Лейкоциты и тромбоциты повышены у ребенка
Содержание
повышены лейкоциты и тромбоциты в крови у ребенка что это
Подскажите пожалуйста, я вся в панике, малышу 3,5 мес.
пошли сдавать анализы, в крови повышены тромбоциты, при норме до 400, у нас 480, я пошла к гематологу, там ничего толком не скзали, оказываются они могут повышаться от всего от простейшего ОРВИ до остального, сегодня пересдали анализы, завтра будут результаты, что делать если опять повышены.
Кто сталкивался, ответьте пожалуйста, почему так бывает? Прививки делать сказали нельзя, массаж тоже плановый отменили. Неужели все так страшно? Спасибо за ответы. И еще может кто знает хорошего гемотолога, посоветуйте пожалуйста!
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Сахарчук Светлана Александровна
Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Виноградова Галина Александровна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клиническая психология Психотерапия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Индивидуальная-и-семейная терапия. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Практический психолог. Специалист с сайта b17.ru
В панику впадать рано, повышение не столь катастрофичное, тем более 2 анализа еще нет на руках. Лучше ознакомтесь с информацией о последствиях прививок и бегите от них как от чумы.
Куда спешите? зачем прививки? Сделаете их при идеальных анализах, это разумно. Тромбоциты повышены при густой крови. И вообще, прежде чем реветь, нужно просто пересдать анализ дважды, ошибки бывают, берегите молоко лучше
Гемолог вам уже все объяснил.
Сдавала анализ в месяц в детской пликлинике результат 480, при возможных 400, сейчас 3 мес, сдала в детской и в инвитро, результат тот же и там и там, причем в месяц нам сказал гематолог, что все ок, а сейчас вроде как это плохо, причем врач тот же, сегодня опять пересдали, завтра будут готовы. Поэтому и в замешательстве.
Если Вы в Москве-хорошее гематологическое отделение в Республиканской детской больнице на Ленинском проспекте. Другие показатели в норме? 480 тыс.-не сильно завышено, у нас больше миллиона было. Не пугайтесь заранее, но обследовать нужно.И еще- обязательно попросите в след. раз, когда пойдете сдавать анализ, чтоы тромбоциты посчитали вручную по мазку, а не на приборе. Погрешность м.б. огромной.
Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.
Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.
Ася Спасибо. Да в Мск. буду иметь ввиду. Остальные в норме.
Не переживайте, у детей они часто повышены и в норме как раз до 480. у моей дочки тромбоциты периодически бывали выше 500, видимо после вирусных болезней. Когда не болеет — они в норме около 400. Вообще многие нормальные показатели у детей, отличаются в ту или иную сторону, от нормальных показателей у взрослых.
Девочки, получили анализы, 545, т.е. выросли. О чем это может говорить? я в такой панике, сейчас побегу ко врачу.
У нас тоже повышены 555, нам 3 мес. к педиатру только через два дня, тоже паникую. :(((
и у нас повышены 511.нам 3,5,мы правда болели целый месяц,лечились антибиотиками.Может это так должно быть послк болезни.Вот пойду завтра к педиатру,и узнаю точно..
нам 8 мес.у нас бало 750,лежали с бронхитом,сейчас680.завтра пойдём к гемотологу.врачи не могут понять причинутакого скачка тромбоцитов потому что у нас всё нормально.
нам 9 мес.у нас тромбоциты 621,лейкоциты 13,5 лечились антибиотиками.и зубы резаться.в 2 месяца было все в норме
ходили к гематологу. тромбоцитов стало больше 850, прописали ферумлек и хилакфорте.через 2 месяца повторно пойдём. очень переживаю((((после вирусных повышен сильно бывает?
у нас сейчас 677, но после кишечной инфекции. это нормально? или куда-то бежать?
У нас тоже 540, возраст 5 месяцев. Да еще и гемоглабин низковатый. 97, это при том что мы многое уже кушаем, ну и ГВ естественно сохраняется. Врач посмотрел анализ, ту же лейкоцитарную формулу, там все в норме. Сказал пересдать анализы и чтобы обязательно вручную считали, мол, автоматы зачастую «ложают».
Я начиталась всяких жутиков, что может быть все что угодно вплоть до миелофиброза и всяких опухолей.Не знаю как дожить до втроника. а еще не от одного человека(врача) слышу — что это от недостатка жидкости в организме может быть, т.е когда питевой режим нарушен. Мы ничегошеники не пьем кроме молока грудного, а его видимо маловато уже.
Надо воду давать врачи говорят. А воду деть не хочет — вот вливаю почти что насильно
Ну вот сегодня пересдали кровь в другой лаборатории, прицельно чтобы тромбоциты и гемаглабин посчитали — вручную.Анализы пришли с потрясающей разницей:тромбоциты — 240, гемагл. — 124.
ну что тут сказать — может и вправду допаивание водичкой помогло, а может и аппарат, который счтает это все сломаный какой-то
Нам 3 мес.,тромб. 511 педиатр сказала всё в норме и направила на прививку, хорошо что прививку мы поехали делать в платную поликлинику. Врач увидел показатели и наотрез отказала в прививке.
нам 4 года у нас до 9 месяцев была анемия и вроде все нормально стало ,а сейчас сдала анализы и у нас трамбоцыты 482 .что делать при этом возврате
У нас с рождения и у же два года повышены тромбоциты 520-660. Гематолог сказала наблюдать и пореже сдавать кровь, т.к. чем чаще у деток берут кровь, тем выше будут тромбоциты. А если тромбоциты не придут в норму нужно будет брать пункцию костного мозга, что бы исключить серьезные заболевания. Меня очень волнует эта ситуация.ой а что тогда мнего ворить у нас 914 и у меня шок, нам 3 месяца здали что после болезни посмотреть лейкоциты все в норме а тут эти тромбоциты ,перездали ждем результат!
Нам 3 месяца, в 2,5 мы перенесли пиелонефрит.:(((( тромбоциты были в 2,5 месяца 600, после лечения 455, а позовчера пересдали анализ, чтобы посмотреть лейкоциты, а там тромбоцитов 880! я в шоке.
девчонки, у кого такое было, что в итоге? поправились? надо ли срочно бежать к врачу? педиатр сказала усиленно допаивать водой и пересдать анализ через неделю. Жду вторника. Пою водой часто.
Мы на грудном вскармливании и раньше я её не допаивала.
1 мес. ребенку, тромбоциты 660, собственно получила на руки клинический анализ крови, ни одного показателя в норме практически нет. Еше и моноциты зашкаливают. Тоже в шоке. Только грудью кормлю, внешне тоже здоровый ребенок и тут такой сюрприз.
Нам 3 месяца, в 2,5 мы перенесли пиелонефрит.:(((( тромбоциты были в 2,5 месяца 600, после лечения 455, а позовчера пересдали анализ, чтобы посмотреть лейкоциты, а там тромбоцитов 880! я в шоке.
девчонки, у кого такое было, что в итоге? поправились? надо ли срочно бежать к врачу? педиатр сказала усиленно допаивать водой и пересдать анализ через неделю. Жду вторника. Пою водой часто.
Мы на грудном вскармливании и раньше я её не допаивала.
Общее количество лейкоцитов, 109/л 13.06 6,00 — 17,50 -(-o-)- Общее количество эритроцитов, 1012/л 4.08 4,10 — 5,30 o(—)- Гемоглобин, г/л 107.30 113,00 — 141,00 o(—)- Гематокрит, % 31.03 33,00 — 41,00 o(—)- Средний объем эритроцитов, fl 76.01 71,00 — 84,00 -(-o-)- Ср. сод. гемоглоб. в эр-те, pg 26.30 24,00 — 30,00 -(-o-)- Ср. конц.
гемоглоб. в эр-те, г/л 346.00 320,00 — 370,00 -(-o-)- Тромбоциты, 109/л 433.90 150,00 — 350,00 -(—)o Бластные клетки, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Промиелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Миелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Метамиелоциты, % 0.00 0,00 — 0,00 -(-o-)- Палочкоядерные нейтрофилы, % 1.00 1,00 — 5,00 -(o—)- Сегментоядерные нейтрофилы, % 17.00 16,00 — 45,00 -(o—)- Эозинофилы, % 23.00 1,00 — 5,00 -(—)o Базофилы, % 1.00 0,00 — 1,00 -(—o)- Лимфоциты, % 53.00 45,00 — 70,00 -(o—)- Моноциты, % 5.00 4,00 — 10,00 -(o—)- Плазматические клетки, % 0.00 Дети первых двух недель: 0 — 0,5%; для детей и взрослых: 0% .
СОЭ (по Вестергрену), мм/час 2.00 0,00 — 10,00 -(o—)-
Что делать? Нам 11,5 мес. Ничем особенно не болели, так простуда совсем небольшая была и то месяца 1,5 назад. сейчас только зубки режутся, больше ничего не беспокоит.
Эозинофилы у нас всегда повышенные были до 8, а теперь вот 23! Я в шоке, да еще и тромбоциты. Что это все? У нас смешанное вскармливание, да и обычные каши тоже даем, яблоко, банан. Каши на молоке делаю.
Раньше давали Нан, сейчас перестали.
У всех маленьких деток повышены тромбонисты. И это норма. Происходит это примерно до двух лет. Прививки и массаж можно делать.
Повышенные тромбоциты в крови у ребенка: когда бить тревогу?
Заолевания можно выявить на основании анализа крови по количеству основных его показателей – лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
Последние представляют собой кровяные пластинки, регулирующие свертываемость крови. Повышенный уровень тромбоцитов в крови у ребенка свидетельствуют о тромбоцитозе.
Важно знать нормальное количество этих клеток в детском возрасте, причины и признаки их повышения.
Эта норма изменяется по мере взросления и рассчитывается на 1 мм³.
- новорожденные – 100 000 — 420 000;
- от 10 дней до 1 года – 150 000 – 350 000;
- старше 1 года – 180 000 – 320 000;
- у девочек подросткового возраста в первые дни менструации допускается 75 000 – 220 000.
При повышении этих показателей наблюдается высокая свертываемость крови, что может привести к закупориванию кровеносных сосудов и образованию тромбов.
Тревожным симптомом является превышение указанного количества на 20 000 – 30 000 и более. Это может говорить о наличии такого тяжелого заболевания, как лейкоз.
При увеличении уровня тромбоцитов в 2 раза, состояние ребенка становится критическим.
Необходимо сделать клинический анализ крови при следующих симптомах у ребенка:
- боль в руках и ногах;
- отеки;
- кровоточивость десен;
- частое появление синяков на теле даже при незначительных ударах;
- головная боль;
- частый пульс;
- возникает носовое кровотечение без особых причин.
Хроническая усталость также должна насторожить родителей и стать основанием для консультации у специалиста.
Высокое содержание этих клеток в крови у ребенка считается опасным для их здоровья и жизни. Причинами такого состояния обычно становятся:
- заболевания крови врожденного или приобретенного характера;
- такие инфекции, как гепатит, менингит, пневмония, токсоплазмоз;
- железодефицитная и гемолитическая анемия;
- злокачественные опухоли;
- переломы;
- стрессовые состояния;
- бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции;
- реакция на лекарства;
- послеоперационное состояние;
- повреждение или удаление селезенки;
- повреждения позвоночника;
- нарушение работы внутренних органов;
- туберкулез;
- ревматизм в активной стадии;
- остеомиелит;
- воспалительные процессы в организме;
- длительные кровотечения при язве или заболеваниях печени.
В подобных ситуациях нельзя заниматься самолечением. Определить первопричину патологии и назначить адекватное лечение может только квалифицированный специалист.
Для разжижения крови врач назначит не только лекарственные препараты, но и порекомендует специальную диету. При тромбоцитозе советуют больше пить – воду, различные соки, компоты или зеленый чай. В рацион необходимо включить пищу, богатую йодом – морскую капусту, морепродукты; железом – красное мясо; и кальцием – молочные продукты.
Для предупреждения развития серьезных заболеваний и их своевременного лечения родителям нужно контролировать состояние здоровья ребенка, а при первых проявлениях тревожных признаков обращаться к врачу.
Читаем анализ крови вместе с врачом
Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.
Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в груди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет!
К тому же врачи, глубокомысленно в этот анализ взглянув, назначают всегда одно и то же — антибиотики. Тридцать лет тому назад назначали олететрин, десять лет назад — оспен, сейчас вот в моде аугментин и супракс. Скажу по секрету: оспен, супракс и аугментин, хотя и разные по химическому составу, работают абсолютно одинаково, да еще и против одних и тех же бактерий.
Когда тромбоциты повышены у ребенка, о чем это говорит, как их уменьшить?
О чем это говорит,когда тромбоциты повышены у ребенка? Тромбоцитами называют мелкие, не имеющие ядра кровяные клетки, образующиеся из мегакариоцитов.
Основная функция тромбоцитарных клеток заключается в активном участии в процессах гемостаза (тромбоциты принимают активное участие и в свертывании крови и в последующем фибринолизе — растворении кровяных сгустков).
Однако, тромбоцитарные клетки также способны к фагоцитированию патогенных микроорганизмов, поэтому могут участвовать в реализации иммунного ответа.
Повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка и взрослого называется тромбоцитозом, а сниженное – тромбоцитопенией.
Функции тромбоцитарных клеток
Специфической особенностью тромбоцитарных клеток крови является их способность склеиваться между собой и прикрепляться к сосудистой интиме за счет специальных выростов (псевдоподий).
Вследствие этого, происходит формирование первичных тромбоцитарных тромбов, играющих важную роль в процессе остановки кровотечения.
В норме, число тромбоцитарных клеток в крови может значительно изменяться на фоне стрессовых ситуаций, физических нагрузок, воздействия болевого раздражителя, вирусных и бактериальных заболеваний (высокие тромбоциты у ребенка до года часто связаны с перенесенной инфекцией) и т.д.
Следует отметить, что в реализации основной функции тромбоцитов (участии в процессах гемостаза) важную роль играет наличие на гранулах и мембранной поверхности тромбоцитарных клеток:
- специфических тромбоцитарных факторов (частичного тромбопластина, антигепаринового фактора, тромбостенина);
- вазоконстрикторных факторов (серотонина, адреналина, норадреналина);
- тромбоксана;
- циркулирующих иммунных комплексов и т.д.
Участие тромбоцитов в формировании иммунных ответов осуществляется за счет их фагоцитарной активности, содержанию IgG, лизоцимов и бета-лизинов (лизоцим и бета-лизин способны разрушать мембраны некоторых бактериальных клеток).
Также в тромбоцитах содержатся специфические пептидные факторы, способные стимулировать трансформацию «нулевых» лимфоцитарных клеток в зрелые Т- и В- лимфоцитарные клетки.
За счет этого, при травмах сосудов тромбоцитарные клетки не только способствуют прекращению кровотечения, но и препятствуют проникновению в организм патогенных микроорганизмов.
Посмотрите этот познавательный фильм о тромбоцитах с вашим ребенком:
Оценка уровня тромбоцитов в крови
Основная статья: Узнайте все о нормах тромбоцитов у детей
Для получения максимально точных результатов исследования, уровень тромбоцитов в анализе крови необходимо определять натощак. Также перед забором крови необходимо избегать физического ли эмоционального перенапряжения.
Перед забором крови можно пить воду.
По экстренным показаниям (острая кровопотеря, дегидратация на фоне рвоты, поноса и т.д.), забор крови проводится в любое время суток, независимо от последнего приема пищи и т.д.
В норме, уровень тромбоцитов в крови различается в зависимости от пола и возраста пациента. Возрастные и половые колебания границ нормы наблюдаются до шести лет. В дальнейшем, уровень тромбоцитарных клеток у женщин и мужчин не различается.
Границы норм тромбоцитарных клеток у детей представлены в таблице:
Причины тромбоцитоза у детей
Повышенные тромбоциты в крови у ребенка могут быть связаны с множеством различных факторов. Чаще всего, причинами тромбоцитоза у детей являются воспалительные процессы, сгущение крови на фоне обезвоживания, различные анемии.
Тромбоцитоз у детей до года может быть обусловлен недостаточным потреблением жидкости.
Необходимо отметить, что детей первого года жизни при острых инфекционных заболеваниях и в течение некоторого времени после них уровень тромбоцитов может значительно превышать верхнюю границу нормы.
Также, повышение уровня тромбоцитарных клеток может наблюдаться:
- при наличии у пациента злокачественных новообразований;
- при идиопатических геморрагических тромбоцитопениях;
- эритремиях;
- после острых кровопотерь;
- на фоне послеоперационных состояний;
- при миелолейкозах;
- на фоне острых и хронических воспалительных процессов;
- при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний;
- после удаления селезенки.
Если тромбоциты повышены у ребенка,о чем это говорит?
Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Самостоятельная трактовка результатов и назначение лечения категорически недопустимы.
Необходимо понимать, что поскольку изменение уровня тромбоцитов может быть вызвано множеством причин, на основании только одного исследования диагноз не выставляется.
Физиологическое повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться, если пациент:
- перед забором крови плотно поел;
- в последние несколько дней употреблял мало жидкости;
- боится уколов, врачей и т.д. (на фоне острого эмоционального перенапряжения возможно повышение уровня тромбоцитарных клеток в крови).
В связи с этим, при выявлении повышенного уровня тромбоцитов, проводится повторное исследование, для исключения ложных результатов.
Результаты исследования должны трактоваться в комплексе с другими результатами анализов и клинической симптоматикой. У пациентов с острыми инфекционными заболеваниями высокие тромбоциты в крови будут сочетаться с высоким СОЭ, лейкоцитозом или лимфоцитозом.
У пациентов с обезвоживанием высокий уровень тромбоцитов будет сочетаться с увеличением уровня эритроцитов, повышением гематокрита, увеличением общего белка, снижением объема диуреза и т.д.
Необходимо также отметить, что при автоматическом определении уровня тромбоцитарных клеток возможны погрешности. Поэтому, при выявления отклонения от нормы, в обязательном порядке проводят повторное исследование с ручным подсчетом количества тромбоцитарных клеток (микроскопия окрашенных мазков с подсчетом тромбоцитарных клеток по методу Фонио).
Когда может наблюдаться сниженный уровень тромбоцитов в крови?
Снижение уровня тромбоцитарных клеток ниже границ нормы может наблюдаться при:
- различных типах врожденных тромбоцитопений;
- аутоиммунных формах тромбоцитопенической пурпуры;
- тромбоцитопениях, обусловленных приемом лекарственных средств;
- тяжелых кровопотерях;
- мегалобластных формах анемий и т.д.
Читайте далее: О чем это говорит,если тромбоциты у ребенка понижены?
Как уменьшить тромбоциты в крови?
Все лечение должно назначаться исключительно специалистом. Самолечение недопустимо и может нанести непоправимый вред организму.
Снижение уровня тромбоцитов у детей травами, средствами народной терапии и т.д не проводится.
Все медикаментозное лечение должно проводиться под контролем лабораторных показателей.
При первичных тромбоцитозах применяются препараты цитостатиков, терапия антикоагулянтами и антиагрегантами, антитромбоцитарными препаратами и т.д.Все дозировки и длительность лечения подбираются индивидуально.
При выявлении тромбоцитоза, связанного с обезвоживанием на фоне рвоты или поноса, проводится возмещение дефицита жидкости (оральная регидратация, то есть отпаивание ребенка или внутривенно-капельная регидратация).
При выраженном повышении тромбоцитов на фоне инфекционных заболеваний, могут применяться препараты, улучшающие микроциркуляцию (пентоксифиллин®).
Диета при тромбоцитозе назначается после консультации гематолога и педиатра.
Врачи рекомендуют пациентам употреблять достаточное количество жидкости, увеличить употребление свежих фруктов и овощей, нежирных сортов рыбы и нежирных молочных продуктов.
Также может быть показан прием омега-3 жирных кислот (рыбий жир, льняное масло и т.д.)
Употребление бананов, шиповника, манго, грецких орехов, гречки, печени необходимо ограничить.
Читайте далее: Все о тромбоцитах в анализе крови и подсчете Фонио
Повышены тромбоциты у ребенка
Тромбоциты, известные как кровяные пластинки, выполняют в организме очень важную задачу: они защищают человека от потери крови при разрыве сосудов и повреждении тканей.
Поэтому если тромбоциты у ребенка повышены, это может свидетельствовать о патологии.
Правда, сразу пугаться не стоит, поскольку высокие тромбоциты могут быть и по физиологическим причинам: из-за сильного физического напряжения, всплеска эмоций, выброса адреналина.
Кровяные пластинки выше нормы или понижены бывают при сильной кровопотере из-за операции или травмы. Помимо этого, причиной могут быть различные инфекции, воспаления, отсутствующая или недоразвитая селезенка, в которой обычно заканчивается жизненный цикл тромбоцитов. А также такое смертельно опасное заболевание, как лейкоз.
Особенности кровяных пластинок
Свое название тромбоциты получили от греческого слова «тромб», что означает «сгусток». Вместе с лейкоцитами и эритроцитами они являются форменными элементами (иными словами – клетками) крови, которые циркулируют в крови и выполняют различные задачи.
Вырабатывают тромбоциты в костном мозгу специальные клетки, которые называются мегакариоцитами.
Живут красные пластинки недолго – не более двух недель, а если в сосудах случается прорыв, то и меньше, поскольку первыми направляется к разрыву, создает первичную пробку, запускает другие процессы свертывания.
Если ничего такого не случилось, после завершения цикла тромбоциты распадаются в селезёнке, а вместо ушедших появляются новые.
В крови детей количество кровяных пластинок во многом зависит от года рождения. Это можно увидеть из следующей таблицы:
Возраст | Показатели нормы (тыс. ед./мкл) | |
Мальчики | Девочки | |
у новорожденных до десяти дней | 100 – 420 | |
груднички до 1 месяца | 164 – 351 | 234 – 346 |
от 1 месяца до 2 месяцев | 275 – 567 | 295 – 615 |
от 2 месяцев до 6 месяцев | 275 – 566 | 288 – 598 |
6 месяцев – 2 года | 219 – 452 | 229 – 465 |
2 года – 6 лет | 204 – 405 | 204 – 402 |
от 6 до 12 лет | 194 – 364 | 183 – 369 |
от 12 до 18 лет | 165 – 332 | 185 – 335 |
Старше 18 лет | 143 – 320 | 171 – 362 |
Чтобы своевременно заметить отклонение тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов от нормы, врачи раз в полгода обязательно назначают детям делать общий анализ крови. Значительно чаще надо измерять количество кровяных пластинок в крови детям, у которых часто бывают кровоподтёки, идет кровь из носа, кровоточат десна: это в основном сигнализирует, что тромбоциты низкие.
Если родители замечают, что у ребенка иногда кружится голова, часто немеют руки или ноги, – это также говорит о необходимости сдачи анализа и о вероятности того, что тромбоциты выше нормы или понижены. У здорового ребенка как до года, так и после таких симптомов быть не должно.
Кроме того, обязательно надо сдавать кровь на анализ при вирусных или бактериальных поражениях организма, анемии, заболеваниях селезенки. Любые заболевания кровеносной системы ребенка, аутоиммунные заболевания (волчанка), также требуют внимательного отношения к здоровью.
Причины роста
Выделяют три вида тромбоцитоза (так называют состояние, когда тромбоциты выше нормы):
- физиологического происхождения;
- реактивный или вторичный;
- клональный или первичный (у детей встречается редко).
Тромбоциты выше нормы могут быть в результате чрезмерных физических нагрузок, стрессовых состояний. Также уровень кровяных пластинок поднимается, когда под влиянием стресса происходит выброс адреналина. Такое состояние не является патологическим, и когда человек успокаивается, уровень кровяных пластинок нормализуется.
При вторичном тромбоцитозе кровяные пластинки выше нормы у детей могут быть по следующим причинам:
- Острой потери крови.
- Гемолитической анемии.
- Инфекционные бактериальные заболевания (пневмония, остеомиелит, пиелонефрит, туберкулез).
- Воспаления (ревматоидный артрит, ревматоидная полимиалгия, воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте).
- Железодефицитной анемии.
- Злокачественных опухолей.
- Хирургических операций.
- Удалённой или недоразвитой селезенки.
- Цирроза.
- Нефрита почек.
- Реакции на лекарственные препараты.
- Рак (количество тромбоцитов колеблется от 400 до 1 тыс. ед./мкл).
Уровень тромбоцитов значительно выше, если из-за гиперплазии костного мозга увеличивается образование мегакариоцитов в костном мозгу. Также следует знать, что при вирусных заболеваниях уровень кровяных пластинок выше нормы встречается редко.
После удаления селезенки у ребенка развивается тромбоцитоз, при котором количество пластинок крови может быть выше тысячи. Обычно уровень кровяных пластинок возвращается к норме спустя несколько месяцев после операции. Но если уровень тромбоцитов не падает, это может служить поводом для диагностики костного мозга.
Опасность лейкемии
Клональный или первичный тромбоцитоз у детей развивается из-за дефекта расположенных в костном мозгу стволовых клеток, из которых впоследствии рождаются тромбоциты.
Это приводит к тому, что клетки крови начинают вырабатываться неправильно – и в кровь выходит повышенное количество деформированных тромбоцитов.
Причиной этого могут быть как доброкачественные (полицитемия), так и злокачественные процессы в кровеносной системе (острая мегакариоцитная лейкемия, хроническая лейкемия).
Одним из самых страшных и опасных заболеваний является лейкемия, рак крови. К сожалению, эта болезнь может поразить как совсем маленьких детей, до года, так и более старшего возраста.Это заболевание характеризуется тем, что на каком-то этапе своего формирования одна из клеток крови, обычно незрелая, начинает патологически делиться и при этом не умирает ни она, ни её клоны.
Поэтому они вытесняют здоровые тромбоциты, лейкоциты, эритроциты, и хотя находятся в крови в повышенном количестве, выполнять обязанности вытесненных клеток крови неспособны.
Количество тромбоцитов в крови сильно колеблется в зависимости от стадии и типа заболевания. На начальном этапе рака крови количество кровяных пластинок близко к норме.
В ходе развития лейкоза кровяных пластинок в крови мало, во время ремиссии их число резко возрастает. Количество лейкоцитов при раке также подвержено сильным колебаниям.
Может наблюдаться как низкий, так и высокий уровень лейкоцитов.
Особенности диагностики
Необходимо знать: тромбоцитоз опасен, поскольку его уровень выше нормы является не только симптомом, но и может стать причиной закупорки сосудов.
Такое бывает, если кровяные пластинки, циркулируя в крови, сталкиваются и слипаются друг с другом. Если окажется закупорен центральный кровеносный сосуд, человек может умереть.
И хотя у ребенка такое бывает редко, такие ситуации периодически возникают.
Заподозрив у ребенка тромбоцитоз, обязательно надо сдать общий анализ крови: он покажет точные результаты. Для анализа у детей берут венозную кровь или капиллярную. У новорожденного ребенка, а также до года кровь нередко берут из пальца на ноге или из пятки.
Родители обязаны проследить за тем, чтобы дети правильно приготовились к сдаче анализов. Ребёнок не должен принимать пищу перед анализом. Маленькие дети сдают кровь или перед кормлением или как минимум через два часа после принятия пищи.
Чтобы получить достоверные результаты, перед сдачей нужно проследить, чтобы ребёнок не проявлял слишком много активности – не резвился, не шумел, не играл в шумные игры, а занимался спокойными делами. В противном случае анализ покажет повышение тромбоцитов.
Если ребёнок проходит лекарственную терапию, это также может повлиять на отклонение от нормы лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Поэтому перед анализом обязательно нужно посоветоваться с врачом о сроках приема лекарства.
Если подозрение подтвердится, самостоятельно ставить диагноз не нужно: только грамотный специалист на основе данных анализов и других исследований сможет определить причину заболевания и назначить эффективное лечение.
С этой целью врач внимательно ознакомится с историей болезни, смотрит на количество не только тромбоцитов, но и лейкоцитов, а также на результаты других исследований.
А также расспросит о факторах, которые могут быть причиной тромбоцитоза, таких, как недавно перенесенные хирургические операции, переливания крови, инфекции, стрессовые ситуации.Помимо осмотра у педиатра, желательно пойти на обследование к врачу, который специализируется по заболеваниям крови – гематологу. Также возможно, понадобится консультация инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога и других специалистов. После того как будет вылечена основная причина заболевания, уровень тромбоцитов автоматически придет в норму.
Опасны ли для ребенка повышенные тромбоциты и о чем свидетельствует это состояние?
Анализ крови может выявить многие проблемы ещё на ранних стадиях, что значительно упрощает лечение. Родители пристально следят за состоянием новорожденного, однако постепенно успокаиваются и могут пропустить тревожные признаки. Один из параметров, которые нельзя игнорировать, – тромбоциты в крови.
Что представляют собой тромбоциты, почему они так важны, что делать при их повышенном или пониженном количестве – далее в статье.
Роль в организме человека
Многие знают, что уровень тромбоцитов в крови – один из самых важных показателей анализа. Некоторые же не воспринимают отклонения от нормы, как причину для беспокойства, что в корне неверно. Такая политика спровоцирована непониманием роли этих клеток в жизненно-важных процессах организма.
Тромбоцит – это маленькая бесцветная плоская кровяная клетка без ядра. Тромбоциты отвечают за:
- свертываемость крови;
- остановку кровотечений;
- образование тромбов.
Тромбоциты предназначены, чтобы образовывать сгустки крови в месте повреждения целостности сосудистой стенки. Они провоцируют свертывание крови, а еще выделяют факторы роста – специальные вещества, ускоряющие регенерацию тканей и заживление ран.
Сами клетки вырабатываются в красном костном мозге, откуда распространяются по всему телу. Они выполняют свои функции на протяжении 10 дней, после чего разрушаются в печени или селезенке. На их место приходят свежие, сгенерированные костным мозгом клетки.
Такая частая смена и дает возможность с помощью анализа отследить состояние пациента и сделать выводы относительно его динамики.
Повышенные тромбоциты в крови у маленького ребенка: что это значит?
Перед тем, как бить тревогу и бросаться по всем врачам, стоит здраво взглянуть на ситуацию и учесть несколько факторов. Повышение тромбоцитов может быть спровоцировано:
- Особенностями питания. Некоторые продукты снижают или увеличивают показатель.
- Простудой. ОРВИ, инфекционные заболевания провоцируют повышение уровня.
- Особенностями возраста. До года у детей фиксируются самые высокие показатели.
Насчет последнего пункта стоит расписать подробнее. Иногда превышение норм тромбоцитов для детей – это особенность возраста, но никак не патология.
Нормальные показатели у детей
Рекомендуется ориентироваться на следующее:
- у новорожденного анализ крови может показать 100-400 × 10⁹;
- от десяти дней (очень редко – от 3 месяца) и до года уровень тромбоцитов у ребенка 160-390 × 10⁹;
- от 1-го до 4 года (иногда 5 лет) – 150-400 × 10⁹;
- с 5 до 10 лет содержание тромбоцитов в крови у ребенка должно быть в пределах 180-450 × 10⁹;
- с 10 до 15 нижняя норма составляет 150-450 × 10⁹;
- с 15 и до 18 (в период гормональной перестройки) допустимы показатели 180-420 × 10⁹.
Важно! У девочек подросткового возраста во время менструаций норма может составлять от 75 до 220 × 10⁹.
Если тромбоцитов в крови у детей больше, чем нужно – есть смысл искать причины этого явления.
Показатели у деток до года
Высокий уровень тромбоцитов связан с быстрым развитием организма ребенка. Логично, что и уровень кровяных пластинок будет завышенным.
У грудничков максимальное значение не является каким-то нарушением. Тромбоциты стабилизируются в период с трех до восьми лет. Средний показатель сохраняется до совершеннолетия.
Высокие показатели: симптом или диагноз?
Как было сказано выше, увеличение количества тромбоцитов может наблюдаться как у ребенка 3 лет, так и у младенцев. Такое состояние называется тромбоцитозом и делится на два вида:
- первичный – если ребенок приобрел или родился с каким-либо заболеванием крови или костного мозга;
- вторичный – если он перенес инфекционное или другое заболевание.
Последний вид отличается одновременным повышением уровня лимфоцитов.
Важно! За содержание кровяных пластинок в крови отвечают и продукты, которые употребляет человек!
Таким образом, если у ребенка повышены тромбоциты, имеет смысл определить факторы, которые могли это спровоцировать.
Сам по себе высокий уровень обусловлен, чаще всего, внутренними процессами в организме, которые могут протекать скрыто. Если при сдаче крови оказалось, что число клеток превысило норму, есть смысл проконсультироваться с врачом.
Тромбоциоз является предвестником болезни, поэтому нельзя его игнорировать. Устранить повышенное содержание тромбоцитов в крови можно, только повлияв на причину, которая его вызвала. Лечение может занять даже более 6 месяцев, но его нужно пройти.
Виды
Маленькому ребёнку сложно объяснить, что его беспокоит, поэтому родителям нужно обращать внимание на:
- частые головные боли и головокружения;
- увеличение селезёнки;
- жалобы на зуд кожи или онемение конечностей;
- нарушение мочеиспускания, боли в области проекции почек;
- колебания артериального давления .учащение пульса;
- постоянную вялость.
Если у ребенка выявлены аутоиммунные заболевания, железодефицитная анемия, обязательно рекомендуется регулярно контролировать уровень тромбоцитов.
Почему возникает тромбоцитоз
Отклонение может быть спровоцировано:
- повышенным продуцированием кровяных пластинок красным костным мозгом;
- замедленной утилизацией тромбоцитов;
- нарушенным распределением этих веществ в крови.
После обнаружения тромбоцитоза важно сразу установить его катализатор.
Показания к обследованию
Кровь малыша нужно срочно проверить на уровень тромбоцитов, если он страдает от:
- анемии, вызванной дефицитом железа в организме;
- вирусными и бактериальными инфекциями;
- аутоиммунными недугами;
- онкологическим поражением крови;
- болезнями селезенки.
Анемия
Повышенный уровень: диагностика
Чтобы контролировать здоровье малыша, ему нужно постоянно сдавать кровь для общего анализа. Благодаря этому врач сможет контролировать все, что происходит в теле маленького пациента.
Чтобы правильно установить причины, почему повышены тромбоциты у ребенка, стоит сначала добиться максимальной правдивости показателей.
Именно поэтому в спорных случаях PLT исследование проводится в 3 этапа – забор крови выполняется каждые 3-5 дней. Это повышает достоверность данных.
Если повышенные тромбоциты у ребенка показывают динамику к уменьшению, наблюдение за ним продолжается, пока значения не придут в норму. В противном случае начинается поиск провоцирующего нарушения заболевания.Чтобы выявить повышенные тромбоциты в крови у больного ребенка, нужно сдать кровь на PLT-анализ кровь из пальца или вены. У новорожденных кровь берут из пятки.
Важно! Нельзя есть перед забором крови. Разрешается только пить воду без газа!
Результаты PLT выдаются на следующий день, так что лечащий врач сможет узнать, понижены или завышены показатели, подумать, что могло повлиять на эти данные, назначить дополнительную диагностику и план лечения.
Диагностика
Лечение при повышенном уровне
Есть достаточно способов привести повышенные тромбоциты у ребенка или грудничка в норму. Прежде всего, устраняется причина проблемы. К примеру, после успешно вылеченной инфекционной болезни можно наблюдать нормализацию показателей. Если этого не происходит, и за сбой отвечают другие механизмы, могут быть прописаны медикаментозные средства.
Когда повышены тромбоциты в крови у ребенка, возникает риск образования тромба. Именно поэтому рекомендуется:
- исключить из питания бананы и орехи;
- потреблять больше жидкости;
- регулярно гулять на свежем воздухе.
Физические упражнения показаны даже детям до года.
Если тромбоциты сильно повышены у ребенка, и при этом не показывают тенденции к уменьшению длительное время, есть смысл оговорить с врачом применение специальных медикаментов. Даже самый здоровый организм может дать сбой от стресса. В таких случаях наладить работу костного мозга можно только с помощью лекарств.
Терапия подбирается на основе индивидуальных показателей маленького пациента:
- Миелосан и Миелобромол эффективно лечат первичный тромбоз.
- Для устранения сложных форм заболеваний используют тромбоцитоферез.
- Чтобы предотвратить склеивание тромбоцитов, малышу назначают Аспирин и Трентал.
- Если обнаружили тромбы или симптомы ишемии, ребенка лечат Бивалирудином, Арготобаном и Гепарином. Уровень тромбоцитов проверяют каждый день.
- Чтобы вылечить вторичный тромбоцитоз, нужно выявить и избавиться от патологии, которая спровоцировала первичное нарушение нормы.
Здоровое питание снизит риск возникновения болезни
Лечение народными средствами
В качестве дополнения к медикаментам, ребенку можно давать:
- Имбирь. Измельченный корень смешивают с медом в пропорции 1:1, тщательно перемешивают и ставят в холодное место на трое суток. Давать ребенку по столовой ложке натощак 10 дней подряд.
- Гинко Билобу. Заварить в соответствии с прилагаемой инструкцией, давать ребенку по 100 мл два раза в день.
PLT-анализ – это отличная возможность узнать, как много тромбоцитов сейчас в крови у ребенка. Очевидно, что показатели в 600-675 тыс. должны насторожить родителей.
Чтобы не пропустить первые признаки назревающей проблемы, рекомендуется ежегодно сдавать кровь. Опытный врач объяснит, что значит то или иное колебание в результатах PLT, и назначит нужное лечение.
Собранная за длительное время картина даст возможность предсказать будущие проблемы со здоровьем и вовремя принять меры по их устранению.
Важно! Препараты, снижающие или повышающие количество тромбоцитов, нельзя принимать на свое усмотрение!
Тромбоцитоз – достаточно опасное заболевание, которое категорически нельзя игнорировать! Если у ребенка начали проявляться характерные симптомы, лучшим решением будет скорейший визит в больницу.
Возможные последствия
Наибольшая опасность – образование тромбов, которые закупорят сосуды. Это приводит к отечности, сосудистому стенозу, ишемии, тромбоэмболии, инфаркту. Эти состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни малыша.
К какому доктору обратиться?
В случае увеличения тромбозов нужно обратиться к педиатру. Если причина нарушения нормы серьезная, понадобиться консультация узкопрофильного специалиста – онколога, гастроэнтеролога и т.д. Часто решить проблему помогает диетолог.