При аденоме надпочечников КТ или МРТ предпочтительнее

Мрт и кт надпочечников | второе мнение

Надпочечник — это эндокринный парный орган, который расположен над почкой. Данный орган продуцирует гормоны. В надпочечнике выделяют следующие составляющие: 1) Корковое вещество надпочечников. 2) Мозговое вещество надпочечников. Корковое вещество вырабатывает такой класс гормонов, как кортикостероиды.

К данной группе относится альдостерон, кортизон, гидрокортизон. Мозговое вещество выделяет в кровеносное русло следующие гормоны: адреналин, дофамин и норадреналин, которые относятся к группе катехоламинов. Кортикостероиды и катехоламины очень важные вещества, циркулирующие в организме человека.

Данные гормоны полностью регулируют жизнедеятельность нашего организма. Баланс катехоламинов способствует нормальному артериальному давления, адекватному ответу при стрессовых ситуациях, приспособленности человека, тренированности и так далее.

Кортикостероиды — это вещества, которые повышают иммунитет, регулируют обмен веществ, обладают противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Соответственно, назначение пациенту лучевого исследования (КТ, МРТ) является нарушение одной из функций надпочечников.

Нарушение функций надпочечников может проявляться следующим образом:

1) Гипертонические кризы или, проще говоря, резкое повышение артериального давления. Повышение давления, если говорить о патологии надпочечников, связано с поражением мозгового вещества надпочечников. Данное явление встречается, например, при феохромцитоме.

Компьютерная томограмма. У данной пациентки клинически было резкое повышение артериального давления до 200 мм.рт.ст.

Феохромцитома левого надпочечника

2) Частые мочеиспускания и повышение выделения калия из организма с мочей, как следствие повышенного содержания в крови кортикостероидного гормона — альдостерона.

У пациента надпочечник вырабатывает очень много альдостерона из-за аденомы. Клинически синдром Конна.

Помимо данных нарушений при выполнении компьютерной томографии оптимально визуализируется кальцификация надпочечников. Кальцификация надпочечников — это очень отрицательный признак, характеризующийся отложением кальция в надпочечниках, что, естественно, снижает функцию органа.

Кальцификация надпочечников возникает при прогрессировании следующих заболеваний: 1) Воспалительных заболеваний. Характерно для туберкулеза и гистоплазмоза. 2) Метастатических поражениях. Характерно метастазирование в надпочечник, в особенности, при меланоме (рак кожи). 3) Опухолевых заболеваниях.

Нейробластома, миелолипома, аденома, карцинома, феохромцитома.

Кальцификация надпочечников также встречается при сепсисе, травме живота, патологиях крови. Кальцификация важный признак для врачей клиницистов таких, как хирурги или реаниматологи.

Кальфикация надпочечников явно можно выявить после выполнения компьютерной томографии.

Мрт надпочечников

Магнитно-резонансная томография безопасный метод исследования, не поражающий пациента радиацией, как при компьютерной томографии.

Данный метод наиболее четко позволяет оценить радиологам форму, размеры, структуру органа. Часто при выполнении МРТ находят патологические образования надпочечников случайно.

Случайно выявленные образования чаще опухоли, которые бывают злокачественные и доброкачественные.

Признаки случайно выявленных опухолей на МРТ представлены в виде таблицы. Лимфома — это злокачественное новообразование, которое поражает надпочечники первично лишь в 10% случаях, а вторично в 50% случаях. Лимфома лучшe визуализируется при МРТ, чем при КТ.

Компьютерная томография брюшной полости. Белыми стрелками указаны гигантские лимфомы правого и левого надпочечника. МРТ наиболее лучше визуализируют лимфомы более мелких размеров, невидимых при КТ

Лимфома чаще встречается у взрослых, а у детей из опухолей надпочечника наиболее встречаемая опухоль — это нейробластома. Нейробластома составляет 2% всех опухолей, что встречаются в детском возрасте.

МРТ брюшной полости. Нейробластома левого надпочечника у ребенка. Опухоль выделена овалом

Магнитно-резонансная томография брюшной полости. Кровоизлияния в правый надпочечник. Патология указана белыми стрелками

Магнитно-резонансную томографию используют не только для диагностики доброкачественных и злокачественных образований, но и таких заболеваний надпочечников, которые имитируют рак. Таким заболеванием является гиперплазия надпочечников. Гиперплазию надпочечников называют еще псевдоопухоль.

Гиперплазия надпочечников бывает врожденная и приобретенная. Врожденная гиперплазия проявляется на первых днях жизни. Приобретенная гиперплазия надпочечников характеризуется у пациентов, избыточным содержанием кортикостероидов. По автору данная патология называется синдром Кушинга, а больных с данной патологией.

На МРТ мы видим изменение структуры надпочечника, изменение сигнала от надпочечника.

На МРТ снимке представлена гиперплазия надпочечников

Мрт почек и надпочечников

Надпочечник — это орган, который часто поражается раковыми клетками (метастазами) от злокачественных опухолей других органов. Наиболее частое поражение метастазами надпочечников из-за рака: 1) Молочной железы 2) Легкого 3) Кожи (меланома) 4) Бронха 5) Почки

6) Печени

Множественные метастазы в правый, левый надпочечник и правую почку. Образования указаны стрелками

Часто пациенты заказывают второе мнение МРТ или КТ при патологиях почки и надпочечника так, как для большинства радиологов тяжело отличить, что первично опухоль надпочечника или почки.

Консультация в данном случае решает вопрос о правильности лечения, как хирургического, так лучевого и химиотерапевтического.

МРТ брюшной полости

КТ надпочечников цены

Компьютерная томография быстро исследует ваши надпочечники, а вместе близлежащие органы. КТ выполняется с контрастированием. Контрастные препараты содержат йод, поэтому абсолютным противопоказанием для выполнения КТ с контрастом является непереносимость йода или аллергия на йод.

Средняя цена на компьютерную томографию надпочечников с контрастированием в Москве и Санкт-Петербурге составляет от 3500 до 6000 рублей. Вы можете отправить результаты КТ исследования нам и заказать услугу второе мнение.

По статистике услуга второе мнение в 27% случаях меняет первичный диагноз.

Мрт надпочечников

Мрт надпочечников – это неинвазивное и безопасное исследование, направленное на выявление любых патологий надпочечников, в первую очередь опухолей. Среди специалистов эта методика считается наиболее информативной. МРТ позволяет визуализировать даже самые небольшие по размерам патологические изменения как в самих органах, так и в находящихся рядом с ними тканях.

Надпочечники – небольшие, но очень важные парные железы, которые, исходя из названия, расположены над почками и играют важную роль в регуляции обмена веществ организма. Гормоны, которые они вырабатывают, влияют не только на метаболизм, без их участия невозможно было бы развитие некоторых половых признаков.

Симптоматика патологий, возникающих в надпочечниках очень схожая у разных болезней, что затрудняет диагностику. Причём многие заболевания в этой области протекают бессимптомно вплоть до того момента, когда патологические изменения не стали тяжёлыми и даже необратимыми, а также не возникли серьёзные осложнения.

Показания к проведению Мрт надпочечников

Исследование проводится при подозрении на наличие опухолей, травматических повреждениях, эндокринных нарушениях организма. Сканирование может потребоваться перед и после хирургического вмешательства для координации действий специалиста и отслеживания динамики здоровья пациента после предпринятых терапевтических мер.

Самый частый повод для направления на МРТ — это отклонение от нормы уровня гормонов надпочечников выявленное в лабораторных анализах крови. Поводом также может стать необходимость уточнения данных других инструментальных исследований (КТ, УЗИ).

Признаками нарушения работы желез могут быть:

• отёчность конечностей и лица;
• выпадение волос;
• появление во внешности человека черт противоположного пола;
• бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
• головные боли и головокружения;
• повышенное артериальное давление, а также его резкие перепады;
• тахикардия;
• эмоциональная подавленность и депрессивное состояние пациента;
• резкие перепады настроения и другие.

Когда показано Мрт надпочечников с контрастом?

Наиболее частое показание для проведения Мрт надпочечников — это подозрение на наличие опухолей. Такое исследование наиболее эффективно с применением контрастного усиления. Мрт надпочечников с контрастом покажет размер, форму и границы новобразования, его структуру, а также вовлеченность находящихся рядом органов и мягких тканей.

Использование контрастного вещества при магнитно-резонансной томографии относительно безопасно, оно самостоятельно без принятия каких-либо дополнительных мер выводится из организма, не накапливается в тканях и не оставляет следов.Тем не менее, контрастирование противопоказано при тяжёлых заболеваниях печения и почек, в первом триместре беременности и при индивидуальной непереносимости компонентов контраста, которая, впрочем, встречается довольно редко.

Что показывает Мрт надпочечников?

Исследование показывает изменение структуры желез и наличие в них воспаления.

Причины структурных изменений – это в основном доброкачественные или злокачественные опухоли желез (аденома, феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома и другие).

Воспаления могут быть вызваны травмированием органа, в таком случае МРТ покажет наличие или отсутствие кровоизлияния в надпочечники. Иногда выявляются кальцинаты.

Опухоли, которые могут продуцировать гормоны, не всегда располагаются в самих надпочечниках. Например, феохромоцитомы в 10% случаев находятся в соседних органах. Потому для дальнейшего поиска может потребоваться проведение МРТ других отделов – забрюшинного пространства, брюшной полости, грудной клетки.

Что лучше МРТ или КТ надпочечников?

Многие задаются вопросом, какое выбрать исследование: МРТ или КТ надпочечников. Ведь оба этих метода безболезненные и современные, дают точные результаты. МРТ и КТ позволяют определить размер органов, структуру тканей и выявить опухолевые образования. Но они не одинаково информативны и безопасны, имеют ряд особенностей.

Преимущества магнитно-резонансной томографии перед компьютерной

• МРТ не использует при сканировании вредного рентгеновского излучения;
• лучше, чем КТ визуализирует мягкие ткани и сосуды;
• позволяет дифференцировать доброкачественные опухоли от злокачественных;
• разрешено проведение при беременности (кроме первого триместра);

Тем не менее, Мрт надпочечников обычно проводится уже после получения данных КТ или УЗИ в случаях, когда требуется более детальное или чёткое изображение для постановки точного диагноза. МРТ стоит несколько дороже, чем КТ и УЗИ, поэтому врачи стараются обойтись меньшими затратами для пациента. При подозрениях на наличие опухоли обычно применяется МРТ, как и при сосудистых патологиях.

В то же время магнитно-резонансная томография обладает и недостатками:

• необходимо длительное время находиться в томографе в неподвижном состоянии;
• высокий уровень шума, производимый томографом;
• противопоказана лицам с имплантированными электронными устройствами, на которые может подействовать магнитное поле томографа…

Только специалист может определить, какая именно диагностика будет лучше в вашем случае.

Как делают Мрт надпочечников?

Подготовка к исследованию не занимает много времени. Обычно специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

• за сутки до процедуры отказаться от слишком жирной и острой пищи, фастфуда, алкоголя, газировки, продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
• за 6-8 часов до диагностики нужно полностью отказаться от еды, чтобы проводить сканирование на голодный желудок;

В некоторых случаях, когда исследование нужно провести немедленно, сканирование делается без предварительной подготовки пациента.

Одежда на человеке внутри томографа не должна сковывать движения и перетягивать тело, содержать металлические части. Также на пациенте не должно быть металлических украшений, часов, а в карманах содержаться каких-либо электронных устройств и изделий из металла или сплавов.

Порядок проведения

Сама процедура сканирования проводится в несколько этапов:

• Предварительная консультация. Врач исследует больного, выясняет, можно ли проводить МРТ-сканирование.
• Введение контрастного вещества, проводящееся непосредственно перед диагностикой. Делается в случаях, когда это необходимо, например, при подозрении на сосудистые и опухолевые патологии.
• Сама процедура сканирования. Человек ложится на подвижную кушетку, на которой фиксируется специальными ремнями. В течение 15-20 минут, когда длится процедура, пациент должен сохранять полную неподвижность, чтобы получились чёткие снимки.
• После окончания диагностики кушетка выезжает из трубы томографа, человека освобождают от ремней. Теперь необходимо немного подождать, чтобы удостовериться, что сканирование прошло успешно и все данные записались.
• Обработка результатов. Специалист обрабатывает полученные данные, на основании которых распечатывает или записывает на электронный носитель снимки, при необходимости строит трёхмерное изображение проблемной зоны, что позволяет чётче визуализировать патологию.

После этих манипуляций человек может вести привычный образ жизни, проходить дальнейшее обследование и лечение. Полученные при МРТ сканировании данные в большинстве случаев дают возможность поставить точный диагноз даже на ранних стадиях болезни, поэтому можно своевременно начать лечение недуга и избежать многих негативных последствий.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Выявление патологий надпочечников методом МР-томографии

Заболевания надпочечников встречаются редко, имеют свою клиническую картину, серьезный прогноз, чаще развиваются в молодом возрасте, некоторые из них могут передаваться по наследству, приводят к тяжелым осложнениям.

Патология этого органа требует своевременной точной диагностики и адекватной терапии. Пациентов наблюдают эндокринологи, для уточнения диагноза проводят исследования уровня гормонов в сыворотке крови, моче, направляют на сонографию, компьютерную томографию.

Одним из наиболее информативных инструментальных методов диагностики считают МРТ надпочечников.

Строение и функции надпочечников

Надпочечники (gl. Suprarenalis) – парный орган эндокринной системы, они вырабатывают жизненно необходимые гормоны. Закладываются внутриутробно на третьей неделе беременности, располагаются над верхним краем почки, имеют форму треугольника или листа, вес до 20 грамм. Эти железы эндокринной системы покрыты капсулой, состоят из двух разных слоев – коркового и мозгового.

Оба слоя имеют различное строение, происхождение, вырабатывают разные гормоны. Корковый слой занимает до 90% площади органа, делится на три зоны. Мозговой слой имеет общее происхождение с нервной системой, вырабатываемые им вещества адаптируют организм к острому стрессу, воспалительным реакциям.

Помимо этих веществ корковый слой продуцирует около пятидесяти стероидов, имеет сложную гипоталамо-гипофизарную регуляцию, является важным звеном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, контролирующей уровень артериального давления.

Показания для направления на диагностику

Дисфункция работы эндокринных органов выражается различными симптомами, эндокринологи подозревают заболевания надпочечников при наличии жалоб:

• Изменения массы тела, артериального давления, внешнего вида.
• Нарушения менструальной функции, полового развития, сексуального влечения, эрекции.
• Мышечная слабость, частые переломы костей.
• Перебои в работе сердца.
• Выпадение волос, повышенная потливость, изменения психики, аппетита.
• Гиперпигментация кожи, гирсутизм.
• Бесплодие.
• Обезвоживание, преимущественно ночное мочеиспускание, жажда.
• Частые гипертонические кризы, парестезии, головная боль, нарушение зрения, дыхательная аритмия, боли различной локализации.

Обследования гормонального фона подтверждают патологию надпочечников – нарушение функции, гиперплазию коркового вещества, доброкачественные и злокачественные опухоли, которые могут быть гормонально неактивными. Для уточнения причины поражения врач-эндокринолог выбирает метод инструментального обследования.

Ввиду малых размеров органа и необходимости большого количества тонких срезов – предпочтение отдают КТ и МР-томографии. При подозрении на наличие опухоли, определить проблему рекомендуют с помощью МРТ.

Показаниями для МРТ надпочечников являются подозрения:

1. На синдром Кушинга.
2. Врожденную дисфункцию коры надпочечников.
3. Гиперальдостеронизм.
4. Феохромоцитому.
5. Инциденталому.
6. Метастазы опухолей из других органов.
7. Вторичную гипертонию.
8. Аденому.
9. Гиперплазию.

Для диагностики патологии надпочечников используют компьютерную томографию, с ее помощью определяют размеры, контуры, плотность образования. Эндокринолог и врач лучевой диагностики вместе решают, какому методу отдать предпочтение.

Что лучше КТ или МРТ надпочечников

Информативность компьютерной и магнитно-резонансной томографии при исследовании надпочечников примерно одинакова. Делать КТ или МРТ надпочечников – зависит от предварительного диагноза, состояния пациента, возможностей лечебного учреждения. Оба способа обследования надпочечников используются для визуализации изображения.

Компьютерную томографию применяют для исследования органов, расположенных в трудно доступных местах (МРТ почек). Метод позволяет распознать находящиеся рядом ткани с незначительным отличием по плотности, установить размеры, форму, структуру образования в нескольких плоскостях.

При поперечной КТ надпочечников срезы получают в поперечной плоскости. Спиральная томография дает возможность получить изображение в сагиттальной, фронтальной, поперечной плоскостях. Дополнительное контрастирование позволяет уточнить строение опухоли. К недостаткам компьютерной томографии относят высокую лучевую нагрузку, относительно невысокое разрешение при исследовании мягких тканей.

Самую полную картину патологических изменений надпочечников дает магнитно-резонансная томография высокого разрешения, методику рекомендуют для диагностики всех заболеваний и новообразований надпочечников с нарушением выработки гормонов и нормальной продукцией этих веществ, ее информативность достигает 95%-97%.

Метод дает более четкое объемное изображение благодаря использованию градиентных последовательностей с подавлением сигналов от жира, позволяет охарактеризовать взаимоотношение надпочечника с окружающими органами и тканями. С помощью контрастирования отличают злокачественные опухоли от доброкачественных новообразований.

Магнитно-резонансная томография используется для динамического наблюдения за пациентом, контроля качества оперативного вмешательства. Здоровые надпочечники визуализируются на МРТ в обычном месте расположения, нормальных размеров, формы, плотности. Просматриваемое ложе и ножки — без особенностей. Патологические изменения имеют свои характерные характеристики:

• Аденомы — доброкачественные образования имеют небольшие размеры, ровные контуры, однородную структуру, низкую плотность. Снижают свою интенсивность при использовании методики жироподавления.
• Гиперплазия надпочечников – заметное билатеральное увеличение надпочечников (размеров, толщины тела и ножек) более 20мм.
• Феохромоцитома – округлой или овальной формы образование с капсулой, более 2х сантиметров в диаметре, неоднородной структуры, имеет хорошее кровоснабжение, может быть двусторонней, злокачественной.
• Рак и метастазы – имеют неровные контуры, неоднородную структуру с кистозными включениями, повышенную интенсивность сигнала при взвешенных-Т2 изображениях во время МР-сканирования.

Преимущество МРТ в диагностике рака коры надпочечников заключается в определении распространенности процесса, инвазии в сосуды и окружающие ткани и метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.

Преимущества МРТ — неинвазивность, безопасность, информативность. Недостатки – дорогостоящее оборудование, ограничения для некоторых категорий пациентов.

Подготовка к обследованию

Данная процедура проводится без особой подготовки. За двое суток до исследования рекомендуют исключить продукты, вызывающее повышенное газообразование. При условии контрастирования – приходят натощак, накануне проводят пробы на отсутствие аллергии на контраст.

Как проходит процедура

Во время исследования пациента помещают в отдельном зале на горизонтальном столе, перемещающемся вдоль магнитной катушки в горизонтальном направлении. Перед процедурой он должен предварительно снять с себя металлические предметы, мобильные устройства оставить в другом месте.

Медтехник объясняет правила поведения в процессе сканирования, надевает наушники для уменьшения шума, предоставляет тревожную кнопку для оповещения медперсонала в тревожных ситуациях. На время проведения МР-томографии пациент остается один, исследование длится около 40 минут.

МРТ проводят по стандартной методике, во фронтальной и аксиальной плоскостях с получением Т1-Т2 взвешенных изображений толщиной среза 4-5мм. Их качество улучшается при использовании коротких последовательностей с задержкой дыхания.

Корковое и мозговое вещество отличают при использовании поверхностной катушки и высокого разрешения с толщиной срезов 2мм. МРТ надпочечников с контрастом используют для дифференциальной диагностики опухолей.

Злокачественные и доброкачественные образования накапливают и вымывают его по-разному.

Возможные противопоказания и ограничения

Существуют абсолютные противопоказания к исследованию, когда его провести невозможно из-за серьезного риска для здоровья пациента. К ним относятся наличие металлических предметов в теле, дозаторов лекарств, кардиостимуляторов, эндопротезов, клипс на сосудах головного мозга.

При относительных противопоказаниях МРТ проводят, если польза от исследования превышает риск возможных осложнений. К таким ситуациям относят первые два триместра беременности, тяжелую сердечно сосудистую недостаточность, эпилепсию, клаустрофобию.

Наличие искусственных клапанов сердца, не содержащих металлические частицы, стентов, наличие искусственных зубов не являются противопоказаниями для МР-томографии. Врач лучевой диагностики оценивает индивидуальный риск для каждого пациента, принимая во внимание состояние, состав инородного тела, физические свойства в магнитном поле.

Какие патологии можно выявить

Благодаря физическим характеристикам магнитно-резонансной томографии, возможности применять различные Т1-Т2 взвешенные изображения, высокой разрешающей способности, контрастированию, специальным методикам МР-спектроскопии, жироподавления, диффузионно-перфузионной МРТ выявляют следующие заболевания надпочечников:

• Болезнь Иценко-Кушинга.
• Первичный гиперальдостеронизм.
• Синдром Иценко-Кушинга.
• Опухоли хромаффинной ткани – феохромоцитому, феохромобластому.
• Доброкачественные аденомы.
• Злокачественные опухоли надпочечников — карциномы.
• Диффузно-узелковую гиперплазию.
• Гемангиомы.
• Липомы.
• Кортикостеромы.
• Андростеромы.
• Альдостеромы.
• Амилоидоз.
• Кисты надпочечников.
• Метастатические поражение из другого очага.
• Гипокортицизм.

МРТ является методом дополнительного исследования при подозрении на патологию надпочечников, позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественного процесса, используется для динамического наблюдения в сомнительных случаях.

 Подведение итогов

Магнитно-резонансная томография надпочечников – высокоинформативный метод визуализации анатомических образований, позволяет подтвердить факт наличия патологических процессов, определить их размеры, структуру, происхождение, взаимоотношение с окружающими тканями.

Не несет лучевую нагрузку, используется при наблюдении за заболеванием, безболезненно, проводится в амбулаторных условиях, не требует специальной подготовки. Результат сканирования известен в течение суток, врач лучевой диагностики проводит интерпретацию результатов в каждом конкретном случае.

Какой метод лучше и эффективнее КТ или МРТ надпочечников

Надпочечники играют важную роль в организме человека. Они выступают в роли защиты организма от стрессовых ситуаций. Также они регулируют выработку гормонов.

Если надпочечники здоровы, то человек находится в хорошем настроении и не чувствует усталости. Однако, надпочечники, как и другие органы подвержены появлению различных патологий.

Чтобы выявить заболевание, нужно пройти диагностические исследования.

Распространенными и современными являются КТ и МРТ надпочечников. Многих пациентов интересует, какой из данных методов лучше? Для этого нужно рассмотреть оба диагностических метода, а также изучить их достоинства и недостатки.

КТ

КТ (компьютерная томография) – метод, основанный на рентгеновских лучах. С помощью него можно исследовать надпочечники и выявить различного рода патологии, а также новообразования.

Ранняя диагностика заболеваний надпочечников достаточно важна. Они продуцируют гормоны.

При удалении надпочечников без постоянного врачебного вмешательства и употребления гормональных препаратов человеку грозит смерть.

Показаниями для применения данного метода являются:

• Диагностика новообразований.
• При наличии опухолей, определение местоположения и стадии развития.
• Диагностика кист.
• Установление места травмы после перенесенной аварии.
• Наличие метастазов.
• Эндокринные заболевания.

КТ противопоказано в период беременности и кормлении грудью. Также не рекомендуется применять детям до 12 лет. В таком случае исследование проводится только в срочном порядке. При проведении процедуры с контрастным веществом процедура запрещена пациентам с аллергией на йод, гипотиреозом и бронхиальной астмой. КТ надпочечников не рекомендуется делать чаще, чем раз в год.

Особой подготовки к исследованию не требуется. В основном процедура проводится натощак. За несколько дней до КТ не следует употреблять газообразующие продукты и алкоголь.

При проведении процедуры врачи получают трехмерное изображение исследуемого органа. Снимки проводятся в виде срезов. Отсюда, специалист можно рассмотреть каждый кусочек органа и составить общую картину.

МРТ

МРТ (магнитно-резонансная томография) – метод исследования, основанный на магнитном излучении. Способствует получению томографических изображений. МРТ позволяет показать, если ли поражения надпочечников, новообразования и метастазы.

Процедура проводится, как с контрастным веществом, так и без него. Контраст вводится внутривенно. Обязательным показанием введение контрастного вещества является подозрение на наличие новообразований и других опасных патологий. Это позволяет определить структуру и размер опухоли.

В первую очередь, МРТ надпочечников показано людям, у которых имеются различные эндокринные заболевания, связанные с данными органами. Также исследование проводятся людям, у которых имеются внешние изменения, не характерные для их пола.

МРТ надпочечников рекомендуется проводить пациентам с повышенным артериальным давлением, возникшим вследствие нарушения работы почек. При нарушении уровня гормонов также назначается МРТ. Помимо этого, оно назначается при подозрении новообразований в надпочечниках.

Противопоказаниями являются:

• Наличие имплантатов, осколков и кардиостимуляторов в организме.
• Аллергическая реакция на контрастное вещество.
• Беременность (первый триместр).
• Клаустрофобия.

Наличие металлических частиц в организме может привести к изменению магнитных полей в аппарате. У специалистов всегда должны находиться противоаллергические препараты, которые помогут устранить аллергические реакции.

Особой подготовки для данного исследования не требуется. Единственное, от чего следует воздержаться перед исследованием – это употребление газообразующих продуктов.

Что лучше?

Многих интересует, какой из методов лучше при проблемах с надпочечниками. Оба исследования предоставляют достаточно объемную информацию при проблемах с надпочечниками.

Они дают возможность определить заболевание и выявить причину нарушения работы. МРТ является более безопасным методом, так как на организм человека не оказывается лучевого воздействия. При КТ излучение способно менять структуру клеток.

Естественно, каждый из методов имеет ряд особенностей.

МРТ имеет следующие особенности перед КТ:

• МРТ более безопасно и не имеет рентгеновского излучения.
• Хорошо визуализирует мягкие ткани.
• Позволяет определить доброкачественная или злокачественная опухоль.
• Возможно проведение во 2 и 3 триместре беременности.
• Возможно проведение детям.

КТ, в свою очередь, оказывает вредное воздействие на организм, запрещено беременным женщинам, а также детям до 12 лет.

Несмотря на ряд преимуществ, МРТ имеет и отрицательные стороны:

• Необходимо длительное время находиться в томографе.
• Сильный шум при работе томографа.
• Нельзя использовать людям, имеющим металлические имплантаты.

МРТ в основном проводится уже после получения результатов УЗИ и КТ. Также КТ стоит гораздо дешевле. Обычно врачи максимально пытаются сократить траты пациента.

При КТ специалист может увидеть не только орган, но и рентгеновскую плотность, которая меняется при некоторых заболеваниях. При магнитно-резонансной томографии костные ткани не просвечиваются. Обычно врачи предпочитают назначать КТ при проблемах с надпочечниками. К МРТ прибегают в том случае, если пациенту запрещено рентгеновское воздействие.

Таким образом, оба метода достаточно информативны при проблемах с надпочечниками. Они позволяют определить наличие новообразований и других патологий, а также поставить диагноз пациенту. Каждый имеет преимущества и недостатки.

Однако выбор метода должен осуществляться врачом индивидуально для каждого пациента. При проблемах надпочечниками лучше назначать компьютерную томографию, но могут быть противопоказания, при которых следует выбрать другой аналогичный метод.

Мрт надпочечников — описание обследования с адресами клиник

МРТ почек и надпочечников — неинвазивная высокоинформативная диагностическая процедура, не подразумевающая лучевой нагрузки на организм Многообразие жалоб, подозрительных на патологический процесс в почках, необъяснимых с помощью первоначальных способов диагностики — повод записаться на магнитно-резонансную томографию.

Процедура абсолютно безопасна и не связана с болевыми ощущениями.

МРТ почек и надпочечников предпочтительна при непереносимости контрастных веществ на основе йода (КТ), в раннем выявлении ренальных опухолей и определении стадийности, в рамках наблюдения за болезнью на фоне лечения.

Для усиления визуализационных возможностей сканирование может быть выполнено с контрастированием.

Причины для назначения МРТ почек и надпочечников

Томографическое обследование при помощи МРТ основано на изменении расположения атомов водорода в магнитном поле. Здоровые и больные ткани по-разному отражают волны, что и учитывается при диагностике.

Томография помогает хирургу обнаружить изменения на ранней стадии, а это повышает шанс на полное излечение.

Метод применяется при заболеваниях надпочечников, если необходимо найти причину:

• гормонального сбоя – бесплодия, прекращения менструаций, самопроизвольных выкидышей, половой слабости у мужчин; Ожирение
• появления признаков, которые не соответствуют полу – грубые волосы на лице, конечностях,
  снижение тембра голоса у женщин, уменьшение оволосения у мужчин в промежности, под мышками, рост грудных желез, уменьшение яичек;
• раннего полового созревания;
• ожирения с отложением жира на животе, верхней половине туловища, груди;
• багровых растяжек на коже, мелкой пятнистой сыпи;
• повышения давления, которое не нормализуется медикаментами, внезапных скачков при физической нагрузке, стрессе с чувством страха, сильным сердцебиением, дрожанием рук;
• исхудания, потемнения кожи;
• угасания функции половых желез до 45 лет;
• сердечной, головной боли, нарушения зрения, мышечной слабости, обильного выделения мочи;
• признаков обезвоживания, низкого давления, постоянной жажды, обморочных состояний.

Поводом для обследования могут быть обнаруженные признаки:

• повышения гормонов – кортизола, альдостерона, мужских у женщины, эстрогенов у мужчины, кортикотропина гипофиза;
• разрушения костной ткани – остеопороза у пациентов молодого и среднего возраста;
• снижения калия крови, изменений сосудов глазного дна;
• опухоли, происхождение которой не удалось установить при КТ, УЗИ.

МРТ почек важна при подозрении на новообразование. Этот метод поможет определить его источник, степень развития и распространение на соседние органы, появление полостей (кист), заполненных жидкостью. При этом учитывается наличие симптомов:

• повышенная температура длительный период времени, озноб;
• болезненность, тяжесть в поясничной области, приступы почечной колики;
• потеря веса тела;
• тошнота;
• резкая слабость, головокружение;
• отеки;
• постоянная головная боль;
• изменения в анализах мочи – повышенная или низкая плотность, эритроциты, белок.

МРТ почек назначается при противопоказаниях к урографии с рентгенологическим контролем, а также сомнительных данных УЗИ или компьютерной томографии.

Для выявления пиелонефрита, гломерулонефрита и мочекаменной болезни метод применяется крайне редко.

Он может быть рекомендован при трудности постановки диагноза или необходимости операции на почке, пациентам с травмой брюшной полости, при нагноении, врожденных нарушениях строения органа.

Так как оба органа – почки и надпочечники – тесно прилегают друг к другу, то нередко возникает необходимость отличить их поражение при опухоли. В таких случаях МРТ является оптимальным вариантом, так как позволяет получить послойное изображение и увидеть капсулу новообразования.

МРТ почек

Томография широко используется перед операцией для исследования распространения опухолевого процесса, а также анатомических особенностей органов. После удаления хирурги при помощи МРТ оценивают эффективность лечения, наблюдают в дальнейшем за парными железами и почкой для исключения рецидива.

Рекомендуем прочитать статью о диагностике аденомы надпочечника. Из нее вы узнаете о первичной диагностике аденомы надпочечника, какие анализы сдают, детальных методах обследования. А здесь подробнее о раке надпочечников.

Когда назначают диагностику?

На МР-томографию надпочечников пациента направляет эндокринолог или онколог. Обычно этому предшествует проведение УЗИ или других видов диагностики, по результатам которых возникает подозрение на наличие опухоли, заболеваний или патологий.

Основные показания:

• гормональные нарушения – снижение или повышение уровня альдостерона, кортизола и других гормонов;
• резкое колебание массы тела;
• травмы в области поясничного отдела;
• невынашивание беременности комплексе с симптомами адреногенитального синдрома (грубый голос, большое количество волос на теле женщины);
• любое подозрение на онкологическую опухоль.

Обязательным является проведение МРТ надпочечников при синдроме Конна, синдроме Иценко-Кушинга, болезни Аддисона и других патологиях органа. Также данный тип диагностики проводится во время планирования операции по удалению метастаз, кисты и опухоли. Повторная диагностика назначается для контроля эффективности противоопухолевой терапии.

Что показывает исследование

Нормальный надпочечник слева обычно имеет форму V, а правый – полосы. Их размер (толщина) около 10 мм. Почки здорового человека верхним полюсом доходят до уровня первого поясничного позвонка. У обоих органов должны быть:

• хорошо видны слои (мозговой и корковый) и границы между ними;
• однородная структура;
• контур четкий и ровный;
• окружающая клетчатка и лимфатические узлы не изменены.

Смотрите на видео о том, что показывает МРТ:

Если есть опухоль, то ее описывают, как образование с неоднородной структурой, указывают размер и расположение. Доброкачественные образования (аденома, миелолипома, феохромоцитома) обычно мелкие, имеют капсулу с ровными очертаниями, а у раковых она видна плохо.

Характерной особенностью злокачественного процесса является распространение на соседние ткани и поражение лимфоузлов – они увеличиваются. Раковые клетки могут быть и перенесенными с током крови (метастазы).