая нейропатия
Под нейропатией понимают поражения нервов. Это часто встречающееся осложнение сахарного диабета.
При сахарном диабете чаще всего поражается периферическая нервная система (нервы, идущие к рукам, ногам, голове), поэтому заболевание носит название – дистальная сенсорная (периферическая) диабетическая нейропатия и проявляется в поражении нервов в конечностях.
В первую очередь симптомы нейропатии появляются в ногах (стопах), а потом могут перейти на кисти рук.
Стадии развития нейропатии
1 стадия – на этой стадии отсутствуют различные проявления нейропатии. Диагностировать ее можно только специальным оборудованием.2 стадия – развитая нейропатия. Она включает в себя несколько этапов.
На этой стадии человек ощущает все признаки нейропатии: острую боль, жжение, «мурашки», покалывание, снижение чувствительности и рефлексов.Впоследствии происходит снижение мышечной массы, особенно остро это наблюдается у пожилых пациентов и пациентов со 2-м типом диабета.
3 стадия – последствия нейропатии. На этой стадии у пациентов развиваются язвы, гангрены, проводят ампутации.
Ощущения при развивающейся нейропатии:
- Постоянно мерзнующие ноги и руки;
- Онемение в руках и ногах;
- Отекание стоп и кистей;
- Снижение чувствительности ног и рук;
- Чувство жжения, боли в руках и ногах;
- Деформация пальцев рук и ног;
- Образование натертостей, мозолей, язв.
При сенсорной диабетической нейропатии человек испытывает боль в ногах. Чаще всего боль резкая, дергающая. Реже бывает тупая боль. Часто бывает ощущение «мурашек» и покалывания в ногах.Боль имеет временной характер, то есть усиливается по ночам.
Часто боль возникает в самом начале заболевания диабетом, когда глюкоза в крови высокая.
Обследование на выявление диабетической нейропатии
Даже при отсутствии каких-либо признаков нейропатии (см.
выше) необходимо проходить регулярное обследование, так как отсутствие болей и других неприятных ощущений не говорит о том, что нейропатии нет.
При отсутствии диагноза и каких-либо признаков обследование надо проходить раз в год, при подозрении на нейропатию и если пациента что-то беспокоит. То наблюдаться у врача надо 2 раза в год.
Врачом должно быть проведено обследование, определяющее степень снижения чувствительности, а именно:
- Проверка коленного и ахиллова рефлексов;
- Проверка болевой чувствительности покалыванием иглой;
- Проверка сенсорной чувствительности специальным волоском;
- Проверка температурной чувствительности;
- Проверка вибрационной чувствительности при помощи камертона.
Чтобы выявить степень проявления сенсорной диабетической нейропатии применяются более глубокие обследования с использованием специального оборудования.
Чем опасна сенсорная диабетическая нейропатия?
При дистальной диабетической нейропатии сильно снижается чувствительность конечностей. Поэтому человек не замечает, когда ему натирает обувь, что-то попадает в обувь и может поранить ногу, не чувствует порезов и других травм. В ранку может попасть грязь и начнется воспаление.
Часто случаются такие травмы, как ожоги. Когда человек с пониженной чувствительностью решает попарить ноги, то он не ощущает. Что вода очень горячая и получает ожог. То же самое происходит и при обогреве ног на батарее и обогревателе.
Тяжелые случаи воспаления при нейропатии приводят к гангрене, а она, в свою очередь, может привести к ампутации конечности.
Как последствие нейропатии может начаться деформация пальцев стоп и кистей.
Что приводит к развитию нейропатии?
- Плохая компенсация сахарного диабета;
- Риск возникновения нейропатии увеличивается с возрастом;
- Избыточная масса тела (особенно, при диабете 2-го типа);
- Большой стаж сахарного диабета;
- Употребление алкоголя и курение.
Лечение при нейропатии
Полностью вылечить нейропатию на сегодняшний день нельзя, но можно снизить риск развития поздних осложнений нейропатии и облегчить состояние пациента, снизив проявление нейропатии.
В первую очередь надо привести глюкозу в норму. Это первое и самое действенное из того, что можно и необходимо сделать.
А для медикаментозного лечения применяют препараты на основе альфа-липоевой кислоты. Какие именно препараты применять, назначает врач.
Также врач может назначить обезболивающие препараты для облегчения сильной боли.
Профилактика нейропатии и советы по уходу при нейропатии
Необходимо каждый вечер мыть ноги.После мытья ноги надо тщательно вытирать.Каждый день осматривать ноги на предмет разных трещин, травм, мозолей.
Особое внимание надо уделять подошвенной поверхности стопы и межпальцевым промежуткам.Надо пользоваться увлажняющим кремом, только следить за тем, чтобы крем не попадал между пальцами.
Надо правильно подбирать обувь, чтобы она не жала, не была велика, не терла.
И самое главное, это стабильная хорошая компенсация сахарного диабета.
Диабетическая хайропатия или синдром диабетической руки |
Сегодня речь пойдет про очередное осложнение, к которому может привести сахарный диабет, — мы поговорим про синдром диабетической руки. Про синдром диабетической стопы слышали многие, а вот про то, что при диабете могут страдать руки, известно не всем.
Такое поражение рук при диабете именуют диабетической хайропатией, хотя в различной медицинской литературе можно встретить и другие названия (синдром ограниченной подвижности суставов, диабетическая хайроартропатия, рука праведника и т. д.).
Данный симптомокомплекс удается обнаружить у 20-25% больных с 1 типом диабета при стаже болезни более 5 лет. При втором типе его выявляют примерно у 55-60% больных спустя 3 года после момента постановки диагноза.
Диабетическую хайропатию часто воспринимают не как осложнение диабета, а как ранний предвестник их возникновения.
Такие диабетические поражения тканей и органов, как нефропатия, ретинопатия, нейропатия, синдром диабетической стопы обычно дают о себе знать спустя некоторое время после поражения рук.
Если верить статистике, риск развития указанных осложнений у больных с хайропатией возрастает в 8 раз!
Есть ли у Вас диабетическая хайропатия?
Диагностировать наличие этого синдрома совсем не сложно. Все что нужно сделать, это попросить человека сомкнуть ладони вместе. При этом предплечья обеих рук должны располагаться параллельно полу.
Если он выполнит задание «на пять», то есть полностью сложит ладонные поверхности кистей вместе, можно отвергнуть наличие диабетической хайропатии. Если же обнаружится неполное смыкание пальцев и ладоней, то это будет говорит в пользу синдрома диабетической руки.
Есть еще один вариант проверки наличия этого синдрома. Для его осуществления делается отпечаток на бумаге ладони пациента. При наличии у него диабетического поражения рук, на бумаге отпечатаются только кончики пальцев и небольшой участок ладони, а не вся кисть.
Стадии развития диабетической хайропатии
Для того, чтобы легче было описывать течение диабетической хайропатии, была разработана специальная классификация Бринка-Штаркмана. Согласно ей, различают 6 стадий синдрома:
- стадия 0 — патологии нет;
- стадия 1 — подвижность суставов рук в норме, однако наблюдается утолщение кожи на руках;
- стадия 2 — наблюдается нарушение процесса разгибания в мизинце;
- стадия 3 — поражаются и другие пальцы рук, причем процесс может быть двусторонним;
- стадия 4 — отмечается вовлечение в процесс суставов кистей;
- стадия 5 — в процесс вовлекаются и другие суставы.
Как можно понять из вышеописанной классификации, ранее всего происходит изменение кожи кистей: появляется сухость, уплотнение, шелушение, кожа утолщается и становится восковидной.
Далее происходит поражение суставов мизинцев, в результате чего они плохо разгибаются. В последующем, при сохранении стойкой гипергликемии, процесс только прогрессирует, и происходит все то, о чем говорилось в классификации.
Конечно, наличие диабетической хайропатии не так опасно, как поражение ног при диабете (синдром диабетической стопы), когда зачастую приходится ампутировать конечности.
Но все же необходимо вовремя обратить внимание на этот симптомокомплекс для того, чтобы в будущем избежать ограничений в подвижности и болей в руках, которые ни к чему хорошему, кроме как к дискомфорту, не приведут.Кроме этого, наличие хайропатии всегда указывает на плохую компенсацию болезни, частые скачки сахара и высокий риск развития поздних осложнений заболевания. Поэтому если Вы обнаружили у себя симптомы диабетической руки, срочно на контроль и пересмотр общей схемы терапии, а также режима физической активности!
Как лечить хайропатию при диабете?
В настоящее время полностью устранить имеющееся поражение кистей, к сожалению, невозможно. Однако можно значительно облегчить течение синдрома назначением специальных укрепляющих упражнений для рук. Все рекомендации обычно даются со стороны врача-ортопеда.
Выполнять упражнения нужно регулярно, в течение продолжительного периода времени, благо для этого не нужно посещать специальные кружки, вполне подойдет домашняя обстановка, было было желание у диабетика. Для снижения болевого синдрома и напряжения в суставах и связках применяются специальные гели.
Другие поражения рук при диабете
Помимо хайропатии, диабет может приводить к развитию других поражений рук. А потому знать о них обязательно!
- Тендовагинит, то есть воспаление влагалища сухожилия, является, пожалуй, одним из самых распространенных заболеваний запястья и кистей. Болезнь проявляется возникновением специфического хруста во время движения кистей, и болями по ходу сухожилий. При этом появляется отек пораженной области, а иногда может наблюдаться блокировка пальца в каком-либо положении. Лечение тендовагинита включает физиотерапевтические процедуры, отдых конечности, инъекции стероидов и воздействие холода и тепла. При сильных болях назначают НПВС (ибупрофен, вольтарен и др.).
- Контрактура Дюпюитрена характеризуется поражение пальцев рук (часто 4 и/или 5 пальца). При этом кожа на пальцах как бы втягивается в ладонь. Причина этой патологии все еще изучается. Считается, что она имеет наследственный генез. Но достоверно доказано, что плохое течение диабета может спровоцировать ее развитие. При контрактуре Дюпюитрена на соединительной ткани ладоней образуются узлы, которые со временем приводят к сокращению тканей пальцев и ладоней. Лечение контрактуры осуществляется хирургическим путем, медикаментозное лечение малоэффективно.
- Туннельный синдром, являющийся результатом повреждения артерий и сухожилий запястья, а также срединного нерва, что проявляется появлением онемения, болей, жжения и покалывания в руках. Очень часто при развитии этого синдрома у больного диабетом его ошибочно воспринимают за нейропатию. При прогрессировании процесса происходит повреждение нервов запястья, и может развиться хроническая слабость пораженной конечности. Лечение в тяжелых случаях хирургическое. В большинстве же случаев удается стабилизировать процесс назначением специальных упражнений, увеличением подвижности руки, ношением специальных шин и приемом кортикостероидных препаратов.
Все указанные в этом разделе поражения рук могут наблюдаться и при отсутствии диабета, однако не забывайте, что высокий сахар является важным фактором в их возникновении.