Витамин D и гипотиреоз

Содержание

Что можно есть при гипертиреозе щитовидной железы

При проблемах с щитовидкой необходимо придерживаться правильного питания. Следование правильно составленному рациону, поможет ослабить неприятные симптомы.

Гипертиреоз еще называют тиреотоксикоз или «Базедова болезнь» – патология аутоиммунного характера, сопровождающаяся выраженными изменениями в функционировании щитовидной железы. Трийодтиронин, тироксин, т. е. тиреоидные гормоны, начинают вырабатываться с избытком.

Аутоиммунное заболевание связано с наследственной предрасположенностью. Недуг сопровождается рядом неприятных признаков (невралгия, болезни глаз, нарушение обмена веществ, выпадение волос, заболевания желудочно-кишечного тракта) и требует незамедлительного лечения.

Польза диеты при гипертиреозе щитовидной железы

Для лечения нарушений в щитовидке эндокринолог назначает прием тиреостатических препаратов. Однако, без коррекции ежедневного рациона, лечение гипертиреоза будет неэффективным. Благодаря правильному питанию можно восстановить обмен веществ в организме, осуществить профилактику последствий. Осложнением гипертиреоза является тиреотоксический криз.

Высокое содержание тиреодных гормонов в плазме крови провоцирует ускорение обменных процессов, нарушение работы органов, систем организма. Впоследствии чего, силы истощаются, человек ослаблен гипертиреозом. Правильное питание при нарушениях щитовидной железы помогает:

регенерировать поврежденные ткани,
укрепить иммунитет;
способствует похудению.

Снижение веса, сопровождающее больного при гипертиреозе из-за активизации обмена веществ, заставляет многих кушать в больших объемах. Полноценный рацион позволит насытить организм витаминами, микроэлементами, питательными вещества, при этом, не давая набрать лишний вес.

Меню можно соблюдать при признаках увеличения щитовидки. Диагностику проводят дома перед зеркалом.

Схема определения гипертиреоза

Основные принципы диеты при гипертиреозе

Ежедневная норма питательных веществ при гипертиреозе щитовидной железы определяется специалистом, исходя из веса и возраста больного. Стандартно, норма должна быть следующей:

белки – 110 г;
жир – 100 г;
углеводы – 460 г.
соль – 9 г.

При гипертиреозе необходимо питаться дробными порциями, т. е. нужно разделить прием пищи на 5-6 раз, и есть не торопясь в течение дня. Важно обильное питье чистой воды (чай и кофе не берутся в расчет, их пить нужно в умеренном количестве).

Человеку с гипертиреозом при диете важно употреблять дополнительные витаминные комплексы группы А, С, В. Особенно полезны продукты, содержащие следующие минеральные элементы:

магний;
кальций;
фосфор;
железо.

Что разрешено есть при гипертиреозе

Здоровое питание и диета при нарушениях щитовидной железы включает следующие продукты и блюда:

костный бульон, супы;
свежие фрукты и овощи;
зеленые соки из капусты и шпината;
брокколи;
базилик, орегано, розмарин;
бобовые, разваренные до консистенции пюре;
овес, хлеб со злаками или из обдирной муки;
нежирное мясо, рыба и птица;
пустырник;
крупы и макароны;
субпродукты;
кисломолочные и молочные продукты;
яйца;
мелисса;
натуральные сладости (повидло, джемы и желе с фруктозой, мед);
колбасы, но не копченые;
соя;
водоросли;
грецкие орехи;
ягоды (вишни, черники, клубники, ежевики).

Можно есть сливочные и растительные масла, но добавлять их следует только после приготовления пищи. Все блюда не должны подвергаться обжарке, разрешено варить, запекать и запаривать.

Как питаться при нарушениях щитовидки

Что нельзя есть при патологии щитовидной железы

Лицам с гипертиреозом запрещено употреблять красители и ароматизаторы, созданные искусственно. Синтетические компоненты в продуктах питания негативно влияют на функционирование всех органов, в частности, поджелудочной железы.

Это правило касается и продуктов с генно-модифицируемыми организмами, в простонародье – с ГМО. Вещества повышают риск развития патологических процессов в щитовидной железы в несколько раз.

При заболевании щитовидной железы следует избегать напитков, оказывающих стимулирующий и тонизирующих эффект на организм. К ним относятся:

кофе;
энергетики;
крепкий чай;
алкоголь.

Сахар, к сожалению, также входит в список запрещенных при гипертиреозе продуктов. Подавляя иммунитет, сахар «открывает дорогу» возникновению аутоиммунных заболеваний. Повышенный уровень кортизола, инсулина увеличивает нагрузку на поджелудочную железу, надпочечники. Ослабление функций этих органов влечет за собой снижение защитных сил организма.

Также, необходимо исключить коровье молоко, из-за содержания в нем казеина А1 – специфического белка, запрещенного при тиреоидите. Полезна аглютеновая диета, нужно исключить клейковину.

Примерное меню на день

Серьезных ограничений данная диета не имеет, однако стоит придерживаться рекомендаций выше. С таким списком разрешенных к употреблению продуктов, каждый сможет составить себе разнообразный и подходящий рацион питания.

Меню на день при гипертиреозе согласно рекомендациям диеты:

Завтрак: салат (капуста), яблоко, сметана, чай, молочная каша, омлет с добавлением молока.
Второй завтрак: сок из томата или моркови, хлебцы.
Обед: суп на мясном бульоне или борщ, бурый рис (кашу) с отварной куриной грудкой, компот.
Отвар шиповника, печенье галетное.
Зразы из куриного мяса, отварная морковь, измельченная в блендере, со сливочным маслом.
Творожная запеканка, чай.
Ряженка или кефир.

Распространенные вопросы про гипертиреоз

В интернете есть множество примеров полезной диеты, как питаться при гипертиреозе, примерное меню на день, неделю, список разрешенных и запрещенных продуктов. Однако, люди путаются во всем многообразии информации, забывая, что можно и нельзя.

Ниже приведен список распространенных вопросов, касательно питания при тиреотоксикозе:

Нужен или можно ли применять йод при гипертиреозе – препараты с йодом при данном недуге не назначаются, так как именно он способствует выработке гормонов.
Можно ли есть творог при гипертиреозе – есть творог можно, только некислый.
Важен ли витамин Д при гипертиреозе – да, и часто витамин Д назначается с кальцийсодержащими препаратами.
Можно ли пить рыбий жир – нельзя, он содержит большое количество йода.
Разрешено ли есть хурму – да, из нее даже делают настойку (сок разбавить спиртом 5:1, настоять и принимать 3 раза до еды).

Витамины при гипотиреозе

Витамин D и гипотиреоз

1 Какие витамины нужны
2 Лекарственные препараты
3 Как принимать

Гипотиреоз – эндокринное заболевание, обусловленное снижением функции щитовидной железы вследствие замедления выработки гормонов. Для того чтобы орган восстановил свою функцию и стал полноценно работать необходимо проводить своевременное лечение, а также принимать определенные витамины и минеральные вещества.

Какие витамины нужны

Какие же витамины и минералы важны при гипотиреозе щитовидной железы?

Йод – находится на первом месте. Он необходим для правильной выработки гормонов щитовидной железы. Участвует в таких процессах организма как обмен веществ, метаболизм некоторых витаминов, скорости биохимических реакций.

Недостаток йода приводит к гипотиреозу щитовидной железы, а так же может проявляться следующими симптомами: снижение работоспособности, сонливость, прибавление массы тела и т.д.

Но избыток микроэлемента может оказывать неблагоприятное действие и приводить к противоположному заболеванию – гипертиреозу или тиреотоксикозу.

Суточная норма потребления йода 2-5 мг. Содержится в морских продуктах, говяжьей печени и яйцах. Для человека достаточно ежедневно включать в рацион йодированную соль.

Витамин А – данное вещество самостоятельно в организме человека не вырабатывается. Образуется оно из бета-каротина, поступающего с пищей. При заболевании щитовидной железы, скорость образования витамина А замедляется, вследствие чего могут возникнуть осложнения с обменными реакциями в организме, уменьшается сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, могут возникнуть проблемы со зрением.

Но при его полноценном синтезе в организме, он помогает бороться с инфекциями и сохраняет целостность покровов внутренних органов. Необходимо регулярное употребление продуктов, богатых бета-каротином. Самое большая его концентрация содержится в сыром картофеле, моркови, хурме и облепихе.

Витамин Е – витамин, влияющий напрямую на физическое состояние щитовидной железы. При его недостатке ткани органа начинают разрушаться, в результате может образовываться диффузный зоб. Включенный в рацион этот элемент, улучшает работу эндокринной системы, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

К сожалению, в организме человека витамин не синтезируется, поэтому он должен поступать вместе с продуктами, употребляемыми человеком в пищу. Рекомендовано включать в один из приемов пищи яйца, орехи или злаковые.

Витамин В – витамины группы B оказывают благотворное действие на эндокринную и сердечнососудистую системы организма и участвуют в обменных процессах. Контролируют работу пищеварительной системы.

При его недостатке могут возникать отеки суставов и мягких тканей, кожные заболевания, нарушения сна и секреторные нарушения. Суточная потребность в микроэлементе – 2,6 мг. Для того чтобы не было его недостатка, нужно ежедневно употреблять злаки, различные орехи, овощи, молочные продукты.

Витамин С – значимость данного микроэлемента для организма человека очень высока. Он помогает укрепить иммунитет, участвует в обмене веществ, нормализует работу поджелудочной и щитовидной желез, препятствует развитию атеросклероза. Суточная норма витамина для взрослого человека – 145-165 мг.

В случае его нехватки может появляться общее недомогание, расстройство сна, потеря аппетита, кровоточивость десен, кровотечение носом и плохая свертываемость крови.

Вещество быстро разрушается при высоких температурах и не любит прямых солнечных лучей. Самая большая концентрация витамина С содержится в плодах шиповника, болгарском перце, цитрусах и черной смородине.

Витамин D – жирорастворимый микроэлемент, способен накапливаться в клетках организма. В случае отсутствия поступления вещества извне используются внутренние резервы. Витамин D обеспечивает рост костей, правильный и своевременный, а также оказывает действие на усвояемость кальция.

Для пополнения суточной нормы человеку достаточно находится на солнце 1-2 часа в день. При дефиците витамина возможна ломкостей костей, их деформация и даже дальнейшее потребление витамина Д потом не сможет исправить их. Содержится в печени морских животных, жирных сортах рыбы, яйцах, сливках, сметане и т.д.

Лекарственные препараты

Поступление нужных витаминов в организм можно достичь, если правильно и полноценно питаться, но бывают ситуации, когда необходим определенный набор витаминов, и получить его можно только из созданных искусственно лекарственных препаратов.

Как подобрать витамины, и какие из них можно пить при гипотиреозе? В аптеках сейчас очень большое количество витаминных комплексов, БаДов и биодобавок. Они составлены таким образом, что в каждой капсуле уже содержится суточная норма необходимых человеку микроэлементов и витаминов.

Для поддержания уровня йода в организме обычно назначают «Йодомарин» или «Йод-баланс».
К ретинол-содержащим препаратам можно отнести «Аевит», его используют для поддержания полноценной работы щитовидной железы.
Для женщины важно употребление комплекса витаминов весь год, поэтому одними из лучших поливитаминов считается «Витрум». В капсулах препарата содержатся 5 элементов группы В, а также А, С, D, Е и т.д.
Неплохие препараты «Комплевит» и «Алфавит», содержащие в себе так же весь перечень витаминов, для полноценного развития организма и поддержания его во время болезни.

Не стоит забывать, что все витамины составлены с учетом суточной нормы для здорового человека, при гипотиреозе же стоит обратить внимание и, возможно, увеличить дозу некоторых из них. Для женщин – это обязательно йод, витамины группы B и магний. Очень важны комплексы для репродуктивной функции, защищающие от возрастных патологий и укрепляющие иммунитет.

Как принимать

Есть несколько правил приема витаминов.

Первое, что нужно знать, что витамины, преимущественно, принимают утром, после еды. В этом случае не будет возникать неприятных ощущений в желудке и чувства тошноты.
Капсулы нужно запивать только питьевой водой, так как соки, чай или молоко могут привести к плохому всасыванию в организме.
Некоторые соединения необходимо принимать в комплексе с другими, тогда они будут давать наибольший результат.
Не стоит пить их постоянно. Необходимо делать перерывы.
И конечно, нельзя забывать, что витамины – это препараты, искусственно составленные, поэтому пить их нужно строго по инструкции.
Обязательно нужно обращать внимание на состав, ведь там могут быть компоненты индивидуально не переносимые, поэтому назначение препаратов должно строго контролироваться врачом.

Витамин д при гипотиреозе

Витамин D и гипотиреоз
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

За что в организме человека отвечает щитовидная железа?

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимые вещества при гипотиреозе

Гипотиреоз — недостаточная функция щитовидной железы, при которой вырабатывается мало тиреоидных гормонов — трийодтиронина, тироксина. Последствия этого состояния для организма — депрессия, выпадение волос, отеки, зябкость, проблемы с суставами, ожирение. У детей развивается кретинизм — умственная отсталость.

При гипотиреозе замедляется обмен веществ, растет уровень пролактина, сбивается функция половых желез. Для коррекции этого нарушения врачи назначают препараты — тиреоидные гормоны (эутирокс, трийодтиронин, баготирокс). Питание, содержащее нужные витамины и минералы, играет также важную роль для лечения эндокринной патологии.

Витамины и другие вещества, необходимые при гипотиреозе и для его профилактики:

Витамины А, Д, Е, В6, В12, фолиевая кислота.
Тирозин — аминокислота для синтеза гормонов.
Микроэлементы — йод, селен, цинк.

Витамины А, Е являются антиоксидантами, защищающими щитовидку от воспаления. Их недостаток может вызвать компенсаторное снижение эндокринной активности. Гипотиреоз в этом случае нужен организму для того, чтобы предотвратить резкое усиление окислительных процессов в условиях дефицита антиоксидантов.

Витамин А и его предшественники содержатся в оранжевых овощах и фруктах, животных, растительных жирах. Продукты: сливочное масло, морковь, печень трески. Витамин Е содержится в зеленых овощах, сливочном, оливковом, подсолнечном масле. Подходящей биодобавкой в этом случае будет Аевит.

Витамин Д — важный элемент для здоровья щитовидки, которая вырабатывает гормон кальцитонин, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани. При его дефиците может развиться гипотиреоз. Содержится он в жирной соленой рыбе, животных, растительных жирах, не подвергнутых тепловой обработке. Подходящая БАД: Кальций-Д3 Никомед.

Витамины группы В — кобаламин, пиридоксин, фолиевая кислота — необходимы для поддержания нормального метаболизма в организме и гипофизе, в котором синтезируется тиреотропный гормон.

Источник фолиевой кислоты — овощи и фрукты (киви). Кобаламином богата говяжья, куриная печень, молочные продукты. Пиридоксин содержится в орехах, цельных злаках.

Препараты Нейромультивит и Мильгамма содержат группу этих витаминов для щитовидной железы.

Эта аминокислота — предшественник тиреоидных гормонов. Без нее невозможен их синтез. Кроме того, тирозин нужен для образования дофамина — нейромедиатора, который снижает пролактин, вызывающий выпадение волос и расстройство половой функции.

При стрессах тирозин истощается, так как идет на образование норадреналина, адреналина, щитовидка при этом голодает и выделяет меньше гормонов. У женщин возникает недостаток гормонов во время беременности, когда все аминокислоты тратятся на рост клеток эмбриона. У детей БАД L-тирозин улучшает мозговую деятельность, принимают его в первой половине дня, чтобы не вызвать бессонницы.

Последствия дефицита тирозина — депрессия, выпадение волос и их поседение, повышение пролактина, нарушения менструального цикла, гипотиреоз, импотенция.

Тирозин выпускается в качестве биологически активной добавки. Содержится он в следующих продуктах — сыре, твороге, орехах, рыбе, мясе.

Антиоксиданты при гипотиреозе:

Содержится в трийодтиронине и тироксине — основных гормонах щитовидной железы. При его дефиците развивается эндокринная дисфункция, у детей — кретинизм. Поэтому при гипотиреозе его необходимо употреблять в виде морских продуктов — ламинарии, мидий, рыбы, креветок, йодированной соли

Является не только антиоксидантом, но и коферментом дейодиназы — фермента, переводящего малоактивный Т4 (тироксин) в активированную форму — трийодтиронин (Т3). Микроэлемент содержится в бразильском орехе, семечках, яйцах

Вещество	Характеристика	Препараты
Йод-актив, калия йодид (Йодомарин)
Селцинк, Триовит
Как антиоксидант, предотвращает окислительный стресс в организме, подавляющий функцию щитовидной железы. Его источники — сыр, орехи, мясо	Глицинат, оксид, пиколинат цинка

Препараты и продукты при гипертиреозе

При гипертиреозе, т. е. избыточной функции щитовидной железы, у детей и взрослых ускоряются все обменные, окислительные процессы. Человек страдает от частого сердцебиения, нервного возбуждения, теряет вес, температура тела повышается. Для лечения тиреотоксикоза назначают Мерказолил, радиоактивный йод и другие препараты, подавляющие выработку гормонов.

Список веществ, необходимых при тиреотоксикозе для восстановления нормальной работы эндокринной системы:

Карнитин.
Витамины А, С, Е, В.
Фитостеролы.
Гойтрогены.

Эти биодобавки и витамины облегчают состояния больного тиреотоксикозом, но не заменяют медикаментозного лечения, назначаемого врачом.

Продукты и средства от гипертиреоза:

Растительные половые гормоны, подавляющие избыточную активность щитовидной железы у людей, носят название гойтрогенов. Они в большом количестве содержатся в свежих растениях семейства крестоцветных — горчице, капусте разных видов, редисе, редьке, репе, хрене. Гойтрогены содержат вишня, миндаль, нектарины, клубника, просо, льняное семя, груша, кедровые орехи, арахис, побеги бамбука. При термической обработке гойтрогены разрушаются

Растительные стеролы защищают щитовидную железу от перекисного окисления и синтеза интерлейкина-6, который вызывает ее гиперактивацию, приводя к гипертиреозу. Они содержатся в кипрее, мелиссе, зюзникеАнтиоксидант, тормозит действие тиреоидных гормонов на клетку. Полезен для сердца, которое страдает при тиреотоксикозе

Витамины А, В, С, Е необходимы как при гипо-, так и при гипертиреозе. Они защищают организм от окислительного стресса

Группа	Характеристика	Препараты
Экстракт черной редьки
Карнитон, Элькар
Нейромультивит, Аевит

Преимущественная часть их оказывает значительное влияние на работу желез внутренней секреции. Практически у всех пациентов отмечается нехватка витамина D.

Однако до конца не выяснено, служит ли это явление истинной причиной возникновения недуга щитовидной железы или же это воздействие неправильного патологического процесса.

Выяснено, что нехватка этого витамина способствует потере костной массы. Это обострено у людей, которые подверглись гипертиреозу.

Витамины значительно влияют на образование гормонов и являются основой интенсивности их влияния. В некоторых случаях возникает активизация витаминами работы желез внутренней секреции, а иногда случается их подавление.

Данное явление можно объяснить многими причинами: главным образом это первоначальное состояние железы, присутствие и направление в ней аномального процесса, нормирование и свойства витаминов.

Витамины группы D и гормоны щитовидной железы связаны схожестью рецепторов (это стероид гормональных рецепторов). Людям, которые страдают аутоиммунными недугами, тиреоидитом Грейвса, заболеванием Хашимото, важно принимать витамин D. Очень часто при различных заболеваниях щитовидной железы наблюдается нехватка витамина В12.

Щитовидная железа у женщин крайне уязвима, в частности, после 30 лет, так как в данном возрасте почти все становятся матерями, а это влияет на перестройку гормонального фона. Нарушенная работа щитовидной железы у женщин ведет к слабости, быстрой усталости, мигрени.

Внешне есть изменения: ломкость ногтей, проблемы с кожей, выпадение волос и сечение их кончиков.

Такие симптомы сигнализируют о том, что важно принимать меры по лечению органа, которые будут основываться на приеме витаминно-минеральных комплексов, где важную роль играет витамин А, отвечающий за состояние кожи.

Мигрень зависит от многих факторов, предрасполагающих к ее появлению. Среди них числятся нарушения гормонального фона, плохое функционирование репродуктивной системы и щитовидной железы. Важно наблюдать за состоянием организма после 30 лет.

Мигрень — это частое явление в период менструального цикла. В это время нужно принимать обезболивающие, а после — витамины для улучшения состояния. Мигрень может возникнуть из-за приема контрацептивов, потому важно их сменить или одновременно принимать женские витамины.

Касательно щитовидной железы важно упомянуть, что нарушение ее работы сказывается на продуцировании гормонов этого органа Т3 и Т4. Патология щитовидной железы у женщин старше 30 лет случается намного чаще, нежели у мужчин-ровесников. Для установления состояния органа важно совершить ультразвуковое исследование.

При нарушениях стоит принимать препарат для щитовидной железы с йодом.

Лечение щитовидной железы

Как правило, заболевания данного органа имеют отношение к избытку гормона (гипертиреоз) или недостаточности продуцируемых гормонов (гипотиреоз). Данные явления возможно устранить благодаря приему специальных средств, в состав которых включены натуральные или переработанные (синтезированные) гормоны.

Чтобы восстановить баланс гормонов, прибегают к заместительной терапии, при этом используют тиреоидин. Этот препарат можно получить путем высушивания и обезжиривания щитовидки крупного рогатого скота. Прием данного средства назначает исключительно лечащий врач.

При регулярном приеме такого препарата происходит стабилизация обмена веществ, кислород поступает к тканям в нормальном количестве, улучшается работа нервной и сердечно-сосудистой систем. Дозировка назначается индивидуально и только специалистом на основании анализов.

Если пациент страдает сахарным диабетом, то тиреоидин не рекомендован к приему.

Какие лекарства помогают вылечить заболевания щитовидной железы?
Подробнее>>

Такой препарат для щитовидной железы, как L-тироксин, широко используется в процессе лечения органа.

Он способствует восполнению гормонов щитовидки, позитивно влияет на рост и развитие организма, обмен веществ, повышение качества работы сердца и нервной системы.

Так как у данного средства есть побочные действия, то имеет место медицинский контроль. Не разрешено лечение данным препаратом тем, кто перенес инфаркт миокарда, у кого есть стенокардия и нарушена работа коры надпочечников.

Гормоны в таблетках являются удобным методом защиты от заболеваний щитовидной железы. Принимать такие таблетки важно строго по назначению врача и в правильной дозировке, так как в противном случае можно обеспечить осложнения или иные проблемы со здоровьем.

Правильное питание

Питание является необходимым источником витаминов для щитовидной железы. Чтобы ее работа была правильной и в ней не случались сбои, важно употреблять следующие продукты:

Смесь из грецких орехов, меда и лимона. Работа щитовидки будет улучшена при употреблении этих продуктов вместе. Для приготовления такого «лекарства» важно растолочь 3-4 ядра орехов, добавить 1 столовую ложку меда и съесть на голодный желудок с утра. Употреблять смесь до двух недель. Подробнее о лечении щитовидки грецкими орехами >>
Следующий рецепт — из лимона. Вымыть 2-3 цитруса лимона, натереть на терке с кожурой (получится 1 стакан массы). Далее смешать с таким же количеством меда. Такое средство употреблять по 1 столовой ложке трижды в день в период между приемами пищи.

Морская капуста. Это ценный источник йода, полезных веществ и около 40 витаминов, которые способны защитить щитовидку от расстройств и заболеваний. Морская капуста должна стать обязательным продуктом в меню человека.
Хурма. Данный фрукт крайне необходим, так как он богат на йод, магний, железо, натрий, витамины А, С и Р.
Яблоки. Они защищают щитовидную железу от онкологических заболеваний. Полезны и семечки яблок, в которых есть йод и жирное масло. Сорт Гала — наиболее полезный благодаря содержанию в нем витамина В17.
Лук. Печень, щитовидная железа и сердце будут защищены, есть лук станет неотъемлемой частью рациона. Он также борется со многими недугами и укрепляет иммунитет.
Кроме того, морепродукты всегда считались ценным источником цинка, витамина В12, которые очень важны для стимуляции человеческого организма. Крабовое мясо в консервированном виде также может сохранять свои свойства.

Выпадают волосы! Что делать? Как лечить
Захарова витамин д
Льняное масло натуральное высшего качества
Витамины и продукты для щитовидной железы

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Взаимосвязь гиперпаратиреоза и витамина Д

Витамин D и гипотиреоз

Основной ролью витамина Д является регулировка фосфорного и кальциевого обмена. При нарушении поступления минерала замедляется усвоение кальция желудком, начинает активно вырабатываться гормон паратирин, что в конечном итоге провоцирует развитие остеопороза. О причинах снижения выработки витамина Д, симптомах гиперпаратиреоза, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.

Причины гиповитаминоза Д

Недостаточное поступление этого витамина в организм вызвано такими факторами:

ограниченное присутствие его в стандартном рационе;
естественное образование возможно только при ежедневном пребывании на солнце с открытыми конечностями, что в большинстве климатических регионов невыполнимо;
с ноября по март солнечные лучи в средних широтах рассеиваются атмосферой, поэтому любая продолжительность нахождения на улице в этот период не вызывает образования витамина Д;
для успешного усвоения полученного витамина при загаре или с продуктами нужны здоровые почки и кишечник, печень;
при ожирении большая часть поступившего количества откладывается в подкожной клетчатке и является неактивной;
особые стили питания (веганы, вегетарианцы, аллергия) с ограничением рыбы и молока;
у пожилых людей он медленно образуется в коже и плохо усваивается из продуктов питания;
в период беременности и кормления младенца грудью повышается расход витамина Д.

Так как в летний период возрастает риск повреждения кожи при длительном пребывании на солнце, развития опухолевых процессов, то естественный путь получения витамина ограничивается. Использование солнцезащитных кремов также снижает его образование. В городских условиях препятствием для поступления витамина через кожу является загазованность и запыленность воздуха.

Проявления гиповитаминоза могут усиливать и медикаменты (гормоны, противовирусные, противогрибковые и противосудорожные), а также инфекции (туберкулез, гистоплазмоз, грибковые).

Рекомендуем прочитать статью о лечении гиперпаратиреоза. Из нее вы узнаете, чем отличается болезнь от синдрома, причинах развития гиперпаратиреоза, симптомах у взрослых и детей, а также о диагностике и лечении гиперпаратиреоза.

А здесь подробнее о питании при гиперпаратиреозе.

Развитие гиперпаратиреоза на фоне дефицита витамина Д

Нехватка витамина нарушает усвоение кальция в просвете кишечника. В ответ на его снижение в крови паращитовидная железа усиленно вырабатывает паратирин для компенсации. Под действием этого гормона кальциевые ионы активно вымываются из костей, вызывая их постепенное разрушение. Низкая минеральная плотность костной ткани (остеопороз) является причиной переломов при незначительной травме.

Длительный дефицит витамина Д приводит к разрастанию ткани органа и даже появлению опухоли – аденомы. Это вызвано тем, что достаточное количество витамина оказывает тормозящее влияние на деление клеток околощитовидных желез.

Симптомы вторичного гиперпаратиреоза

На ранних стадиях болезни признаки стертые или полностью отсутствуют. По мере разрастания тканей околощитовидных желез и повышении уровня паратирина возникают:

слабость в мышцах, боли в костях, позвоночнике, изменение походки (переваливающаяся), снижение роста, сутулость (поза просителя);
повышенная утомляемость, головная боль, низкая переносимость физической активности;
переломы при падении с высоты собственного роста, резких движениях, которые долго срастаются, нередко после них кости деформируются;
низкий аппетит, боль в подложечной области, тошнота, запоры, метеоризм, потеря веса;
болезненное мочеиспускание, приступы почечной колики, ноющая боль в пояснице, усиленное выделение мочи, сильная жажда;
тяжесть в правом подреберье после еды, боль, тошнота и рвота при употреблении жирной или острой пищи;
повышенное давление крови (из-за поражения почек);
расшатывание здорового зуба и его выпадение;
снижение памяти, нервозность, депрессивные состояния;
постоянная краснота глаз.

Больные с повышенной функцией околощитовидных желез могут длительное время лечиться от ее последствий: мочекаменная болезнь, камни в желчном пузыре, остеохондроз, остеопороз, язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Осложнениями гиперпаратиреоза бывают:

образование крупных камней в почках с развитием почечной недостаточности;
закупорка камнем желчного пузыря, механическая желтуха, холецистит;
панкреатит и панкреонекроз (воспаление и разрушение поджелудочной железы);
желудочно-кишечное кровотечение из язвы;
переломы позвонков, шейки бедра, лучевой кости;
стенокардия из-за отложения кальция в стенках коронарных артерий, инфаркт миокарда, аритмия;
приступы судорог.

Диагностика заболевания

Для выявления дефицита витамина Д проводится исследование его в крови – определение 25 (ОН) D, что означает гидроксилированное производное с высокой витаминной активностью.

Концентрация этого соединения отражает суммарное поступление витамина с пищей, солнечным светом и препаратами витамина (Д3 или Д2).

Поэтому анализ рекомендуется для первоначальной диагностики и оценки результатов терапии.

Полученные данные (в нмоль/л) расценивают таким образом:

до 50 – дефицит витамина;
от 50 до 75 – витаминная недостаточность;
от 75 до 250 – норма;
от 75 до 150 – целевые значения при применении эффективной дозы препарата.

Это исследование дополнятся анализами крови и мочи на содержание кальция, креатинина (показывает работу почек), паратирина, фосфора крови. При нехватке витамина Д кальций в крови может быть в норме или повышен на фоне гиперпаратиреоза, поэтому критерием выявления патологии считается высокий уровень паратиреоидного гормона.

Анализ на общий витамин D (25-гидроксивитамин D, кальциферол) в крови

Пациентам с такими нарушениями проводят исследование структуры паращитовидных желез – УЗИ, сцинтиграфия, КТ, МРТ.

Показана также денситометрия костной ткани для обнаружения признаков остеопороза.

Выявить нарушения функции пищеварительной системы помогает УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы, фиброгастродуоденоскопия.

Чтобы исследовать работу почек, назначается УЗИ, КТ, определение скорости клубочковой фильтрации мочи, биохимический анализ крови с почечными тестами.

Лечение

Предпочтение при терапии витаминной недостаточности отдается форме Д3. Если имеется выраженный дефицит витамина, то препараты (Аквадетрим, Вигантол, Коледан) применяют 2 месяца по одной из схем:

раз в неделю 50 000 МЕ;
два раза в неделю по 25 000 МЕ;
раз в день 7000 МЕ;
раз в месяц 200 000 МЕ.

При показателе 25 (ОН) D от 50 нмоль/л курс ограничивается 1 месяцем. Затем необходим повторный анализ и переход на поддерживающие дозы. При ожирении или заболеваниях кишечника могут потребоваться более высокие количества витамина Д. С осторожностью и меньшими дозами необходимо проводить лечение при наличии саркоидоза, туберкулеза и хронических грибковых инфекций.

Некоторым пациентам витамина Д3 бывает недостаточно из-за нарушения его усвоения. Им назначают активные формы – Рокальтрол, Альфа Д3.

Абсолютными показаниями к использованию таких форм является хроническая почечная недостаточность, распространенный остеопороз и возраст пациентов от 65 лет.

Важно, что при их применении невозможно ориентироваться на показатели 25 (ОН) D, а необходимо определение паратгормона для оценки эффекта терапии.

При обнаружении аденомы паращитовидных желез или существенной гиперплазии ткани с высоким уровнем кальция и паратгормона назначается операция. В ее ходе удаляется пораженная железа или почти вся околощитовидная железистая ткань (субтотальная резекция).

Операция по удалению паращитовидных желез

Профилактика дефицита витамина Д и гиперпаратиреоза

Нехватка витамина Д является настолько распространенной, что приобретает черты пандемии, то есть охватывает все страны. Разной степени выраженности гиповитаминоз Д обнаруживают в среднем у 50-80% населения.

Для предупреждения этого состояния у пациентов от 18 до 50 лет в день должно поступить с пищей не менее 600 МЕ, а для более старших возрастных групп – 800-1000 МЕ витамина.

Беременным и кормящим может потребоваться до 1200 МЕ.

Для этого в рационе должна каждый день быть рыба и молочные продукты. Они также помогают обеспечить организм кальцием. Рекомендованы такие минимальные профилактические нормы потребления:

рыба (сом, тунец, ставрида, сельдь, лосось) – 150-180 г;
три порции молочных продуктов в любом сочетании. За одну порцию принято (на выбор): 100 г творога, стакан молока, кефира, простокваши, йогурта, 30 г сыра.

Если имеются факторы риска гиповитаминоза Д (нехватка солнечных лучей, пожилой возраст, ожирение), но пациент не может постоянно контролировать содержание витамина Д при помощи анализов крови, то ему в дополнение к питанию с ноября по конец марта нужно принимать 400 МЕ витамина Д3.

Дефицит витамина Д возникает при его недостаточном поступлении или нарушении усвоения. Это приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и компенсаторному усилению работы паращитовидных желез. У больных минерал активно вымывается из кости, что повышает риск переломов, а его соли откладываются во внутренних органах и сосудах, нарушая их функции.

Рекомендуем прочитать статью об операции на паращитовидной железе. Из нее вы узнаете о показаниях к операции на паращитовидной железе, обследованиях перед операцией, вариантах удаления желез и их последствиях.

А здесь подробнее о паращитовидной железе и анализах.

Для правильной постановки диагноза нужно пройти анализ крови на содержание витамина Д в крови, исследовать уровень кальция и паратирина. Лечение состоит в применении Д3 или более активных форм. Для предупреждения болезни важно поступление достаточного количества витамина и кальция с продуктами питания, профилактический прием их в составе таблеток или капель.

Смотрите на видео о гиперпаратиреозе:

Лариса Чумак: Полезные вещества для щитовидной железы

Витамин D и гипотиреоз

Польза для «бабочки». Сегодня будет очень интересно, поэтому жизненно важно читать до конца.

Тема как всегда обширная и касающаяся горячо любимой ЩЖ (ну люблю я писать о ней, что ж со мной поделаешь).

Питательные вещества для поддержки функции ЩЖ. Тезисно и сугубо по фактам

Йод

Нужен для выработки гормонов ЩЖ. Йодированная соль доказала свою эффективность в предотвращении дефицита йода. Гипотиреоз у плода, врожденный гипотиреоз или кретинизм часто вызваны дефицитом йода. Во время беременности производство Т4 удваивается, что вызывает увеличение ежедневных потребностей в йоде.

ЩЖ у женщин с дефицитом йода не производит достаточное количество гормонов, необходимых для правильного неврологического развития растущих младенцев, и подвергаются высокому риску рождения детей с когнитивными нарушениями и задержкой в умственном развитии. Люди не употребляющие йодированную соль или придерживающиеся диеты с ограничением соли; вегетарианцы ( употребляющие продукты, выращенные на почве с низким содержанием йода) и веганы ( не употребляющие продукты моря) подвержены дефициту йода.

Диеты с низким и высоким содержанием йода связаны с гипотиреозом. Высокое потребление йода также увеличивает риск развития тиреоидита Хашимото. Верхняя граница ( лечебной дозы) потребления йода для взрослых составляет 1100 мкг/сутки.

Селен

После йода селен важнейший минерал, влияющий на функцию ЩЖ. ЩЖ содержит больше селена по весу, чем любой другой орган. Селен является необходимым компонентом ферментов, которые удаляют молекулу йода из Т4, превращая его в Т3; Без селена не будет активации гормона. Когда пациентам с различными формами заболеваний ЩЖ определялся уровень селена, у всех он оказался ниже нормы.

Селен также играет роль в защите самой ЩЖ — клетки ЩЖ генерируют пероксид водорода и используют его для создания гормонов. Селен защищает ЩЖ от окислительного стресса, вызванного этими реакциями. Без адекватного уровня селена высокие уровни йода приводят к разрушению клеток ЩЖ

Люди живущие в районах с низким содержанием селена чаще страдают от АИТ -это происходит потому, что недостаток селена делает фермент глутатионпероксидазу менее эффективным. Из этого вытекает назначение добавок селена в лечении АИТ.

В исследовании немецкий ученые ежедневно давали 200 мкг натрия селенита пациентам с АИТ и высоким титром АТ к ТПО. Через 3 месяца уровни АТ были уменьшены на 66%, а у девяти пациентов нормализовались.

Дефицит селена также распространен при целиакии.

При тяжелой и длительной инфекции уровень селена, Т4, Т3и ТТГ снижается, а конверсия Т4 в Т3 замедляется, вызывая состояние гипотериоза. Поскольку, ферменты участвующие в этом преобразовании требуют селена, было доказано, что добавление его может предотвратить снижение ТЗ во время болезни ( это снизит смертность от инфекции, но не нормализует уровень гомонов ЩЖ).

Подавление ТЗ при болезни происходит за счет цитокинов – интрлейкина-6(IL-6). Возможно IL-6 и другие цитокины, повышение которых вызвано инфекцией, ограничивают производство селена и препятствуют выработке гормонов.

Цинк

Способствует конверсии Т4 в Т3. В исследованиях на животных дефицит цинка снижал Т3 и свободный Т4 примерно на 30%. При этом не влиял на уровень общего Т4.

У пациентов с низким свободным Т№ и нормальным свободным Т4, добавление цинка в виде таблеток в течение 12 месяцев, нормализовало уровень свободного и общего Т3 и уровень ТТГ.

С другой стороны, как и йод, большие дозы цинка могут подавлять функцию ЩЖ. Очень высокие дозы цинка мешают поглощения меди и могут привести к дефициту. Необходимо добавлять медь при приеме цинка.

Железо

Дефицит железа препятствует производству гормонов ЩЖ путем снижения активности фермента пероксидазы ЩЖ. В одном исследовании у 15,7% женщин с субклиническим гипотиреозом отмечался дефицит железа по сравнению с 9,8% контрольной группы.

Железодефицитная анемия устраняется, а уровень железа нормализуется при добавлении йода.

Устранение дефицита железа у пациентов с гипотиреозом на фоне приема тироксина и добавок железа происходит намного быстрее и эффективнее, чем только лишь применение добавок железа.

Медь

Многочисленные исследования показали, что медь важна для нормального развития мозга и при её недостатке гипоталамус становится неспособным эффективно регулировать уровень гормонов ЩЖ. Беременные крысы, страдающие дефицитом меди, рожают младенцев, которые вырабатывают на 48% меньше ТЗ, чем здоровые новорождённые.

Витамин Е

Может снизить окислительный стресс, вызванный гипотиреозом и повреждение ЩЖ. В одном исследовании витамин Е уменьшил количество репликации клеток ( создание дочерних клеток) ЩЖ у животных и индуцированным гипотериозом.

Витамин D

Дефицит витамина D может увеличить риск развития АИТ. Есть данные, которые свидетельствуют о том, что дефицит витамина D чаще встречается у людей с раком ЩЖ.

Витамин В12

Часто его дефицит наблюдается у пациентом с гипотиреозом. Поэтому все пациенты с гипотиреозом должны обследоваться по поводу дефицита В12.

ДГЕА

Многофункциональный стероидный гормон, влияющий на андрогенные рецепторы и прегненолон – стероидный гормон, образующийся из холестерина. Японские исследователи сообщили, что концентрация ДГЕА, ДГЕА-сульфата и прегненолон-сульфата значительно ниже у пациентов с гипотиреозом по сравнению со здоровыми людьми.

Витамин А

Является одним из четырёх жирорастворимых витаминов, необходимых для клеточных процессов. Относится к группе структурно-связанных ретиноевых кислот, включая бета-каротин, ретинол, дигидроретинол, ретинал, ретинолевую кислоту.

Доказано, что дефицит витамина А напрямую связан с дисфункцией ЩЖ. Он приводит к изменениям ЩЖ и нарушает взаимодействие гипоталаму-гипофиз-щитовидная железа – метаболизм тиреоидных гормонов.

Неадекватная функция ЩЖ может ухудшить превращение бета-каротина в биологически активный витамин А.

В четырехмесячном исследовании женщины в менопаузе, получавшие 25000 МЕ в день витамина А в качестве ретинилпальмитата, имели значительное увеличение уровня ТЗ и снижение уровня ТТГ сыворотки, что снижает риск субклинического гипотиреоза.

Читайте на OBOZREVATEL, взгляд психолога на болезни щитовидки

на наш Telegram. Присылаем лишь «горящие» новости!

Нет комментариев