Витамин Д и щитовидка

Дефицит витамина D

Статья про кальций-фосфорный обмен содержит только основные сведения, необходимые для понимания физиологических механизмов. Наиболее серьезной проблемой в клиническом плане данной темы, что может коснуться практически каждого жителя нашей климатической зоны, выступает распространенное явление дефицита витамина D в зимние месяцы.

Расстройства, связанные с дефицитом витамина D, в свою очередь, вызывают другие медицинские проблемы: неверную диагностику остеопороза и гиперпаратиреоза у лиц с дефицитом этого витамина, также нарушения в иммунной системе.

Что такое витамин D и какие функции выполняет?

Витамин D (а точнее его активная форма D3) – это химическое соединение под названием холекальциферол – стероидное соединение, являющееся производным холестерина. Синтезируется в коже под влиянием ультрафиолета. Другая форма этого витамина эргокальциферол (D2) – растительного происхождения.

Витамин D1, входящий в состав жира в печени трески, оказался смесью холекальциферола и люмистерола, поэтому у него схожая структура, но данная форма не обладает активностью витамина D.

Эти соединения должны пройти активацию (гидроксилирование), чтобы превратиться в активные метаболиты: 25-гидроксихолекальциферол, а затем в 1,25-диоксихолекациферол. Это второе превращение происходит под влиянием паратгормона (ПТГ). Другая схема превращения – это попеременное образование 24,25-гидроксипроизводных.

Активная форма витамина D3 – 1,25-гидроксихолекальциферол (кальцитриол) – это вещество, обладающее гормональной активностью. Эта форма осуществляет регулирующие функции во многих органах и тканях, в частности:

• повышает абсорбцию кальция и фосфора в желудочно-кишечном тракте;
• выполняетрегулировочные функции в иммунной системе (иммунологические);
• выполняет функции регулирования для своего собственного синтеза — образует петлю. С помощью отрицательной обратной связи контролирует и усиливает обмен D3 в активный метаболит 24,25-гидроксихолекальциферол;

24,25-гидроксихолекальциферол обладает антирезорбционным действием – замедляет процесс деминерализации костей.

Почему дефицит витамина D является общей проблемой?

На территории многих стран в средних широтах и севернее угол падения солнечных лучей в осенне-зимний период слишком мал, что не позволяет производить организму холекальциферол в коже.

Количество „запасенного” витамина D3 в тканях, как правило, является недостаточным.

Эпидемиологические исследования показывают, что концентрация витамина D3 или его метаболитов у большинства взрослых не достигает желаемого уровня.

Влияние дефицита витамина D на метаболизм костной ткани

Нормальное количество витамина D и ненарушенные его трансформационные процессы имеют важное значение для усвоения кальция и фосфора, чтобы обеспечивать нужное количество этих элементов в организме.

Но кальций – это не только компонент костей, а в первую очередь элемент метаболических процессов и сигнальных систем клеток.

В случае его дефицита организм жертвует костями, реализуя тактику выбора „меньшего зла”:

• усиливается секреция паратгормона (ПТГ),
• уменьшается синтез 24,25-гидроксихолекальциферола.

В результате происходит „выброс” (деминерализация) кальция из костей.

Это приводит к активизации процессов остеопороза; в более молодом возрасте деминерализация костей протекает без потери органических элементов и носит название остеомаляция.

В практике остеомаляцию и остеопороз часто путают, так как во время такого метода исследования, как денситометрия, пониженная минеральная плотность кости „автоматически” рассматривается как остеопороз.

У детей в период роста дефицит витамина D и связанная с этим недостаточная минерализация приводят к деформации скелета, то есть к развитию рахита.

Проблема с высокой концентрацией паратгормона

В практике врача часто встречаются пациенты, которых беспокоит повышенный уровень паратиреоидного гормона. Как правило, причиной этого состояния является не первичная гиперфункция паращитовидных желез, а именно дефицит витамина D. Его длительная нехватка может привести к гиперплазии паращитовидных желез и третичной гиперфункции последних, что подробно описано в этой статье.

Другие побочные эффекты дефицита витамина D

Рецепторы для кальцитриола обнаружены практически во всех клетках. Его значение не до конца изучено. Нет сомнений, что витамин D играет важную роль в иммунной системе, в пользу чего свидетельствуют многие состояния, которые наблюдаются при нехватке витамина:

• восприимчивость к инфекции;
• серьезные заболевания на фоне аутоиммунных патологических процессов (иммунные реакции, направленные против собственных тканей), такие как рассеянный склероз, ревматоидный артрит или диабет 1 типа;
• повышенная частота заболеваемости раком – прежде всего молочной железы, толстой кишки, простаты и почек;
• нарушения углеводно-жирового обмена – причина сахарного диабета типа 2 и других метаболических сопутствующих расстройств;
• повышенная частота заболеваний сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда и инсульты различной этиологии.

Это, конечно, неполный список. Перечислены наиболее известные и на данный момент исследованные заболевания, связанные с дефицитом витамина D.

Восполнение витамина D, к сожалению, не является чудотворным средством, заменяющим всю существующую медицину.

Нет полной достоверности, что его дефицит является причиной возникновения всех вышеперечисленных заболеваний, а не, собственно, их следствием.

Больные меньше находятся на солнце, употребляют различные лекарства (которые могут затруднить всасывание витамина D), часто опустошенные болезнью – исходя из этого дефицит может быть следствием болезни, а не причиной. Более подробное обсуждение споров, связанных с витамином D можно прочесть в статье «Витамин D – в итоге, как всегда».

Диагностика дефицита витамина D

Концентрацию витамина D3 и его метаболитов (25-гидрокси-и 1,25-гидрокси) можно определить в сыворотке крови. Метод определения неизмененного витамина D считается довольно ненадежным, учитывая гидрофобность этого соединения и его короткий период полураспада в сыворотке крови.

Определение 25-OH-D (25-гидроксихолекальциферол) имеет преимущества, так как включает в себя метаболиты D2 и D3, и является относительно дешевым, однако в случае некоторых расстройств трансформации витамина D или лечения некоторыми производными D3 может дать ошибочную информацию.

Определение какой фракции выбрать? Следует проконсультироваться с врачом, потому что, как уже было написано во вступительной статье, происходит нарушение активации витамина D3 и иногда стоит определить уровень 1.25-OH-D.

Пищевые добавки с витамином D

Следует ли витамин D3 профилактически принимать в виде фармакологических препаратов? Да! Когда и кто это должен делать?

1000 единиц (МЕ) с октября по апрель людям, не получающим достаточно солнечного света;

1000 единиц (МЕ) всем лицам старше 65 лет в течение всего года, так как способность производить холекальциферол в коже уменьшается с возрастом.

Эти рекомендации относятся к профилактике, то есть ситуации, когда человек не имеет серьезных проблем со здоровьем, а просто хочет сохранить оптимальную концентрацию витамина D3.

Примером является здоровый взрослый человек, который сдал на протяжении летних месяцев анализ на определение концентрации 25-OH-D3 и не обнаружил расхождения с нормальными цифрами.

Чтобы поддерживать такое состояние даже во время зимних месяцев, рекомендуется использовать приведенные выше профилактические дозы витамина D3.

Совершенно другая ситуация имеет место, когда врач выявляет заболевание, связанное с дефицитом витамина D, например, рахит у ребенка, остеомаляцию, или другие расстройства фосфорно-кальциевого обмена у взрослого.

Тогда дозировка витамина D3 должна входить в терапевтический диапазон, применяются более высокие дозы под контролем врача.

История чрезмерного попечительства витамином D

В дополнение к написанному, указанные выше принципы дозировок были приняты на основе рекомендаций польских экспертов с 2009 года (800-1000 МЕ), американской неправительственной организации под названием Institute of Medicine с 2010 года (600-800 МЕ) и международной ассоциации Общества эндокринологов с 2011 года (800-2000, у тучных до 4000 МЕ). Стоит, однако, отметить, что Общество эндокринологов основывалось на суммарной суточной потребности в витамине D, поэтому у человека с оптимальной диетой дозы фармакологического препарата могут быть ниже.

Кроме того, Общество эндокринологов сформировало два варианта рекомендаций: доза 800 МЕ необходима для правильного функционирования костно-мышечной системы, доза 2000 МЕ может быть необходима для достижения концентрации в крови 25-OH-D 75 нмоль/л (30 нг/мл), которая  считается желательной для предотвращения «внекостных» эффектов дефицита витамина D. Эксперты из Института Медицины считают результаты и необходимость такой высокой концентрации 25-OH-D недоказанными, при этом говорят о достаточной концентрацию в рамках 40-50 нмоль/л, так как 97% человеческой популяции достигают спонтанно уровня 25-OH-D в районе 50 нмоль/л.

Рекомендации приема лекарственных добавок в дозе 2000 МЕ и более – это более адаптированный и упрощенный способ (без точных расчетов, без различия между профилактикой и лечением) во многих предписаниях.

В настоящее время усиливается критика запала в безрассудном применении витамина D. В ранее проведенных исследованиях (до момента написания этой статьи), не подтверждены однозначные преимущества приема добавок в таком объеме, которые помогут получить концентрацию 25-гидрокси-витамина D3 выше уровня 40-50 нмоль/л.

Например, существуют некоторые данные, подтверждающие положительное влияние высоких доз D3 (в отношении высоких концентраций 25-OH-D3) на резистентность к инсулину и непереносимость глюкозы, но есть также исследования с противоположными результатами.

Таким образом, аналогичные результаты могут быть обобщены в других областях медицины.

Решение о приеме добавки витамина D3 должно быть согласовано с врачом. Широко цитируемые эксперты выдали смелый тезис о безопасности витамина D дозы 4000 МЕ и многое другое. Данная рекомендация обладает серьезными ограничениями:

• это касается пациентов без серьезных нарушений;
• безопасность применения больших доз понимается как отсутствие токсических проявлений, а не отсутствие неблагоприятных последствий для здоровья;
• мода на витамин D вызывает непродуманные высказывания людей, недостаточно «осведомленных» в теме.

Никто и никогда не изучал длительные, многолетние последствия применения высоких доз витамина D по отношению к другим показателям здоровья населения. Появляются в настоящее время работы, которые предполагают, что столь радикальные добавки для непроверенного населения могут нести негативные последствия для здоровья.

Например, исследования о влиянии потребления витамина D на заболеваемость раком простаты показали зависимость типа » U-образной кривой «, это значит, что заболеваемость чаще проявлялась среди людей, как с малым, так и с чрезмерным потреблением витамина D. Что интересно (а может быть, что очевидно) такая зависимость существовала и при потреблении других витаминов, прежде всего витамина C.

Нельзя считать, что употребляя один витамин можно вылечить большинство болезней, и чрезмерный его прием принесет только пользу. Если этот витамин так важен для обмена веществ, то в любом случае должны появиться неблагоприятные последствия от его избытка.

Общество эндокринологов однозначно утверждает, что у таких людей концентрация кальция должна быть подконтрольна. Другое распространенное нарушение – это генетически обусловленная способность к высокой экскреции (выведению) кальция через почки.

Увеличение концентрации метаболитов D3 приводит у этих людей к повышенному «обороту» (всасывание и выделение) кальция, в результате чего могут образовываться камни в почках.

В дополнение к вышесказанному, доза, близкая к токсической, вовсе не полезна для профилактики остеопороза, так как приводит к низкой концентрацией паратиреоидного гормона, а он, в свою очередь, в физиологических концентрациях оказывает существенное укрепляющее действие на кости.

Альтернативная медицина

Людям, интересующимся всеми аспектами медицины, следует ознакомиться с «альтернативным лечением йодом» – методикой, которая может заменить применение многих добавок и витаминов. Этот метод эффективнен для лечения или профилактики 26 опасных заболеваний и наиболее полезен в лечении такого самого распространенного нарушения, как плохое самочувствие и хроническая усталость.

Другие сведения

Стоит также предостеречь от злоупотребления поливитаминами или всякого рода БАДов для «укрепления» здоровья. В здоровом, правильно питающемся организме, за исключением витамина D, дефицита витаминов нет. Чрезмерное потребление высоких доз витаминов и других пищевых добавок не приносит никакой пользы. Больше на эту тему в блоге.

Полезные витамины для щитовидной железы

Принимать витамины для щитовидной железы – это не только профилактика многих заболеваний, но и возможность остановить прогрессирование уже имеющихся. Только важно понимать, какие именно необходимы органу, чтобы не навредить. Читайте в нашей статье о том, какие витамины для щитовидной железы и где брать.

Витамины для профилактики

Для нормального образования гормонов щитовидной железе необходимы йод и аминокислота тирозин. Чтобы они хорошо усваивались из продуктов питания, требуются водорастворимые витамины из группы В – В6 и В12, аскорбиновая кислота. Восполнить их нехватку помогают продукты питания и витаминно-минеральные комплексы.

Их включение в рацион – наиболее естественный вариант профилактики заболеваний. Ведь в природных композициях они находятся в максимально сбалансированном соотношении, не вызывают аллергических реакций, можно не опасаться передозировки и осложнений.

Предупредить нарушение функции щитовидной железы помогут продукты, в которых наибольшая концентрация:

• йода – морская капуста, креветки, сельдь, кальмар, фейхоа, киви, хурма;
• витамина В6 – орехи, чеснок, отруби, семечки, скумбрия, кунжут, гречка;
• витамина В12 – говяжья печень, рыба, морепродукты, сыр, яйца;
• тирозина – курица, индейка, рыба, миндаль, молочные продукты;
• аскорбиновой кислоты – болгарский перец, шиповник, облепиха, смородина, киви, белые грибы, брюссельская капуста, укроп.

К витаминным комплексам, которые содержат профилактические дозы необходимых компонентов, относится Центрум от А до цинка, Бион 3 (в нем имеются и пробиотики для улучшения усвоения), Витакап. Для обеспечения поступления тирозина применяется Щитовит, Вита-тирозин.

Рекомендуем прочитать статью о гормоне тироксин. Из нее вы узнаете, какая железа вырабатывает тироксин, составе свободного гормона, нормах в анализах, почему повышен тироксин, о чем расскажет недостаток гормона и о том, как его снизить или повысить.

А здесь подробнее о гормонах щитовидной железы.

Какие можно принимать с йодом для женщин

Особые требования к поступлению йода в организм возникают у женщин при планировании и наступлении беременности, а также кормлении грудью.

От того, насколько рацион питания сбалансирован по этому микроэлементу, зависит рост и развитие ребенка.

Нормы потребления в этом случае выше, поэтому дополнительно врач может рекомендовать такие препараты, в которые входит не менее 150 мкг йода:

• Пренатал Оптима,
• Алфавит Мамино здоровье,
• Прегнавит,
• Центрум Пренатал,
• Дуовит для женщин.

Следует отметить, что любые медикаменты в период беременности, витамины назначает гинеколог с учетом данных обследования. Самостоятельное лечение может привести к нежелательным побочным действиям у женщины и ребенка.

Вне беременности такие комплексы показаны при проживании в регионах с йодным дефицитом. К ним можно отнести большинство территорий, кроме тех, которые находятся вблизи морских побережий. При необходимости пополнения недостатка микроэлемента рекомендуется использовать йодированную соль, добавлять в пищу сухую и измельченную ламинарию (морскую капусту).

При этом важно учитывать, что йод разрушается при термической обработке, поэтому ими пользуются для уже готовых и остывших блюд.

Витамины и минералы при заболеваниях щитовидной железы

В случае снижения или повышения функции щитовидной железы имеются особенности применения витаминов.

При гипертиреозе

Избыточное образование тироксина при гипертиреозе (тиреотоксикозе) приводит к ускорению всех процессов обмена в организме. Повышается потребность в поступлении витаминов с пищей, так как они в больших количествах используются в биохимических реакциях. Особая роль принадлежит витамину А, В1 и аскорбиновой кислоте.

Максимальное количество витамина А содержат: печень говяжья и тресковая, рыбий жир и сливочное масло, желток яиц. В растениях имеется провитамин А – каротин. Много его в моркови, ягодах рябины, петрушке и сельдерее. Препаратами, помогающими обеспечить организм необходимым витамином, является Ретинола ацетат (капли и капсулы), АЕВит.

При тиреотоксикозе изменения в нервной системе напоминают гиповитаминоз В1. Это объясняется сходством влияния больших доз тироксина и дефицита тиамина на обменные процессы. Поэтому при повышенной функции щитовидной железы необходимо следить за наличием В1 в продуктах питания.

Богаты им семена подсолнечника, кунжут, отруби, халва и фисташки. Дополнительно рекомендуется прием витаминов группы В – Мильгамма, Нейробион, а также аскорбиновой кислоты в драже или таблетках.

При зобе

Увеличение размеров щитовидной железы бывает на фоне низкой, нормальной и повышенной функции. Зоб может возникнуть из-за йодного дефицита, аутоиммунного воспаления. К разрастанию тканей приводит курение, стрессы, инфекции, дефицит марганца, меди, молибдена, цинка и селена.

Для восполнения их в организме необходимо обеспечить натуральный путь поступления нужных микроэлементов. Особенно важно отказаться от синтетических витаминных препаратов при наличии аутоиммунных заболеваний. Нередко витамины в таблетках ухудшают состояние пациентов, вызывают аллергические реакции.

Для улучшения работы

В том случае, если необходимо повысить функциональную активность щитовидной железы, рекомендуется учесть рекомендации по питанию: включить продукты с йодом и тирозином, а также содержащие важные микроэлементы (марганец, цинк, селен). Дополнительно применяют витаминно-минеральные препараты, в которых есть необходимые компоненты для образования гормонов:

• Мульти Табс интенсив,
• Алфавит,
• Геримакс,
• Витрум,
• Теравит,
• Суперия.

Витамины после удаления щитовидной железы

Если проведена операция, то всем пациентам назначают левотироксин для заместительной терапии. Это означает, что нет необходимости в выборе отдельных витаминов или минералов для стимуляции образования гормонов.

Поэтому следует обращать внимание на сбалансированное поступление в организм белков (нежирное мясо, рыба, молочные продукты), жиров (орехи, растительное масло), свежих овощей и фруктов.

Из рациона нужно убрать консервы, полуфабрикаты, чипсы, фаст-фуд, ограничить продукты, прошедшие промышленную переработку (соусы, соки, сахар, белая мука).

Одним из последствий удаления щитовидной железы может быть снижение уровня кальция в крови, что может стать причиной снижения прочности костей. Поэтому эндокринолог после анализа крови на его уровень может назначить препараты витамина Д и минералов, укрепляющих костную ткань – Кальцемин, Остеокеа, Супракал.

Рекомендуем прочитать статью о лечении зоба Эндонормом. Из нее вы узнаете о действии препарата при лечении зоба, показаниях к назначению Эндонорма, способах приема, возможных осложнения при лечении узлового зоба, а также о стоимости препарата и его аналогах.

А здесь подробнее об общем тироксине.

Для нормальной работы щитовидной железы нужно обеспечить поступление с пищей йода, аминокислоты тирозина, витаминов группы В, С, А. Необходимы также минералы, участвующие в образовании тиреоидных гормонов.

При неполноценном питании или в периоды повышенной потребности в витаминах и микроэлементах дополнительно применяют комплексные препараты. Их выбор определяется целью терапии.

В период беременности все лекарственные средства назначает только врач.

Смотрите на видео о жизненном цикле щитовидной железы:

Профилактика и лечение гипотиреоза: 9 ключевых нутриентов для вашей щитовидной железы

Профилактика гипофункции щитовидной железы (ЩЖ) должна начинаться с изменения пищевого рациона, так как дефицит определенных питательных веществ является частой причиной гипотиреоза. Для того, чтобы щитовидная железа производила оптимальное количество гормонов, организм должен получать «строительный материал», витамины и минеральные вещества.

Еще можно восстановить функцию щитовидной железы, просто увеличивая потребление ключевых питательных веществ, если появились первые симптомы гипотиреоза:

• постоянная усталость;
• выпадение волос;
• снижение когнитивных способностей (мыслительных возможностей, памяти);
• увеличение веса;
• пониженная температура тела;
• психоэмоциональные расстройства;
• чувство беспричинной тревоги.

Некоторые пациенты могут уменьшить дозу гормона щитовидной железы, который они вынуждены дополнительно принимать из-за гипотиреоза, за счет увеличения уровня некоторых нутриентов, с помощью биологически активных добавок к пище. Но лучшим решением для профилактики и опорой комплексного лечения будет богатая питательными веществами диета.

Вот список из девяти самых необходимых для оптимальной работы щитовидной железы нутриентов, которых нередко не хватает в рационе питания людей, а также советы, как увеличить потребление каждого из них.

Йод — строительный материал №1 для гормонов ЩЖ

Йод является самым важным минеральным веществом для здоровья щитовидной железы. Это — одно из двух основных веществ, которые человеческий организм использует для производства гормонов щитовидной железы. Он поддерживает процесс преобразования циркулирующего T4 (тироксина), в свободный T3 (трийодтиронин).

Лучшими пищевыми источниками йодидов (пищевая версия йода) являются:

• морские водоросли;
• морепродукты;
• морская рыба.

Тирозин — строительный материал №2 для гормонов ЩЖ

Тирозин — аминокислота, которая является вторым из двух исходных веществ для производства гормонов ЩЖ. В человеческом организме щитовидная железа преобразует тирозин в тиреоглобулин, а затем, присоединяя к нему от одного до четырех атомов йода, создает четыре формы гормонов ЩЖ.

Необходимо обогащать рацион питания достаточным количеством высококачественных протеинов, чтобы организм имел необходимое количество тирозина для производства гормонов ЩЖ. Его легко найти в:

• красном мясе;
• курице;
• рыбе;
• морепродуктах;
• съедобных водорослях.

Селен для профилактики гипотиреоза

Чрезвычайно важный минерал для здоровья щитовидной железы, — это селен. Он также играет ключевую роль в преобразовании Т4 в Т3, обеспечивая организм полезными гормонами ЩЖ. Исследования турецких ученых еще в 2006 году показали, что увеличение приема в пищу селена помогает резко снизить уровень антител у пациентов с аутоиммунной дисфункцией щитовидной железы.

Столь необходимый минерал можно получить, обогащая рацион питания:

• красными сортами мяса;
• печенью;
• курицей;
• индейкой;
• рыбой;
• моллюсками;
• шпинатом.

Помощь витаминов группы В

Щитовидная железа нуждается в помощи различных витаминов группы В. Особенно важен цианокобаламин (витамин B12), который является своеобразным «транспортером»: он переносит йод в щитовидную железу для производства гормонов ЩЖ. Он также необходим для производства тиреотропного гормона (ТТГ), который сигнализирует, что необходимо производить больше гормонов ЩЖ.

Его дефицит способен привести к возникновению и развитию патологических симптомов гипотиреоза, таких как хроническая усталость, депрессия, снижение когнитивных способностей.

Исследования ученых из Пакистана в 2008 году показали, что дефицит витамина B12 — распространенное явление среди пациентов с гипотиреозом, а его профилактика предупреждает развитие гипофункции щитовидной железы.

Лучшие пищевые источники, которые дарят человеку витамины группы В:

• листовая зелень;
• капуста;
• свекла;
• красное мясо;
• печень.

Железо для здоровья щитовидной железы

Без железа йодид из пищи не может быть преобразован в полезную форму йода. Железо также поддерживает преобразование T4 в T3. Серьезный дефицит железа или анемия способны усугубить общие симптомы гипофункции щитовидной железы (хроническую усталость и слабость).

Важно!

Чаще всего недостаток железа сегодня испытывают:

• представительницы женского пола;
• веганы и вегетарианцы;
• те, кто придерживаются диеты Палео.

Качественные пищевые источники железа:

• телятина;
• нежирная свинина;
• птица;
• морепродукты;
• темно-зеленые листовые овощи.

Важная роль омега-3 жирных кислот

Незаменимые жирные кислоты поддерживают целостность клеточной стенки и помогают получать активные гормоны ЩЖ, служа их проводниками в клетки. Некоторые исследования показали ассоциацию потребления омега-3 жирных кислот с увеличением поглощения T3.

Омега-3 жирные кислоты также поддерживают хорошее здоровье кишечника и целостность его слизистых оболочек, что особенно полезно для пациентов с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы и сопутствующими им кишечными нарушениями. Они уменьшают общее воспаление и поддерживают иммунную систему.

Получить эти полиненасыщенные жирные кислоты можно из морской рыбы следующих видов:

• тунец,
• сардины,
• скумбрия и т. п.

Витамин А против гипотиреоза

Ретиноиды — очень важные витамины для превращения Т4 в Т3. Благодаря им, Т3 попадает в клетки и может связываться с рецепторами гормонов ЩЖ. Они поддерживают здоровье иммунной системы, что очень важно для тех, кто страдает аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Богаты витамином А, бета-каротином такие продукты питания, как окрашенные в оранжевые оттенки фрукты и овощи:

• морковь;
• сладкий картофель;
• тыква;
• манго;
• абрикосы.

А также ретиноидов много в печени и капусте.

Значение витамина D для работы щитовидной железы

Так же, как и ретиноиды, кальциферолы необходимы для получения клетками Т3 и поддерживают здоровье иммунной системы. А значит, профилактика их дефицита помогает предупреждать гипотиреоз.

Внимание!

Низкий уровень витамина D ассоциирован с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы, в том числе с:

• болезнью Хашимото;
• болезнью Грейвса;
• раком щитовидной железы.

Лучшими пищевыми источниками кальциферолов являются:

• жирные сорта рыбы;
• свинина;
• рыбий жир.

Совет

Многие выбирают самый простой способ поддержать иммунную систему и защитить щитовидную железу — принимают БАДы или витамины с D3 каждый день. При этом следует убедиться, что пищевые добавки и витаминные комплексы содержат витамин K2.

Потому что холекальциферол (D3) и менахинон (K2) работают вместе, в тандеме. Организм использует витамин D для усвоения кальция, но ему необходим витамин К, чтобы гарантировать оседание этого минерального вещества в костях, а не в артериях.

Цинк для предупреждения гипотиреоза

Профилактика и лечение гипотиреоза невозможны при дефиците цинка. Он играет важную роль, как для запуска процесса производства гормонов ЩЖ, так и для транспортировки их к клеткам.

Он активирует рецепторы гормонов ЩЖ в «центре управления» эндокринной системы, гипоталамусе. Благодаря ему, гипоталамус может точно «измерить» уровни гормонов ЩЖ, чтобы сигнализировать щитовидной железе, в каком темпе работать: нарастить или замедлить производство.

А как только производство гормонов завершено, цинк помогает преобразовывать их в активную форму.

Получить больше цинка можно, включая в рацион питания:

• красное мясо;
• печень;
• свинину;
• курицу;
• шпинат;
• морепродукты.

Совет

Если вы принимаете биологически активную добавку к пище, чтобы устранить недостаток цинка, дополните ее добавкой с медью, так как дополнительный цинк может истощать запасы меди в организме.

Помните, что пища является источником необходимых организму нутриентов. Обеспечивая щитовидную железу витаминами и минеральными веществами, можно защитить ее от болезней, восстановить функциональные возможности, устранить патологические симптомы. 

Какими витаминами можно поддержать щитовидку

Щитовидная железа – это важный орган внутренней секреции, работоспособность которого во многом зависит от содержания в организме биоактивных веществ.

При нехватке витаминов нарушается ее эндокринная функция, что приводит к дефициту или переизбытку тиреоидных гормонов – трийодтиронина (Т3) и тетрайодтиронина (тироксина, Т4).

Принимая витамины для щитовидной железы, удается предупредить множество заболевания – гиперплазию, эутиреоидный зоб, гипотиреоз.

В каких витаминах и микроэлементах нуждается щитовидка

На функционирование желез внутренней секреции влияет содержание биоактивных веществ в организме – минералов, микроэлементов, витаминов. Их недостаточность ведет к нарушению гормонального баланса, из-за чего повышается риск гипертиреоза, рака ЩЖ.

Витамины для щитовидной железы:

• аскорбиновая кислота (С);
• тиамин (В1);
• лактофлавин (В2);
• ниацин (В3);
• пантотенат (В5);
• пиридоксин (В6);
• фолацин (В9);
• цианокобаламин (В12);
• токоферол (Е);
• холекальциферол (D).

Синтез Т3 и Т4 происходит при участии альфа-аминокислоты тирозина и йода. Для их усвоения из пищи необходимы витамины группы В и С. При их дефиците секреторная активность железы снижается, что ведет к нехватке гормонов.

Как восполнить недостаток витаминов и минералов

Витаминно-минеральная недостаточность негативно влияет на работу всей эндокринной системы.

При дефиците йода, меди, селена и витамина В6 снижается выработка йодсодержащих гормонов, участвующих в большинстве физиологических процессов.

Поэтому пациентам с гипотиреозом щитовидной железы назначают пищевые добавки и витаминно-минеральные комплексы. Восполнение недостатка биоактивных веществ ведет к ускорению метаболизма и нормализации функций ЩЖ.

Некоторые витамины синтезируются в организме. Но большинство из них поступают вместе с продуктами питания, БАДами и витаминизированными таблетками. Поэтому при недостаточности щитовидной железы назначают диету и витаминотерапию.

Мультивитаминные комплексы

Для профилактики и лечения болезней железы используются поливитаминные препараты. При их систематическом приеме нормализуется клеточный метаболизм, увеличивается активность тироцитов – функциональных клеток щитовидки. Витаминотерапия назначается женщинам при планировании беременности, так как эндокринные нарушения наносят серьезный вред плоду и будущей матери.

Перечень названий поливитаминов для женщин

Витаминно-минеральные комплексы назначаются исключительно врачом. Нерациональное использование препаратов чревато гипервитаминозом и чрезмерной активностью эндокринных желез.

При гипофункции железы на фоне йододефицита особенно полезны препараты с йодом. В список лучших таблеток входят:

• Йодомарин;
• Йод-Актив;
• Йодовитал;
• Йодекс;
• Йодбаланс.

После 60 лет обмен веществ замедляется, что приводит к угасанию функций ЩЖ. Поэтому многие эндокринные заболевания диагностируются у людей пожилого возраста. В зависимости от типа витаминно-минеральной недостаточности им назначают поливитамины с разным составом:

При восполнении недостатка полезных веществ укрепляется иммунитет, уменьшается вероятность хронических болезней и аутоиммунных нарушений.

Прием витаминов снижает риск нарушений в работе щитовидной железы на 89%.

Полезный рацион

Несбалансированное питание – один из факторов, провоцирующих гипофункцию ЩЖ. Чтобы восполнить недостаток витаминов и йода в организме, в рацион включают продукты с высоким содержанием биоактивных веществ.

При рациональном питании нормализуется работа эндокринных желез, ЖКТ, иммунной и нервной системы.

Какие витамины нужны после удаления щитовидной железы

После тиреоидэктомии – удаления щитовидной железы ­– всем без исключения пациентам назначается заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Для поддержания функций эндокринной системы соблюдают диетотерапию. Чтобы предотвратить авитаминоз и связанные с этим патологии, принимают витаминно-минеральные комплексы.

Во избежание гипокальциемии и других метаболических расстройств используются препараты, в которых содержатся:

• йод;
• магний;
• фосфор;
• кальций;
• витамин D;
• аскорбиновая кислота;
• витамины группы В;
• селен;
• токоферол.

После удаления железы особое внимание уделяют поступлению в организм витаминов и белков. Во избежание осложнений из рациона исключают вредные продукты ­– фаст-фуд, пшеничную муку, кондитерские изделия, копчености, мясные консервы.

В зависимости от иммунного статуса и наличия гиповитаминозов назначаются разные профилактические комплексы:

• Компливит;
• Алфавит;
• Аевит;
• Доппельгерц;
• Витрум;
• Декамевит;
• Центрум.

У 1/3 пациентов с удаленной железой нарушается минеральный обмен. Деминерализация костной ткани опасна остеопорозом, мышечными судорогами и другими осложнениями. Чтобы их предупредить, назначают препараты с кальцием и витамином D – Супракал, Остеогенон, Кальцеос, Кальций Д3-Никомед.

Правила употребления витаминных комплексов

Витамины для щитовидки следует принимать курсами по 2-4 недели. При необходимости витаминотерапию повторяют, но только по рекомендации врача. Препараты подбираются эндокринологом с учетом:

• функциональной активности железы;
• типа гиповитаминоза.

БАДы и витаминизированные препараты принимают 1 или 2 раза в сутки после еды. Чтобы избежать аллергических реакций, их запивают негазированной водой. Продолжительность лечения обсуждается с врачом. Игнорирование рекомендаций ведет к передозировке и гипервитаминозу.

Нежелательно одновременно принимать разные витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входят одинаковые компоненты

Передозировка возникает в случае единовременного употребления большого количества витаминов. По симптоматике она почти не отличается от отравления пищей или медикаментами. Человек жалуется на:

• боли в животе;
• тошноту;
• горечь во рту;
• диарею;
• лихорадочное состояние;
• кожный зуд.

Гипервитаминоз возникает при длительном приеме витаминосодержащих средств. На злоупотребление витаминами группы В указывают:

• нервное возбуждение;
• высыпания на коже;
• боль в суставах;
• учащенное сердцебиение;
• головные боли;
• тошнота;
• выпадение волос.

Прием БАДов с йодом должен контролироваться врачом. Суточная потребность в микроэлементе не превышает 0.15 мг. Переизбыток йода ведет к гиперактивности щитовидной железы и чрезмерной выработке тиреоидных гормонов. Это состояние опасно тиреотоксикозом.

Витаминотерапия – один из эффективных способов профилактики болезней щитовидной железы. На ее результативность влияет дозировка, частота и длительность приема препаратов. Чтобы избежать гипо- и гипервитаминоза, перед приемом витаминно-минеральных комплексов следует консультироваться с врачом.

Приём витамина D снижает высокий ТТГ при гипотиреозе

Группа иранских ученых провела эксперимент, выяснив, как прием дополнительного витамина D действует на высокий ТТГ при гипотиреозе. Более ранние эксперименты позволили выяснить, что сниженный уровень гормонов щитовидной железы часто ассоциирован с недостатком названного витамина, однако его воздействие при таких патологиях недостаточно изучено.

Как снизить высокий ТТГ: витамин D оказался эффективен

Ученые из Медицинского института Арака Афсане Талаи и Фариба Горбани получили согласие на участие в эксперименте от 201 больного гипотиреозом.

Их разделили на 2 группы, одна из которых принимала по 50000 МЕ витамина D в день в течение 12 недель, а вторая – плацебо. Они не меняли ни привычного питания, ни физической активности и не принимали дополнительных лекарств.

В начале и конце этого срока у испытуемых взяли кровь на анализ, определив уровни ТТГ, Т3, Т4, а также уровни кальция, щелочной фосфатазы, паратгормона и альбумина.

Удалось зафиксировать следующие результаты:

• высокий ТТГ снизился при том, что уровни Т3 и Т4 остались неизменными;
• паратгормон, активирующий высвобождение кальция из костей, показал тенденцию к снижению;
• уровень кальция в сыворотке крови возрос.

Ученые пришли к выводам, что добавление витамина D нормализует ТТГ и кальций в крови, но не меняет уровни тироксина и трийодтиронина.

Гипотиреоз – это снижение уровня гормонов щитовидной железы, а вместе с ними – скорости обмена веществ. Чаще всего он проявляется так: высокий ТТГ при сниженном Т4.

Синтез гормонов щитовидки снижается, и гипофиз начинает вырабатывать больше стимулирующих железу гормонов, подстегивает её. На некоторое время таким способом удается компенсировать их дефицит, но такой стимул – как кнут.

Если постоянно хлестать им уставшую или некормленую лошадь, она еще некоторое время будет тянуть, а потом у нее не хватит сил.

По такой аллегории витамин D ослабит кнут, не снижая скорости кобылы. Это неплохой способ, как снизить ТТГ без проседания Т4. В медицинской практике для этого используется синтетический левотироксин.

Поскольку он поступает извне, гипофизу нет необходимости «стегать» щитовидную железу, ТТГ уменьшается. Но как только прием Т4 прекращается, все возвращается на круги своя.

Более того, его естественная выработка еще более снижается – зачем организму делать свое, если оно поступает извне?

Стоит обратить внимание также на то, как он подействовал на обмен кальция. Уменьшился уровень паратгормона, а значит, и скорость разрушения костной ткани, и вероятность развития остеопении и остеопороза. Таким образом, прием добавок с витамином D очень хорош для профилактики не только остеопороза, но и заболеваний щитовидной железы.

Особенно хорошо принимать его в сочетании с прогормонами, поскольку редко случается так, что нарушается синтез только Т4 – эндокринная система это очень сложная структура со множеством взаимосвязей. Прогормоны, в отличие от синтетических гормонов, хороши тем, что человеческий организм еще должен их превратить в свои собственные.

А это происходит лишь тогда, когда они действительно требуются. Хороший источник прогормонов – это апипродукты, содержащие гормоны пчел. Сейчас их научились обрабатывать так, чтобы они сохранялись в течение долгого срока. Речь о запатентованной технологии адсорбции на лактозе и глюкозе с последующей вакуумной сушкой без перепада температур.

Биологически активные добавки с прогормонами и витамином D уже существуют на рынке.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Моя цель рассказать вам об удивительном открытии, которое сделал пензенский врач, профессор Виллорий Иванович Струков.

Этот врач знаменит также тем, что подготовил множество специалистов по лечению остеопороза, написал несколько монографий. Ему принадлежит более 300 патентов на изобретения по всему миру.…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ