Замена кордафлекса пролонгированного действия на леркамен

Если вы страдаете повышенным давлением, то следует задуматься о своём здоровье и обратиться к доктору. Возможно, специалист посоветует приобрести эффективный медикамент «Леркамен».

Это немецкое лекарство способно вернуть человека к нормальной полноценной жизни. Сегодня узнаем всё о препарате «Леркамен»: аналоги средства, которыми можно заменить этот медикамент, формы его выпуска, состав.

Также выясним, какова стоимость средства, а также тех таблеток, которые по действию и эффекту являются одинаковыми.

Форма выпуска препарата

Лекарство «Леркамен» производится только в форме таблеток по 10 и 20 мг. В одном блистере может находиться 7 или 10 пилюль. Количество таблеток в картонной упаковке может быть различным: от 7 до 100 штук.

Международное название этого препарата – Lercanidipine. В продаже в России оно известно как средство «Леркамен». Однако по сути это два одинаковых препарата, только одно — российское название, а другое – немецкое.

Таблетки «Леркамен» содержат такие компоненты: действующее вещество – гидрохлорида лерканидипин, а также дополнительные элементы: повидон, целлюлоза, моногидрат лактозы, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия. Каждая пилюля покрывается специальной оболочкой, в состав которой входит: диоксид титана, оксид железа, опадрий, тальк, макрогол.

Показания к применению

Средство «Леркамен» назначают больным, которые мучаются от лёгкой или умеренной артериальной гипертензии (стойкое повышение давления), сопровождающейся такими симптомами, как:

— Учащённое сердцебиение.

— Мелькание в глазах.

— Давящая боль в районе сердца.

— Шум и свист в ушах.

— Головная боль.

— Обморочные состояния.

Препарат «Леркамен» способен расширить просвет сосудов, не давая развиться рефлекторной тахикардии и коллапсу.

Дозировка

Таблетки нужно глотать целиком. Запрещается измельчать пилюли, а также повреждать защитную оболочку. Лучше всего принимать таблетки натощак. Длительность приёма определяет доктор.

Начальная доза – 1 таблетка единожды в день. При недостаточном снижении давления через 2 недели доктор может увеличить приём пилюль до 2 штук в сутки.

Запрещается использовать этот медикамент при следующих особенностях и проблемах со здоровьем:

— Обструкция сосудов, происходящая в левом желудочке сердца.

— Период после перенесённого инфаркта (1 месяц после произошедшего).

— Сердечная недостаточность.

— Беременность.

— Кормление грудью.

— Детский возраст до 18 лет.

— Тяжёлая печёночная или почечная недостаточность.

— Повышенная чувствительность к компонентам медикамента.

С особой осторожностью лекарство назначается при ишемической болезни сердца, а также людям пожилого возраста.

Побочные эффекты

Препарат «Леркамен» может вызвать появление таких нежелательных реакций:

— Повышенная чувствительность.

— Рвота, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия.

— Головокружение, сонливость.

— Кожные проявления: сыпь.

— Тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, обморок, боль в груди, инфаркт.

— Миалгия (боль в мышцах).

— Полиурия (увеличенное образование мочи).

Особые указания

Так как на фоне терапии лекарством «Леркамен» может появиться головокружение, усталость, астения, то больным следует с осторожностью управлять транспортными средствами, а также выполнять работу, требующую повышенного внимания и концентрации.

Условия хранения. Срок годности

Сберегать препарат нужно при температуре не выше 30 градусов. Также нужно хранить это средство подальше от детей, чтобы они ненароком не достали таблетки и не выпили их. Срок годности лекарства составляет 3 года. Запрещается использовать таблетки «Леркамен» после этого срока. Отпускается препарат по рецепту врача.

Таблетки «Леркамен»: цена

Стоимость этого препарата может отличаться в зависимости от дозировки пилюль, их количества в упаковке, местоположения аптеки и т. п. Например, цена за 28 таблеток по 10 мг будет равняться около 320 рублей.

А 550 рублей стоит заплатить за 28 пилюль по 20 мг. Средство «Леркамен», цена которого достигает 1 тысячи рублей, содержит в себе 60 таблеток по 20 мг.

А такое же количество пилюль, но по 10 мг, обойдётся больному в 570 рублей.

Подобные препараты

Медикамент «Леркамен» аналоги имеет, и их много. Так, похожим препаратом, который имеет такой же состав, является средство «Занидип-Рекордати». Медикаментами, которые оказывают такое же действие, что и таблетки «Леркамен», являются лекарства: «Амлодипин», «Занифед», «Аген», «Сакур», «Кардилопин», «Форидон» и др.

Средство «Занидип-Рекордати»

Этот препарат тоже выпускается в форме пилюль. Состав таблеток «Занидип-Рекордати» такой же, как и в медикаменте «Леркамен». Правила приёма, противопоказания, побочные эффекты тоже одинаковые. Если говорить насчёт стоимости, то таблетки «Леркамен» получаются дороже. Так, цена за 28 пилюль по 20 мг будет примерно 550 рублей.

А средство «Занидип-Рекордати» с тем же количеством таблеток в той же дозировке обойдётся человеку в среднем в 400 рублей. Почему выходит такая большая разница в цене? Оказывается, что препарат «Леркамен», аналоги которого можно спросить в аптеке, производится в Германии. В это же время средство «Занидип-Рекордати» делается в Ирландии.

Этим медикаментом можно заменить лекарство «Леркамен».

Препарат «Сакур»

Это средство тоже назначают при артериальной гипертензии. Выпускается лекарство в виде таблеток, состав которых следующий: лацидипин, кальция фосфат, магния стеарат, картофельный крахмал, лактоза, тальк, кополивидон, гипромеллоза, титана диоксид, ПЭГ 6 тыс.

Начальная доза составляет 1 пилюля в день. В дальнейшем количество таблеток может быть увеличено до 3 штук в сутки. Решение о повышении дозы должен принимать доктор. Пить таблетки можно независимо от приёма пищи.

Производится препарат «Сакур» в Российской Федерации. В последнее время, правда, уменьшилось производство этого медикамента. Однако всё же не стоит списывать его со счетов, и в случае одобрения этого лекарства врачом, можно приобрести это отечественное средство.

Стоимость 7 таблеток по 2 мг обойдётся в 50 рублей.

Препарат «Амлодипин»

Этот медикамент тоже назначается при артериальной гипертензии как в качестве основного метода лечения, так и в комплексе с другими лекарствами.

Препарат «Амлодипин» выпускается в виде таблеток по 10 штук в блистере. В упаковке может находиться 1 или 3 пластинки с этими пилюлями.

В чём преимущества этого препарата по сравнению с лекарством «Леркамен»? Таблетки «Амлодипин» имеют меньший список побочных эффектов, а также не такой обширный перечень противопоказаний. Так, это средство не стоит принимать детям до 18 лет, больным при артериальной гипотензии, а также при повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Стоимость – главный минус препарата «Леркамен». Аналоги этого средства отличаются более низкой ценой, это касается и таблеток «Амлодипин». Так, за 10 пилюль по 10 мг нужно отдать всего 40 рублей. Если провести параллель, то за 10 таблеток по 10 мг препарата «Леркамен» следует заплатить 80 рублей. Это выходит в 2 раза дороже.

Производится лекарство «Амплодипин» в Российской Федерации.

Средство «Занифед»

Препарат «Леркамен», фото которого можно увидеть в этой статье, имеет ещё один популярный аналог, составляющий ему неплохую конкуренцию. И называется этот медикамент «Занифед».

Выпускается лекарство в виде капсул, таблеток и раствора для приёма внутрь.

Назначается препарат при артериальной гипертензии, а также при таких диагнозах, как стенокардия, болезнь Рейно, спазм коронарных артерий.

Действующее вещество лекарства – нифедилин, являющийся блокатором «медленных» кальциевых каналов.

Производится медикамент в Иране.

Стоимость 10 таблеток по 20 мг — 60 рублей.

Из статьи вы узнали много интересного о препарате «Леркамен»: аналоги, цена, побочные действия, противопоказания, правила приёма — все это было рассмотрено. Определили, что этот медикамент есть чем заменить. К тому же, как оказалось, некоторые его аналоги стоят дешевле. Однако всё равно, перед тем как производить замену, необходимо проконсультироваться на этот счёт с врачом.

Лерканидипин препарат третьего поколения для лечения гипертонии

Торговая марка «» по 10 и 20 мг, лерканидипин – относительно новый на рынке России препарат, который после серьезных клинических исследований в учебном научном медицинском центре УД Президента РФ, стал широко применяться медиками для лечения гипертонии разной степени тяжести и баланса артериального давления.

Понятное описание лечебного воздействия

Это лекарство липофильно — все компоненты препарата растворимы в жирах и имеют свойство накапливаться в липидной мембране клетки. Поэтому лекарственное воздействие длительное – в течение суток.

Прием препарата во врем еды с продуктами, насыщенными жирами, усиливает всасывание активных компонентов в четыре раза. Поэтому, во избежание передозировки необходимо принимать лекарство до еды за 15 – 20 минут.

Так как поступление в кровь лекарственных веществ длительно, то принимать нужно один раз в сутки, желательно в одно и то же время (утром или вечером).

Время приема лекарства выбирается индивидуально и зависит от самочувствия больного. Если резкие скачки АД наблюдаются ближе к вечеру, то прием лекарства назначают на 18 часов.

Сравнение Лерканидипина 10 мг с аналогами дешевыми этой лекарственной группы (нефидипин или амлодипин) показывает снижение негативных побочных эффектов, особенно отеков, в десять раз.

При длительном применении наблюдается следующее фармакологическое действие леркаминидипина:

1. Изменяется и значительно замедляется патология стенок сосудов, вызванная стойким повышенным АД – лекарство снижает гипертрофические процессы мышц стенок сосудов и эндотелиальную дисфункцию;
2. Благодаря торможению окислительных стрессов и ослаблению суживающего воздействия наблюдается стойкое антиишемическое воздействие препарата и устойчивый кардиопротективный эффект;
3. Исследования показывают, что у людей пожилого возраста при регулярном приеме медикамента стимулируется и улучшается кровоток в сосудах мозга;
4. Прямого влияния на липидный состав компоненты лекарства не оказывают, но эффективно предупреждают развитие атеросклеротических процессов;
5. Антиатерогенное действие компонентов не зависит от уровня артериального давления и уровня липидов;
6. Длительный прием леркаминидипина не провоцирует тахикардию (повышенное сердцебиение);
7. Отдельно важно отметить устойчивый нефропротективный эффект – защита почек от негативных последствий резких скачков или повышения АД;
8. Важно отметить селективное (избирательное) действие компонентов (особо нифедипина) – не затрагивает миокард, направленное воздействие на кровеносные сосуды.

Именно по этой причине отмечается малый процент отрицательных побочных эффектов при длительном приеме этого лекарства — отеки, головные боли, повышение сердцебиения, аллергические реакции.

Лерканидипин рлс – блокирование кальциевых каналов, аналогичное действию производных дигидропиридинового ряда препаратов. Эффективно нормализует трансмембранный переток кальция в кардиомиоциты и в клетки мускулатуры кровеносных сосудов.

Лечебный эффект обусловлен прямым расслабляющим воздействием на гладкие мышцы кровеносных сосудов и снижением ОПСС.

Препарат пролонгированного антигипертензивного воздействия. Высокая селективность исключает разрушительное инотропное действие компонентов лекарства.

Препарат третьего поколения – многие побочные эффекты устранены

Группа лекарств – антагонистов кальция второго поколения, которые ранее назначались для нормализации АД и лечения стойкой гипертонии, вызывали у пациентов частые отеки голеней и стоп и проблемы с работой почек.

Леркамен – препарат третьего поколения. Тестирование, клинические и лабораторные исследования доказывают, что в этом лекарстве практически отсутствуют серьезные побочные эффекты при длительном применении:

• Частота отеков при длительном лечении наблюдалась всего у пяти процентов пациентов;
• Головные боли и частые головокружения – у трех процентов пациентов в исследуемой группе;
• В старшей возрастной группе пациентов наблюдается улучшение интеллектуальных и мнестических показателей;
• Постепенный лечебный эффект не вызывает большой симпатической активности, повышение уровня норадреналина не наблюдается;
• Нефропротективное действие – повышения внутриклубочкового давления в почках и развития нефроангиосклероза при длительном применении «Леркамена» не наблюдается. Проникновение компонентов лекарства в ткани почек оказывает лечебное действие на афферентную артериолу и вызывает снижение внутриклубочкого давления. Клинически доказано эффективное нефропротективное действие препарата, не уступающее ингибиторам АПФ.

Препарат можно назначать пациентам с хроническими болезнями почек и хроническое почечной недостаточностью. Хотя на Лерканидипин цена выше, но высокая стоимость компенсируется полным отсутствием отрицательного действия на почки.

• При длительном лечении отмечается рост клиренса креатинина и снижение показателей уровня холестерина.

Чаще всего применение «Леркамена», как и других БКК – это профилактика и лечение АГ, особенно на фоне стабильной стенокардии. При лечении гипертензии важно то, что препарат оказывает дополнительное антиишемическое и антиатерогенное действие, наблюдаются устойчивый вазо-, нефро- и кардиопротективный эффект. Эти факты подтверждены клиническими исследованиями пациентов разных возрастных групп.

Влияние на органы-мишени при артериальной гипертензии

При клинических исследованиях «Леркамен» в разных возрастных группах пациентов наблюдается следующее устойчивое действие:

1. Снижение артериального давления не только при измерении показателей в плечевой артерии (стандартное измерение), но и снижение центрального АД аорте, что значительно снижает риски неблагоприятного результата лечения;
2. У больных старше 60 лет не наблюдается при длительном лечении изменения уровня систолического и пульсового АД, при устойчивом снижении центрального артериального давления и снижении индекса аугментации;
3. Сосудистое сопротивление в артериях верхних и нижних конечностях снижается, но достигает уровня показателей полностью здорового человека;
4. Уменьшение индекса массы миокарды левого желудочка – при комплексном лечении с гидрохлортиазидом в течение полугода – показания к лечению ГЛЖ доказаны клинически.

Как принимать препарат Лерканидипин при повышенном давлении и гипертонии?

Лекарственное средство Лерканидипин в России продается также под названием Леркамен. Это сравнительно новое для российской фармацевтики средство, которое производится в Германии и помогает гипертоникам нормализовать показатели давления.

Медикамент положительно показал себя в лечении повышенного давления: он не оказывает влияние на сердце, частоту биений, ритм. У него минимум побочных эффектов, а эффективность намного выше, чем у аналогов.

В комплексе с тиазидными мочегонными средствами препарат Лерканидипин от давления назначают больным с тяжелой формой гипертонической болезни, которая осложнена диабетом, нарушениями функций почек или печени.

Форма выпуска и дозировки

Медикамент производится в форме таблеток по 10 или 20 мг. В состав входит гидрохлорид лерканидипина. Это вещество принадлежит к блокаторам кальциевых каналов дигидропиридиновой природы. Врачи рекомендуют принимать при повышенном давлении по 1 таблетке в день. Этой дозировки достаточно для нормализации кровяного давления.

Фармакологические особенности препарата

Лерканидипин – производное гидрохлорида лерканидипина. Препарат от давления принадлежит к антагонистам кальция и рекомендован врачами для лечения гипертензии. Лекарственный препарат понижает показатели давления, снимает спазмы сосудов, расслабляет мышцы, снижает общее периферическое сопротивление сосудов. Таблетки не оказывают инотропный эффект, они полностью безопасны для сердца.

Прием медикамента не приводит к резкому понижению артериального давления до критических показателей и повышению частоты сердечных сокращений, так как релаксация гладких мышц в стенках сосудов нарастает медленно.

Таблетки от давления Лерканидипин обладают выраженным пролонгированным действием. Действенность от приема одной таблетки сохраняется в течение суток.

Фармакодинамика – механизм действия на АД

Лерканидипин снижает систолическое давление на 20-30 пунктов, а диастолическое – на 10-15. Компоненты растворяются в желудке, проникая в кровеносную систему. Медикамент обладает накопительным эффектом, поэтому одна таблетка действует 24 часа. Врачи рекомендуют принимать лекарственное средство 1 раз в день в одно и то же время.

Медикамент от давления намного эффективнее действующих аналогов Амлодипина или Нефидипина. У него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Препарат не увеличивает показатели сахара, холестерина, триглицеридов. Таблетки разрешено принимать пациентам с подагрой, пожилым людям.

При длительном приеме таблеток наблюдается:

• понижение развития гипертрофии кровеносных сосудов;
• коррекция дисфункции эндотелия;
• улучшение самочувствия при ишемии;
• улучшение мозгового кровообращения в пожилом возрасте;
• снижение риска развития атеросклероза;
• снижение вероятности развития нарушений функций почек.

Таблетки не влияют на уровень холестерина, сердечный ритм, миокард. Они действуют направленно на кровеносные сосуды.

Блокаторы кальциевых каналов часто вызывают почечную недостаточность и отечность конечностей, но прием Лерканидипина не приводит к развитию нежелательных реакций организма.

По результатам исследования негативное влияние Лерканидипина на организм незначительно:

• отечность конечностей наблюдается у 5 % пациентов;
• боли в голове и вестибулярные расстройства наблюдаются у 3 % пациентов;
• в пожилом возрасте длительное применение лекарства повышает умственную активность, улучшает память и внимание;
• при длительном приеме таблетки не вызывают повышение внутриклубочкового давления;
• регулярный прием препарата не приводит к перепадам адреналина;
• прием лекарства повышает скорость клубочковой фильтрации и улучшает показатели липидного профиля.

Лекарство Лерканидипин разрешено пациентам с нарушениями функций почек. Стоимость Лерканидипина выше, чем препаратов с аналогичным действием, но минимальное негативное влияние полностью компенсирует все затраты.

Прием Лерканидипина разрешен пациентам с почечной недостаточностью

Фармакокинетика Лерканидипина

Таблетки используются перорально. После приема компоненты препарата полностью всасываются. Максимальное содержание веществ в крови наблюдается через 1,5-3 часа. При приеме средства натощак биодоступность снижается на 1/3. Препарат рекомендуется принимать в течение двух часов после употребления жирной пищи, тогда биодоступность повышается в четыре раза.

Биодоступность препарата повышается с увеличением дозы. Чем выше дозировка, тем выше концентрация действующих веществ организме. Каждые 10 мг средства увеличивают показатели концентрации в два раза.

После приема лекарственный препарат попадает в желудок, оболочка таблетки растворяется под действием желудочного сока, а компоненты попадают в кровеносную систему. Связывание с белками крови составляет 98 %.

Метаболизм происходит в печени, нерастворенные частицы выходят через почки. Время полувыведения остатков медикамента составляет 8 часов.

У пациентов пожилого возраста, а также больных с нарушениями функций печени и почек фармакокинетические свойства не меняются.

При тяжелой почечной недостаточности, а также у больных с искусственной почкой, показатели концентрации активного вещества повышаются до 70 %. При тяжелой печеночной недостаточности повышается степень биодоступности препарата.

Показания к применению лекарства

Лекарственное средство Лерканидипин назначается врачами при гипертонической болезни. Его назначают при монотерапии или в комплексе с другими препаратами.

Медикамент разрешено принимать пациентам пожилого возраста, а также больным с нарушениями функций почек и печени в легкой или средней степени выраженности.

Применение Лерканидипина при гипертонии положительно сказывается на умственных способностях, концентрации внимания и памяти, особенно у пожилых людей.

Препарат назначают пожилым людям из-за минимального негативного влияния на организм

Противопоказания

Несмотря на положительные результаты исследований и минимум противопоказаний, лекарственный препарат Лерканидипин противопоказано при:

• сужении устья аорты на уровне аортального клапана;
• тяжелой степени недостаточности сердца;
• нестабильной ишемической болезни сердца;
• тяжелой форме почечной и печеночной недостаточности;
• перенесенном инфаркте миокарда;
• вынашивании ребенка;
• грудном вскармливании младенца;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Медикамент противопоказано принимать для нормализации давления одновременно с иммунодепрессантом Циклоспорином. Нельзя запивать препарат грейпфрутовым соком. Женщинам репродуктивного возраста при прохождении курсовой терапии Лерканидипином необходимо позаботиться о надежной контрацепции. Препарат запрещено принимать детям.

Инструкция по применению при высоком давлении

Медикамент необходимо принимать по назначению лечащего врача. Дозировку и продолжительность терапии определяет врач после обследования, сбора анализов и определения клинической картины заболевания. Врач проверяет пациента на отсутствие противопоказаний, узнает о других принимаемых препаратах.

Согласно инструкции по применению Лерканидипина, медикамент начинают пить с 10 мг. Это 1 таблетка в сутки. Врачи рекомендуют принимать средство за 15 минут до еды. Через некоторое время врач может принять решение об увеличении дозировки до 20 мг.

Эффективность препарата оценивается через 2-3 недели после назначения терапии, поэтому повышение дозировки будет не раньше, чем через месяц от начала курса.

Раннее повышение дозировки не повлияет на действенность препарата, но может привести к выраженным побочным реакциям.

При отсутствии терапевтического эффекта от курсового приема Лерканидипина, врач назначает комплексную терапию. В комплекс могут быть включены бета-адреноблокаторы, мочегонные препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Группы препаратов, использующихся в лечении гипертонии

Пожилые пациенты не нуждаются в корректировке дозировки, но врачи соблюдают предельную осторожность при составлении курса. С осторожностью принимать препарат рекомендуется пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.

Лерканидипин от давления нельзя назначать пациентам, у которых обнаружена тяжелая печеночная недостаточность.

Сведений о безопасности приема Лерканидипина в возрасте до 18-ти лет нет, поэтому детям назначать таблетки запрещено.

Побочные действия

Прием лекарственного средства редко приводит к развитию нежелательных реакций организма. Вероятность появления отеков, болей в голове, аллергических проявлений, нарушения частоты сердечных сокращений крайне мала.

При неправильной дозировке или нарушении курсового приема могут появиться побочные эффекты Лерканидипина:

• внезапные скачки кровяного давления;
• упадок сил;
• вестибулярные нарушения;
• увеличение частоты сердечных сокращений;
• генерализованные отеки.

При синдроме резистентности к инсулину действие Лерканидипина на организм будет мягче, чем у Амлодипина. В минимальной дозировке таблетки не вызывают негативных реакций даже у детей с нарушениями функций почек, но эксперименты на детях не проводятся из-за этических соображений.

Препарат эффективно показал себя при лечении гипертонической болезни у пожилых пациентов. Дополнительно у этой категории больных отмечаются ренопротекция, повышение тонуса сосудов, коррекция факторов риска гипертрофии левого желудочка, нормализация показателей давления.

Первые результаты курсового приема Лерканидипина появляются спустя две недели после начала терапии.

Приступ головокружения может быть одним из побочных эффектов от приема препарата

Аналоги и заменители

Лерканидипин – эффективное лекарственное средство, которое показало хорошие результаты при исследованиях и сравнении. При подборе аналога, необходимо ориентироваться на безопасность, а не на стоимость.

Один из самых популярных аналогов Лерканидипина – Левамлодипин. Но дженерик не содержит один из основных компонентов, который отвечает за уменьшение уровня холестерина в крови. Поэтому в Японии, Европе, Израиле, Америке врачи отказались от использования аналога.

Пациенты ищут аналоги Лерканидипина из-за высокой стоимости. Цена таблеток Лерканидипин составляет 380 рублей за упаковку с 28 таблетками по 10 мг и 630 рублей за упаковку с 28 таблетками по 20 мг. Так как таблетки нужно принимать регулярно, получается значительная сумма.

Недорогие аналоги Лерканидипина российского производства:

• Амлодипин;
• Кордафен;
• Кордафлекс;
• Кордипин;
• Коринфар;
• Нифекард;
• Фенигидин.

Приобрести лекарственное средство можно в аптеке по назначению лечащего врача. В аптеках можно найти препарат с двойным названием Лерканидипин Ретард. Дополнение в названии «ретард» означает, что препарат обладает пролонгированным эффектом и его можно принимать только один раз в день.

Хранить лекарственное средство необходимо в недосягаемом для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток составляет три года с даты изготовления. По истечении срока годности остатки средства необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

Леркамен и Амлодипин: что лучше, сравнение, в чем разница и отличия?

Артериальная гипертония является наиболее актуальной проблемой современной медицины.

Это заболевание не только широко распространено, но и становится фактором риска для тяжелых осложнений и поражений сердца, мозга, почек и сосудов. Свою эффективность в лечении доказали антагонисты кальция.

Самыми часто назначаемыми средствами данной фармакологической группы являются Леркамен или Амлодипин, но что лучше и безопасней подробно рассмотрено в статье.

Обзор Леркамена и Амлодипина

Лекарство немецкого производства, относится к антагонистам кальция с действующим веществом – лерканидипин. Леркамен производит гипотензивный эффект. Препарат не воздействует на ЧСС, на показатели инсулина и холестерина.

Это важно при назначении пожилым людям, у которых гипертония часто развивается с сопутствующими нарушениями.

Леркамен полностью выводится из организма и не накапливается при повторном применении, что исключает передозировку веществом.

Этот новый препарат третьего поколения, хорошо зарекомендовавший себя в медицинской практике, был апробирован в нескольких сравнительных исследованиях и получил высокую оценку. Он более совершенный по фармакокинетике, что позволяет значительно снизить риск развития побочный действий от приема дигидропиридинов.

Фармакологическое действие Леркамена

Также в описаниях исследований указывается улучшение работы почек пациентов, принимавших средство, но пока наблюдения в этой области еще ведутся. Средняя стоимость в аптеках – 633 р. за упаковку 28 шт. (дозировка 10 мг).

Амлодипин относится к той же группе, однако, активным компонентом выступает амлодипин бесилат. Это препарат третьего поколения, но российского производства.

Зарекомендовал себя как действенное средство в медикаментозном лечении пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Имеет высокую усвояемость организмом (до 80%) и несущественные колебания значений в крови на протяжении дня.

У препарата отсутствует синдром отмены, поэтому случайный пропуск не вызовет ухудшения состояния.

Период полувыведения колеблется 35-50 часов, у пожилых пациентов (после 65 лет) – удлиняется до 65 часов. Именно благодаря этому препарат очень эффективен при терапии людей в возрасте. Метаболическая нейтральность  позволяет не изменять уровень глюкозы и сензитивность к инсулину.

В медицинской практике вариативен в использовании, эффективен в комплексном  назначении. Как и у многих антагонистов кальция, долгосрочный прием препарата часто осложняется побочными реакциями. Средняя стоимость в аптеке – 113 р. за 30 таблеток (дозировка 10 мг).

Механизм действия лекарственных средств

Сравниваемые препараты относятся к представителям дигидропиридиновых антагонистов кальция. Они блокируют поступление ионов кальция к миокарду и гладким мышечным клеткам. Это помогает снизить напряженность сосудов, понизить АД и добиться расширения сосудов.

Фармакологические особенности Амлодипина

Амлодипин имеет высокий уровень селективности, поэтому влияет преимущественно на L-типы кальциевых каналов, находящихся в сердце и сосудах и принимающих непосредственное участие в процессах сокращения. Амлодипин полностью всасывается в кровь и долго в ней циркулирует, что позволяет поддерживать АД дольше 24 часов.

Выведение Леркамена происходит постепенно, он накапливается в мембранах клеток гладких мышц сосудов, откуда потом  вымывается и воздействует на кальциевые каналы.

  Понижение АД поддерживается в течение 24 часов. Уникальные свойства препарата заключаются в продолжительном эффекте при относительно недолгом периоде циркуляции в крови.

Период полувыведения около 2 часов, что уменьшает нагрузку на почки.

Показания и противопоказания

Данные препараты эффективны при легком или среднетяжелом повышении артериального давления на протяжении длительного времени.

Есть описанные исследования, в которых говорится об успешном лечении лерканидипином  людей с артериальной гипертензией + контролируемым сахарным диабетом 2 типа.

Оба препарата схожи в своих противопоказаниях, которые включают:

• стеноз аорты;
• нестабильную стенокардию;
• нарушение функциональности печени или почек;
• перенесенный инфаркт миокарда в сроке до 28 дней;
• непереносимость лактозы, нарушение всасываемости глюкозы;
• СН;
• сочетание с определенной группой медикаментов;
• гиперчувствительность к компонентам в составе;
• детей до 18 лет;
• беременность и период лактации.

Сердечная недостаточность

В последнем пункте противопоказания основаны на высокой проницаемости вещества через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры.

Однако у Амлодипина проницаемость в разы меньше, риск пагубного влияния на развитие нервной системы плода минимальный, поэтому при соотношении риска/пользы он используется в лечении беременных.

Опасность приема состоит еще и в том, что на этой категории пациентов не были проведены клинические исследования, также как и на детях.

Правила приема и дозировки

Препараты выпускают в таблетированной форме, они покрыты защитной пленкой. Нарушать верхний слой или делить таблетку нежелательно, тем более лекарство выпускается в разных дозировках.

Леркамен принимается один раз в день натощак, перед приемом пищи следует выдержать как минимум 15 минут. Суточная норма может доходить до 20 мг, но стоит обратить внимание, что увеличении дозы влияет на частоту возникновения побочных эффектов. Повышают дозу постепенно, так как максимальное действие проявляется через две недели.

Единоразовый прием Амлодипина не зависит от приема пищи. Максимальная суточная норма – 10 мг.

Повышать дозу препарата следует не раньше, чем через месяц, так как максимальное антигипертензивное действие достигается через 4-8 недель.

Есть риск возникновения повышенной сонливости, головокружения, утомляемости и это следует учитывать при работе требующей внимательности или управлении транспортными средствами.

Комплексный прием Амлодипина и препаратов лития повышает риск возникновения интоксикации. Такой же эффект имеют лекарства, снижающие активность печеночных ферментов. У Леркамена возможность интоксикации повышается при единовременном применении с сердечными гликозидами.

Взаимодействие Амлодипина с другими препаратами

Такие категории препаратов как диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адренаблокаторы повышают воздействие Амлодипина, а с Леркаменом успешно сочетаются.

Высокие дозы циметидина усиливают эффект Леркамена, а совместное применение с ингибиторами СYP3A4 его понижают. Активность Амлодипина снижают эстрогены, нестероидные противовоспалительные препараты Са2+.

Не совместимы с грейпфрутовым соком из-за увеличения гипотензивного действия лекарства.

Основные отличия, эффективность и безопасность

Проведя сравнение препаратов Леркамен и Амлодипин можно выделить такие отличительные признаки:

ЛеркаменАмлодипин

Действующее вещество	Лерканидипин	Амлодипин бесилат
Вариант дозировок	10,20 мг	2,5; 5; 10 мг
Условия приема	Натощак	Не имеет значения
Время максимальной плазменной концентрации	Через 1,5-3 ч.	Через 6 ч.
Период действия	24 ч.	24-30 ч.
Срок максимального антигипертензивного влияния	2 недели	4-8 недель
Плацентарная проницаемость	Выше	Ниже

Оба препарата сходны по своим основным признакам и находятся в первой линейке назначений при  АГ. Более совершенным  является Леркамен, который при одинаковом терапевтическом эффекте имеет более щадящее влияние и меньший процент побочных эффектов.

Амлодипин не подходит для быстрого понижения давления к границам нормы, так как максимального значения в крови достигает только через 6 часов, что вдвое больше показателя Леркамена. Учитывая анамнез пациента, именно врач подбирает более подходящее средство и корректирует дозировку.

Согласно отзывам пациентов, самыми частыми проблемами, с которыми они сталкиваются, являются отеки конечностей и приливы жара. Но производители указывают еще и такие возможные нежелательные проявления, указанные в таблице.

ЛеркаменАмлодипин

ЖКТ и печень	Боли, тошнота, изменение показателей печеночных ферментов, диарея, гастрит
Метеоризм, повышение аппетита, сухость во рту
ССС	Прилив крови к лицу, боль в грудной клетке, нарушение ЧСС, отеки конечностей
Снижение АД ниже допустимой границы, эпизодическая стенокардия	Одышка, гипотония, мигрень, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия
ЦНС	Повышенная утомляемость, головная боль, нарушения сна, головокружения
Судороги, тремор, нервозность,тревожность, депрессия, провалы в памяти, астения, обморочные состояния
Кожа	Сыпь
Дерматит, кожный зуд, крапивница
Другое	Изменение температуры тела, носовые кровотечения, повышение потоотделения, нарушение сексуальной функции, зрения, развитие паталогий суставов

Аналоги

Большое количество аналогов можно условно разделить на две группы: имеющие одинаковое действующее вещество и имеющие схожие показания к применению.

К препаратам с активным компонентом лерканидипин относят:

1. Занидип.
2. Капидин.
3. Торипид.
4. Лерникор.
5. Лерканорм.

Дозировка основного элемента, противопоказания и другие показатели в заменителях схожи с оригиналом. Разница только в ценовой политике и странах-производителях.

Вещество амлодипин бесилат находится в:

1. Корди Коре.
2. Амлотопе.
3. Норваске.
4. Нормодиваске.
5. Стамло.
6. Теноксе.

К дигидропиридинам I-III поколений относятся такие активные вещества:

• галлопамил;
• диуманкал;
• левамлодипин;
• мибефрадил;
• нимодипин;
• риодипин;
• циннаризин.

Хотя аналоги и имеют схожий механизм действия, но различны по своим характеристикам. Поэтому подбирать замену следует исключительно под наблюдением врача, так как самолечение может нанести серьезный вред и ухудшить состояние.

Отзывы специалистов и пациентов

Ниже приведены отзывы, которые подтверждают эффективность назначения данных медикаментов в комплексном лечении пациентов с АГ:

Олег, 35 лет: «Страдал одышкой, высоким давлением, врач назначил Амлодипин и все прошло. Но на утро от него отекали запястья. Доктор посоветовал снизить дозировку, и больше проблем не возникало».Лариса, 50 лет: «Принимаю Леркамен 2 недели. Пульс, давление в норме, побочных действий не было. Принимала до этого Энап, но сейчас довольна больше».

Алла, 40 лет: «Месяц принимала Леркамен в дозировке 5 мг, сейчас отметила тахикардию, буду советоваться с врачом по дозировке, но такой эффект мне не нравится, думаю, это опасно».Мария, 48 лет: «У меня никаких проблем с приемом Леркамена не было, переносила хорошо, давление опускалось надолго. Я сочетала прием с другими препаратами. Лечение прошло хорошо».

Инга, 46 лет: «Давно страдаю гипертензией, недавно врач сменил лекарство на Леркамен. Действует ощутимо быстрее и мягче. Ничего больше сказать не могу, так как принимаю его недавно».Киселева В.Е., фармацевт: «Амлодипин качественное и эффективное средство. Защищает сердце и, как отмечают покупатели, удобен своей непривязанностью к еде».

Оба средства являются третьим поколением дигидропиридинов, которые имеют доказанную эффективность в терапии пациентов с АГ. Однако у Леркамена меньше вероятность развития побочных эффектов, особенно такого частого, как отек конечностей. Это позволяет принимать препарат дольше других антагонистов кальция.

Также получены сведения о его антиоксидантных свойствах, что позволяет предположить новые перспективы применения в кардиологии.

Леркамен — дешевые аналоги и заменители препарата в таблетках- MedZamena.ru

Состав: Лерканидипина гидрохлорид — 10 мг, лактозы моногидрат — 30 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 39 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 15.5 мг, повидон К30 — 4.5 мг, магния стеарат — 1 мг.

Краткое описание

Если у Вас наблюдаются симптомы артериальной гипертензии – это повод для обращения к врачу. Зачастую, после обследования врач назначает препарат Леркамен.

Данное средство производится в Германии, и является очень эффективным. В сегодняшней статье мы изучим показания, противопоказания для приема этого медикамента, а также его более дешевые аналоги.

Их стоимость значительно ниже, а лечебный эффект практически не отличается от оригинала.

Главное действующее вещество Леркамена – гидрохлорид лерканидипина. Это селективный блокатор каналов передачи ионов кальция в клетке. Он оказывает расслабляющий эффект на мышечные волокна сосудистой стенки, вызывая их расширение и уменьшение артериального давления.

Механизм действия:— Расслабление гладкомышечных волокон в стенке магистральных сосудов;— Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС);

— Расширение венечных артерий сердца и увеличение притока к крови к нему.

Препарат противопоказан при наличии следующих состояний:— Аллергические реакции на компоненты лекарственного средства;— Недостаток ферментов – метаболитов лактозы;— Атеросклероз сосудов сердца;— Острая сердечная недостаточность;— Нестабильная стенокардия;— Синдром слабости сердечной проводимости;

— Дисфункция работы почек и печени в тяжелых формах.

Лекарственное средство имеет множество как отечественных, так и иностранных аналогов. Стоимость их чаще всего гораздо ниже оригинала. Однако не всегда эти препараты являются абсолютно идентичными и могут заменить оригинальное лекарство.

Российские аналоги

Антигипертензивное средство, блокирующее «медленные» кальциевые каналы. Заменитель также способен избирательно блокировать ток ионов кальция внутри клеток стенок сосудов, сердца и гладкой мускулатуры. Прямое релаксирующее воздействие на гладкомышечные клетки сосудов обеспечивает гипотензивный механизм.

Аналог отечественного производства от компании «Вертекс», выпускается в таблетках. Лерканорм показал свою высочайшую эффективность в борьбе с артериальной гипертонией и возможными осложнениями.

Антигипертензивное действие заменителя развивается постепенно, в течении двух недель после начала приёма. Доза Лерникора подбирается индивидуально лечащим врачом, с постоянным контролем артериального давления.

Представляет из себя комплекс стереоизомеров, является блокатором медленных кальциевых каналов третьего поколения. Аналог оказывает антиагниальное и гопотензивное действие. В качестве блокаторов медленных кальциевых каналов L-типа выступает S-амлодипин (активный левовращающий изомер амлодипина), на котором основано фармакологическое действие препарата.

Импортные аналоги

Один из препаратов, снижающих высокое артериальное давление. Средство вызывает блокирование каналов прохождения кальция. Эффект общего периферического сосудистого сопротивления снижается за счет активного вещества, запускающего механизм релаксации гладкомышечной структуры кровеносных сосудов, чем и обусловлено антигипертензивное действие этого заменителя.

Еще одна замена Леркамена зарубежного производства. Физиотенз рекомендован при лечении гипертонии второй и третьей степени, осложненной общим ожирением.

Особенностью препарата является возможность его приёма вне зависимости от времени употребления пищи, поскольку это не влияет на его эффективность.

Не вызывает побочных эффектов при применении в комплексе с другими препаратами, назначенными лечащим врачом.

Лекарство из группы антигипертензивных препаратов.

В течении трех часов после приёма внутрь наступает заметный результат, после чего наблюдается дополнительный эффект в течении двадцати четырех часов, и даже после сорока восьми часов пролонгированное действие на организм присутствует. Уже через четыре недели регулярного приёма аналога регистрируется стабильное снижение артериального давления. Не влияет на частоту сердечных сокращений.

Имеет аналогичный эффект и контролирует артериальное давление у пациентов с АГ благодаря содержанию трех взаимодополняющих компонентов в составе препарата. Периндоприл в составе является игнибитором АПФ. Скомбинирован с антагонистом ионов кальция и с сульфонамидным диуретиком.

Популярный аналог центрального действия, широко применяющиеся для снижения АД при гипертоническом кризе. Действие снижения АД — среднее, не влияет на пульс, а в некоторых ситуациях даже слегка снижает его, являясь плюсом для пациентов с тахикардией. следовательно, подходит большинству.