Пониженный тироксин свободый

Т4 свободный понижен: симптомы, причины, лечение

12.08.2018

Тироксин (T4) – это один из гормонов щитовидной железы. В крови присутствует в двух вариантах – связанной и свободной форме. Основные биологические эффекты обусловлены влиянием свободного гормона.

• 1 Симптомы
• 2 Причины
• 3 Низкий T4 у беременных: причины и последствия
• 4 Лечение

Недостаток тироксина связан с патологией щитовидной железы и грозит серьезными нарушениями в работе всего организма.

Симптомы

Понижение концентрации в крови свободного T4 ведет к появлению такой симптоматики:

• Быстрая утомляемость без видимой причины.
• Снижение работоспособности.
• Нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
• Плохое настроение вплоть до апатии и депрессии.
• Отеки конечностей.
• Сухость и шелушение кожи.
• Ломкость волос и ухудшение состояния ногтей.
• Беспричинная прибавка веса.
• Снижение артериального давления.
• Брадикардия (замедление частоты сердечных сокращений).
• Упорные запоры.

У женщин низкий уровень тироксина ведет к нарушению менструального цикла. Отмечаются скудные месячные через большой промежуток времени – до 35 дней и более. Недостаточная концентрация гормона ведет к нарушению овуляции и становится причиной бесплодия.

Причины

Низкий уровень T4 наблюдается при таких состояниях:

• Первичный гипотиреоз. К этой группе относятся и врожденные, и приобретенные заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, эндемический зоб, опухоли доброкачественные и злокачественные). Гипотиреоз также развивается после обширной резекции щитовидной железы.
• Вторичный гипотиреоз. Причиной этого состояния может быть тиреотропинома, воспаление и травма гипофиза, синдром Шихана.
• Третичный гипотиреоз. К его развитию ведут воспалительные и посттравматические процессы в области гипоталамуса.
• Нехватка йода в рационе, вызванная проживанием в дефицитных по этому элементу регионах, пристрастием к строгим диетам, длительным голоданием.
• Профессиональная патология, связанная с контактом со свинцом.
• Наркомания (употребление героина).
• Прием некоторых лекарственных средств (в том числе стероидных гормонов, противосудорожных препаратов, анаболиков, оральных контрацептивов, НПВС, противогрибковых препаратов, солей лития).

Низкий T4 у беременных: причины и последствия

Во время беременности в норме происходят такие процессы:

• Увеличение количества общего тироксина.
• Активация синтеза тироксинсвязывающего белка.

Все это ведет к повышению уровня общего T4 при беременности. Максимальное содержание тироксина в крови наблюдается в III триместре. Одновременно с этим идет незначительное снижение свободного T4. В норме это состояние клинически не выражено и неопасно для матери и плода.

Гормон тироксин имеет большое значение для развития эмбриона. Он обеспечивает миелинизацию нервных волокон и влияет на организацию структур нервной системы. Нехватка этого гормона ведет к осложнениям:

• Формирование пороков развития нервной системы.
• Задержка внутриутробного формирования плода и появление на свет ребенка с неврологическими нарушениями.
• Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.
• Преждевременные роды (после 22 недель).

Лечение

Если T4 понижен, нужно сдать дополнительные анализы. Важно определить концентрацию в крови некоторых гормонов и оценить состояние щитовидной железы.

Схема обследования:

• ТТГ – тиреотропный гормон.
• T3 – трийодтиронин.
• Антитела к тиреопероксидазе.
• УЗИ щитовидной железы.

При выявлении патологии показана консультация эндокринолога. Может быть предложена заместительная гормональная терапия препаратами тироксина. Представителем этой группы лекарственных средств является левотироксин натрия. Он назначается в таких ситуациях:

• Гипотиреоз различного генеза.
• Состояние после резекции щитовидной железы.
• Коррекция гормональных нарушений при раке щитовидной железы.

Лечение препаратами тироксина длительное вплоть до пожизненного. Дозировка определяется врачом.

Терапия начинается с минимальной дозы препарата с ее постепенным увеличением под контролем уровня гормонов (из расчета на массу тела). Для подбора поддерживающей дозы гормона требуется 4-8 недель.

При хронической патологии сердечно-сосудистой системы увеличение дозировки препарата идет в течение 12-16 недель.

Критерии эффективности гормональной терапии:

• Нормализация клинических показателей. При правильно подобранной дозировке тироксина наблюдается улучшение состояния больного.
• Нормализация лабораторной нормы. Определяется уровень гормонов: ТТГ, T3 и T4 свободный. Анализ крови назначается спустя 2 месяца от начала лечения и повторяется каждые 1,5-2 месяца до подбора поддерживающей дозы лекарства. Далее контрольные исследования проводятся каждые полгода вне зависимости от наличия жалоб.

При необходимости дозировку препарата изменяют после каждого контрольного исследования крови.

Тироксин (т4) свободный понижен: что значит, причины, лечение (у женщин, мужчин, детей) — Щитовидная железа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тироксин или Т4 представляет собой гормон, вырабатываемый щитовидной железой. В крови человека он циркулирует в двух видах — связанном и свободном, и играет важную роль в обеспечении нормального функционирования всего организма.

О том, что Т4 свободный понижен, человек узнает не сразу. Симптоматика развивается на протяжении длительного периода. Самыми распространенными признаками пониженного свободного тироксина в крови выступают ухудшение памяти, быстрая утомляемость, отеки конечностей, резкий набор массы тела, учащение сердцебиения.

У женщин, в отличие от мужчин, тироксин свободный играет особую роль, т. к. нормальное его количество обеспечивает способность зачать и выносить ребенка. Гормон также влияет в период беременности на внутриутробное развитие и формирование органов и систем у ребенка.

Что значит понижение уровня гормона

Уменьшение концентрации в крови гормона Т4 свободного говорит о том, что функция эндокринной системы и щитовидной железы снижена. Это заболевание носит название гипотиреоз. Нехватка гормона означает, что организму придется работать с дополнительной нагрузкой на все органы и системы.

Что такое FT4? Почему Т4 свободный понижен или повышен?

• Что значит сокращение Т4?
• Подготовка к исследованию
• Какое количество тетрайодтиронина содержится в крови в норме?
• Повышенная концентрация тетрайодтиронина
• Когда уровень тироксина может быть снижен?
• Вредные привычки и тироксин
• Тироксин и гормональная контрацепция

Что значит сокращение Т4?

Только одна из десяти гормональных молекул, вырабатывающихся щитовидной — это молекула тироксина. Большая часть Т4 связана с белком ТСГ — тиреодинсвязывающим глобулином, который является белком-переносчиком.

Общим Т4 называют сумму концентраций тетрайодтиронина, связанного с белком, и свободного тироксина. Свободный тетрайодтиронин обозначается FТ4 — от английского free — свободный.

Подготовка к исследованию

Не следует интенсивно заниматься спортом, физической работой. Не имеет смысла сдавать кровь на Т4 в состоянии нервного напряжения.

Т4 в крови определяется не только для диагностики заболеваний щитовидки, но и для обнаружения причин бесплодия, тахикардии, гипертонии, общей слабости, экзофтальма и многих других симптомов, которые появляются при заболеваниях щитовидной железы.

Кровь исследуется в лаборатории при помощи центрифугирования: пробирку со взятым образцом помещают в центрифугу, в которой кровь разделяется на отдельные компоненты с различной плотностью.

Какое количество тетрайодтиронина содержится в крови в норме?

После 40 лет начинается постепенное снижение содержания тироксина в плазме крови. Больше всего тироксина выделяется утром, а вот вечером уровень Т4 немного снижен.

При беременности концентрация свободного тироксина может быть понижена до 9 пкмоль/литр. Это не является отклонением от нормы.

Особенно низкие значения FT4 врачи обнаруживают у женщин во втором триместре беременности.

Повышенная концентрация тетрайодтиронина

Что может стать причиной повышенного содержания свободного Т4 в плазме крови? Доброкачественные опухоли щитовидки, диффузный токсический зоб. Некоторые заболевания печени и почек могут привести к скачку гормонов щитовидной железы.

Уровень тироксина следует рассматривать в совокупности с другими веществами, вырабатываемыми щитовидной железой и гипоталамусом: ТТГ, Т3, антителам к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Если повышен только уровень свободного Т4, чаще всего это значит, что у пациента нет никаких патологий.

Когда уровень тироксина может быть снижен?

Она приводит ко многим нарушениям в эндокринной системе, в том числе и к вторичному тиреотоксикозу – пониженному уровню секреции всех гормонов щитовидной железы.

При недостатке йода или белка в пище содержание в крови свободного Т4 может быть ниже медицинской нормы. И этот недостаток стоит немедленно восполнить.

Вредные привычки и тироксин

Наркотики нарушают работу всех систем органов, в том числе и эндокринной системы. Героиновые наркоманы часто имеют низкий уровень Т4. При этом у них могут наблюдаться некоторые симптомы как у людей с болезнями щитовидки: утомляемость, нервозность, истощение.

Курение тоже может повлиять на выработку тироксина: употребление табака повышает или завышает его уровень – вызывает скачки.

Тироксин и гормональная контрацепция

Пониженный уровень тироксина может также быть побочным эффектом приёма средств оральной контрацепции. Дело в том, что концентрация свободных Т3 и Т4 влияет синтез эстрогена.

Какова норма Т4 свободного у женщин?

Норма Т4 свободного у женщин — показатель, который важен для диагностики каких-либо патологий в организме, связанных с нарушением образования гормонов щитовидной железы.

Что такое тироксин свободный у женщин

Тироксин свободный у женщин — это гормон щитовидки, оказывающий влияние на процессы обмена и терморегуляции. У женщин до 40-летнего возраста концентрация Т4 больше, чем у мужчин.

При менопаузе его содержание уменьшается и достигает тех же значений, что и у мужчин.

Тироксин Т4 свободный образуется в клетках щитовидки благодаря воздействию ТТГ, который синтезируется гипофизом и контролирует функции щитовидки.

В крови неактивная форма тироксина составляет 99,5% от общей концентрации Т4. Только небольшая часть гормона — всего 0,5% — может влиять на обмен веществ, функции ЦНС и других органов женщины.

Эта активная составляющая тироксина называется Т4 свободным.

Функции свободного тироксина:

• нормализует функции ЦНС;
• восстанавливает сердечно-сосудистую систему;
• активизирует дыхательную систему;
• укрепляет опорно-двигательный аппарат;
• снижает холестерин;
• нормализует функции желез внутренней секреции, процессы обмена;
• нормализует репродуктивную функцию;
• регулирует вес;
• поддерживает психологическое состояние.

Норма гормона Т4 свободный

Для определения уровня Т4 в крови назначают анализ. Результат теста и сравнение их с нормой Т4 в крови у женщин в соответствующем возрасте позволяет выявить какие-либо отклонения в состоянии здоровья. Были выявлены нормы Т4 у женщин в возрасте от 18 до 50 лет и старше.

Таблица

Отклонения от нормы

Если концентрация тироксина повышена, это показывает, что в щитовидке происходит повышенное образование гормона и накопление его в крови. При этом уровень ТТГ снижается. Гипофиз компенсирует тетрайодтиронин при высокой концентрации Т4 и уменьшает синтез собственного гормона.

Т4 повышается при таких заболеваниях:

• диффузный зоб;
• тиреотоксикоз;
• патология щитовидной железы;
• ожирение;
• тиреотоксическая аденома;
• патологии печени и почек;
• начало беременности.

Повышенная концентрация Т4 вызывает следующие симптомы:

• нервозность;
• усиление потоотделения;
• бессонница;
• усиление аппетита;
• судороги мышечной ткани;
• похудение;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение менструаций;
• бесплодие.

Узлы на щитовидной железе: чем опасны (размеры)?

Пониженный Т4 у женщин наблюдается при гипофункции щитовидки. При этом работа гипофиза активизируется и уровень ТТГ увеличивается. Т4 снижается при следующих заболеваниях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• эпидемический зоб;
• гипотиреоз;
• болезнь Хашимото;
• последствия операции на щитовидной железе;
• опухоль щитовидки;
• заболевания гипофиза;
• похудение;
• последний триместр беременности.

При снижении Т4 наблюдаются следующие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• увеличение веса;
• отеки;
• запоры;
• метеоризм;
• бесплодие;
• ранний климакс.

В случае отклонений значения свободного Т4 у женщин нужно произвести дополнительную диагностику и при необходимости назначить эффективное лечение выявленного заболевания.

Т4 свободный норма у мужчин по возрасту: нормальные показатели гормона тироксина в крови (таблица)

• Щитовидная железа – один из важнейших органов человеческого организма, активно участвующий в обмене веществ и выделяющий в кровь гормоны.
• От недостатка или избытка этих гормонов зависит деятельность всех внутренних органов, в том числе состояние нервной системы.
• Основными гормонами, образующимися в щитовидной железе, являются тетрайодтиронин – Т4, тироксин и трийодтиронин – Т3.

Что это за гормон?

Тетрайодтиронин, который также носит название тироксин или Т4, считается одним из главных гормонов щитовидной железы.

Он образуется гипофизом головного мозга и контролирует функцию щитовидки по образованию гормонов. Он встречается в крови в свободном виде или содержится в соединении с белками глобулинами.

Свободный Т4 считается йодосодержащим гормоном и отвечает за насыщение тканей организма кислородом, а также за получение организмом энергии из потребляемых белков и жиров.

Справка! Нарушение выработки данного гормона у мужчин отрицательно влияет на многие функции организма, в том числе и на репродуктивную. Именно дефицит регуляторов свободного Т4 становится причиной бесплодия.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа рассказывается на видео:

Что такое тироксин и каковы его функции?

1. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в процессе обеспечения нормального роста и обменных процессов организма и регулирования температуры тела.
2. Тироксин синтезируется в фолликулах щитовидной железы под действием ТТГ (тиреотропного гормона).

3. Т4 свободный у мужчин выполняет некоторые жизненно важные функции:

1. Способствует нормализации умственной деятельности.
2. Поддерживает физическую активность.
3. Стабилизирует метаболические процессы организма.
4. Способствует энергетическому обмену в организме.
5. Участвует в образовании эритроцитов.

6. Обеспечивает нормальное функционирование организма совместно с другими гормонами.

Нормальные показатели в крови (таблица)

Щитовидная железа у мужчин работает в стабильном режиме, в ее деятельности крайне редко наблюдаются сбои.

  Показатель СРБ в анализе крови: что это значит?

Мужчины реже страдают от стрессов и сбоев в работе организма в отличие от женщин. Воздействие одних гормонов щитовидки может влиять на количество выработки других видов этих биологически активных веществ.

Важно! Концентрация тироксина в организме у мужчин выше, чем у женщин. Тем не менее, заболевания щитовидки чаще встречаются у женщин, а в случае возникновения у мужчин они протекают достаточно тяжело.

Отклонение от нормы уровня гормонов щитовидной железы называется гипо- или гипертериозом.

В течение всей жизни уровень свободного Т4 у мужчин может меняться, а по достижении 45 лет его количество начинает уменьшаться.

Если т4 свободный понижен — Сайт о болезнях щитовидной железы

Только одна из десяти гормональных молекул, вырабатывающихся щитовидной — это молекула тироксина. Большая часть Т4 связана с белком ТСГ — тиреодинсвязывающим глобулином, который является белком-переносчиком.

Общим Т4 называют сумму концентраций тетрайодтиронина, связанного с белком, и свободного тироксина. Свободный тетрайодтиронин обозначается FТ4 — от английского free — свободный.

Гормон Т4 свободный понижен: что это значит, причины

Как понять, что Т4 свободный понижен и по каким причинам может возникать такой дисбаланс в организме? Какие функции выполняет гормон в организме и какими могут быть последствия его недостатка.

Рассмотрим, что такое Т4, как он вырабатывается. Кому необходимо сдавать анализ на тиреотропные гормоны и как проводится сдача биоматериала.

Что такое Т4 и его функции

Т4 (тироксин) – гормон щитовидной железы, который вырабатывается непосредственно органом. Клинические исследования на концентрацию именно этого гормона являются наиболее частыми в эндокринологической практике при выявлении проблем со щитовидкой.

Как же происходит выработка вещества:

1. Синтез тиреоглобулина – предшественника Т4. В активных клетках щитовидной железы из йода и аминокислот происходит выработка этого предшественника.
2. Тиреоглобулины накапливаются в фолликулах щитовидки и пребывают там в неактивном состоянии до нужного момента.
3. При необходимости железа выбрасывает в кровь соответствующий гормон.

Т4 подхватывается транспортными белками и переносится в необходимое место. Этот Т4 называется связанным. Но в крови циркулирует и несвязанный, то есть свободный, Т4, наличие которого должно находится в пределах референсных значений.

С его участием происходят следующие процессы:

• поддержание в состоянии нужной активности центральной нервной системы;
• обмен белков, ускорение их;
• оказывает благотворное влияние на сердечную мышцу;
• стимулирует работу печени в плане усвоения витамина А;
• «борется» с вредным холестерином, снижая его концентрацию;
• положительно влияет на обменные процессы в костной ткани;
• способствует насыщению всех тканей организма кислородом;
• регулирует тепловой обмен.

Нормальный уровень тироксина особенно важен для женщин, поскольку обеспечивает возможность зачать и выносить ребенка. Также оказывает влияние на плод, его внутриутробное развитие, прохождение родов и состояние ребенка после рождения.

• генетика и аутоиммунные нарушения;
• постоянные стрессы и хроническая усталость;
• недостаточное поступление в организм многих минералов, но в первую очередь йода;
• негативные влияния внешней среды: токсины, пестициды, пищевая химия, радиоактивные излучения, фторированная вода и многие другие;
• дефекты в работе надпочечников;
• инфекционные патологии различного генеза;
• диетическое питание, в котором отсутствуют белковые продукты животного происхождения;
• чрезмерное потребление сои, алкоголя, кофе, рафинированных продуктов.

Т4 ниже нормы нужно выявить как можно скорее, чтобы процесс не перешел в хроническую стадию.

Для проведения анализа есть четкие показания:

1. У детей при наблюдении отставания в умственном и физическом развитии.
2. При возникновении подозрений на сбои в работе щитовидной железы.
3. При наличии любого вида зоба для контроля эффективности проводимой терапии.
4. Сбои в работе сердца.
5. Импотенция и облысение.
6. Бесплодие.
7. Сбои в менструальном цикле, аменорея.

Для того чтобы результаты анализа были достоверными и информативными, перед сдачей биоматериала нужно придерживаться некоторых правил:

• за месяц до диагностики прекратить прием гормональных препаратов;
• за несколько дней до сдачи крови не употреблять препараты йода;
• накануне полностью исключить алкоголь, не подвергать организм физическим и психологическим нагрузкам;
• не завтракать, чтобы кровь сдать натощак. Вечером ужин должен состоять из фруктов, овощей и минимума белков;
• не курить за час до забора крови;
• прийти в лабораторию заранее, чтобы в течение 30 минут спокойно посидеть и успокоиться.

Подготовка к сдаче биоматериала довольно серьезная и начинается задолго до самого анализа. Но только в этом случае результат будет достоверным.

Если вы сдаете анализ впервые, то не лишним будет провести исследование в нескольких лабораториях, чтобы сравнить показатели. Если в каждом случае результат укажет, что Т4 понижен, нужно обращаться за помощью.

Симптомы и причины

Если Т4 свободный понижен, то у человека возникает целый ряд симптомов, проигнорировать которые нельзя. К сожалению, на ранних стадиях низкий показатель может не давать яркой клинической картины, что затрудняет своевременную диагностику недуга, который называется гипотериоз – недостаточность щитовидной железы.

Симптомы же будут такими:

1. Изменение психологического состояния: могут наблюдаться апатия и беспричинная плаксивость, нервозность и раздражительность, частые смены настроения.
2. Со стороны кожи наблюдается сухость, особенно на внешних поверхностях крупных суставов и на подошвах.
3. Возникают приступы мышечной слабости, которые появляются все чаще и становятся более выраженными и продолжительными.
4. Волосы и ногти становятся хрупкими, ломкими, начинают слоиться.
5. Руки и ноги отекают, особенно в конце дня. А утром можно наблюдать отечность лица, особенно в районе век.
6. Ухудшается работа сердца, часто появляются приступы аритмии и тахикардии.
7. На фоне привычного рациона отмечается значительный набор веса.
8. У женщин начинаются сбои менструального цикла: задержки, скудные или, наоборот, более обильные месячные, возможно бесплодие.

Причинами понижения уровня Т4 свободного и связанного могут быть различные патологии. К ним относятся как непосредственно сбои в работе щитовидной железы, так и заболевания или нарушения в других органах. Кроме того, образ жизни также накладывает определенные отпечатки.

Самыми распространенными причинами называют:

1. Частичное или полное удаление щитовидки, что влечет либо недостаток, либо совершенное отсутствие данного гормона в крови и требует заместительной терапии.
2. Изнурительные диеты, приводящие к резкому сбросу веса, особенно при ожирениях вне зависимости от стадии последнего.
3. Воспалительные процессы в мозговых центрах, непосредственно влияющих на работу железы – гипоталамусе и гипофизе.
4. Тяжелые черепно-мозговые травмы, приводящие к механическим или компрессионным повреждениям мозговых структур.
5. Новообразования различной этиологии в щитовидной железе.
6. Недостаточное поступление йода в организм.
7. Прием некоторых лекарственных средств.
8. Тяжелый физический труд или большие нагрузки (у спортсменов), подверженность стрессам и синдром хронической усталости.

В качестве лечения прежде всего предлагается использовать препараты йода. Если такая терапия не дала нужных результатов, необходимо назначение гормонов, которые (не исключено) придется принимать всю жизнь.

Если же обнаружена другая патология, влияющая на работу железы и провоцирующая недостаточную продукцию Т4 и, как следствие, низкое количество Т4 свободного, проводится лечение основного недуга в комплексе.

Если Т4 свободный ниже нормы

Получая на руки результаты анализов по направлению эндокринолога, сложно сразу разобраться, являются ли показатели нормальными. Расшифровка и диагностика – работа для специалиста, но дополнительный контроль уместен всегда, особенно для людей с хроническими заболеваниями.

Свойства гормона и биосинтез

Т4 или тироксин свободный – это гормон, определение которого является наиболее частым в эндокринологической практике.

Выработка вещества происходит в самой железе по простому принципу: активные клетки щитовидки, захватывая йод и аминокислоты, производят синтез предшественников – тиреоглобулинов. Эти предшественники накапливаются в фолликулах железы.

Все о свободном тироксине: функции, норма, лечение и действия при беременности

Тироксин (Т4) – один из двух главных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, который служит регулировщиком метаболизма и энергетического обмена в организме. Свободная форма Т4 – биологически активная часть от общего тироксина, влияющая на обмен веществ.

Функции гормона

Основная деятельность вещества заключается в поддержании здоровой формы человеческого организма, а именно:

• умственной и нервной системе;
• синтезе строительных белков;
• контроль над сердечно-сосудистой системой;
• положительное влияние на усвоение кальция, а также помощь в его обработке костными тканями;
• управление обменом веществ:
• участие в физическом прогрессировании организма.

Помимо непосредственного воздействия свободного тироксина на нервную систему и умственные способности, он также необходим в процессе развития клеток, поддержания их правильного функционирования.

Нормальное содержание

Норма Т4 зависит от двух причин: возраста и общего самочувствия больного. Стандарты для женского пола ниже, чем у мужчин.

При каких обстоятельствах необходим анализ

Уровень гормона тироксина определяется путем сдачи анализа крови из вены. Процедура назначается при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также беременным женщинам имевшим в амбулаторной карте проблемы с щитовидкой.

При таких обстоятельствах новорожденный ребенок может подвергнуться этому исследованию, так как существует риск наследственной предрасположенности к патологиям эндокринной железы. Еще одна категория – девушки страдающие бесплодием.

Нарушение менструационного цикла связано снижением количества гормонального вещества.

Поведение организма во время повышенного значения

Без какого-либо повода Т4 повысится не может, за исключением вынашивания ребенка. Превышение нормы провоцируется по нескольким причинам:

• ожирение;
• миелома (онкологическое заболевание, образовывающееся в плазматических клетках костного мозга);
• ВИЧ;
• острая форма тиреоидита;
• гломерулонефрит (воспаление почечных нефронов);
• дестабилизация щитовидной железы после родов;
• прием синтезированного Т4.

Для повышенной концентрации гормона в крови характерны следующие симптомы:

• чрезмерное потоотделение и утомляемость;
• раздражительность без особых оснований;
• резкие скачки в весе;
• тремор рук и ног;
• учащенное сердцебиение;
• аритмия.

Гормон тироксин в завышенном состоянии «подталкивает» жиры распадаться быстрее, чем обычно. Такой процесс сказывается на выделении энергии. Ее переизбыток отрицательно сказывается на органах человека, ускоряя износ.

Если рассматривать влияние «высокого» тироксина с точки зрения нервной системы, то пациентам свойственны перепады настроения (преимущественно негативные эмоции), дрожь, возникающая, из-за контакта нервных сигналов с мышечными волокнами. При длительном бездействии в сложившейся ситуации постепенно вымывается кальций, как следствие обилие переломов костей и остеопороз.

Влияние низкого значения

Пониженный свободный тироксин результат возникновение проблем с щитовидной железой. В большинстве случаев неминуемо развитие гипотиреоза.

Причины, которые заставляют задуматься врачей о низкой концентрации гормона в крови и отправить пациента сдавать анализы:

• травма головного мозга;
• воспалительные или опухолевые процессы в области гипофиза и гипоталамуса;
• гибель гипофизарных клеток (синдром Шихана);
• вмешательство радиоактивного йода или синтетического тироксина при тиреотоксикозе;
• аутоиммунный тиреоидит;
• эндемический зоб (врожденный и приобретенный);
• Полное либо частичное удаление щитовидки.

Обстоятельства, когда ни одна из патологий не выявлена, заставляют задуматься о назначение дополнительного анализа – ТТГ.

По итогам теста свободный тироксин может опуститься ниже нормы. Однако, имея дело с пониженным значением гормона, лаборатории часто ошибаются в исследовании и требуется проведение повторной процедуры. Недостаточность щитовидной железы преследует больного на протяжении всей жизни.

Лечение заключается в употреблении аналога тиреоидного гормона. Дозировка рассчитывается, опираясь, на потребности организма и планируется лечащим врачом исходя из результатов теста по индивидуальной программе.

Беременность

Гормоны щитовидной железы служат неким защитником плода, оберегая его от внутриутробной гибели, а также влияют на формирование и рост плода. Сбой в работе этого органа обязательно повлечет за собой плачевные последствия. Ребенок родиться нездоровый, возможны такие синдромы как Дауна и кретинизма, а сами роды могут начаться преждевременно.

Чтобы избежать такой участи для будущего дитя, женщины планово проходят скрининг на гормоны щитовидки. Данную процедуру нельзя игнорировать, потому что запущенный гипотиреоз во время вынашивания грозит потерей малыша.

Диагностика включает в себя сдачу крови на анализы:

1. свободный тироксин (Т4);
2. свободный трийодтиронин (Т3);
3. тиреотропный гормон (ТТГ).

Как уже было сказано, тироксин Т4 влияет на развитие плода в частности на костный и головной мозг. Также затрагиваются, кровеносные сосуды, репродуктивная система, скелетная мускулатура, сердце. Расшифровка результата исследования проводится акушером-гинекологом либо эндокринологом-гинекологом.

При дестабилизации гормонов ЩЖ нужно немедленно начинать прием корректирующих препаратов. Ранний срок опасен в двойне. Именно тогда плод только-только начинает формироваться и даже промедление в несколько дней могут отразиться на его развитии.           

Хроническая форма недостатка Т4 предполагает употребление искусственного тироксина вплоть до самых родов. У детей, рожденных при нарушенном гормональном фоне, встречается врожденный гипотиреоз или гипертиреоз. Следствие гипотиреоза – системный сбой в развитии и вытекающий отсюда кретинизм. Ниже представлена таблица гормональной нормы при беременности.

Регулировка лечения

Низовой уровень гормонов ЩЖ требует специальной терапии, которая заключается в пероральном приеме синтетического гормона. Дозировка для каждого индивидуальная и назначается врачом-эндокринологом. Пациенты, использующие такие медикаменты, должны минимум раз в год сдавать анализ на свободный тироксин и ТТГ.

опасность, наряду с побочным действием, при таком лечении – длительное, бесконтрольное применение лекарств. Бывают случаи, когда функциональность железы восстанавливается по истечению определенного времени, а человек продолжает медикаментозную терапию. Такое положение дел отрицательно сказывается на здоровье.

Повышенный тироксин может стать причиной передозировки препарата и возникновению гипертиреоза. В каких же случаях нужно контролировать гормональную систему?

• Эутиреоидный зоб и эутиреоидная киста сдавливает железу, что не может не сказаться на самочувствии и гормональном состоянии человека;
• Токсические образования в щитовидке. Восстанавливая уровень гормона при узлах, кистах, зобе необходимо периодически сдавать анализ крови;
• Струмэктомия – полное или частичное удаление щитовидной железы хирургическим путем. Следствие такой операции – длительный прием тироксина. В некоторых случаях его придется принимать до конца жизни. Корректировка дозы происходит после сдачи анализов;
• Недостаточность йода в регионе проживания пациента или отсутствие этого вещества в ежедневном рационе. Нехватка йода нарушает соединительные процессы Т4 и других гормонов тиреоидной железы;
• Тепловой удар, переохлаждение, отравление – все эти факторы служат катализатором для возникновения гипо- или гипертиреоза;
• Беременность и перед менопаузой. Исходя из статистических выкладок основная часть болезней связанных с щитовидкой настигает женщин после 35 лет. У девушек в положении нагрузка на железу многократно возрастает. По этой причине часто выявляется доброкачественная форма гиперплазии.

Правильный рацион, а также распорядок дня способствуют адекватной работе ЩЖ. Следите за своим здоровьем, занимайтесь спортом и будьте счастливыми!

Почему может быть понижен тироксин и как повысить его уровень

Если гормон щитовидки свободный тироксин (Т4) понижен, значит, организм человека испытывает дефицит йода. Заболевание носит название гипотиреоз.

Спровоцировать его появление может как неправильное питание в сочетании с плохой экологией, так и болезни внутренних органов. Свободный тироксин восполняется путем приема гормональных или йодсодержащих препаратов.

Параллельно принимаются меры по устранению причины, которая вызвала снижение Т4.

Функции гормона Т4

Основное предназначение свободного тироксина заключается в активировании обменных процессов организма. Дополнительные функции Т4:

• поднимает температуру тела;
• отвечает за рост и развитие всех клеток;
• увеличивает выработку белков;
• нормализует частоту сокращений сердца;
• участвует в утолщении слизистой матки;
• усиливает окислительно-восстановительные процессы в клетках;
• активизирует метаболизм витаминов.

Свободный тироксин вырабатывается и накапливается в щитовидной железе. Выделяется в кровоток, как только его концентрация в крови снижается. Т4 не имеет клеток-мишеней, которые могли бы специфически с ним взаимодействовать. Гормон проникает в каждую клетку организма, где соединяется с их рецепторами и начинает выполнять свои функции.

Анализ крови на Т4 свободный: нормы и правила подготовки

Чтобы определить, Т4 понижен или повышен, необходимо сдать на биохимический анализ венозную кровь. Подготовка:

• Отменить прием гормональных препаратов за 2 дня до исследования.
• За сутки до процедуры не заниматься ничем, что могло бы спровоцировать эмоциональное и физическое перенапряжение.
• За 3 часа до сдачи крови отказаться от курения, еды, можно пить обычную воду.

У людей разного возраста нормативные значения свободного Т4 отличаются. Нормальная концентрация тироксина для мужчин и женщин старше 20 лет составляет 12-22 пмоль/л.

Для новорожденных детей нормы другие:

• период до 72 часов после рождения — 8,5-34,90 пмоль/л;
• до 30 дней — 10,60-39,80 пмоль/л.

Для старших детей:

• до 2 лет — 6,20-30,10 пмоль/л;
• от 7 до 11 лет — 11,60-21,50 пмоль/л;
• до 20 лет — от 12,0 до 20,60 пмоль/л.

Причины снижения свободного тироксина в крови

Обычно низкий Т4 указывает на недостаток йода в организме. Гормон в крови может снижаться при:

• тиреоидите (воспалительная болезнь щитовидки);
• доброкачественных и злокачественных опухолях в щитовидной железе и головном мозге;
• черепно-мозговой травме;
• отравлении организма солями тяжелых металлов;
• резкой потере веса из-за соблюдения голодной диеты;
• чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках.

У женщин уровень свободного Т4 падает на фоне приема оральных контрацептивов.

Какие симптомы говорят о низком уровне Т4

Основные симптомы, которыми проявляется пониженный Т4:

• постоянная усталость;
• частая смена настроения;
• брадикардия (замедленный ритм сердца, иногда с паузами);
• необъяснимое ожирение;
• у женщин – нарушение менструального цикла;
• у мужчин – потеря мышечной массы, эректильная дисфункция;
• хороший аппетит без набора веса (у ребенка).

Снижение уровня свободного тироксина также отрицательно влияет на состояние кожи, волос и ногтей.

Чем опасен гипотиреоз

Если Т4 свободный ниже нормы продолжительное время, у человека возможны следующие состояния:

• кретинизм — задержка в умственном развитии;
• анасарка — болезненная отечность кожи;
• микседема — отек подкожной клетчатки и кожи;
• аденома передней доли гипофиза — доброкачественная опухоль;
• анемия — снижение уровня гемоглобина в крови;
• гипотиреоидная кома (смертность достигает 50-80%).

Тироксин участвует в формировании внутренних органов эмбриона. Низкий уровень Т4 при беременности может отрицательно сказаться на развитии плода и спровоцировать выкидыш. У новорожденных, появившихся на свет с гипотиреозом, в 30% случаев диагностируется недоразвитость, полное или частичное отсутствие щитовидки.

Как восстановить функцию щитовидной железы

Заместительная терапия — это ответ на вопрос, как повысить свободный Т4. На концентрацию этого гормона в крови невозможно повлиять, лишь изменив образ жизни или обогатив рацион йодсодержащими продуктами.

Вначале, чтобы нормализовать функционирование щитовидной железы при первичном гипотиреозе, эндокринолог назначает препараты йода. Дозировка и продолжительность приема устанавливается для каждого пациента индивидуально.

При отсутствии эффекта прописывают гормональные лекарства. Они не угнетают работу других органов, оказывают направленное воздействие только на эндокринную железу. В 80% случаев людям приходится поддерживать уровень свободного тироксина гормональными препаратами на протяжении всей жизни.

Если Т4 свободный ниже нормы

Получая на руки результаты анализов по направлению эндокринолога, сложно сразу разобраться, являются ли показатели нормальными. Расшифровка и диагностика – работа для специалиста, но дополнительный контроль уместен всегда, особенно для людей с хроническими заболеваниями.

Состояния в крови

При высвобождении Т4 в кровь, он подхватывается транспортными белками для переноса в ту зону, где сейчас необходимо воздействие.

Несвязанная часть остается в меньшинстве, но именно она оказывает наибольшее воздействие на организм и называется свободным тироксином. Измерение количества свободного и связанного тироксина называется анализом на общий Т4.

Для правильной диагностики лучше всего исследовать содержание именно свободного тироксина.

Отклонения в показаниях

Практика показывает, что для описания полной картины желательно проходить анализ в двух независимых лабораториях. Дело в том, что чувствительность методов и добросовестность лаборанта может привести к искажению реальных результатов, что случалось не раз. Если несколько независимых исследований подтверждают результаты друг друга, значит, следует разобраться в причинах.

Пониженный уровень гормона свидетельствует о снижении нормальной функции эндокринной системы и щитовидной железы в частности. Данная гипофункция называется гипотиреозом.

Возникновение заболевания может происходить от других патологий железы. Например, если ранее наблюдался тиреотоксикоз, который традиционно лечат радиоактивный йодом. Оперативное вмешательство и удаление щитовидки также приводят к отклонениям тироксина от нормы.

Наиболее частая причина – тиреоидит. Заболевание характеризуется выработкой антител, которые разрушают фолликулы с тиреоглобулином. Тем самым, запасы уничтожаются и Т4 не поступает в кровь.

Причинами снижения также могут стать закрытые черепно-мозговые травмы, так как они влияют на работу гипоталамуса. Последний, в свою очередь, регулирует выработку гормонов щитовидки.

Оральные контрацептивы могут привести к тому, что тироксин будет значительно ниже нормы. Так как многие из этих препаратов также имеют гормональную природу, их влияние на эндокринную систему проявляется по-разному в каждом организме. Перед назначением этого типа контрацептивов, обязательно необходимо сдать анализ крови.

Гипотиреоз может быть также получен в результате низкобелковых диет или отсутствия в рационе питания йодсодержащих продуктов. Статистика показывает, что данное отклонение характерно именно для людей, проживающих вдали от моря. Поэтому количество потребляемого белка должно быть нормировано ежедневно, а количество йода можно восполнить обогащенной солью.

Симптоматика

Понижение Т4 не проходит бесследно для организма. Чаще всего симптоматика не наблюдается сразу, может развиваться месяцами и даже годами, потому обращение к врачу бывает запоздалым.

Распространенные симптомы при отклонении гормона от нормы:

• быстрая утомляемость,
• плохая память,
• озноб,
• проблемы с кожей, волосами, ногтями,
• отеки конечностей,
• необоснованное повышение веса,
• сбои в менструальном цикле.

Не следует упускать из виду эти состояния, так как хроническое снижение свободного Т4 приводит к коме, если не провести диагностику и лечение.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Рекомендации

Для профилактики дисбаланса тиреоидных гормонов необходимо следить за присутствием в рационе достаточного количества белка и йода. Вредные привычки, оральные контрацептивы и травмы головы могут привести к отклонениям в показаниях, которые со временем становятся хроническими.

Резкое снижение веса путем изнурительных голодовок и диет также приводит к подобным нарушениям, при этом худеющий рискует не только вернуть прежний вес, но и с избытком набрать новый.

Изменения в тиреоидном балансе начинаются на клеточном уровне, потому выявить их своевременно не удается практически никогда. По этой причине систематический осмотр у эндокринолога и профилактические заборы крови раз в год помогут избежать серьезных проблем со здоровьем.