С каким витамином колоть Феррум Лек?

Феррум лек

— железа [III] гидроксид полиизомальтозат

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения коричневого цвета, непрозрачный, практически без видимых частиц.

Вспомогательные вещества: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота (концентрированная), вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — блистеры (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы (10) — блистеры (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антианемический препарат.

В препарате железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксид полиизомальтозат. Этот макромолекулярный комплекс стабилен и не выделяет железо в виде свободных ионов. Комплекс сходен по структуре с естественным соединением железа — ферритином. Железа (III) гидроксид полиизомальтозат не обладает прооксидантными свойствами, которые присущи солям железа (II).

Железо, входящее в состав препарата быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в т.ч. при железодефицитной анемии), восстанавливает уровень гемоглобина (Hb).

При применении препарата происходит постепенная регрессия клинических (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов) и лабораторных симптомов дефицита железа.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы — через 15 мин, 44% дозы — через 30 мин.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Выведение

T1/2 — 3-4 сут. Комплекс железа (III) гидроксид полиизомальтозат достаточно велик и поэтому не выводится через почки, соединение стабильно и в физиологических условиях не выделяет ионов железа.

Показания

Лечение всех состояний дефицита железа, требующих его быстрого восполнения:

• тяжелый дефицит железа вследствие кровопотери;
• нарушение абсорбции железа в кишечнике;
• состояния, при которых лечение препаратами железа для приема внутрь неэффективно или неосуществимо.

Противопоказания

• избыточное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
• нарушения механизмов включения железа в гемоглобин (анемия, вызванная отравлением свинцом, сидероахрестическая анемия, талассемия);
• анемия, не связанная с дефицитом железа;
• синдром Ослера-Рандю-Вебера;
• инфекционные заболевания почек в острой стадии;
• неконтролируемый гиперпаратиреоз;
• декомпенсированный цирроз печени;
• инфекционный гепатит;
• I триместр беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при бронхиальной астме, хроническом полиартрите, сердечно-сосудистой недостаточности, низкой способности связывать железо и/или дефиците фолиевой кислоты, у пациентов детского возраста до 4-х месяцев.

Дозировка

Препарат в форме раствора можно вводить только в/м. Не допускается в/в введение препарата!

Перед введением первой терапевтической дозы каждому пациенту следует ввести тест-дозу, составляющую 1/4-1/2 ампулы (25-50 мг железа) для взрослого и 1/2 суточной дозы для детей. При отсутствии побочных реакций в течение 15 мин после введения, вводят остаток начальной суточной дозы.

Дозы препарата Феррум Лек подбирают индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, рассчитанным по следующей формуле:

При массе тела до 35 кг: расчетный уровень Hb = 130 г/л, депонированное железо = 15 мг/кг массы тела.

При массе тела более 35 кг: расчетный уровень Hb = 150 г/л, депонированное железо = 500 мг.

Фактор 0.24 = 0.0034 × 0.07 × 1000 (содержание железа в Hb = 0.34%, общий объем крови = 7% массы тела, фактор 1000 — перевод из г в мг).

Расчет общего количества ампул препарата на основе обнаруженного уровня гемоглобина и массы тела

Если общее количество ампул, которое необходимо ввести, превышает максимально допустимую суточную дозу, то общее количество ампул следует разделить на необходимое количество суток. Если через 1-2 недели после начала лечения гематологические параметры не улучшаются, следует еще раз уточнить диагноз.

Расчет общей дозировки для возмещения железа вследствие кровопотери

При известном количестве потерянной крови в/м введение 200 мг железа (2 ампулы) приводит к повышению гемоглобина, эквивалентному 1 кровяной единице (400 мл с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = число потерянных кровяных единиц х 200 или необходимое число ампул = число потерянных кровяных единиц х 2

При известном конечном уровне гемоглобина используется приведенная выше формула с учетом того, что депонированное железо не требуется восполнять.

Количество железа, которое нужно возместить (мг) = масса тела (кг) × (расчетный уровень Hb (г/л) — обнаруженный уровень Hb (г/л)) х 0.24

Обычные дозы Феррум Лек

Взрослым и пожилым пациентам назначают 100-200 мг (1-2 ампулы) в зависимости от уровня гемоглобина; детям — 3 мг/кг/сут (0.06 мл/кг массы тела/сут).

Максимальная суточная доза для взрослых — 200 мг (2 ампулы); для детей — 7 мг/кг/сут (0.14 мл/кг массы тела/сут).

Правила введения препарата

Препарат вводят глубоко в/м попеременно в правую и левую ягодицы.

Для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и избежать окрашивания кожи, следует выполнять следующие правила:

• препарат следует вводить в верхний наружный квадрант ягодицы, используя иглу длиной 5-6 см;
• перед инъекцией после дезинфекции кожи следует сдвинуть подкожные ткани вниз на 2 см для предотвращения последующего вытекания препарата;
• после введения препарата подкожные ткани следует освободить, а место инъекции прижать и удерживать в таком положении в течение 1 мин.

Перед применением раствора для в/м инъекций ампулы следует внимательно осмотреть. Следует использовать только ампулы, содержащие гомогенный раствор без осадка. Раствор для в/м инъекций следует использовать сразу после вскрытия ампулы.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Местные реакции: при неправильной технике введения препарата возможно — окрашивание кожи, появление болезненности и воспалительной реакции в месте инъекции.

Прочие: артериальная гипотензия, артралгия, увеличение лимфоузлов, повышение температуры, недомогание; крайне редко — аллергические или анафилактические реакции.

Передозировка

Симптомы: передозировка препаратов железа может приводить к острой перегрузке железом и гемосидерозу.

Лечение: симптоматическая терапия. В качестве антидота вводится в/в медленно (15 мг/кг/ч) дефероксамина в зависимости от степени тяжести передозировки, но не более 80 мг/кг/сут. Гемодиализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Феррум Лек для в/м инъекций не следует применять одновременно с препаратами железа для приема внутрь.

Одновременное применение препарата Феррум Лек с ингибиторами АПФ может вызвать усиление системных эффектов парентеральных препаратов железа.

Особые указания

Препарат следует применять только в условиях стационара.

При назначении Феррум Лек обязательно проведение лабораторных анализов: общий клинический анализ крови и определение сывороточного уровня ферритина; необходимо исключить нарушение абсорбции железа.

Лечение пероральными формами железосодержащих препаратов следует начинать не ранее, чем спустя 5 суток после последней инъекции Феррум Лек.

Содержимое ампул не следует смешивать с другими препаратами.

Беременность и лактация

Парентеральное введение препарата противопоказано в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять препарат у пациентов детского возраста до 4-х месяцев.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при инфекционных заболеваниях почек в острой стадии.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при декомпенсированном циррозе печени, инфекционном гепатите.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С; не замораживать. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Описание препарата Феррум лек основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Особенности применения препарата Феррум Лек в ампулах

Для лечения железодефицитной анемии применяют лекарство Феррум Лек в ампулах по 2 мл. Малокровие можно заподозрить по внешнему виду человека. Но лишь результаты анализа крови позволяют поставить диагноз и начать лечение.

Форма выпуска, упаковка и состав

Медикамент выпускают в виде коричневого раствора. Вещество в ампулах однородное, не содержит посторонних ингредиентов. В состав препарата входит активный компонент — железа (III) гидроксид полиизомальтозат. 1 ампула содержит 100 мг действующего вещества.

Дополнительный ингредиент — вода для инъекций.

Для доведения pH раствора используют:

• хлористоводородную кислоту (концентрированную);
• или натрия гидроксид в виде 6M раствора.

Средство Феррум Лек по 5 или 50 ампул помещено в картонную упаковку. К лекарству прилагается инструкция по применению.

Фармакологические характеристики медикамента

В состав препарата входит железо, имеющее валентность 3+. Микроэлемент устраняет малокровие, связанное с недостатком железа в организме больного, повышает количество гемоглобина. Средство способствует исчезновению клинических признаков анемии при легкой степени заболевания, когда гемоглобин снижается до 90 г/л.

Медикамент может быть назначен врачом при малокровии средней тяжести, когда показатель дефицита микроэлемента находится в диапазоне 70-90 г/л.

Препарат относится к белковым средствам, представленным протеиновым и гидроксильполимальтозным комплексом трехвалентного элемента. Соли железа 3+ не всасываются в ЖКТ. Неионный комплекс сходен со структурой природного соединения элемента и ферритина. Трехвалентный состав поступает из кишечника в кровь в процессе активного всасывания.

Показания к применению

Уколы проявляют эффективность при следующих заболеваниях: легкой, средней и тяжелой степени анемии, в случае массивной кровопотери при язве желудка, хроническом гастрите, дисфункции кишечника, когда нарушается всасывание железа, поступающего с пищей, при тяжелом воспалении легких, хроническом гепатите, системной красной волчанке.

Использование медикамента целесообразно при других патологиях, когда снижается уровень гемоглобина в крови в течение длительного времени.

В рамках комплексной терапии лекарство назначают при железодефицитном малокровии у беременных.

Анемия является осложнением у больных с ХПН, поэтому препарат рекомендуют для коррекции уровня железа в сыворотке крови, уменьшения ишемии миокарда, восстановления кровоснабжения и ритма сердца.

Противопоказания и ограничения в применении

Препарат нельзя использовать при таких состояниях, как: индивидуальная непереносимость медикамента, гемохроматоз, гемолитическая форма заболевания, нарушение процесса деструкции и выведения железа.

Медикамент противопоказан до 12 недель беременности, при острых инфекционных процессах в почечной ткани. Лекарство не назначают, если пациент страдает заболеваниями печени: инфекционным гепатитом, циррозом в стадии декомпенсации. Препарат не используют для больных, у которых диагностирован неконтролируемый гиперпаратиреоз.

Пациентам, страдающим бронхиальной астмой или любой формой аллергии, сердечно-сосудистой недостаточностью, лекарство применяют с большой осторожностью.

Не используют медикамент для лечения грудных детей до 4 месяцев.

Феррум Лек: инструкция по применению, ампулы

Перед назначением препарата определяют общий дефицит железа. Для его установления используют специальную формулу, учитывающую вес больного, стандартный и истинный уровни гемоглобина и коэффициент железа, находящегося в депо. Перед началом лечения больной сдает общий клинический анализ крови.

Терапия проводится в условиях стационара, т. к. нередко может развиться анафилактический шок после введения лекарства. Инструкция по использованию препарата предусматривает проведение специального теста, рассчитанного на введение ½ ампулы средства взрослому больному. Если побочная реакция отсутствует, делают укол оставшейся части суточной дозы.

Способ лечения и рекомендованные дозировки

Инъекцию медикамента делают глубоко в мышцу, используя шприц емкостью 5 мл. Содержимое ампулы набирают и вводят внутримышечно медленно, в течение нескольких минут. Инструкция предусматривает длительность процедуры — 7 минут.

Укол болезненный, но дискомфорт проходит через 10 минут. Противопоказано введение препарата внутривенно. Дозу лекарства определяют для каждого больного индивидуально, рассчитывая количество препарата на курс лечения.

Общее количество медикамента при кровопотере определяют, исходя из количества утраченной жидкости, величины уровня гемоглобина. Детям вводят 0,6 мл медикамента на 1 кг веса в сутки. Взрослым применяют 100-200 мг препарата в зависимости от показателя гемоглобина.

Побочное действие и передозировка

В период проведения терапии медикамент может вызывать следующие побочные эффекты:

• расстройство функции ЖКТ;
• тошноту;
• запор;
• понос;
• изменение цвета каловых масс.

Нередко развивается снижение АД, боль в суставах, увеличение лимфоузлов, головная боль, анафилактический шок.

В случае превышения дозы медикамента развивается гемосидероз. Признаки острого отравления проявляются нечасто, т. к. железо доставляется к клеткам и тканям путем активной транспортировки, а всасывание определяется недостатком элемента. Если лекарственное средство введено в/м в большой дозе, назначают симптоматическую терапию и вводят антидот — Дефероксамин.



Применение у детей

Пациентам от рождения до 12 лет лекарство рекомендуют принимать в виде сиропа. Курс терапии при скрытом дефиците микроэлемента составляет 2 месяца.

Подростки от 12 лет и старше принимают 1 таблетку в 24 часа. Если у пациента масса тела ниже 35 кг, используют для расчета величину гемоглобина 150 г/л и депонированное средство в дозе 15 мг. Если через 14 суток параметры в анализе крови не изменяются, необходимо провести повторное исследование.

При беременности и кормлении грудью

Назначение медикамента в период грудного вскармливания нежелательно, т. к. железо проникает в молоко матери, соединяясь с лактоферрином. Однако часть препарата обнаруживают в ионизированной форме, поэтому предполагают, что медикамент не вызывает побочных эффектов у грудного ребенка.

У беременных использование лекарственного средства не оказывает разрушающего действия на плод во второй половине беременности. Однако препарат применяют лишь в неотложной терапии. У некоторых пациенток железо вызывает развитие аллергической реакции или ДВС-синдрома, внутримышечного уплотнения, абсцесса ягодицы.

Медикамент назначают беременной с железо-дефицитной анемией перед оперативным вмешательством.

Применение при нарушениях функции печени и почек

На поздней стадии ХПН у пациента развивается малокровие в том случае, если клубочковая фильтрация составляет 50 мл/мин. Анемия усиливается при дальнейшем развитии почечной недостаточности. В начальной стадии ХПН медикамент для лечения анемии получают 25% пациентов, терапию также назначают в поздние сроки заболевания при уровне гемоглобина 9 г/дл.

Анемия при гепатите С не лечится препаратом Феррум Лек, т. к. в 25% случаев он не усваивается. В аннотации к медикаменту указано, что препарат противопоказан при гепатите и декомпенсированном циррозе. У больного может развиться кожное нарушение пигментного обмена.

Совместимость с алкоголем

Больного консультирует врач по вопросу приема противоанемического средства и этилового спирта. Алкоголь нарушает процесс всасывания препарата, содержащего железо, отрицательно влияет на печень и другие органы.

Уколы не оказывают должного эффекта, т. к. этиловый спирт уменьшает восприятие организмом действующего вещества железосодержащего медикамента и может спровоцировать появление побочных эффектов, ухудшающих здоровье пациента.

Условия реализации

Лекарственное средство в ампулах продают по рецепту врача.

Условия хранения и срок годности

Срок годности медикамента составляет 5 лет. Не рекомендуется применять лекарство после истечения этого времени. Медикамент хранят при температуре +25˚С, в недоступном для детей месте. Не следует подвергать ампулы замораживанию.

Аналоги (кратко)

Лекарственное средство имеет сходные по составу аналоги.

К ним относят:

• Ферри (сироп);
• Мальтофер (раствор).

Недорогой аналог препарата — Фермед. Часто используется такое средство, как Ликферр. В качестве заменителя назначают Венофер (оксида железа сахарат).

Аналогичными по составу препаратами являются:

Популярные аналоги медикамента: Космофер, Монофер, Ферролек-Здоровье, Ферронат.

Дешевые дженерики также назначают при анемии, вызванной недостаточностью железа, они имеют те же побочные действия, что и основной препарат: металлический вкус во рту, снижение АД, тошноту, рвоту.

Феррум Лек для инъекций — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

catad_pgroup Препараты железа (противоанемические) Аналоги, статьи

Международное непатентованное или группировочное наименование:

железа (III) гидроксид декстран.

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения.

Состав

1 ампула (2 мл) содержит:
активное вещество: железо (III) в виде комплекса железа (III) гидроксида с декстраном — 100 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Примечание. Для доведения значения pH раствора используют натрия гидроксид в виде 6 М раствора или кислоту хлористоводородную концентрированную.

Описание:

коричневый непрозрачный раствор практически без видимых частиц.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат содержит железо трехвалентное в виде комплекса железа трехвалентного гидроксида с декстраном.

Железо, входящее в состав препарата, быстро восполняет недостаток этого элемента в организме (в частности, при железодефицитных анемиях), восстанавливает содержание гемоглобина.

При лечении препаратом наблюдается постепенное уменьшение как клинических симптомов (слабость, утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов), так и лабораторных показателей дефицита железа.

Фармакокинетика
После внутримышечного введения препарата железо быстро поступает в кровоток: 15% дозы — через 15 мин, 44% — через 30 мин. Биологический период полувыведения составляет 3-4 суток.

Железо в комплексе с трансферрином переносится к клеткам организма, где используется для синтеза гемоглобина, миоглобина и некоторых ферментов.

Комплекс гидроксида железа (III) с декстраном достаточно велик и поэтому не выводится через почки.

С осторожностью

• бронхиальная астма, аллергическая экзема или другая атопическая аллергия;
• хронический полиартрит;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• низкая способность связывать железо и/или дефицит фолиевой кислоты;
• детский возраст до 4-х месяцев;
• заболевания печени;
• острые и хронические инфекционные заболевания.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан в первом триместре беременности.
Во втором и третьем триместрах и в период грудного вскармливания применение препарата возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода или младенца.

Способ применения и дозы

Препарат Феррум Лек ® раствор предназначен только для внутримышечного введения.

Препарат должен вводиться в условиях стационара и только специально обученным персоналом, умеющим распознавать и купировать признаки начинающегося анафилактического шока, в условиях доступности средств реанимации и возможности проведения комплекса противошоковых мероприятий.

Пациент должен наблюдаться по крайней мере в течение 30 минут после каждой инъекции с целью выявления признаков реакции гиперчувствительности.

Дозу препарата Феррум Лек ® необходимо подбирать индивидуально в соответствии с общим дефицитом железа, который рассчитывается по следующей формуле:
Общий дефицит железа [мг] = масса тела (кг) х (расчетный уровень гемоглобина (г/л) — реальный уровень гемоглобина (г/л) х 0,24* + депонированное железо (мг).

*Фактор 0,24 = 0,0034 х 0,07 х 1000:
( железа = 0,34%; общий объем крови = 7% массы тела; фактор 1000 = перевод из г/л в мг/л).

Пример:Масса тела пациента: 70 кгРеальная концентрация гемоглобина: 80 г/лОбщий дефицит железа = 70 х (150 — 80) х 0,24 + 500 = 1676 ~ 1700 мг железа.

Общее количество ампул препарата Феррум Лек ®, которое необходимо ввести = Общий дефицит железа (мг)/100 мг

Таблица:

Расчет общего количества ампул препарата Феррум Лек ®, которые необходимо ввести, на основе реальной концентрации гемоглобина и массы тела

Если необходимая доза препарата Феррум Лек ® превышает максимальную суточную дозу, введение препарата должно быть дробным (в течение нескольких дней).

Если спустя 1-2 недели после начала лечения гематологические параметры не меняются, следует провести дополнительное обследование с целью уточнения поставленного диагноза.

Расчет общей дозы для возмещения железа вследствие кровопотериНеобходимое количество препарата для компенсации постгеморрагического железодефицита рассчитывается по следующей формуле:

Если известно количество потерянной крови: введение 200 мг внутримышечно (2 ампулы препарата Феррум Лек ®) приводит к увеличению концентрации гемоглобина, которое эквивалентно 1 единице крови (400 мл крови с содержанием гемоглобина 150 г/л).

Железо, которое следует возместить (мг) = число потерянных единиц крови х 200 или Необходимое число ампул препарата Феррум Лек ® = число потерянных единиц крови х 2.

Если известен конечный уровень гемоглобина: используйте следующую формулу, учитывая то, что депонированное железо возмещать не нужно.

Железо, которое следует возместить (мг) = масса тела (кг) х (расчетный уровень гемоглобина (г/л) — реальный уровень гемоглобина (г/л) х 0,24.

Стандартные дозыДетям: 0,06 мл/кг массы тела/сутки (3 мг железа/кг/сутки).

Взрослым: 1 — 2 ампулы препарата Феррум Лек® (100 — 200 мг железа), в зависимости от содержания гемоглобина.

Максимальные суточные дозыДетям: 0,14 мл/кг массы тела в сутки (7 мг железа/кг/сутки).

Взрослым: 4 мл (2 ампулы препарата Феррум Лек®) в сутки.

Техника инъекции (см. рисунки)

Техника инъекции имеет решающее значение. В результате неправильного введения препарата могут возникнуть болевые ощущения и окрашивание кожи в месте инъекции. Описанная ниже техника вентро-ягодичной инъекции рекомендована вместо общепринятой — в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы.

1. Длина иглы должна быть не менее 5-6 см. Просвет иглы не должен быть слишком широким. Для детей, а также для взрослых с небольшой массой тела, иглы должны быть короче и тоньше.2.

Место инъекции определяется следующим образом: по линии позвоночного столба на уровне, соответствующем пояснично-подвздошному сочленению зафиксируйте точку (точка А). Если пациент лежит на правом боку, расположите средний палец левой руки в точке А.

Отставьте указательный палец от среднего так, чтобы он находился под линией подвздошного гребня (точка В). Треугольник, располагающийся между проксимальными фалангами, средним и указательным пальцами является местом инъекции.3. Инструменты дезинфицируют обычным методом.

Прежде чем ввести иглу, сдвиньте кожу примерно на 2 см для того, чтобы хорошо закрыть канал прокола после извлечения иглы. Это предотвращает проникновение введенного раствора в подкожные ткани и окрашивание кожи.4.

Расположите иглу вертикально по отношению к поверхности кожи, под большим углом к точке подвздошного сочленения, чем к точке бедренного сустава.5. После инъекции медленно извлеките иглу и прижимайте пальцем участок кожи, прилегающий к месту инъекции, примерно в течение одной минуты.

6. После инъекции пациенту необходимо подвигаться.

Рис.1 Рис.2 Рис.З
Рис.4

Препарат вводят по очереди в правую и левую ягодичные мышцы. Вскрытую ампулу необходимо использовать немедленно.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Уколы

• 17 Ноября, 2018
• Прочие препараты
• Савельева Виктория

В статье рассмотрим инструкцию по применению к «Феррум Лек» в ампулах.

Раствор для парентерального введения представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств — антианемические препараты. Он применяется для лечения железодефицитной анемии (малокровие), а также для профилактики железодефицитных состояний организма пациента.

Это лекарство применяется для лечения дефицита железа и анемии у детей и взрослых, в том числе у грудничков, во время кормления грудью и беременности. Представляет собой антианемический препарат, железо в котором содержится в виде комплексного соединения полимальтоза гидроксида.

Описание препарата

Об ампулах «Феррум Лек» в инструкции по применению сказано, что молекулярная масса данного компонента довольно высокая, его диффузия, которая проходит через слизистую оболочку системы желудка и кишечника, медленнее в сорок раз, по сравнению с двухвалентным железом.

Это стабильный комплекс, который не высвобождает ионы железа в физиологических условиях. Активный компонент системных многоядерных зон включен в структуру, подобную естественному соединению железа, то есть ферритину.

Белки, связывающие элемент железа, расположенные на поверхности эпителия кишечника, поглощают железо полностью с помощью конкурентного целенаправленного обмена лигандами. Депонируется абсорбированный вид вещества в основном в печени, в которой происходит связывание в дальнейшем с ферритином. В области костного мозга позже оно становится составным элементом гемоглобина.

У комплекса гидроксид полимальтозат нет прооксидантных свойств, являющихся типичными для железистых слоев. Главным действующим компонентом в этом препарате, таким образом, является гидроксид полимальтозат вместе со вспомогательными веществами.

Подтверждается это в инструкции по применению ампул «Феррум Лек».

Железо, входящее в состав лекарственного средства, может восполнять быстрым образом недостаточность соответствующего элемента в человеческом организме, в том числе при ярко проявляющейся железодефицитной анемии, таким образом, восстанавливая нужное содержание гемоглобина для нормальной жизнедеятельности. При применении лекарственного средства происходит постоянная регрессия клинических признаков недостатка железа, то есть головокружения, слабости и повышенной утомляемости наряду с болезненностью, тахикардией и сухостью покровов кожи.

Фармакокинетические свойства препарата

Инструкция по применению уколов «Феррум Лек» сообщает, что абсорбция железа, измеряемая по содержанию в эритроцитах гемоглобина, является обратно пропорциональной употребленной дозировке, то есть чем выше его концентрация, тем соответствующий процесс ниже. Выделяется статистически отрицательное соотношение между степенью недостатка этого компонента и его наличия, поскольку, чем больше организму не хватает железа, тем эффективнее осуществляется абсорбция.

Вещество в наибольшей степени абсорбируется в тощей и двенадцатиперстной кишке. Оставшееся количество данного микроэлемента выводится с помощью кала. Экскреция его одновременно с отделяющимися эпителиальными клетками кожи и желудочно-кишечной системы, а также вместе с желчью, мочой и потом примерно равно одному миллиграмму железа за сутки.

В организме женщины в период менструальных циклов происходит дополнительная утрата важнейшего микроэлемента, что нужно учитывать в обязательном порядке. Аналоги уколов «Феррум Лек» будут перечислены ниже.

Необходимо отметить, что препарат сразу после внутримышечного введения довольно быстро проникает в кровоток. Пятнадцать процентов его количества попадает уже через пятнадцать минут.

Особенности ампул

Уколы «Феррум Лек» разрешается делать только внутримышечным способом. Категорически запрещается введение препарата внутривенно. Это подтверждается в инструкции к ампулам.

Пациенту перед применением первой терапевтической дозы нужно ввести вначале тестовую дозировку препарата, которая будет составлять половину содержимого ампулы, то есть от двадцати пяти до пятидесяти миллиграмм микроэлемента.

Если побочные проявления со стороны организма пациента в течение пятнадцати минут после применения отсутствуют, то добавляется оставшаяся часть первоначальной суточной дозировки.

Внутримышечное введение пациенту двух ампул на фоне известного объема потерянной крови приводит к увеличению содержания гемоглобина, равного эквиваленту одной единицы крови.

Пожилым и взрослым людям назначается от ста до двухсот миллиграммов, то есть одна-две ампулы, что зависит от концентрации гемоглобина в крови. Суточная максимальная дозировка для детей равна семи миллиграммам на килограмм массы тела пациента.

Специфика введения лекарственного средства

«Феррум Лек» внутримышечно нужно глубоко вводить попеременно в правую и левую ягодицу. Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и избежать окрашивания кожи, рекомендуется следовать приведенным ниже рекомендациям:

• лекарственное средство вводится в наружную верхнюю ягодичную область, при этом используется игла длиной от пяти до шести сантиметров;
• прежде чем сделать укол, после проведения кожной дезинфекции нужно сдвинуть в нижнюю часть подкожные ткани на два сантиметра для того, чтобы предотвратить возможное вытекание препарата;
• непосредственно после введения препарата подкожные ткани следует освободить, саму же область ввода укола удерживать в таком положении, прижимая, на протяжении минуты;
• прежде чем воспользоваться раствором, который предназначен для инъекции внутримышечно, важно очень внимательно осмотреть ампулы, так как разрешается пользоваться только теми из них, в которых содержится гомогенный раствор без любого осадка;
• раствор для инъекций внутримышечно всегда вводится непосредственно после вскрытия ампулы.

Возможные побочные проявления

Инструкция к ампулам «Феррум Лек» указывает, что в результате проникновения в организм пациента избыточного количества вещества общее самочувствие может измениться: вероятно появление ощущения переполнения или тяжести, а также давления в зоне эпигастрия.

В таких ситуациях довольно часто появляются понос, запоры и тошнота, при этом возможно окрашивание кала в черный цвет, то есть явление черного стула. Оно объясняется тем, что из организма выводится не всосавшаяся доля железа, клиническим значением не характеризуется.

Нужно еще раз отметить, что ампулы «Феррум Лек» не используются внутривенно.

Использование во время грудного вскармливания и беременности

Инструкция к уколам «Феррум Лек» указывает, что средство назначается внутримышечно кормящим и беременным женщинам.

В рамках применения лекарства во втором и третьем триместрах вынашивания малыша контролируемые исследования не выделили какого-либо негативного воздействия на организм женщины и ребенка.

Также не было выявлено отрицательного влияния на плод в процессе применения препарата на ранних сроках беременности.

Использование в педиатрии

Специалисты считают, что препарат может употребляться в соответствии с показаниями и в строго определенном количестве, с учетом возраста ребенка. До двенадцати лет детям из-за необходимости назначения лекарства в небольшом количестве предпочтительнее использовать его в форме сиропа. Ампулы «Феррум Лек» в аптеках продаются только по рецепту врача.

Взаимодействие с другими лекарствами и влияние на управление транспортом

Данное лекарственное средство не влияет каким-либо образом на способность пациента концентрироваться, таким образом, позволяя без опаски управлять транспортом.

Медикамент «Феррум Лек», который предназначается для инъекций внутримышечно, запрещено использовать одновременно с этим же лекарством для приема внутрь.

При применении наряду с ингибиторами АПФ могут усиливаться системные эффекты препаратов для парентерального введения, в которых есть железо.

Дешевые аналоги в форме ампул

По терапевтическому эффекту и составу аналогичными раствору «Феррум Лек» являются следующие лекарственные средства: «Ферри», «Железо полимальтозное», «Фенюльс комплекс», «Мальтофер». Подбирать замену должен врач.

Отзывы пациентов

Среди отзывов о лекарственном средстве «Феррум Лек» в форме ампул, которые встречаются в интернете на форумах, довольно распространенными являются сообщения о появлении синяков, формирующихся после внутримышечного введения препарата в организм пациента. Люди говорят о том, что такие образования у них не проходят в течение продолжительного периода.

Производители, комментируя данные жалобы, не считают упомянутый выше недостаток отрицательным явлением, объясняя это тем, что возможность появления таких симптомов зависит напрямую от правильного и грамотного введения лекарственного средства.

Для того чтобы избежать появления синяков, нужно просто строго следовать всем рекомендациям, содержащимся в инструкции по применению инъекций «Феррум Лек».